Иммуномодуляторы препараты при гайморите

Содержание
  1. Какие лекарства используют для лечения гайморита, наиболее эффективные средства от гайморита
  2. Какие используются лекарства при гайморите?
  3. Антибиотики
  4. Пенициллины
  5. Цефалоспорины
  6. Макролиды
  7. Фторхинлоны
  8. Местно антибиотики
  9. Антисептики
  10. Растворы бактериофагов
  11. Растворы для промывания носа
  12. ГелоМиртол и ГелоМиртол Форте
  13. Капли в нос
  14. Вспомогательные лекарства
  15. Иммуностимуляторы препараты при гайморите
  16. Виды лекарственных средств — чем лечить лучше?
  17. Самые эффективные антибактериальные препараты
  18. Пенициллиновый ряд
  19. Макролиды
  20. Линкозамиды
  21. Другие противомикробные препараты
  22. Местные антибиотики
  23. Разнообразие противовоспалительных средств
  24. Капли и спреи
  25. «Аквамарис»
  26. «Синуфорте»
  27. «Ринофлуимуцил»
  28. «Насобек»
  29. Иммуномодулирующие, иммуностимулирующие препараты
  30. «Деринат» при гайморите
  31. «Назоферон»
  32. Народные средства
  33. Способ №1
  34. Способ №2
  35. Иммунодефицитные состояния
  36. По каким признакам можно заподозрить иммунодефицит?
  37. Препараты для повышения иммунитета
  38. Иммуномодуляторы
  39. Местные иммуномодуляторы
  40. Иммуномодуляторы системного действия

Какие лекарства используют для лечения гайморита, наиболее эффективные средства от гайморита

Со времен земской медицины, когда на всю округу имелся один врач, преимущественной специализацией которого была хирургия, лечение гайморита сводилось к принципу «там где гной, шире вскрой».

Стенка гайморовой пазухи под местным обезболиванием прокалывалась широкой иглой или троакаром, после чего осуществлялся дренаж ее с откачиванием гнойного содержимого.

Такая практика просуществовала по восьмидесятые годы прошлого столетия, приводя к успешному избавлению от острого гайморита, но повышая риски рецидивов, которые вели к последующим проколам и формированию хронического свищевого хода между гайморовой пазухой и полостью носа.

С появлением в фармакологическом ассортименте большого числа разнообразных антисептиков и антибактериальных средств, лечение гайморита перешло на новый качественный уровень и ведется теперь в большинстве случаев консервативно.

К чести современной отоларингологии, надо отметить, что отказ от хирургического пути привел к весьма приличным результатам, как при непосредственном лечении болезни, так и в плане отдаленных результатов. Гораздо меньше стало хронических процессов, гораздо меньше стрессов испытывает пациент, избавленный от необходимости болезненной и страшноватой хирургической манипуляции прокола.

Каковы же реальные возможности имеет лекарственное лечение гайморита сегодня, и как выбрать наименее дешевый и эффективный лекарственный набор (лечить гайморит одним препаратом до сих пор еще не научились)?

Какие используются лекарства при гайморите?

Так как в основе воспалительного (катарального или гнойного) процесса в верхнечелюстной околоносовой пазухе – инфекция (чаще микробная, реже вирусная или грибковая), то проводя лечение гайморита, препараты выбирают противомикробные, противовирусные или противогрибковые.

Антибиотики

Антибиотики – любимое детище медицины 20 столетия, однако, не лучшее лекарство от гайморита. Если лечение осуществляется в клинике, оснащенной приличной баклабораторией и перед началом лечения отделяемое пазухи сеется на предмет определения возбудителя и его чувствительности к антибиотику – дело за малым.

Остается выбрать тот препарат, который показывает наибольшую активность в отношении микроба. При этом приходится учитывать, что результат анализа (чувствительность in vitro) может не совпасть с реальными условиями работы антибиотика в организме.

Поэтому сразу выбирают сильнейший препарат (при отсутствии противопоказаний и, в первую очередь, аллергических реакций на него). Чаще всего антибиотики назначаются эмпирически, то есть опытным путем, исходя из показаний (наличие желтого или зеленого отделяемого из носа, температурной реакции организма). При этом выбирается препарат широкого спектра действия, активный в отношении большинства потенциальных возбудителей гайморита.

Пенициллины

Они на сегодня уже проиграли в борьбе большинству микроорганизмов. А особенно стафилококкам, которые находятся на третьем месте среди возбудителей острого или хронического гайморита (после стрептококков и гемофильной палочки). Однако, часто при отсутствии посевов терапия начинается ингибиторозащищенными пенициллинами, которые содержат дополнительные добавки, мешающие бактериям разрушать препарат. К тому же, пенициллины все еще эффективное средство в борьбе со стрептококком, который способен вызывать тяжелые осложнения со стороны почек и суставов, а также вторичные ревматические клапанные пороки сердца.

Наиболее популярны таблетированные средства: Клавулонат Амоксициллина под торговыми наименованиями Панклав, Амоксиклав, Флемоклав и порошок для суспензий Аугментин. Сульбактам Ампициллина с названиями Ампиксид в таблетках и инъекциях, Уназин, Сультамициллин в инъекциях.

Амоксиклав – это сочетание амоксициллина и клавулановой кислоты, активное в отношении золотистых стафилококков, пиогенного и пневмонийного стрептококков, кишечной палочки, энтеробактерий, моракселлы и клебсиеллы. Таким образом, перекрывает большую часть спектра потенциальных возбудителей гайморита. В таблетках препарат принимают у детей из расчета 40 мг на кг веса в три приема за сутки., для лиц старше 12 лет 1 таблетку (125 мг+250 мг) каждые 8 часов или таблетку (125+500 мг) каждые 12 часов. Курс терапии составляет 7 дней.

Цефалоспорины

Цефалоспорины второго (Цефаклор) и третьего (Цефтибутен, Цефиксим) поколений из-за широкого использования на сегодня потеснились и дали дорогу макролидам. Однако в условиях бюджетного дефицита и растущих цен на лекарственные препараты все еще не сошли со сцены.

Цефиксим (Супракс, Панцеф, Цемидексор) – таблетки, подавляющие рост гемофильной палочки, стрептококков, моракселлы, клебсиеллы). Пополам выводится печенью и почками. 400 мг препарата принимаются однократно сутки или в половинной дозировке дважды (у взрослых и детей старше 12 лет). Среди побочных эффектов: кожная аллергия, сухость во рту, тошнота, понос, боли в животе, псевдомембранозный колит, рост печеночных трансаминаз, головокружения, головные боли, падение лейкоцитов и тромбоцитов крови, редко — интерстициальный нефрит. Средство противопоказано при аллергии на пенициллины и цефалоспорины.

Макролиды

Макролиды (Азитромицин, Джозамицин, Кларитромицин) используются в таблетках и суспензиях у детей и взрослых курсами по 3-5 дней. Проявляют активность аналогичную ингибиторозащищенным пенииллинам с меньшей устойчивостью микроорганизмов.

Азитромицин (Азитрал, Сумамед, Хемомицин) таблетках по 500 или 250 мг используются в дозировке 500 мг однократно сутки. Побочные эффекты аналогичны цефалоспоринам. Препараты нежелательны при аллергии на макролиды, сомнительны при использовании у беременных и кормящих.

Фторхинлоны

Это препараты исключительно взрослой практики, так как все еще относятся к средствам резерва и должны использоваться в крайних случаях, чтобы не развивалась перекрестная нечувствительность к ним бактерий. Обладают свойством убивать бактерии, блокируя их ДНК. Ломефлоксацин (Ломефлокс, Ломацин, Ксенаквин), Ципрофлоксацин (Инфиципро, Квинтор, Зиндолин), Офлоксацин (Глауфос, Заноцин, Киролл), Норфлоксацин (Негафлокс, Локсон), Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Спарфлоксацин (Спарфло).

Местно антибиотики

Местные антибиотики брызгаются в виде назального спрея: Фрамицетин (из группы аминоглиозидов, Изофра). Лекарство используется 4-6 раз в сутки на протяжении 7- 10 дней.

Антисептики

Это препараты выбора при лечении вирусного гайморита. Так как большинство вирусных гайморитов лечить противовирусными средствами дорого и бесполезно (большинство средств не имеют солидной доказательной базы), основная цель при вирусном гайморите – обеспечить приличный отток из пазухи и постараться санировать полость носа:

  • Диоксидин в 1% растворе. Забирается из ампулы в 10 мл шприц. Из которого закапывается в носовые ходы, которые также могут промываться препаратом. Средство, по сути, является мощным антисептиком, убивающим большинство вирусов и бактерий, который нежелательно глотать «чтобы не наделать вреда желудку». В детской практике не применяется из-за токсичности. По тем же соображениям не применяется у беременных и кормящих.
  • Мирамистин – хлорсодержащий антисептик широчайшего спектра действия. Не имеет цвета, запаха и практически вкуса. У взрослых применяется для промываний, а у детей для закапывания в нос. Может вызывать местную аллергию. Не противопоказан беременным и кормящим. Подробнее здесь.
  • Фурациллин в растворах 0,02% используется для промывания пазух. В домашних условиях раствор готовят из двух таблеток и стакана воды. Для промывания используют детскую спринцовку или 20 граммовый шприц. ЛОР-врач пользуется аппаратом, состоящим из приводящей трубки, по которой в носовой ход закачивается раствор и отсоса для его откачивания. Курс промываний состоит из 3- 10 процедур, может осложняться отитами. Фурациллин достаточно горький, но глотать его в небольших количествах (что обычно и происходит при промываниях) не опасно.
  • Проторгол – раствор серебра, очень эффективный при бактериальном процессе в пазухах, особенно у детей. Закапывается по 2-3 капли в каждый носовой ход на протяжении 7-10 дней. На сегодня применяется нечасто под предлогом накопления ионов серебра в организме и его хронического отравления, что по справедливому мнению отоларингологов советской школы, полный бред. Средство работало, работает и будет работать, пока его в аптеках готовят. Средство годно в течение 2 недель при условии хранения в холодильнике.

Растворы бактериофагов

Опять же советская наработка, забытая и забитая антибиотиковым лобби фарминдустрии. При стафилококковом или клебсиеллезном гайморите в детской практике и устойчивой микрофлоре – достойные препараты для местного применения в виде промываний или капель в нос.

Растворы для промывания носа

Долфин, Аквамарис, Салин, Аквалор – хитрый рекламный трюк, продающий физиологический раствор (0,9% NaCL, то есть, раствор поваренной соли) по цене приличных антибиотиков. Промывать нос при гайморите не вредно, вредно платить за раствор поваренной соли баснословные деньги. Так за флакон стерильного физраствора объемом 20 мл придется заплатить не дороже 40 рублей.

В это же самое время флакончик Аквамариса объемом 10 мл стоит уже больше 110 рублей, Салин по 30 мл – от 137 рублей, а 30 пакетиков Долфина по грамму порошка в каждом обойдутся в 190 рублей.

Та же аудитория, которой патентованные варианты физиологического раствора рекомендуются как менее безопасные (не понятно, почему), то есть дети, вообще промываниям носа в домашних условиях не подлежат из-за высоких рисков вторичных воспалений среднего уха.

Читайте также:  Рецепт лечения гайморита мумием

Пара слов о том, как промыть нос правильно. Перед промыванием надо встать над раковиной, наклонившись под прямым углом вперед. После глубокого вдоха дыхание задерживается. Емкость для промывания плотно прикладывается к ноздре. После чего медленно поднимается так, чтобы раствор вытекал из противоположной ноздри. Промывается одна, затем другая половина носовых ходов и по возможности, пазух. Остатки раствора удаляются из носовых ходов активным высмаркиванием.

ГелоМиртол и ГелоМиртол Форте

Это альтернатива антибиотикам в борьбе с гайморитом. Этот гомеопатический препарат, как ни странно, работает. Это эффективное лекарство от гайморита в сочетании с диоксидином может вылечить острый незапущенный гайморит за неделю. В основе его – миртол, дополненный цинеолом, лимоненом, пинемом, рапсовым маслом.

Вся смесь заключена в желатиновую капсулу, растворяющуюся в кишечнике. Препарат оказывает слабое антибактериальное, противовоспалительное действие, а также улучшает отток секрета из пазух и носа. Противопоказан при аллергии на компоненты лекарства, бронхиальной астме, желчнокаменной болезни, в первом триместре беременности и у детей до 6 лет.

Капли в нос

Капли могут капаться во время гайморита, но это должны быть не абы какие, а правильные капли:

  • Чистые сосудосуживающие средства при гайморите капать не желательно. Продолжительность их применения (при сильной заложенности носа, мешающей сну) должна ограничиваться пятью сутками. Средства этой группы: Ксилометазолин (Отривин, Галазолин, Ксимелин), Нафазолин (Санорин, Нафтизин), Оксиметазолин (Називин, Назол).
  • Гораздо предпочтительнее смеси эфирных масел (Синуперт, Пиносол, Синуфорте) или комбинированные капли: сосудосуживающее фенилэфрин в сочетании с противоаллергическим фенистилом (Виброцил) или Ринофлумицил (ацетилцистеин, улучшающий отток и сосудосуживающий тиаминогептана сульфат).
  • Возможны также Полидекса (сосудосуживающее с антибиотиком и кортикостероидом), Ринопронт (антигистамин и сосудосуживающий), Доктор Тайсс Назолин (масло эвкалипта и сосудосуживающий ксилометазолин).
  • Синуфорте – это цикламен от гайморита в виде лиофилизата экстракта и сока клубней 2-3 капли распыляют в каждый носовой ход однократно в сутки на протяжении двух недель. Препарат запрещен беременным и кормящим. Он может вызвать местную аллергию, поэтому противопоказан аллергикам. Также его не следует применять при полипах в носу и нерегулированной артериальной гипертензии.

Вспомогательные лекарства

Это жаропонижающие и противовоспалительные средства (Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол), а также противоаллергические средства 2 и 3 поколений, уменьшающие отек слизистой пазух и носа (Лоратадин, Дезлоратадин, Цетрин, Зиннерит, Кларитин, Кларисенс).

Таким образом, лечение антибиотиками гайморита – не обязательное условие успешной консервативной терапии. Гораздо важнее, чтобы был устранен отек, был налажен отток содержимого пазухи, и проводилась местная санация очага воспаления.

Источник

Иммуностимуляторы препараты при гайморите

Конечная цель применения лекарственных препаратов при гайморите – устранение развившегося инфекционного и воспалительного процесса, уменьшение отека слизистой носоглотки, снятие болевых ощущений. Для комплексной терапии заболевания потребуется целый перечень препаратов разнопланового действия. Несмотря на эффективность, приведенных ниже лекарственных средств, назначать их должен только врач. Самостоятельное лечение в подобном случае может привести к хронизации процесса либо к серьезным осложнениям.

Виды лекарственных средств — чем лечить лучше?

Чем лечить гайморит у взрослых? Какие лекарства может назначить доктор? Комплексная терапия гайморита позволяет значительно сократить курс лечения и ускорить выздоровление. Для этого отоларингологами прописываются лекарственные препараты разного спектра действия:

  1. Антибактериальные лекарства при гайморите назначаются для уничтожения инфекции и снятия воспаления в придаточных и гайморовых пазухах носа.
  2. Анальгетики направлены на уменьшение болевого синдрома в околоносовой области, а также избавление от головных болей, которые сопровождают заболевание.
  3. Противоотечные (антигистаминные препараты) помогают снять отек слизистой носоглотки, облегчить носовое дыхание.
  4. Кортикостероидные средства также способствуют уменьшению воспаления и боли.
  5. Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы повышают местный и общий иммунитет, что положительно сказывается на течении заболевания и времени выздоровления.
  6. Муколитики разжижают слизь, помогают ее скорейшей эвакуации из околоносовых пазух.


Чем раньше будет начата терапия, тем меньше вероятность развития осложнений и оперативного вмешательства. Правильно подобранные лекарства против гайморита позволяют консервативно справиться с заболеваниями легкой, средней степени тяжести.

Самые эффективные антибактериальные препараты

С помощью лабораторных исследований мазка, взятого из носового хода пациента, легко установить возбудителя заболевания, а также его чувствительность к различным антимикробным средствам. Антибактериальное лекарство от гайморита назначается в случае гипертермии (высокой температуры), а также при наличии гнойных выделений. Если степень воспаления легкая, то иногда возможно обойтись ингаляциями и промываниями.

Среди современных антибиотиков выделяют препараты для лечения, которые эффективно работают на уничтожение патогенных агентов. К ним относятся следующие группы антимикробных лекарств:

  • Пенициллины;
  • Макролиды;
  • Линкозамиды;
  • Цефалоспорины;
  • местные антибиотики.

Практически все препараты обладают широким спектром действия. Большинство из них назначают взрослым и детям не только при гайморитах, но и при синуситах.

Пенициллиновый ряд

Эта группа антибиотиков назначается при инфекциях, вызванных стафилококками, стрептококками и многими другими микроорганизмами. Они недорогие, но эффективность подобных препаратов доказана годами. Вот список современных аналогов обычного пенициллина:

Противопоказаний у данных препаратов практически нет. Их не назначают в таблетированной форме маленьким детям, а также людям с повышенной чувствительностью к действующему веществу. Самое эффективное из этих средств – «Амоксиклав». Дозировку лекарства от гайморита назначает только врач. Возможен двух либо трехкратный прием препарата, в зависимости от тяжести течения заболевания. Выпускается «Амоксиклав» в нескольких вариантах 250, 500 и 875 мг плюс по 125 мг клавулановой кислоты.

Макролиды

Довольно часто врачи назначают «Макропен» при гайморите. Он представляет собой антибиотик широкого спектра действия, который эффективен в применении при непереносимости препаратов пенициллинового ряда. В зависимости от степени выраженности симптомов назначают принимать одну таблетку 3-4 раза в сутки.

Противопоказаний у препарата немного. Его не рекомендуют детям младше 3 лет, пациентам с нарушениями функций почек, печени, а также при индивидуальной непереносимости активного вещества. С особой осторожностью назначают подобное средство от гайморита во второй половине беременности, при грудном вскармливании.

Линкозамиды

Как уже говорилось, лекарства для лечения гайморита у взрослых и ребятишек не должны приниматься без назначения врача. У многих средств существует большое количество противопоказаний и, выбирая их самостоятельно, можно только навредить. Одним из таких препаратов является «Линкомицин». Его нельзя принимать при беременности, лактации, нарушении работы печени, почек, желудочно-кишечного тракта, а также при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

«Линкомицин» при гайморите оказывает мощное противомикробное действие. Схема лечения такова: разовая доза для взрослых может составлять 500 мг (на сутки 1-1,5 грамма). Малышам назначают 30-60 мг/кг в сутки.

Другие противомикробные препараты

Не менее действенными считаются «Доксициклин» при гайморите, а также «Метронидазол» (аналог «Метрогил»). Первое средство прекрасно справляется не только с простой патогенной микрофлорой, но также с атипичной. Это менее эффективное средство, чем пенициллины и макролиды, но его применение показано при непереносимости антибиотиков этих двух рядов.

«Метронидазол» назначается при многих гнойных заболеваниях, в том числе при гайморите у взрослых. Однако, его не следует пить при наличии в анамнезе органических поражений нервной системы, болезней крови, проблем с печенью. Нельзя принимать его при беременности, особенно в первом триместре. «Метронидазол» выпускается в форме таблеток, мазей, растворов для инъекций, поэтому такое средство при гайморите удобно в применении.

Местные антибиотики

«Биопарокс» – аэрозоль для местного орошения. Действующее вещество – фузафунгин. Это полипептидный антибиотик с высокой противовоспалительной активностью. При ингаляционном введении лекарственное средство оседает на слизистых, способствуя более быстрому проникновению к очагу инфекции. Применяют до 4 ингаляций в сутки интраназально либо через рот.

Противопоказаний у данного местного средства практически нет. Его не применяют в детском возрасте до 2,5 лет, а также при непереносимости фузафунгина.

Разнообразие противовоспалительных средств

Нестероидные противовоспалительные препараты обладают жаропонижающим и анальгетическим действием. Благодаря этому они уменьшают многие симптомы при гайморите. Лучшие противовоспалительные средства с обезболивающим действием:


Не менее действенным считается «Нимесил» при гайморите. Его основное действующее вещество – «Нимесулид». Он снимает головные боли, устраняет неприятные ощущения. Принимать его можно для купирования болевого синдрома и снятия жара не более 3 раз в сутки.

Еще одним эффективным противовоспалительным средством считается «Эреспал» при гайморите. Это мощный муколитик, который имеет отхаркивающие свойства. Он способствует уменьшению образования вязкого секрета и его оттоку. Для облегчения состояния воспаленных пазух можно применять и другие муколитические средства, например «Синупрет».

Капли и спреи

Для разжижения содержимого носовых ходов и его более быстрого оттока, врачи назначают капли и спреи. Среди самых популярных можно выделить:

  • «Аквамарис» при гайморите;
  • «Синуфорте»;
  • «Ринофлуимуцил»;
  • «Насобек».

Каждое из этих лекарств обладает разным действием. Из них можно выбрать лучшее средство от гайморита.

«Аквамарис»

Это – натуральная морская вода, которая обеспечивает возможность терапии заболевания естественным способом. Среди ее функций можно выделить восстановление слизистой оболочки носа и разжижение скопившейся слизи. Препарат устраняет блокировку носовых пазух и ходов, облегчая дыхание.

Применяют «Аквамарис» до 4 раз в сутки по 2 капли в каждую ноздрю. Самой эффективной считается форма в виде раствора для промываний. Нельзя использовать данное средство при наличии образований в носовой полости, при полной непроходимости носовых ходов, болезнях среднего уха, кровотечениях.

Читайте также:  Заразен ли насморк у детей после года

«Синуфорте»

Назальный спрей достаточно часто используют в современной терапии, поскольку он, попадая в каждую пазуху, способствует их очистке. Он блокирует воспалительный и инфекционный процесс, разжижая и выводя патогенный секрет. В каждую ноздрю спрей поступает дозировано в среднем около 3 капель. «Синуфорте» при гайморите применяют строго по назначению врача, но не более 5 раз в день. Облегчение наступает уже через 20-30 минут после использования.

«Ринофлуимуцил»

Это уникальное по своему составу средство комбинированного типа способствует нормализации функций носа и его слизистой, помогает выведению патогенного секрета. Очищает ходы и пазухи от скопившегося гноя, слизи и следов жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Также препарат обладает противовоспалительным и противоотечным действием.

Выпускается «Ринофлуимуцил» в форме спрея. При заболевании полагается по 2 впрыскивания в каждый носовой ход. Кратность приема 3-4 раза в сутки до 7 дней. Препарат не применяется у пациентов с гиперчувствительностью к основным компонентам, при закрытоугольной глаукоме, тиреотоксикозе, приеме антидепрессантов.

«Насобек»

«Насобек» относится к группе противоаллергических препаратов. Основным действующим веществом лекарственного средства является беклометазон. Он имеет мощные противоотечные свойства. Спрей впрыскивают в каждый носовой ход по 1-2 дозе утром и вечером.

Несмотря на доказанную эффективность препарата и хорошие противовоспалительные свойства, у данного препарата существует масса противопоказаний: кровотечения из носа, беременность (1 триместр), период лактации, глаукома, гипотериоз, травмы носа, инфаркт. Не применяют «Насобек» у детей в возрасте до 6 лет.

Иммуномодулирующие, иммуностимулирующие препараты

Комплексное лечение заболеваний носа должно обязательно включать поддерживающую терапию. Основная цель применения иммуномодулирующих средств – поддержание внутренних сил организма и восстановление воспроизводства собственного интерферона. В результате выздоровление наступает быстрее, а также минимизируется возможность повторного заболевания.

«Деринат» при гайморите

Активные вещества препарата оказывают воздействие на гуморальный и клеточный иммунитет человека, а также стимулируют естественную детоксикацию организма. При заболеваниях, спровоцированных вирусной инфекцией, назначают по 1-2 капли каждые 1-1,5 часа. Также «Деринат» можно использовать в качестве полосканий и орошений. Среди противопоказаний – только непереносимость активных веществ.

«Назоферон»

Еще одним эффективным иммуномодулирующим средством считается «Назоферон». Оно обладает противомикробным, иммуномодулирующим и противовирусным действием. Активное вещество – интерферон. Он угнетает процесс размножения патогенных микроорганизмов, а также оказывает разрушающее действие на ДНК вирусов.

Назначают «Назоферон» по 1-2 капли в каждый носовой ход до 4 раз в сутки. У взрослых пациентов может использоваться препарат в форме спрея. Во время увеличения количества случаев сезонной заболеваемости применяют его однократно с утра. Среди противопоказаний – только гиперчувствительность к действующему компоненту.

Народные средства

Не всегда при гайморите лечат лекарственными препаратами. Достаточно эффективными считаются и народные методы. Лечебные свойства растительных средств высоки и домашние рецепты могут стать прекрасным дополнением к основной терапии.

Способ №1

Одним из самых действенных способов лечения воспаления придаточных и гайморовых пазух считается применение цикламена. Целебный корень данного растения измельчают, отжимают из получившейся массы сок и разводят в такой пропорции: 1 чайная ложечка сока на стакан воды. Капают по 2 капли в каждую ноздрю 1 раз в день. Однако, следует помнить, что в больших концентрациях сок цикламена ядовит.

Способ №2

Гайморит и прочие воспалительные заболевания носа можно вылечить при помощи сока алоэ. Экстракт этого растения, также как и цикламена используется при производстве многих препаратов. Для лечения закапывают по 2 капли свежеотжатого сока до трех раз в сутки. Для улучшения противовоспалительных свойств средства можно добавить к нему сок каланхоэ.

Современная фармакология предлагает огромное количество медикаментозных и растительных препаратов от гайморита. Среди всех этих названий запутаться очень легко. Теперь вы знаете как легко и какими лекарствами можно вылечить воспаление гайморовых и придаточных пазух. Но следует помнить, что лучшее лекарство от гайморита должен подбирать только врач.

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня мы продолжаем разговор об иммунной системе и иммуномодуляторах. Помните, на чем мы остановились в прошлый раз?

Я говорила о том, что препараты для повышения иммунитета необходимы только при иммунодефицитных состояниях.

А как их определить за 1-2 минуты общения с покупателем? Что лучше ему предложить в той или иной ситуации? И что делать, если просят что-то для повышения иммунитета? Ничего не отпускать, что ли? И читать ему лекцию о вреде иммуномодуляторов? А потом получить по шее от начальства?

Сейчас все это обсудим.

Вообще, друзья, как вы помните, мы с вами уже провели несколько фарм. кружков. Перед тем, как приступить к статье, я собираю информацию, изучаю разные мнения, размышляю, анализирую. Но ни одна группа лекарственных средств не вызвала у меня столько вопросов, сколько препараты для повышения иммунитета.

Впрочем, по порядку.

Иммунодефицитные состояния

Иммунодефицит бывает первичным и вторичным.

Первичный – это врожденное нарушение в каком-то звене иммунной системы. Такие больные, как правило, долго не живут, потому что любая инфекция для них смертельно опасна.

Вторичный встречается чаще. К нему могут приводить:

  • Вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции.
  • Нарушения питания.
  • Обильные кровопотери.
  • Эндокринные заболевания.
  • Тяжелые травмы, операции.
  • Длительный прием некоторых лекарств.
  • Неблагоприятная экология.
  • Хронические стрессы.
  • Онкологические заболевания.

По каким признакам можно заподозрить иммунодефицит?

  • Инфекции часто повторяются.
  • Обычное лечение не помогает.
  • Заболевание продолжается длительно.
  • Нередко возникают осложнения.
  • Состояние отвратительное, а температура небольшая.

Подтвердить иммунодефицитное состояние может иммунограмма, то есть специальный анализ крови, где все звенья иммунитета разложены «по полочкам», и становится ясно, в каком из них проблема. В зависимости от этих нарушений врач назначает нужный препарат.

Например, Амиксин (Тилорон) помимо того, что активирует синтез интерферонов, восстанавливает соотношение Т-супрессоров и Т-хелперов.

Полиоксидоний улучшает работу макрофагов и стимулирует образование антител.

Галавит действует на несколько звеньев иммунитета: он активирует макрофаги, улучшает выработку цитокинов (мы о них говорили в прошлый раз), стимулирует образование интерферонов и антител.

У большинства людей иммунитет нормальный! Поэтому с обычными инфекциями он прекрасно справится самостоятельно без вмешательств со стороны.

Но в жизни человека бывают периоды, когда иммунитет несколько снижен.

Во-первых, это дети. Примерно до 6 месяцев они защищены материнскими антителами и, как правило, болеют редко.

Затем антитела разрушаются, и естественная защита снижается. Поэтому детки начинают болеть чаще и дольше. Но это совершенно не означает, что при каждом эпизоде простуды их нужно пичкать препаратами для повышения иммунитета. Пусть иммунная система развивается, совершенствуется, ТРЕНИРУЕТСЯ.

Есть дети, которые в 2-3 года болеют ежемесячно, а потом все реже и реже, и к школе их иммунная система уже ко всему привычная.

Давайте возьмем первостольников. Каждый день на вас обрушиваются полчища вирусов и бактерий, но ведь вы в большинстве своем не болеете? Почему? Да потому что ваша иммунная система за годы работы в аптеке укрепилась в борьбе с этими агрессорами.

Вспоминаю свои педиатрические будни. На каждом участке есть так называемые социально неблагополучные семьи, где родители пьют, где дети бегают босиком полуголые, полуголодные. Но простудными заболеваниями болеют они крайне редко, поскольку их иммунитет закаленный.

А какая-нибудь благополучная семья маниакально следит за тем, чтобы ребенок всегда был дома в носочках, а иногда и в валенках, пичкает его витаминами, кормит как английского прынца, а ребенок постоянно с соплями, да с кашлем. Потому что иммунитет у него такой же изнеженный, избалованный, как малыш, и сам «боится» всей этой нечисти в виде вирусов-бактерий.

Но народ у нас уж очень любит лечиться. Помню, я проработала после института совсем немного, когда к нам в поликлинику пришла новая доктор и стала лечить детскую простуду обильным питьем да медом-малиной.

Неслыханное дело! Врач пришла и ничего не назначила! Другие-то выписывают ампициллин, супрастин, мешок симптоматических средств!

В общем, на нее посыпались жалобы… А доктор самый что ни на есть настоящий, который свято блюдет заповедь «не навреди!»

Итак, про детей поговорили.

У кого еще физиологический иммунодефицит?

Это пожилые люди. Здесь уже воз хронических болячек, и иммунитет не тот. Так что иногда ему нужно помочь. Но пусть лучше это делает врач, так как среди этого воза могут оказаться аутоиммунные болезни, когда иммунная система ополчилась против собственного организма. Стимулируя ее, мы усиливаем ее атаки на родные ткани и органы.

В-третьих, это беременные женщины. Я уже говорила в одном из комментариев, что в начале беременности иммунитет снижается.

Так задумано Творцом, поскольку иммунная система воспринимает плод как чужака и могла бы его отторгнуть, если бы ее активность не снижалась в этот период.

Вот почему назначение препаратов для повышения иммунитета беременным, особенно в первом триместре, не просто нежелательно, а даже опасно. Поэтому, как правило, индукторы интерферона назначаются им, начиная со 2 триместра.

Короче, вот мои советы вам:

  1. Иммуномодуляторы детям, беременным женщинам и пожилым людям пусть назначает врач. А если спрашивают «что-нибудь для повышения иммунитета» рекомендуйте обычные витамины.
  2. Рецептурные препараты для повышения иммунитета тоже отдайте на откуп врачу.
Читайте также:  Ние гайморита народными средствами

И еще несколько моих (и не только моих) мыслей:

  1. Местные иммуномодуляторы относительно безопасны.
  2. Иммунитет в состоянии справиться с простудой самостоятельно. Не случайно говорят, что простуда без лечения проходит за неделю, а с лечением за 7 дней.
  3. Только в странах бывшего Союза препараты интерферона применяют при простуде. Во всех других странах индукторы интерферона системного действия назначают при вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях. Потому что в цивилизованных странах повышать иммунитет при банальной простуде равносильно ампутации ноги при ушибе коленки.
  4. При редком (1-2 раза в год) применении иммуномодуляторов человеком со здоровой иммунной системой вреда не будет (и пользы, естественно, тоже).
  5. Большинство иммуномодуляторов — это препараты с недоказанной эффективностью. Об этом заявляют многие врачи, об этом заявляет Кокрановское сотрудничество — международное сообщество медиков, которое анализирует научные доказательства эффективности тех или иных препаратов.

Препараты для повышения иммунитета

Иммуномодуляторы

Переходим непосредственно к препаратам. Говорить я буду только о безрецептурных лекарствах. Хотя будь моя воля, я бы их все сделала рецептурными. Опасное это дело — вмешиваться в иммунную систему.

Иммуномодуляторы – это вещества, оказывающие регулирующее влияние на иммунитет.

Они могут как повышать активность иммунной системы (иммуностимуляторы), так и снижать (иммуносупрессоры или иммунодепрессанты).

Снижать ее нужно после операций трансплантации, чтобы иммунная система не отторгала пересаженный орган, и при аутоиммунных заболеваниях. Это исключительно рецептурные препараты, поэтому о них не говорим.

Некоторые иммуномодуляторы называют «умными», т.е. они якобы приводят в сбалансированное состояние иммунную систему: что надо, стимулируют, что не надо, подавляют. Считаю это полнейшей чушью. Как может химическое вещество разобраться, что стимулировать, что подавлять в такой сложнейшей системе?

А теперь разберем наиболее популярные препараты безрецептурного отпуска этой группы.

Местные иммуномодуляторы

Гриппферон. Это рекомбинантный интерферон, то есть полученный не из донорской крови, как например, человеческий лейкоцитарный интерферон, а синтетическим путем. А значит, он намного более безопасен. В связи с этим он может назначаться беременным женщинам и грудным деткам. Он сразу попадает в очаг инфекции, где и работает. В общий кровоток практически не всасывается.

Деринат капли в нос 0,25% р-р. Содержит натрия дезоксирибонуклеат. Активирует и клеточный, и гуморальный иммунитет, повышая невосприимчивость клеток к вирусам, бактериям, грибкам (в отличие от Гриппферона, который оказывает преимущественно противовирусное действие). Назначается детям с первых месяцев жизни.

Так что при ОРВИ можно рекомендовать и тот, и другой. Для профилактики тоже, хотя эффективность гриппферона для меня в этом случае сомнительна. В прошлый раз я уже об этом говорила.

ИРС-19 – назальный спрей. Содержит лизаты бактерий, которые чаще всего являются виновниками заболеваний верхних дыхательных путей.

Его впрыскивание в полость носа стимулирует образование антител. Антитела препятствуют фиксации и размножению бактерий. Можно детям с 3 месяцев.

Это то, что пишет производитель.

А теперь 5 копеек от меня:

В отношении вирусной инфекции малоэффективен. Рекомендуйте, если выделения из носа желто-зеленого цвета (это указывает на бактериальную инфекцию).

Детям до 2 лет «пшикалки» я бы не стала применять. Это может испугать ребенка, спровоцировать бронхоспазм.

Имудон – препарат аналогичный предыдущему, только работает в полости рта. Детям можно с 3 лет.

Рекомендуйте его при длительно сохраняющейся боли в горле, ангине, хроническом тонзиллите, если спрашивают что-то от частых ангин. Эффективен он при гингивитах, стоматитах, пародонтозе.

Иммуномодуляторы системного действия

Растительные

К ним относятся препараты эхинацеи пурпурной.

Общее для всех: эффект проявляется примерно через неделю после начала приема. У некоторых людей возможна аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока.

Поэтому будьте осторожны при рекомендации этих препаратов. Выясните, нет ли аллергии на растения. В противовес мнению о безопасности этих средств я так не считаю. На мой взгляд, они более опасны, чем, к примеру, Амиксин или Полиоксидоний из-за возможной аллергической реакции.

Иммунал содержит сок травы эхинацеи, поэтому концентрация действующих веществ в нем достаточно высока.

Иммунал плюс С не содержит спирта, но в нем есть аскорбиновая кислота. Это средство работает еще как антиоксидант, связывая свободные радикалы.

Эхинацея Доктор Тайсс: таблетки, настойка.

Настойка содержит спирт. Много спирта. Детям разрешен с 12 лет, хотя я бы его давала только взрослым.

Таблетки преимущественно используются при першении в горле, подкашливании.

Рекомендуйте эти средства, если просят что-то «натуральное» для повышения иммунитета, при частых и длительно протекающих ОРВИ, после лечения антибиотиками. Курс не менее 7 дней, но не более 8 недель.

Циклоферон в таблетках – индуктор интерферона. Применяется при гриппе и ОРВИ, герпетической инфекции. Удобно принимать: всего 1 раз в сутки. Неудобно, что взрослым нужно сразу выпить 4 таблетки. И то, что нужно крестиком зачеркивать дни: 1,2,4,6,8. Имейте ввиду, что на курс при простуде нужно 20 таблеток, при герпесе – 40. Давайте сразу на курс.

Детям разрешен с 4 лет.

Внимание: если его рекомендуете, спросите, нет ли заболеваний щитовидной железы. Если есть – посоветуйте что-то другое.

При герпесе местно еще предложите линимент циклоферона.

Амиксин

Таб. 125 мг (без рецепта) с 18 лет, таб. 60 мг (по рецепту) для детей с 7 лет.

При гриппе и ОРВИ, если нет осложнений, курсовая доза для детей 3 табл. по 60 мг, для взрослых 6 таблеток по 125 мг. Удобно принимать. Всего 1т. в день. Для профилактики и того удобнее – 1 т. в неделю.

При герпесе – минимум 10 таб. на курс.

Для лечения остальных инфекций – к доктору.

Может давать аллергические реакции, диспепсию.

О нем рассказывают просто чудеса. Иногда достаточно принять одну таблетку, чтобы почувствовать себя как огурчик. Никогда его не принимала, поэтому подтвердить или опровергнуть не могу.

Полиоксидоний

Без рецепта: ректально-вагинальные свечи, таблетки.

Таблетки с 3 лет.

Свечи: детям 6-18 лет — 6 мг, взрослым — 12 мг.

Показаний — масса. Без врача суппозитории рекомендуйте при ОРВИ, если по каким-то причинам таблетки трудно принимать, или при герпетической инфекции.

Не понимаю, когда в показаниях к назначению иммуномодуляторов числятся аллергические заболевания. Аллергия – это избыточная реакция иммунной системы на аллерген. Что будет, если ее дополнительно стимульнуть? Загадка…

При инфекциях во рту, в горле Полиоксидоний применяется сублингвально (под язык).

При синуситах, отитах, частых простудных заболеваниях – внутрь.

Препарат усиливает фагоцитоз, образование антител, улучшает работу Т-киллеров.

Его «фишки»: помимо воздействия на иммунную систему выводит из организма токсины, соли тяжелых металлов, уменьшает интоксикацию у онкологических больных на фоне химио- и лучевой терапии.

О побочных эффектах ничего не говорится.

Еще два слова о противовирусных препаратах от простуды и гриппа.

Рекомендуя их, не нужно дополнительно предлагать иммуномодулятор, поскольку большинство этих препаратов оказывает иммуномодулирующее действие. Я имею ввиду Ингавирин, Арбидол, Кагоцел, Эргоферон. Причем Кагоцел, хоть и числится в противовирусных, фактически является иммуномодулятором. Это же чистой воды индуктор интерферона! Почему его официально не относят к этой группе, еще одна загадка.

Популярные и широко рекламируемые нынче средства Анаферон и Эргоферон вызывают у меня много вопросов.

Что это за зверь такой «антитела к гамма-интерферону»? Каким образом они повышают иммунитет и действуют на вирусы? Антитела — это белки крови, которые вырабатываются в ответ на попадание в организм антигена, чтобы соединиться с ним в комплекс, а затем попасть прямиком в чрево к макрофагу. Как интерферон — белок, участвующий в реакции иммунитета — может стать антигеном. Короче, плацебо форте… Или я опять чего-то не догоняю?

И вообще с ними какая-то темная история.

К примеру, раньше на упаковках детского Анаферона было четко написано: таблетки гомеопатические:

Сейчас эта надпись куда-то делась, хотя состав остался прежним:

Как бы то ни было, мощная реклама сделала и продолжает делать свое дело, благодаря чему Анафероны и Эргоферон улетают с аптечных прилавков со свистом.

Главные выводы этих двух бесед

  1. Иммунная система слишком сложна и мало изучена, чтобы в нее вмешиваться.
  2. Если ее без надобности часто стимулировать, то она перестанет самостоятельно работать. А там и до онкологии недалеко. Ведь ежедневно у нас в организме образуются сотни атипичных клеток! И наша иммунная система замечательно с ними справляется.
  3. Достаточной доказательной базы эффективности иммуномодуляторов нет.
  4. Есть немало заболеваний, при которых они наносят непоправимый вред. Это аутоиммунные заболевания: рассеянный склероз, аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит и др.
  5. С большинством ОРВИ иммунная система легко справляется самостоятельно.

Если есть вопросы, пишите, задавайте в окошке комментариев внизу. Если есть свои наблюдения, мысли по поводу иммуномодуляторов, пишите. А если можете ответить на мои вопросы-загадки, буду вам премного благодарна!

Ну, и как всегда, новая загадка от покупателей. Что бы это значило?

Вы можете поделиться ссылкой на эту статью со своими коллегами, если кликните на кнопки соц. сетей, которые видите ниже.

До новых встреч на блоге «Аптека для человека»!

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector