Чем вылечить хронический ринит ребенку

Как вылечить хронический ринит у детей и не допустить осложнений

Хронический насморк у ребенка является воспалительным процессом слизистой оболочки носовой полости. Чтобы правильно определить, как вылечить заболевание, нужно выяснить, к какой клинической форме оно относится.

Выделяют 5 основных типов хронического насморка, но всем им предшествует острый ринит, характеризующийся резким нарушением секреции в носовых проходах. При неправильном подборе антибиотиков или несвоевременном лечении заболевание переходит в хроническую форму.

Поэтому при первых признаках заболевания нужно сразу обратиться к ЛОР-врачу. Особенно внимательно нужно относиться к проявлениям ринита у детей грудного возраста. Груднички должны регулярно наблюдаться у педиатра, чтобы острая форма ринита не превратилась в хронический насморк. При возникновении аллергической реакции или бронхиальной астмы ребенку необходимо посетить аллерголога и врача-иммунолога.

Этиология заболевания

Причины возникновения хронической формы ринита:

  • Инфекционный или вирусный ринит острой формы, повторившийся несколько раз в год.
  • Влияние раздражающих агентов (металлическая или минеральная пыль) на слизистую оболочку носа вплоть до образования ринолитов (камней).
  • Газы или пар также могут вызвать острый воспалительный процесс, который при постоянном воздействии неблагоприятных факторов приводит к хроническому насморку.
  • Изменения физиологических пропорций в носовой полости, например, искривление перегородки способствует возникновению односторонней гипертрофии раковины носа.
  • Частые воспалительные процессы в носоглотке и околоносовых пазухах (гайморит, синусит, аденоиды, хронический тонзиллит).
  • Аллергическая реакция на раздражители.
  • Физические факторы: холодный (способствует изменению тонуса сосудов) или горячий сухой воздух (появляется сухость слизистой и сбой в работе мерцательного эпителия).
  • Злоупотребление сосудосуживающими каплями в нос, которые вызывают вазомоторный ринит (нельзя пользоваться каплями дольше 7 дней, так как это способствует привыканию).
  • Изменение кровообращения при заболеваниях эндокринной системы, болезнях почек или травмах (инородный предмет в носовой полости).

Формы и симптоматика заболевания

Насморк у детей может приобретать несколько форм в зависимости от типа патологического процесса в слизистой носа:

  • Хронический катаральный ринит

Данный вид насморка поражает носовую полость, включающую оба носовых прохода. К основным симптомам заболевания относятся сухость и чувство жжения слизистой, частое чихание и болезненные ощущения в горле. После первых признаков затрудненного дыхания часто подключаются такие симптомы, как головная боль, пониженный мышечный тонус и вялость.

Через несколько дней начинаются водянистые выделения из носовой полости, которые спустя неделю густеют и приобретают зеленоватую окраску. Может незначительно подняться температура тела до субфебрильных отметок (37,3°С).

Главные признаки — сухость слизистой носа, появление вязкого, не отделяемого секрета, который засыхает в зеленовато-серые корочки. Обоняние в процессе болезни может полностью исчезнуть.

В процессе диагностических процедур врач обнаруживает бледность слизистой с легко просвечивающимися сосудами. Носовые проходы расширяются вплоть до того, что может быть видна задняя стенка носоглотки.

Этот тип ринита характеризуется гипертрофией слизистой оболочки, поэтому все симптомы катарального ринита будут еще более выраженными и требуют продолжительного лечения.

Хронический гипертрофический ринит у новорожденных и грудничков имеет свои отличительные симптомы. Носовые ходы у младенцев небольшие, поэтому даже минимальный отек слизистой носа вызывает затрудненное дыхание.

Груднички не могут полноценно сосать грудь и вынуждены дышать через рот. В результате заболевание способствует ухудшению сна, беспокойному поведению у груди, недоеданию, и даже потере массы тела. В период сна малыши могут испытывать приступы одышки или удушья, а дыхание через рот способствует возникновению бронхита.

Вазомоторный насморк характеризуется прозрачной и обильной секрецией и частым чиханием, которое возникает после выхода на улицу в холодное время года или в пыльном помещении. Слизистая носа становится чувствительной из-за воспалительного процесса, поэтому в результате затрудненного дыхания может испортиться обоняние и даже восприятие вкуса пищи. Иногда хронический насморк у детей сопровождается шумом в ушах или воспалением глаз.

  • Зловонный атрофический ринит

Насморк характеризуется обильной темно-зеленой секрецией из носовой полости, которая имеет очень неприятный запах. Больные практически полностью теряют обоняние (аносмия), поэтому о зловонном запахе им говорят окружающие люди. Из-за этого возникают нарушения в психоэмоциональной сфере — угрюмость и недовольство, чувство отверженности.

Читайте также:  Как восстановить ребенка после гайморита

Наружное строение носа не изменяется, в то время как слизистая претерпевает некоторые изменения — покрывается гноевидными корочками, которые при отслоении вызывают кровоточивость. При отсутствии лечения начинает атрофироваться костная ткань.

Осложнения хронического ринита

Длительный хронический насморк способствует возникновению осложнений. Если на протяжении нескольких месяцев у ребенка нарушено дыхание через нос, то может измениться процесс нормального формирования грудной клетки и челюсти, а также произойти сбой в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Ребенок быстро устает, плохо спит, в результате чего ухудшается общее физическое развитие. Особенно страдает память и внимательность, что сказывается не только на учебе, но и на психоэмоциональной сфере.

Хронический воспалительный процесс в носовой полости способствует сбою в работе ресничек, которые удаляют инородные микрочастицы и пыль. Поэтому у детей возникает угроза аллергических реакций на шерсть, пыльцу растений или бытовые химические средства.

Наиболее частым осложнением у детей до года считаются бронхиальная астма, синусит и острый отит. Воспалительный процесс в среднем ухе возникает из-за особенности строения слуховой трубы у грудничков. Также обострению заболевания способствует длительное лежание на спине и неумение хорошо откашливаться и высмаркиваться.

Диагностические процедуры и обследования

Диагностические процедуры включают:

  • риноскопию (эндоскопическое исследование);
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию при гнойных выделениях из носа;
  • биохимическое исследование крови;
  • гистологическое исследование слизистой;
  • общий анализ крови и мочи;
  • внутрикожные аллергические тесты и исследование иммуноглобулинов в крови (при появлении аллергии);
  • бактериологическое исследование выделений из носа.

Методы терапии и реабилитация

Лечение включает несколько методов, которые можно применить в зависимости от длительности и симптоматики заболевания:

  1. Терапия хронического катарального и вазомоторного ринита основана на применении консервативных методов: чаще всегда используются капли в нос Колларгол или Протаргол, имеющие антибактериальный и вяжущий эффект (понижают выработку секрета). Также при катаральном насморке назначают антитибактериальные препараты в виде мазей (2% сульфаниламидная, Бактробан или 2% салициловая мазь) и спреев (Полидекса, Изофра). В состав спреев входят антибиотики, глюкокортикоиды и альфа-адреномиметики, поэтому они обладают не только противоспалительным, но и сосудосуживающим эффектом.
  2. При простом и зловонном атрофическом рините чаще всего используют уже оперативное лечение, способствующее расширению носовых ходов и восстановлению дыхания через нос (производят проколы, иссечение наслоений, каких-либо новообразований или делают заднюю нижнюю конхотомию).
  3. При вазомоторном и простом атрофическом рините может применяться криодеструкция или прижигание трихлоруксусной кислотой.
  4. Для лечения аллергического (вазомоторного) насморка часто используются методы нетрадиционной медицины, которые включают ингаляции с маслом эвкалипта, медом, пихтовым маслом, а также тщательные промывания морской водой;
  5. Для всех типов хронического ринита могут быть показаны физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, УВЧ-терапия, электрофорез, ультрафиолет, кварцевание, грязелечение, СВЧ-терапия, аэрация, ингаляции).

Перед лечением любого типа хронического ринита важно устранить вредные факторы, вызывающие или обостряющие заболевание. При неизвестной этиологии болезни назначают местную симптоматическую терапию, которая состоит из средств, укрепляющих иммунную систему организма.

«Хронический ринит лучше всего лечить каплями в нос или мазями на масляной основе, так как данная лекарственная форма обладает не только более щадящим действием на слизистую, но и оказывает более длительный эффект».

«Важно помнить, что длительное применение средств с сосудосуживающим эффектом (капли) считается наиболее частой причиной появления хронического медикаментозного ринита».

Профилактические меры

Чтобы полностью закончить проблему лечения хронического ринита, важно упомянуть некоторые профилактические мероприятия.

Во-первых, необходимо регулярно проходить осмотр у детского отоларинголога и вовремя начинать лечение любой патологии носовой или ротовой полости (тонзиллит, синусит, ларингит).

Во-вторых, нужно закаляться и выделять время на санаторно-курортное оздоровление (особенно полезно дышать морским воздухом).

Источник

Лечение хронического ринита у детей

В большинстве случаев причиной хронизации воспалительного процесса в слизистой носа является неправильное лечение острой формы болезни у детей. Родители, стараясь самостоятельно справиться с заболеванием, дают ребенку не всегда эффективные препараты. Это приводит к сохранению воспаления и затяжному риниту. Чтобы вылечить хронический насморк у ребенка, необходимо обратиться к педиатру или отоларингологу для обследования и установления причины патологии.

Читайте также:  Насморк с обострением обоняния

Содержание статьи

Конечно, не во всех случаях удается точно указать первопричину болезни, ведь ее развитию может предшествовать переохлаждение, контакт с аллергеном или общение с болеющим человеком. Перечислим наиболее частые факторы, которые могут спровоцировать ринит у ребенка:

  • влияние низких температур. В данную группу причин относим общее переохлаждение, а также длительное вдыхание холодного воздуха. В результате этого происходит снижение иммунной защиты, что приводит к развитию простуды или инфицированию организма;
  • структурные аномалии носа врожденного, травматического, хирургического происхождения. Деформация перегородки, маленький диаметр носовых проходов способствуют нарушению воздуховодной функции носоглотки. Следствием этого может стать накопление слизи и активация условно-патогенной флоры;
  • эндокринная патология, заболевания нервной системы, которые сопровождаются гормональными колебаниями, расстройством сосудистой регуляции. Кровеносные сосуды носа утрачивают способность адекватно реагировать на воздействие окружающих факторов, что проявляется их расширением, отечностью тканей и насморком;
  • частый контакт с аллергеном, например, пыльцой растений, некоторыми гигиеническими средствами, животными или резкими ароматами;

Избавить ребенка от аллергического ринита поможет аллерголог путем установления вида провоцирующего фактора и проведения специфической терапии.

  • неблагоприятный микроклимат. Если в детской комнате пересушен воздух, повышенная запыленность, слизистая носа подвергается постоянному раздражению, из-за чего нарушаются ее физиологические функции;
  • аденоиды, которые могут накапливать инфекцию и ухудшать санацию пазух;
  • хронические инфекционные очаги в носоглотке. При неправильной терапии острого бактериального насморка у детей происходит временное угнетение микробного размножения. Вследствие этого выраженность симптоматики уменьшается, ринит, казалось бы, излечивается. На самом деле инфекция переходит в «спящее» состояние и выжидает благоприятного момента для активации (переохлаждения, стрессовой ситуации).

Хронический ринит протекает в нескольких формах, отчего зависит симптоматика и терапевтическая тактика:

  1. катаральный вид, характеризуется покраснением слизистой, отечностью тканей и выделением прозрачной слизи. У ребенка наблюдается периодическая заложенность носа (одно-, двусторонняя), редкий кашель, как следствие стекания слизи по задней глоточной стенке. Зачастую обострение отмечается в зимний, осенне-весенний период;
  2. атрофический вид отличается выраженной сухостью слизистой носовых полостей, наличием сухих корок, небольшим объемом слизи. Отдельно следует выделить озену (зловонный насморк). Симптоматически болезнь проявляется отсутствием обоняния, разрушением хрящевых, костных образований;
  3. гипертрофический — характеризуется затрудненным дыханием на фоне увеличения объема ткани в носовых полостях. Тканевая гипертрофия наблюдается вследствие длительного проживания в неблагоприятных экологических условиях, а также при наличии дефектов носа;
  4. аллергическая форма развивается после контакта с аллергеном, например, при вдыхании пыльцы, пыли, химических запахов. Детей беспокоит интенсивный зуд глаз, носа, отечность тканей, покраснение конъюнктивы, слезотечение, чихание, обильная прозрачная ринорея;
  5. вазомоторная — проявляется заложенностью носа, которая изменяется в зависимости от положения тела.

На фоне длительного нарушения носового дыхания организм ребенка страдает от гипоксии (кислородного голодания), нарушается сон, снижается аппетит, дети становятся капризными и раздражительными.

Серьезным осложнением продолжительной гипоксии может стать нарушение физического, умственного развития.

Медикаментозная помощь

Медикаментозное лечение хронического насморка у ребенка должно назначаться исключительно врачом на основании результатов диагностики. В зависимости от причины болезни могут использоваться следующие группы лекарственных препаратов для внутреннего приема:

  1. противовирусные — для борьбы с вирусными возбудителями, укрепления иммунной защиты за счет усиленной выработки интерферонов;
  2. антибактериальные — для санации бактериального очага, уменьшения интоксикации, выраженности воспаления слизистой носа;
  3. антигистаминные — с целью блокировки аллергической реакции, уменьшения отечности тканей, ринореи, зуда, слезотечения;
  4. жаропонижающие — для нормализации температуры, предупреждения возникновения осложнений, связанных с высокой лихорадкой;
  5. гомеопатические — оказывают мягкое противовоспалительное, противоотечное действие.

Лечение хронического насморка требует назначения препаратов для местного использования:

  • солевые растворы для промывания носовых полостей. Благодаря регулярному очищению слизистой обеспечивается своевременное удаление слизи, не допуская ее накопления. Промывания могут проводиться с профилактической целью для предупреждения обострения хронической болезни;
  • сосудосуживающие медикаменты, которые назначаются кратковременным курсом до 5 дней. Лекарства уменьшают отечность слизистой, ринорею за счет спазма местных кровеносных сосудов;
  • вяжущие средства на основе серебра. Они обладают противоотечным, противомикробным действием;
  • гормональные — для борьбы с аллергическим, вазомоторным насморком. Используются в крайнем случае, так как вызывают привыкание;
  • антисептические (антибактериальные) — устраняют микробов.

В таблице ниже приведены примеры лекарств, которые разрешено использовать в детском возрасте.

Читайте также:  Шелушится кожа после насморка что делать
Группа Название препарата Показания Применение
Антибактериальные Амоксиклав (порошок для приготовления суспензии) Бактериальное воспаление слизистой С рождения (для системного действия)
Биопарокс (местно) С 2,5 лет
Противовирусные, иммуномодулирующие Назоферон (капли для носа) При частых простудах, вирусном рините С 1 месяца
Амиксин (таблетки) С 7 лет
Антисептики Декасан (ингаляции, промывание носа) При микробной форме болезни С рождения
Антигистаминные Аллергодил (местно) Аллергический ринит С шестилетнего возраста
Эриус сироп С шести месяцев
Препараты серебра Протаргол Гипертрофический ринит С 6 месяцев (1%), старше года – 2%
Солевые растворы Аква Марис, Долфин Все виды ринита (профилактика, лечение) С рождения
Гормональные Назонекс Вазомоторный, аллергический вид заболевания С двух лет
Сосудосуживающие Називин При всех видах болезни, кроме атрофического Коротким курсом, разрешен с рождения (0,01%)
Жаропонижающие Панадол Для борьбы с лихорадкой Сироп с трех месяцев
Эффералган С одного месяца (суппозитории)
Гомеопатические Синупрет (ингаляции, прием внутрь) Противовоспалительное, секретолитическое (уменьшает вязкость слизи), противоотечное действие Сироп – с полугода, капли – с двухлетнего возраста, таблетированные формы – с шести лет
Делуфен (местно) С рождения

Для каждой формы ринита назначается определенная схема лечения.

Физиотерапевтический подход

Как вылечить хронический насморк у ребенка? Эффективной помощью медикаментозным средствам является физиотерапия. Она разрешается с первых лет жизни, однако нужно помнить о некоторых противопоказаниях. Они касаются гипертермии выше 37,5 градусов, а также нарушении целостности тканей в зоне воздействия.

В наше время медицина предлагает широкий выбор физиотерапевтических процедур. Остановимся на более распространенных:

  1. УВЧ-терапия, которая подразумевает применение высокочастотных лучей. Длительность курса составляет 5-6 дней;
  2. ультрафиолетовое действие — особенно полезно при инфекционной форме, что позволяет санировать микробный очаг;
  3. лазеротерапия часто назначается курсами по 4 дня (повторяется дважды в сутки), или длится 7 дней, если процедура проводится однократно в сутки;
  4. ингаляции. Ингаляционное введение лекарств с помощью небулайзера давно зарекомендовало себя как эффективный метод борьбы с болезнями респираторного тракта. Для ингаляций можно использовать дезинфицирующие, муколитические, иммуномодулирующие, противовоспалительные лекарства.

Общий режим

Как лечить хронический насморк? Чтобы полностью избавиться от патологии, нужно не только принимать лекарства, но соблюдать определенный режим. Благодаря комплексному терапевтическому подходу можно избавить ребенка от насморка и снизить частоту заболеваний ЛОР-органов.

  • микроклимат в детской комнате. Особое значение для здоровья детей имеют условия проживания. Для предупреждения пересушивания, раздражения слизистой необходимо поддерживать влажность на уровне 65%. Для этого рекомендуется применять специальные устройства, так называемые увлажнители, или развешивать в комнате влажные пеленки. Что касается температуры, она должна составлять 20 градусов. Не стоит забывать о регулярном проветривании, уборке, что дает возможность обеспечить доставку кислорода внутренним органам и снизить концентрацию пыли, аллергенов в воздухе. Сквозняк для детей может стать причиной обострения хронической болезни;
  • питание. Рацион ребенка следует обогатить свежими овощами, фруктами с большим количеством витамина С. Не следует разрешать баловаться сладостями, сдобой, сухариками и другими вредными продуктами;
  • питье. Достаточное поступление жидкости в организм позволяет ускорить выведение токсинов, восстановить водный баланс и нормализовать работу каждой клетки. В зависимости от предпочтений детей можно поить травяным чаем, не сильно сладкими соками, компотом или негазированной щелочной водой;
  • отдых. В периоды болезни организм быстро истощается, вот почему сон — одна из важных составляющих лечения. Подвижные игры можно заменить менее активными, хотя б на время обострения патологии;
  • прогулки на свежем воздухе разрешены при отсутствии лихорадки. Они позволяют облегчить носовое дыхание и насытить организм кислородом;
  • витаминотерапия. Регулярная профилактика путем приема витаминно-минеральных комплексов укрепляет иммунитет, предупреждает развитие авитаминоза и повышает устойчивость организма к болезням.

Укреплением иммунитета детей необходимо заниматься с младенческого периода, не отказывая им в грудном вскармливании.

По мере взросления ребенка нужно приучать к процедурам закаливания, правильному питанию и спортивным занятиям.

Одна из главных задач родителей заключается в своевременном выявлении болезни и правильном лечении острой формы насморка.

Не всегда удается самостоятельно вылечить ребенка, поэтому при отсутствии эффекта от домашней терапии уже на третий день необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector