Антибиотикотерапия у детей при ангине

Антибиотики при ангине ребенку – список из 19 антибактериальных препаратов для детей

Ангина – острое воспаление миндалин, дужек, мягкого неба. Это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями: стрептококками, стафилококками, пневмококками, хламидией. Реже причиной тонзиллита выступают вирусы и патогенные грибки. Для лечения тонзиллита у ребенка бактериального происхождения используют список антибиотиков. При вирусной ангине или вызванной грибками эти препараты назначают лишь в случае, когда к вирусному возбудителю присоединились бактерии.

Антибиотики подбирают с учетом возраста маленького пациента, общего состояния и характера ангины. Так, при лакунарной форме назначают цефалоспорины, при катаральной предпочтительнее макролиды.

Список антибиотиков от ангины детям с названиями

Детям при тонзиллите назначают те же антибиотики, что и взрослым, но в другой дозировке. Принимать их обязательно только по предложенной схеме. Правильно подобранный препарат обеспечивает эффект уже в течение 3 дней. Курс лечения – всего 5–7 дней, дольше принимать антибиотики нельзя.

Как лечить фолликулярную ангину

Фолликулярная форма развивается бурно. У ребенка резко повышается температура до 39 С, появляется сильная боль в горле, отдающаяся в ухо, развивается лихорадка, озноб. Часто наблюдается рвота и понос, сильные головные боли.

Возбудители фолликулярной ангины – стрептококки и стафилококки, реже спирохеты и клебсиеллы. Для лечения обычно назначают препараты пенициллиновой группы. Они эффективны против грамположительных и грамотрицательных бактерий, однако вызывают привыкание.

Нередки случаи появления аллергической реакции на пенициллиновые препараты. В этом случае ребенку назначают фторхинолины или макролиды.

Флемоксин Солютаб

Активным веществом выступает производное амоксициллина. Соединение нарушает синтез клеточной оболочки бактерий и не позволяет им размножаться. Кроме того, препарат устойчив к действию желудочного сока, быстро всасывается через слизистые.

Флемоксин производится в виде рассасывающихся таблеток с дозировкой амоксициллина в 1000, 500, 250, 125 мг, а также в виде сиропа. Последний вариант можно использовать при лечении новорожденных детей.

Дозу рассчитывают с учетом возраста. Детям от 2 до 5 лет нужно 125 мг препарат, до 10 – 250 мг, до 15 – 500 мг. При остром течении дозу увеличивают. Учитывают вес: при массе тела менее 40 кг доза в сутки рассчитывается исходя из соотношения 20–50 мг на 1 кг веса. Стоит упаковка в 500 мг 326 р.

При нарушениях в работе почек дозу Флемоксина корректируют.

Азитромицин

Представитель макролидов – производное азалида. Активное вещество подавляет синтез белка, тем самым предотвращая размножение колонии. Эффективен по отношению к большинству возбудителей ангины, за исключением грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Выпускается Азитромицин в виде таблеток с пленочной оболочкой, капсул и порошка для суспензии. Пить лекарство нужно на голодный желудок: либо за 1 час до еды, либо через 2 часа после. Время между приемами – 24 часа.

Детям Азитромицин в виде суспензии дают с 1 года, капсулы – с 12. Дозу рассчитывают по весу: по 10 мг активного вещества на 1 кг веса. То есть, если малыш весит 10–14 кг, понадобится до 100 мг азитромицина или 5 мл суспензии. При весе 15–25 кг доза увеличивается до 200 мг.

Аугментин

Препарат группы пенициллинов, включает амоксициллин и клавулановую кислоту. Оказывает бактериостатическое воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Лекарство легко усваивается, а благодаря кросповидону в составе, не обладает токсическим эффектом, свойственным пенициллину.

Аугментин производят в виде таблеток и суспензий – для детей до 12 лет. Доля активных веществ разная: 125, 200, 400. Дозу рассчитывают по весу ребенка и с учетом тяжести инфекции. Так, аугментин 125 при массе до 5 кг – дети до 1 года, назначают по 1,5–2,5 мл трижды в день. При весе до 9 кг – по 5 мл 3 раза в сутки, при весе до 30 – по 15 мл трижды в день. При использовании суспензии 250 или 400 снижают количество приемов до 2 или до 1 раза в день.

Порошок Аугментина разводят в теплой воде, взбалтывают 2 минуты и дают пациенту. Пить лучше за несколько минут до еды, так как лекарство раздражает стенки желудка. Аугментин принимают до 7 дней, а при надобности продлевают курс до 2 недель. Флакон суспензии на 100 мл стоит 428 р, а упаковка на 14 таблеток – 343–353.

Цефтриаксон

Цефалоспориновый антибиотик, относится к бактерицидным препаратам. Он нарушает целостность клеточной оболочки бактерии, что приводит к ее гибели. Цефтриаксон предлагается в виде порошка для инъекций, больному препарат вводят внутривенно или внутримышечно. Антибиотик назначают при переходе фолликулярной ангины в тяжелую гнойную форму. Препарат накапливается в очаге воспаления, поэтому отличается высокой эффективностью.

Используется Цефтриаксон для лечения даже новорожденных. Дозу рассчитывают по весу: до 12 лет на 1 кг веса назначают 20–80 мг. В 1 ягодицу вводят за сутки не больше 1 г. Цефтриаксон крайне редко вызывает осложнении, так как не попадает в желудочный тракт. 1 инъекция обойдется в 28–29 р.

Цефтриаксон назначают при осложнениях, поэтому курс лечения составляет не менее 1 недели.

Сумамед

Препарат макролидового ряда на основе азитромицина. Имеет широкий спектр воздействия. В стандартных дозировках Сумамед подавляет размножение бактерий, в повышенных оказывает бактерицидное действие. Препарат накапливается в очаге поражения и оказывает длительный терапевтический эффект. Пьют лекарство только 1 раз в сутки. Курс составляет 3–5 дней.

Выпускают Сумамед в виде таблеток, капсул и порошка для суспензии. Малышам от 6 месяцев до 3 лет назначают последний вариант. Дозу рассчитывают по весу: на 1 кг 10 мг активного вещества. То есть, ребенку с массой до 14 кг нужно в день 2,5 мл, с весом до 24 кг – 5 мл, до 44 кг – 10 мл. Порошок обойдется в 488 р, упаковка таблеток для детей старше 6 лет – в 350–380 р.

Капсулы детям до 12 не дают: они очень крупные, а глотать их нужно целиком.

Таблетки и суспензии при гнойной ангине

Лакунарная, фибринозная или осложненная катаральная протекает тяжелее. При этих формах нагнаиваются фолликулы, на миндалинах быстро образуется фибринозная пленка. Гнойная ангина способствует развитию тяжелых осложнений: отита, гломерулонефрита, ревматизма и даже сепсиса. Антибактериальную терапию следует назначать как можно быстрее.

При гнойном тонзиллите, в первую очередь, то же используются пенициллиновые антибиотики. Если они не дают эффекта, подбирают препараты другой группы.

Амоксициллин

Действующее вещество – тригидрат амоксициллина. Соединение нарушает целостность клеточной оболочки, что приводит к гибели бактерий. Действует против почти всех возбудителей гнойной ангины: стрептококков, шигелл, пневмококков, энтерококков.

Выпускают Амоксициллин в виде таблеток по 250 и 500 мг, капсул и гранулы для изготовления суспензии. Препарат применяют при лечении новорожденных. До 2 лет дозу рассчитывают по весу: 20 мг вещества на 1 кг массы тела. После 2 лет, если вес превышает 10 кг, разовая доза составляет уже 125 мг Амоксициллина – это 2,5 мл суспензии. С 5 лет суточная доза возрастает до 250 мг, и лекарство можно давать в виде таблеток. С 10 лет Амоксициллин пьют по 500 мг. Предпочтительнее не делить дозу, а пить за 1 раз.

Курс лечения длится от 7 до 10 дней. Действует препарат быстрее, но прием следует продолжить, чтобы уничтожить возбудителей.

Клацид

Антибиотик группы макролидов, активное вещество – кларитромицин. Останавливает синтез белка в бактериальной клетке и подавляет размножение патогенной микрофлоры. Лекарство хорошо усваивается, накапливается в миндалинах и нижнем отделе дыхательных путей, предупреждая распространение болезни.

Клацид активен только по отношению к грамположительным бактериям. Это не универсальный препарат.

Клацид выпускают в форме таблеток и суспензий. Доза определяется по весу малыша: по 7,5 мг на 1 кг. То есть при весе в 8 кг, требуется 60 мг, при массе в 20 кг – 150 мг. С 6 лет можно давать таблетки. Дозировка рассчитывается таким же образом. Терапия Клацидом длится 5–10 дней. Если причиной ангины стали микобактерии, дозу увеличивают до 15 мг на 1 кг массы тела. Порошок для суспензии обойдется в 326 р.

Грамицидин

Комбинированный препарат, используемый для лечения заболеваний инфекционно-воспалительной этиологии. Бактерицидное действие оказывает грамицидин C, антисептическое – хлорид цетилпиридиния. Препарат снижает воспаление, смягчает першение и способствует механической очистке горла.

Грамицидин выпускают в виде рассасывающихся таблеток. Назначают с 4 лет. Малышам до 12 дают до 4 таблеток в день, старше 12 – до 8. Прием – 4 раза в сутки. Таблетки имеют приятный малиновый вкус. Курс лечения – 7 дней.

Фузафунгин

Местный антибиотик, выпускается в виде аэрозоля. Используется для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний. Курс составляет ровно 5 дней, на 8 сутки препарат уже не оказывает никакого действия.

Активные вещества лекарства оседают на слизистой, препятствуя размножению бактерий непосредственно в очаге воспаления. В кровь лекарство не попадает. Однако из-за высокого риска ларингоспазма у маленьких детей, Фузанфугин назначают пациентам не младше 2,5 лет.

Препаратом спрыскивают горло каждые 6 часов. Есть вероятность возникновения аллергии, поэтому после приема лекарства за ребенком нужно следить. Баллончик аэрозоля обойдется в 456–501 р.

При герпесной

Герпетическая ангина – острое воспаление лимфоидной ткани, вызванное вирусом Коксаки группы А. Заболевание крайне заразно: пациента нужно немедленно изолировать. При герпесной ангине температура поднимается до 41 С за несколько часов, горло болит настолько, что ребенок отказывается есть и с трудом глотает воду. Уже на 2 сутки на миндалинах и небе появляются высыпания, на 5 день пузырьки лопаются и на слизистой становятся видны язвы.

Для диагностики герпесной ангины берут мазок из горла и проводят серологические исследования. Курс лечения включает иммуномодуляторы, жаропонижающие, антигистаминные. Антибиотик назначают, только если к вирусу присоединилась бактериальная инфекция.

Амиксин

Препарат на основе тилорона. Активизирует выработку человеческого интерферона, который, в свою очередь, способствует синтезу иммуноглобулинов. Выпускается в виде таблеток с содержанием активного вещества в 60 и 125 мг. Назначают препарат, только если доказано вирусное происхождение ангины.

Амиксин можно пить пациентам не младше 7 лет. Необходимо пронаблюдать за состоянием ребенка после первого приема, так как препарат может вызвать аллергическую реакцию. Разовая доза составляет 60 мг, пьют 1 раз в сутки сразу после еды. Амиксин принимают 2 дня подряд, делают перерыв на сутки и выпивают последнюю 3 таблетку на 4 день. При необходимости еще 1 штуку пьют на 6 день.

Спрей для горла

Для облегчения симптомов тонзиллита и лечения болезни детям назначают спреи от ангины. Это форма лекарства для местного лечения является более эффективной, чем ополаскивание или смазывание. Препарат подается в виде мелких частичек – больше 5 мкм, и точно отмеренными дозами.

В инструкциях минимальный возраст пациент составляет 2 года. На деле педиатры рекомендуют применять и спреи, и аэрозоли с 4.

Ингалипт

Комбинированный препарат. В состав входит сульфаниламид, оказывающий бактериостатическое действие, тимол и эвкалиптовое масло, эффективное против грибков горла, и масло мяты, снижающее воспаление. Ингалипт облегчает першение в горле, оказывает обезболивающий эффект.

Назначают Ингалипт детям старше 3 лет. У более маленьких пациентов спрей может вызвать спазм. На баллончик с лекарством закрепляют насадку и спрыскивают горло больному не менее 3 раз за 1 процедуру. В течение суток повторяют 3–4 раза. Перед процедурой рот и горло ополаскивают водой, чтобы очистить от остатков пищи и налета. После спрыскивания нельзя говорить в течение 5 минут, пить и есть в течение 30 минут.

Баллончик в 30 мл обойдется в 135–153 р.

Каметон

Выпускается в форме аэрозоля. Каметон включает гемигидрат хлорбутанола, камфару, левоментол, эвкалиптовое масло. Препарат оказывает противомикробное действие, противовоспалительное и анестезирующее. Эвкалиптовое масло, кроме того, облегчает кашель и вывод мокроты.

Каметон можно использовать только с 5 лет. Спрыскивание повторяют 3–4 раза в сутки. Курс – 7–10 дней, в зависимости от состояния горла.

Каметон не заменяет антибиотик. Аэрозоль только облегчает симптоматику.

Октенисепт

Антибактериальный препарат на основе октенидина и феноксиэтанола. Эффективен против грамположительных, грамотрицательных бактерий, вирусов, в том числе вируса гепатита B, дрожжеподобных грибков.

Использовать лекарство можно 3 способами:

1. Полоскание – назначается детям, способным выполнить эту процедуру. Для полоскания достаточно 20 мл препарата.
2. Октонисепт выпускается в виде спрея. Спрыскивание выполняют 3–4 раза в сутки. Лечение длится 3–5 дней.
3. Смазывание – ватные тампоны обильно смачивают раствором, и смазывают ними миндалины и мягкое небо. Выдерживать состав следует 1–2 минуты, затем горло ополаскивают теплой водой.

Цена флакона на 250 мл – 620–660 р.

При хроническом тонзиллите

Хронический форма развивается после острой ангины и обостряется при каждом воспалительном или инфекционном заболевании. На компенсированной стадии видимые признаки болезни отсутствуют. При обострениях появляется першение и боль в горле, воспаление нередко переходит на пазухи носа и уши.

Лечение длительное, поэтапное. На фазе декомпенсации назначают антибиотики и жаропонижающие, как при острой форме, в период ремиссии – иммуномодуляторы. А про антибиотики при тонзиллите можно узнать в этой статье.

Со скольки лет назначают детский антибиотик Оксациллин

Антибиотик пенициллинового ряда. Подавляет размножение грамположительных бактерий, анаэробных спорообразующих палочек. Не активен по отношению к большинству грамотрицательных бактерий, вирусов, грибков.

Назначается даже новорожденным и недоношенным детям. Дозу рассчитывают по весу ребенка. Для грудничков достаточно 6,25 мг на 1 кг массы каждые 6 часов. Для детей с весом до 40 кг дозу рассчитывают иначе: 12,5–25 мг на 1 кг. При весе более 40 кг – 0,25–1 г на 1 кг каждые 4 часа. При аллергической реакции, астме, почечной недостаточности лекарство отменяют.

Можно ли давать детям Ампициллин

Относится к препаратам пенициллинового ряда. Вытесняется более современным Амоксициллином, так как плохо всасывается и быстро выводится из организма. В крови более 40% от доли активного вещества в таблетке не накапливается. Однако при хроническом течении тонзиллита этот недостаток становится достоинством. А чем полоскать горло можно узнать по ссылке.

Выпускается Ампициллин в форме таблеток, гранул для суспензии и порошка для инъекций. Детям медикамент назначают только с 6 лет из-за опасности аллергической реакции. На практике лекарство дают с 4 лет, а в виде инъекций применяют для лечения младенцев на 2 месяце жизни. Дозу вычисляют по массе: от 50 до 100 мг на 1 кг веса.

Если ребенок весит менее 20 кг, на 1 кг требуется меньшая доза препарата – от 12,5 до 25 мг. Суточную дозу делят на 4–6 приемов. Стоимость 20 таблеток – 23–25 р.

Детям старше 5 лет Ампициллин может назначаться, как полоскание.

Как правильно пить Цефиксим против ангины

Препарат 3 поколения из ряда цефалоспоринов. Антибиотик подавляет синтез белка в клеточной оболочке и уничтожает бактерии. Цефиксим усваивается не более чем на 50%, вне зависимости от принятой пищи выводится почками.

Производится в виде диспергируемых таблеток и обычных, поэтому назначается только с 4 лет. Дозу рассчитывают по весу: при массе ребенка с 25 до 50 кг пьют до 200 мг за сутки, более 50 кг – 400 мг за 1 или 2 раза в день. Длительность лечения – 10 дней, то есть Цефиксим имеет смысл употреблять только при обострении хронического тонзиллита. А про лечение бронхита антибиотиками у детей можно узнать здесь.

В аптеке препарат можно найти под торговым названием Супракс. Упаковка обойдется в 732,9 р.

Моксифлоксацин для лечения

Препарат из группы фторхинолинов. Активен по отношению кграмположительным и грамотрицательным бактериям. Препарат практически не вызывает привыкания, резистентность развивается крайне медленно.

Выпускается антибиотик в виде таблеток и порошка для инвазии. Пациентам младше 18 лет Моксифлоксацин не назначают.

Хороший препарат Гентамицин

Антибиотик группы аминогликозидов. Воздействует только на бактерии, против грибков, простейших или вирусов не используется.

Выпускается в самом разном виде: капли для глаз, мазь для кожи, аэрозоль, а также растворы для внутримышечных или внутривенных инъекций. Использовать Гентамицин можно для лечения даже новорожденных и недоношенных – по 2–5 мг на 1 кг веса дважды в день, а детям с 1 до 2 лет – трижды в день в том же объеме. Ребенку старше 2 лет требуется 3–4 мг на 1 кг массы 2–3 раза за день. Уколы делают по очереди в разные ягодицы. Внутривенное введение методом инфузии длится 1–2 часа.

Гентамицин назначают при тяжелом течении болезни и только при госпитализации. Ампула на 2 мл 4% Гентамицина обойдется в 36 р. А про таблетки при фарингите можно узнать тут.

Можно ли ангину вылечить без антибиотиков ребенку

Тонзиллит – не воспалительное, а инфекционное заболевание. Возбудители ангины – патогенная микрофлора: бактерии, вирусы, грибки. Если их не уничтожить, болезнь переходит в хроническую форму и обостряется при малейшем переохлаждении или при любом простудном заболевании.

Единственный способ подавить размножение бактерий или полностью избавиться от них – грамотная антибактериальная терапия. Вылечить ребенка или взрослого без курса антибиотиков невозможно. Если иммунитет пациента развит достаточно сильно, чтобы самостоятельно справиться с инфекцией, выздоровление возможно без приема специальных препаратов. Однако такие случаи редки.

Видео

На видео – антибиотики при ангине ребенку:

Источник