Ангина лечение лазером миндалин

Показания и противопоказания для лечения тонзиллита лазером, как проходит

Долгие годы, при хроническом тонзиллите с постоянным скоплением гнойных масс на миндалинах, единственным средством лечения являлось их хирургическое удаление. Приход в медицину новых технологий дает больным шанс сохранить защитный заслон в глотке. Лечение хронического тонзиллита лазером помогает избавиться от длительно текущей инфекции, вернуть миндалинам потерянные функции, не лишая организм надежной защиты.

Преимущества и недостатки лазерного лечения

Современный метод лечения называется лазерной лакунотомией. При использовании данной технологии происходит деструкция части лимфоидной ткани, которая наиболее поражена патогенной флорой, очистка лакун от скопившихся гнойных масс.

Лазерное излучение воздействует точечно (абляция), что позволяет снизить общую нагрузку на миндалину и восстановить ее утерянные функции.

Несомненными достоинствами лазерного способа лечения являются:

  • возможность восстановить защитные свойства миндалин, не удаляя их полностью;
  • отсутствие открытых ран – манипуляция бескровная;
  • амбулаторный способ выполнения;
  • местная анестезия вместо общего наркоза;
  • возможность вылечить полностью хронический тонзиллит.

Многим больным лакунотомия лазером позволяет избавиться от регулярных простуд, серьезно повысить иммунитет, стимулировать защитные свойства миндалин, утерянные при постоянном инфицировании.

Недостатками лазерного лечения являются:

  • ожоговые раны и боли после процедуры;
  • возвращение тонзиллита, если пораженные возбудителями ткани удалены не полностью;
  • наличие специального оборудования и умения с ним обращаться, что приводит к тому, что манипуляция, в большинстве своем, платная и выполняется не везде.

Несмотря на некоторые недостатки лазерного метода – это прекрасная возможность избавиться от хронического воспаления, сохранив миндалины.

Показания к лечению миндалин лазером при хроническом тонзиллите

Большинству больных при хроническом тонзиллите рекомендована консервативная терапия. Она направлена на устранение инфицирования и стимуляцию иммунитета. В некоторых случаях устранить патогенную флору с лакун не удается, возникает риск поражения внутренних органов, переход заболевания в декомпенсированную форму.

Частые обострения

О необходимости хирургического лечения говорят при частых ангинах, в случаях, когда обострения наблюдаются 3 и более раз в год. Обычно такие обострения лечатся долго, выздоровление не наступает по несколько недель, больной ослабевает. Подобрать эффективные антибиотики для удаления патогенной флоры не удается.

Отрицательная реакция на консервативное лечение

Противорецидивное лечение при тонзиллите часто не дает результата. Миндалины остаются увеличенными, ткань рыхлая, в лакунах – бляшки и гной. Промывание антисептиками или антибиотиками не устраняет патогенную флору, даже в латентной форме сохраняется болезненность в глотке, трудности в глотании. Лечение медикаментами малоэффективно, состояние пациента только ухудшается.

Развитие осложнений

Простая форма тонзиллита переходит в декомпенсированную, с развитием осложнений на сердце, почки, суставы. У больных нередко начинаются затруднения дыхания, так как инфицирование может захватить носовые полости. Осложнением тонзиллита могут стать абсцессы, ревматизм, заболевания периферических нервов.

В этом случае назначают тонзиллэктомию. Заменить полное хирургическое удаление миндалин может лазерная деструкция пораженных тканей.

Как выполняется операция

Лазерная лакунотомия выполняется хирургом в амбулаторных условиях. Для обезболивания используется местная анестезия с обкалыванием области воздействия. Это самая болезненная часть манипуляции.

Читайте также:  Храп человека при дыхании

Для проведения процедуры могут применяться лазерные устройства разных видов:

  • углеродные;
  • волоконно-оптические;
  • инфракрасные;
  • гольмиевые.

После начала действия анестезии врач приближает манипулятор к области миндалин и воздействует на лакуны лазерным лучом. Результатом становится термическое иссечение пораженных участков с болезнетворным содержимым, «выпаривание» измененных тканей. Одновременно луч «заваривает» поврежденные сосуды, исключая кровотечение.

Длительность и сила воздействия определяются для каждого пациента индивидуально и зависят от объема поражения миндалин. Процедура длится 15-30 минут, с непродолжительными периодами отдыха больного.

Эффективность процедуры

Задачей лазерной процедуры является купирование инфекционных процессов на миндалинах и восстановление их защитных свойств. Этого результата удается достичь в 80 % случаев. Метод считается одним из самых надежных и малотравматичных в лечении тонзиллита.

От хирургической тонзиллэктомии он выгодно отличается тем, что удается сохранить барьерные функции миндалин. Они, после восстановления, могут выполнять свои задачи по защите организма от инфицирования.

Важно: после лазерного лечения повышается иммунитет, снижается число респираторных заболеваний, улучшаются дыхательные функции.

Реабилитационный период

Спустя 3-4 дня после лазерной процедуры ткани, подвергшиеся воздействию, начинают отслаиваться и отторгаются из-за некроза. Поверхность миндалин очищается от омертвевшего эпителия, одновременно уходят гной и погибшая патогенная флора.

Очищение миндалин занимает несколько дней, после восстановительного периода начинается процесс регенерации клеток и восстановление функций миндалин.

Индивидуальную программу реабилитации составляет врач. Она включает:

  • прием антибиотиков для защиты от инфицирования через обожженные ткани миндалин;
  • щадящую диету с отказом от горячего и холодного, а также острой и жесткой пищи;
  • полоскания антисептическими растворами, возможно использование травяных настоев;
  • физиолечение.

Физиопроцедуры оказывают большую помощь в восстановлении поврежденных слизистых. Для терапии используют:

  • УФО;
  • магнитолечение;
  • электрофорез с лекарственными составами;
  • УЗ-лечение.

Восстановительный период зависит от индивидуальных особенностей и объема лазерного воздействия. В большинстве случаев он длится не более 10 дней с обязательными визитами к врачу для осмотра и корректировки терапии.

В каких случаях от процедуры стоит отказаться

Среди противопоказаний к проведению лечения лазером:

  • острый период тонзиллита – требуется купирование воспаления, антибиотикотерапия, переход в стадию ремиссии;
  • злокачественные новообразования – повышается риск ускорения роста раковых клеток;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 10 лет;
  • сахарный диабет;
  • патологии поджелудочной железы, сердца и легких с опасностью развития бронхоспазма.

Манипуляция не рекомендована больным с плохой свертываемостью крови, так как лазерное лечение относят к операциям с возможностью повреждения сосудов.

Стоимость лазеротерапии тонзиллита

Для проведения лазерного лечения необходимо дорогостоящее оборудование и высокая квалификация специалистов. Стоимость процедур зависит от региона, объема применения, количества необходимых процедур.

В Москве общая средняя стоимость лечения оценивается в 11 тысяч рублей. В других регионах пациенты называют цены в 3.5-6.5 тысяч рублей.

Лечение тонзиллита лазером дает пациентам надежду избавиться от постоянной инфекции на миндалинах. При этом, в большинстве случаев, защитные свойства органа удается вернуть.

Читайте также:  При ангине отнимается нога

Частые ангины приводят к ослаблению организма, развитию множества осложнений, ухудшению качества жизни. Чтобы тонзиллит не развился вновь, требуется укреплять иммунитет, поднимать общий тонус, вести активный образ жизни.

Источник

Прижигание миндалин лазером

Небные миндалины (tonsillae) повреждаются при таком инфекционном заболевании, как ангина. Патологический процесс может быть острым и хроническим, односторонним (повреждается гланда с одной стороны) и двухсторонним. Острый тонзиллит полностью излечивается консервативными методами. Но при запоздалом обращении к специалисту или в результате применения неграмотной терапии ангина осложняется множеством патологических состояний. Одно из серьезных осложнений – это перетекание острого процесса в хронический. К сожалению, при хроническом тонзиллите консервативная терапия помогает не всегда. Лечение миндалин лазером является на сегодняшний день наиболее эффективным способом избавления от заболевания.

Содержание статьи

Что такое хронический тонзиллит

Хронический процесс означает вялотекущее течение болезни с периодами обострения и ремиссии. Патогенная микрофлора, постоянно находящаяся в ротоглотке крайне негативно влияет на весь организм. Может развиться ревматизм, воспалительные процессы в сердечнососудистой, мочеполовой, дыхательной, нервной систем. Поэтому адекватное и своевременное лечение хронического тонзиллита не менее важно, чем лечение ангины.

  • частые ангины 4-6 раз в год;
  • нарушение носового дыхания по причине искривления носовой перегородки;
  • аденоиды и аденоидит;
  • воспалительные процессы в ЛОР-органах;
  • полипы в носу.
  • стадия компенсации – организм самостоятельно справляется с патологией;
  • стадия декомпенсации – железы утрачивают свои функции и сами становятся источником распространения микробов.
  • першение, постоянная болезненность в горле от умеренной до интенсивной;
  • увеличение гланд, боли в них;
  • отечность слизистой оболочки носоглотки;
  • пробки в лакунах миндалин;
  • влажный кашель;
  • субфебрильная температура тела, которая держится продолжительный период;
  • галитоз;
  • моментальное обострение заболевания при воздействии неблагоприятных факторов: холодная пища или питье, промокание ног, переохлаждение, сквозняки, частая и резкая смена погоды, контакт с инфицированным человеком;
  • снижение работоспособности, повышенная утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • периодические боли в суставах, которые могут возникать каждый раз в другом суставе. Чаще всего страдают коленные и лучезапястные суставы.

Дети подвержены заболеванию хроническим тонзиллитом из-за анатомических особенностей: узкие глубокие лакуны с ветвящимися щелевидными ходами

Лечение

Хроническое воспаление небных желез очень часто сопровождается сопутствующими процессами: ринит, аденоидит, синусит, фарингит, кариозные зубы, пародонтит. Терапия должна быть комплексной и направлена на устранение причин. Лечится хронический тонзиллит консервативными и хирургическими методами.

Консервативное лечение включает в себя устранение вторичной инфекции, регулярную санацию миндалин и ротовой полости, лечение ультрафиолетовыми лучами, лучевую терапию, инъекции антибиотиков в гланды, общеукрепляющую, десенсибилизирующую терапию, орошение гланд антисептиками, согревающие компрессы, смазывание, полоскание. Консервативные методы эффективны в случае локального характера процесса, который ограничивается только миндалинами. Терапевтическими способами можно добиться непродолжительной ремиссии.

  • гальваноакустика, диатермокоагуляция – методы применяются в настоящее время не часто, заключаются в раскрытии лакун (лакунотомия) и эвакуации детрита, гнойных очагов, ликвидации замкнутого пространства в гландах;
  • рассечение лакун применяется редко из-за высокого риска возникновения кровотечения из гланд;
  • тонзилэктомия – радикальная операция по полному удалению миндалин;
Читайте также:  Тонзиллит у детей понос

Тонзилэктомия чаще проводится в детском возрасте.

  • криохирургия – воздействие на орган низких температур, при котором происходит гибель патологических клеток. Применяется метод при наличии противопоказаний к тонзилэктомии;
  • электрокоагуляция – удаление пораженного участка с помощью токов высокой частоты;
  • лазерная абляция миндалин – отторжение части органа с помощью прижигания лазерным излучением.

Лечение миндалин лазером

На сегодняшний день специалисты стараются сохранить миндалины доступными способами. Это связано с тем, что небные железы участвуют в формировании иммунитета и являются преградой на пути патогенной микрофлоры. Если гланды отсутствуют полностью, то открывается прямой путь для проникновения микробов в организм человека.

Лазерная деструкция миндалин – наиболее удачная органосохраняющая альтернатива радикальной тонзилэктомии.

Виды лазерного лечения

  1. Волоконно-оптический лазер – применяется в случае поражения большей части желез.
  2. Гольмиевый лазер – применяется для удаления очагов поражения внутри органа, при этом окружающие ткани сохраняются в целостности.
  3. Инфракрасный лазер – используется для разъединения и скрепления тканей.
  4. Углеродный лазер – применяется для удаления очагов поражения, в результате чего уменьшается объем органа.

Показания и противопоказания

Лазерное лечение показано в следующих случаях:

  • слишком частые обострения до четырех раз в год и более;
  • отсутствие стойкого эффекта от консервативной терапии;
  • наличие осложнений тонзиллита: перикардит, миокардит, эндокардит, ревматизм, сердечные пороки, гломерулонефрит, реактивный артрит, паратонзиллярный абсцесс, заражение крови;
  • ревматизм, ревматическая атака.
  • острые воспалительные процессы;
  • злокачественные опухоли;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • декомпенсированные болезни сердца (сердечная недостаточность, пороки, легочное сердце);
  • декомпенсированные болезни дыхательной системы (дыхательная недостаточность, эмфизема легких, муковисцидоз, фиброзирующий альвеолит, пороки легкого, другие);
  • склонность к кровотечениям;
  • период беременности;
  • дети до десятилетнего возраста.

Преимущества и недостатки

Преимущества лазерного лечения:

  • практически бескровный малоинвазивный метод;
  • глубокое проникновение в ткани;
  • отсутствие вредного облучения;
  • местная анестезия минимизирует риск развития аллергических реакций, исключает непереносимость препаратов общего наркоза;
  • кратковременность процедуры: от 15 до 30 минут;
  • не требуется госпитализация, процедура проводится в амбулаторных условиях;
  • не снижается трудоспособность;
  • нет длительного восстановительного периода;
  • нет необходимости в антибактериальной терапии после операции, поскольку отсутствует открытая рана;
  • быстрое восстановление;
  • лечение проводится в одно посещение.
  • незначительные болезненные ощущения или дискомфорт после прекращения действия анестезии;
  • не исключается ожог тканей;
  • поскольку железы удаляются не полностью, то могут быть рецидивы заболевания;
  • проведение процедуры требует высшей врачебной квалификации;
  • относительно высокая цена операции.

Техника проведения процедуры

Лазер на миндалины воздействует волнами одинаковой длины с разрушающими и спекающими эффектами. С помощью разрушающего эффекта удаляются пораженные участки, с помощью спекающего эффекта не допускается кровотечение и возникновение открытых ран.

Прижигание миндалин лазером проводится амбулаторно.

Пациенту местно вводится анестетик 2% лидокаин или ультракаин. Специалистом выбирается необходимая длина волны. Лазером выполняется деструкция (разрушение) и абляция (прижигание) пораженных тканей. После процедуры пациент остается под наблюдением врача около часа. Реабилитационный период продолжается от трех дней до двух недель. На этот период назначаются антисептики для местного применения и диета.

В современных лазерных приборах регулируется мощность выходящего потока излучения. Это позволяет провести процедуру максимально эффективно в каждом конкретном случае.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector