- Фарингит у детей – что нужно знать родителям
- Что такое фарингит и причины его развития
- Симптомы и течение фарингитов у детей
- Что делать если есть подозрение, что у ребенка фарингит
- Принципы лечения фарингита у детей
- Особенности лечения фарингита у детей до 2 лет
- Как вылечить фарингит у детей
- Причины фарингита
- Признаки фарингита у детей
- Лечение фарингита у детей
Фарингит у детей – что нужно знать родителям
В межсезонье и с наступлением холодов отмечается закономерное повышение заболеваемости респираторными вирусными инфекциями (парагрипп, аденовирус, риновирусная инфекция) и простудными заболеваниями.
- с учащением переохлаждений из-за изменчивой погоды;
- незрелостью и нестабильностью работы иммунной системы ребенка;
- возрастными периодами снижения иммунологической реактивности;
- анатомо-функциональными особенностями ЛОР-органов и дыхательной системы ребенка;
- учащением возникновения фоновых заболеваний (диатезы, дисбактериозы, сбои пищеварения, обменные нарушения в организме);
- нестабильностью работы нервной системы и изменением ее регулирования большинства органов и систем организма;
- неправильное питание и уход за ребенком;
- некомфортные условия микроклимата (как нарушение санитарных норм, так и повышенная стерильность);
- отсутствие санации очагов хронической инфекции (тонзиллиты, аденоидиты, синуситы , кариес );
- неправильным лечением простуд и вирусных инфекций или отсутствием терапии этих болезней.
И это не всегда обилие дорогостоящих препаратов (противовирусных, антибиотиков и иммуностимуляторов), часто достаточно правильного режима, теплого питья и правильного выбора нескольких основных и симптоматических лекарственных средств.
Родителям нужно помнить, что в большинстве случаев организм ребенка сам может справиться со всеми этими проблемами, а злоупотребление лекарствами часто приводит к обратному эффекту – ослаблению иммунитета и развитию осложнений.
Сегодня я бы хотела остановиться на том, как правильно лечить фарингит у детей.
Что такое фарингит и причины его развития
Фарингит представляет собой воспаление задней стенки глотки, ее боковых валиков и лимфоидных структур ее подслизистого слоя (фолликул).
Чаще всего фарингит возникает на фоне заражения респираторными вирусами или после переохлаждения.
Наиболее тяжело этот инфекционно-воспалительный процесс протекает у грудничков и детей до двух лет – в этом возрасте любая инфекция может иметь осложненное течение и проявляется выраженной симптоматикой.
В раннем возрасте фарингит чаще всего вызывают:
- вирусы – риносинцитальная инфекция, парагрипп, рино- или аденовирус;
- бактериальная флора – гемофильная палочка, пневмококк, стафилококк, реже стрептококк;
- патогенными грибками – чаще всего фарингит в этом случае является осложнением кандидозного стоматита, который распространяется на заднюю стенку глотки при отсутствии лечения или неправильной терапии болезни;
- реже, но все же встречается внутриутробное инфицирование ребенка с развитием микоплазменного, хламидийного или герпетического фарингита (признаки появляются сразу после рождения или в первые 3 месяца).
У школьников и подростков отмечается снижение общей заболеваемость острым фарингитом это связано с укреплением иммунной системы ребенка, но при этом увеличиваются случаи хронического воспаления, чаще гипертрофического характера. В большинстве случаев это связано с особенностями жизни и формирование вредных привычек у подростка или учащением эпизодов хронических заболеваний различных органов и систем.
Фарингит у детей от 7 до 16 лет спровоцирован:
- постоянным воздействием химических раздражителей (острая и горячая пища, никотин – при пассивном и активном курении) или отрицательных экологических факторов (пыль, холодный воздух);
- осложненным течением хронических инфекций (кариес, синусит, хронический тонзиллит);
- аллергическими реакциями;
- респираторными вирусами (адено -, энтеро -, риновирусы, парагрипп, инфекционный мононуклеоз);
- патогенные микроорганизмы и грибковая флора;
- гиповитаминозами и дефицитом микроэлементов (чаще всего это недостаток ретинола);
- нарушениями обмена веществ, связанными с неправильным питанием и образом жизни;
- злоупотреблением лекарственными средствами, неправильным лечением, его отсутствием или самолечением;
- патологиями сердца, почек и пищеварительной системы.
Поэтому важными факторами профилактики считаются правильный режим дня, рациональное питание, закаливание организма и частое пребывание ребенка на свежем воздухе с самого раннего возраста.
Все проблемы со здоровьем у детей после года связаны с неправильным уходом, кормлением и наблюдением за малышом.
Это самый важный период в жизни и на это всегда необходимо обращать внимание.
Симптомы и течение фарингитов у детей
Первое, что необходимо знать о фарингите – это крайне коварное заболевание, ведь часто он проявляется малозаметными и сглаженными симптомами:
- першением и сухость в горле;
- покашливанием или редким сухим кашлем;
- умеренным покраснением структур глотки;
- и даже не сопровождается повышением температуры.
Поэтому многие родители считают это заболевание несерьезным, и лечение фарингита у ребенка откладывается или не проводится вообще.
И это большая ошибка — именно в этом и заключается коварство болезни – мало выраженные проявления фарингита при отсутствии лечения переходят в рецидивирующую, хроническую форму.
Кроме этого болезнь переноситься «на ногах» и через определенный промежуток времени проявляются осложнения — синуситы, отиты, тонзиллиты (ангины), бронхиты.
Мало кто из родителей знает, что признаки хронического фарингита у ребенка могут появиться уже после 2-3 эпизодов острого воспаления глотки, особенно при отсутствии правильного лечения или применении неадекватной терапии (самолечении).
Выраженность клинических проявлений фарингита зависят:
- от состояния и индивидуального строения носоглотки;
- от возраста ребенка;
- от типа возбудителя инфекции;
- от длительности и интенсивности воздействия неинфекционных патогенных факторов (пыли, аллергенов, измененного воздуха, дыма, раздражающих лекарств и пищевых агентов, желудочного сока, токсинов);
- от состояния иммунитета ребенка;
- от наличия фоновых патологий или органических заболеваний.
При осмотре горла (фарингоскопии) у ребенка видны:
- умеренная или выраженная стойкая гиперемия (покраснение) задней стенки и/или боковых валиков глотки с переходом на дужки и язычок;
- инъецированность и точечные кровоизлияния;
- выраженная зернистость задней стенки глотки в связи с воспаление лимфоидных фолликулов подслизистого слоя;
- при вирусных инфекциях могут отмечаться различные виды сыпи.
Что делать если есть подозрение, что у ребенка фарингит
При возникновении признаков фарингита на фоне вирусного или простудного заболевания, прежде всего, необходимо обратиться на прием к педиатру или отоларингологу.
Если ребенок чувствует себя плохо, отмечается вялость, сонливость и повышение температуры лучше вызвать доктора на дом.
При этом нужно помнить, что только детский специалист может уточнить причину развития заболевания, уточнить диагноз и рассказать, как вылечить фарингит у ребенка.
Принципы лечения фарингита у детей
Также в постоянном наблюдении специалистов нуждаются дети с тяжелыми соматическими фоновыми патологиями или высоким риском развития осложнений.
- на устранение причины заболевания (вирусная инфекция, бактериальная и грибковая микрофлора, аллергия) – эти препараты назначает врач;
- уменьшение симптомов, вызванных воспалением и отеком слизистой — общие и местные противовоспалительные средства, антисептики;
- антигистаминные средства для уменьшения отека и снижения риска аллергической реакции (Кларитин, Эриус, Фенистил, Зодак);
- полоскание дезинфицирующими и обезболивающими препаратами;
- препараты, которые уменьшают и смягчают кашель (Стодаль, Линкас, Доктор Мом);
- ингаляции противовоспалительными и иммуномодулирующими препаратами;
- обязательная санация хронических очагов инфекции.
При повышении температуры обязательно назначаются жаропонижающие препараты в детской форме – инструкция к лекарственному средству уточняет разовую и суточную дозу препарата, которую нельзя превышать.
Дополнительно возможно применение местных и общих иммуномодулирующих средств – фарингит, как лечить у детей уточнит лечащий врач в виде закапывания в нос специальных средств (Деринат, ИРС – 19, Эуфорбиум) или рассасывающих таблеток (Иммудон, Грамидин).
Хороший эффект отмечается после применения растительных адаптогенов (настойка эхинацеи, женьшеня, лимонника, элеутерококка) и народных средств для повышения иммунитета (прополис, имбирь, мед, алоэ).
Но все эти препараты должны быть согласованы с лечащим врачом и встроены в схему лечения малыша.
Длительность терапии при острой форме определяет только врач, но в среднем она составляет от 7 до 14 дней, но может удлиняться при осложненном течении или присоединении сопутствующих патологий.
Появление у ребенка неприятных симптомов фарингита требует своевременной диагностики и раннего назначения правильного лечения.
Только это сможет предотвратить быстрый переход данной патологии в хроническую форму.
Особенности лечения фарингита у детей до 2 лет
Также течение и лечение фарингита у грудничков и детей раннего возраста имеет свои особенности:
- патология чаще сопровождается повышением температуры, вялостью и слабостью;
- нельзя применять аэрозоли – это может вызвать спазм голосовых связок и приступ удушья;
- лечение воспаленного горла проводят посредством орошений, аппликаций, смазывания задней стенки глотки местными противовоспалительными средствами, разрешенными для применения у детей до года, они не должны содержать спирта и ментола ;
- при температуре у ребенка до года нельзя давать крохе слишком много потогонных чаев и настоев – это может спровоцировать обезвоживание организма;
- специалисты не рекомендуют использовать для снижения температуры уксусные, спиртовые обтирания — на их фоне которых могут возникать спазмы сосудов, усугубляющие «белые» формы лихорадки;
Лечение в этом возрасте назначает только врач , а при риске развития осложнений ребенка необходимо госпитализировать в стационар.
Как вылечить фарингит у детей
Фарингит у детей – это воспалительное поражение слизистой глотки. Как самостоятельный недуг развивается крайне редко, преимущественно возникает совместно с острым респираторным заболеванием, ОРВИ или гриппом. Спровоцировать болезнь могут и бактериальные инфекции (например, ангина). Частые фарингиты, которые являются воспалением носоглотки и миндалин, могут привести к хроническому тонзиллиту , способствующему появлению гнойных пробок и ревматизма у детей .
Фарингит может поражать детей разных возрастов, при этом встречается достаточно часто, поэтому родители должны быть осведомлены о проявлениях болезни и методах ее лечения. Клиническая картина зависит от причины развития недуга, наличия сопутствующих болезней и состояния иммунной системы маленького пациента. В качестве лечения применяется медикаментозная терапия, которая назначается педиатром.
Что провоцирует развитие фарингита, как он проявляется и какие методы терапии используются дляустранения недуга?
Причины фарингита
Факторы, провоцирующие развитие фарингита у детей:
- Вдыхание загрязненного, слишком холодного или горячего воздуха. Часто проблема возникает у детей, которые вдыхают пыль, испарения химических веществ или табачный дым.
- Бактериальное поражение организма стафилококком, стрептококком, пневмококком и другими патогенными бактериями.
- Развитие вирусной инфекции (герпес, энтеровирус, грипп и др.).
- Заражение грибковой инфекцией, если возбудителем выступают грибы рода Candida.
- Наличие заболеваний органов дыхания (синусит, тонзиллит, ангина) или ротовой полости (стоматит, кариес).
- Наличие у ребенка скарлатины, ОРВИ, кори или мононуклеоза.
- Аллергическая реакция на продукты питания, лекарственные препараты или другие аллергены.
- Ослабленный иммунитет и авитаминоз.
- Повреждения слизистой глотки (термические или химические ожоги).
- Низкая влажность воздуха в помещении, где ребенок проводит максимум времени.
- Эндокринные болезни и заболевания желудочно-кишечного тракта.
Различают две основные формы фарингита у детей. Острый характеризуется стремительны и ярким течением при этом довольно хорошо поддается медикаментозной терапии. Однако запущенный или не до конца вылеченный фарингит приводит к развитию хронической формы или осложненной болезни – гранулезному или атрофическому фарингиту. Такие болезни требуют оперативного вмешательства и продолжительной терапии.
Признаки фарингита у детей
Фарингит проявляется достаточно остро и характеризуется следующими признаками:
- Боль в горле, которая усиливается во время глотания и затрудняет этот процесс.
- Чрезмерная сухость во рту и чувство першения в горле.
- Сухой кашель, который доставляет сильный дискомфорт.
- Покраснение и отечность слизистой гортани.
- Осиплость голоса.
- Повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных показателей.
- Отсутствие аппетита, тошнота, возможна рвота.
- Нарушение сна и психоэмоционального состояния ребенка (повышенная капризность, возбудимость и прочее).
Лечение фарингита у детей
Для диагностики фарингита требуется консультация педиатра и отоларинголога. Для подтверждения диагноза и определения типа возбудителя проводится мазок из зева и общий анализ крови. При хроническом или часто рецидивирующем фарингите требуется консультация аллерголога, эндокринолога и гастроэнтеролога; дополнительно проводится эндоскопия гортани.
Лечение назначает исключительно врач, поскольку самолечение может привести к серьезным осложнениям. Родители обязательно должны обеспечить должный уход ребенку, больному фарингитом, соблюдая следующие рекомендации:
- Создать условия для полного физического и психологического покоя. Ребенка следует уложить в постель, обеспечить поступление свежего воздуха и поддерживать оптимальную влажность в помещении.
- Ребенку следует пить много теплой жидкости (чай, травяные отвары и компот из сухофруктов).
- Из рациона обязательно исключается пища, которая раздражающе действует на слизистую гортани. Прежде всего это острые, соленые, кислые блюда, холодные или горячие продукты, а также слишком твердая еда. В рацион следует включать жидкие блюда (суп, бульон), а также каши, овощи и свежие фрукты.
- Рекомендовано проведение полоскания горла отваром ромашки или календулы. Также может использоваться раствор йода, соли, соды, фурацилина, яблочного уксуса или перекиси водорода.
- Ребенку рекомендуется соблюдать голосовой покой, дабы избежать развития осложнений.
Медикаментозное лечение фарингита у детей включает применение следующих препаратов:
- Антибиотики, направленные на возбудителя болезни (определяется при взятии мазка с зева). Достаточно часто назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Как правило, для лечения фарингита используется Бисептол, Биопорокс, Ампициллин и др.
- Для нормализации температуры тела и облегчения состояния рекомендуется прием жаропонижающих или нестероидных противовоспалительных средств в дозировке, соответствующей возрасту (Нурофен, Ибупрофен, Панадол и др.).
- Использование спреев для местного обезболивания и снятия отечности (Ингалипт, Гексаспрей, Йокс и другие). С этой же целью могут применяться леденцы (Септолете, Доктор Тайс, Стрепсилс, Фарингосепт и др.).
- Проведение ингаляции.
- Для снятия отечности назначаются антигистаминные препараты (Цетрин, Лоратадин и прочие).
Для лечения фарингита обязательно требуется консультация специалиста и подбор максимально эффективной терапии. Это позволит избежать осложнений и снизит риск рецидивов болезни. Чтобы предотвратить развитие недуга, важно соблюдать меры профилактики: своевременно лечить бактериальные и вирусные болезни, укреплять иммунитет, избегать вдыхания грязного или холодного воздуха, а также проводить витаминотерапию.