Чем страшна гнойная ангина

Гнойная ангина

Гнойная ангина – это название, объединяющее две гнойные формы ангины (острого тонзиллита) – фолликулярную и лакунарную. Указанные формы ангины имеют сходное общее и местное течение, у одного пациента могут отмечаться признаки обеих форм ангины одновременно. Часто патологический процесс протекает в небных миндалинах, в более редких случаях поражаются язычная, носоглоточная и гортанная миндалины.

Наиболее часто гнойная ангина диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У детей до 5 лет, а также у взрослых инфекционным агентом часто выступают вирусы, в возрастной группе 5–15 лет чаще наблюдается гнойная ангина бактериальной этиологии.

Причины гнойной ангины и факторы риска

Причиной гнойной ангины являются инфекционные возбудители. Инфекционными агентами при гнойной ангине обычно выступают бактерии и вирусы, в ряде случаев заболевание могут вызывать микроскопические грибки или паразиты. У детей, как правило, миндалины глоточного кольца поражаются стрептококками (85% всех случаев). Гнойная ангина у взрослых часто возникает на фоне острых респираторных вирусных инфекций.

Инфекционные агенты способны проникать в ткань миндалин экзогенным (от больного человека воздушно-капельным, бытовым или алиментарным путем) или же эндогенным путем (из кариозных зубов, при острых респираторных инфекциях, других инфекционных процессах в организме). У людей с ослабленным иммунитетом заболевание может быть вызвано условно-патогенными микроорганизмами, которые постоянно присутствуют на слизистой оболочке ротовой полости или глотки и в обычных условиях воспаления не провоцируют.

К факторам риска развития гнойной ангины относятся:

  • переохлаждение как организма в целом, так и горла (например, при употреблении мороженого, слишком холодной воды и т. п.);
  • инфекционные процессы в организме;
  • травмирование миндалин;
  • загрязненность воздуха;
  • повышенная влажность в помещении;
  • смена климатических условий;
  • длительное воздействие на организм солнечной радиации;
  • пищевые и иные интоксикации;
  • нерациональное питание;
  • вредные привычки;
  • сильное переутомление;
  • стрессовые ситуации;
  • иммунодефицит.

Формы заболевания

Всего по характеру воспалительного процесса выделяют 4 формы ангины, одной из которых является гнойная:

  • катаральная (поверхностное поражение миндалин, гнойный налет отсутствует);
  • герпетическая (на миндалинах подэпителиальные пузырьки, заполненные серозным экссудатом);
  • гнойная (характерен гнойный налет, который легко удаляется без повреждения поверхности под ним);
  • некротическая (плотный налет зелено-серо-желтого цвета, после удаления которого обнажается кровоточащая поверхность).

Редким, но опасным осложнением гнойной ангины может быть сильный отек миндалин, вплоть до развития удушья (в том числе и во сне).

Гнойная ангина, в свою очередь, может быть фолликулярной (поражаются преимущественно фолликулы миндалин, на миндалинах обнаруживаются гнойные островки, а также гнойный налет на слизистой оболочке гланд, который высвободился из фолликулов) и лакунарной (характерно скопление гноя в лакунах миндалин).

В зависимости от локализации патологического процесса ангина может быть односторонней (редко, обычно только в начале заболевания, в дальнейшем процесс распространяется на обе стороны) и двусторонней.

Симптомы гнойной ангины

Инкубационный период продолжается от 12 часов до трех дней. Заболевание дебютирует остро, с повышения температуры до фебрильных значений – 39-40 ˚С, появляются озноб, головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах. Отмечается резкая боль в горле, усиливающаяся при глотании и во время разговора, шейные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. Небные миндалины и прилегающие ткани гиперемированы и отечны, в некоторых случаях отек столь значителен, что затрудняет дыхание.

Распространенным признаком гнойной ангины в фолликулярной форме являются участки гнойного расплавления на поверхности миндалин, которые имеют вид пузырьков белого или желтоватого цвета, что в сочетании с гиперемированной миндалиной обеспечивает характерный симптом «звездного неба». При лакунарной форме гной располагается в устьях лакун небных миндалин, имея вид беловато-желтых пленок или полос, которые могут выходить за пределы лакуны. Как при лакунарной, так и при фолликулярной форме налет легко удаляется, без появления кровоточащей поверхности под ним – этот симптом отличает гнойную ангину от других, схожих с ней форм заболевания.

Особенности протекания заболевания у детей

Гнойная ангина у детей имеет бурное течение. Заболевание начинается с резкого повышения температуры (до 40 ˚С), ребенок становится капризным и сонливым, из-за першения и сильной боли в горле отказывается есть и пить. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, нередко развивается тахикардия. В ряде случаев при гнойной ангине у детей наблюдается столь выраженный отек миндалин, что они начинают оказывать давление на евстахиевы трубы, становясь причиной заложенности ушей и шума в них, а иногда и распространения инфекционного процесса на ухо.

Диагностика

Для постановки диагноза гнойной ангины проводят сбор анамнеза и жалоб пациента, а также фарингоскопию. Как правило, этого достаточно для постановки диагноза. При необходимости уточнения проводят общий анализ крови и мочи, а также бактериологическое исследование с антибиотикограммой мазка из зева. В общем анализе крови отмечается повышение количества лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Скорость оседания эритроцитов увеличивается, достигая 40-50 мм/ч (норма 1-15 мм/ч). В ряде случаев для идентификации инфекционного агента необходимы серологическое исследование крови, определение ДНК возбудителя методом полимеразной цепной реакции.

Необходима дифференциальная диагностика с дифтерией, инфекционным мононуклеозом.

Наиболее часто гнойная ангина диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Лечение гнойной ангины

Лечение гнойной ангины обычно проводится в домашних условиях, госпитализация показана лишь в тяжелых случаях и детям до 3-х лет. Основным методом лечения является антибактериальная терапия, при правильном подборе препарата и дозировки состояние больного улучшается уже на вторые сутки от начала приема, однако курс антибиотикотерапии должен быть полностью завершен во избежание развития антибиотикоустойчивых форм микрофлоры, а также появления осложнений. Поскольку есть необходимость в срочном начале лечения, как правило, применяются антибиотики широкого спектра действия.

Читайте также:  Хлорофиллипт внутрь при тонзиллите

При значительном повышении температуры применяют жаропонижающие средства (необходимость в них, как правило, возникает только в первые 1–3 дня). Общая терапия дополняется частыми полосканиями горла растворами антисептиков и отварами лекарственных трав, которые дают возможность удалять гной со слизистой оболочки ротовой полости и глотки. Кроме полосканий, могут быть назначены лекарственные препараты местного действия в виде спреев (орошения спреями при лечении гнойной ангины заменили собой смазывания, использовавшиеся ранее, так как более удобны и менее болезненны).

Пока сохраняется повышенная температура тела, больным требуется строгий постельный режим. Показана щадящая диета и обильное питье. В период наиболее острых проявлений допустим отказ от приема пищи, но интенсивный питьевой режим обязателен.

Иногда обильный жидкий гной, локализуясь в устьях лакун небных миндалин, плохо удаляется полосканиями. В таком случае положительный эффект может обеспечить промывании миндалин, которое выполняется оториноларингологом.

Возможные осложнения гнойной ангины и последствия

На фоне гнойной ангины могут развиться ранние и/или поздние осложнения. Ранние осложнения обусловлены распространением инфекционно-воспалительного процесса на близлежащие органы и ткани: синусит, отит, гнойное воспаление лимфатических узлов, воспаление клетчатки средостения (медиастинит), паратонзиллярный абсцесс. Редким, но опасным осложнением гнойной ангины может быть сильный отек миндалин, вплоть до развития удушья (в том числе и во сне).

Поздние осложнения развиваются через 3-4 недели от момента начала заболевания. К ним относятся гломерулонефрит, почечная недостаточность, миокардит, септический артрит, острая ревматическая лихорадка, ревматическое поражение суставов, сепсис.

В случае частых рецидивов гнойной ангины воспаление переходит в хроническую форму, развивается хронический тонзиллит. Постоянное присутствие инфекционного агента в миндалинах приводит к попаданию его в кровяное русло, и с током крови он разносится по другим органам и системам. Для предотвращения развития осложнений, а также при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии рекомендуется удаление патологически измененных гланд. Хирургическое лечение не показано пациентам с пороками сердца (2 и 3 степени тяжести), тяжелыми формами сахарного диабета, гемофилией.

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный. В случае развития осложнений, а также при часто повторяющихся гнойных ангинах прогноз ухудшается.

Профилактика гнойной ангины

В целях профилактики развития гнойной ангины рекомендованы:

  • своевременная диагностика и лечение глистных инвазий;
  • регулярные, не реже двух раз в год, профилактические осмотры у стоматолога;
  • укрепление общего и местного иммунитета (закаливание организма, рациональное питание, избегание переохлаждения и т. д.);
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • избегание контакта с больными инфекционными заболеваниями дыхательных путей.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Читайте также:  Удаление аденоидов как это делают

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Мастопатия — широкий термин. По сути, это общее название изменений молочных желез, при несоответствии соединительной и эпителиальной ткани. Жалобы, с которыми .

Источник

Гнойная ангина – симптомы и лечение

Гнойная ангина – острое воспаление миндалин лимфатического глоточного кольца, чаще всего небных миндалин (гланд), на которых формируются гнойные очаги различной формы.

Собственно, термин «гнойная ангина» является разговорным и общим, т.к. за ним скрыты более точные диагнозы, которые как раз и ставятся в зависимости от гнойного процесса. Такими формами «гнойной» ангины являются:

  • фолликулярная ангина — гнойнички на поверхности миндальных фолликул в виде белых рассеянных крупинок.
  • лакунарная ангина — гнойнички формируются в лакунах, из-за чего напоминают мелкие белесые речушки на миндалинах.
  • флегмонозная ангина – развитие происходит преимущественно при запущенности заболевания, из-за чего гнойный процесс достигает более глубинных слоев ротоглотки, где формируется обширный гнойный и очень сильно болезненный очаг, который лечится хирургическим путем.

Также, при ослаблении организма и/или отсутствии адекватной медицинской помощи бывают и смешанные формы болезни, например – фолликулярно-лакунарная ангина, или все та же флегмонозная форма.

Еще очень важно выделить тот факт, что и сам термин «ангина» является разговорным обозначением воспалительного процесса в миндалинах, тогда как официальная медицина обозначает это заболевание тонзиллитом, от латинского «tonsillae» (миндалины) и приставка «-itis» (воспаление). Таким образом, в двух словах и характеризуется болезни – «воспаление миндалин».

Тонзиллит – МКБ

МКБ-10: J03, МКБ-10-КМ: J35.01, МКБ-9: 034.0, МКБ-9-КМ: 474.00.

Симптомы

Симптоматика при гнойных ангинах очень схожа по клиническим проявлениям, поскольку их виной в основном являются одни и те же виды бактериальной инфекции, и различается чаще внешним видом (локализацией воспаления) и тяжестью течения.

Инкубационный период гнойной ангины составляет от 24 часов до 3х суток. Именно за это время бактериальная инфекция вызывает иммунную реакцию организма.

Первые признаки гнойной ангины

  • Ощущение дискомфорта в области ротоглотки, особенно во время употребления пищи или холодных напитков;
  • Першение, болезненность и покраснение в горле;

Основные симптомы гнойной ангины

  • Боль в горле, причем, если в начале болезни она появлялась только при глотании грубой или горячей/холодной пищи, то по мере развития ангины она удручает человека практически круглосуточно;
  • Горло становится покрасневшим, что указывает на воспалительный процесс, появляется отечность и увеличение миндалин;
  • На миндалинах появляются мелкие или крупные беловатые или беловато-желтые гнойные образования;
  • Температура тела, как реакция организма на инфекцию повышается до 37,5 °С и выше, и по мере распространения гнойного процесса обычно увеличивается, появляется периодический озноб;
  • Человек ощущает слабость, разбитость, постоянное ощущение усталости и невыспанности;
  • Могут появится боли в различных частях тела, особенно в мышцах (миалгия), суставах (артралгия), голове, а иногда и сердце;
  • Еще одним признаком ангины и прочих ОРЗ является увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов, расположенных вблизи от источника воспаления.

Изредка, но в медицинской практике бывают случаи ангины без повышения температуры тела. Обычно подобные явления связаны с нарушениями терморегуляции организма, виновниками чего чаще всего выступают различные эндокринные расстройства (гипотиреоз), чрезмерная потеря крови или сбой в работе головного мозга (алкогольное или наркотическое опьянение).

Как выглядит гнойная ангина – фото:

Причины гнойной ангины

Главными виновниками воспаления поверхностных лимфоузлов в ротоглотке, коими и являются миндалины, почти всегда становится бактериальная инфекция. Очень редко этому процессу могут поспособствовать грибки. Вирусная инфекция не вызывает гнойные образования и может быть виновником только катаральной или герпетической ангины. Конечно, вирусы и грибки способны дополнительно ослабить местный и общий иммунитет, и тогда появляется риск присоединения бактерий в качестве вторичной инфекции. Но это уже другой вариант развития болезни.

Возбудителями гнойной ангины в большей мере являются стрептококки (особенно бета-гемолитический стрептококк А, пневмококк) и стафилококки. Редко – менингококки, гемофильная палочка.

Основные способы передачи инфекции – воздушно-капельный, контактно-бытовой.

Еще стоит сказать, что риск развития гнойной ангины резко снижается при хорошей реактивности иммунной системы, или проще говоря, крепком иммунитете. Если со здоровьем все хорошо, то патогенные микроорганизмы, если их в дыхательные пути проникает небольшое количество прибиваются иммунными комплексами еще на начальной стадии тонзиллита, не давая ему развиться. Другое дело, когда бактерий в ротоглотку попадает большое количество – через питье из одной бутылки/чашки после больного, или рукопожатие с носителем инфекции и дальнейший контакт загрязненной руки со слизистыми ротовой полости.

Главные факторы, при которых понижается реактивность иммунитета:

  • Переохлаждение или обморожение организма, промокшие ноги в холодную пору года, ношение мокрой одежды;
  • Питье очень холодной жидкости или кушанье очень холодной пищи (мороженное) с высокой скоростью, что приводит к переохлаждению миндалин в ротоглотки и их инертность по отношению в возбудителям, попадающих в органы дыхания с потоками загрязненного воздуха;
  • Злоупотребление алкогольными напитками, курение, наркотики;
  • Злоупотребление лекарственными препаратами, особенно без консультации с врачом – антибиотиков, гормоналок (ГК), иммуносупрессантов;
  • Недостаток в организме витаминов и макро- микроэлементов (гиповитаминозы);
  • Повышенные физические и умственные нагрузки на организм без должного отдыха, стрессы;
  • Проживание в экологически загрязненном регионе – вблизи производственных предприятий, заводов, цехов, ТЭС или в центре густонаселенного города с огромным количеством мимо проезжающих автомобилей.

Диагностика

Диагностика гнойной ангины включает в себя:

  • Общий осмотр ротоглотки пациента, пальпация лимфоузлов, сбор анамнеза, жалоб;
  • Бактериологическое исследование мазка из ротоглотки на наличие и определение бактериальной инфекции;
  • Общий и биохимический анализ крови, при которых в случае гнойного процесса выявляются следующие показатели – повышение СОЭ, повышение лейкоцитов, нейтрофилов, понижение лимфоцитов, а иногда и моноцитов;
  • При подозрении на наличие вирусной инфекции, которая в сочетании с бактериями усиливает течение болезни – ПЦР, ИФА;
  • При необходимости, т.е. при подозрении на наличие осложнений болезни или наличия иных заболеваний, из-за которых могли воспалиться миндалины назначаются – рентгенография, УЗИ, компьютерная томография.
Читайте также:  Таблетки при ангине с шарфиком

Лечение гнойной ангины

Схема лечения гнойной ангины подбирается на основании данных, полученных при осмотре и обследовании пациента.

Общие же рекомендации по лечению острых и хронических тонзиллитов включают в себя:

1. Антибиотикотерапия

Антибиотики при гнойной ангине являются основными лекарственными препаратами по ее лечению, ведь как мы и писали чуть ранее, основные возбудители при данном заболевании – бактерии.

Выбор антибактериальных препаратов делается на основании бактериологического исследования. Однако большинство врачей назначает препараты на основании статистических данных по гнойной ангине своего округа и распространенности в той местности тех или иных видов инфекции.

Препаратами первого ряда среди антибиотиков можно выделить пенницилины («Амоксициллин», «Ампициллин», «Бензилпенициллин»), второго ряда цефалоспорины («Цефалексин», «Цефтазидим») или макролиды («Азитромицин», «Сумамед», «Кларитромицин»), если первые группы не помогли. В случае аллергии на пенициллины/макролиды назначают линкозамиды («Линкомицин»).

2. Полоскание горла

Полоскание горла при гнойной ангине помогает смыть с воспаленных миндалин инфекционные микроорганизмы, гнойный налет, а также создать определенную противоинфекционную среду. Кроме того, многие средства для полоскания помогают снизить болевые ощущения и уменьшить выраженность воспаленного процесса.

Полоскание при гнойной ангине лучше всего проводить следующими средствами – содо-солевой или содово-солевой раствор (лучше с парой капель йода), раствор фурациллина, мирамистина, хлоргексидина, отвара лекарственных растений с антисептическим и противовоспалительным эффектом (ромашка лекарственная, шалфей, календула).

Количество полосканий – 5-6 раз в сутки. Только нужно следить, чтобы средство для полоскания не попадало внутрь организма.

3. Орошение горла

Орошение при гнойной ангине необходимо проводить для смазывания миндалин, обезболивания горла, снятия воспалительного процесса. Для этого существуют специальные средства в виде спреев, также обладающих местным антисептическим эффектом.

Среди популярных средств можно выделить – «Гексорал», «Тантум Верде», «Ингалипт».

Максимальный эффект достигает в сочетании с полосканиями.

4. Таблетки для рассасывания

Таблетки для рассасывания представляют собой леденцы, в которых содержатся полезные для горла во время ангины вещества, которые снимают воспаление, обезболивают, убивают патогенную микрофлору, снимают отечность.

Популярными на сегодняшний день являются следующие средства – «Стрепсилис», «Септолете», «Лизобакт», «Фарингосепт».

5. Жаропонижающие средства

Здесь сразу стоит отметить, что высокая температура тела является ответной реакцией иммунной системы на проникновение в организм чужеродных микроорганизмов. В структуре таких патогенов присутствует белок, который, как многие из Вас знают, под воздействием высоких температур сворачивается (жарка или варка яйца). Таким образом, организм борется с инфекцией и очень важно ему в этом не мешать.

Другое дело, если температура поднимается для угрожающих для жизни человека отметок (выше 40 °С) или не снижается в течение нескольких дней с 39 °С у взрослых и 38,5 °С у детей.

Среди современных жаропонижающих средств выделяют большую группу – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), к которым относят «Ибупрофен», «Нимесил», «Ацетилсалициловая кислота», «Диклофенак» и прочие.

Также применяют «Парацетамол». Препараты НПВС также снимают воспалительный процесс, отечность.

Понижать температуру детям лучше компрессами на водно-уксусной основе или специальными детскими жаропонижающими.

6. Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы назначаются для укрепления иммунной системы, что повышает защитные функции организма и ускоряет процесс выздоровления. Эти лекарства целесообразно назначить при появлении риска осложнений болезни, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы.

Популярными иммуномодуляторами являются – «Имудон», «Бронхо-Мунал», «Рибомунил».

7. Противогрибковые средства

Лекарства против грибковой инфекции назначаются при грибковой этиологии гнойной ангины, например, из-за Кандиды (Candida). Также их могут применить при вторичной грибковой инфекции на фоне основного заболевания.

Популярные антимикотики – «Нистатин», «Кетоконазол».

8. Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические методы лечения гнойной ангины применяются в период стухания острого процесса и отсутствии гнойных образований, т.е. в период ремиссии. Эти методы мягко воздействуют на воспаление, снижая его выраженность, ускоряют регенерацию тканей, обладают мягким противомикробным и другими полезными действиями.

Среди методов физиотерапии можно выделить – УФ-облучение, УВЧ-терапия, СВЧ-терапия, магнитотерапия.

9. Диета

Диета при гнойной ангине сходна с диетическим питанием и при других формах тонзиллита.

Это прежде всего легкая пища, которая подается в перетертом и теплом виде. Это нужно для предотвращения повреждения воспаленных миндалин, а также уменьшения раздражающего на них действия, что может привести к усилению воспаления.

Продукты должны быть богатыми на витамины, макро- микроэлементы и прочие полезные вещества.

10. Хирургическое лечение

Операция при гнойной ангине назначается при флегмонозном виде, в случае формирования паратонзиллярного абсцесса, когда в миндалине образуется карман, заполненный гнойным экссудатом. Данный процесс также приводит к расплавлению тканей глоточного лимфоузла.

Операция заключается в разрезе под анестетиком гнойника, выпускании гноя, промывания освободившейся полости антисептиком и установка дренажа с дальнейшей регулярной санацией полости лекарственными антимикробными средствами.

Другим, но менее болезненным оперативным вмешательством является прокалывание абсцесса, высасывание из него гнойного содержимого и промывание его специальными антисептическими растворами.

В некоторых случаях, например при риске удушья из-за сильно воспаленных и увеличенных в размере миндалин назначается и полное их удаление.

После оперативного вмешательства рекомендуется регулярное полоскание ротоглотки антисептиком и содо-солевым раствором.

Профилактика

Профилактика гнойной ангины заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • Своевременное мытье рук и соблюдение других правил личной гигиены;
  • Избегать употребление очень холодного питья и пищи;
  • Держитесь на расстоянии не менее 2 метров от лиц с признаками ОРЗ, т.е. кашляющих и чихающих;
  • Избегайте переохлаждения организма, одевайтесь по погоде.

Видео

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector