Делать если хронический гипертрофический ринит

Содержание
  1. Хронический гипертрофический ринит: что это такое, симптомы, лечение
  2. Формы болезни
  3. Причины развития патологии
  4. Симптомы гипертрофического ринита
  5. Диагностика и лечение гипертрофического ринита
  6. Видео
  7. Хронический гипертрофический ринит: операция и народные средства
  8. Гиперпластический ринит
  9. Гиперпластический ринит: симптомы
  10. Гиперпластический ринит: лечение
  11. Хирургические методы
  12. Выводы
  13. Лечение
  14. Консервативная терапия
  15. Оперативное вмешательство
  16. Народная медицина
  17. Особенности развития и формы патологии
  18. Причины возникновения
  19. Возможные осложнения и последствия, если не лечить
  20. Лечение гипертрофического ринита
  21. Традиционные методы
  22. Хирургическое лечение
  23. Народные средства
  24. Консервативные терапевтические методы
  25. Сосудосуживающие капли – лидирующая причина
  26. Гипертрофия слизистой носа: причины появления и терапия
  27. Формы гипертрофического ринита
  28. Клинические проявления болезни
  29. Гипертрофический ринит симптомы и лечение
  30. Описание хронического гипертрофического ринита
  31. Классификация хронического гипертрофического ринита
  32. Причины развития хронического гипертрофического насморка
  33. Методы лечения хронического гипертрофического ринита
  34. Этиология
  35. Диагностика
  36. Осложнения
  37. Гипертрофический хронический ринит
  38. Что такое гиперплазия
  39. Симптомы заболевания

Хронический гипертрофический ринит: что это такое, симптомы, лечение

Хронический гипертрофический ринит – что это такое? Что вызывает его развитие? В каких формах заболевание может протекать? Какие методы лечения существуют?

Хронический гипертрофический ринит (насморк) представляет собой воспалительный процесс в носовой полости, который приводит к утолщению слизистых оболочек и увеличению в них количества желез, а также к разрастанию костных носовых раковин.

Формы болезни

Различают две формы гипертрофического насморка:

  • ограниченная: поражается слизистая оболочка передней, средней или задней стороны носовой раковины;
  • диффузная: поражаются все участки слизистой ткани носа.

В зависимости от того, какой вид приобретают измененные ткани, болезнь может протекать в следующих формах:

  • сосудистая: чаще всего наблюдается при медикаментозном насморке, когда сосудистый тонус самостоятельно не регулируется. Заложенность носа усиливается, если пациент лежит на боку, при повороте в другую сторону дыхание нарушается с соответствующей стороны;
  • фиброзная: развивается при длительном воспалительном процессе, когда поврежденные ткани уплотняются, и происходит утолщение слизистой оболочки в заднем отделе нижних носовых раковин;
  • костная: характеризуется утолщением костно-хрящевой ткани раковин носа;
  • сосочковая: характеризуется появлением патологических разрастаний, которые вызывают постоянную заложенность носа и становятся причиной выделения большого количества слизистого секрета;
  • поликистозная: наблюдается при разрастании соединительной ткани в переднем отделе средней носовой раковины.

Код по МКБ 10 – J31.0.

Причины развития патологии

Полость носа изнутри покрывает эпителиальный слой, который необходим для очищения и согревания вдыхаемого воздуха. Заболевание возникает при нарушении этой функции. Происходит это в следующих случаях:

  • частые заболевания ЛОР-органов, вызванные бактериями или вирусами;
  • хронический аллергический насморк;
  • искривление носовой перегородки врожденной или приобретенной этиологии (в результате травм или проведения хирургических вмешательств);
  • частое и бесконтрольное применение сосудосуживающих препаратов, которые вызывают привыкание. Постоянное принудительное воздействие на капилляры полости носа приводит к тому, что нервная система перестает распознавать команды и расширяет их, происходит набухание слизистых оболочек, а в дальнейшем – гипертрофия;
  • некоторые вредные привычки: курение или нюхание табака либо наркотических средств;
  • работа в загазованных и пыльных помещениях или длительное проживание в экологически неблагоприятных районах.

Также причинами развития патологии могут быть:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы, в результате чего сосуды утрачивают свою эластичность и постоянно находятся в расширенном состоянии, что приводит к гипертрофии слизистой ткани;
  • эндокринные болезни, которые вызывают нарушение гормонального фона и появление вазомоторного насморка.

Симптомы гипертрофического ринита

На начальной стадии заболевания у пациента наблюдается затяжной насморк, от которого не удается избавиться с помощью лекарственных препаратов и народных средств. В результате этого происходит мягкая гипертрофия оболочек (поражается слой ресничного эпителия).

Затем в процесс вовлекается железистая ткань, воспаляются стенки капилляров и мышечные волокна, что приводит к сдавливанию лимфатических сосудов. Когда болезнь переходит в отечную фазу, происходит поражение всех тканей и структур носовых ходов. У пациента наблюдается:

  • сильная заложенность носа, от которой очень сложно избавиться;
  • выделение большого количества слизи;
  • изменение голоса, он становится гнусавым;
  • нарушение обоняния и слуха.

В том случае, если при хронической форме заболевания наблюдаются необратимые изменения в структурах носа, показано хирургическое вмешательство.

Если изменения происходят в задних нижних отделах носовых раковин, нарушается работа клапанного механизма, и у пациента могут возникать затруднения только при вдохе или только при выдохе.

В процессе развития болезни эпителий утолщается, становится бугристым и гладким, в некоторых случаях на его поверхности появляются полипы. Гипоксия приводит к тому, что пациент становится апатичным, у него нарушается сон и существенно ухудшается самочувствие. Очень часто происходит присоединение бактериальной инфекции, что приводит к повышению температуры тела и появлению гнойных выделений из носа.

Диагностика и лечение гипертрофического ринита

Кроме сбора анамнеза, врач проводит осмотр носовой полости, оценивая и изучая с помощью эндоскопа состояние эпителиальных тканей. Он определяет уровень гипертрофических изменений и диагностирует стадию заболевания.

В некоторых случаях проводят пробу с анемизацией, при которой пациенту вводят раствор адреналина и оценивают реакцию капилляров (в норме лекарство должно вызвать их спазм). При гипертрофической форме ринита она отсутствует, а объем слизистой оболочки не уменьшается. Также назначают рентгенографию носовых пазух носа, а при необходимости – магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Если изменения происходят в задних нижних отделах носовых раковин, нарушается работа клапанного механизма, и у пациента могут возникать затруднения только при вдохе или только при выдохе.

Для исключения аллергии проводят исследование крови на выявление IgE антител. Также берут мазки из носа с целью определения характера микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам.

Если причиной гипертрофического насморка являются заболевания сердца, сосудов или изменение гормонального фона, то потребуется консультация кардиолога, эндокринолога или невролога.

Применение лекарственных препаратов или проведение физиопроцедур эффективно при отсутствии существенных изменений эпителия носовых ходов. Эти методы позволяют улучшить трофику тканей и предотвращают развитие бактериальной инфекции.

Для лечения чаще всего используют гормональный препарат Гидрокортизон. Его с помощью шприца с тонкой иглой вводят в гипертрофированные ткани, что дает возможность уменьшить воспалительный процесс и восстановить носовое дыхание.

Народные методы используют в комплексном лечении на начальной стадии болезни. По отзывам пациентов, высокой эффективностью обладают назальные капли на основе травы мокрицы.

Также временно уменьшить отек и улучшить носовое дыхание помогают сосудосуживающие средства на основе фенилэфрина, нафазолина, ксилометазолина или оксиметазолина. Но необходимо помнить, что такие лекарства можно применять не дольше семи дней, так как при их бесконтрольном использовании быстро развивается медикаментозный ринит.

В том случае, если при хронической форме заболевания наблюдаются необратимые изменения в структурах носа, показано хирургическое вмешательство. В зависимости от области и степени поражения, применяются следующие методы:

  • остеоконхотомия (удаление костного края нижней раковины). Операцию проводят под местным или общим наркозом в условиях стационара при отсутствии острого воспаления тканей;
  • конхотомия (частичная резекция слизистой оболочки носа и его раковин). В ходе операции врач устраняет гипертрофированные ткани и удаляет полипы. Часто утолщение эпителия приводит к искривлению носовой перегородки, что также может быть исправлено;
  • гальванокаустика. В ходе операции слизистые оболочки прижигаются, в результате чего эпителий уменьшается в объеме, а отек устраняется, что позволяет улучшить носовое дыхание.

Народные методы используют в комплексном лечении на начальной стадии болезни. По отзывам пациентов, высокой эффективностью обладают назальные капли на основе травы мокрицы (звездчатки). Для их приготовления 1/2 чайной ложки сухого сырья заливают 100 мл кипятка, после остывания настой процеживают. Применяют утром и вечером по 4 капли в каждую ноздрю.

Для промывания носа используются солевые растворы или отвары лекарственных трав, таких как шалфей, подорожник, ромашка или календула.

Гипертрофический ринит – серьезное заболевание, которое на начальной стадии выявить достаточно сложно. Поэтому если насморк, несмотря на лечение, сохраняется в течение недели, необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник

Хронический гипертрофический ринит: операция и народные средства

Гиперпластический ринит

Одной из разновидностей насморка является гиперпластический ринит. При этом заболевании происходит сильное разрастание слизистой, покрывающей носовые раковины, что приводит к сужению ходов носа, затруднению дыхания и образованию выделений. При подозрении на гиперпластический ринит нужно обязательно обратиться к врачу.
Причинами такой патологии могут стать такие факторы, как:

  • длительное сильное переохлаждение организма;
  • искривления носовой перегородки;
  • инфекционные болезни;
  • недолеченный насморк,

а также продолжительное применение некоторых препаратов, в частности сосудосуживающих капель для носа.

Гиперпластический ринит: симптомы

Симптомами гиперпластического ринита становятся:

При таких жалобах врач обычно проводить риноскопию для постановки диагноза. В результате этого обследования при гиперпластическом рините выявляется увеличение раковин носа, которое может быть ограниченным или диффузным, за счет этого носовые ходы оказываются сужены. Сама слизистая носа бледна, застойно-цианотичная, в некоторых случаях пятнистая.

Гиперпластический ринит: лечение

Лечение гиперпластического ринита с помощью специальных препаратов проходит довольно сложно, длительно и не всегда дает нужные результаты.

Выбор методики лечения в значительной мере зависит от объема разрастания слизистой. На первом этапе разросшиеся ткани смазываются сосудосуживающими средствами.

При незначительной величины увеличения слизистой уже на этом этапе отмечается облегчение носового дыхания и уменьшение тканей в размере.

Некоторые из популярных средств против отеков в полости носа (инструкции):

Также используются гормональные назальные капли и спреи:

Хирургические методы

Для терапии гиперпластического ринита при небольшом объеме разрастания слизистой могут применяться несложные хирургические методы:

  • прижигание хромовой или трихлоруксусной кислотой;
  • ультразвуковая дезинтеграция подслизистой носовых раковин;
  • заморозка слизистой;
  • разрушение пораженных тканей при помощи вертикальных разрезов, проходящих по передней части носовой раковины и прочие.

В более тяжелых случаях может потребоваться более сложное хирургическое вмешательство. Так, при увеличении средней и нижней носовых раковин проведение медикаментозной терапии без хирургического лечения не дает длительных стойких результатов.

Операция, проводимая при гиперпластическом рините, сводится к воздействию на разросшийся участок слизистой. Проводится она таким образом, чтобы на поверхности раны не образовывались рубцы, которые в свою очередь могут затруднять носовое дыхание и способствовать повторному разрастанию тканей.

Поэтому подходящий метод для лечения заболевания в каждом конкретном случае должен определять врач.

Вазомоторный ринит: лечение, симптомы, причины

Воспаление слизистой носа

Выводы

Гипертрофический ринит – последняя стадия развития воспаления слизистой, часто поддающаяся только хирургическому лечению. А ведь после него носовые ходы уже не будут в полной мере выполнять свою защитную функцию.

Намного эффективнее проводить профилактику заболевания, не допуская развития воспаления. И при этом не забывать о главном помощнике при борьбе с любой болезнью – иммунной системе. Здоровый образ жизни, полноценное питание, двигательная активность, регулярные прогулки на свежем воздухе могут надежнее медикаментов обезопасить организм от развития любой патологии.

Читайте также:  Грудничок трет глаза насморк

Лечение

Для обнаружения точной области гипертрофии требуется провести комплексную диагностику. Исследование поможет исключить другие воспалительные заболевания носовой полости, также выявить форму и стадию патологии.

Консервативная терапия

Лечение с использованием медикаментов и физиопроцедур показало положительный результат только на ранних стадиях болезни.

  • сосудосуживающие и противовоспалительные препараты от насморка, лекарственные суспензии, действие которых направлено на снятие отёка;
  • массаж раковин носа с помощью сплениновой мази;
  • назальные спреи с гормональными веществами, глюкокортикостероиды;
  • уколы гидрокортизоном;
  • обработку эпителия антисептическими и противовоспалительными средствами, салициловой мазью, нитратом серебра (Протаргол), глицерином с глюкозой.

Кроме того, активно применяются следующие физиопроцедуры:

  • ультрафиолетовое облучение поражённой области;
  • процедуры с электромагнитным излучением;
  • электрофорез;
  • кварцевые процедуры;
  • УВЧ-терапия;
  • воздействие ультрафиолетом;
  • промывка и обработка носоглотки физраствором или морской солью;
  • тепловые ингаляционные процедуры;
  • вдыхание чесночных паров, эфирных масел – эвкалиптового, соснового, ментолового.

Данные способы позволяют прекратить развитие процесса и уменьшить симптомы патологии. Однако, если не удалось добиться прогресса, и ткани значительно разрослись, лечить гипертрофическую форму заболевания следует хирургическим путём.

Оперативное вмешательство

Диффузное разрастание слизистых поверхностей, а также отсутствие положительной динамики являются показаниями к назначению хирургического вмешательства. Его целью является восстановление носового дыхания и обоняния, а также предотвращение дальнейшей гипертрофии тканей.

  • прижигание химическими веществами, трихлоруксусной кислотой, хромом, электродами;
  • воздействие ультразвуком;
  • деструкцию лазером.

В настоящее время проводят следующие хирургические операции:

  • криодеструкция жидким азотом;
  • вазотомия лазером;
  • конхотомия – частичное или полное иссечение внутренностей оболочки совместно с костными структурами;
  • некоторые случаи требуют применения остеоконхотомии – удаление костного края раковины.

Все операции продолжаются от 15 до 30 минут. В зависимости от вида оперативного вмешательства и самочувствия больного, в качестве обезболивающего применяют местный наркоз или общую анестезию.

Народная медицина

Частью комплексного лечения является применение народных рецептов, которые назначают в качестве вспомогательных методов борьбы с патологией.

Лечение народными средствами гипертрофического ринита не должно заменять традиционную терапию. Только в совокупности с медикаментозными средствами нетрадиционная медицина приводит к стабилизации состояния.

  • отваров ромашки, мяты, зверобоя;
  • настоев шалфея и подорожника;
  • медовой воды;
  • морской соли.

Промывать пазухи растворами следует 3 раза в сутки.

Значительно облегчить состояние и уменьшить воспалительный процесс способен сок алоэ, разведённый с водой в одинаковом соотношении. Полученный раствор применяют в течение 30 дней ежедневно.

Кроме того, назначают ингаляционные процедуры с помощью масел лаванды, апельсина, чайного дерева. В горячую воду добавляют по 2 капли масел и вдыхают испарения в течение 5 минут.

Постоянная заложенность носа приводит к необходимости применения сосудосуживающих капель и противоотёчных препаратов. Однако без визита к врачу не стоит пытаться устранить болезнь самостоятельно. Это может привести к осложнениям и прогрессированию воспалительного процесса, что часто заканчивается операцией

Очень важно выявить заболевание на начальном этапе: так можно значительно упростить процесс терапии

Особенности развития и формы патологии

Аномальные особенности изменения тканей слизистой были замечены и описаны еще в конце XIX века французским патологоанатомом P. E. Menetner, а затем, уже в 50-х годах прошлого столетия, подробно проанализированы отечественным врачом Н.Г. Шуляковской. Это были первые шаги к выделению в самостоятельную группу отдельных форм гипертрофического гастрита.

В 60-х годах профессор Смирнов выделил несколько типов, отличающихся по форме разраостаний слизистой, это:

  1. Зернистый тип, при котором незначительное утолщение слизистого эпителия происходит за счет множественного формирования кист, иногда достигающих 2х см в диаметре.
  2. Бородавчатый тип, который затрагивает только слои слизистой оболочки, а пролиферация тканей напоминает бугристую поверхность, покрытую плоскими бородавками.
  3. Полипозный тип, который иногда принято выделять как гиперпластический вид болезни. Характеризуется полипозный гастрит как хронический очаговый процесс, при котором на слизистой формируются полипы.
  4. Гигантский гипертрофический тип заболевания, или болезнь Менетрие, который в свою очередь имеет несколько вариантов течения в зависимости от того, какой характер принимают его симптомы:
      диспепсический;
  5. бессимптомный;
  6. псевдоопухолевый.

Причины возникновения

Эта болезнь носит хронический характер, что существенно усложняет процесс излечения. Главными факторами появления недуга являются:

  • систематическое прогрессирование инфекционного или острого ринита;
  • наличие анатомических проблем в носу;
  • продолжительное действие раздражающих слизистую носовой полости.

В том числе, металлическая и минеральная пыль часто приводят к повреждению слизистой носовой оболочки, а также нарушению секретного оттока из клеток бокаловидных и слизистых желез.

Большое количество скопленной в носовых ходах пыли может цементироваться, тем самым создавая ринолиты (камни).

Помимо этого, крайне негативное воздействие имеют газы и пары, которые приводят к раздражению слизистой, а затем к острому и хроническому гипертрофическому риниту. Также на возникновение недуга влияют другие причины, в числе которых находятся следующие:

  • горячий и сухой воздух приводит к высушиванию слизистой, тем самым притормаживая функциональность эпителия мерцательного;
  • переохлаждение становится причиной сбоя рефлекторного тонуса сосудов;
  • наличие патологий местного типа в области глотки и околоносовых пазух (гайморит, синусит);
  • аллергия;
  • нарушение процесса кровообращения в носовой слизистой при заболеваниях системного характера.

Помимо вышеперечисленных причин, гипертрофический ринит может возникнуть из-за продолжительного применения лекарственных средств, сужающих сосуды.

Сосудосуживающие препараты разрешается использовать не более пяти – семи дней, поскольку они сильно раздражают слизистую поверхность носовой полости.

Гипертрофический ринит подразделяется на несколько основных классификаций:

  • кавернозная – такая форма недуга считается ложной, так как разрастание ткани соединительной носит не органический, а функциональный характер. В большинстве случаев является ничем иным как признаком индивидуального строения носовой полости;
  • фиброзная – эта классификация заболевания отличается тем, что соединительные ткани имеют особенности морфологического типа. Также для нее характерно медленное развитие симптоматики;
  • отечная – возникает по причине воздействия внутренних и внешних факторов, которые провоцируют появление отечности в области носового слизистого слоя;
  • смешанная – располагает признаками всех типов недуга, указанных выше.

Помимо этого, дополнительно есть еще несколько видов ринита гипертрофического:

  • хронический гипертрофический ринит – создается из-за систематического воздействия определенного фактора этиологического характера и проведения неправильных терапевтических манипуляций;
  • вазомоторный – отличительной особенностью недомогания считается его внезапное возникновение и пропадание. Не способствует тканевым деформациям, однако без лечения переходит в хроническую форму;
  • ограниченный – негативно воздействует на определенную область носовой полости;
  • диффузный – становится причиной тотальной тканевой гиперплазии.

Каждый из этих типов обладает своими отрицательными последствиями.

Важно! Только своевременное и квалифицированное лечение проблемы позволит избежать ее преобразования в хроническую форму. Как и любое другое заболевание, гипертрофический ринит располагает своими особенными клиническими признаками, однако несмотря на это, его несложно спутать с иными видами насморка

Итак, главными симптомами недомогания являются:

Как и любое другое заболевание, гипертрофический ринит располагает своими особенными клиническими признаками, однако несмотря на это, его несложно спутать с иными видами насморка. Итак, главными симптомами недомогания являются:

  1. систематическая заложенность носовой полости;
  2. полная или частичная невозможность реализации дыхательного процесса;
  3. голосовая гнусавость;
  4. сильные носовые выделения с гноем или без него;
  5. полная или частичная потеря обоняния;
  6. периодическое появление болевых ощущений в области головы;
  7. бессонница;
  8. кровотечения из носа;
  9. утомляемость;
  10. систематическое чихание.

При обнаружении одного или нескольких симптомов, говорящих о проблеме, необходимо немедленно посетить кабинет медицинского специалиста.

Только ЛОР-врач сможет помочь предотвратить развитие неприятных и тяжелых осложнений.

Возможные осложнения и последствия, если не лечить

При отсутствии своевременного медицинского вмешательства патология способна со временем провоцировать возникновение необратимых изменений в структуре тканей носа, их сильное разрастание и механическое сдавливание окружающих анатомических образований. Это чревато:

  • частыми воспалениями слезного мешка;
  • затяжными конъюнктивитами;
  • евстахиитом;
  • полной потерей обоняния;
  • хроническим тонзиллитом.

Нарушение кровообращения, постоянный дефицит кислорода и стресс впоследствии способны приводить к развитию нарушений работы:

  • органов сердечно-сосудистой системы;
  • почек;
  • органов пищеварительного тракта, в том числе печени.

В таких ситуациях врачам бывает достаточно сложно установить истинные причины возникновения заболеваний, а проводимая терапия в течение долгого времени может не давать результатов или они будут несущественными.

Лечение гипертрофического ринита

Лечение хронического гипертрофического ринита проводится консервативно либо хирургическим путем. Выбор оптимального метода терапии зависит от тяжести течения и степени поражения тканей носовых ходов.

Традиционные методы

Консервативное лечение позволяет уменьшить симптомы воспалительного процесса на некоторое время.

Сосудосуживающие местные средства.

(Тизин, Назол, Називин, Галазолин) частично облегчают дыхание на начальных стадиях гипертрофического ринита. Но поскольку препараты не уменьшают объем тканей и не останавливают разрастание, то в скором времени их применение не будет оказывать терапевтического воздействия.

Гормональные капли и спреи.

(Назонекс, Авамис, Дезринит, суспензия Гидрокортизона) оказывают выраженное противовоспалительное действие, благодаря чему уменьшают неприятные симптомы. Положительный эффект от их применения длится несколько недель или месяцев, после чего симптомы возобновляются.

Солевые растворы для промывания носа.

(Салин, Хьюмер, Маример) облегчают состояние в случаях, когда патологические процессы возникают или усугубляются при воздействии на слизистую внешних факторов — пыли, агрессивных химических веществ. Промывание носа позволяет очистить носовые ходы от инородных раздражающих частиц.

(Полидекса, Изофра) назначаются только в случае, если хроническое воспаление осложняется бактериальной инфекцией.

Физиотерапевтические методы лечения включают:

  • Ультрафиолетовое облучение носовых ходов;
  • УВЧ;
  • Массаж слизистых оболочек с использованием 20 % сплениновой мази.

Хирургическое лечение

Поскольку структурные изменения тканей необратимы, консервативная терапия не всегда результативна. При затяжном хроническом воспалении, затронувшем глубокие структуры носа, единственным эффективным методом терапии становится операция.

При средней степени гиперплазии применяются щадящие методики:

Прижигание разросшихся тканей.

Используется хромовая или трихлоруксусная кислота, нитрат серебра.

Коагуляция кровеносных сосудов, расположенных под слизистым слоем носовой полости.

Уменьшение кровеносных сосудов под воздействием ультразвука.

Прижигание разросшихся тканей посредством воздействия высокочастотного тока.

При значительном поражении тканей носа и существенном нарушении дыхательной функции проводятся глубокие хирургические вмешательства:

Удаление разросшихся участков слизистой оболочки.

Удаление внутренней оболочки носовой полости вместе с костными элементами.

Операции осуществляются под общим наркозом, длятся до получаса. Применение современного эндоскопического оборудования позволяет провести операцию без повреждения близлежащих здоровых тканей, тем самым существенно сократить период реабилитации. Уже на 4-7 сутки после операции пациент может вернуться к привычному образу жизни.

Народные средства

Лечение народными средствами предполагает:

  • Промывание носовых ходов солевым раствором;
  • Промывание носа отварами и настоями лекарственных растений (ромашки, шалфея, мяты, зверобоя);
  • Ингаляции водяным паром с добавлением эфирных масел мяты, лимона, чайного дерева.
Читайте также:  Как лечить насморк у ребенка 10 дней отроду

Использовать их нужно только после одобрения лечащего врача. Самостоятельное применение средств, приготовленных по рецептам народной медицины, может стать причиной усугубления воспалительных процессов в носу.

Гипертрофический ринит – серьезное заболевание, плохо поддающееся консервативной терапии

Чтобы не довести ситуацию до операции, важно своевременно лечить насморк при острых респираторных инфекциях, правильно использовать сосудосуживающие препараты от ринита

Если же заложенность носа и нарушение дыхания сохраняются длительное время, нельзя медлить с визитом к врачу. Только доктор сможет распознать хроническое воспаление на ранних стадиях и подобрать соответствующее лечение.

Консервативные терапевтические методы

Лечение гипертрофического ринита зачастую начинают с мероприятий, направленных на остановку процесса разрастания тканей.

При легких формах болезни достаточно проведения склерозирующей терапии. Ее суть состоит во введении в слизистую пораженной области суспензии гидрокортизона и Спленина.

Для достижения хороших результатов требуется от 8 до 10 процедур, проводимых через день. В более тяжелых случаях может быть показано прижигание видоизмененных тканей растворами химических веществ, например:

  • хромовой кислотой;
  • серебра нитратом;
  • трихлоруксусной кислотой.

Для повышения эффективности проводимых мероприятий больным назначаются физиотерапевтические процедуры. В условиях ЛОР-кабинета может проводиться ультрафиолетовое облучение назальных раковин и ЭП УВЧ.

В домашних условиях пациент может самостоятельно делать массаж слизистых оболочек с использованием рекомендованных отоларингологом мазей или кремов. Это повысить обмен веществ в тканях и будет способствовать остановке их роста.

Сосудосуживающие капли – лидирующая причина

При выраженных симптомах вазомоторного, катарального или аллергического насморка, пациент, вместо того чтобы оценить признаки вкупе и обратиться за врачебной помощью, начинают «глушить» симптомы с помощью спреев и капель на основе нафазолина, ксилометазолина и прочих действующих веществ.

При этом аллергический насморк отличается сезонностью (возникает, в основном, весной и летом) и сопровождается слезотечением, чиханием, покраснением глаз и зудом в носу. Вазомоторная форма ринита чаще диагностируется у беременных женщин, подростков в период полового созревания и пациентов с нарушениями в работе гормональной и эндокринной систем.

Если обратить внимание на особенности этих форм насморка, можно сразу поставить верный диагноз и провести эффективное лечение причины, не дожидаясь осложнений. Однако многие пациенты купируют приступы насморка с помощью сосудосуживающих средств, превышая дозировку и пользуясь ими годами

В результате тонус капилляров нарушается, а слизистая претерпевает значительные изменения. Таких последствий можно было бы избежать, если бы все пациенты вовремя обращались к врачу для диагностики и лечения.

Гипертрофия слизистой носа: причины появления и терапия

Полноценное носовое дыхание – залог оптимального функционирования систем всего организма. При его нарушении головной мозг перестает получать достаточное количество необходимого кислорода. Воздух в носу также согревается, увлажняется и очищается.
При заболеваниях дыхательной системы ухудшается самочувствие человека. Когда нос заложен, больной дышит ртом. Снижается работоспособность, слабеет память, появляются раздражительность, головная боль, головокружение. Нарушается ночной сон.

Содержание статьи

Гипертрофия носовых раковин – самая распространённая патология носа. Провоцирующим фактором служит хронический гипертрофический ринит.

Эпителий носа пронизан множеством кровеносных сосудов. Они формируют кавернозные (пещеристые) сплетения. Капилляры имеют тонкую стенку с мышечными волокнами, которые способствуют расширению и сужению сосудов. Когда нарушается их вазомоторная (сужение-расширение) деятельность, возникает отечность слизистой. Происходит разрастание слизистой носа. Сужаются носовые каналы, уменьшается поступление воздуха и развивается одышка.

Часто гипертрофия сочетается с деформацией перегородки носа. Это приводит к нарушению полноценного дыхания. Иногда патология проявляется в подростковом возрасте при изменениях гормонального фона в организме.

Различают две формы недуга: диффузную (разлитую) и ограниченную. Обычно поражается ткань нижней части раковин. Реже отмечаются изменения в кавернозной ткани (средней части полости носа).

Утолщение слизистой сопровождается:

  • Затрудненным носовым дыханием. Оно несколько улучшается после применения сосудосуживающих средств, но на короткое время.
  • Слизистыми и гнойно-слизистыми выделениями.
  • Дискомфортом в носоглотке (сухость в носу, во рту).
  • Периодической головной болью.

Накопившаяся слизь вызывает ощущение кома или инородного тела в горле. Удаление выделений при сморкании происходит с трудом. Иногда снижается острота обоняния и вкуса.

Вторичные симптомы (последствия) гипертрофии слизистой носа:

  • гнусавость (разговор «в нос»);
  • нарушение слуха (тубоотит) – развивается как следствие ухудшенного вентилирования слуховой трубы;
  • конъюнктивит, дакриоцистит (воспаление слезного мешка) – отмечается при изменениях передней нижней части раковины, когда происходит сдавливание отверстия слезно-носового канала.

В отдельных случаях наблюдается образование полипов при разрастании кавернозных тел. Лечить такую патологию часто приходится оперативно.

Формы гипертрофического ринита

В зависимости от степени распространения патологического процесса выделяют местный или локальный и диффузный гипертрофический ринит. При местной или ограниченной форме заболевания очаги поражения сконцентрированы в одном места, но при отсутствии адекватного лечения воспалительный процесс распространяется и переходит в диффузионную форму.

В зависимости от фазы течения и элементов, вовлеченных в патологический процесс, выделяют кавернозную, фиброзную и отёчную формы гипертрофического ринита.

  1. Кавернозную форму гипертрофического ринита ЛОР-врачи считают ложной. Это связно с тем, что разрастание тканей имеет функциональный характер. Встречаются индивидуальные формы строения носовых раковин с физиологически выраженным разрастанием и распространением кровеносных и лимфатических сосудов. Кавернозная форма имеет диффузный характер по всей носовой полости.
  2. Фиброзная форма гипертрофического ринита характеризуется обильным разрастанием фиброзной соединительной ткани. На данном этапе ринита симптоматика ярко выражена и постоянно нарастает. Больной жалуется на затрудненное дыхание и очень сильную заложенность носа. Течение заболевания прогрессирует с небольшой скоростью, но изменения носят необратимый характер.
  3. Отёчный гипертрофический ринит характеризуется тем, что отёк слизистой происходит как под влиянием внешних, так и внутренних контрагентов. Изначально в риноскопе диагностируются образования в форме сосочков, а на более поздних стадиях видны полипозные изменения.
  4. Очень часто из-за затрудненной диагностики насморка ставят диагноз — смешанный гипертрофический ринит. Это связано с тем, что формы гипертрофического ринита переходят одна в другую и имеют хронический характер течения.

Вазомоторный ринит является одной из форм хронического ринита. Эта патология очень схожа по симптоматике с гипертрофическим ринитом.

Данное заболевание может развиться в результате вегето-сосудистой дистонии или при пониженном артериальном давлении, эндокринных заболеваниях, при патологии носовой перегородки, а также при злоупотреблении сосудосуживающими препаратами.

Для течения патологии характерны изменения проводимости процессов возбуждения центральных и периферических отделов нервной системы. Выражается это в аномальной реакции слизистой оболочки носовой полости на раздражители извне, проявляющейся в повышенной активности нейровегетативных и сосудистых оболочек носовой полости. Начинает усиленно работать реснитчатый эпителий: появляются слизистые секреты, отёчность, нарушение транспортной функции (слизь не выводится). Пациенты жалуются на заложенность носа, затруднение дыхания.

Выделяют нейровегетативный и аллергический вазомоторный ринит. Исходя из названия первой формы, она развивается при гипотонии и вегетососудистых патологиях. Чаще всего симптомы заболевания беспокоят пациентов утром. Слизистая оболочка носовой полости приобретает бледный синюшный оттенок и отекает. Приступ проходит через несколько часов, и слизистая принимает прежний вид, симптомы отступают. Препараты сосудосуживающего действия только усугубляют течение нейровегетативного ринита. Следует обратиться к врачу, который правильно подберет лечение.

Аллергический вазомоторный ринит провоцируют внешние аллергены. В зависимости от типа аллергической реакции он может быть сезонным или постоянным (круглогодичным). Сезонные аллергены, как правило, возникают при цветении определенных растений, может проявляться при скоплении пыли в доме или на работе. Круглогодичный ринит может возникнуть в любое время года. Лечение заключается в приёме антигистаминных препаратов, интраназальных Н1-блокаторов, сосудосуживающих препаратов. Обязательно проведение влажной уборки в помещении, соблюдение правил личной гигиены.

Клинические проявления болезни

Первые признаки заболевания не всегда удается своевременно заметить.

Далеко не все обращают внимание на периодически заложенный нос, небольшой объем слизистых выделений или отечность слизистой. Только при появлении сужений носовых проходов гипертрофический ринит начинает проявляться типичными для насморка симптомами.

Среди частых клинических признаков стоит выделить:

  1. затрудненное носовое дыхание, обусловленное тканевым разрастанием, а также сужением носовых просветов. Полное отсутствие дыхания через нос наблюдается при обширной гипертрофии, что встречается не так часто;
  2. носовые выделения слизистой консистенции с примесью гноя, желто-зеленого оттенка. Объем выделений небольшой, однако при обострении увеличивается. Частое трение крыльев носа приводит к появлению шелушения и покраснения кожи;
  3. заложенность носа;
  4. ощущение инородного элемента в носу;
  5. гнусавость голоса, что обусловлено нарушением проходимости воздуха в носовых полостях;
  6. плохой сон, храп;
  7. головная боль;
  8. раздражительность;
  9. снижение обоняния – из-за тканевого разрастания в верхней зоне носовых ходов, где локализуются обонятельные луковицы;
  10. быстрая утомляемость.

При обострении гипертрофический ринит проявляется более выраженными симптомами.

Длительное сохранение воспалительного процесса и тканевая гипертрофия приводят к развитию осложнений, которые связаны с распространением инфекции и отечности на окружающие здоровые ткани. Гипертрофический ринит может привести к таким серьезным последствиям:

  1. евстахиит – наблюдается вследствие обтурации просвета слуховой трубы разрастаниями на задних концах носовых раковин. Накопление секрета приводит к появлению воспаления и отечности слизистой. Симптоматически состояние проявляется болезненностью в ушной зоне и снижением слуха;
  2. отит – возникает как следствие евстахиита, когда воспалительный процесс охватывает средний ушной отдел. В нем нарушается вентиляция и активируется условно-патогенная флора. Клинически отит проявляется болью, шумом в ухе, снижением слуха и гипертермией;
  3. синуситы – развиваются при охватывании воспалением слизистой околоносовых пазух. Отечность слизистой и нарушенный отток из пазух приводит к накоплению секрета, появлению гнойных масс и развитию хронического фронтита, гайморита. Среди клинических признаков следует выделить боль в зоне околоносовых пазух, гипертермию и гнойное отделяемое из носа;
  4. частые конъюнктивиты – являются следствием резкого утолщения передней зоны нижней раковины носа и воспаления слезовыводящих путей. Человека беспокоит слезотечение, рези в глазах, покраснение конъюнктивы и снижение зрительной функции;
  5. фарингит, ларингит, бронхит – развиваются в результате вдыхания через рот неочищенного холодного воздуха;
  6. аносмия (полное отсутствие возможности ощущать запахи).

Гипертрофический ринит симптомы и лечение

Хронический гипертрофический ринит считается одной с наиболее распространенных проблем в современной отоларингологии, т. к. данный диагноз часто устанавливают, когда пациент уже практически не может дышать через носовую полость. Данное заболевание требует более тщательной диагностики и лечения на ранних стадиях, поэтому изучение симптомов этой патологии остается актуальным.

Описание хронического гипертрофического ринита

Хронический гипертрофический ринит – это заболевание носовой полости, которое характеризуется чрезмерным разрастанием слизистой оболочки носовых раковин, что в свою очередь приводит к значительному затруднению носового дыхания.

Читайте также:  Насморк сопли не останавливаются

Данное заболевание чаще развивается в зрелом возрасте и наиболее характерно для представителей мужского пола. Именно в данном случае и подойдут эффективные капли «Лоромакс» растительного происхождения.

Изначально в патологический процесс вовлекаются нижние носовые раковины, далее разрастание слизистой оболочки распространяется на средние носовые раковины.

Классификация хронического гипертрофического ринита

Классификация гипертрофического ринита основывается на том, какие элементы преобладают в формировании гипертрофии.

Различают такие формы гипертрофического ринита:

  • Кавернозная. Данную форму гипертрофического ринита принято считать ложной, т. к. гипертрофия носит функциональный характер и является следствием индивидуальных особенностей строения носовой полости, наличием большого количества сосудистых сплетений в полости носа. Весьма часто эта форма является диффузной и распространяется на всю полость носа.
  • Фиброзная. Эта форма заболевания характеризуется особыми морфологическими особенностями строения и характеризуется разрастанием соединительной ткани. Симптомы заложенности носа при этой типе заболевания носят нарастающий характер. Фиброзная форма хронического гипертрофического ринита характеризуется медленным прогрессированием, но необратимыми изменениями. Различают диффузную и ограниченную разновидности фиброзной формы данного вида насморка.
  • Отечная. При отечной форме хронического гипертрофического ринита слизистая оболочка полости носа отекает под определенными факторами воздействия, как внутренней, так и внешней среды. В начале, внутреннее строение носовой полости напоминает сосочковое. Длительный отек в дальнейшем является предрасполагающим фактором к образованию полипозных разрастаний в носу.
  • Смешанная. В большинстве случаев сложно установить форму насморка, т. к. процесс носит хронический и возможен постепенный переход с одной формы в другую.

Гипертрофический ринит фото:

Причины развития хронического гипертрофического насморка

Данное заболевание принято считать полиэтиологическим (имеет множество причин).

Различают такие наиболее распространенные причины развития данного заболевания:

  • Неблагоприятные условия труда.
  • Вредные привычки (курение, вдыхание психотропных веществ).
  • Очаги инфекции и хронические заболевания носа или околоносовых пазух.
  • Хронический аллергический ринит в анамнезе.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Хронические воспалительные процессы в носовой полости.
  • Нарушение кровоснабжения носа.
  • Эндокринные нарушения в организме.
  • Снижение общей резистентности организма.
  • Активация условно патогенной микрофлоры полости носа.

В частных случаях причину развития гипертрофии в носу установить невозможно.

Гипертрофический ринит характеризуется такими симптомами:

Симптомы хронического гипертрофического насморка

Методы лечения хронического гипертрофического ринита

Лечение хронического гипертрофического ринита характеризуется тем, что консервативное лечение без операции не является эффективным, т. к. изменения в носу носят морфологический характер.

Для этого проводятся процедуры которые назначает врач:

  • УВЧ;
  • облучение ультрафиолетом;
  • Массаж спениновой мазью
  • Антиконгестанты
  • Применение Гидрокортизона

К хирургическому лечению (операции) прибегают только, если проба с сосудосуживающими лекарственными средствами оказалась не эффективной, а диагноз был окончательно подтвержден.

Золотым стандартом в лечении данного заболевания является оперативное лечение. Это обусловлено необходимость оперативного удаления имеющейся гипертрофированной слизистой оболочки.

Этиология

Спровоцировать появление насморка гипертрофической формы могут следующие предрасполагающие факторы:

  • искривление носовой перегородки — делится на врождённое и приобретённое;
  • беспорядочный приём некоторых медикаментов, направленных на сужение кровеносных сосудов;
  • пристрастие к пагубным привычкам, в частности, к табакокурению или вдыханию наркотических веществ через нос;
  • хронические недуги носовой полости;
  • аденоидные вегетации;
  • формирование полипов и кистообразных новообразований в носу;
  • полное отсутствие терапии или неправильное лечение ринита другой этиологии;
  • расстройство нервно-рефлекторной функции носа;
  • неблагоприятное влияние окружающей среды, а именно проживание в условиях с постоянно низкой температурой и сухостью воздуха;
  • пониженная влажность или, наоборот, повышенная в помещении;
  • частое воздействие аллергена;
  • патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов;
  • нарушение кровоснабжения носа;
  • снижение иммунной системы;
  • отягощённая наследственность;
  • хроническое течение насморка.

Диагностика

Прежде всего врач-оториноларинголог должен оценить имеющуюся симптоматику и учесть жалобы со стороны пациента

Также особое внимание уделяется недугам, которые были или есть у больного, как они лечились, применялись ли при этом народные методы излечения и пр. После того как медицинский специалист ознакомиться с анамнезом и жалобами, начинается проведение диагностических манипуляций:

  • риноскопия передняя – осуществляется осмотр носовой полости, посредством применения риноскопа (специальных щипчиков). Основной целью процедуры является определение толщины слизистой, состояние ходов носа, то есть не сужены ли они, а также наличие искривлений в области перегородки;
  • проба с адреналином – осуществляется в процессе риноскопии передней. Раковины носа обрабатываются 0.1% раствором адреналина, оказывающего местное сужение сосудов. Для гипертрофического ринита характерно наличие слизистой ограниченных гиперплазных участков, в то время как у здорового человека ходы носа полностью свободны, а слизистая – полностью сокращена;
  • исследование эндоскопическое дает возможность полностью осмотреть нос со всех ракурсов. После его осуществления доктор может определить последующую тактику непосредственного лечения;
  • КТ и рентгенография пазух околоносовых проводятся с целью минимизации возможности распространения недуга на придаточные носовые пазухи.

Кроме этого могут быть проведены биохимический и общий анализ крови и мочи. Полученные данные позволят узнать, не было ли заболевание вызвано иными недугами.

Осложнения

Если вовремя не начать лечиться, то можно столкнуться с такими неприятностями:


туболитом;

  • евстахиитом;
  • тонзиллитом;
  • синуситом;
  • транхеобронхитом;
  • полноценной потерей способности распознавать вкусы и ароматы;
  • снижением слуховой остроты.
  • Кроме этого, если гипертрофический насморк имеет вялотекущее течение, то со временем могут возникнуть проблемы связанные с недомоганиями сердца, ЖКТ, печени и почек.

    Обратите внимание! При обнаружении хоть одного из них необходимо незамедлительно отправиться к медицинскому специалисту.

    Гипертрофический хронический ринит

    Классификация хронических гипертрофических ринитов:

    1. Кавернозная (сосудистая) форма.
    • Патогенез: длительное использование деконгестантов ведет к парезу нервов, иннервирующих сосуды слизистой.
    • Жалобы: затрудненное носовое дыхание в положении лежа на боку (нарушение баланса вазодилятации и вазоконстрикции сосудов ведет к тому, что кровь не может нормально перераспределяться)
    • Осмотр: увеличение носовых раковин, синюшность их слизистых

    2 — катаральная форма хронического ринита, 3 — гипертрофический хронический ринит фиброзная форма, 5 — вазомоторный ринит, 6 — аллергический ринит

    а) проба с зондом — ватником проводится прощупывание носовой раковины. Положительный результат — костную раковину удается прощупать (характерен для кавернозного хронического ринита), отрицательный результат — не удается прощупать.

    б) проба с анемизацией — производится аппликация ваты с деконгестантом. Положительный результат — проиходит разширение носового хода за счет сужения сосудов (характерен для кавернозного хронического ринита), отрицательный результат — носовые ходы остаются сужены.

    Образуется грубая волокнистая соединительная ткань в слизистой оболочке нижней носовой раковины.

    • Жалобы: значительно затрудненное носовое дыхание
    • Клиника: гнойные выделения, гипо-, аносмия
    • Осмотр: выраженная гипертрофия носовых раковин, синюшность их слизистых, гипертрофия по свободному краю и концу раковины.
    • Обе пробы (см. выше) — отрицательны.
    1. Сосочковая форма.

    Осмотр: на слизистой определяются участки отека и инфильтрации, которые похожи на спелую малину. Слизистая эластичная, бугристая.

    В конце средней носовой раковины развивается отек, разрастается пузырь сиреневатого цвета. В отличие от полипа — он всегда на широкой ножке (полип всегда растет на тонкой ножке из-под средней носовой раковины.)

    Разрастания тканей на костной основе нижней носовой раковины.

    • Жалобы: резкое затруднение носового дыхания
    • Клиника: гнойные выделения, гипосмия (никогда аносмия)
    • Осмотр: носовая раковина увеличена, синюшна, носовые ходы сужены
    • Дианостические пробы (см. выше) положительны. Проба с анемизацией слабоположительная, т.к. костное разрастание покрывает обычная слизистая оболочка, которая всегда реагирует на деконгестанты

    Что такое гиперплазия

    Гиперплазия слизистой носовых ходов — это воспаление, в ходе которого у пациента снижается обоняние, нарушается носовое дыхание, появляется обильные слизистые или гнойные выделения, которые трудно отделяются от слизистой полости носа.

    Гипертрофия слизистой оболочки провоцирует сужение лимфатических узлов, что негативным образом влияет на отток лимфы из полости головы.

    Это провоцирует появление сильных болевых ощущений в голове, стреляющие ощущения при наклоне, ощущение сухости в слизистых оболочках и заложенность носа, которая с прогрессированием недуга обретает хронический вид.

    При воспалении носовых раковин ринит является главным симптомов недуга. С течением болезни насморк может даже визуально изменить формы носа.

    Помимо перечисленных признаков, пациенты жалуются на боль в челюсти. Она может усиливаться во время принятия пищи, а при быстрой ходьбе или беге ротовая полость остается открытой. Такие признаки требует скорейшего медицинского вмешательства, так как осложнения гипертрофии особенно опасны.

    При диагностировании недуга, пациента отправляют на эндоскопические исследования. В процессе осмотра у больного отмечают утолщение слизистой оболочки носа и ее рост в области нижней раковины, в средней полости, а в некоторых случаях и во внешней части перегородки носа.
    Вылечить воспаление необходимо как можно быстрее, так как гиперплазия вызывает разрастание раковины, что провоцирует скопление в данной части большого количества слизи и гноя.
    При прогрессировании воспаления данные секреты могут вызвать более тяжелые болезни, в том числе заболевание евстахиевой трубки и сильную сдавленность в области слуховой трубки. Такие симптомы часто вызывают евстахиит.

    Утолщение слизистой всегда вызывает ряд негативных симптомов. Чаще всего пациенты в это время жалуются на обильное слезотечение и конъюнктивит, а сильное давление вызывает болезненные ощущения в голове.

    Симптомы заболевания

    Гиперпластический ринит проявляет себя следующим образом:

    1. Ухудшение слуха и обоняния.
    2. Появление, казалось бы, беспричинных носовых кровотечений.
    3. Постоянная заложенность носа, при которой не помогают даже сосудорасширяющие средства.
    4. Ощущение того, что в органе нюха постоянно находится какой-то совершенно инородный предмет, который мешает дышать.
    5. Постоянно хочется пить, так как во рту сухость, а при глотании чувствуется некоторый дискомфорт.
    6. Сон прерывает назойливый храп, который будит даже самого храпевшего. Тем более следует обратить пристальное внимание на этот симптом тому, кто раньше спал тихо и не издавал при этом никаких громких горловых звуков.
    7. Не сильные, но регулярные и какие-то ноющие боли в голове.
    8. Слизистые или даже гнойные выделения из носа, которые характерны и при симптомах гайморита, поэтому их легко перепутать.
    9. При быстром разрастании слизистой оболочки возможно даже ощущение недостатка воздуха, которое усиливает появление в связи с этим панических атак.

    Диагностику может провести только опытный специалист, ссылаясь на общий анализ крови, мазок их носа, а также анализируя показатели эндоскопической пробы.

    В некоторых случаях при явно выраженных внешних признаках, как то: увеличение и даже свисание мягких тканей носа, явное увеличение этого органа можно поставить предварительный диагноз.

    Пациент должен знать, что это не только эстетические изменения, от которого, несомненно, прежде всего, страдают женщины, но и ощутимый удар по здоровью. А также стоит напомнить и о том, что гиперпластический ринит может быть симптомом не видимых внешне, но очень грозных болезней, таких как туберкулёз, онкология носоглотки.

    Источник

    Поделиться с друзьями
    Adblock
    detector