Как диагностируется гайморит у детей

Признаки гайморита у детей, его симптомы и лечение

Воспаление носовых придаточных пазух (их у человека несколько) – распространенная проблема в любом возрасте. Самым частым заболеванием в этой области является гайморит – воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Самая частая причина запущенного состояния заболевания в том, что признаки гайморита у детей проявляются не сразу, на начальном этапе признаки гайморита у ребенка легко спутать с ОРВИ.

Природа недуга

Гайморовы пазухи носа – это полости, которые находятся по бокам от носа, в углублении лицевой кости, переходящей в верхнюю челюсть. Это пространство, в норме свободное от любых жидкостей и связанное с носовыми ходами несколькими узкими проходами.

При попадании в полость возбудителей инфекции происходит воспаление слизистых пазухи, в ответ начинает вырабатываться гнойный эксудат. При хорошем функционировании носа, сохранении проходимости протоков между ноздрями и гайморовой пазухой инфицирование проходит незамеченным: иммунная система справляется с инфекцией, жидкость из полости постепенно выводится через нос, наступает выздоровление. В таких случаях эпизод инфицирования проходит чаще всего незамеченным, что типично для здорового организма.

Но при наличии некоторых осложняющих вывод отток секрета факторов естественная санация пространства не происходит, жидкость застаивается в полости и является предпосылкой развития болезни.

Важно! До трехлетнего возраста развитие гайморита маловероятно – в это время пазухи только начинают формироваться и не участвуют в воздухообмене. А несовершенство полости в возрасте с 3 до 6 лет может послужить провоцирующим фактором заболевания.

Причины гайморита у детей

Типично воспаление начинается вскоре после перенесенного и, казалось бы, излеченного насморка любого происхождения.

Спровоцировать воспаление гайморовых пазух могут и другие обстоятельства:

  • Заболевания верхних дыхательных путей, чаще хронические – тонзиллит, фарингит, трахеит – которые представляют собой вялотекущий воспалительный процесс в горле и выделяют микробы;
  • Инфекционные острые заболевания детского возраста – скарлатина, корь – в этом случае гайморит может проявится и во время болезни;
  • Заболевания полости рта и зубов – стоматиты, кариес;
  • Травмы слизистых рта и носа, смещение костей, искривление носовой перегородки.

Важно! Гигиена полости рта с детских лет – важное условие профилактики многих болезней детей и взрослых, в том числе и гайморита.

Хронический гайморит может быть вызван рецидивирующими острыми воспалениями пазух носа. Он также часто является результатом длительной воспаление верхнечелюстной пазухи или хронического ринита. Заболевание может быть также вызвано отклоненном носовой перегородки, а также, врожденно узких носовых каналов. Существуют следующие формы гайморита:

  1. Одонтогенный гайморит (вызываемый заболеваниями зубов), данный вид гайморита может сразу принимать хронический характер;
  2. Экссудативный гайморит (гнойный, катаральный);
  3. Продуктивный гайморит (полипоз, гиперпластический, казеозный, некротический, атрофический);
  4. Вазомоторный гайморит;
  5. Аллергический гайморит. формы признаются.

Все эти типы гайморита сопровождаются схожими симптомами дискомфорта в носовой полости.

Гайморит у детей: симптомы и лечение

Признаки гайморита у ребенка

Первые признаки гайморита у детей выявляются не сразу. Типичная симптоматика появляется, когда заболевание уже в разгаре. Диагностически значимыми проявлениями болезни являются следующие симптомы:

  1. Ощущение боли или напряжения в области носогубной складки, лицевой кости под глазом, которая возникает при легком нажатии, наклоне головы и уменьшается в положении лежа;
  2. Припухание щеки, нижнего века;
  3. Зубная боль;
  4. Заложенность носа, часто односторонняя;
  5. Слизистое или гнойно-слизистое наполнение носовых ходов (но выделений из носа при этом может и не быть);
  6. Подъем температуры, иногда значительный (до 39°С);
  7. Слезоточивость, иногда воспаление век;
  8. Ухудшение общего самочувствия – вялость, сонливость, головная боль.

В зависимости от возраста ребенка те или иные симптомы могут отсутствовать. Каждая возрастная группа характеризуется своими отличительными симптомами заболевания.

Как распознать гайморит у ребенка 3 — 5 лет

Гайморит у ребенка 3 лет — редкое явление. Первичная диагностика гайморита у детей в возрасте от 3 до 5 лет затруднена, так как симптомы гайморита у детей этой возрастной группы смазаны и неярки. Их легко спутать с последствиями ОРВИ или ОРЗ. Признаки гайморита в этом возрасте сводятся к следующим:

  1. Ухудшение самочувствия, ребенок становится вялым;
  2. Отказ от еды (из-за болевых ощущений, неприятного давления в пораженной пазухе);
  3. Нарушение носового дыхания;
  4. Иногда, отек щеки и отек верхнего или нижнего века;
  5. Высокая температура;
  6. Обильная слизь или гнойное выделение из носа (выделений может и не быть, однако, создается ощущение, что у ребенка наполнены носовые ходы.

Как определить гайморит у ребенка от 5 лет до 12 лет

Признаки гайморита у детей данной возрастной группы легко определить и в домашних условиях. Гайморит у детей этой группы проявляется в следующих, ярко выраженных, симптомах:

  1. Среди основных симптомов: ощущение напряжения или боли в пораженной пазухе. Боль, как правило, диффузная. Она также может быть локализована в области лба или виска и возникает в одно и то же время суток;
  2. Нарушение носового дыхания;
  3. Насморк;
  4. Нарушение обоняния на пораженной стороне;
  5. Светобоязнь и слезотечение;
  6. Высокая температура, может быть озоб;
  7. Иногда отек щеки и отек верхнего или нижнего века;
  8. Слизистое или слизисто-гнойное наполнение среднего носового канала (стык между пазухами и носовой полостью);
  9. Пальпация передней стенки пазухи обычно вызывает болезненные ощущения.

Важно! При подозрении на гайморит ни в коем случае нельзя пренебрегать консультацией врача – неумелое самолечение может привести к атрофии слизистой пазухи и выключению ее из процесса газообмена.

Как вылечить гайморит у ребенка

Основная цель лечения гайморита – восстановление сообщения между полостями носа и пазухи, отведение слизи и жидкости, что даст возможность устранить инфекцию и вернуть к норме процессы дыхания.

Читайте также:  С чем делать ванночки для ног от насморка

Практически всегда при гайморите показаны антибиотики: при микробной природе именно они устраняют основной источник болезни, а при вирусной или грибковой не допускают осложнений. Хорошо, если назначение антибиотиков проводят после бакпосева выделений из носа, когда врач может точно определить, на что лучше всего реагирует возбудитель. Но при тяжелом течении времени на лабораторные методы диагностики обычно нет – назначают лекарства широкого воздействия.

Кроме лечения сильнодействующими веществами, назначаются и другие методы:

  • Сосудосуживающие препараты – капли в нос, которые необходимы для расширения просвета носовых ходов – проводятся перед всеми физиопроцедурами;
  • Физиопроцедуры – ингаляции в полость носа с целью промыть ходы, размягчить корки;
  • Промывание носа – механическое вымывание слизи лекарственными растворами или чистой водой, при применении соленой воды – создание осмоса, вытягивающего жидкость из пазухи;
  • Аппаратные процедуры – УВЧ, УФО;
  • Точечный массаж – воздействие на точки, активирующие полноценную работу органа дыхания (у крыльев носа, на кости у внутренних углов глаз, под носом);
  • Симптоматические средства – жаропонижающие, болеутоляющие, антигистаминные препараты.

Важно! Даже если у ребенка нет аллергии, отказываться от приема антигистаминов не следует: эти лекарственные препараты способствуют снижению острых проявлений болезни, облегчают состояние больного. В то же время самостоятельно назначать эти средства не нужно.

Отдельным пунктом стоит хирургическое лечение – прокол стенки пазухи с целью промывания полости. У детей этот способ применяется крайне редко, т.к. процедура слишком травматична для ребенка (в том числе и психологически), а результат не гарантирован. Консервативные методы лечения не менее эффективны, если проводятся тщательно и вовремя.

Предупреждение гайморита

Профилактика гайморита у детей – это не что-то специфическое, а универсальные мероприятия по укреплению здоровья, организации правильного образа жизни и ухода за малышом. Среди важнейших составляющих предупредительных мер называют:

  • Закаливающие процедуры с первых дней жизни – проветривание помещений, ежедневные прогулки, активность;
  • Своевременное и полноценное лечение возникающих заболеваний;
  • Соблюдение календаря прививок;
  • Устранение очагов инфекции во всем организме, а не только во рту и носу – инфекция может быть занесена гематогенно (с током крови);
  • Обучение ребенка гигиеническому уходу за собой с ранних лет.

Таким образом, профилактика, выявление и лечение гайморита у детей – дело не столько медиков, сколько родителей. Именно они принимают решение об обращении к врачу, когда есть сомнения в здоровье ребенка.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Источник

В каком возрасте дети болеют гайморитом, как распознать и как лечить правильно эту болезнь

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Заболевание обычно возникает после перенесенной инфекции, часто источником инфицирования становятся глоточные миндалины.

У взрослых диагностика воспаления не представляет сложности, чего не скажешь о детской форме заболевания. Гайморит у детей часто осложняется, ведь ребенку сложно описать свое состояние. Осведомленность родителей о симптомах болезни и правильном лечении поможет избежать возможных осложнений.

Бывает ли у детей гайморит

К рождению у ребенка сформированы только гайморовы пазухи. Лобная и решетчатая – представляют собой незамкнутые выпячивания слизистой оболочки, к 6 годам они приобретают нормальные формы. Полностью придаточные пазухи сформируются в 12-летнем возрасте.

В связи с особенностями строения, возникает вопрос, бывает ли у маленьких детей гайморит. Ребенок в любом возрасте может подвергнуться этому заболеванию.

Гайморитом чаще болеют дети старше 5 лет. В более раннем возрасте заболевание практически не встречается.

Катаральная форма

Катаральная форма заболевания считается наиболее легкой и диагностируется преимущественно в детском возрасте. Развивается воспаление на фоне вирусной инфекции.

Под действием вирусов слизистая носа отекает и перекрывает отверстия, предназначенные для эвакуации слизи. Выделения застаиваются и в них развиваются бактерии, что в результате приводит к воспалительному процессу.

На начальном этапе детский гайморит довольно непросто дифференцировать от затянувшегося насморка. Позже появляется боль в области пораженной пазухи, которая усиливается при наклоне вперед, повышается температура, появляются признаки интоксикации. Экссудат при данной форме жидкий, без запаха, прозрачный или с беловатым оттенком.

Гнойная форма

Катаральная форма при определенных условиях может переходить в гнойную. Это зависит от патогенности микробной флоры, иммунитета и особенностей строения носовой полости и гайморовых пазух у ребенка.

Гнойный гайморит протекает тяжело, с выраженными общими и местными симптомами. Ребенок жалуется на сильную боль и тяжесть в области пазухи, нарушается носовое дыхание и обоняние. Выделения из носа слизисто-гнойные, иногда присутствуют прожилки крови.

Местно наблюдается припухлость щеки, отечность нижнего века, боль может иррадиировать в верхние зубы, лоб, висок. Заболевание характеризуется сильной лихорадкой и нарушением общего состояния.

Читайте также:  Флемоклав солютаб 1000 мг от гайморита

Двустороннее воспаление

Двусторонний гайморит у ребенка протекает намного тяжелее, чем односторонняя форма. Причиной такого воспаления могут быть следующие патологии:

  • вирусная инфекция;
  • искривленная носовая перегородка;
  • аллергический ринит;
  • кариозные зубы.

Как же распознать двусторонний гайморит у ребенка? Одновременное воспаление в обеих пазухах характеризуется ярко выраженными симптомами:

  • высокая температура тела до 38 С;
  • сильная слабость;
  • боль в области пазух с обеих сторон.

Лечение двусторонней формы болезни проводится в стационарных условиях.

Симптомы

Любой родитель хочет, чтобы его детки были здоровы и конечно задается вопросом, как узнать, что у ребенка начался гайморит. Клинические проявления синусита в детском возрасте отличаются разнообразием, которое обусловлено возрастными и анатомо-физиологическими особенностями.

Начинается заболевание со следующих симптомов:

  • головная боль;
  • повышение температуры;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • слизистое или слизисто-гнойное отделяемое из носа.

По мере нарастания воспалительного процесса появляется боль, чувство давления в области пораженной пазухи, отечность щеки и подглазничной областей.

Определить гайморит у детей 2-3 лет несложно, ребенок уже может показать, где у него болит и предъявить сопутствующие жалобы. Он становится менее активным, капризничает, отказывается от еды.

Дошкольники жалуются на боль в области лица, в верхней челюсти, на желто-зеленые выделения из носа. При попытке высморкаться или наклоне вперед появляется головная боль.

Несмотря на то, что симптомы гайморита у ребенка 3 лет и младше отличаются, лечение в любом возрасте одинаково – антибиотикотерапия.

Почему ребенок кашляет при этой болезни

Кашель при гайморите у детей — явление не редкое, особенно часто симптом наблюдается у грудничков. Воспалительный процесс сопровождается обильным образованием экссудата. Заполняя пазуху, слизь просачивается в средний носовой ход. В положении лежа экссудат начинает стекать по задней стенке глотки, раздражая ее и вызывая кашлевой рефлекс.

Осложнение аденоидами

При несвоевременном лечении гайморит переходит в хроническую форму. Ребенок со сниженным иммунитетом часто болеет вирусными заболеваниями, а постоянное воспаление слизистой носа приводит к разрастанию лимфоидной ткани глоточной миндалины.

Одновременно гайморит и аденоиды у ребенка обычно диагностируются в возрасте от 3 лет. Увеличенная миндалина перекрывает носовые ходы, носовое дыхание затруднено, сосудосуживающие капли не оказывают эффекта. Ночью ребенок спит с открытым ртом, похрапывает.

Как распознать гайморит у годовалого ребенка

Может ли быть гайморит у годовалого ребенка — такой вопрос задавала себе каждая мама. Ответ однозначный — да, от заболевания не застрахованы даже такие маленькие дети, поэтому необходимо своевременно лечить вирусные инфекции, чтобы не допустить осложнений.

Груднички болеют синуситами намного реже, чем дошкольники. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями строения верхнечелюстных пазух.

У детей до 2 лет гайморовы пазухи маленькие и менее пневматизированы, молочные зубы отделены от пазух значительным объемом костной ткани, что снижает вероятность инфицирования.

Гайморит у маленького ребенка диагностируется с помощью пальпации. При надавливании подушечками пальцев в области гайморовых пазух (на верхнюю челюсть над коренными зубами) ребенок начинает плакать. В голосе отмечается гнусавость, нередко наблюдается отечность лица, выделение слизи из носа.

У ребенка повышается температура тела, он становится вялым, отказывается от еды. При гнойной форме отмечается неприятный запах изо рта.

Лечение

Лечение гайморита у детей проводится у врача отоларинголога. Основная его цель – улучшение оттока экссудата из верхнечелюстной пазухи и ликвидация очага воспаления.

Назначаются следующие группы препаратов:

  1. Сосудосуживающие капли. Снимают отек слизистой оболочки, облегчая отток слизи из пазухи в полость носа.
  2. Антибиотики. Устраняют инфекционную причину заболевания.
  3. Антигистаминные средства. Устраняют отек и воспаление в полости носа.
  4. Муколитики. Препараты данной группы способствуют разжижению густого экссудата и устраняют застой слизи.
  5. Растворы морской воды. Назначаются для промывания полостей.

Симптомы катарального гайморита у детей лечатся противовирусными средствами, местными каплями и иммуностимуляторами. Некоторые врачи утверждают, что данная форма вовсе не нуждается в терапии и организм сам должен побороть заболевание.

Лечение лекарственными средствами обязательно происходит в сочетании с физиопроцедурами. Широко используются ингаляции, электрофорез, УВЧ-терапия.

Хирургическое лечение гайморита у ребенка используется крайне редко, только в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии, при наличии полипов.

Наиболее эффективные антибиотики

Антибиотики детям при гайморите могут назначаться в виде суспензии, таблеток и в редких случаях – инъекций. Выбор препарата осуществляется врачом на основании результата мазка с бакпосевом. Если данное исследование провести невозможно используются лекарства широкого спектра действия.

Наиболее эффективные антибиотики при гайморите у детей:

  1. Цефалоспорины. Применяют при тяжелом течении болезни. Чаще всего назначают Цефиксим — выпускается в суспензии, разрешен с 6 месячного возраста. Цефтриаксон, Цефотаксим – растворы для инъекции, применяются с рождения.
  2. Макролиды. Эффективные и безопасные препараты. Превосходят по своему действию пенициллиновый ряд. Обычно назначаются: Сумамед, Кларитромицин, Макропен.
  3. Фторхинолоны. Обладают выраженной бактерицидной активностью. Применяются при тяжелых формах болезни и при неэффективности или аллергии на пенициллины, макролиды. Чаще используются: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.
  4. Тетрациклины. Используются для лечения гайморита у детей старше 6 лет. Назначаются все реже из-за устойчивости многих бактерий и неудобства приема. К данной группе относятся препараты: Тетрациклин, Доксициклин.
  5. Пенициллины. Эффективные малотоксичные средства, проверенные временем, но часто вызывают аллергию. К ним относятся: Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин.
Читайте также:  Чем лечить насморк у 3 месячно ребенка

Симптомы и лечение гайморита у детей контролируются лечащим врачом. При отсутствии положительного результата в течение 3 дней после начала антибиотикотерапии, отоларинголог может заменить препарат на более сильный.

Супракс

Супракс при гайморите у детей — один из самых назначаемых препаратов. Действующим веществом в лекарственном средстве выступает цефиксим.

Он является цефалоспориновым антибиотиком 3 поколения. Обладает широким спектром действия, эффективен в отношении бактерий, которые часто вызывают воспаление ЛОР-органов. Выпускается Супракс в капсулах, таблетках — для детей с 12 лет и в гранулах для приготовления суспензии – детям с 6 месяцев.

Дозировка зависит от тяжести состояния, возраста и веса пациента. Обычно препарат назначается следующим образом:

  • дети с 12 лет и взрослые: 200 мг-2 раза в день или 400 мг однократно;
  • 5-11 лет: 3-5 мл 2 раза в день;
  • 2-4 года: 2,5 мл 2 раза в день;
  • 1-2 года: 2-2,5 мл 2 раза в день;
  • 6 месяцев—1 год: 1,25-2 мл 2 раза в день.

Супракс принимают каждые 12 часов, курс лечения составляет не менее 7 дней.

Внимание! Нельзя прерывать начатое лечение, микроорганизмы могут адаптироваться к действующему веществу, что чревато рецидивами инфекции.

Изофра

Изофра при гайморите у детей назначается в качестве местного средства. Препарат выпускается в виде назального спрея. Основным действующим веществом является антибиотик из группы аминогликозидов — фрамицетин.

При местном применении лекарственно средство не проникает в системный кровоток, что существенно снижает риск аллергических реакций.

Детям Изофру назначают по 1 впрыскиванию до 3 раз в день, взрослым по 1 вспрыскиванию до 6 раз в день. Перед применением препарата рекомендуется промыть полость носа раствором морской воды, высморкаться, а затем распылить спрей в каждую ноздрю. Курс лечения составляет 7 дней.

Капли

В комплексе с антибиотиками при воспалении придаточных пазух носа обязательно применяются местные средства в виде капель. Они разжижают слизь, снимают отек и воспаление, облегчают дыхание.

Наиболее эффективные капли при гайморите у детей:

  1. Растворы морской воды (Аквамарис, Маример, Аквалор). Используются для промывания носовой полости, выводят патогенные микроорганизмы.
  2. Сосудосуживающие капли (Називин, Виброцил, Тизин). За счет сужения капилляров, быстро устраняют отек слизистой носа.
  3. Муколитики (Ринофлуимуцил). Разжижают слизь, облегчают ее выведение из пазух.
  4. Противовоспалительные средства (Синуфорте). Препарат на растительной основе обладает выраженным противовоспалительным эффектом, разжижает вязкий экссудат, снимает отек.
  5. Сложные капли. Средство, включающее несколько компонентов: антибиотик, глюкокортикостероиды, антигистаминные и сосудосуживающие средства.

Сложные капли при гайморите у детей обычно назначаются при тяжелом и затяжном течении болезни.

Чем лечить в домашних условиях

Лечение гайморита у детей в домашних условиях можно проводить только с разрешения врача и после снятия острых симптомов заболевания, то есть если нет высокой температуры и выраженной интоксикации.

Чем же лечить гайморит у ребенка дома? Для этой цели используются промывания, ингаляции, закапывание капель.

Для ингаляций применяются отвары лекарственных трав­­ — шалфея, ромашки, эвкалипта. Для приготовления отвара столовая ложка травы заливается стаканом кипятка и настаивается. Голову ребенка накрывают полотенцем и предлагают подышать над ним 5 минут. Травы оказывают бактерицидное и противовоспалительное действие.

Промывать полость носа можно солевыми растворами, фурацилином. Ребенок наклоняет голову набок, с помощью шприца или спринцовки в одну ноздрю вливается раствор, который выходит через другую. Процедура повторяется с другой ноздрей.

Лечение симптомов катарального гайморита у детей в основном проходит в домашних условиях и заключается в применении противовоспалительных капель (Протаргол, Ринофлуимуцил), антисептических средств (Полидекса, Изофра).

Что нельзя делать при этой болезни

Каждый родитель должен знать, что нельзя делать при гайморите. Правильное поведение при болезни позволяет избежать многих осложнений.

  1. Нельзя закапывать детям в нос грудное молоко. Оно не оказывает никакого лечебного эффекта, а наоборот является благоприятной средой для размножения бактерий.
  2. Нельзя вставлять турунды в носовые ходы. Они затрудняют выход гнойного экссудата, воспаление усиливается.
  3. Не рекомендуется посещать бани и принимать горячие ванны, делать компрессы. Тепловые процедуры стимулируют рост бактерий.

Самое важное правило: соблюдать назначения врача и не заниматься самолечением.

Можно ли греть нос

При воспалении гайморовых пазух не рекомендуется прогревать нос. Подобные манипуляции могут привести к ухудшению состояния. Тепло расширяет сосуды, усиливается отек слизистой, и экссудат накапливается в пазухах. Патогенные микроорганизмы быстро размножаются, что затрудняет выздоровление.

Заразен ли гайморит

Риск заражения гайморитом зависит от причины заболевания. Если он является следствием нелеченного кариеса или аллергического ринита, то болезнь не представляет опасности для окружающих.

В случае вирусного или бактериального происхождения болезни вероятность заражения существует. При чихании и кашле больной выделяет патогенные микроорганизмы, которые могут проникнуть в организм здорового человека воздушно-капельным или бытовым путем.

Гайморит у беременных женщин

При беременности заболевание возникает после перенесенной вирусной инфекции, на фоне сниженного иммунитета. Женщинам в положении рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем, чтобы не пропустить симптомы болезни.

При бактериальной природе заболевания в лечении беременных, как и других больных, используются антибиотики.

Заключение

Гайморит – заболевание, которое чревато опасными для жизни осложнениями. Теперь вы знаете, может ли быть гайморит у грудничка и что делать, если у ребенка гайморит. Но, даже обладая такими знаниями, не стоит пренебрегать помощью врача.

Как и любая бактериальная инфекция, гайморит может переходить в хроническую форму, создавая проблему во взрослом возрасте. Поэтому важно правильно и своевременно лечить насморк, кашель, болезни ушей и зубов у ребенка.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector