Что лучше амоксициллин или доксициклин при гайморите

Амоксициллин или доксициклин при гайморите

По статистике ВОЗ общая доля назначений антибиотиков во всем мире составляет примерно 40%. То есть по сравнению с другими лекарствами эти препараты применяются намного чаще. Из всей же массы таких препаратов наиболее часто применяются средства пенициллинового или тетрациклинового ряда. Например, такие как Амоксициллин или Доксициклин. Поэтому неудивительно, что большинство пациентов хотят знать в чем между ними разница и считаются ли они хорошими?

Механизм действия

Итак, что лучше Доксициклин или Амоксициллин? Какие основные отличия одного препарата от другого? Когда и зачем их назначают? Бывает, что пациенты считают эти антибиотики аналогами из-за похожих показаний. Однако это совсем не так.

Конечно, основная разница заключается в механизме действия препаратов. Ведь Доксициклин относится к антибиотикам бактериостатического ряда, а Амоксициллин – бактерицидного. Казалось бы, при этом сравнивать эти препараты просто невозможно. Однако есть у них и сходства.

Доксициклин

Основной механизм действия – подавление синтеза белка бактерий, которые провоцируют развитие инфекции. Сама бактерия при этом не погибает, но вот способность воспроизводить себе подобных теряет.

Благодаря такому действию Доксициклин особенно эффективен при быстро распространяющихся инфекциях. Помимо этого, он способен проникать внутрь зараженной клетки. Поэтому этот препарат действует при многих внутриклеточных инфекциях, например, при хламидиозе.

Препарат выпускается в капсулах для приема внутрь. В кровь из желудка попадает достаточно быстро, а максимум эффекта достигает в течение двух часов. Еще одно свойство Доксициклина – способность накапливаться в организме, главным образов в зубах и костях. Также он может попадать во все органы и ткани за исключением спинномозговой жидкости. Проникает и через плаценту, а также накапливается в грудном молоке.

Положительное свойство Доксициклина – более щадящее, по сравнению с другими антибиотиками, влияние на физиологическую микрофлору кишечника, более полное всасывание и длительное действие.

Амоксициллин

Полусинтетический антибиотик, который входит в класс пенициллинов. По классификации Амоксициллин относится к препаратам с бактерицидным действием, то есть вызывает гибель патогенного микроорганизма.

Основной механизм действия – нарушение синтеза особых белков, которые составляют защитный, пептидогликанный слой в оболочках бактерий. Итогом этого влияния становиться неспособность оболочки противостоять разниц внутреннего и внешнего давления. Из-за этого микроорганизм просто набухает и разрывается.

Выпускается Амоксициллин не только в таблетках, но и в виде суспензии для детей и препарата для инъекций. После попадания в организм он быстро распределяется по всем органам и тканям. Проникает через плаценту и частично через гематоэнцефалический барьер, то есть попадает в ткань головного мозга.

Как антибиотик с бактерицидным действием Амоксициллин влияет только на бактерии, у которых есть защитная оболочка и которые находятся в активном жизненном цикле, то есть в стадии размножения.

Показания

Несмотря на то, что Доксициклин и Амоксициллин относятся к разным представителям антибиотиков, показания у них в общем будут одинаковыми. Оба препарата эффективны в отношении:

  • Стафилококков в том числе и условно-патогенных, таких как золотистый или эпидермальный.
  • Стрептококков, в особенности вида, который вызывает развитие стрептококковой пневмонии.
  • Основных грамотрицательных бактерий, таких как гонококки, кишечная палочка, клебсиеллы и различных энтеробактерий.
  • Возбудителей сифилиса, гонореи и микоплазмы.

Основными показаниями для лечения у Амоксициллина будут:

  • Воспаления верхних или нижних дыхательных путей.
  • Инфекции, которые поражают ЛОР-органы.
  • Воспаления мягких тканей, например, дерматиты, которые спровоцированы стафилококком или стрептококком.
  • Инфекции мочеполовой системы, абдоминальные и кишечные инфекции.
  • Язвенная болезнь при наличии в анализах бактерии Хеликобактер пилори, а также эндокардиты, боррелиоз и менингококковые инфекции.

Что же касается Доксициклина, то в его случае список показаний будет немного шире. Помимо того, что этот препарат может быть назначен в тех же случаях, что и Амоксициллин к его помощи прибегают:

  • При бактериальных инфекциях глаз.
  • При некоторых заболеваниях, передаваемых половым путем, в том числе и при сифилисе, уреаплазмозе и хламидиозе.
  • При таких экзотических инфекциях, как лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, дизентерия, туляремия и холера.
  • При профилактике послеоперационных осложнений.
  • При профилактике малярии.
Читайте также:  Можно прогревать для гайморите

Сходство и отличие

Амоксициллин и Доксициклин имеют много общего, особенно в плане показаний, но аналогами они не являются. Более того, эти препараты даже нельзя совместно применять. Дело в том, что Доксициклин является антагонистом антибиотиков пенициллинового ряда, то есть способен блокировать их действие. Помимо этого, различаются эти препараты и еще по нескольким пунктам:

    Амоксициллин является препаратом, который активен в отношении практически всех бактерий, за исключением тех, которые вырабатывают специальный фермент для защиты – пенициллиназу.

  • Доксициклин отличается более широким спектром активности и не влияет только на грибы и вирусы.
  • При приеме внутрь максимум действия Доксициклина наступает через 2,5 часа. Эффект от приема Ампициллина развивается немного быстрее, в среднем за 1,5 часа.
  • Доксициклин отличается более длительным периодом полувыведения, который составляет от 16 до 24 часов. Амоксициллин выводится из организма намного быстрее, всего за 3 часа.
  • Амоксициллин может проникать через гематоэнцефалический барьер, особенно при воспаленных мозговых оболочках, поэтому в некоторых случаях врачи назначают его при менингите.
  • Ампициллин нельзя назначать при бронхиальной астме, мононуклеозе, лимфолейкозе, а также же при наличии в прошлом проблем с ЖКТ, связанных с применением антибиотиков.
  • Доксициклин противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности, порфирии и лейкопении.
  • Доксициклин и Амоксициллин являются препаратами, которые отпускаются в аптеках только по рецепту врача. Пить их самостоятельно нельзя.

    Что лучше?

    Антибиотики являются сильнодействующими препаратами. Но у такого сильного действия есть и другая сторона – выраженные побочные эффекты, особенно в том случае, когда препарат был подобран неправильно.

    Обычно врачи назначают Доксициклин:

    • При смешанных инфекциях, особенно если они затрагивают мочеполовую сферу.
    • В случае когда влияние на нормальную кишечную микрофлору необходимо свести к минимуму.
    • Необходимо длительное действие препарата, например, когда нет возможности принимать антибиотик чаще, чем два раза в день.
    • У пациента непереносимость пенициллиновых антибиотиков. В этом случае при некоторых инфекциях именно Доксициклин будет препаратом второго выбора.

    Однако при всех достоинствах Доксициклин обладает и рядом неприятных свойств. Например, он способен повышать чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Поэтому во время лечения этим препаратом в обязательном порядке нужно пользоваться солнцезащитными средствами.

    Также он может связываться с кальцием и образовывать плохо растворимые, накапливающиеся в организме соединения. Поэтому молочные продукты после принятия антибиотика можно пить только спустя три часа.

    Что же касается Амоксициллина, то его преимущества это:

    • Устойчивость к воздействию желудочного сока, поэтому является препаратом выбора при язвенной болезни, ассоциированной с бактерией Хеликобактер.
    • Быстрое действие, которое в случае таблетки наступает примерно через два часа.
    • Бактерицидное действие, которое более эффективно в случае слабой иммунной системы, когда организм не может справиться с остатками инфекции самостоятельно.
    • Возможность назначения маленьким детям, в том числе новорожденным или недоношенным.

    Помимо этого, Амоксициллин является более безопасным препаратом. В редких случаях и с осторожностью допускается его назначение во время беременности или лактации. Доксициклин в эти периоды противопоказан.

    Однако, несмотря на все преимущества и недостатки назначить вам Доксициклин или Амоксициллин должен только врач и только после того, как будет выяснен диагноз. Пить антибиотики самостоятельно не стоит, как и не стоит заменять один препарат другим или же менять схему приема.

    Доксициклин и Амоксициллин – в чем разница?

    Антибиотики применяются при всех инфекционных заболеваниях, вызванных бактериями. При этом, каждый антибиотик воздействует только на определенный спектр микроорганизмов, способен проникать далеко не во все органы и ткани. Доксициклин и Амоксициллин являются одними из наиболее широко применяемых препаратов данной группы.

    Состав

    Доксициклин и Амоксициллин содержат в себе одноименные действующие вещества. Отличия между ними заключаются в химической формуле, механизме действия и спектре активности против бактерий.

    Механизм действия

    Доксициклин

    Доксициклин подавляет рост и размножение микроорганизмов, но оставляет их живыми. Механизм действия препарата основан на подавлении образования белка в микробной клетке, что резко нарушает процессы ее жизнедеятельности. Доксициклин проникает во все органы и ткани, кроме нервной системы, при длительном приеме накапливается в костях. Особенно активен препарат в отношении:

    • Стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки (вызывают заболевания дыхательной системы, кожи);
    • Нейссерий (вызывают гонорею);
    • Большинства кишечных инфекций (в т.ч. холеры);
    • Внутриклеточных паразитов (уреоплазма, микоплазма, рикетсии, хламидии);
    • Возбудителя чумы.

    Амоксициллин

    Амоксициллин вызывает гибель микроорганизмов, но никак не влияет на процессы их роста и размножения. Механизм действия препарата основан на нарушении образования пептидогликана, важного компонента бактериальной оболочки. Антибиотик активен в отношении:

    • Стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки;
    • Нейссерий;
    • Некоторых возбудителей кишечных инфекций;
    • Хеликобактер пилори (вызывает язвы желудка и двенадцатиперстной кишки).
    Читайте также:  Розовая рапа при гайморите

    Показания

    Доксициклин применяется при:

    • Обострении хронических инфекций дыхательных путей;
    • Бактериальном воспалении желчного пузыря и желчевыводящих путей;
    • Кишечных инфекциях;
    • Гнойном поражении костей, суставов;
    • Хронической инфекции мочевыводящих путей;
    • Воспалительных заболеваниях женских и мужских половых органов;
    • Гнойном поражении кожи;
    • Инфекционном поражении глаз;
    • Профилактике или лечения послеоперационной инфекции.
    • Инфекции дыхательных путей;
    • Инфекции ЛОР-органов (носовая полость, гортань, глотка, среднее ухо);
    • Инфекции мочеполовой системы;
    • Инфекция кожи и мягких тканей;
    • При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки –в составе комбинированной терапии.

    Противопоказания

    Доксициклин нельзя применять при:

    • Непереносимости препарата;
    • Тяжелом нарушении функции почек;
    • Беременности и грудном вскармливании;
    • Малое количество лейкоцитов крови;
    • Возраст до 8 лет.
    • Непереносимость препарата других пенициллинов или цефалоспоринов;
    • Инфекционный мононуклеоз.

    Побочные действия

    Доксициклин может вызвать:

    • Повышение внутриглазного давления;
    • Головокружение и шаткость походки;
    • Разрушение эритроцитов;
    • Снижение количества форменных элементов крови.

    Побочные эффекты Амоксициллина:

    • Аллергические реакции;
    • Расстройство пищеварения;
    • Учащение сердцебиения;
    • Нарушение функции печени или почек.

    Формы выпуска и цена

    Под названием «Доксициклин» свою продукцию выпускают различные фирмы. Упаковка из 10 таблеток по 100 мг обойдется в 15 – 35 р.

    «Амоксициллин» также производится разными компаниями и его можно найти по следующей цене (для удобства цены на таблетки и капсулы приведены в перерасчете на 20 шт.):

    • Суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл, флакон 100 мл – 90 р;
    • Суспензия для инъекций 15%, 100 мл, 1 шт. – 420 р;
    • Капсулы/таблетки (перерасчет на 20 шт.):
      • 250 мг – 75 р;
      • 500 мг – 65 – 200 р;
      • 1000 мг – 275 р.

    Доксициклин или Амоксициллин – что лучше?

    Амоксициллин применяется более широко в связи с тем, что менее токсичен и легче переносится пациентами. Используют его преимущественно для лечения бронхитов, трахеитов, пневмонии, ангины, язвенной болезни желудка. Однако, в последние годы он теряет свою эффективность из-за развития устойчивости у бактерий.

    Доксициклин более токсичен и чаще вызывает нежелательные реакции. Преимущественно он используется при инфекциях опорно-двигательной системы, органов малого таза и кишечника, хронических очагах инфекции. Поскольку последние несколько десятилетий он применялся мало, бактерии к нему практически не имеют устойчивости.

    Амоксициллин или Доксициклин – совместимость

    Применять Амоксициллин и Доксициклин одновременной можно только в тех случаях, когда у пациента присутствует очаг хронической инфекции, не поддающейся лечению одним антибиотиком. Препараты прекрасно дополняют друг друга и хорошо справляются с подавляющим большинством микроорганизмов. Однако, их совместное использование также создает значительную нагрузку на печень и почки.

    Помните, причем любых лекарственных средств разрешен только с разрешения врача. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу, только он может оценить ваше состояние и назначить правильную схему лечения

    Врач отоларинголог второй категории

    При воспалительном процессе придаточных пазух носа (гайморите) врачи часто назначают антибактериальную терапию. Действие антибиотиков направлено на устранение патогенных бактерий, которые и провоцируют развитие болезни. Хорошо зарекомендовал себя Доксициклин при гайморите. Он относится к препаратам широкого спектра действия из тетрациклинового ряда.

    Доксициклин при гайморите — принцип действия

    Основное действие препарата направлено на угнетение роста патогенных бактерий, которые развиваются в синусах. Лекарственное средство известно своей повышенной активностью в отношении микоплазм и хламидий. Устойчивость болезнетворных микроорганизмов к указанной группе возникает медленно. Но если штаммы обладают высокой сопротивляемостью к любому препарату из этого класса, то его использование нерационально. К основным показаниям к назначению от гайморита Доксициклин относят:

    • высокий уровень чувствительности к макролидам и пенициллинам;
    • отсутствие эффективности лекарств, назначенных при первой линии терапии.

    Если есть подозрение на наличие атипичного инфекционного процесса в гайморовых пазухах, Доксициклин при гайморите рекомендован в первую очередь. Препарат хорошо усваивается. Обладает сильной устойчивостью к кислотной среде желудочно-кишечного тракта, поэтому его прием практически не зависит от употребления пищи.

    У взрослых Доксициклин при гайморите после применения накапливается в достаточно больших количествах в тканевой структуре и жидкостях. Благодаря этому свойству формируется высокий уровень концентрации в секретах, что повышает эффективность средства в борьбе с болезнетворными бактериями. Из организма выводится через почки.

    В ряде случаев лучше Линкомицин (несмотря на то, что Доксициклин хорошо действует). Относится он к группе линкозамидов. Может применяться в виде таблеток или инъекций. Преимущество в том, что с его помощью проводится терапия даже у детей, начиная с грудного возраста. Рекомендовано употреблять его за несколько часов до еды или после нее. Одновременный прием указанных препаратов противопоказан. В противном случае могут возникнуть ярко выраженные побочные эффекты и снизиться результативность лекарств в процессе терапии.

    Читайте также:  Как вылечить двухсторонний гайморит народное средство

    Показания к применению Доксициклина

    При гайморите его прописывают для пациентов с тяжелой формой, чтобы предотвратить опасность для жизни пациентов. Отсутствие своевременной антибактериальной терапии приводит к серьезным осложнениям и может спровоцировать проблемы в работе головного мозга, сердечно-сосудистой системы, нарушение зрительной функции, стать причиной менингита и ряда других серьезных патологий.

    Применяются при второй линии лечения. Их действие направлено на устранение патогенной микрофлоры, которая вызвала воспаление, и облегчения симптомов. Это уменьшение объемов слизистых выделений и их нормальный отток, улучшение затрудненного дыхания, сна.

    Отзывы «Доксициклин гайморите» свидетельствуют о том, что он применяется не только в целях терапевтического лечения, но и в качестве профилактики некоторых патологий. Его широко используют для устранения инфекционных процессов, поражающих органы мочеполовой системы, при заболеваниях глаз, дыхательной системы, органов желудочно-кишечного тракта.

    Можно ли применять при обычной простуде от насморка Доксициклин? На сегодня день мнения врачей по этому вопросу отличаются. Большинство специалистов утверждает, что антибактериальная терапия, основанная на приеме антибиотиков, при простудных заболеваниях является необоснованной. Участились случаи, когда пациенты самостоятельно назначают себе курс лечения при помощи подобных препаратов, но при этом не знают ни природу, ни характер болезни. Самолечение может привести к крайне негативным последствиям.

    Антибиотики не борются с возбудителями вирусного характера. Их действие направлено на устранение патогенных бактерий. Но они могут быть рекомендованы при развитии осложнений, возникших на фоне простудных заболеваний (например, при гнойной ангине, пневмонии и других патологиях).

    Инструкция по применению Доксициклина

    Нельзя самостоятельно лечить синусит. Дозировка Доксициклина при гайморите и специфика его применения должна контролироваться исключительно врачом. В большинстве случаев терапия основана на употреблении препарата в средних дозах. Одна капсула или таблетка лекарственного средства содержит сто миллиграмм активно действующего вещества.

    В первый день лечения допустимая доза составляет две таблетки, затем их количество уменьшается в два раза. Обычно курс длится неделю. Если у пациента была обнаружена хроническая форма, он продлевается до четырнадцати дней. Ребенку до двенадцати лет средство не назначают. Детям старше указанного возраста дозировка рассчитывается исходя из их веса, но для этой категории пациентов лучше использовать лекарство в виде таблеток.

    Если масса тела ребенка превышает пятьдесят килограмм, то суточная доза в первый день равна четырем миллиграммам на один килограмм. В последующие дни она составляет от двух до четырех миллиграмм, что зависит от тяжести заболевания.

    Лучше принимать лекарство после употребления пищи, а таблетки запивать достаточным количеством жидкости. Длительность любого курса зависит от типа и стадии болезни. Во время приема лекарственного средства и на протяжении пяти дней после него пациентам следует избегать прямых солнечных лучей. В противном случае может развиться фотосенсибилизация.

    Противопоказания и побочные эффекты

    Категорически запрещены к применению беременными женщинами и в период лактации. Препараты, относящиеся к группе тетрациклинов, оказывают влияние на формирование костных тканей, что может привести к развитию пороков в тяжелых формах.

    Не рекомендован к употреблению детям в возрасте до двенадцати лет, так как его воздействие способствует возникновению пятен на зубах.

    Его нельзя принимать людям с повышенной чувствительностью к отдельным компонентам лекарства, при наличии патологических процессов в почках и печени, заболеваниях крови, поскольку усиливается риск кровотечения.

    К основным побочным эффектам относят легкое головокружение, нарушение зрительной функции, повышенную сонливость, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, возникновение дисбактериоза. В ряде случаев у пациентов наблюдаются аллергические реакции (зуд, сыпь, возможно развитие отека Квинке) и нарушение со стороны системы желудочно-кишечного тракта. Это рвота, тошнота, метеоризм, болезненные ощущения в области живота.

    При передозировке существует высокий риск появления сильных судорог, устойчивой рвоты и тошноты. Может наблюдаться и дезориентация на фоне повышенного внутричерепного давления.

    Также следует учесть тот факт, что препарат нельзя употреблять в комплексе с лекарствами, в составе которых есть соль магния и кальция. Если пациент принимает Колестипол, он усваивается гораздо медленнее, что снижает его эффективность в процессе лечения. Не рекомендован одновременный прием с антацидами, антикоагулянтами, пенициллином, барбитуратам и некоторыми другими группами.

    Дополнительные рекомендации

    Препарат отпускается без рецепта. Но принимать его без соответствующих указаний врача не рекомендовано. Длительное употребление (например, в целях профилактики) требует от пациента регулярной сдачи анализов (общие и биохимические исследование крови).

    Источник

    Поделиться с друзьями
    Adblock
    detector