Чем дышать при ангине у ребенка через небулайзер

Ингаляции при ангине небулайзером в домашних условиях

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В переводе с латинского «ангина» означает сжимать, душить, что вполне соответствует её симптомам. На медицинской терминологии заболевание называется острый тонзиллит. Чаще всего оно вызывается стрептококками и стафилококками. Даёт о себе знать сильной болью в горле как при глотании, так и во время разговора, высокой температурой, ознобом, ломотой в суставах, общей слабостью, головной болью. Признаки ангины схожи с симптомами вирусной инфекции, но её протекание намного тяжелее. Нёбные миндалины увеличиваются в размерах, становятся воспалёнными, на них появляются гнойники. Ангина требует быстрого реагирования, без врача в этом случае не обойтись. До его прихода больному необходимо лечь в постель, принять жаропонижающее средство, полоскать горло антисептическими растворами. Врач назначит комплексное лечение заболевания, в том числе и антибиотиками. А можно ли делать ингаляции при ангине?

[1], [2], [3], [4], [5]

Показания

Основным лечением ангины является антибактериальная терапия, обильное тёплое питьё. В первые дни заболевания при высокой температуре показан постельный режим, жаропонижающие и обезболивающие препараты. Питание должно быть щадящим для воспалённых миндалин: бульоны, пюре, жидкие супчики. Вспомогательными методами лечения ангины называют полоскания и ингаляции, на их фоне самочувствие улучшается, становится легче глотать. Показаниями к проведению ингаляций является воспаление компонентов лимфатического глоточного кольца, в том числе нёбных миндалин, при отсутствии факторов, запрещающих эту процедуру. Ингаляции позволяют уменьшить длительность острой фазы, снизить дозу принимаемых антибиотиков, смягчают симптоматику заболевания, предотвращают осложнения.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Подготовка

К ингаляциям, как способу лечения с помощью вдыхания паров прибегали с давних времён, используя различные травы, листья и корневища деревьев, плоды, соль. Делали это над ёмкостью с горячей водой, в которую опускали лечебную добавку, плотно укутывались, вдыхая пар. На современном этапе ингаляции рассматривают, как способ эффективно и быстро доставить необходимые лекарственные средства к мишени с мельчайшими частичками пара и даже дыма или газа. Для этого придуманы специальные приспособления, которые помогают это осуществить. Подготовка к ингаляции заключается в измерении температуры тела (выше 37,5º процедура не проводится), принимать пищу можно накануне за полтора часа, физические нагрузки исключаются, хотя последнее предостережение излишне, т.к. самочувствие при ангине вряд ли позволит выполнять их. Также необходимо приготовить лекарство для ингаляции, назначенное врачом, растворитель, если он необходим, ингалятор.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

К кому обратиться?

Техника проведения ингаляций при ангине

Техника проведения ингаляций различная от самой простой — дышать над паром ртом, укрывшись полотенцем, до использования ингаляторов и специальных приборов — небулайзеров. Естественно, что удобнее всего применять предназначенные для этого приспособления. Для ингаляций при ангине у взрослых подойдут любые существующие, а вот для детей безопаснее всего использовать небулайзер, им можно лечить даже грудничков. До полугодовалого возраста эту процедуру следует делать только под присмотром специалистов, для более старшего возраста важно не превысить её длительность — не более 5 минут, использовать щадящие растворы: минеральную воду, настойки эвкалипта, календулы, лекарственные препараты.

Ингаляции при гнойной ангине

Ингаляции при гнойной ангине не проводятся. Как и на любой абсцесс, на гнойники на миндалинах нельзя воздействовать теплом, это чревато их прорывом и попаданием гнойного содержимого в кровоток, что вызовет на других участках организма воспаления. Лучше всего в данной ситуации применять антибактериальные средства и до тех пор, пока не спадёт температура и не исчезнут гнойники, не прибегать к процедуре.

Читайте также:  Лимфоузлы при ангине можно греть

Ингаляции при ангине небулайзером

Небулайзер — прибор, с помощью которого противовоспалительные препараты в виде мельчайших частичек, полученных вследствие распыления жидкости до аэрозольного состояния, попадают точно в патологический очаг. Получить ожог, пользуясь небулайзером, невозможно, т.к. он не нагревает содержимое и, согласно инструкции, в нём применяются препараты комнатной температуры. Длительность процедуры — до 10 минут, количество сеансов колеблется от 2 до 6, в зависимости от лекарства. Для ингаляций при ангине небулайзером используются только жидкие формы, разбавленные физраствором или водой для инъекций, но только не простой водой. Для масляных и травяных ингаляций аппарат использовать нельзя. Все приготовленные растворы можно хранить в холодильнике не более суток, а потом перед применением подогревать до комнатной температуры, некоторые пригодны только свежеприготовленными.

Препараты для ингаляций при ангине небулайзером

Рассмотрим, какие же препараты применяются для ингаляций при ангине небулайзером:

  • физраствором — имеет такой же эффект, как минеральными водами «Нарзан», «Ессентуки»: снижается отёк глотки, болевой эффект, заживляются микроповреждения слизистой горла;
  • мирамистином — имеет высокий антисептический потенциал, заживляет воспалённые слизистые, повышает местный иммунитет, препятствует распространению инфекции; для взрослых необходимая разовая доза составляет 3-5мл, разведение физраствором не требуется, детям разбавляется в соотношении 1:1;
  • лазолваном — в случае скапливания в горле слизи можно добавлять в ингаляционный раствор, его действующее вещество амброксол снижает вязкость мокроты, способствует выведению секрета;
  • беродуалом — препарат считается эффективным при заболеваниях дыхательной системы, оно расширяет бронхи, снимает астматический спазм; при ангине воспалительный очаг может распространиться с миндалин на слизистую гортани, вызывая её отёк и стеноз. Такое развитие болезни опасно для жизни, необходимо обращаться к врачу за помощью, но до его приезда надо уменьшить отёк. В этом случае уместно применение ингаляции с беродуалом для снятия спазма. Для её приготовления достаточно 1мл (20 капель) раствора, соединённого с 3-4мл физраствора. Используется только свежеприготовленный раствор. Максимальная суточная доза не должна превышать 8мл;
  • хлоргексидином — используется для ингаляций в качестве антисептика, борющегося с патогенной микрофлорой различного происхождения: вирусной, грибковой, бактериальной. Основой для приготовления ингаляционного материала является физраствор. Бактериостатическое действие препарата обеспечивает любая его концентрация, для гибели микроорганизмов понадобится 0,01% с длительностью процедуры 1 минута, грибы погибнут при 0,05% составе и 10 минутах ингаляции, уничтожить вирусы можно содержанием вещества в диапазоне 0,01-1%;
  • фурацилином — в аптеках можно приобрести готовую для использования жидкость, на одну ингаляцию понадобится 4мл (можно провести 2 процедуры в день). Другой вариант — растворить таблетку в 100мл физраствора;
  • диоксидином — дезинфицирующее средство широкого спектра действия. Существует 1% препарат (разводится в пропорции 1:4) и 0,5% (концентрация 1:2). Рекомендованная частота — 2 процедуры в день;
  • люголем — его антисептические характеристики основаны на свойствах действующего вещества в его составе — йода. Чаще всего применяется для смазывания поверхности гортани, существует в виде спрея, что очень удобно. В качестве материала для ингаляции также может быть использован (15-20мл на 100мл физраствора или 1:5);
  • антибиотики — добавляют в качестве медикаментозного вещества для ингаляции. В начале лечения используют препараты пенициллинового ряда или макролиды. При отсутствии реакции на них прибегают к более сильным — фторхинолам или цефалоспоринам. В их перечне могут быть: тетрациклин, эритромицин, амоксициллин, цефалексин, ампициллин, флуимуцил и др. Главное не заниматься самолечением, а следовать предписаниям врача.

Все перечисленные растворы для ингаляций при ангине можно использовать, если в доме есть небулайзер, но его отсутствие не причина отказаться от такой действенной процедуры.

Ингаляция при ангине в домашних условиях

В домашних условиях при ангине делаются паровые ингаляции. Их можно проводить над ёмкостью, куда наливается горячая вода с добавлением лечебных компонентов, используется также чайник, через его носик удобно дышать, а лучше всего купить специальный керамический ингалятор. В качестве лечебного средства используется пищевая сода, йод (несколько капель), отвары лекарственных растений: календулы, ромашки, шалфея, эвкалипта. Можно применить хлоргексидин, фитопрепараты ротокан, тонзилгон Н, хлорофиллипт. «Работает» и дедовский метод — ингаляция картошкой. Для процедуры отваривается картошка в мундире, чуть-чуть разминается и можно дышать, накрывшись полотенцем.

Масло для ингаляции при ангине

Известны своими целебными свойствами эфирные масла благодаря их антимикробным, заживляющим, спазмолитическим, седативным свойствам. Чаще всего для ингаляций при ангине используется масло чайного дерева, облепиховое, пихтовое, оливковое, ментоловое, шиповниковое, персиковое. Проводя процедуру важно не переборщить с маслами и остудить кипяток до температуры не выше 65º, иначе может произойти ожог слизистой гортани и патология усугубится. Можно воспользоваться такими рецептами:

  • на 0,5л воды влить 3 столовые ложки облепихового масла, дышать 10 минут;
  • на 1 литр — 3 капли пихтового, продолжительность процедуры до 15 минут;
  • на литр — 3 капли масла чайного дерева, вдыхать до 7 минут; фитопрепарат можно использовать для холодной ингаляции, накапав 6 капель на бинт или другую тряпочку и полчаса вдыхая аромат.
Читайте также:  Аппарат солнышко при фарингите

Противопоказания к проведению

На первый взгляд, такая безобидная процедура, как ингаляция, имеет достаточно много противопоказаний:

  • повышенная температура тела;
  • гнойная ангина;
  • склонность к носовым кровотечениям;
  • повышенное артериальное давление;
  • индивидуальная непереносимость используемых препаратов;
  • новообразования носоглотки и дыхательных путей;
  • сердечная недостаточность и аритмия;
  • заболеваниях лёгких: буллёзная эмфизема, спонтанный или травматический пневмоторакс.

[18], [19], [20], [21], [22]

Последствия после процедуры

Руководствуясь вышеизложенными рекомендациями последствия после процедуры будут только положительные, она значительно ускорит выздоровление. Особенно благоприятная роль отводится небулайзеру — самому безопасному и эффективному методу проведения процедуры.

[23], [24], [25]

Источник

Проведение ингаляций небулайзером при ангине у детей

С точки зрения передачи лекарственного вещества к пораженной области ингаляции при ангине у детей с помощью небулайзеров не имеют никаких особенных преимуществ по сравнению с паровыми ингаляциями или полосканием горла. Тем не менее, этот способ намного более удобен в эксплуатации, чем его аналоги. Если использовать компактную модель небулайзера, то ребенок даже младшего возраста способен самостоятельно освоить принципы пользования прибором.

Содержание статьи

Кроме того, создание аэрозоля при помощи небулайзера – это самая безопасная методика. При горячих паровых ингаляциях над емкостью с раствором или с использованием чайника всегда существует риск термических ожогов, поскольку жидкость может пролиться.

Это вдвойне актуально для детского возраста, когда ребенок еще не совсем точно умеет координировать движения тела. Нельзя забывать и том, что слишком разогретый раствор производит пар очень высокой температуры, который при вдыхании способен обжечь слизистую оболочку дыхательных путей.

Ингаляции с помощью небулайзера лишены недостатков, перечисленных выше. Воздушная взвесь формируется не за счет испарения, а другими путями, не повышающими температуру до критических значений. А сам препарат всегда находится внутри прибора и не выльется при неосторожном обращении.

Типы небулайзеров

Для лечения ангины используются разные виды лекарственных веществ. В зависимости от того, каким препаратом надо сделать ингаляцию, выбирается и тип небулайзера. По механизму формирования воздушной взвеси эти приборы делятся на три больших класса:

  1. Компрессорные модели. Тут аэрозоль получается в результате того, что в камеры, где находится лекарство, под высоким давлением поступает воздух, нагнетаемый компрессором. Недостатком такого небулайзера являются его значительные размеры, шум, создаваемый при работе, а также необходимость постоянного электропитания из сети. Но данные модели обладают и весомым преимуществом – в силу простоты конструкции здесь можно применять все виды препаратов (частичное исключение для некоторых компрессорных моделей составляют только эфирные масла).
  2. Ультразвуковые небулайзеры. Воздушная взвесь в таких приборах формируется посредством воздействия на раствор ультразвуковых волн. Эти колебания воздуха как бы «взбивают» жидкость, переводя ее в аэрозольную форму. Такие модели работают полностью бесшумно и имеют небольшие размеры, позволяющие носить их в кармане. Но в УЗ-небулайзерах нельзя использовать некоторые типы препаратов. Звуковые волны нагревают жидкую среду, а некоторые фармакологические соединения при температурном воздействии теряют молекулярную структуру.
  3. Мембранные небулайзеры. Принцип работы прибора тут основан на подаче раствора препарата на вибрирующую мембрану внутри небулайзера. Эта мембрана имеет большое количество отверстий микроскопического диаметра. Проходя через них жидкость превращается в аэрозоль. Такие модели компактны и не повышают температуру лекарства при распылении. Но мембранные небулайзеры отличаются повышенной стоимостью, а кроме того, тут нельзя применять препараты, имеющие увеличенную плотность или твердые микрочастицы – они закупоривают отверстия в мембране.

Готовые фармакологические средства

Антибиотики

Ангина, или тонзиллит – это воспалительное поражение глоточных миндалин, которое практически всегда имеет бактериальную природу. Это означает, что для избавления от причины заболевания необходимо использовать препараты, специально предназначенные для борьбы с бактериями.

Важно! Антибиотики при ангине у детей назначаются всегда – это основа лечения данной патологии и гарантия предотвращения осложнений.

При ингаляциях небулайзером используются гентамицин и Флуимуцил-антибиотик ИТ. Но их нельзя применять в ультразвуковых небулайзерах. Эти препараты распадаются при повышении температуры.

Читайте также:  Можно греть миндалины при ангине

Антисептики

Антисептические средства тоже предназначены для подавления бактериальной инфекции, но действие их не так сильно выражено и не обладает специфичностью, поэтому формально к антибиотикам такие лекарства не относят. В отличие от антибиотиков, антисептики можно применять во всех типах небулайзеров. Для небулайзерных ингаляций используются:

  • раствор хлорофилипта;
  • раствор диоксидина;
  • раствор фурацилина.

Противовоспалительные препараты

Инфекционное поражение всегда связано с воспалением тканей. При ангине воспалительными реакциями охватывается слизистая горла и миндалин. Для того чтобы облегчить состояние ребенка, надо снизить интенсивность воспаления. Добиться этого получается с использованием небулайзерных ингаляций нестероидных противовоспалительных препаратов.

Здесь используется Кромогексал, обладающий одновременно антигистаминным действием или Ротокан – экстракт лечебных трав аптечного производства. Для противовоспалительных средств ограничений по моделям небулайзеров нет.

Домашние средства

Минеральные воды

Воспаленная и раздраженная слизистая оболочка миндалин требует смягчения и увлажнения. Это улучшит состояние ребенка, уменьшит выраженность боли в горле и поможет аккуратно смыть гнойные отложения на поверхности гланд. Ингаляции такими водами, как Ессентуки или Нарзан проводят 5-6 раз в сутки и даже чаще. Жидкость перед заправкой небулайзера не надо дополнительно подогревать, но проследите, чтобы вода, используемая для ингаляции, не содержала пузырьков углекислого газа. Минводы распыляются всеми типами небулайзеров.

Содо-солевые растворы

Пищевая сода и кухонная соль оказывают смягчающее и дезинфицирующее действие на пораженное воспалением горло. Кроме того, сода подавляет слишком интенсивный кашлевой рефлекс, который возникает при ангине у детей по причине распространения инфекции ниже по бронхиальному дереву. Стандартный рецепт приготовления такого раствора включает:

  • 1 большую ложку кухонной соли (можно заменить на морскую, но не на йодированную);
  • 1 большую ложку пищевой соды;
  • 10 капель йода.

Смешайте компоненты в 1 литре воды и проследите за тем, чтобы соль и сода полностью растворились. Этот раствор используется во всех типах небулайзеров за исключением мембранных.

Важно! Нельзя превышать указанное количество соды, растворенной в воде. При увеличении дозировки у детей возможны побочные эффекты в виде расстройства деятельности кишечника.

Фитопрепараты домашнего приготовления

Настои и отвары лекарственных трав полезно применять при ангине у детей в качестве дополнительной терапии. Эти растворы оказывают противовоспалительное действие, смягчающее, увлажняющее и даже антибактериальное. Лекарственные растения, которые чаще всего используются для ингаляций при ангине – это:

  • зверобой продырявленный;
  • душица;
  • тысячелистник благородный;
  • лекарственная календула;
  • шалфей;
  • дубовая кора;
  • полевой хвощ;
  • малиновые листья;
  • липовый цвет;
  • лапчатка серебристая;
  • корни аира и солодки;
  • цветы бузины;
  • эвкалиптовые листья и др.

Стандартное количество фитопрепарата для приготовления ингаляторного раствора составляет 1 столовую ложку на 0,5 л воды. Лекарственное растение надо вскипятить в небольшой емкости, а затем дать жидкости самостоятельно остыть до комнатной температуры.

Отцедите настой через марлю и только потом заливайте в ингалятор. Фитопрепараты не применяются в мембранных небулайзерах – твердые микрочастицы, остающиеся даже после очень тщательной фильтрации, закупорят отверстия.

Другие препараты

При ангине у детей применяются небулайзерные ингаляции и с другими классами препаратов:

  • бронхорасширяющими;
  • муколитиками;
  • глюкокортикоидами и др.

Но эти фармакологические средства назначаются только в случае, если воспаление миндалин сопряжено с иными патологиями. Например, ангина у детей иногда сочетается с бронхообструктивными и аллергическими нарушениями, аутоиммунными заболеваниями и т.д. В этих случаях решение о начале ингаляций тем или иным препаратом принимает ЛОР-специалист.

Правила ингаляции небулайзером

Стандартная дозировка препарата для ингаляторного введения при ангине зависит от возраста ребенка и составляет:

  • до 2 лет – 1 мл на 1 процедуру;
  • с 2 до 6 лет – 2 мл на 1 процедуру;
  • с 6 лет – 3 мл на 1 процедуру.

Объем камеры небулайзера всегда больше, чем рекомендуемый объем препарата. Более того, в камере перед ингаляцией должно находиться не менее 5 мл жидкости. Поэтому при заправке небулайзера надо поместить в него лекарство, в количестве, соответствующем возрасту ребенка, а затем дополнить его до 5 мл физраствором.

При лечении ангины вдыхать аэрозоль надо ртом, не пользуясь никакими масками. Объясните ребенку, что после вдоха надо задержать дыхание на 2-3 секунды, а потом не торопясь выдохнуть через нос.

Важно! Дышать надо ровно и спокойно, не стараясь делать слишком глубокие вдохи – у детей это может приводить к рефлекторному бронхоспазму.

Одна процедура ингаляции производится до полного израсходования препарата в камере небулайзера. Обычно это занимает около 10 минут. После ингаляции небулайзер надо разобрать и промыть под горячей водой с мылом. Еженедельно проводится стерилизация прибора либо с помощью специальных устройств, либо с применением дезинфицирующих средств.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector