Что такое перинатальный ринит

Вазомоторный ринит у беременных: почему он появляется?

В последнее время мне приходит масса вопросов по поводу ринита беременных. Как понимаю, тема действительно важная и непонятная, и это значит, что новой статье быть!

Практически половина всех беременных женщин сталкивается с диагнозом «вазомоторный ринит». Причём ранее этого диагноза у них могло и не наблюдаться. Так называемый ринит беременных возникает в период вынашивания плода и исчезает после родов.

Вазомоторный ринит – это воспалительный процесс слизистой оболочки носа, связанный с нарушением работы её кровеносных сосудов. В нормальном состоянии сосуды, реагируя на внешние раздражители, самостоятельно расширяются и сужаются. Благодаря этому процессу мы с вами можем полноценно дышать, не чувствуя заложенности. При вазомоторном рините сосуды расширяются, но сузиться обратно у них не получается. Изменения гормонального фона, которые протекают в женском организме во время беременности, и сказываются на работе сосудов.

Что может привести к риниту беременных?

· плохая экология в месте жительства женщины (сюда же можно отнести пассивное курение);

· постоянный контакт с резкими запахами в процессе работы;

· всё, что можно отнести к категории внешних раздражителей: холодный воздух, резкие запахи, пыль, косметические средства и т.д.;

· особенности строения носовой полости женщины: искривлённая перегородка носа, гипертрофия носовых раковин, новообразования в носу;

· реакция на продукты питания: обычно это пряности, консерванты и т.п;

· приём некоторых лекарственных препаратов (часто к этому состоянию приводят сосудосуживающие капли);

. То есть ринит беременных не связан с инфекцией! И лечение насморка по классической схеме тут не работает.

Как проявляется ринит беременных?

Основной симптом, вызывающий беспокойство, – постоянная заложенность носа. Чаще всего нос «закладывает», когда женщина лежит. Соответственно, по ночам уровень дискомфорта максимален.

Но заложенность – лишь часть проблемы. Также пациентки жалуются на:

· выделения из носовой полости;

· головные боли, быструю утомляемость – всё это следствие недостатка кислорода в головном мозге.

А теперь важный лайфхак! Учимся отличать ринит беременных от простуды и аллергии, поскольку именно на эти два диагноза первым делом «грешат» пациентки. В отличие от простуды при вазомоторном рините беременных не наблюдаются повышенная температура тела, кашель и болевые ощущения в горле. При аллергии симптомы ринита гораздо интенсивнее и проходят, как только беременная прекращает контакт с аллергеном.

Можно ли вылечить это состояние?

Можно, но только под контролем лор-врача, так как список разрешённых во время беременности лекарств очень ограничен. При рините беременных могут быть назначены: кортикостероидные препараты, масляные капли в нос, гомеопатия, солевые растворы для промывания носовых ходов, ингаляции с минеральной водой. Паровые ингаляции противопоказаны, поскольку действие пара может привести к увеличению давления пациентки и повышению тонуса матки. Также терапия включает специальную дыхательную гимнастику.

И самый главный вопрос, который я слышу от беременных пациенток: «Опасно ли это состояние?»

Отвечаю. Нарушенное носовое дыхание, в первую очередь, приводит к кислородному голоданию головного мозга будущей мамы. Соответственно, и у малыша внутриутробно может развиться гипоксия. Но больший вред организму приносят даже не сами проявления болезни, а неправильные попытки её вылечить. Пациентки, чтобы снять заложенность, в первую очередь вспоминают, к сожалению, не о лор-враче, а о сосудосуживающих каплях. Эти препараты приводят к повышению давления женщины и сужению сосудов плаценты. Как следствие, малышу поступает недостаточное количество кислорода. Другая сторона медали – возможное привыкание к каплям. Мало кто из пациенток соблюдают корректную дозировку. Если использовать капли наобум и более пяти дней, может возникнуть нафтизиновая зависимость, когда нос без капель в принципе дышать перестанет.

Читайте также:  Гамавит при насморке у собаки

Беременность – это очень ответственный период в жизни каждой женщины. Она теперь в ответе не только за своё здоровье, но и за здоровье будущего малыша. Поэтому безопасное лечение ринита беременных нужно проводить только под контролем лор-врача.

Кстати, существует такое мнение, что если у беременной женщины есть эта проблема, то она родит мальчика. Давайте подтвердим или опровергнем эту статистику. Пишите в комментариях, был ли у вас ринит беременных, и кто у вас появился на свет – сын или дочка? Будет очень любопытно.

Ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал!

Источник

Как отличить ринит беременных от обычного насморка и что делать в этом случае?

Заложенность носа при беременности не только неприятна, но и опасна, так как проблемы с дыханием приводят к кислородному голоданию. Для женщин, находящихся в положении, это недопустимо, поскольку плод недополучает кислород из крови матери. Поэтому насморк будущая мама должна лечить обязательно.

Что такое ринит беременных?

Ринит беременных — распространенная проблема среди будущих мам. Специалисты считают, что это состояние взаимосвязано с нарушением функциональной активности сосудов. Это обусловлено тем, что в процессе вынашивания ребенка женская иммунная система и гормональный фон подвергаются серьезным изменениям, это и оказывает влияние на проницаемость стенок кровеносных сосудов.

Также ринит беременных может быть вызван гестозом — состоянием, при котором происходят изменения в составе крови, на фоне чего и возникает отечность, в том числе и слизистой носа. Бесспорно, насморк у будущей мамы могут вызвать и такие причины, как инфекция, аллергия и переохлаждение. То есть механизм развития ринита может быть точно таким же, как и в обычной жизни. Но эти виды насморка не имеют ничего общего с ринитом беременных, так как вирусной или аллергической ринореей может заболеть и мужчина, и ребенок.

Насморк у будущей мамы — это заболевание, свойственное именно для периода гестации и вызванное гормональными и иммунными изменениями в организме женщины. Таким образом, не всякий насморк при беременности является ринитом беременных в научном определении этого термина. К тому же клинические проявления ринита будущей мамы отличаются от симптоматики острого и хронического ринита.

Как отличить ринит беременных от других форм заболевания?

Ринит беременных и острый насморк, вызванный инфекционными факторами, отличить несложно. Если кроме заложенности носа и слизистых выделений появляется озноб, повышается температура тела — скорее всего, речь идет о простуде. Насморк беременных не влияет на общее самочувствие женщины, никаких неприятных симптомов, кроме заложенности носа, она не испытывает.

Труднее отличить острый ринит при беременности от других форм хронического насморка — атрофического и гипертрофического. Главным признаком насморка беременных является его начало с момента вынашивания плода, в то время как прочие формы заболевания могли мучить женщину и до наступления беременности, то есть она бы о них знала.

Таким образом, если до наступления беременности никакого хронического насморка не существовало, а с ее началом он появился, значит речь идет о рините беременных.

Правильно дифференцировать ринит, возникший у беременных, и отличить его от обычного насморка может только специалист после осмотра слизистой носоглотки. В зависимости от наличия воспалительного процесса и внешнего вида слизистой врач исключает или подтверждает патологии, связанные с атрофическими изменениями, разрастанием либо перерождением слизистой носа и точно диагностирует заболевание.

Самостоятельно отличить ринит, возникших у беременной, от хронического ринита практически невозможно. Но единственное принципиальное отличие в том, что насморк беременной не вызывает необратимых изменений слизистой носоглотки, то есть после того, как удастся нормализовать функции носа, никаких осложнений и остаточных последствий патологии не возникнет. В то время, как атрофический ринит провоцирует последующие дегенеративные изменения слизистой, а при гипертрофическом насморке она уже никогда не вернется в нормальное состояние, и дыхание через нос восстановлено не будет.

Читайте также:  Кто лечил ребенку гайморит прополисом

На каких сроках возникает ринит беременных и как долго длится?

Какой-либо четкой закономерности между сроком гестации и временем возникновения ринита беременных не существует.

Средние показатели появления насморка у будущих мам будут следующими:

  • с 12 по 20 неделю — у каждой третьей женщины;
  • с 20 по 30 неделю — у 40% беременных;
  • с 30 недели вплоть до самых родов — у 42% женщин.

Чаще всего патология продолжается в среднем 3-4 недели, реже эта цифра увеличивается до 8 недель. Состояние завершается самостоятельно. Иногда насморк у будущих мам появляется на последних неделях беременности и продолжается до появления ребенка на свет, реже — спустя 2 недели после родов. Если симптомы ринита продолжаются дольше этих сроков, возможно, проблема кроется в вазомоторном рините или другой форме хронического заболевания.

Если ринит, появившийся впервые у беременной женщины, возник на ранних сроках гестации — до 20 недель включительно, скорее всего, он пройдет задолго до родов и не будет беспокоить будущую маму на поздних сроках. Если же заболевание проявилось после 20 недели беременности, рекомендуется заранее попросить справку у специалиста, подтверждающую, что речь идет не об инфекционном насморке, чтобы при поступлении в родильный дом не оказаться в инфекционном отделении.

Насморк у будущих мам редко встречается в первые дни и недели гестации, так как изменения гормонального фона в это время еще незначительны. Ожидать первых симптомов патологии можно с 12 недели. Также нет данных о случаях, когда насморк у будущих мам появлялся неоднократно во время вынашивания малыша. Если это так, то, скорее всего, заболевание носит не гормональный, а аллергический характер.

Причины

В основе насморка беременных заложены изменения, затронувшие гормональную систему женщины. Половые гормоны оказывают воздействие на качество наполнения кровеносных сосудов слизистой носоглотки, повышая в них приток крови. На этом фоне ситуация напоминает случай воспаления: слизистая носоглотки начинает отекать, вырабатывать больше секрета, а просвет носовых ходов становится уже.

Точные факторы гормонального воздействия до сих пор не изучены.

Специалисты предполагают следующие механизмы развития ринита беременных:

  • Эстрогены оказывают угнетающий эффект на ацетилхолинэстеразу, что становится причиной увеличения количества ацетилхолина в организме и приводит к отечности слизистых.
  • Прогестерон расслабляет тонус кровеносных сосудов носоглотки, что вызывает их расширение с последующим отеком слизистой.
  • Плацентарный гормон роста оказывает воздействие на кровоток в периферических сосудах для улучшения поступления крови к плаценте. Отечность слизистой носа является специфическим побочным эффектом на это действие.

О точном факторе неблагополучия ничего не известно. Не исключено, что все они могут работать в совокупности, либо причина кроется лишь в одном.

При этом нужно помнить, что ринит — вовсе не обязательный признак для беременных, многие женщины так и не сталкиваются с этим состоянием, вынашивая малыша. При этом риск его развития значительно возрастает, если будущая мама курит (насморк появляется в 70% случаев), страдает аллергическим ринитом (в том числе сезонного типа) или синуситом, а также проживает в местности с неблагополучными экологическими условиями.

Симптомы

Симптомы ринита беременных напоминают хроническую форму насморка. Но его характерной чертой является сохранность общего самочувствия будущей мамы. То есть, несмотря на заложенность носа и ринорею, оно никак не страдает.

Итак, симптомы ринита при беременности будут следующими:

  • заложенность носа;
  • обильные или, напротив, слабо выраженные слизистые выделения;
  • ощущение сухости в полости носа, особенно на фоне чрезмерного высмаркивания, с появлением корочек и трещин, а также выраженного дискомфорта;
  • сложности с дыханием, возникающие в горизонтальном положении из-за прилива крови к носоглотке.
Читайте также:  Кровь при кашле насморке

Перечисленные симптомы могут дополняться одышкой, периодическими приступами головной боли, однако избавиться от них нетрудно во время прогулки на свежем воздухе.

Опасно ли это заболевание?

Теоретически, насморк будущей мамы опасен, так как в организме женщины развивается гипоксия. Недостаток кислорода отражается и на развитии малыша, и чем сложнее симптомы ринита, тем серьезнее это влияние.

Но в норме насморк беременных не может оказать патологического влияния на плод, если женщина здорова. Это состояние опасно для тех, кто страдает бронхиальной астмой — в этом случае угрожающее влияние на плод возрастает, так как хронические проблемы с дыханием могут не только вызвать нарушения в развитии будущего ребенка, но и угрозу выкидыша.

Лечение

Лечение насморка у будущих мам осложняется тем, что его первопричину нельзя устранить медикаментозными средствами. До тех пор, пока слизистая носоглотки не сможет адаптироваться к изменившемуся гормональному фону, ринит будет преследовать женщину постоянно, а симптоматическая терапия в виде капель и спреев окажет лишь временный обратимый эффект. Вот почему это состояние нужно принять как данность и просто его пережить, облегчая самочувствие только в моменты обострения заболевания медикаментами, назначенными врачом.

Многие препараты, предназначенные для лечения ринита, использовать при беременности женщинам строго запрещено, так как они могут негативно отразиться на малыше. В список запрещенных медикаментов входят сосудосуживающие спреи и капли.

Итак, что делать при рините беременных? В первую очередь, регулярно промывать полость носа и носоглотки физраствором либо его аналогами: АкваМарис, Салин и др. Во время процедуры происходит очищение носа от скопившихся выделений, увлажняется слизистая и улучшается носовое дыхание.

Если нос совсем не дышит, можно прибегнуть к помощи медикаментозных средств, максимально безопасных для плода. К ним относятся спреи Назонекс, Флутиказон, Тафен Назаль и другие. Но прежде чем лечить насморк ими, нужно посоветоваться с врачом. С помощью перечисленных препаратов можно устранить симптомы ринита на несколько часов. Все эти средства относятся к группе глюкокортикоидов.

Также будущим мамам можно посоветовать поднять изголовье спального места на 15°, это поможет уменьшить отечность носоглотки в ночные часы.

Проводить лечение антигистаминными и сосудосуживающими препаратами при рините беременных крайне нежелательно.В исключительных случаях специалист может назначить капать капли на основе фенилэфрина: Адрианол или Назол Кидс.

Лечение насморка у будущих мам различными ингаляциями, эфирными маслами и гомеопатическими средствами не принесет должного результата, так как на первопричину заболевания они не способны оказать влияния, а вот вызвать различные побочные эффекты могут вполне. То же правило касается препаратов с антибиотиками, с противовирусными и иммуномодулирующими свойствами.

В любом случае, перед тем, как лечить насморк при беременности, нужно предварительно проконсультироваться с врачом. Только специалист знает, как отличить ринит, свойственный для беременных, от обычного насморка, и подобрать максимально безопасные и эффективные препараты для его лечения.

Специфической профилактики, предупреждающей развитие патологии у будущей мамы, не существует. Нельзя предугадать заранее, возникнет эта проблема или нет, так как неизвестно, как организм отреагирует на изменения гормонального фона во время вынашивания малыша. От насморка беременных не застрахованы ни здоровые женщины, ни будущие мамы, страдающие хроническими патологиями верхних дыхательных путей или предрасположенные к ним.

Несмотря на это, уменьшить вероятность развития насморка во время беременности вполне возможно, если женщина откажется от курения, будет укреплять иммунную систему, соблюдать гигиену полости носа, чаще бывать на свежем воздухе и своевременно лечить инфекционные заболевания носоглотки.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео о рините беременных

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector