Как купировать кашель при аденоидах

Лечение и особенности кашля при аденоидах

Кашель при аденоидах у детей особой угрозы для здоровья и жизни малышей не представляет. Однако симптоматика доставляет крохе массу дискомфорта. Эта проблема выявляется преимущественно в возрасте 3–10 лет. Позже с аденоидными вегетациями происходит обратная трансформация – у взрослого населения подобное заболевание практически не встречается.

Если неприятным симптомам должного внимания не уделяется, патология приводит к весьма тяжелым последствиям. К примеру, умственному и физическому отставанию в развитии малыша, появлению различных анатомических дефектов черепа.

Причины и механизм возникновения

Неудержимые позывы к кашлю при аденоидах возникают у детей по следующим причинам:

  1. Патологическое отделяемое, стекая по задней стенке глотки, раздражает нервные окончания – именно большое количество слизи провоцирует кашель.
  2. Полноценное носовые дыхание у ребенка при гипертрофированных аденоидах невозможно, малыш вынужден дышать ртом. Из-за этого слизистая ткань ротоглотки пересыхает. Контакт неувлажненного воздушного потока с уже и так сухой задней стенкой глотки становится первопричиной дискомфорта.

Кашель и аденоидит тесно взаимосвязаны. Ведь основная задача миндалин, как структурной единицы иммунной системы, максимально препятствовать проникновению болезнетворных агентов извне. Но, поскольку в юном возрасте подобные механизмы еще недостаточно развиты, то при частых простудных патологиях аденоидная ткань не успевает восстановиться и гипертрофируется.

Негативная симптоматика на начальных этапах формирования патологии беспокоит малыша преимущественно в часы ночного отдыха. Сухой кашель при аденоидах у детей заставляет кроху часто просыпаться, что приводит к недосыпанию и появлению иных патологических состояний.

После присоединения инфекционных агентов, кашель становится более продуктивным. Отделяемая мокрота вязкая, мутная, реже желтоватого или зеленоватого оттенка. Если обращение к специалисту затягивается, воспалительный процесс, сопровождающий насморк при аденоидах, переходит на нижерасположенные структуры.

Что собой представляет гипертрофия

У каждого здорового человека в области носоглотки матушкой-природой размещена глоточная миндалина. Это структурная единица защитного лимфоидного кольца, в норме выполняющая иммунные функции.

Аденоидами специалисты называют значительно увеличенную в размерах миндалину, состоящую из лимфоидной ткани и покрывающей ее слизистой оболочки. В здоровом состоянии они захватывают и инактивируют различные болезнетворные агенты. Именно таким образом осуществляется естественная защита человеческого организма. Эти процессы сопровождаются воспалением и отеком миндалины.

При ряде патологических состояний, к примеру, у часто болеющих малышей, ткань лимфоидных структур не успевает полностью восстановиться, остается в увеличенном состоянии. Постепенно формируется ее гипертрофия, что сопровождается существенным нарушением носового дыхания у малыша. При этом никаких признаков ринита у крохи не наблюдается.

Зато ребенка беспокоит кашель по ночам при аденоидах. Это объясняется усилением скопления слизистого отделяемого в положении лежа. Затрудненность его стекания по задней поверхности ротоглотки, а также раздражение мягкого неба и будет провоцировать позыв на кашлевую деятельность. После прокашливания малыш ощущает некоторое облегчение самочувствия.

Заглянув в рот своего ребенка, родители чаще всего ничего плохого не увидят. Глоточная миндалина, даже в гипертрофированном состоянии, расположена несколько выше видимого пространства глотки. Только осмотр отоларинголога с применением специального инструментария позволяет выставить адекватный диагноз.

Настораживающая симптоматика

Внимательные родители обязательно замечают, что в дыхательной деятельности их малыша произошел сбой – ребенок спит с открытым ртом, сопит или даже похрапывает во сне. Первоначально, при формировании гипертрофии миндалины, насморка нет, но носик не дышит.

При прогрессировании аденоидных вегетаций появляются слизистые выделения, затекающие в носоглотку, наблюдается ночной кашель при аденоидах у детей. Подобные проявления становятся практически постоянными, слизисто-гнойные выделения провоцируют мацерированность кожи вокруг носа и на верхней губе ребенка.

Читайте также:  Список лекарственных средств при ангине

Внимательно проанализировав симптоматику, какой кашель при аденоидах, можно выделить следующие особенности:

  • отсутствие отделяемого – малыш долго прокашливается, но в итоге практически ничего не отходит;
  • умеренная болезненность при кашлевой деятельности – пересушенная ткань задней поверхности ротоглотки еще больше раздражается и дает болевой синдром;
  • желание прокашляться усиливается в положении лежа – поскольку именно в горизонтальной позиции слизь получает возможность стечь вниз;
  • отсутствие колебания температуры;
  • после прокашливания носовое дыхание не восстанавливается.

Должна настораживать родителей и продолжительность симптомов – они в несколько раз дольше, чем при обычном фарингите или трахеите.

Тактика лечения

Самостоятельно принимать решение, как лечить кашель при аденоидах не рекомендуется. Оптимальные консервативные мероприятия должен подбирать только отоларинголог.

После всестороннего обследования и подтверждения диагноза, назначается комплексная терапия:

  • для купирования отечности тканей и аллергических проявлений – антигистаминные препараты;
  • для воздействия непосредственно на кашель, подавление приступов и для адекватного выведения мокроты – противокашлевые средства;
  • с целью облегчения носового дыхания коротким курсом рекомендуются сосудосуживающие назальные спреи и капли;
  • устранить причину заболевания и уменьшить воспалительный процесс в лимфоидной ткани помогают кортикостероиды – их назначают строго по индивидуальным показаниям;
  • способствуют укреплению иммунных барьеров природные и синтетические иммуномодуляторы.

Лечение кашля при аденоидах у детей обязательно предусматривает тщательную санацию носовых проходов различными солевыми растворами – их можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптечной сети. Дополнительно могут использоваться ингаляции и полоскания ротоглотки.

Поскольку гипертрофированная миндалина не только доставляет малышу выраженный дискомфорт, но и оказывает непосредственное влияние на его физическое и интеллектуальное развитие, то по индивидуальным показаниям принимается решение о ее удалении хирургическим методом. Суть аденотомии заключается в подрезании разросшихся тканей. Риски при подобном вмешательстве минимальны.

Народная медицина

Не все родители желают подвергать организм своего малыша воздействию химических препаратов и приобретать сироп от кашля при аденоидах в аптечной сети. На начальных этапах возникновения патологии вполне можно применять рецепты народной медицины.

Как правило, это различные растворы для полосканий и промываний. Превосходно зарекомендовали себя следующие составы:

  • приготовить отвар из березовых листочков и цветков ромашки, добавить 1–2 капли масла эвкалипта;
  • скомбинировать в равных объемах морскую соль и столовую соду, растворить в охлажденной воде, влить 1–2 капли йода;
  • можно воспользоваться и мазью – достаточно перемешать натуральное сливочное масло и прополис: при регулярном применении она способствует стиханию воспалительных процессов, заживляет микроповреждения.

Эффективны и ингаляции через небулайзер отварами трав – листочки малины, ягоды шиповника, чабрец, клевер, мать-и-мачеха, календула, тысячелистник. Их разрешается применять при отсутствии у малыша аллергических проявлений.

Послеоперационный кашель

Восстановительный период после аденотомии, как правило, составляет всего несколько суток. В этот момент рекомендуется ограничить двигательную активность малыша, не позволять ему много бегать, необходимо скорректировать рацион – только жидкие, в теплом виде блюда.

Как правило, кашель после удаления аденоидов не беспокоит кроху. Однако необходимо учитывать, что полностью удалить миндалину не удается. И оставшиеся ткани становятся основой для нового роста. В этом случае возобновление подкашливания наблюдается у ребенка через несколько месяцев после оперативного вмешательства.

Однако в большинстве случаев остаточный кашель после аденотомии говорит о выходе скопившейся слизи из околоносовых пазух, которые были перекрыты гипертрофированной миндалиной. Постепенно раздражение мягкого неба прекращается, и необходимость в кашле отпадает сама собой. Если симптоматика, все же, сохраняется дольше трех недель после операции, рекомендуется повторный осмотр отоларингологом.

Читайте также:  Ларингит у ребенка до года питание

Послеоперационный кашель у детей может иметь и аллергическую природу. В этом случае он обусловлен бурной иммунологической реакцией, протекающей в организме малыша. Адекватная тактика лечения подбирается аллергологом, после соответствующих диагностических процедур.

Своевременное обращение к специалисту – даже при малейшем подозрении на наличие аденоидов – помогает избежать малышу тяжелых осложнений. Поэтому затягивать с посещением отоларинголога не рекомендуется.

Источник

Как лечить кашель при аденоидах

При частых респираторных заболеваниях у детей от 1,5 до 14 лет могут увеличиться носоглоточные миндалины. Разрастание лимфоидной ткани часто сопровождается возникновением кашлевого рефлекса. Кашель при аденоидах появляется преимущественно в ночное время, но некоторые кашляют и днем.

Причины и характер кашля при увеличенных аденоидах

Заподозрить, что у ребенка увеличились аденоиды, можно по навязчивому кашлю. Он может появиться даже у внешне здоровых детей. Проверить, не начали ли разрастаться носоглоточные миндалины, доктор должен, если при жалобах на частое покашливание никаких признаков инфекционных заболеваний при осмотре выявить не удается.

Аденоидный кашель не провоцирует появление хрипов в легких, покраснение горла. Он возникает из-за раздражающего действия увеличенной лимфоидной ткани на нервные рецепторы, расположенные на задней стенке глотки. Из-за длительного отека слизистых покровов состояние со временем ухудшается. При 2­-3 степени увеличения аденоидов у детей может нарушиться носовое дыхание. Заметить это могут даже родители, если обратят внимание, что у ребенка постоянно приоткрыт рот.

Если родители обращаются к педиатру с жалобами на то, что ребенок кашляет днем и ночью, у него затруднено носовое дыхание, то доктор должен рекомендовать пройти осмотр у отоларинголога. Он после осмотра и проведения ручного обследования может установить, увеличились ли аденоиды.

Почему появляется кашель

Из-за хронического воспалительного процесса кровообращение в носоглотке усиливается. Это провоцирует дополнительное раздражение тканей и приводит к появлению кашлевого рефлекса.

Кашель при аденоидах у детей может появиться из-за чувства першения в горле, для этого состояния характерно возникновение рефлекторного откашливания.

Среди причин возникновения кашлевого рефлекса у детей с увеличенными носоглоточными миндалинами называют пересыхание ротовой полости и изменение свойств слюны, возникающие из-за постоянного дыхания ртом.

Особенности кашля

При увеличении аденоидов кашель идет из горла, а не из бронхов. Он не опасен для здоровья, но существенно ухудшает качество жизни. Родители должны понимать, что возникновения кашлевого рефлекса является симптомом воспаления лимфоидной ткани в носоглотке.

Кашель при аденоидах у большинства детей усиливается по ночам. Это связано с тем, что в горизонтальном положении по задней стенке горла начинает активнее стекать вязкая слизь. Если днем ребенок лишь периодически покашливает, но ночью он может мучиться от навязчивых кашлевых приступов.

Правильное лечение кашля при аденоидах

При аденоидите у пациентов, помимо кашля, могут появиться проблемы с речью, слухом. Некоторые жалуются на слабость, плохой сон. При возникновении указанных симптомов требуется консультация отоларинголога.

Врач ЛОР подбирает лечение, ориентируясь на степень увеличения аденоидов. Лечить пациентов с аденоидитом 1 и 2 стадии можно консервативными методами. Если в результате обследования установили, что размер аденоидов соответствует 3 степени, заболевание стало причиной ухудшения слуха или полного отсутствия носового дыхания, то рекомендуют сделать операцию. Оперативное вмешательство показано также в случаях, когда консервативная терапия неэффективна.

Для лечения сухого кашля у пациентов с аденоидитом отоларинголог может рекомендовать использовать сосудосуживающие капли, спреи:

Форма выпуска и дозировка подбираются индивидуально в зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка. Помимо сосудосуживающих капель, назначают противовоспалительные, противоотечные препараты:

При лечении указанными средствами уменьшается объем выделяемой слизи, а отек лимфоидной ткани становится менее выраженным. Под действием препаратов разрастание аденоидов приостанавливается.

Читайте также:  Бывает ли тонзиллит без пробок

Если осложнений нет, то появляется только кашель ночной у ребенка при увеличенных аденоидах. При этом насморк и другие признаки респираторных заболеваний отсутствуют. Противокашлевые, отхаркивающие препараты для лечения в такой ситуации не нужны, но для разжижения слизистого отделяемого врач может назначить АЦЦ, Амбробене или препараты, изготовленные на основе экстракта солодки. Улучшить процесс отхождения слизи и ее разжижения можно, используя Синупрет или Умкалор.

Не используются в терапевтических целях при аденоидите противовирусные или антибактериальные средства. Они назначаются, если у пациента с увеличенными аденоидами появляются признаки вирусной или бактериальной инфекции.

При отсутствии осложнений и сопутствующих респираторных заболеваний лечение направляется на уменьшение воспаления и отека тканей. Длительность терапевтического курса — 1-2 месяца. Многие рекомендуют объяснять важность выполнения всех рекомендаций при ребенке — это поможет настроить его на необходимость длительной терапии.

Для увлажнения слизистых оболочек, которые при дыхании ртом у детей становятся сухими, советуют делать ингаляции. Для проведения процедуры в миску нужно налить подогретую воду, добавить в нее 4-5 капель эфирного масла пихты, можжевельника или другого по рекомендации доктора и дать ребенку 5-7 минут подышать теплым паром.

Для лечения кашля при аденоидах используют также солевые ингаляции. Для их проведения 500 мл теплой воды необходимо смешать с 2 ст.л. морской соли. В раствор можно добавить 1-2 капли эфирного масла. Дышать над теплой водой ребенку нужно 5-10 минут.

Удалить вязкую слизь из носоглотки, которая провоцирует кашель при аденоидах, можно с помощью промываний. Для их проведения используют солевые растворы. Вводить их в носовую полость можно с помощью распылителей, спринцовок или специальных оториноларингологических систем.

Детям при сухом или влажном кашле, появление которого вызвано разрастанием ткани аденоидов, врач может рекомендовать физиотерапевтические методы лечения. Под их действием улучшается работа иммунитета, снижается выраженность воспалительного процесса. Врач может рекомендовать:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • озонотерапию;
  • лазеротерапию.

Указанные процедуры помогают уничтожить патогенные микроорганизмы, ускорить процесс восстановления тканей, снизить вероятность развития осложнений.

При запущенной форме заболевания или неэффективности консервативных методов назначается аденотомия. Операция проводится под общим или местным наркозом. Состояние пациента нормализуется на протяжении нескольких дней после удаления разросшихся тканей.

Кашель у ребенка после удаления аденоидов

После проведения операции кашель от аденоидов должен сразу прекратиться, но у некоторых детей он остается. В такой ситуации надо определить, к какому типу он относится:

  • преходящему (временному);
  • обусловленному послеоперационным отеком.

Если появился кашель сухой при сопутствующем синусите, то он может беспокоить пациента еще на протяжении 1-2 недель. Временный кашлевой рефлекс возникает из-за удаления тканей. Их отсутствие облегчает отток слизи из носовых пазух, она стекает по задней стенке и раздражает нервные окончания, расположенные в глотке. Чаще всего детей беспокоит временный кашель ночной, при уменьшении объема слизистых выделений он прекращается.

Лечить детей при появлении послеоперационного кашля не надо, достаточно выполнять рекомендации врача. После удаления миндалин можно практически сразу возвращаться к привычному образу жизни. В послеоперационный период важно избегать простудных заболеваний — они могут спровоцировать повторный рост аденоидов.

Родители даже после выздоровления ребенка должны помнить о симптомах и лечении, необходимом при аденоидите. Даже после операции часть лимфоидной ткани остается в носоглотке, полностью ее вырезать невозможно. Поэтому аденоиды могут вновь разрастись и стать причиной ухудшения носового дыхания, слуха и появления других осложнений.

Если у вас есть немножко времени, напишите пожалуйста, о чем вы хотели узнать еще и не забудьте поставить оценку статье, заранее благодарим Вас и желаем здоровья Вам и вашим близким.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector