Двухсторонний пристеночный гайморит чем лечить

Гайморит представляет собой одну из форм синусита, а именно – воспаление верхнечелюстных пазух. Двусторонний гайморит – самая тяжёлая разновидность данного нарушения. Если лечение патологии проводится неправильно, она переходит в хроническую форму. Как выявить симптомы двустороннего гайморита, своевременно диагностировать заболевание и навсегда избавиться от него?

Определение заболевания

Двусторонний гайморит – это осложнённое инфекционное воспаление слизистых оболочек верхнечелюстных пазух. Острая форма болезни встречается у пациентов вне зависимости от возраста. Примерно в 10% случаев она перерастает в хроническую форму. Воспалительный процесс сопровождается покраснением и отеканием слизистой оболочки, она становится полнокровной, увеличивается количество слизистого отделяемого.

Изначально гайморит чаще всего возникает как одностороннее поражение пазух. Однако особенности строения носа и носоглотки или же неправильное промывание носа могут привести к тому, что инфекция переходит и на здоровую пазуху.

Двусторонняя форма гайморита встречается реже, чем односторонняя, но клиническая картина данного нарушения ярко выраженная и тяжёлая. Нередко развивается экссудативный вариант воспаления – образуется гной. Гнойный гайморит может вызывать абсцесс головного мозга, поэтому нельзя относиться легкомысленно к этому заболеванию.

Причины возникновения

Причины двустороннего гайморита могут быть разными. Вот основные из них:

  • Грипп, ОРВИ;
  • Бактериальные, грибковые инфекции;
  • Искривления носовой перегородки;
  • Травмы носа;
  • Врождённые аномалии строения перегородки или гайморовых пазух;
  • Аденоидит (у детей);
  • Аллергические реакции;
  • Воспалительные заболевания носоглотки, верхних дыхательных путей (тонзиллит, ринит, фарингит).

Двусторонний воспалительный процесс часто возникает у людей со сниженным иммунитетом и хроническими патологиями носоглотки и ротоглотки, а также при некорректном лечении простудных заболеваний.

Если лечение гайморита было проведено несвоевременно или неадекватно, то острая форма переходит в хроническую.

Симптомы

Двусторонний гайморит протекает с ярко выраженными симптомами, особенно у детей.

Больные жалуются на высокую температуру тела – до 39 ºС, общую слабость, заложенность носа, обильное отделение слизи из носа, головные боли.

Двусторонний гнойный гайморит в острой форме протекает ещё тяжелее: слизь застаивается в пазухах, и в организме развивается бактериальная инфекция. Это провоцирует высокую температуру тела, лихорадку, общую слабость, недомогание, сильные головные боли, чувство тяжести в голове и боль в зоне лица.

Хронический двусторонний гайморит у взрослых имеет менее выраженную клиническую картину, но при этом симптомов больше:

  • Головные боли;
  • Распирающее или сдавливающее чувство за глазницами и в зоне щёк;
  • Заложенность носа и скудное отделяемое в период ремиссии;
  • Общая слабость, усталость, связанные с хронической гипоксией головного мозга и интоксикацией;
  • Регулярный сухой кашель, обусловленный стеканием слизи по стенкам глотки;
  • Гнусавость голоса;
  • Отёчность щёк и век;
  • Конъюнктивит и светобоязнь;
  • Нарушение обоняния.

Симптомы хронического гайморита усиливаются в период обострения.

Возможные осложнения

Воспаление обеих гайморовых и придаточных пазух носа даже в лёгкой форме заметно снижает качество жизни. Выделения из носа, постоянная заложенность, недомогание и головная боль мешают полноценно жить, вводят в депрессивное состояние.

Из носовых пазух инфекция проникает в дыхательные пути, вызывая бронхит, ангину, бронхиальную астму. Часто после двустороннего гайморита развивается воспаление лёгких. В результате затяжной болезни может развиться остеопериостит, который вызывает воспаление костной ткани. Главные симптомы этого заболевания – отёк нижнего века, припухлость щеки и конъюнктивит. В тяжёлых случаях происходит смещение глазных яблок и ограничение в подвижности глаз. Может наблюдаться снижение зрения и атрофия зрительного нерва.

Лечение

Лечение двустороннего гайморита включает в себя комплекс процедур:

  • Медикаментозное лечение (местное и общее);
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Хирургическое вмешательство (при необходимости).

Медицинским способом

Препараты для медикаментозной терапии подбираются врачом в зависимости от формы гайморита. Для лечения аллергического гайморита рекомендуются антигистаминные препараты (Зиртек, Кларитин, Тавегил) и назальные глюкокортикостероиды (Дезринит, Назонекс).

Вирусный двусторонний гайморит хорошо поддаётся лечению противовирусными средствами (Виферон, Ингавирин, Циклоферон, Гроприносин).

Читайте также:  При гайморите скачки давления

В большинстве случаев гайморит любого типа лечат с помощью капель в нос с антибиотиками, названия которых привидены ниже. Двусторонний гайморит лечат антибиотиками группы макролидов (Азитрокс, Ровамицин, Эритромицин), цефалоспоринов (Цефалексин, Цефтриаксон) и пенициллинов (Амоксиклав, Флемоксин).

Если своевременно провести корректную терапию антибиотиками, то процесс воспаления гайморовых пазух будет полностью ликвидирован и не перерастёт в хроническую стадию.

Зачастую терапию острого гайморита дополняют гомеопатическими средствами, например, Синупретом. Этот препарат не только усилит действие лекарственных препаратов, но и не даст гаймориту перейти в хроническую форму.

При наличии высокой температуры и отёка могут быть прописаны нестероидные противовоспалительные лекарства.

Местное лечение

Большой эффект оказывает местное лечение. Носовую полость необходимо регулярно промывать Фурацилином, Мирамистином, Протарголом.

Если гайморит явился следствием острого респираторного заболевания, то отоларинголог пропишет сосудосуживающие средства (Санорин, Назол, Тизин). Также рекомендовано промывание носа солевыми растворами, такими как Аквалор, Аква Марис, Салин.

В условиях стационара применяют также метод промывания, получивший название «кукушка». Суть заключается в том, что с помощью специального насоса в полости носа создаётся отрицательное давление, благодаря чему вводимые лекарства проникают глубоко в пазухи. При обычном закапывании эти зоны остаются недоступными. Своё название метод получил за то, что во время процедуры больной должен говорить «ку-ку», чтобы жидкость не попадала в дыхательные пути. Для проведения процедуры врач применяет растворы антисептиков, противовоспалительные и противоотёчные средства. Обычно пациенту бывает достаточно провести от 5 до 7 таких манипуляций, что процесс выздоровления пошёл быстрее.

Физиотерапия

В основе физиотерапевтических методов лежат рефлексы организма на внешние раздражители: электромагнитное излучение провоцирует изменения на молекулярном уровне, а трансформированные молекулы вызывают биохимические перемены. Воздействие на воспалённый участок тепла, света, импульсов заставляет организм защищаться, продуцировать антитела и восстанавливаться.

При двустороннем гайморите широко используют такие методы, как:

  • УВЧ-терапия. Ткани прогреваются высокочастотным электрополем, в результате чего улучшается регенерация, снимается болезненность, воспаление, отёк.
  • Тубус-кварц. Под воздействием дозированных УФ-лучей улучшается кровообращение, растёт число эритроцитов, усиливается иммунитет.
  • Магнитотерапия. На воспалённый участок воздействуют постоянным или переменным магнитным полем.
  • Лазеротерапия. ИК и УФ-лучи направляются на больную зону.
  • Ультразвуковая терапия. Ультразвуковые волны воздействуют на поражённый участок и оказывают механическое, тепловое и химическое действие на ткани. Это усиливает биохимические и биофизические процессы.
  • Электрофорез. Лекарственные вещества вводят с помощью электрического тока. В итоге медикаменты доставляются непосредственно к поражённому участку.

Хирургическое вмешательство

Двусторонний гайморит вылечить без прокола не всегда возможно, особенно если развивается гнойный форма. Прокол носовых пазух в этом случае позволяет выполнить сразу 2 функции: создать хорошие условия для оттока отделяемого из гайморовых пазух и ввести непосредственно в место воспаления необходимые лекарства.

Операция проводится под местной анестезией Новокаина или Лидокаина. Этими препаратами орошают носовую полость, затем их вводят тонкой иглой под слизистую носа. Сразу же после этого специальной иглой вскрывают пунктируемую пазуху. Часть содержимого берут на анализ, а далее промывают полость антисептическими растворами. Такая же процедура проводится со второй пазухой. Завершают манипуляцию введением антибиотиков в область воспаления.

Если двусторонний гайморит протекает в тяжёлой форме, то для эффективного лечения может потребоваться проведение несколько пункций. После прокола у больного значительно улучшается самочувствие, снижается заложенность, уходит головная боль.

Лечение народными средствами

Народные средства применяются для лечения двустороннего гайморита в качестве вспомогательных.

Первым и основным средством домашней терапии является промывание носовых ходов раствором поваренной соли.

Также при этом заболевании народ советует применять:

  • Ингаляции с прополисом. Вскипятите 2 л воды и добавьте в неё 2 ч. ложки спиртовой настойки прополиса. Дышите паром, склонившись над ёмкостью и накрывшись полотенцем.
  • Капли на медовой основе. Измельчите 4 г чистотела и смешайте с мёдом и соком алоэ в равных частях. Закапывайте по 3 капли в каждый носовой проход около 5 раз в день.
  • Масло шиповника. Средство можно купить в аптеке и закапывать в каждую ноздрю по 2 капли 5 раз в день. Процедура смягчает слизистую как при острой, так и при хронической форме гайморита.
  • Травяной сбор от гайморита. Данный настой можно использовать как для употребления внутрь, так и для ингаляций. В ёмкость всыпьте по 2 ст. ложки ромашки, шалфея, лаванды, эвкалипта и зверобоя. Добавьте по ложке тысячелистника и череды. Тщательно смешайте компоненты. Возьмите 3 ст. ложки смеси, залейте 2 л горячей воды и оставьте настаиваться 30 минут. Процедите настой и пейте по 100 г каждые 3 часа. Ингаляции на основе этого сбора лучше проводить перед сном.
  • Глиняный компресс. 50 г глины разведите в кипятке до состояния пластилина. Кусочки марли смочите в растительном масле и положите их с двух сторон носа в зоне гайморовых пазух. На ткань выложите лепёшки из тёплой глины. Держите компресс около часа.
  • Медовая мазь. Натрите на тёрке 1 ст. ложку детского мыла без ароматизаторов. Добавьте столько же растительного масла, молока и мёда. Смешайте ингредиенты и нагрейте на водяной бане до расплавления мыла. Влейте 1 ст. ложку спирта и снимите с огня. Переложите мазь в чистую ёмкость и остудите. Обмакните ватные палочки и введите их в ноздри на 15 минут. Проводите по одной процедуре в день в течение 3 недель. Храните мазь в холодильнике.
Читайте также:  Мази бальзамы от насморка

Профилактика

Двусторонний гайморит у взрослых и детей легче предотвратить, чем лечить. Не переохлаждайтесь и одевайтесь по погоде. Не перегружайте себя физически и умственно, не подвергайте стрессам. Употребляйте больше овощей и фруктов, меньше сладостей и жирной пищи. Регулярно ходите на прогулки, занимайтесь спортом.

Застойная пневмония описана в данной статье.

Видео

Выводы

Двусторонний гайморит – это опасное заболевание, поскольку может вызывать различные осложнения вплоть до менингита и абсцесса головного мозга. Ни в коем случае не запускайте лечение, используйте только те средства, которые рекомендовал врач. При подозрении на гайморит сразу же отправляйтесь к врачу-отоларингологу на консультацию. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на полное выздоровление без каких-либо последствий. Так же можете ознакомиться с нашей статьёй “гайморит код по мкб 10».

Источник

Пристеночный гайморит и специфика лечения

Острое воспаление синусов лечится достаточно легко, если вовремя предприняты соответствующие меры. Когда адекватная терапия отсутствует, воспаление может принять хроническую форму и перейти в пристеночный гайморит. Начальные симптомы заболевания напоминают признаки обычной простуды. Из-за этого больные медлят с лечением или используют неэффективные методики.

Провоцирующие факторы

Гайморовы пазухи воспаляются чаще других синусов. Коварство заболевания в том, что выявить прогрессирующий гайморит иногда удается только через 2-4 недели с начала воспаления. Вызвать заболевание способны следующие факторы:

  • аллергический ринит;
  • искривление носовой перегородки;
  • хронические патологии носоглотки;
  • стоматологические заболевания;
  • перепады давления (при погружении в воду, авиаперелетах и т.д.).

Ослабление иммунитета, авитаминоз, перенесенные ранее простудные заболевания повышают риск развития гайморита. Возбудителем воспаления обычно являются кокковые инфекции, грибки и гемофильная палочка.

При катаральной форме заболевания гной в полостях отсутствует, а реснитчатый слой утолщается и покрывается слизью. В случае гнойного гайморита воспаление усиливается, обильно выделяется гнойный секрет. При отсутствии эффективной терапии не исключены осложнения. Часто поражаются соседние синусы, развивается отит. Наиболее опасными осложнениями гайморита являют менингит и сепсис.

Симптомы заболевания

Пристеночный гайморит обычно возникает в одной пазухе носа. Если лечение не дает необходимого результата, то может развиться двухсторонний гайморит. Среди характерных симптомов пристеночного гайморита:

  • головные боли, распирание в области бровей;
  • отек носа, век и щек;
  • периодическая заложенность носа, чаще односторонняя;
  • слизистые выделения из носовых проходов;
  • болезненные ощущения в области верхней челюсти;
  • гнойные выделения при осложненном гайморите.

Наличие сухого кашля также указывает на воспаление гайморовых пазух. Это вторая по частоте причина, вызывающая хронический кашель, усиливающийся в утреннее время.

Аналогичная симптоматика сопровождает гиперпластический гайморит – гиперплазию слизистой оболочки носа. Данная разновидность гайморита возникает как следствие длительного аллергического ринита и сопровождается деформацией слизистой оболочки.

При гайморите болезненность становится выраженной при нажатии на пазухи носа и близлежащие ткани. Ощущение тяжести усиливается во время наклона головы. В остром периоде наблюдаются светобоязнь, слезотечение, воспаление глаз. При хроническом течении болезни ухудшается аппетит, возникает постоянная слабость, имеет место стойкая заложенность носа.

Читайте также:  Первая помощь грудничку при насморке

Постановка диагноза

Отоларинголог диагностирует пристеночный гайморит, опираясь на результаты осмотра и собранный анамнез. Пальпирует верхнечелюстную пазуху, проверяет дыхательные функции носа. В случае отсутствия выделений из носа при одновременной заложенности назначают риноскопию. В ходе исследования носовых полостей удается обнаружить скопление гноя.

Если имеет место гиперпластический гайморит, то более информативным будет рентгенографическое исследование. С его помощью удается оценить состояние пазух и выявить возможные осложнения. Если гайморит является следствием травмы носа, то рентгенография позволит определить ее характер.

Среди прочих методов исследования, рекомендованных при гайморите:

  • МРТ – назначается в особо тяжелых случаях, отличается высокой информативностью;
  • компьютерная томография – информативный и высокоскоростной метод, который часто предлагают детям и пациентам с острыми болями;
  • микробиологическое исследование – необходимо в случае неэффективности антибактериальной терапии. Подразумевает извлечение экссудата посредством пункции.

Дополнительно может потребоваться помощь стоматолога, аллерголога-иммунолога, невропатолога.

Лечебные мероприятия

Терапия при гайморите подразумевает устранение симптоматики, ликвидацию воспаления и провоцирующих факторов. Для снятия отечности и заложенности носа используют назальные капли. Предпочтение отдается средствам на масляной основе. Они подходят для длительного лечения и не вызывают атрофии слизистой оболочки. Если использование сосудосуживающих капель неизбежно, то необходимо помнить о дозировке и не увеличивать длительность курса.

При остром гайморите назначаются антибиотики курсом 10-14 дней. При хронической форме заболевания продолжительность курса увеличивают до 1 месяца. Важно своевременно начать антибактериальное лечение и не отказываться от антибиотиков, если наступает облегчение. Недолеченный гайморит способен обернуться серьезными осложнениями. Повторная терапия окажется менее эффективной из-за снижения чувствительности возбудителя к компонентам препарата. Если антибактериальное лечение не дает необходимого результата, предлагают антигрибковые препараты.

Консервативная терапия подразумевает прием иммуномодуляторов. К этой группе средств относят «Арбидол», «Амиксин», «Галавит». Положительно сказывают на состоянии иммунной системы препараты на основе эхинацеи, корня женьшеня, плодов шиповника.

Целесообразно использование антигистаминных препаратов. Они облегчают симптоматику и снижают вероятность развития аллергических реакций как на внешние раздражители, так и на лекарственные средства. Среди препаратов, не оказывающих негативного влияния на ЦНС и имеющих наименьший перечень побочных эффектов, выделяют «Цетрин», «Лоратадин», «Фенистил».

Промывание полости носа уменьшает воспаление и снимает отек слизистой. Рекомендуют промывать нос физраствором или соленой водой. Лучших результатов удастся достичь, если использовать препараты с антисептическим свойством. В эту группу входят «Мирамистин», «Диоксидин», «Хлоргексидин». Использование этих средств для орошения и промывания поможет достаточно увлажнить слизистую, удалить излишки гноя, улучшить активность ресничек мукоцилиарного аппарата. Рекомендуется промывать нос перед закапыванием лекарственных препаратов, чтобы повысить их эффективность.

Для разжижения слизи назначают муколитики. Обычно это таблетки и сиропы, реже – спреи. Хорошо себя зарекомендовали «Ринофлуимуцил» и «Мукосол». При сильном воспалении и наличии аллергического компонента показаны препараты из группы кортикостероидов. Применяют их с осторожностью в течение ограниченного времени. Кортикостероиды помогут при полипах в носу и отсутствии эффекта от антибиотиков.

Прочие методы

Прокол при пристеночном гайморите не показан. Обычно классическая терапия позволяет добиться хороших результатов и избежать хирургического вмешательства. Повысить эффективность лечения позволяет физиотерапия. В стадии обострения рекомендовано ультразвуковое лечение, диатермия. При хроническом течении гайморита целесообразно проведение лекарственного электрофореза. Хорошие результаты дает парафиновое прогревание.

Средства народной медицины также способны оказать неоценимую помощь при гайморите. Полезно закапывать в нос чесночную воду. На 100 мл воды берут 1 зубчик чеснока, выдавливают, размешивают и оставляют настаиваться. Затем набирают пипеткой и закапывают в каждый проход. Важно следить за тем, чтобы на слизистую не попали частички чеснока.

С целью улучшить отхождение слизи проводят ингаляции с чайным грибом. Жидкость, полученную в результате настаивания гриба, также можно использовать для промываний и закапывания в нос.

В случае застарелого гайморита или для его профилактики полезно посещать баню. Все тепловые процедуры под запретом в случае обострения заболевания. Перед посещением парной желательно натереться натуральным медом, а потом сидеть в бане до тех пор, пока мед перестанет липнуть. После процедуры следует переодеться в чистое хлопчатобумажное белье и лечь спать.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector