Чем лечат заболевание ларингит у детей

Лечение ларингита у ребенка

Содержание статьи

Причиной ларингита может стать инфекция и неинфекционный фактор. Среди патогенных микроорганизмов зачастую выявляется:

  • вирусная инфекция (корь, грипп, ветрянка, аденовирус);
  • бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
  • грибки (кандида, плесневые).

Инфицирование происходит на фоне сниженного иммунитета. Заражению предрасполагает плохое питание, загрязненный воздух, частое переохлаждение, тяжелые инфекции, диабет, гипотиреоз, аутоиммунные болезни, склонность к аллергиям и общение с больными людьми.

Особенно часто осиплость у детей появляется после громкого длительного крика или истерики. Пассивное курение также повышает риск возникновения воспаления в ротоглотке и гортани.

В зависимости от силы провоцирующего фактора и стойкости иммунной защиты ларингит проявляется разной степенью тяжести. Опасным состоянием является круп, которому предрасполагает:

  • более узкий просвет гортани;
  • рыхлая клетчатка;
  • более чувствительные нервные окончания;
  • особенности лимфатической системы, склонность к аллергиям, диатезу;
  • частые простудные болезни.

Клинические симптомы и диагностика

Чтобы заподозрить ларингит у ребенка, достаточно обратить внимание на его поведение. Вначале появляется капризность, плаксивость, сонливость, повышенное потоотделение, и снижается аппетит. Затем наблюдается першение в ротоглотки, осиплость голоса, затрудненное дыхание и «лающий» кашель. Кроме того, может присоединиться ринит и заложенность носа, что затрудняет носовое дыхание.

Если начать лечение заболевания на начальном этапе, кашель быстро переходит в продуктивную форму, облегчается выведение мокроты и уменьшается одышка. Температура в таком случае может оставаться нормальной.

Прогрессирование патологии приводит к афонии, беззвучности кашля, фебрильной лихорадке, нарастанию одышки и появлению приступов кашля (чаще в ночное время).

При отсутствии терапии может начаться ларингоспазм. Он обусловлен нарастающей отечностью тканей и сужением просвета гортани. По мере прогрессирования крупа дыхание становится затрудненным, шумным, кожа синеет и нарушается работа сердца.

Недостаточное поступление кислорода приводит к развитию гипоксии мозга, что проявляется головокружением и спутанностью сознания.

Лечение

Как лечить начинающийся ларингит у детей? Если вовремя установить причину ларингита, можно предупредить его прогрессирование и избежать осложнений. Лечебные мероприятия направлены на:

  • предупреждение распространения воспаления, что позволяет ограничить патологический очаг;
  • уменьшение отечности и гиперемии слизистой;
  • снижение раздражение рецепторов;
  • облегчение дыхание;
  • уменьшение кашля;
  • предупреждение ларингоспазма.

Соблюдение рекомендаций позволяет усилить лечебное действие медикаментов:

  • постельный режим. Запрещено бегать, гулять на улице, что может усугубить течение болезни;
  • ограничение нагрузки на голосовые связки. Конечно, заставить ребенка молчать практически невозможно, но контролировать громкость разговора и его длительность – задача родителей;
  • поддержание оптимальной температуры и влажности в детской комнате;
  • регулярная уборка в комнате позволяет увлажнить воздух, облегчить дыхание и уменьшить число аллергенов;
  • обильное теплое питье. Рекомендуются щелочные жидкости (молоко с содой или негазированной минеральной водой Боржоми 1:1), теплые компоты, морсы или чай. Не рекомендуется сладкое питье. Достаточный питьевой режим дает возможность ускорить выведение токсинов и уменьшить выраженность интоксикации;
  • питание должно быть витаминным. Запрещается горячая, холодная пища, острые, соленые и жирные блюда;

Медикаментозная терапия

Чтобы вылечить ларингит, необходимо строго соблюдать назначения врача, особенно дозировки и длительность приема лекарственных средств. Если самостоятельно прекратить прием препаратов, есть риск возвращения симптомов с большей интенсивностью, или хронизации воспалительного процесса.

Лечащий врач может назначить антигистаминные средства, которые уменьшают отечность слизистой, а также оказывают небольшой седативный эффект:

  1. Фенистил в форме раствора, дозируется каплями;
  2. Зиртек – от полугода;
  3. Зодак в форме раствора применяется от годовалого возраста, таблетки разрешаются с шести лет;
  4. Цетрин – от года (сироп), с шести лет – таблетки;
  5. Кларитин – от двух лет.

Противокашлевые или отхаркивающие препараты назначаются для облегчения дыхания, уменьшения дыхательной недостаточности и обеспечения спокойного сна ребенку. С этой целью может применяться Гербион (подорожник), Синекод, Либексин, Бронхолитин, Стоптусин, Тусупрекс или Коделак.

Если мучает влажный кашель с трудноотделяемой мокротой, целесообразно использование Эреспала, Пертуссина, Проспана, Геделикса, Алтейки, Гербиона (первоцвет), Амброксола или Ацетилцистеина.

Для местного лечения используются следующие лекарства:

  1. Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Гивалекс или Тантум Верде с целью полоскания ротоглотки;

Полоскания запрещены до 4-летнего возраста из-за риска развития бронхоспазма.

  1. орошение слизистой горла с помощью Биопарокса, Орасепта или Тантум Верде. Процедура запрещена маленьким детям, так как существует риск ларингоспазма;
  2. рассасывание леденцов – Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт или Лисобакт. Если ребенок не умеет рассасывать таблетку, можно ее измельчить в порошок и понемногу насыпать на слизистую щеки.
Читайте также:  Как уменьшить кашель при ангине

Полоскание должно проводиться с соблюдением правил:

  • раствор должен быть теплым во избежание раздражения и ожога слизистой;
  • процедура проводится спустя час после еды;
  • после полоскания не следует пить или кушать в течение получаса;
  • в течение суток необходимо чередовать лекарственные растворы;
  • травяные растворы используются осторожно, если у ребенка наблюдается повышенная склонность к аллергиям.

Для борьбы с лихорадкой следует использовать жаропонижающие лекарства без содержания ацетилсалициловой кислоты. Врачи советуют применять Панадол, Эффералган, Цефекон или Парацетамол сироп. Все эти лекарства состоят из парацетамола, поэтому разрешены детям. Также можно назначать Ибуфен, который относится к группе противовоспалительных нестероидных средств.

Антибактериальные и противовирусные препараты используются только при подтвержденной инфекционной природе заболевания.

Физиотерапевтические процедуры

Как лечить ларингит у детей с помощью ингаляций? Они оказывают хороший эффект и могут использоваться даже младенцам. Облегчить проведение процедуры можно с помощью небулайзера. Он обладает множеством преимуществ:

  1. температурный контроль, ведь горячий пар может обжечь слизистую и замедлить процесс выздоровления;
  2. четкое дозирование лекарств, что особенно важно в лечении детей;
  3. легкость проведения ингаляции;
  4. отсутствие необходимости синхронизировать дыхание с работой аппарата.

Процедура имеет некоторые особенности:

  • она проводится спустя час после еды;
  • после ингаляции не следует выходить на мороз, кушать или пить в течение получаса;
  • она не проводится при лихорадке выше 37,5 градусов;
  • в процессе ингаляции запрещено разговаривать, необходимо спокойно дышать;
  • с помощью небулайзера нельзя ингалировать масляные и травяные растворы;
  • после процедуры устройство следует тщательно вымыть, чтобы предупредить его загрязнение;
  • для аппарата разрешается использовать только физраствор, которым следует разводить лекарство для получения определенной концентрации.

Лекарство для ингаляций выбирается с учетом аллергической предрасположенности и тяжести болезни.

С помощью небулайзера можно проводить ингаляцию с Интерфероном (противовирусное средство), негазированной минеральной водой Боржоми, физраствором, Лазолваном, Ротоканом, Синупретом и Тонзилгоном. Ингаляция позволяет увлажнить слизистую, уменьшить ее раздражение, облегчить откашливание мокроты за счет растворения мокроты, а также снизить выраженность воспаления и отечность слизистой.

Если назначены несколько видов ингаляций, нужно соблюдать очередность применения лекарств в зависимости от их действия:

  • первым ингалируется бронхолитический препарат, например, Вентолин или Беродуал. Он позволяет устранить бронхоспазм и облегчить выведение мокроты;
  • затем используется отхаркивающее средство, например, Лазолван или Флуимуцил;
  • последними могут применяться противовоспалительные (Ротокан, Синупрет) или антисептические средства (Флуимуцил-антибиотик, Декасан).

Ингаляции обычным способом (над кастрюлей) можно проводить с отваром календулы, мать-и-мачехи, сосновыми почками, ромашкой и шалфеем. Также можно добавить пару капель эфирного масла (чайного дерева, эвкалипта, кедра). Щелочную ингаляцию можно приготовить путем добавления 5 г соды к отварному картофелю.

Ингаляция с Пульмикортом проводится при угрозе ларингоспазма, а также при его развитии. Это гормональное лекарство позволяет быстро уменьшить отек тканей и облегчить дыхание.

При хроническом течении рекомендуется электрофорез, ультрафиолетовое воздействие, УВЧ и микроволновая терапия.

При отсутствии лихорадки можно проводить теплые ножные ванночки для прилива крови к ногам и уменьшения отечности голосовых связок и слизистой гортани. Растирания грудной клетки животным жиром или лекарством Доктор Мом. Процедура проводится при бронхите, который развивается как осложнение ларингита. При риске крупа растирания запрещены.

Поборов болезнь, следует заняться укреплением иммунитета. Для этого можно использовать гомеопатические лекарства, витамины Мультитабс, Супрадин и немедикаментозные средства. Для детей особенно полезны водные процедуры, правильное питание и смена климата.

Источник

Ларингит у детей: как лечить?

Ларингит – это воспаление гортани и голосовых связок, имеющее острое течение. Спровоцировать ларингит могут различные инфекции: грипп, ОРВИ, ОРЗ и пр. У взрослых людей ларингит протекает легче, чем у детей. Это обусловлено рядом факторов. Во-первых, иммунная система ребенка недостаточно окрепшая, чтобы в полной мере противостоять инфекции. Во-вторых, особенности строения голосовых связок и гортани у детей часто приводят к тому, что у них развивается стеноз. Это тяжелое осложнение, при котором просвет глотки резко сужается и ребенок не может нормально дышать.

Виды ларингита

Существует несколько разновидностей ларингита. В зависимости от конкретного вида воспаления, будет отличаться не только клиническая картина, но и лечение.

Катаральный ларингит. Это заболевание редко осложняется стенозом и имеет наиболее благоприятный прогноз. У больного присутствует першение в горле, зев красный, температура тела высокая, наблюдается некоторая осиплость голоса. Отек на голосовые связки распространяется редко, поэтому проблемы с дыханием при катаральном ларингите возникают не часто.

Гипертрофический ларингит. Температура тела у больного возрастает до высоких отметок, горло красное, слизистая оболочка утолщается.

Читайте также:  Острый тонзиллит неуточненный лечение

Геморрагический ларингит. При этой форме болезни происходят множественные кровоизлияния в ткани горла и голосовых связок. Человек жалуется на боль в характерной области, на сухость и першение в ротоглотке. У него может возникать ощущение, что в горле присутствует инородный предмет. При сильном кашле наружу выходит слизь с прожилками крови. Кашель приступообразный, сухой.

Дифтерийный ларингит. Воспаление распространяется на слизистую оболочку горла и на миндалины. Это приводит к сужению дыхательных путей.

Ларинготрахеит. Воспаление сосредоточено в верхней части трахеи. Больного преследует приступообразный кашель, напоминающий собачий лай. Голос становится сиплым, температура тела повышается до высоких отметок. Гортань отекает, что провоцирует трудности с дыханием. Во время сна высока вероятность возникновения крупа.

Флегмонозный ларингит. Это заболевание развивается из-за резкого снижения собственных защитных сил, что часто происходит после тяжелых болезней, которые перенес человек. На ларингит указывает высокая температура тела, отек гортани, боль во время проглатывания пищи, увеличение лимфатических узлов в размерах. Патогномичным симптомом этого вида ларингита становятся участки абсцесса, которые сосредоточены на миндалинах, на слизистой гортани и на голосовых связках.

Атрофический ларингит. В детском возрасте эта разновидность болезни практически не возникает. У пациента с таким диагнозом слизистая оболочка горла претерпевает патологические изменения, становится очень тонкой и ранимой.

Самодиагностика ларингита и подбор лечения является недопустимым. Этим должен заниматься врач.

Симптомы ларингита

К основным проявлениям ларингита относят:

Отечность и покраснение горла.

Осиплость голоса, хрипота.

Кровоизлияния в слизистые оболочки горла (этот симптом наблюдается при геморрагической форме болезни).

Першение в горле.

Боль во время проглатывания пищи.

Кашель. Он приступообразный, лающий.

Высокая температура тела.

Круп у детей характеризует тяжелое течение болезни и сопровождается трудностями дыхания.

Ларингит в детском возрасте часто имеет стремительное течение. Его симптомы нарастают быстро, особенно во время ночного отдыха. Ребенок начинает задыхаться, дыхание становится свистящим. В такой ситуации нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Детские лекарства для лечения ларингита

В лечении ларингита используются лекарственные средства из разных групп.

Антигистаминные средства

Лоратадин. Его назначают детям старше года. Лекарственное средство дает минимум побочных эффектов, не сказывается на работе сердца и сосудов, но провоцирует сонливость и заторможенность реакций. Препарат можно приобрести как в таблетированной форме, так и в виде сиропа.

Эриус. Этот препарат разрешен к приему детям старше года. Он обладает выраженным антигистаминным эффектом, позволяет купировать бронхиальный спазм. Действовать Эриус начинает быстро. Можно приобрести препарат как в жидкой форме, так и в виде таблеток. В редких случаях на фоне его приема возможно развитие тахикардии.

Иммуностимуляторы

Имупрет. Выпускается препарат в двух формах (драже и настойка). В составе Имупрета присутствуют травы, обладающие общеукрепляющим и иммуномодулирующим воздействием на организм. Его прием позволяет приблизить выздоровление и сократить сроки болезни. Противопоказаний к приему препарата практически нет, за исключением аллергии на входящие в его состав травы.

Иммунал. Этот препарат назначают детям для повышения иммунитета и сокращения острого периода болезни. Его можно предлагать ребенку старше года (в форме раствора). Иммунал назначают не только для лечения респираторных и других инфекций, но и для их профилактики. Противопоказанием к приему препарата выступают аутоиммунные заболевания и СПИД.

Антибактериальные препараты

Антибактериальные препараты при ларингите может назначить только врач. Они показаны к приему тогда, когда заболевание было вызвано микробной флорой. Чаще всего антибиотики назначают в случае с флегмонозным ларингитом, либо при развитии осложнений.

Амоксиклав. Это пенициллиновый антибиотик, который губителен для многих бактерий. Его можно использовать для лечения детей любого возраста. Дозу подбирают с учетом массы тела ребенка. Запрещено назначать Амоксиклав пациентам с желтухой и гепатитом. Самым частым побочным эффектом является аллергия. Препарат можно приобрести в форме суспензии и в таблетированной форме.

Цефотаксим — цефалоспориновый антибиотик, который разрушает клетки микробной стенки. Он является губительным для большинства представителей бактериальной флоры. Препарат используют в виде инъекций. Его можно применять для лечения детей с рождения, но с учетом противопоказаний и побочных эффектов.

Биопарокс. Это антибиотик местного действия, который обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Он выпускается в форме аэрозоля. Биопарокс используют только после консультации с доктором и строго ограниченным курсом. Если не соблюдать сроки лечения, то это негативным образом отразится на собственной микрофлоре носоглотки. Препарат назначают детям старше 2,5 лет.

Сумамед — антибиотик из группы макролидов. Он обладает способностью концентрироваться в высоких дозах в области воспаления, благодаря чему микробная флора быстро погибает. Дозу подбирают в зависимости от веса ребенка. Запрещено назначать Сумамед пациентам с заболеваниями почек и печени. Выпускается лекарственное средство в форме суспензии капсул и таблеток. Самыми частыми побочными эффектами является тошнота и аллергические реакции.

Читайте также:  Чем вредно удаление аденоидов

Препараты от кашля для детей при ларингите

Кашель является ведущим симптомом ларингита. Он доставляет больному ребенку выраженный дискомфорт, так как усиливается в ночное время. Кашель сухой, приступообразный. Чтобы облегчить течение болезни, врачи назначают противокашлевые препараты.

Синекод. Препарат блокирует кашлевой центр, который находится в головном мозге, но при этом не угнетает дыхание. Его прием позволяет расширить бронхи и облегчить симптомы ларингита. Синекод используют для лечения детей с приступообразным сухим кашлем, так как он позволяет разжижать мокроту. Выпускается лекарственное средство в форме суспензии и в форме капель. Эффект развивается быстро, примерно через полчаса после приема лекарственного средства. Ограничения по возрасту незначительные. Его выписывают детям с 2 месяцев. Однако препарат имеет ряд противопоказаний, с которыми обязательно нужно ознакомиться.

Гербион с подорожником. Сироп назначают для перевода сухого кашля во влажный. Гербион базируется на растительных компонентах, позволяет купировать воспалительную реакцию, повышает иммунитет. Горло перестает болеть, так как препарат снимает воспаление с пораженных тканей. Его назначают детям старше 2 лет.

Бронхосан. Этот препарат позволяет разжижать вязкий секрет и способствует его легкому выведению из органов дыхательных путей. При сухом кашле Бронхосан не используют. Прием капель препятствует распространению инфекции по организму. Так как в составе капель присутствуют эфирные масла, предлагать их ребенку нужно осторожно, так как есть вероятность развития аллергической реакции. Не принимают препарат пациенты с болезнями органов пищеварительной системы, почек и печени. Лечение Бронхосаном можно проводить детям старше 2 лет.

Лазолван. Препарат выпускается в жидком виде. Раствор можно использовать для проведения ингаляций с помощью небулайзера, а можно принимать внутрь. Основным действующим веществом является амброксол гидрохлорид. Муколитический эффект развивается уже через полчаса после перорального приема лекарственного средства. Концентрируется основное действующее вещество в органах дыхания. Первый прием Лазолвана должен проходить под особым контролем, так как препарат может стать причиной аллергической реакции. Его назначают детям с рождения, если в этом есть необходимость.

Если нужно снизить температуру тела

Нурофен. Используют препарат для снижения температуры тела при различных инфекционных заболеваниях. Нурофен оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Пользоваться лекарственным средством очень удобно, так как выпускается оно в форме сиропа, свечей, таблеток и даже крема. Дозу рассчитывают в зависимости от возраста больного. Его назначают детям с рождения.

Парацетамол. Препарат обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Кроме того, он способствует купированию болей. Парацетамол не назначают пациентам с сахарным диабетом, гипогликемией, с заболеваниями печени и почек, с болезнями крови.

Леденцы и таблетки для рассасывания

Таблетки для рассасывания Шалфей. В составе препарата присутствует экстракт и масло шалфея, а также аскорбиновая кислота. В нем нет сахара. Таблетки используют для лечения детей старше 5 лет, они позволяют купировать воспаление, смягчать больное горло, уничтожать микробов.

Тантум Верде. Препарат обладает антисептическим и обезболивающим эффектом. Дети с удовольствием рассасывают эти таблетки, так как они имеют приятный мятный вкус. Эффект развивается очень быстро. Тантум Верде назначают детям с 3 лет.

Спреи

Мирамистин. Этот спрей обладает выраженным антисептическим эффектом, Он уничтожает даже тех микробов, которые являются невосприимчивыми к антибиотикам. Местное нанесение Мирамистина позволяет не оказывать системного влияния на организм. Можно приобрести препарат в форме спрея и форме мази. Мирамистин не вызывает побочных эффектов, кроме аллергической реакции, которая случается довольно редко. Также препарат не имеет противопоказаний.

Гексорал. Этот аэрозоль содержит гексетидин, который способствует уничтожению патогенной флоры. Препарат обладает противовоспалительным эффектом, уменьшает интенсивность боли и снимает отечность с тканей. После его применения эффект сохраняется в течении 10 часов. Его можно назначать детям старше 3 лет.

Ингаляции

Беродуал. Этот препарат способствует расширению бронхов, что позволяет нормализовать дыхание. Выпускается Беродуал в форме капель и аэрозоля. Его можно заливать в ингалятор, предварительно разбавив физиологическим раствором. Беродуал имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать его нужно с осторожностью. Ограничения по возрасту для детей – 3 года.

Пульмикорт. Этот препарат способствует снятию спазма, приводит дыхание в норму за счет расширения бронхов и уменьшения отека. Его назначают детям старше 6 месяцев. Выпускают Пульмикорт в виде суспензии и порошка для ингаляторов.

Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.
Наши авторы

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector