Гнойного насморка у новорожденных

Причины гнойного насморка у ребенка и особенности лечения

Насморк у ребенка может быть симптомом множества заболеваний. Причины насморка различны – инфекция, аллергия, высокое содержание пыли во вдыхаемом воздухе. Воспаление может проходить не вызывая осложнений, а может переходить в более серьезную форму. Почему возникает гнойный насморк у ребенка? Каковы симптомы? Чем лечить? Ответы на волнующие вопросы – в статье.

Причины гнойного насморка

По сути, насморк – избыточная продукция оболочками носовых ходов слизи. Его самые распространенные причины – острые вирусные инфекции респираторных путей. В ответ на вторжение инфекционных возбудителей активизируется продукция слизи с иммунными клетками, подавляющими вирусы. Иммунные клетки успешно справляются с задачей, когда слизь жидкая.

Высохшая густая слизь (например, при нахождении ребенка в помещении с сухим воздухом, при повышенной температуре у малыша) становится благоприятной средой для развития бактерий. Собственная патогенная микрофлора начинает активно размножаться. В итоге к вирусной инфекции присоединяется бактериальное воспаление, начинает выделяться гной (слизь с погибшими иммунными клетками, бактериями и продуктами их жизнедеятельности, токсинами).

Таким образом, гнойный ринит – это воспаление (первичное или вторичное) бактериального происхождения. Наряду с респираторной инфекцией провоцирующими факторами развития бактериального воспаления у ребенка могут стать:

  • переохлаждение;
  • ослабленная иммунная система;
  • грипп и другие серьезные инфекционные болезни – корь, скарлатина, дифтерия, тиф;
  • неправильное или отсутствие лечения острого вирусного насморка;
  • наличие хронических инфекционных очагов в ЛОР-органах.

Симптомы гнойного ринита у ребенка

При присоединении бактериального воспаления к вирусной инфекции гнойный насморк легко отличить по цвету отделяемой слизи – в этом случае она зеленоватого либо желто-зеленого оттенка. Гнойная слизь раздражает кожу, вызывая красноту и болезненность на участке под носом и над верхней губой.

Чаще гнойный ринит развивается из острой формы вирусного насморка, реже становится следствием хронического ринита. Приобретает гнойный характер в среднем на 4–5 день после начала острого ринита или переохлаждения. Обычно сопровождается:

  • ухудшением самочувствия ребенка;
  • головной болью;
  • повышением температуры;
  • затруднением дыхания;
  • отеком слизистых носа и заложенностью;
  • гнилостным запахом отделяемого из носа секрета.

Иногда у ребенка можно заметить отделение гнойного содержимого с примесями крови, которое может возникнуть в результате:

  • слишком интенсивного высмаркивания и очищения носовых ходов от слизи, приводящего к повреждению мелких кровеносных сосудов слизистой (часто наблюдается у маленьких детей по причине слабости капиллярных стенок);
  • превышения доз либо длительного применения сосудосуживающих капель;
  • наличия полипов/кист в носу;
  • сопутствующих заболеваний крови, сердца и сосудов.

Формы гнойного ринита

Гнойный ринит по характеру течения разделяют на:

  • острый (симптомы см. выше);
  • хронический.

Хронический гнойный ринит (атрофический ринит, озена) протекает длительно (на протяжении нескольких лет), проявляется по-другому. Пациенты жалуются на ухудшение обоняния, неприятный запах из носа и образование гнойных корок, плохое общее самочувствие. Отмечается постепенная атрофия слизистых оболочек, расширение носовых ходов.

Возможные осложнения гнойного насморка

Несвоевременная диагностика и/или неадекватная терапия гнойного насморка ведут к серьезным осложнениям со стороны органов респираторного тракта. Развиваются:

  • фарингит;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • отит;
  • синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит).

При развитии синусита (воспаления придаточных пазух носа) к признакам гнойного насморка присоединяются другие симптомы – давление в глазах, пульсирующая головная боль, ощущение распирания в области пораженных пазух и прочие специфические проявления.

Очень опасен гнойный ринит для новорожденных и грудных детей младше года. Младенец не всегда может начать дышать ртом при закупорке носовых ходов гнойным секретом. Были случаи, когда такое состояние приводило к летальному исходу. Поэтому при развитии гнойного насморка у детей младше года нужно быть особенно внимательным.

Какой врач поможет?

Первичный осмотр ребенка проводит педиатр. При подозрении на гнойный ринит ребенок направляется к оториноларингологу (иначе ЛОР-врачу), который занимается диагностикой и лечением этой болезни.

Диагностика гнойного насморка

Первым этапом диагностики становится выяснение жалоб и сбор истории болезней. После чего проводится риноскопия, позволяющая определить характер отделяемой из носа слизи.

Для уточнения диагноза и исключения прочих возможных болезней (гайморита, кисты гайморовой пазухи, атрофического хронического ринита) назначают дополнительные анализы и обследования:

  • бактериальный посев секрета, отделяемого из носа;
  • рентгенографическое исследование либо компьютерная томография пазух носа и носоглотки;
  • эндоскопическое исследование носовых ходов, носоглотки.
Читайте также:  Какие противовирусные препараты эффективны при насморке

Особенности лечения

Лечение гнойного ринита включает:

  • антибактериальную терапию;
  • выведение гнойного содержимого из носовых ходов (для предотвращения развития гайморита и других осложнений);
  • симптоматическое лечение (уменьшение отека, заложенности, корок и прочих проявлений болезни).

Антибактериальная терапия

Основными целями антибактериальной терапии является подавление болезнетворной флоры, предупреждение осложнений и перехода заболевания в хроническую форму, уменьшение интенсивности клинических проявлений воспаления.

Назначаются местные либо системные антибиотики. Препараты системного действия обязательны при высокой температуре, обильном выделении гнойного секрета, ухудшении общего состояния ребенка.

Рекомендуются следующие группы антибиотиков системного действия:

  • пенициллины широкого спектра действия (Амоксициллин, Флемоксин, Оспамокс) либо защищенные комбинации пенициллинов с клавулоновой кислотой (Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав) – препараты выбора;
  • макролиды (Азитромицин, Ровамицин) – при наличии аллергической реакции на пенициллины.

При легкой и средней степени тяжести воспаления применяются антибиотики местного действия – Полидекса, Изофра.

Разжижение и выведение гнойного секрета из носовых ходов

Для облегчения эвакуации гноя из носа врачи назначают следующую терапевтическую схему:

  1. Промывание носовых ходов гипертоническим солевым раствором;
  2. Применение спрея Ринофлуимуцил (разжижает вязкий гнойный секрет);
  3. Через 3 минуты после применения спрея повторное промывание носа физиологическим солевым раствором;
  4. Интенсивное высмаркивание;
  5. Закапывание антибиотиком местного действия.

Поскольку новорожденные и малыши грудного возраста сами высмаркиваться не умеют, им носик нужно очищать специальным аспиратором (продаются в аптеках) или спринцовкой с мягким наконечником.

Категорически нельзя применять с этими целями шприц, поскольку создающееся во время процедуры высокое давление может привести к попаданию гноя в евстахиеву трубу и, как следствие – к отиту.

Увлажняющие спреи с морской водой детям грудного возраста применять нельзя. Они могут спровоцировать попадание гноя в евстахиеву трубу и развитие отита, а также вызвать спазм гортани.

Симптоматическая терапия

Для уменьшения отека назначаются назальные капли с сосудосуживающим действием – Виброцил, Називин, Ксилен, ДляНос. Сосудосуживающие капли должны применяться не дольше 5 дней, поскольку может возникнуть привыкание и обратный эффект – усугубление насморка.

При выраженном отеке слизистой рекомендуются антигистаминные препараты – Зодак, Эриус, Зиртек.

Профилактика бактериального воспаления

Для предупреждения развития и рецидивов гнойного ринита назначаются растительные и гомеопатические препараты (Синупрет, Циннабсин). Эти средства повышают местный иммунитет и предупреждают развитие хронического воспаления.

  • иммуностимулирующие средства;
  • витаминные комплексы;
  • общеукрепляющие препараты.

К общим мерам профилактики можно отнести:

  • исключение переохлаждений;
  • элиминацию очагов хронической инфекции в ЛОР-органах;
  • повышение иммунитета.

Чтобы повысить сопротивляемость организма инфекциям, очень важно обеспечить ребенку сбалансированное здоровое питание и регулярные прогулки на свежем воздухе, проводить процедуры закаливания.

Бактериальный гнойный ринит – серьезное воспаление, требующее вмешательства специалиста и адекватного грамотного лечения. В ином случае возможны серьезные осложнения – любые воспалительные болезни органов дыхания, вплоть до тонзиллита (ангины) и воспаления легких. Особо внимательным следует быть при развитии насморка у детей грудного возраста и новорожденных. Казалось бы, банальный насморк, может угрожать здоровью, и даже жизни малыша.

  • Для вирусного ринита характерно обильное выделение из носа водянистого, полупрозрачного секрета. При бактериальном насморке слизь вязкая, густая, тяжело отходит, имеет зеленоватый или желто-зеленый цвет. Появление у ребенка подобных симптомов – повод немедленно обратиться к доктору.
  • Чтобы не допустить перехода вирусного насморка в гнойную форму, важно предотвратить высыхание слизи. В этом помогут обильное теплое питье, регулярные проветривания и увлажнение воздуха в помещении (особенно актуально в отопительный период). Из лекарственных препаратов можно применять капли назальные Пиносол, раствор Эктерицид, физиологический раствор (готовится из расчета чайная ложка соли на литр воды).
  • Неотложного обращения к доктору требует появление в гнойной слизи кровянистых включений (особенно, если это происходит часто, длительно, или кровь выделяется в больших количествах). Обычно такие состояния требуют дополнительного назначения кровоостанавливающих средств, препаратов, укрепляющих сосудистые стенки и прочих медикаментов.
  • Лечение бактериальной инфекции невозможно без применения антибиотиков. Антибактериальные препараты должен назначать только врач.
  • Нельзя злоупотреблять каплями с сосудосуживающим эффектом. При частом (более 3 раз в сутки) и длительном (более 7 дней) применении слизистые оболочки пересыхают, повышается ломкость мелких сосудов, развивается синдром «рикошета», результатом чего становится усугубление воспаления. У новорожденных и детей до года передозировка сосудосуживающих капель может вызвать усиление сердцебиения, рвоту, судороги.
  • Еще одно важное правило – не греть очаг воспаления. Тепловые процедуры при бактериальном рините с выделением гноя категорически запрещены, поскольку тепло стимулирует развитие патогенной флоры и усугубляет воспаление.

Источник

Насморка у грудничка — симптомы и лечение

Насморк у грудничка — не такое уж редкое явление. В сезон простуд, малыш запросто может подхватить досадную и достаточно опасную инфекцию. Если у ребенка начался насморк, не стоит это игнорировать, поскольку безобидный симптом может привести к неприятным осложнениям.

Читайте также:  Над паром какой травы дышать при насморке

Причины насморка у детей до 1 года

Детский насморк может быть вызван различными причинами. Основные:

• Вирусная или бактериальная природа заболевания

• Неблагоприятные условия содержания малыша до года: попал на сквозняк, холодно дома

• Иногда насморк у грудничка может появиться, когда режутся зубы

• Насморк, связанный с аллергическими реакциями.

Последний, у младенцев бывает очень редко, в отличие от взрослых. Но если с самых первых дней малыш подает признаки повышенной чувствительности к молоку — к лактозе, значит, возможен в дальнейшем и насморк, как аллергическая реакция. Кроме насморка, могут быть еще кожные высыпания. Обычно если малыш склонен к аллергии, начинает это проявляться именно с визуально заметных крапивницы и других высыпаний. А непосредственно сам насморк у него может начаться после трех лет, как реакция на внешние раздражители.

Вирусный и бактериальный насморк

Самая частая причина насморка у детей – это, конечно же, банальные респираторные инфекции, вызванные различными патогенными вирусами и бактериями. Медицинская статистика утверждает, что 80% всех случаев насморка вызваны именно этими инфекциями.

Самые частые причины инфекционного насморка:

• Вирусы гриппа любого штамма

• Аденовирусы. В этом случае поражаются аденоиды, что несколько опаснее, чем простой риновирус

• Также бывают, но реже, вирусы парагриппа. Это самый сложный случай, поскольку представляет собой мутацию нескольких разных штаммов гриппа.

Когда у ребенка начинает выделяться через нос слизь, значит, защитные силы организма борются с инфекцией. Обязательно нужно сразу подобрать оптимальное средство и начинать лечить. Если не обратить должного внимания на насморк, он может перейти в гнойную стадию – и придется применять уже антибиотики.

Неблагоприятные условия среды

Если в помещении слишком сухой воздух — это может стать причиной насморка. Необходимо регулярно проветривать и очищать помещение, поскольку в воздухе скапливаются микробы. Комната, где находится малыш, должна включать в себя легко моющееся покрытие на полу и столь же легко моющуюся мебель.

Желательно убрать тяжелые шторы, ковры, множество книг, безделушки, мягкие игрушки — это все отличные собиратели пыли.

Прорезывание зубов

Во время этого сложного периода у детей вполне может развиться насморк, как реакция организма. Поэтому если на стадии появления зубов присутствует насморк — не спешите лечить ребенка от вирусных инфекций.

Общеизвестно, что ротовая полость и носоглотка имеют очень тесную взаимосвязь. И когда в ротовой полости начинаются активные процессы — носоглотка реагирует на это по-своему.

При таком виде насморка ребенок легко дышит, его дыхательные пути не забиты выделениями. Сами выделения жидкие и светлые — не похожи на сильный насморк при простудных заболеваниях. Это недомогание после прорезывания очередного зуба пройдет сам собой – через 1-2 недели или даже раньше.

Симптомы, сопровождающие насморк

В зависимости от причин, вызвавших появление насморка, и симптомы могут быть различными. Назовем самые распространенные:

• Высокая температура. Особенно в случае насморка вирусной природы – такой насморк нужно обязательно до конца вылечить

• Ребенок становится вялым, у него пропадает аппетит, он может начать капризничать, его постоянно клонит в сон

• Мышечная боль. Ребенок, конечно, об этом сказать не сможет — данный симптом проявит себя только оглушительным ревом вашего малыша. На этой стадии будут необходимы уже антибиотики и интенсивное лечение.

К счастью, такие осложнения бывают достаточно редко. Обычно насморк у ребенка 6 месяцев ограничивается только местной реакцией. И самый обычный симптом — это выделения из носа. В самом начале недомогания они обычно водянистые и жидкие, светлой окраски. С развитием процесса, если вовремя не лечить, выделения при насморке могут загустеть и приобрести более яркий цвет.

Из-за того, что выделения вызывают отек слизистой, дыхательные пути становятся узкими, это и вызывает затруднения дыхания ребенка.

Водянистые жидкие выделения у детей опасны тем, что сильно раздражают нежную кожицу под носом у младенца. Кожа в этом месте может покраснеть, набухнуть, стать болезненной и раздраженной. Необходимо смазывать этот участок детским кремом или лосьоном.

Лечение насморка

Первым делом необходимо понять — насморк у грудничка в конкретном случае — это самостоятельное недомогание или один из симптомов более опасного заболевания. На основе этой информации и будут строиться все дальнейшие действия по лечению ребенка.

Читайте также:  Можно ли дышать физраствором через небулайзер ребенку при насморке

Если насморк у новорожденных — это симптом начавшегося гриппа или другой простудной инфекции, может потребоваться лечение антибиотиками. Но, например, в случае прорезывания зубов антибиотики не нужны совершенно.

Чаще всего, при лечении насморка на ранней стадии, достаточно местных средств — это капли, мази.

Необходимо регулярно при помощи маленькой груши отсасывать слизь из носовой полости ребенка. Ведь в столь нежном возрасте он не сможет самостоятельно взять платочек и высморкаться — придется помочь ему.

Капли от насморка

Применение капель от насморка — самое частое и оптимальное лечение. Но перед их использованием необходимо посоветоваться с педиатром, так как капли могут различаться по нескольким параметрам. Они нужны для:

• Очищения носовой полости от слизи

• Для повышения защитных сил организма детей. Такие капли содержат иммуностимуляторы-глобулины. Могут применяться на 1-2 недели в сезон эпидемий вирусного происхождения в прохладное время года

• Уничтожения воспаления. Это капли с антибиотиками. Применяются, если у ребенка грипп или другое серьезное воспалительное заболевание

• Для дезинфекции носовой полости. Это антисептические капли от насморка, в том числе и для новорожденного. Они мягко очищают полость носа и уничтожают бактерий и микробов, скопившихся в выделениях.

Бывает так, что врач назначает несколько видов капель, каждый из которых подразумевает свой график закапывания. Необходимо делать именно так, как указывает доктор, поскольку один вид капель может не справиться со всеми симптомами, сопровождающими насморк у месячного ребенка.

Капли бывают различного вида:

1. Очищающие. Такие капли для детей содержат обычно морскую водичку или ее аналог. Они нужны, чтобы смягчить полость носа и размягчить корочки, если они образовались. Эти капли довольно безобидны и вреда причинить не могут. Ими можно лечить даже насморк у грудного ребенка

2. Иммуностимулирующие капли с содержанием глобулинов. Эти капли будут эффективны только при вирусной природе насморка. Тоже являются безопасными препаратами и рекомендуются врачами с первых дней жизни малыша и на любой стадии насморка. Обычно такие капли рекомендуют хранить в холодильнике, где они дольше сохраняют свои свойства. Но перед тем как их закапывать в носик ребенка, капли нужно подержать при комнатной температуре. Можно, если требуется, подогреть в руках. Но нельзя закапывать капли холодными — это может спровоцировать отек слизистой и общее ухудшение состояния ребенка

3. Антисептические капли. Созданы, чтобы справляться с бактериями и вирусами, вполне способны вылечить насморк у младенца. Есть один минус — они сильно сушат слизистую носа, поэтому обычно их назначают вместе с очищающими каплями

4. Капли, с содержанием антибиотиков. К ребенку до года их следует применять с осторожностью, исключительно после согласования с педиатром или лечащим врачом. Обычно их назначают при насморке, вызванном бактериями. Главным признаком такого насморка являются выделения из носа, содержащие гной. Будьте внимательны, применяя такие препараты. Грудничками можно применять антибиотики от насморка только в виде капель. Спрей использовать до двух лет нельзя, так как в некоторых случаях он приводит к спазму неокрепших голосовых связок.

Профилактика насморка у младенцев

Чтобы не допускать появления насморка даже на ранней стадии, нужно создать благоприятную внешнюю среду для здоровья малыша. Что можно делать для этого:

Нужно регулярно проветривать помещение, где содержится ребенок. Если на улице теплое время года, то можно открыть окно или форточку, обеспечив тем самым постоянный доступ свежего воздуха в комнату.

Свежий воздух — идеальное природное средство для уничтожения болезнетворных бактерий и микробов, которые с легкость разводятся и размножаются в помещениях с затхлой атмосферой. Поэтому, если насморк у грудного ребенка уже есть, чаще проветривайте комнату. Ведь если воздух сухой — это приводит к тому, что выделения засыхают в носу у ребенка и появляются корочки, которые довольно болезненно удаляются и, кроме того, забивают проходы, мешая дышать.

Если проветривание по каким-то причинам невозможно, то в этом случае необходимо обеспечить достаточную влажность воздуха в помещении другими способами. Это может быть влажная уборка, увлажнители воздуха, парогенераторы.

Как бы то ни было, обязательно проконсультируйтесь с педиатром по поводу насморка у вашего ребенка до года. Иногда бывает так, особенно если насморк у месячного ребенка затяжной и длится несколько недель, что он обусловлен физиологией ребенка и по мере его взросления пройдет сам. Просто у некоторых детей в качестве защитной реакции от воздействия окружающей среды бывает сильное переувлажнение слизистой носа.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector