Антибиотик при катаральной ангине для детей

Катаральная ангина

Анги́на катара́льная — острое инфекционное заболевание, клиническая форма ангины, характеризующаяся выраженной разлитой гиперемией миндалин, нередко отёчностью нёбных дужек, слизисто-гнойным экссудатом на поверхности миндалин, умеренной реакцией регионарных лимфатических узлов. Инкубационный период: от нескольких часов до 2-4 дней.

Симптомы

Катаральная ангина характеризуется высокой скоростью распространения и начинается внезапно Основные симптомы, на которые жалуются пациенты:

Сухость в горле и першение, перерастающие в болезненность

Жар во рту. Очень часто пациенты путают данный признак с приемом пищи, и думают, что что-то съели и начинают пить холодную воду

Повышение температуры до 37,5 ° С. Симптом повышенной температуры проявляется не у всех людей и зависит от особенностей иммунной системы человека. У детей чаще всего проявляется высокой температурой вплоть до 40°С.

Ухудшение общего самочувствия, проявляющееся в суставных, мышечных и головных болях. Также у пациента отмечается сонливость и апатия.

При осмотре катаральная ангина проявляется следующим образом:

При пальпации наблюдается увеличение нижнечелюстных лимфатических узлов

При осмотре отмечается двустороннее покраснении миндалин, отечность слизистой оболочки, мягкого неба и язычка

Характеризуется наличием легкого инфильтрата на миндалинах

При осмотре, в некоторых случаях, может быть выявлена пленка, покрывающая миндалины. Грубых изменений не происходит.

Профилактика аденоидов у детей по ссылке.

Причины

В 70-80% случаев ангина вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А, но в качестве этиологического фактора могут выступать и стрептококки других групп, стафилококки, пневмококки. Оптимальная температура для роста стрептококков составляет 37°С. Заболевание возникает на фоне снижения, как местных иммунобиологических барьеров, так и обшей реактивности организма. Данные изменения возникают в результате действия на организм множества неблагоприятных факторов, таких как переохлаждение, интоксикация, стрессовые состояния.

Верхние дыхательные пути являются входными ворогами для стрептококковой инфекции при ангине. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем при попадании стрептококков с каплями слюны при разговоре, кашле, чихании. Основным местом инвазии являются небные миндалины, но могут поражаться и язычная миндалина, и лимфоидная ткань боковых стенок глотки, и лимфоидная ткань гортани (гортанная ангина). Небные миндалины являются идеальным местом для размножения стрептококков: наличие оптимальной температуры для размножения и извитых глубоких лакун, которые можно сравнить с пробирками в термостате.

Как лечить

Лечение больных при катаральной ангине осуществляется индивидуально. Всё зависит от чувствительности организма к определённым лекарствам и сопутствующих патологий.

При незначительных признаках интоксикации назначаются сульфаниламидные препараты: бактрим (сходные препараты – септрин, бисептол и др.) – по 2 таблетки, 3 раза в день, в течение 5-7 дней; стрептоцид – по 0,5-1 г за один приём, 5-6 раз в день и другие аналогичные препараты.

При гипертермии принимают жаропонижающие препараты.

Обязательным условием лечения катаральной ангины, является местное лечение – полоскания, промывания. Для полоскания горла необходимо применять разные антибактериальные растворы и настои, смягчающие слизистую оболочку горла. Промывание лакун миндалин осуществляют с помощью 1%-ный раствора йодинола. А для полоскания используют различные антисептики: перекись водорода, раствор борной кислоты, раствор калия перманганата, раствор риванола, спиртовую настойку календулы. В качестве смягчающих средств используют настои ромашки или шалфея (столовая ложка на стакан воды).

Читайте также:  Внезапный храп у ребенка

Антибиотики

Какой антибиотик лучше при ангине? При отсутствии аллергии на антибиотики пенициллинового ряда лучше всего применять их, они приносят наименьший вред организму, и эффективны при стрептококковой инфекции, поэтому лучший антибиотик при ангине — Пенициллин, Амоксициллин, Флемоксин солютаб, Амосин, Экобол, Хиконцил. При резитентности бактерий к амоксициллину эффективнее всего принимать амоксициллин с клавулановой кислотой — Амоксиклав, Аугументин и пр.

Когда возбудитель ангины уже устойчив к тому или иному препарату, то в течение 72 часов не наблюдается заметного улучшения (температура не спадает, налеты сохраняются, общее состояние не улучшается), в этом случае антибиотик нужно заменить на другой. И в случае, когда есть аллергические реакции, можно использовать другие антибиотики широкого спектра действия.

Цефтриаксон — Лендацин (средняя цена 5 фл. 1200-1300 руб.), Цефтриаксон (20 руб 1 фл.), Офрамакс (160 руб), Роцефин (500 руб 1 фл)

Кларитромицин — Клацид, Клеримед, Фромилид, Экозитрин, Клабакс (средняя цена 150-500руб.)

Цефалексин (средняя цена 40-80 руб.)

Эритромицин (средняя цена 40-80 руб.)

Азитромицин — Сумамед (в двойной дозировке в течение 5 дней), Азитрокс, Азицид, Зи-фактор, Зитролид (средняя цена 200-550 руб.)

Ципрофлоксацин — Сифлокс, Ципролет, Цифран, Ципробай ,Ципринол, Ципромед, Экоцифол (средняя цена 70-200 руб.)

Цефазолин ( 10-12 руб. за 1 флакон)

Амоксиклав- Аугментин, Флемоклав, Медоклав, Экоклав (380-400 руб)

При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни. При очень высокой температуре также необходимо использовать обезболивающие, жаропонижающие препараты, чтобы облегчить боль при глотании, головную боль, уменьшить слабость от интоксикации:

Ибупрофен в таблетках

Осложнения

Зачастую осложнения возникают непосредственно в области слизистой гортани и более всего напоминают заглоточный абсцесс. Иногда возникают признаки гортанных или трахеобронхиальных образований. Чаще всего, это все касается малышей. У них может появиться спазм гортанной мышцы или ложный круп. Чаще всего эти осложнения вызываются индивидуальным строением гипертрофированных миндалин, выходящих за пределы гортаноглотки.

У взрослых все немного иначе. Вы можете столкнуться с такими осложнениями, как нефрит, ревматоидными признаками, которые оставят на длительную память различные болезни суставов, заболевания костей, ввиду нарушения баланса коллагеновой системы, а также пороки сердца.

Основными функциями, возлагаемыми на дифференцирование этой болезни и фарингита, является выявление объемной гиперемии в области глотки и появление воспаленных папул, более всего похожих на сыпь. Скарлатину легко отличить от катаральной ангины по ярко пурпурной окраске как самих гланд, так и язычка и мягкого неба. Очень часто она сопровождается приступами рвоты.

Источник

Катаральная ангина – симптомы и лечение

Катаральная ангина – одна из клинических форм острого тонзиллита, являющаяся по сути легким течением ангины, а в некоторых ситуациях первой стадией ее развития.

Воспалительный процесс при катаральной ангине задевает лимфатические узлы лимфоидного глоточного кольца, однако чаще всего – его небные миндалины, или как их еще называют, гланды.

Наиболее частыми причинами являются – инфекция и вдыхание загрязненного воздуха различными токсическими, вызывающими раздражение слизистой носо- ротоглотки веществами (аэрозоли, краски, пыль и т.д.).

Читайте также:  Тонзиллит какие антибиотики давать

Исходя из этого можно сделать вывод, что основной путь заражения катаральной и других форм ангины является воздушно-капельный.

В случае своевременного купирования инфекции, или же укрепления организма развитие болезни так и останавливается на первичных симптомах болезни, в виде першения в горле или его покраснении. Человек в таком случае полностью здоров уже через несколько дней (около 3-5 суток). Если же организм все-таки ослаблен, иммунитет реагирует на болезнь слабо, на увеличенных миндалинах могут появится гнойные очаги в виде локализованных точек (фолликулярная ангина) или разлитых по небу молний (лакунарная ангина), которые уже несут в себе более тяжелое течение и устрашающий для многих больных диагноз – «гнойная ангина».

Наибольшая эпидемиологическая активность катаральной ангины припадает на осень-зиму и весну, что, собственно, свойственно для всех ОРЗ.

Как и по каким признакам распознать катаральную ангину, рассмотрим далее.

Симптомы

Выраженность симптоматики и течение болезни напрямую зависят от реактивности иммунитета и количества инфекции, которая проникла в верхние дыхательные пути. Тем не менее, общая клиническая картина болезни следующая.

Первые признаки катаральной ангины

  • Першение и ощущения сухости в области ротоглотки;
  • Дискомфорт при употреблении пищи, как будто при глотании она за что-то цепляется в горле вызывая легкое раздражение;
  • Покраснение горла, особенно по его краям.

Основные симптомы катаральной ангины

  • Увеличение и гиперемия лимфатических узлов лимфоидного глоточного кольца, а также покраснение небных дужек;
  • Боль в горле при глотании слюны и употреблении пищи, особенно плохо пережеванной;
  • Температура тела повышается до небольших отметок в 37.0-37,7 °С;
  • Больной начинает ощущать потерю сил и разбитость, на работе сложно сконцентрироваться и выполнять свои ежедневные задачи;
  • По мере развития болезни начинают увеличиваться и регионарные лимфоузлы (подчелюстные, шейные), которые в случае появления гнойной ангины могут становится болезненными при пальпации, что свидетельствует о их воспалении (лимфаденит).

Очень важно дифференцировать первичную катаральную ангину от других инфекционных заболеваний, при которых патологические изменения в миндалинах глотки являются следствием иных болезней – дифтерии, скарлатины, кори, герпеса и других.

Причины катаральной ангины

Основными причинами болезни являются:

  • Оседание в ротоглотке инфекционных микроорганизмов – вирусов (аденовирусы, энтеровирусы, вирусы гриппа, парагриппа, герпеса), бактерий (чаще всего – стрептококков, реже стафилококковой, менингококковой, Moraxella catarrhalis и других видов бактериальной инфекции), грибков, простейших.
  • Раздражение слизистой и ее дальнейшее поражение в следствии вдыхания загрязненного воздуха. Подобными свойствами обладает домашняя и уличная пыль, аэрозоли, испарения от красок, масел и других химических веществ с резко-выраженным едким запахом.
  • Травмирование горла грубой пищей или посторонними предметами.
  • Питье очень холодной жидкости большими и быстрыми глотками.

Факторы, которые ослабляют иммунитет и делают организм более уязвимым перед инфекцией и другими неблагоприятными условиями окружающей среды – стресс, отравления, злоупотребление алкоголем, курение, переохлаждение организма, недостаточное поступление витаминов и минералов.

Осложнения

Первое и главное осложнение катаральной ангины — это ее перерождение в гнойную форму. Именно гнойные формы болезни иногда приводят в распространению инфекции и продуктов ее жизнедеятельности, являющихся токсинами через кровь и органы пищеварения в другие части тела, вызывая такие болезни, как – эндокардит, миокардит, гломерулонефрит, полиартрит и другие.

Диагностика

Диагностика катаральной ангины включает в себя следующие методы обследования:

  • Физикальный осмотр – с помощью фарингоскопа определяется наличие гиперемированных и увеличенных в размерах миндалин;
  • Вирусологическое и бактериологическое исследование мазка из ротоглотки на определение этиологии болезни (вирусная или бактериальная);
  • Общий анализ крови, при котором в случае болезни наблюдается лейкоцитоз и повышение СОЭ;
  • Общий анализ мочи, в составе которой отмечается наличие белка, эритроцитов и лейкоцитоз.
Читайте также:  Что делать с воспаленными лимфоузлами при ангине

Лечение

Лечение катаральной ангины нужно начинать после обследования организма и выявления первопричины болезни, ее возбудителя.

В целом, схема лечения катаральной ангины состоит из следующих пунктов:

1. Постельный режим

Необходимо аккумулировать силы, избегать переутомления и не допустить распространение инфекции на окружающих людей.

Также, с эпидемиологической точки зрения выделить для личного пользования отдельную посуду.

2. Орошение и полоскание горла

Очень важно с первых ощущений першения в горле ополаскивать его растворами или отварами, обладающими антисептическими свойствами. Это поможет замедлить, а часто и вовсе остановить инфекцию до ее проникновения во внутрь миндалин.

В качестве аптечных средств для полоскания можно использовать – «Фурацилин», «Мирамистин», «Йодинол».

Среди народных средств для полоскания ротоглотки хорошо зарекомендовали себя – слабо солевой или содовый раствор, настой ромашки аптечной, шалфея лекарственного, календулы.

Среди средств для орошения можно использовать – «Люголь», «Орасепт», «Гексорал».

Можно конечно и смазывать миндалины, однако эта процедура при неосторожности может дополнительно повредить ее поверхность и только осложнить течение болезни.

3. Купирование инфекции

Антибиотики при катаральной ангине назначают при подтверждении бактериальной природы болезни. Популярными являются – пенициллины («Ампициллин», «Амоксициллин»), цефалоспорины («Цефалексин», «Цефтриаксон») и макролиды («Азитромицин», «Джозамицин»).

Если выявилась вирусная природа болезни – назначается симптоматическое лечение.

Однако, в случае длительного течения и отсутствия эффективности терапии назначается применение противовирусных лекарств – препаратов интерферона. Эта группа препаратов обладает иммуностимулирующим эффектом.

4. Симптоматическое лечение

Для местного обезболивания можно использовать леденцы для сосания – «Стрепсилс», «Фарингосепт».

Если высокая температура держится долго и не проходит, а также в целях купирования воспалительного процесса назначаются противовоспалительные препараты – «Нимесил», «Нурофен», «Ибупрофен», «Парацетамол».

При сильной отечности назначаются антигистаминные препараты – «Лоратадин», «Супрастин», «Тавегил».

Сильный воспалительный процесс может привести к необходимости назначения гормональных препаратов – глюкокортикостероидов (ГК).

5. Диета

Очень важно при ОРЗ соблюдать щадящий режим питания.

Исключаются горячие или холодные блюда, острое, жирное, жаренное, а также пища грубого помола, которая может задевать и вредить воспаленным миндалинам. Поэтому отдавайте предпочтение тушению, варению и готовке на пару, а перед подачей перетирайте продукты.

Также делается акцент на продукты, обогащенные витаминами и минералами, которые помогут организму укрепиться на борьбу с недугом.

6. Операция

К хирургическому лечению прибегают в ситуации, когда консервативное лечение не привело к должному результату, а также в случае риска появления осложнений.

Лечение хирургическим путем подразумевает под собой удаление воспаленной миндалины (тонзиллэктомия).

Профилактика ангины

  • Соблюдайте правила личной гигиены, своевременно мойте руки, и не касайтесь немытыми руками частей лица, особенно губ и ротовой полости;
  • Кушайте пищу, богатую на витамины и минералы, а зимой принимайте витаминно-минеральный комплексы;
  • Не оставляйте воспалительные процессы на самотек, т.к. они могут перейти в стадию хронизации и ослаблять организм в течение всего своего существования;
  • В холодную погоду одевайтесь хорошо, чтобы не допускать переохлаждения;
  • Очень холодную жидкость пейте маленькими глотками, чтобы в горле не было чувства онемения;
  • Избегайте стрессов.

К какому врачу обратится при ангине?

Видео

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector