Этмоидит у ребенка симптомы лечение

Этмоидит: симптомы и лечение у детей

Детские респираторные заболевания – явление обычное. Насморк у малышей возникает очень часто, так как их слизистые оболочки намного тоньше и чувствительнее, чем у взрослых. А значит, они легче раздражаются и повреждаются. Иммунная защита у детей также формируется постепенно, поэтому патогенной микрофлоре легче проникнуть вглубь организма и спровоцировать патологические процессы. Органы дыхания чаще всего подвергаются их атаке, а из полости носа или рта воспаление может распространиться дальше.

Содержание статьи

Механизм развития заболевания

Причины воспаления слизистых оболочек носовых пазух очень разнообразные. Чаще всего встречается этмоидит у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Связано это с анатомическим строением черепа – придаточные пазухи носа у малышей расположены ближе друг к другу, чем у взрослых. А также с тем, что дети, в силу не слишком мощного пока иммунитета, болеют простудными и респираторными заболеваниями в три раза чаще, чем взрослые: примерно 5-6 раз в год.

Придаточные пазухи носа – это полые образования в костях черепа, выстеленные внутри слизистыми оболочками. Всего их существует четыре типа:

  • фронтальные – расположенные симметрично по центру лба над внутренней частью бровей;
  • верхнечелюстные – располагаются под глазницами, по обе стороны от крыльев носа, гранича визу с костями верхней челюсти;
  • решетчатый лабиринт – ячеистое симметричное образование, которое локализовано по обе стороны от средней части переносицы и граничит с внутренней частью глазницы;
  • клиновидная пазуха – располагается в одной из костей, образующих основание черепа.

Воспалительные процессы в каждой из пазух имеют свое название: фронтит (фронтальные или лобные), гайморит (верхнечелюстные), этмоидит (решетчатый лабиринт) и сфеноидит (клиновидная). Это полезно знать, так как нередко у детей одновременно оказываются пораженными и соседние пазухи, и тогда может быть диагностирован, например, фронтоэтмоидит.

В 90% всех случаев острый этмоидит возникает при попадании болезнетворных бактерий в дыхательные пути. Из носовой полости инфекции несложно проникнуть в придаточные пазухи и вызвать воспаление эпителиальных клеток. Результатом патологических процессов становится набухание и отечность слизистых. Узкий проход, соединяющий ее с полостью носа, частично или полностью перекрывается, и нормальная циркуляция воздуха в ячейках решетчатого лабиринта нарушается.

Так создаются идеальные условия для развития анаэробных бактерий и образования скоплений гнойной слизи, которой просто некуда выходить. Жидкость давит на воспаленные слизистые и раздражает их нервные гиперчувствительные окончания, провоцируя болевые ощущения, порой достаточно сильные.

При отсутствии лечения болезнь быстро распространяется на соседние пазухи носа и даже может создавать метастатические гнойные очаги в других органах.

Основные причины

Хотя в основном острый этмоидит развивается у детей как осложнение после вирусного респираторного заболевания, это не единственная вызывающая его причина. У новорожденных и деток грудного возраста он может появиться под влиянием внутренней инфекции, на фоне уже имеющегося сепсиса, когда инфекция проникает в решетчатый лабиринт через кровоток.

Наиболее часто провоцируют этмоидит у детей:

  • регулярные простудные и вирусные заболевания – ослабляют иммунитет, создают благоприятные условия для размножения инфекции;
  • хронические заболевания носовых пазух (гаймориты, фронтиты) – воспаление у детей с легкостью переходит из одной носовой пазухи в другую;
  • застревание в носу мелкого инородного тела – может не слишком затруднять дыхание, но при этом нарушать нормальную циркуляцию воздуха и мешать оттоку слизи;
  • травмы костей носа – из-за них сужаются носовые проходы, или искривляется носовая перегородка;
  • некоторые лекарственные препараты – при неправильном или неконтролируемом использовании могут привести с отеку слизистых носа;
  • сильные аллергические реакции – при них возникает отечность, и полностью закупоривается естественный проход в решетчатый лабиринт;
  • разрастание аденоидов – сдавливает слизистые, нарушая приток кислорода и нормальную циркуляцию воздуха.

Выяснение основной причины, вызвавшей заболевание, очень важно и сделать это надо как можно быстрее. В противном случае лечение, даже правильное и качественное, не даст результата, и болезнь перейдет в хроническую форму, которая провоцирует впоследствии серьезные осложнения.

Признаки болезни

Диагностика этмоидита у маленьких детей сильно затруднена, так как одним из главных его симптомов являются четко локализованные с одной или обеих сторон от средней части переносицы болевые ощущения, отдающие иногда в глаз. Малыши не могут описать эти состояния. И хорошо, если попадается опытный педиатр, который производит тщательную пальпацию черепа, а ребенок спокойно ее переносит и начинает плакать только при нажиме на болезненное место.

Чаще случается так, что на острой стадии начинают лечить ОРВИ или грипп, а болезнь развивается дальше и к моменту обнаружения уже присутствует в осложненной форме.

Чтобы этого не произошло, обязательно показать ребенка врачу надо, если у него одновременно присутствуют три и более из перечисленных ниже симптомов:

  • постоянный беспричинный плач;
  • малыш часто мотает головкой;
  • затруднено дыхание через одну ноздрю;
  • ребенок постоянно дышит ртом;
  • из носа периодически появляются гнойные выделения;
  • нарушен дневной или ночной сон;
  • ребенок вялый, быстро устает;
  • потерян интерес к любимым игрушкам;
  • пропал аппетит, малыш теряет вес;
  • держится субфебрильная температура тела;
  • резко повысилась температура тела;
  • присутствует периодический непродуктивный кашель.
Читайте также:  Катаральная форма гайморита лечение

Некоторые из этих симптомов могут указывать и на другие заболевания. Но все это выяснится в процессе диагностического обследования. В любом случае присутствие указанных признаков говорят о явных неполадках в детском организме, природу которых необходимо выяснить как можно быстрее.

Методы диагностики

Первичный осмотр ребенка всегда проводит педиатр. Но с уверенностью диагностировать этмоидит он не может, поэтому просите о консультации у отоларинголога, если он не предложил ее сам.

Врач располагает необходимыми инструментами для более тщательного осмотра ротовой и носовой полости малыша, а также знаниями об особенностях протекания респираторных заболеваний.

Окончательный диагноз ставится только на основании аппаратных методов диагностики и данных клинических лабораторных анализов:

  • анализ крови – покажет, присутствует ли активный воспалительный процесс и насколько интенсивно он протекает;
  • бактериальный посев слизи – выявит патогенные микроорганизмы и определит их чувствительность к различным видам лекарственных препаратов;
  • эндоскопическое исследование – позволит тщательно осмотреть состояние ячеек лабиринта и проверить его на наличие полипов и других новообразований;
  • рентгеновские снимки – делаются обычно в нескольких проекциях, показывают поврежденные ячейки лабиринта, а также наличие воспаления в других придаточных пазухах;
  • компьютерная томограмма – делается очень маленьким детям и в тех случаях, когда диагностика другими способами затруднена, самый информативный вид обследования.

Лечение назначается по результатам обследования. Если ребенок находится в удовлетворительном состоянии, помещать его в стационар нет необходимости. Достаточно соблюдения постельного режима, некоторых изменений в рационе питания и четкого соблюдения врачебных назначений. При большом скоплении гноя и сильном распространении инфекции может быть предложена госпитализация.

Способы лечения

Внимание родителям! Лечение этмоидита народными средствами неэффективно, а у детей – категорически недопустимо! Это приведет лишь к потере драгоценного времени, развитию осложнений или переходу заболевания в хроническую форму. Если вам дорого здоровье вашего ребенка – обращайтесь к врачу и выполняйте все рекомендации. В этом случае реально быстрое и полное излечение заболевания.

Курс интенсивной терапии строится на комплексном подходе. Он включает в себя: медикаментозную терапию, промывание носа, укрепление иммунитета и на стадии затухания болезни – физиотерапевтические процедуры. Только такой подход дает быстрые и хорошие результаты и способен устранить как причину болезни, так и ее симптомы.

Исключение составляет только лечение аллергического этмоидального ринита, который развивается у детей, склонных к частым и сильным аллергическим реакциям. В этом случае необходимо выявить и по возможности полностью устранить аллергены, а пока это будет происходить, вместе с аллергологом подобрать для ребенка хороший антигистаминный препарат.

Лечение этмоидита инфекционной природы, скорее всего, не обойдется без антибиотиков. Только так можно полностью нейтрализовать провоцирующие воспалительные процессы патогенные микроорганизмы. Они тоже подбираются индивидуально, а дозировки должны строго соблюдаться.

Кроме того, при лечении могут быть использованы:

  • жаропонижающие – для снижения температуры тела превышающей 38 о С;
  • противовоспалительные – чтобы убрать боль и купировать воспалительный процесс;
  • противовирусные – если болезнь находится в острой фазе и спровоцирована вирусами;
  • сосудосуживающие – чтобы быстро снять отечность и восстановить циркуляцию воздуха;
  • антигистаминные – как профилактика аллергии на антибиотики и для устранения отека;
  • муколитические – для разжижения густой слизи и ее активного отхождения;
  • иммуностимулирующие – для активизации защитных сил орагнизма.

Конкретные препараты назначать должен лечащий врач. Самостоятельные корректировки курса лечения недопустимы.

Несколько раз в день необходимо промывать нос ребенка солевым раствором или специальными препаратами: «Аквамарис», «Долфин» и др. Хорошим антисептическим эффектом обладает масляный раствор хлорофиллипта. Можно использовать «Пиносол» – он содержит экстракты растений, обладающие антибактериальными и антисептическими свойствами.

Очень важно обеспечить ребенку щадящий режим дня, на время оградить его от контактов с другими детьми и слишком активных игр.

Питание должно быть полноценным и качественным, с обилием свежих фруктов и овощей. Если такой возможности нет, попросите врача порекомендовать вам хороший детский мультивитаминный комплекс.

При правильно подобранном лечении, отсутствии осложнений и соблюдении всех врачебных рекомендаций значительное улучшение наступает уже на 3-4 день, а полное выздоровление – за 7-10 дней. Осложненная форма может требовать 2-3 недельного курса терапии и даже хирургического вмешательства, так что не стоит допускать ее развития.

Источник

Виды этмоидита, его симптомы и способы лечения у детей

Дети в силу того, что у них еще не выработался иммунитет, очень часто страдают от респираторных заболеваний. Если не начать своевременного лечения и запустить болезнь, то могут развиться серьезные осложнения. Одно из них – этмоидит. Рассмотрим детальнее симптомы недуга и какое лечение для детей будет уместно.

Что такое этмоидит

Что это такое

Этмоидит – заболевание, при котором наблюдается воспаление решетчатого лабиринта (пазухи, расположенные возле носа – околоносовые). В случае длительного насморка есть опасность возникновения данной патологии. Что делать и как лечить недуг подскажет врач после обследования пациента.

  • сильный насморк;
  • светлые или желтые выделения;
  • отсутствие обоняния;
  • распирающая болезненность в районе переносицы;
  • присутствует отек слизистой оболочки носа, внутренних уголков глаз, которые болят во время прикосновения;
  • повышение температуры тела;
  • слабость, недомогание;
  • потеря аппетита.
Читайте также:  Два месяца не проходит насморк у ребенка что делать

Имеется интоксикация, на фоне которой у малышей появляются признаки диареи и рвоты.

Выделения из носа

Болезнь бывает острая и хроническая. Обычно в детском возрасте диагностируется острый этмоидальный синусит. У взрослых гайморит и фронтит возникают чаще, чем этмоидит и сфеноидит.

Часто гайморит путают с гаймороэтмоидитом, в чем же разница Первая патология – это процесс воспаления верхнечелюстных пазух, вторая – характеризуется еще и воспалительным процессом, который перешел на другие околоносовые пазухи (слизистую решетчатой).

Этмоидит и сфеноидит могут протекать одновременно. В любом случае сфеноидальный или этмоидальный синусит лечатся по похожей схеме.

Причины этмоидита

Этмоидит у ребенка может быть из-за:

  • попадания инфекции в околоносовую пазуху;
  • гриппа, кори, ОРЗ или ОРВИ, которые дали осложнения;
  • стрептококков, стафилококков.

Иногда причина кроется в травматизации области носа.

Проявления этмоидита

Способствуют возникновению данной патологии:

  • суженые носовые ходы;
  • кривая перегородка;
  • аденоидит;
  • хронические риниты, гаймориты;
  • аллергический насморк;
  • длительное и неправильное использование лекарственных средств;
  • нерациональное лечение лор-заболеваний;
  • переохлаждение;
  • слабая иммунная система;
  • авитаминозы;
  • грязный воздух;
  • присутствие в носовых ходах посторонних предметов.

Диагностика этмоидита

Если педиатр после осмотра будет подозревать левосторонний или правосторонний этмоидит, то пошлет на консультацию к отоларингологу. Тот же в свою очередь осмотрит пациента с помощью специальных инструментов и даст направление на дальнейшее лабораторное и другое обследование.

Какие надо сдать анализы, чтобы более точно сказать, есть у ребенка этмоидит или нет Тут необходим общий анализ крови и бакпосев слизи из носовой полости.

Диагностика

После сдачи анализов необходимо пройти:

  1. Рентген области околоносовых пазух. Снимок покажет, какие ячейки повреждены и где присутствует воспаление.
  2. Обследование с помощью эндоскопа. Таким образом можно тщательно произвести осмотр всего решетчатого лабиринта и увидеть, есть ли там какие-либо образования.
  3. КТ (компьютерная томограмма) способна выявить недуг на ранней стадии.
  4. МРТ (магниторезонансная терапия) назначается маленьким пациентам, так как другие методы исследования сделать невозможно, этот самый безвредный.

Только после полной диагностики может быть назначено правильное лечение.

Виды этмоидита

Чтобы терапия дала положительный результат, нужно выяснить вид патологии.

Если говорить о характере течения недуга, то имеется острый этмоидит и хронический этмоидальный синусит.

Если смотреть на локализацию патологии, то есть левосторонний, правосторонний и двусторонний этмоидит. Что означает последнее понятно, в этом случае страдают обе ячейки.

Также есть несколько форм патологии:

  • Катаральный этмоидит. Вирусная этиология. При этом присутствует сильное слезотечение. Человек чувствует головные боли, слабость, приступы тошноты и головокружение. Глаза краснеют. Отекает область переносицы и уголки глаз. Запахи вообще не ощущаются.
  • Гнойный этмоидит. Наиболее осложненная форма. Присутствует повышение температуры тела (до 40 градусов), сильные боли в районе переносицы, глаз, около лба и в зубах. Текут слезы, явные признаки интоксикации.
  • Полипозный этмоидит. Появляется как осложнение после долгого ринита. При этом отек слизистой длительный и касается решетчатой кости. В ячейках начинают развиваться полипы. Они закрывают все просветы. Заболевание хроническое. Симптоматика может то затухать, то появляться вновь (обычно при переохлаждениях и ОРЗ).
  • Гиперпластический этмоидит. Воспалительный процесс, который развивается после синусита, ринита или гайморита.

Особенности этмоидита у детей

Если говорить об этиологии этмоидита, то имеются следующие разновидности болезни:

  • вирусная;
  • аллергическая;
  • грибковая;
  • медикаментозная;
  • смешанная;
  • бактериальная;
  • травматическая.

Гнойный этмоидит

Лечение этмоидита у детей

Этмоидит у детей можно вылечить медикаментозной терапией, хирургическим способом и даже при помощи народных методов. В некоторых случаях приходится применять одновременно два метода. Определиться с тактикой может только доктор.

Консервативное лечение

Если врач считает, что медикаментозная терапия даст положительный результат, то назначить придется в обязательном порядке антибиотики. Какой препарат будет выписан, определяет специалист, учитывая индивидуальные особенности ребенка, возраст и тип возбудителя. Популярными являются препараты в виде:

Если дыхание через нос затруднено, то целесообразными будут сосудосуживающие средства. Использовать одни и те же капли длительно запрещено (для взрослых не более 7-ми дней, для малышей не дольше 4-ех дней), так как может появиться привыкание и побочные эффекты.

Также выписывают симптоматическое лечение в виде:

  • жаропонижающих;
  • обезболивающих;
  • противовоспалительных.

Это может быть Ибупрофен, Парацетамол, Нурофен и т. п.

Увлажняющие капли Аквалор

Также облегчат дыхание и снимут воспаление при этмоидите ингаляции. Для этого используют отвары трав, а также физраствор. Целесообразны промывания пазух. Тут можно взять:

  • натрия хлорид;
  • Аквалор;
  • отвар ромашки;
  • Аквамарис.

Если у ребенка только появились симптомы этмоидита, то можно воспользоваться гомеопатическим препаратом Лимфомиозот. Данное средство применяется длительно.

Малышей направляют на:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • ультрафиолетовое облучение пазух.

Если этмоидит у детей острый, то рекомендуют находиться на стационарном лечении.

Это же касается и новорожденных. В больнице ребенку будут вводить внутривенно антибактериальные препараты. Если в пазухах присутствует много гнойного содержимого, могут применить электроотсос для их очистки.

Читайте также:  Гайморит лечение у взрослых кукушкой

Радикальные методы

Если случай тяжелый или медикаментозная терапия не дала положительный результат, назначается хирургическое лечение этмоидита. Специалист вскрывает решетчатую кость (делается разрез внутри носа или снаружи). После чего проводит:

  • санацию полости;
  • промывание;
  • извлечение гноя;
  • удаление всех инфицированных тканей.

Подготовка ребенка

Кроме этого, запущенный двухсторонний этмоидит устраняют с помощью эндоскопических операций. После назначается антибиотик или устанавливается специальный дренаж.

Народная медицина

Нельзя вылечить риноэтмоидит у детей только народными средствами. Если пренебречь рекомендациями врача, могут возникнуть серьезные осложнения. Все нижеперечисленные способы могут только дополнять основную терапию, которую прописал специалист. Кроме того, все действия должны быть согласованы с врачом.

Что даст положительный терапевтический эффект, если у ребенка гаймороэтмоидит или этмоидит

  • Ингаляции с ментолом. Чтобы сделать процедуру, возьмите сухой ментол. Залейте его горячей водой и размешайте, чтобы все растворилось. После малыш должен вдыхать пары носом и выдыхать ртом. Длительность процедуры от 5-ти до 10-ти минут.
  • Если ребенок еще слишком мал и не может сделать ингаляцию, то возьмите ментоловое масло и натрите им крылья носа. Его также можно капать в носовые пазухи. Заменить ментоловое масло можно маслом эвкалипта или пихты.
  • Укропная ингаляция. Следует заварить крепкий отвар и дышать над паром около десяти минут.
  • Промывание носа раствором из меда и лукового сока. Компоненты смешивают 1:1. После настаивают на протяжении 2-3 часов. Полученным средством промывают нос 4-5 раз в сутки.
  • Капли из лекарственных трав. Заварите зверобой, ромашку, кору дуба и шалфей. Капать можно 5-8 раз в сутки по 2-3 капли.
  • Солевые растворы снимут отек и чувство распирания. Разрешено использовать аптечный натрия хлорид или приготовить его самостоятельно (1 чайная ложка поваренной соли на 500 мл воды).
  • Белая лилия. Из корня цветка делается настойка. Полученной настойкой нужно капать нос по 1-ой капле два раза в сутки.
  • Промывание пазух составом из соды, масла чайного дерева и соли. Возьмите одну чайную ложку поваренной соли, добавьте соды на кончике ножа и три капли масла чайного дерева. Промывать нос следует трижды в день.
  • Ромашка и другие противовоспалительные травы. Отварами растений можно промывать пазухи носа несколько раз в день. Это снимет отеки и поспособствует скорейшему выздоровлению. Помимо ромашки подойдут шалфей, зверобой, кора дуба.

Народные средства после консультации врача

  • Промывания с хролофиллиптом также рекомендованы при этмоидите. Для этого разводят 5 мл препарата в 500 мл воды.
  • Ингаляции на основе лаврового листа. 8-10 листочков заливаются водой и ставятся на медленный огонь. После закипания отвар убирают с плиты и дают ребенку подышать парами. Длительность процедуры пять минут.
  • Чесночно-уксусная ингаляция. Одна средняя головка чеснока пропускается через чесночницу.
  • Смешивается с 80 мл яблочного уксуса и 150 мл горячей воды. Дышать над парами нужно в течение четверти часа трижды в день.
  • Капли в нос из сока цветка цикламен. Это растение очень хорошо помогает при различных синуситах. Возьмите клубень, промойте его и порежьте. Отожмите сок. Разведите с водой в соотношении 1:4. Закапывать нос необходимо перед сном. В каждый носовой ход по 2 капли. После этого рекомендуется помассировать нос и уложить ребенка на спину на 10-20 минут. Спустя это время начнут идти обильные выделения, их нужно высмаркивать по мере поступления.
  • Каланхоэ. Дабы было активное отделение гноя, можно закапать нос соком каланхоэ. Листья срывают и кладут в холодильную камеру на трое суток. Потом их трут на крупной терке и отжимают сок. Разводят полученное сырье с водой в равных пропорциях. В каждую ноздрю капают по две капли дважды в день.
  • Сок черной редьки. Отжимают сок и, не разбавляя, капают по три капли четыре раза в сутки.
    Использовать одновременно несколько рецептов не рекомендуется. Перед применением убедитесь, что у ребенка нет аллергии на имеющийся компонент.

Профилактика

Недуг может возникнуть по различным причинам, поэтому, чтобы предупредить этмоидит, стоит:

  • укреплять иммунитет;
  • употреблять больше клетчатки, возможно пропить витаминные комплексы;
  • правильно и рационально питаться;
  • заниматься спортом и делать зарядку;
  • закаляться;
  • своевременно лечить все респираторные заболевания;
  • не переохлаждаться;
  • производите влажную уборку в квартире дважды в неделю;
  • не использовать лекарственные препараты без контроля врача;
  • следить за маленькими детьми, убирать все мелкие предметы, которые могут попасть в нос.

Если придерживаться всех вышеописанных правил, можно обезопасить себя не только от этмоидита, но и других заболеваний.

Осложнения этмоидита

Осложнения

  • абсцессы мозга и глазниц;
  • внутричерепные менингиты;
  • тромбофлебиты вен головы.

Если при осложнениях ребенка своевременно не госпитализировать и не начать лечение – это может привести к летальному исходу.

Если у малыша хроническая форма этмоидита, то возможно также развитие:

  • остеита;
  • периостита;
  • различных поражений глазниц (флегмоны, эмпиемы и др.);
  • арахноидита.

Если перегородки между ячейками разрушатся, то инфекция может распространиться на другие органы.

Чтобы не возникло осложнений, следует лечить этмоидит незамедлительно. Только отоларинголог после осмотра, сбора анамнеза и получения результатов диагностики сможет подобрать правильное лечение.

Специальность: Врач-оториноларинголог
Стаж работы: 12 лет

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector