Аденоиды у ребенка лечение лазером астана

Лечение аденоидов

Аденоиды(аденоидит) патологически увеличенная глоточная (носоглоточная) миндалина, вызывающая затруднение носового дыхания, снижение слуха и другие расстройства. При обычном осмотре глотки аденоидов не видно, для её наблюдения требуются специальные лор-инструменты. Аденоиды широко распространены у детей и наиболее часто наблюдаются в возрасте от 3 до 7 лет. К 12 годам аденоиды начинают уменьшаться в размерах, а уже к годам 16–20 остаются только остатки аденоидной ткани, во взрослом возрасте у людей чаще всего происходит полная атрофия аденоидов. Лечение аденоидов нужно начать во время желательно медикаментозно, не допуская дело до операции. Нужно помнить при лечении аденоидов хирургически методом, вы устраняете иммунный орган.

Симптомы аденоидов:

• Повышение температуры;
• Резкое нарушение носового дыхания – храп во сне;
• Непонятная боль в ушах;
• Возможны слизистые и гнойные выделения из носа;
• Хронический сухой кашель;
• Ребенок дышит ртом, который у него часто открыт, особенно ночью;
• Затяжной насморк, который трудно поддается лечению.

При несвоевременном лечении аденоиды могут привести к ряду осложнений:

• Ухудшение слуха;
• Аденоидит хронический
• Нарушение речи из-за нарушения роста костей лицевого скелета;
• Аденоидный кашель;
• Отит;
• Изменение состава крови;
• Нарушение развития нервной системы;
• Энурез;
• Нарушение функции почек;
• Воспалительные заболевания дыхательных органов – фарингит, ларингит, трахеит и т.д.

Лечение аденоидов в Он Клиник Астана

Лечением аденоидов занимается отоларинголог. Аденоиды могут лечиться консервативно или удаляются хирургическим путём.
Опасность удаления аденоидов состоит в том, что мы устраняем защитную реакцию организма. Утратив ее, он начинает защищаться – возникают все новые и новые болезни, например, постоянный насморк, отек слизистой, отек бронхов. Если же ни один из этих вариантов не сработал, то начинается нарушение функции обмена веществ, ослабление иммунитета. Возникает аллергия, как неправильный ответ иммунной системы.

Поэтому оториноларингологи On Clinic Астана для безболезненного и безоперационного лечения аденоидов обязательно проводят комплексное лечение: антибактериальная терапия и иммуномодулирующая терапия натуральными препаратами в сочетании с эффективной безболезненной санацией (очищением) слизистых полости носа, носоглотки и пазух носа так же натуральными безвредными для ребёнка лекарственными препаратами. В итоге аденоиды уменьшаются до физиологических размеров, восстанавливается носовое дыхание, прекращаются гнойные выделения. Дети с окрепшей иммунной системой перестают болеть.

Главное во время обратиться к специалистам! Если вы обнаружили у своего ребенка один из вышеперечисленных признаков, не откладывая, обратитесь к ЛОР-врачу, который несомненно знает как лечить аденоиды.

Источник

Удаление аденоидов у детей лазером астаны

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, улица Сакена Сейфуллина, 34Б, (пересечение Омарова — Ауэзова), Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

проспект Мангилик Ел, 16/1, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, проспект Абая, 8, ВП: 19, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, Ташенова переулок, 4, 1 этаж, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, Аманат, 3, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, проспект Бауыржана Момышулы, 16, на пересечении ул. Аманат, вход сзади дома, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, Каныш Сатпаев, 21, 1 офис; ВП: 9, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, район Есиль, улица Турара Рыскулова, 6, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, Туран проспект, 34/1, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, Маскеу, 38а, 1 этаж, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

улица Сыганак, 2, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, Бейбитшилик, 35, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, Сембинова, 4/1, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, проспект Тауелсыздык, 33, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, Абылай Хана проспект, 14/1, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, Шарля де Голля, 3, НП: 2, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

улица Хусейн бен Талал, 25/1, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, улица Отырар, 8/2, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, Манаса, 22, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, Майлина, 11, 2 этаж, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, Сейфуллина, 28, 1 этаж; 108 кабинет, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

улица Ханов Керея и Жанибека, 5/1, 1 этаж, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, Республики проспект, 55, 1 этаж, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, Динмухамед Кунаев, 14, ВП: 19, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, Каныша Сатпаева, 22, 1-3 этаж, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, Бейбитшилик, 62/1, 1 этаж, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, Сыганак, 1, 2 этаж; 223 кабинет, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

улица Сыганак, 1, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

Астана, проспект Республики, 47, 1 этаж, Нур-Султан (Астана)

Медицинские центры, удаление аденоидов

проспект Кабанбай Батыра, 60А/19, 1 этаж, Нур-Султан (Астана)

Средняя оценка организаций — 3.76 на основании 158 отзывов и 468 оценок

Медицинские центры в соседних городах

Аденоидные вегетации – патологическая гипертрофия глоточной (носоглоточной) миндалины.

Встречается обычно в возрасте от 3-х до 14-ти лет. В период полового созревания, после 14-ти лет, глоточная миндалина атрофируется, и у взрослых встречается редко.

Аденоидные вегетации локализуются в области свода носоглотки, могут заполнять весь купол, распространяться по боковым стенкам к низу, на глоточные отверстия слуховых труб.

Прикрепляясь к широким основаниям к своду носоглотки, они имеют неправильную форму и разделены глубокими расщелинами на несколько долек, напоминая петушиный гребень. Имеют мягкую конститенцию и бледно-розовую окраску.

Различают 4 степени гипертрофии глоточной миндалины:

• I степень – аденоиды прикрывают 1/3 сошника;
• II степень – прикрывают до 1/2;
• III степень – гипертрофированные миндалины закрывают 2/3 сошника;
• IV степень – хоаны закрыты полностью.

Симптомы:

• Нарушение носового дыхания;
• Серозные выделения из носа;
• Полуоткрытый рот;
• Нарушение функции слуховых труб, что приводит к частым отитам;
• Снижение слуха.

Дети, страдающие аденоидами, обычно плохо спят, часто храпят, рот полуоткрыт, фонация нарушена и сопровождается «носовым оттенком». При длительном течении заболевания у детей возникают нарушения в развитии лицевого скелета, отмечаются полуоткрытый рот и сглаженность носогубных складок, постоянно отвисшая нижняя челюсть становится узкой и удлиненной, неправильно развивается твердое небо – оно формируется высоким и узким, нарушается прикус. Эти изменения придают лицу характерный «аденоидный» вид лица.

Значительным может быть влияние аденоидов на дыхательную функцию и мозговое кровообращение. В силу рефлекторных влияний дыхание через рот имеет несколько меньшую глубину, чем через нос. У ребенка это нарушение вентиляции легкого не компенсируется. Уменьшенная оксигенация крови с течением времени может проявиться постоянным чувством вялости, понижением трудоспособности, дети отстают в учебе, их часто беспокоит головная боль. У детей, страдающих гипертрофией глоточной миндалины, с течением времени нарушается формирование грудной клетки («куриная грудь»), развивается малокровие.

Постоянное ротовое дыхание приводит к высыханию слизистой оболочки полости рта, развитию атрофического фарингита, ангин, неблагополучно отражается на состоянии нижних дыхательных путей. Нарушение аэрации полости носа и околоносовых пазух приводит к воспалительным заболеваниям этих органов и слуховой трубы с последующим инфицированием среднего уха и понижением слуха.

Диагностика аденоидов в нашем Центре:

• Осмотр ЛОР-органов, в том числе при помощи эндоскопа;
• УЗИ пазух носа;
• Аудиометрия;
• Тимпонометрия;
• Исследование функции слуховой трубы;
• Изучение микрофлоры полости носа с определением чувствительности к антибиотикам;
• Рентгенография носоглотки (по показаниям).

Методики лечения аденоидов в нашем Центре:

Консервативные методы используются при лечении аденоидов I—II степеней аденоидита:

• Смазывание слизистой носа и аденоидов противоотечными и противовоспалительными препаратами;
• Промывание носа растворами антисептиков;
• Отсасывание слизи;
• Лазеротерапия;
• УЗОЛ-терапия;
• Медикаментозная терапия (назначение противовоспалительных, противоточных, иммуностимулирующих препаратов);
• Лечение сопутствующих заболеваний ЛОР-органов.

Преимущества наших методов при лечении аденоидов;

• Безболезненность, безопасность;
• Современное оборудование, в том числе эндоскопическое;
• Индивидуальный подбор лечения;
• Все виды лечения проводятся амбулаторно.

Удаление аденоидов лазером – новейший метод радикального лечения. Операцию назначают при неэффективности консервативной терапии и наличии осложнений. Лазерное удаление аденоидов можно проводить детям старше 6-7 лет, однако процедуру должен назначить лечащий врач.

Когда нужно удалять аденоиды?

Заболевание достигло последней стадии разрастания, из-за чего ребёнок практически не может нормально дышать через нос

Аденоидами называется гипертрофированная носоглоточная миндалина. Это преимущественно детское заболевание, у взрослых встречается очень редко, так как начиная с подросткового возраста миндалины уменьшаются в размерах сами по себе. Большинство врачей склоняется к консервативной терапии аденоидов. Медикаменты и физиотерапия помогают устранить симптомы, остановить прогрессирование болезни и тем самым дождаться, пока организм “перерастет” это заболевание, что в среднем происходит к 10-11 годам.

Основные показания к удалению аденоидов лазером:

• неэффективность консервативной терапии;
• высокий риск осложнений;
• аденоиды 3 степени;
• противопоказания к приему некоторых препаратов.

Всего различают 3 степени аденоидов. Первая степень является начальной и характеризуется незначительным разрастанием ткани. Носовое дыхание немного ухудшается, однако пациент продолжает дышать носом. Аденоиды 2 степени характеризуются заметным увеличением носоглоточной миндалины, проблемы с дыханием становятся более выраженными и чреваты частыми синуситами и отитами. Несмотря на это, при аденоидах 1 и 2 степени показана консервативная терапия.

Хирургическое удаление, в том числе и лазерная аденотомия, применяются при аденоидах 3 степени. Эта форма заболевания характеризуется выраженной гипертрофией носоглоточной миндалины. Лимфоидная ткань миндалины перекрывает практически весь сошник, делая носовое дыхание невозможным. В результате ребенок может дышать только ртом, что негативно сказывается на общем иммунитете и работе ЛОР-органов. Аденоиды 3 степени осложняются хроническим синуситом и отитом, поэтому врачи часто рекомендуют лазерное удаление.

Еще одним показанием к удалению аденоидов у детей лазером может выступать противопоказание к проведению других видов хирургического вмешательства. К примеру, лазер выбирают при склонности к кровотечению, так как такое удаление позволяет одновременно провести коагуляцию сосудов.

Суть метода

Суть лазерного удаления аденоидов – это выжигание лимфоидной ткани пучком лазерного излучения. По сути, во время такой процедуры ткани не вырезают, а испаряют, заставляя жидкость внутри них буквально закипать.

Второе название процедуры – лазерная вапоризация, что объясняется именно спецификой механизма воздействия на ткани.

Так как ткани разрушаются изнутри, отсутствует риск кровотечения и инфицирования раны. Как таковой раневой поверхности после удаления не образуется, после лазера остается плотная корочка или струп, похожая на поверхность эпидермиса при ожоге.

Главной особенностью лазерной процедуры является то, что может быть удалена как вся миндалина, так и только часть гипертрофированных тканей. Это зависит от формы заболевания и размеров носоглоточной миндалины.

Преимущества и недостатки

Операция практически безопасна, но относится к числу дорогостоящих

Лазерная аденотомия – один из самых безопасных и востребованных методов удаления аденоидов. Его преимущества:

• минимум противопоказаний;
• быстрая реабилитация;
• высокая точность;
• минимальный риск кровотечения;
• безболезненность.

Удаление аденоидов лазером у взрослых и детей имеет минимум противопоказаний. Процедура может проводится под местной анестезией или под общим наркозом, благодаря чему не имеет жестких возрастных ограничений. При выборе общего наркоза удаление можно проводить ребенку и 4-5 лет.

Главное преимущество – быстрая реабилитация. Если практикуется удаление аденоидов под местной анестезией, пациента уже в этот же день выписывают домой, то есть операция проводится в амбулаторных условиях.

В числе преимуществ – высокая точность. В такой операции можно контролировать глубину проникновения лазера в ткани, что гарантирует полное удаление гипертрофированных участков или всей миндалины. Таким образом, после операции практически отсутствует риск того, что аденоиды снова отрастут.

В процессе проведения процедуры коагулируются сосуды, что снижает риск кровотечения. Кровопотеря во время удаления миндалины незначительная и не оказывает негативного влияния на здоровье.

Во время операции пациент ничего не чувствует. Болезненность появляется после прекращения действия наркоза и сохраняется не больше двух дней. Всего реабилитация занимает около 10-14 дней, причем нормализация носового дыхания происходит сразу же, как спадает послеоперационный отек.

Кроме того, после удаления операции отсутствуют жесткие ограничения и необходимость принимать дополнительные препараты. Воздействие лазером активизирует местный иммунитет, поэтому восстановление тканей происходит очень быстро, по сравнению с другими методами аденотомии.

Недостатки у метода также есть. В их числе:

• высокая стоимость;
• отсутствие оборудования в некоторых клиниках;
• незначительный риск рецидива.

Операция проводится только в крупных клиниках, так как не везде есть необходимое оборудование. Кроме того, как показывает практика, в небольших городах такую услугу не предлагают.

Несмотря на то что в ходе процедуры контролируется глубина воздействия лазера, незначительный риск рецидива болезни все же остается. Во многом это связано с квалификацией врача, который не смог подобрать оптимальную мощность излучения. Также рецидив аденоидов происходит в случае частичного удаления гипертрофированных тканей. Это объясняется тем, что миндалина остается на месте, а значит, лимфоидная ткань продолжает разрастаться даже после операции. Правда, рецидивы случаются через несколько лет после операции, поэтому в большинстве случаев скорее всего ребенок просто перерастет заболевание.

Противопоказания

Детям-сердечникам процедура не рекомендована

Прежде чем удалить аденоиды у детей лазером необходимо проконсультироваться с врачом. Несмотря на общую безопасность, метод имеет ряд противопоказаний:

• тяжелые нарушения свертываемости крови;
• сердечная недостаточность;
• эпилепсия;
• гипертоническая болезнь;
• острые инфекционные процессы.

В случае бактериальной инфекции, сопровождающейся повышением температуры и воспалительным процессом, операцию необходимо отложить. Следует вылечить заболевание, и лишь затем проводить процедуру. Это справедливо и при аденоидите – воспалении аденоидов. Воздействовать лазером на воспаленную миндалину нельзя, сначала необходимо пройти курс антибактериальной и симптоматической терапии для устранения воспалительного процесса.

Подготовка к операции

Кушать перед операцией нельзя

Перед тем, как направить пациента на удаление аденоидов, врач проведет общий осмотр. Необходимо пройти следующие обследования:

• эндоскопия носоглотки;
• рентгенография или КТ;
• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• бакпосев мазка из носоглотки.

Эндоскопия позволяет точно диагностировать степень разрастания лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Кроме того, с помощью этого обследования врач получит точную картину носоглотки и сможет определить оптимальные метод удаления аденоидов.

Обратите внимание! Рентген и КТ носоглотки назначаются как альтернатива эндоскопии. Если есть возможность, лучше провести эндоскопическое обследование, так как оно более информативно.

Анализ крови необходим для определения скорости ее свертываемости, а также для выявления вялотекущих воспалительных процессов. Анализ мочи позволяет получить информацию об общем состоянии здоровья.

Бактериальный посев мазка из носоглотки проводится для того, чтобы исключить хронические инфекционный процессы. Если в мазке выявлены патогенные бактерии, сначала назначается курс антибиотиков, и лишь затем возможно проведение операции.

В день операции ребенку следует отказаться от еды. За 4 часа нельзя пить воду. Обычно процедура назначается утром. Следует быть готовым к тому, что в первые 3-4 часа после операции также придется воздержаться от еды и воды.

Дополнительно необходимо проконсультироваться с анестезиологом и выбрать метод наркоза. Обязательно проводится тест на чувствительность, который позволяет выявить склонность к аллергии на анестезию.

Как происходит удаление аденоидов лазером?

Сначала проводится обезболивание. Это может быть как общий наркоз, который погружает ребенка в глубокий сон, так и местная анестезия. Второй вариант предпочтительнее, так как проще переносится организмом. В случае местной анестезии врач просто сделает несколько уколов в зоне воздействия, чтобы блокировать чувствительность к боли.

Затем в носоглотку пациенту вводится эндоскоп с лазерным излучателем и камерой. Он представляет собой тонкую полую трубку. Изображение с камеры выводится на монитор – так врач будет контролировать ход удаления аденоидов. Затем с помощью лазерного луча производится удаление аденоидов, одновременно “запаивая” поврежденные сосуды и капилляры, что позволяет снизить риск кровотечения.

Вся процедура в среднем занимает около получаса. Затем ребенка переводят в стационар, в котором ему предстоит оставаться в течение несколько часов. Иногда врачи перестраховываются и оставляют пациента в больнице на сутки.

Послеоперационный период

Сироп можно пить как в чистом виде, так и разбавленным водой

В первые 3-4 после операции необходимо отказаться от воды и еды. Это позволит снизить риск кровотечения, так как в первые часы после операции существует риск повреждения раны.

В первые сутки ребенку показано соблюдение постельного режима. Затем в течение двух-трех дней после операции возможно повышение температуры и появление признаков воспаления. Для купирования этих симптомов детям показан прием Нурофена или другого аналогичного препарата. Также для профилактики инфицирования раны могут быть назначены антибиотики коротким курсом.

Реабилитация и восстановление

Весь реабилитационный период растягивается на неделю. В это время рекомендуется избегать физической активности. Так как в первое время организм ослаблен, рекомендуется не посещать детский сад или школу в течение семи дней после операции. Эта мера необходима для того, чтобы ребенок не простудился и не заразился ОРВИ, так как после удаления аденоидов организм уязвим перед вирусами и бактериями.

Для ускорения восстановления рекомендуется:

• заниматься дыхательной гимнастикой;
• увеличить потребление жидкости;
• соблюдать режим дня;
• исключить из рациона соленое, острое и сладкое.

Также рекомендуется поддерживать оптимальный уровень увлажненности воздуха в спальне ребенка. Малышу с удаленной носоглоточной миндалиной полезно больше гулять на свежем воздухе – это позволит скорее восстановить дыхание после удаления аденоидов лазером.

Как правило, улучшение носового дыхания происходит уже через три дня после операции. Полное восстановление следует ожидать примерно спустя неделю, когда послеоперационный отек носоглотки полностью спадет.

Стоимость операции

Стоимость операции по удалению аденоидов лазером зависит от региона и ценовой политики клиник. Так, удаление аденоидов у детей лазером в Москве обойдется в среднем в 25-35 тыс. рублей. Для сравнения, классическое удаление скальпелем обойдется примерно в 5-7 тыс. рублей в Москве, но эта операция сопряжена с рисками и осложнениями.

Лазерное удаление аденоидов – один из самых безопасных методов лечения. Если у ребенка наблюдаются осложнения аденоидов и врач рекомендовал операцию, стоит рассмотреть возможность лазерной аденотомии.

Источник