Использование небулайзера при гайморите

Лечение гайморита небулайзером: какие препараты использовать

Гайморит, или максиллит – это воспаление верхнечелюстных пазух носа. Ингаляционную терапию ЛОР-патологий применяют еще со времен Гиппократа. Первый прототип современного небулайзера появился уже в XIX веке.

Ингаляторы могут быть ультразвуковыми, компрессорными, пневматическими, паровыми и тепловлажными. Выбор того или иного аппарата зависит от целей его использования.

В ходе клинических исследований было доказано, что терапевтический эффект напрямую зависит от правильности использования аппарата. Оптимальной температурой раствора является 36–38 °С. Более низкие или высокие цифры могут отрицательно влиять на эпителий воздухоносных путей. Для лечения воспалительных заболеваний целесообразно использовать небулайзеры. Применение паровых ингаляторов может привести к отеку и атрофии слизистой оболочки носа.

Ингаляционные приборы делятся на стационарные и портативные. Оптимально иметь портативный аппарат дома. Различают 2 типа небулайзеров: компрессорный и ультразвуковой (УЗ). Установлено, что более выраженный лечебный эффект наблюдается при использовании УЗ-аппарата. Его эффективность заключается в технологических особенностях. Данный тип небулайзера преобразует лекарственное вещество в электроаэрозоль. Дисперсные частицы всегда имеют отрицательный заряд, который усиливает противовоспалительное действие активного вещества. Чем меньше дисперсность аэрозоля, тем глубже он проникает.

Лечение гайморита небулайзером

Ингаляции небулайзером играют важную роль в патогенетической терапии. Метод может использоваться самостоятельно, а также в комплексе с другими лечебными мероприятиями.

Лекарственные аэрозоли оказывают муколитическое, противовоспалительное и антисептическое действие. Использование небулайзера сокращает срок антибактериальной терапии, повышает эффективность системных препаратов, а также снижает риск побочных реакций.

Масляные ингаляции не рекомендованы при гайморитах. Микрочастицы масла оседают в самых отдаленных участках легких, вызывая в них воспаление и некроз.

Вне обострения можно делать процедуры с минеральной щелочной водой (Боржоми, Ессентуки 17). Это способствует предупреждению воспаления, а также механически очищает слизистую оболочку носа от патогенов.

Чтобы избежать развития побочных эффектов, необходимо соблюдать правила проведения процедуры. Ингаляцию следует проводить через 2 часа после еды и физической нагрузки. Перед началом процедуры не принимают муколитики и местные антисептики, можно промыть нос солевым раствором или кипяченой водой. Слизистую оболочку носа подготавливают сосудосуживающими каплями. Дышать во время процедуры необходимо спокойно и равномерно, после ее завершения нельзя курить.

Ингаляции небулайзером при терапии гайморита назначают длительностью 7–10 дней. После окончания курса улучшается общее состояние пациента, содержимое пазух эвакуируется, а также появляется свобода носового дыхания.

Противопоказания

Перед проведением процедуры необходимо уточнить у врача, можно ли делать ингаляции при гайморите небулайзером.

Абсолютные противопоказания к ингаляционной терапии:

Ребенку с аллергическими реакциями в анамнезе ингаляции проводят с крайней осторожностью. Ряд препаратов может вызвать бронхоспазм и привести к удушью.

Ингаляция при гайморите небулайзером: с каким лекарством проводят

Антибиотики

Антибактериальные аэрозоли эффективно подавляют патогенную флору в гайморовых пазухах. Перед началом ингаляционной терапии важно исключить аллергические реакции на препараты.

Обычно для лечения используют 0,01% Мирамистин или 1% Диоксидин. Оба вещества растворяют в 3 мл физиологического раствора (физраствора).

Доказанным терапевтическим эффектом также обладает Флуимуцил. Кроме того, он оказывает муколитическое действие. Ингаляцию проводят 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5–7 дней. Выбор антибактериального средства определяется результатом посева на флору.

Антифунгальные средства

Противогрибковые препараты назначаются при микотических поражениях пазух носа. Особую ценность представляет Нистатин. Он оказывает выраженное противогрибковое и противовоспалительное действие. Препарат назначается местно, системное применение нерационально.

Раствор для небулайзера готовят непосредственно перед проведением процедуры. Берут 75 мг порошка (можно измельчить таблетку) и разводят в одной чайной ложке дистиллированной воды. Процедуры проводят взрослым и детям 1 раз в сутки.

При неэффективности нистатина используют Леворин. Курс лечения длится до двух недель. Противогрибковые ингаляции чередуют с нейтральными (протеолитические ферменты, физиологический раствор).

Глюкокортикостероиды

Данная группа препаратов обладает выраженным противоотечным и противовоспалительным эффектом. Применяется при болезни с аллергическим компонентом.

Антибактериальные аэрозоли эффективно подавляют патогенную флору в гайморовых пазухах. Перед началом ингаляционной терапии важно исключить аллергические реакции на препараты.

В качестве ингаляционных растворов используют Гидрокортизон, Дексаметазон и Преднизолон, растворенные в 3 мл физраствора. Назначают процедуры 2 раза в сутки курсом до 10 дней. Глюкокортикостероиды сильно сушат слизистую оболочку носа. Одновременно необходимо делать увлажняющие ингаляции с изотоническими растворами.

Читайте также:  Симптомы аллергического ринита как лечить

Протеолитические ферменты

Ферментные препараты обладают выраженным противовоспалительным и муколитическим действием. Энзимы способствуют разжижению содержимого гайморовых полостей, улучшая их дренаж и аэрацию.

Средство разводят в физрастворе или дистиллированной воде. Для лечения могут быть использованы: Лизоцим, Трипсин, Химотрипсин или Химопсин. Для Лизоцима также характерны антисептические свойства.

Ферменты могут вызвать сильную аллергическую реакцию. Энзимные ингаляции не должны длиться более 10 минут.

Муколитики

Лекарственные средства с мукорегулирующим эффектом используются для разжижения секрета пазух. Муколитические ингаляции улучшают дренаж пазух, освобождая соустье синусов.

Помпу небулайзера заполняют 20% раствором Ацетилцистеина. Процедуру проводят 3–4 раза в сутки. Побочным эффектом данного препарата является раздражение эпителия бронхов.

Ферментные препараты обладают выраженным противовоспалительным и муколитическим действием. Энзимы способствуют разжижению содержимого гайморовых полостей, улучшая их дренаж и аэрацию.

При использовании Флуимуцила дополнительно муколитики не назначаются. Раствор Амброксола может быть использован при неэффективности Ацетилцистеина. Однако он обладает большей тропностью к эпителию бронхов.

Сосудосуживающие медикаменты, или деконгестанты

Ингаляции деконгестантами позволяют дренировать пазухи без инвазивных вмешательств. Дисперсные частицы активного вещества проникают непосредственно в синусы, освобождая их соустье. Общее состояние пациента быстро улучшается. Появляется возможность активного носового дыхания, а также проходят симптомы общей интоксикации.

Для ингаляций можно использовать сосудосуживающие препараты короткого, среднего и продолжительного действия. В настоящее время назначают средства с оксиметазолином, так как он обладает пролонгированным эффектом (до 16 часов). Это позволяет сократить частоту процедур.

К препаратам с оксиметазолином относится Назол, Нокспрей, Називин, Риназолин и т. д.

Биостимуляторы и фитопрепараты

Растительные лекарственные средства обладают противовоспалительным, антисептическим и муколитическим эффектами. Ингаляции можно проводить с водными настоями (отварами) трав, относящихся к официнальным (признанным, разрешенным) аптечным препаратам.

Фитотерапевтические рецепты для ингаляционных процедур:

  1. Ингредиенты: листья эвкалипта – 15 г, шалфея – 20 г, цветки ромашки – 10 г, перечной мяты – 10 г, почек сосны – 15 г, корней девясила – 20 г, травы тимьяна – 10 г. Залить 1 л кипятка. Настаивать 3 часа. Раствор готов к использованию.
  2. Ингредиенты: настой лекарственной ромашки – 50 мл, сок алоэ – 5 мл, сок каланхоэ – 5 мл, экстракт шиповника – 5 мл, раствор майского меда 10% – 5 мл. Все компоненты смешать, использовать сразу после приготовления.

Целебные травы стимулируют местный иммунитет, а также эффективны при патогенной флоре. Фитонциды разрушают мукополисахариды вязкого секрета пазух, обеспечивая аэрацию полостей. Фитотерапия требует длительного применения. Курс средней продолжительности составляет 1–3 месяца.

Ингаляции физраствором при гайморите

Раствор NaCl (физраствор) – это уникальный препарат, используемый для ингаляций в отоларингологии. Он увлажняет слизистую оболочку носа, а также способствует ее ускоренной регенерации. Физраствор не обладает прямым бактерицидным действием. Однако он стимулирует капиллярный кровоток, повышая реактивность местного иммунитета.

Кроме того, ингаляции можно проводить с гиперосмолярными растворами, например с Хьюмером гипертоническим. Такие растворы повышают осмолярное давление в полости носа и пазухах, улучшая эвакуацию их содержимого.

Вне обострения можно делать процедуры с минеральной щелочной водой (Боржоми, Ессентуки 17). Это способствует предупреждению воспаления, а также механически очищает слизистую оболочку носа от патогенов. Минеральные ингаляции получили широкое распространение благодаря положительным отзывам пациентов.

Ингаляции при гайморите небулайзером не являются альтернативой системной антибактериальной и дезинтоксикационной терапии. При тяжелых формах синуситов требуется хирургическое вмешательство. Рациональность ингаляционного лечения определяет врач-отоларинголог.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Днепропетровская государственная медицинская академия.

Опыт работы: Медицинская сестра ревматологического отделения Днепропетровской городской больницы №11.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Читайте также:  Не проходит аллергический ринит у ребенка

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Коррекция зрения — одна из самых малотравматичных хирургических манипуляций. Тем не менее, волноваться перед предстоящим вмешательством — естественно. Другое де.

Источник

Ингаляции небулайзером при гайморите

Гайморит способен доставлять массу неприятных ощущений и вызывать тяжелые осложнения. Для лечения этого часто встречающегося ЛОР-заболевания применяется широкий арсенал физиотерапевтических методик и лекарственных препаратов (антибиотики, противовоспалительные средства, сосудосуживающие препараты, капли, спреи и т. п.), а при его тяжелых формах больному могут назначаться хирургические операции. Успешном способом лечения гайморита стали ингаляции небулайзером.

Появление в продаже небулайзеров и доступность проведения таких ингаляций существенно улучшили показатели эффективности лечения гайморита, т. к. этот прибор способен обеспечивать не только идеально мелкое распыление и равномерное распределение лекарственного препарата по поверхности дыхательных путей, но и проникновение препарата непосредственно в гайморовы пазухи. Используемые по такой методике медикаменты обеспечивают максимальный сосудосуживающий и дренажный эффект, облегчают носовое дыхание и выведение скопившегося в пазухах секрета, что особенно важно, например, при лечении катарального гайморита.

Такие процедуры просты в проведении и комфортно переносятся не только взрослыми, но и детьми разного возраста. И в нашей статье мы ознакомим вас с правилами их выполнения и препаратами, которые могут применяться для ингаляций небулайзером при гайморите.

Как лечится гайморит небулайзером?

Проведение ингаляций небулайзером при гайморите может начинаться уже в первые дни заболевания при отсутствии повышения температуры выше 37,5 °C. Данные процедуры должны назначаться только врачом, т. к. для их выполнения могут использоваться различные лекарственные растворы, выбор которых зависит от стадии заболевания и выраженности симптомов.

Ингаляции небулайзером должны проводиться после применения сосудосуживающих капель и очистки носовых пазух. Если врач назначил сосудосуживающий раствор, то ингаляция ним выполняется в первую очередь, а после нее (через 15–20 минут) могут проводиться процедуры с использованием других растворов (антибиотиков, противовоспалительных средств и др.). Такой подход позволяет повысить эффективность лекарственных препаратов и их более равномерное распространение по дыхательным путям.

Продолжительность процедур составляет около 10–15 минут и определяется индивидуально для каждого больного. В большинстве случаев ингаляции при гайморите выполняются на протяжении 7–10 дней.

Кому противопоказаны ингаляции небулайзером?

Как и любая процедура, ингаляция небулайзером может быть противопоказана при некоторых заболеваниях и состояниях.

  • ранний период после инсульта или инфаркта миокарда;
  • температура тела выше 37,5 °C;
  • декомпенсированная форма сердечно-сосудистой недостаточности;
  • аритмия;
  • легочное кровотечение;
  • буллезная эмфизема;
  • пневмоторакс.

Какие лекарственные растворы применяются для ингаляций небулайзером при гайморите?

Для проведения ингаляций небулайзером при гайморите пациенту могут назначаться:

  • иммуностимуляторы – назначаются при гайморитах, которые были вызваны ОРВИ (такие лекарственные растворы целесообразно использовать в первые дни заболевания;
  • сосудосуживающие препараты – назначаются для облегчения носового дыхания и беспрепятственного отхождения секрета, скопившегося в гайморовых пазухах;
  • антибиотики – назначаются для уничтожения патогенного возбудителя и уменьшения признаков воспаления;
  • противовоспалительные средства – устраняют симптомы воспалительного процесса и ускоряют восстановление слизистых оболочек дыхательных путей;
  • гормональные препараты – устраняют отечность, оказывают противовоспалительный и противоаллергический эффект;
  • десенсибилизирующие средства – уменьшают отек тканей, облегчают носовое дыхание и выведение патологического секрета;
  • комбинированные средства – оказывают комплексное воздействие (например, сосудосуживающее и противовоспалительное);
  • солевые и щелочные растворы – обеспечивают очищение и увлажнение слизистой оболочки дыхательных путей, способствуют более быстрому выведению слизи из гайморовых пазух и носа.
Читайте также:  Таблетки от аллергического ринита без седативного эффекта

Подбор препаратов может зависеть от различных факторов – возраста больного, стадии и тяжести заболевания.

Проведение ингаляций небулайзером при гайморите позволяет существенно сокращать длительность терапии, но не заменяет основного лечения – назначения приема антибактериальных препаратов (внутрь или парентерально). Также такие процедуры могут рекомендоваться пациентам с хроническими формами гайморита для профилактики рецидивов заболевания.

О чем следует помнить, выбирая прибор для лечения насморка или гайморита?

  • Для проведения назальных ингаляций в комплект прибора должна входить удобная маска, которая будет охватывать весь носогубный треугольник;
  • для проведения ингаляций растворами гормональных или антибактериальных средств не могут использоваться ультразвуковые приборы;
  • для выполнения ингаляций маленьким детям или лежачим больным лучше приобретать электронно-сетчатые небулайзеры;
  • для выполнения ингаляций масляными растворами или отварами (настоями) лекарственных трав небулайзеры не применяются (такие ингаляции проводятся обычными паровыми ингаляторами).

Перед покупкой прибора лучше проконсультироваться с врачом, который знает специфику вашего клинического случая и сможет порекомендовать подходящую именно вам модель.

Как проводят ингаляцию?

Перед проведением назальной ингаляции небулайзером прибор собирают чистыми руками согласно описанию в инструкции, подключают к электрической сети и проверяют герметичность резервуара для лекарственного раствора (в него необходимо налить немного воды). Для проведения такой процедуры при гайморите используется лицевая маска, которую необходимо подготовить предварительно. Также больному может понадобиться хлопковое полотенце для промакивания лица.

Далее необходимо приготовить лекарственный раствор для ингаляции. Для этого дозу рекомендованного врачом препарата наливают в резервуар и добавляют 2–3 мл физиологического раствора или воды для инъекций (вода должна быть только стерильной!). При использовании раствора, который хранился в холодильнике, его подогревают до комнатной температуры на водяной бане и заливают в емкость прибора.

Ингаляция должна проводиться через 1–1,5 часа поле приема пищи, и больной должен отказаться от курения (хотя бы за час до выполнения процедуры), измерить температуру и надеть удобную и свободную одежду, не стесняющую дыхание. После завершения процедуры больному не рекомендуется резкий перепад температур.

Назальная ингаляция при гайморите выполняется в положении сидя. Больной прикладывает маску к лицу и выполняет вдохи и выдохи через нос. Дыхание должно быть медленным и глубоким, а при появлении кашля ингаляцию следует прекратить и продолжать только после прекращения кашля. Длительность процедуры составляет около 10–15. После ее завершения больной промакивает лицо полотенцем (если применялись гормональные средства – умывается и полощет рот).

При появлении во время ингаляции головокружения больной должен прекратить ингаляцию на 10–15 минут, а при появлении подобного симптома после возобновления процедуры отказаться от использования данного лекарственного раствора и сообщить о таком эпизоде своему врачу для коррекции дальнейшего лечения. Также нельзя использовать для последующих ингаляций те препараты, которые вызывают раздражение или аллергические реакции в дыхательных путях после завершения процедуры. Такие состояния могут требовать отмены и последующей замены лекарственного средства.

Препараты для ингаляций небулайзером при гайморите

Иммуностимуляторы:

Антибиотики местного действия:

  • Биопарокс;
  • Гентамицин;
  • Тобрамицин;
  • Изофра;
  • Диоксидин;
  • Стрептомицин.

Антисептические растворы:

Противовоспалительные средства:

  • спиртовой раствор Хлорофиллипта;
  • настойки календулы;
  • настойка прополиса;
  • настойка эвкалипта;
  • Ротокан.

Сосудосуживающие средства:

  • Нафазолин;
  • Оксиметазолин;
  • Ксилометазолин;
  • Нафтизин.

Гормональные препараты:

Десенсибилизирующие средства:

Комбинированные средства:

  • Ринофлуимицил – обладает сосудосуживающими и секретолитическими свойствами, ускоряет восстановление слизистой оболочки;
  • Полидекса – обладает сосудосуживающими свойствами и содержит в своем составе гормональный препарат (дексаметазон) и два антибиотика, которые обеспечивают противовоспалительный и антибактериальный эффект;
  • Тонзилонг Н – обладает антимикробными и противовоспалительными свойствами.

Солевые и щелочные растворы:

  • щелочные минеральные воды боржоми, ессентуки, нарзан);
  • раствор морской или поваренной соли.

Эффективность использования небулайзера при гайморите доказана многими ЛОР-врачами, и такие процедуры успешно практикуются на протяжении нескольких лет. Головные боли, заложенность носа и ощущение тяжести и дискомфорта в области носовых пазух, затрудненное дыхание, нарушения сна – все эти симптомы вам помогут устранить ингаляции лекарственными растворами и системное применение антибактериальных препаратов.

Источник

Оцените статью