Как остановить кашель при синусите



Как остановить кашель при синусите

Может ли быть кашель при гайморите, ведь бытует мнение, что это явление связано в основном с легкими? Да, может, и он в этом случае вызывается сильным оттоком содержимого из гайморовых пазух носа.

Кашель нередко возникает из-за острого воспаления верхнечелюстных полостей, в которых образовывается слизь. В процессе протекания недуга кашлевой рефлекс вызывается из-за раздражения дыхательных рецепторов, и беспокоит он чаще всего перед сном или просыпанием. Он имеет характеристику сухого, и подразнивающего горло.

Так как дыхательная система едина, то болезни верхних отделов способны оказывать влияние на нижние. В гайморовых пазухах находится мокрота, а нервные окончания расположены в гортани, трахее и бронхиальном дереве. Их раздражение вызывается мокротой, которая стекает из носоглотки и стимулирует их к проявлению защитной реакции. Таким образом, дыхательная система пытается от нее освободиться. Поэтому кашель после гайморита может длиться еще около 14 суток.

Если человек не будет лечить воспалительный процесс в пазухах носа, от кашлевого рефлекса он будет страдать долго. В то же время могут развиться осложнения, такие как бронхит или пневмония.

Появление кашля при гайморите возможно по таким причинам:

  1. Присутствие аллергического фактора.
  2. Наличие полипов или кист в полости носа.
  3. Анатомические особенности (к ним относят искривление перегородки носа или узость носовых ходов).

Гайморит бактериального происхождения способен вызывать отек слизистой оболочки ходов носа, верхнечелюстных пазух, и даже трахеи и бронх. Этот фактор также влияет на возникновение кашля.

Кашлевой рефлекс при гайморите у детей бывает нередко, но истинную причину такого явления распознать сложно. Поэтому родители часто проводят лечение ребенка от других недугов, в то время как патология может перейти в гнойную форму. Отсюда вывод: не заниматься самолечением малыша, а сразу показывать его опытному специалисту.

Когда появляется кашель при синусите, только своевременно начатая терапия основного заболевания даст положительный результат. Если лечить только этот симптом, то успеха не будет. Поэтому избавляться от болезни нужно комплексно.

Лечение гайморита может быть медикаментозным, с помощью физиологических процедур и народных методов.

При использовании лекарств можно устранить гайморит и кашель. Это лечение направлено:

  1. На уничтожение патогенной микрофлоры. Для этого врач прописывает антибактериальный препарат. Группа лекарства определяется с помощью результатов исследования мазка со слизистой носового хода. Это могут быть таблетки пенициллинового ряда либо макролидового, а иногда назначаются уколы цефалоспоринов. Последние применяют для процедуры «Кукушка». Врачи иногда прописывают и антибиотик местного действия Биопарокс. Преимущество его в том, что от него бывает мало побочных явлений, поскольку воздействуют он точечно, на определенное пораженное место, и не создает высокую концентрацию лекарства.
  2. На снижение жара и болезненного состояния у больного. Доктора советуют принимать средства для снижения температуры, когда та достигает показания 38,5 °C. Исключением являются пациенты, которые тяжело переносят гипертермию. Самыми распространенными медикаментозными средствами являются лекарства, в которых действующие вещества парацетамол или ибупрофен, а также ацетилсалициловая кислота. Все они обладают жаропонижающим и противовоспалительным эффектом и при гайморите приносят облегчение.
  3. На уменьшение отечности слизистых носа. Достигают такого результата с помощью сосудосуживающих лекарств — их капают или впрыскивают в носовые ходы. Следует помнить, что эти медикаменты нельзя применять более недели, потому что может возникнуть кровотечение, а затем произойдет атрофирование слизистой оболочки. Также есть и другие лекарства с похожим воздействием на организм человека — это комбинированные препараты с противоаллергенным, жаропонижающим и противовоспалительным действием, такие как Терафлю или Колдрекс.
  4. На очищение носа антисептиками, которые дезинфицируют полости.
  5. На облегчение аллергического гайморита с помощью кортикостероидов, сделанных в форме спрея. Они оказывают положительное влияние на иммунную систему.

Так как кроме гайморита, у многих больных есть кашлевой рефлекс, то им следует принимать муколитические средства.

Это препараты, делают слизь более жидкой и способствуют ее выведению через нос. А еще они облегчают отхаркивание. Врач при осмотре и после получения результатов анализов назначит необходимые лекарства.

Для усиления эффекта лечения доктора используют процедуры физиотерапевтического характера:

  1. Электрофорез. Электрическое поле помогает лекарству лучше проникнуть в пораженное место.
  2. Облучение лазером. Данная технология способствует безболезненному увеличению носовых ходов и уменьшает размеры отеков. Пациент обретает легкость дыхания. Благодаря лазеру быстро происходит регенерация слизистых оболочек. Положительные результаты появляются сразу же.
  3. УВЧ. Действие электромагнитного поля усиливает лечебный эффект при терапевтическом курсе.

Можно дополнительно в домашних условиях также улучшить свое состояние здоровья, в частности, избавиться от кашля. Для этого существует множество рецептов. Вот некоторые из них.

Чтобы приготовить напиток, берут теплое молоко (200 мл) и кладут туда мед (1 ст. ложка). В конце приготовления добавляют кусочек сливочного масла. При употреблении средство смягчит горло и другие органы дыхания, и кашлять человек станет меньше.

Когда температура тела в норме, можно проводить лечение с помощью горчичников. Их располагают между лопатками и на груди (на область сердца класть не следует). Эта отвлекающая манипуляция будет способствовать уменьшению кашлевого рефлекса.

Также будут полезны и пластыри или мази с эвкалиптом и ментолом. Они имеют сходство с действием горчичников — раздражают кожу, и, таким образом, снижают чувствительность нервных окончаний в органах дыхательной системы человека.

Для приготовления снадобья с имбирем, нужно взять столовую ложку измельченного корня, отварить его 10 минут в 400 мл воды на минимальном огне. Если отвар получится для некоторых людей слишком концентрированным, его разводят кипяченой водой. В теплый чай кладут мед. Принимают его дважды-трижды в день. Этот корень обладает отхаркивающим, противовирусным и антибактериальным средством.

Ингаляции при гайморите всегда облегчают самочувствие и у взрослых, и у детей. Наиболее простой способ подготовиться к этой процедуре такой:

Гайморитом называется воспаление верхнечелюстных придаточных пазух носа. При этом на первый взгляд, горло и нижние дыхательные пути непосредственно не затрагиваются, кашель возникает не у всех больных и не относится к основным симптомам синусита. Однако кашель при гайморите – распространенное явление, как у взрослых, так и у детей. Далее более детально рассмотрим возможные причины этого явления, осложнения от него и способы лечения.

Содержание статьи

Главными симптомами воспаления придаточных пазух носа являются:

  • неприятные ощущения в области носа и проекции верхнечелюстных полостей,
  • повышенная температура тела, от 37 до 39 градусов в зависимости от возбудителя и стадии болезни;
  • чувство заложенности и затрудненность носового дыхания;
  • выделения из воздухоносных карманов слизи и гноя;
  • болевой синдром, отдающий в разные части головы;
  • снижение обоняния;
  • общая слабость и быстрая утомляемость.

Вместе с тем, при гайморите и кашель – не редкое явление. Он является вторичным симптомом и может мучить человека, как при острой форме заболевания, так и при хронической.

Кашель способен развиваться при острой вирусной или бактериальной форме воспаления пазух. Болезнетворные микроорганизмы при этом действуют не избирательно, охватывая как верхние дыхательные пути и все полости внутреннего носа, вызывая отечность тканей и сужение соединительных каналов, так и нижние дыхательные пути – легкие и бронхи. Именно охват патогенами бронхов и легких вызывает мучительный сухое непродуктивное буханье, которое отзывается болью и не облегчает состояние больного.

Фактически, этот вид кашля не зависит напрямую от гайморита, он идет с ним параллельными путями. Человек, подвергшийся атаке вируса, предпринимает меры для снятия самых неприятных симптомов, в том числе и горлового рефлекса. Муколитические средства в течение нескольких дней лечения делают свое дело – мокрота начинает отхаркиваться, кашлянье становится продуктивным и не таким болезненным. Нередко в подобных случаях человек узнает о том, что у него синусит, только после того, как основные признаки вирусной инфекции проходят.

В других случаях именно верхнечелюстной синусит становится причиной кашля. Такое случается, если возбудителями становятся болезнетворные бактерии или аллергены, а также полипы или кисты. Негативное воздействие бактериальной флоры на слизистые оболочки придаточных пазух приводит к повышенной секреции бокаловидных желез и появлению гноя в экссудате. Стремясь максимально быстро эвакуировать накапливающуюся слизь, мерцательные клетки эпителия работают в усиленном режиме.

Отделяемое придаточных карманов оказывается в носовой полости и может выводиться двумя путями:

  • Через передние носовые ходы и ноздри, что выглядит, как привычные сопли и засохшие корки.
  • Через заднюю часть носоглотки в горло с последующим выплевыванием или проглатыванием. При этом слизь стекает по задней стенке глотки, вызывая выраженное першение. Далее часть секрета попадает в гортань и трахею, где воспринимается рецепторами, как нетипичная жидкость. Это активизирует рефлекс, направленный на ее удаление из дыхательных путей.

При острой форме синусита экссудата в трахею попадает достаточно много, поэтому кашель носит мокрый характер, происходит отхаркивание большого количества мокроты. Этот является сигналом того, что болезнь прошла начальную стадию и в дальнейшем состояние будет усугубляться. Необходимо не терять время и начинать комплексно медикаментозно лечить гайморит, устраняя его отрицательное воздействие на другие системы организма.

Если же острый синусит длится долго или переходит в хроническую форму, то гнойное отделяемое пазух стекает в горло практически непрерывно, но в небольших количествах.

Такая ситуация провоцирует почти непрекращающееся мелкое покашливание (особенно в ночное время), носящее сухой характер, поскольку количество жидкости относительно размера трахеи невелико, и ее следов не заметно.

Кашлевые позывы только раздражают стенки глотки, однако не приносят облегчения. Если не проводится адекватное лечение синусита, то регулярное затекание экссудата в нижние дыхательные пути грозит такими осложнениями, как пневмония (воспаление легких), трахеит или бронхит. При этом обычные отхаркивающие препараты не помогают, а само по себе это явление не пройдет.

Несмотря на окончание терапевтических процедур, у некоторых пациентов наблюдается покашливание как остаточное явление. К этому нельзя относиться снисходительно, поскольку вполне возможен вариант, когда вследствие агрессивного воздействия инфекции (особенно при гнойной форме заболевания) было поражено бронхиальное дерево. В таком случае возможно развитие бронхита и перехода воспалительного процесса в легкие.

Если гайморит вылечен, а рефлекс не проходит в течение нескольких дней, начинаются боли в грудине, следует обратиться к врачу и пройти рентгеноскопию. Это может быть одно из очень неприятных осложнений синусита, лечение которого откладывать ни в коем случае нельзя, поскольку патоген был побежден в одном месте, но активизировался в другом.

Сложностью определения причин кашля у детей является то, что ребенок зачастую не способен описать ощущения, которые он испытывает. Поэтому родители лечат детей от насморка, простуды, ОРВИ, а реальную причину заболевания узнают только при переходе недуга в гнойную форму. Нужно обращать внимание, кроме выраженных симптомов, и на общее состояние малыша: если он становится вялым, неактивным, плохо ест, то нелишне будет показаться отоларингологу.

Необходимо сразу оговорить, что першение в горле и кашель являются вторичными признаками воспаления верхнечелюстных полостей, поэтому попытки избавиться только от этого симптома, без общего лечения гайморита, не имеют шансов на успех.

Медикаментозное лечение воспаления верхнечелюстных карманов состоит в комплексном воздействии на возбудителя с целью подавления его активности, а также на устранение симптомов, угрожающих жизнедеятельности организма в целом или каких-либо его систем. Как правило, эти признаки в наибольшей степени беспокоят пациента и доставляют ему максимум неудобств. Кроме того, обязательно проводятся профилактические мероприятия, направленные на усиление действия лекарств и ускорение процесса выздоровления.

Консервативное лечение включает в себя такие направления:

  • Подавление действия болезнетворных бактерий, размножающихся в воздухоносных полостях, с использованием антибиотиков. При этом применяются препараты различных видов в зависимости от конкретного возбудителя болезни, выявленного при бактериологическом исследовании мазка со слизистой носа. Наиболее распространены таблетки пенициллинов (Амоксиклав, Флемоксин солютаб, Аугментин) или макролидов (Макропен). Нередко прописываются инъекции цефалоспоринов (Цефазолин, Цефтриаксон), эти же порошки применяют и при промываниях пазух. Неплохо зарекомендовали себя местные антибиотики, которые распыляются в носоглотку (Биопарокс). Они имеют мало побочных эффектов из-за низкого уровня попадания в кровь. При этом такие препараты позволяют быстро создать высокую концентрацию действующего вещества на конкретном пораженном участке.
  • Устранение жара и болевого синдрома. Врачи рекомендуют сбивать температуру тела после достижения ею отметки 38,5 градуса, за исключением пациентов с непереносимостью гипертермии. Наиболее распространены лекарства на основе парацетамола (Панадол), ибупрофена (Нурофен) и ацетилсалициловой кислоты (Аспирин). Кроме жаропонижающего, эти препараты имеют еще и противовоспалительный эффект, что хорошо помогает против болей в голове, свойственных синуситу. Следует четко выполнять предписания врача, поскольку все эти средства имеют противопоказания и побочные эффекты.
  • Снятие отека тканей назальной полости и придаточных камер. Это можно сделать двумя путями. Местное сосудосуживающее действие оказывают капли и спреи, впрыскиваемые в носовые ходы. Выбор в аптеках их очень велик, время действия варьируется от 4 часов (Тизин, Нафтизин), до 8 часов (Отривин, Галазолин) и даже до 12 часов (Риназолин, Називин). При этом обязательно нужно учесть тот факт, что более 7 дней использовать капли нельзя, так как может развиваться носовое кровотечение, а при более длительном применении – атрофироваться слизистая. Общий противоотечный эффект, в том числе на нижние дыхательные пути, дают комбинированные лекарства с антигистаминным, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом, обычно применяемые при ОРВИ и гриппе (ТераФлю, Колдрекс).
  • Очищение и дезинфекция назальных ходов с помощью антисептических средств. Они могут впрыскиваться в нос (Протаргол, Полидекса, Изофра) или использоваться для промывания полостей (Диоксидин).
  • В ряде случаев наиболее эффективно применение кортикостероидов в виде спреев (Авамис, Назонекс), которые эффективны при аллергическом гайморите, а также положительно действуют на иммунитет.

В нашем случае особое место следует отвести применению муколитиков ­– препаратов, которые разжижают слизь и облегчают ее эвакуацию из воздухоносных карманов, а также помогают отхаркивать мокроту из горла при непродуктивном кашле. Флавамед, Флюдитек, Мукодин, Амброксол, Синупрет, Мукалтин – вот лишь небольшой перечень средств, которые можно приобрести в аптеках. Врач пропишет лекарство в зависимости от вида кашля (сухой или мокрый), а также от наличия противопоказаний (например, беременность или детский возраст).

Кроме медикаментозных средств, есть еще ряд методов устранить раздражающий горло фактор. Они отличаются между собой кардинально.

Если состояние больного тяжелое, то наиболее действенным способом является пункция гайморовой пазухи. Прокол осуществляется в условиях стационара.

Специальной иглой через нос прокалывается внутренняя (медиальная) стенка синуса в ее наиболее тонком месте. К игле присоединяется шприц, в камеру вводится солевой раствор, который разжижает экссудат, после чего содержимое отсасывается.

Затем в придаточный карман вливается раствор лекарственных веществ, чаще всего солевой раствор с антибиотиком, например Ципрофаном.

Пункция помогает резко улучшить состояние больного, быстро снять самые тяжелые и неприятные симптомы, в том числе ослабить першение в горле.

При необходимости процедуру можно повторить на следующий день. Несмотря на всеобщий страх перед этой операцией, она для опытного врача несложная и очень эффективная.

Чтобы слизь не застаивалась и не стекала в горло, следует регулярно отводить секрет. Существует несколько методов промывания назальной полости и пазух:

  • Многократное промывание в домашних условиях при помощи мини-спринцовки, специального чайника или обычного шприца без иглы. Раствор готовится с использованием морской или поваренной соли, морской воды, физрастворов, перекиси водорода, соды, антисептиков, отваров целебных трав. Больной наклоняет голову набок, жидкость подается под небольшим напором в одну ноздрю, а затем вытекает вместе с гноем из другой ноздри.
  • Использование для промывания синус-катетера ЯМИК. Манипуляция проводится в больнице под местным наркозом. Эта методика может применяться для детей, начиная с 5 лет. В нос вводится специальная конструкция из двух баллонов, соединенных гибкой металлической трубкой. Задний баллон перекрывает носоглотку, а передний – назальный ход. Шприцом из этой ограниченной баллонами камеры откачивается воздух, образовавшийся вакуум раскрывает отекшее соустье и принуждает экссудат вытекать. Шприцем отсасывается слизь, после чего придаточная камера промывается лечебными растворами. При этой методике почти весь объем раствора проходит через пораженную пазуху и исключено заглатывание инфицированной жидкости.
  • Промывание с помощью аспиратора-отсоса («кукушка»). Аспиратор создает в одной половине носа пониженное давление, что способствует циркуляции жидкости в воздухоносном кармане. Через другую ноздрю врач вливает раствор, который после прохождения пазухи вместе с гнойным экссудатом отсасывается аспиратором.
Читайте также:  Контакт с больным хроническим гайморитом

При помощи различных физиологических процедур можно повысить действенность лекарственных препаратов. Как правило, физиопроцедуры назначаются в период после снятия острых симптомов болезни. Широко применяются на практике:

  • воздействие ультравысокими частотами;
  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • лазерная терапия.

Народная медицина предлагаем широкий выбор средств, способных улучшить отток слизи из носа и успокоить раздраженное горло:

  • Традиционные паровые ингаляции. Самый распространенный способ – отварить картофель в мундирах, слить воду, наклониться над кастрюлей и, накрыв голову полотенцем, несколько минут подышать горячим паром. Можно подойти к делу более творчески и добавлять перед ингаляциями в горячую воду ароматические масла сосны, кипариса или кедра. Это будет способствовать также повышению иммунитета.
  • Использование для ингаляций отваров трав. Способ приготовления: 5 столовых ложек измельченной травы заливаются одним литром кипятка, затем кипятятся на слабом огне полчаса. Через несколько минут можно приступать к ингаляции. Хорошо подходят для этого такие растения, как шалфей, зверобой, подорожник, ромашка, липовый цвет. Дышать паром при гайморите с кашлем можно через нос и рот.
  • Напитки на основе молока. В теплое коровье молоко добавляется мед и тщательно размешивается. Также можно смешать молоко и сливочное масло (50 г масла на стакан молока). Испытанными методами также является молоко с инжиром или содой. Эти смеси полезно пить в течение дня и, особенно, на ночь для снятия приступов сухого кашля и улучшения сна.

Синуситами называют воспалительные заболевания носовых проходов и пазух. Эта болезнь не затрагивает органов дыхательной системы в прямую. Кашель при синусите наблюдается далеко не у всех людей и не считается типичным симптомом этой патологии. Но при этом он не является особо редким проявлением заболевания, довольно часто сопровождая синуситы у взрослых и детей.

Причины синусита могут быть различны. Нередко они кроются в инфекциях бактериальной или вирусной природы. Воспаление носовых пазух в большинстве случаев развивается на фоне инфекционного поражения верхних дыхательных путей, реже – нижних путей дыхания. Именно в последнем случае может наблюдаться сильный сухой кашель, не приносящий облегчения и доставляющий боль и дискомфорт. Причина его кроется в поражении органов дыхательной системы.

В некоторых случаях кашель может возникать как одно из проявлений синусита. При этом симптом может носить вирусный, аллергический, бактериальный, полипозный или иной характер. Заболевание связано с выделением большого количества слизи, которая стекает в полость носа и попадает в слизистые и на заднюю стенку глотки. Там она вызывает ощущение першения и дискомфорта в горле, что приводит к кашлю.

Если синусит приобретает хронический характер, то какое-то количество слизи постоянно попадает в нижние отделы дыхательной системы, приводя к сильному непрекращающемуся кашлю. Так как количество слизи, попадающей в трахею относительно небольшое, кашель обычно носит сухой характер. Лечение его заключается, в первую очередь, в избавление от основной причины болезни, то есть в устранении самого синусита.

Синуситы проявляются общими и специфическими симптомами болезни. К общим признакам патологии относятся: лихорадка, кашель, слабость, повышение температуры, головные боли, недомогание, озноб.

Из специфических симптомов болезни можно выделить следующие: заложенность носа, отечность слизистой, нарушение и полная потеря обоняния, затруднение естественного дыхания, выделения из носа (они могут быть прозрачными или приобретать гнойный характер).

При хронических и острых синуситах обычно выделяется большое количество вязкой слизи. Ее задержка в пазухах носа приводит к болям, локализующимся в области лба или висков, при этом неприятные ощущения значительно усиливаются при резкой смене положения головы.

В зависимости от выраженности симптомов болезни выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы заболевания.

Кашель при синусите не считается редким явлением. Этот симптом болезни относится к вторичным признакам и может возникать при острой или хронической форме заболевания.

Сухой кашель не приносит облегчения и доставляет дополнительный дискомфорт. Он может сохраняться длительное время, при этом прием противокашлевых лекарственных средств не приносит облегчения и не уменьшает частоту приступов. Причина сухого кашля при синусите кроется в попадании слизи из носоглотки в нижние органы дыхательной системы. Это приводит к раздражению слизистой и активизации кашлевого рефлекса.

Острая форма синусита протекает с выделением большого количества слизи, которая стекает внутрь и попадает в бронхи. Это приводит к появлению кашля с мокротой. Он свидетельствует об ухудшении состояния больного. В этом случае требуется как можно быстрее начать лечение пациента.

Причиной кашля при синусите могут становиться осложнения болезни, возникающие из-за попадания в бронхи слизи, в которой могут содержаться патогенные микроорганизмы. В результате у больного могут развиваться такие патологии, как трахеит, бронхит или воспаление легких. Они проявляются сначала легким покашливанием, которое постепенно усиливается и переходит в приступы кашля с выделением мокроты. Нередко в таких случаях обычные отхаркивающие средства не приносят облегчения.

Если после полного излечения синусита у больного сохраняется кашель, который не проходит длительное время, то стоит обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. Так как это может говорить о проникновении инфекции в нижние отделы дыхательной системы. Важно обратить внимание на наличие других симптомов заболевания и на характер самого кашля. В некоторых случаях при неправильном, не вовремя начатом или неполноценном лечении синусита он может принимать хронический характер, что также проявляется несильным сухим покашливанием.

Лечение кашля и неприятных ощущений в горле без терапии самого синусита не принесет видимых результатов. При таком заболевании требуется полноценное комплексное лечение, направленное на уничтожение патогенных микроорганизмов, уменьшение их активности и устранение проявлений патологии.

В терапии инфекционного синусита в обязательном порядке применяются противовирусные или антибактериальные средства в зависимости от природы заболевания. В этом качестве могут назначаться антибиотики, относящиеся к группе макролидов, цефалоспоринов, тетрациклинов, фторхинолонов или пенициллинов.

Вместе с противовирусными препаратами или антибиотиками взрослым могут назначаться следующие виды медикаментозных средств:

  1. Препараты для носа, устраняющие заложенность, уменьшающие отечность и увлажняющие слизистую. Эти средства улучшают аэрацию полости носа и пазух. К таким медикаментам относятся: Ксимелин, Оксиметазолин, Африн, Називин и другие.
  2. Противовоспалительные препараты. Они уменьшают выраженность воспалительного процесса и препятствуют возникновению спазма бронхов. Представителями таких лекарственных средств являются Фенспирид, Флюдитек, Эреспал и прочие.
  3. Антигистаминные средства, оказывающие спазмолитическое, противоэкссудативное и противоаллергическое действие. К таким препаратам относятся: Лоратадин, Эриус, Фенистил, Зиртек.
  4. Глюкокортикостероидные препараты. Обладают противовоспалительным, иммуномодулирующим и антиаллергическим эффектом.
  5. Противокашлевые лекарственные средства центрального и периферического действия. Представители: Окселадин, Синекод, Либексин, Глаувент. Их применение должно согласовываться с врачом. Препараты данной группы нельзя принимать параллельно с отхаркивающими средствами.
  6. Отхаркивающие и муколитические препараты. Это могут быть Амброксол, Термопсол, Йодид Калия, Ацетилцистеин и другие.
  7. Антисептические средства для горла. Они помогают предотвратить переход инфекции на трахею, бронхи и гортань, а также уменьшают кашель. К ним относятся: Септолете, Гексорал, Мирамистин, Тантум Верде, Доктор Мом и прочие.

Принципы лечения кашля при синусите у детей те же, что и у взрослых людей. В этом случае применяются муколитические, антигистаминные, противокашлевые, противовирусные препараты или детские антибиотики. Схему лечения и конкретные препараты нужно подбирать вместе с педиатром, учитывая возраст и особенности ребенка.

В лечении детского кашля часто применяются ингаляции. Такие процедуры повышают эффективность используемых препаратов, ускоряют выздоровление и облегчают состояние пациента. Для проведения ингаляций могут применяться фармацевтические препараты, такие как Атровент, Беродуал, Флуимуцил, Лазолван и другие. Вместо них можно использовать отвары лекарственных трав: подорожника, эвкалипта, ромашки, календулы и прочих.

Вместе с лекарственными препаратами, прописанными врачом, для лечения кашля при синусите можно применять народные средства.

Облегчить состояние больного и ускорить выздоровление поможет подогретое молоко с медом. Пить его нужно дважды в день – утром и вечером. В это средство также можно добавить 50 г сливочного масла. Полученное питье уменьшает кашель и устраняет воспаление слизистой носоглотки.

Применяют в таких случаях паровые ингаляции над вареной картошкой. Для этого нужно хорошо промыть ее клубни и сварить их, не очищая. Затем несколько картофелин раздавливают и дышат над ними, закрыв голову толстым полотенцем или платком. Проводить процедуру нужно очень осторожно, чтобы избежать ожогов горячим паром.

При кашле рекомендуется пить отвары лекарственных растений: зверобоя, подорожника, липового цвета, ромашки, чабреца, шалфея, эвкалипта. Их можно заваривать как по отдельности, так и в смеси. Подходят такие отвары и для ингаляций.

В носовые ходы при синусите можно закапывать сок картофеля, свеклы или алоэ, а также раствор прополиса. Эти средства уменьшают воспаление и ускоряют отток слизи из полости носа и пазух.

Облегчить дыхание и ускорить выздоровление помогут полоскания горла и промывания носа солевыми растворами. Такие растворы можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке.

На сегодня известно, что кашель чаще всего вызывается синуситом и респираторными заболеваниями. При этих патологиях слизистые выделения скапливаются в глотке и раздражают нервные окончания. Многие считают, что кашлевой рефлекс возникает только для очищения бронхов, но это не так. Слизь может продуцироваться в разных частях дыхательной системы, она одинаково негативно действует на рецепторы, вызывая приступы кашля от синусита.

Синусит – заболевание, которое может протекать в разных частях носоглотки. Оно возникает под действием вирусов, грибков, патогенных бактерий, аллергенов и прочих раздражителей. Эти факторы приводят к отеку слизистой, что нарушает свободное движение воздушных масс и приводит к обильному выделению слизи. Синусит классифицируют на группы по локализации:

  • гайморит – поражение верхнечелюстной пазухи;
  • этмоидит – решетчатого лабиринта;
  • сфеноидит – клиновидного синуса;
  • фронтит – лобной кости.

Заболевание дает симптомы:

  • снижение обоняния;
  • субфебрильная температура;
  • заложенность носа;
  • кашель;
  • боль и першение в горле;
  • слабость;
  • слезотечение;
  • охриплость.

Придаточные пазухи расположены рядом с крупными нервными окончаниями и сосудистой системой, поэтому больной может чувствовать сильный дискомфорт в проекции лица.

Кашель появляется из-за синдрома постназанального затека. Густое содержимое носоглотки попадает в трахеобронхиальный аппарат, раздражая кашлевые рецепторы. При вирусной и бактериальной этиологии также стимулирует развитие кашля – патогенные микроорганизмы попадают в верхние и нижние отделы дыхательных путей, вызывая воспаление и отечность.

На начальном этапе больного всегда мучает сухой кашель, его сопровождают толчкообразные выдохи и ощущение кома в горле. Из-за изнуряющего характера этот симптом сильно ухудшает качество жизни – нарушается сон, снижается аппетит. При правильном лечении на 3-4 день появляется кашель с мокротой. При сохранении этого симптома на 3 недели и более – его считают хроническим.

Американские исследователи из клиники Mayo провели исследование. В 37,6% случаев у людей, перенесших синусит, по результатам компьютерной томографии был обнаружен хронический кашель, длившийся в среднем 52 месяца. Причиной сохранения симптома является неправильное лечение – воспаление в носовых пазухах не было устранено.

Перед назначением лечения при гайморите или синусите, необходимо установить локализацию воспаления, а также его причину. Для этого проводится дифференциальная диагностика, которая обязательно должна включать в себя риноскопию. Если к воспалению слизистой привело размножение бактерий, то нет смысла проводить противовирусную терапию, в этом случае назначается лечение антибиотиками. Если есть возможность, то врач определяет чувствительность бактерий к ним. Чаще всего лечение проводят препаратами из групп:

  • макролидов;
  • тетрациклинов;
  • пенициллинов;
  • цефалоспоринов;
  • фторхинолонов.

Дополнительно синусит у взрослых лечится при помощи средств:

  1. Назальные деконгестанты – капли или спреи для носа, которые увлажняют слизистую, снимают отек и воспаление. Представители этой группы препаратов: Ксимелин, Африн, Називин, Оксиметазолин.
  2. Антигистаминными препаратами (Фенистил, Кларитин, Лоратадин, Эриус, Супрастин). Они сокращают выработку экссудата, снимают зуд и обладают спазмолитическим действием, повышают проницаемость стенок капилляров.
  3. Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон) помогают усилить защитные силы организма, избавиться от аллергии, снять воспаление.
  4. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (Флюдитек, Эреспал, Фенспирид) позволяют сократить выработку экссудата, снижают количество бронхиального секрета и снимают спазмы бронхов.

Обязательно применение препаратов от кашля, которые подбираются исходя из его характера. Чаще всего назначаются лекарственные средства из групп:

  1. Отхаркивающие: Термопсол, Сироп подорожника, Корень алтея, Гвайфенезин, Калия йодид, Натрия йодид, Терпингидрат. Они усиливают отхождение мокроты.
  2. Противокашлевые – снижают стимуляцию кашлевого центра нервной системы. Могут быть ненаркотические влияния и рефлекторного. К этой группе препаратов относятся: Либексин, Левопронт, Синекод, Тусупрекс, Окселадин.
  3. Муколитические: Бромгексин, Ацетилцистеин, Амброксол. Они назначаются при трудноотделяемой мокроте, так как способны разжижать ее. Чаще всего их используют на первом этапе лечения, когда больного мучает ощущение кома в горле.
  4. Препараты комбинированного действия: Бронхолитин, Туссин плюс, Аскорил, Стоптуссин.

Дополнительное облегчающее действие при сухом кашле, раздражающем горло, оказывают антибактериальные спреи или пастилки: Тантум Верде, Мирамистин, Гексорал, Фарингосепт, Доктор МОМ, Граммидин, Септолете. Комплексное лечение позволяет быстро избавиться от воспаления в носовых пазухах и предотвращает переход кашлевого рефлекса в хроническую форму.

Детям нужно тщательно подбирать препараты для лечения синусита и сопровождающего его кашля. Самолечение категорически запрещено, ведь даже схожие симптомы могут быть признаками разных заболеваний. Схема лечения у ребенка сходна с той, что используют для пациента более старшего возраста:

  • антигистаминные, антибактериальные или противовирусные препараты – для уничтожения возбудителей патологии;
  • сосудосуживающие капли;
  • иммуномодулирующие медикаменты;
  • секретолитические средства;
  • противокашлевые;
  • муколитические.

Дозировку и препарат подбирают исходя из возраста маленького пациента. Детям до 7 лет рекомендуют использовать только капли в нос, так как спреи могут вызывать осложнение в виде отита – они слишком глубоко проникают в пазухи носа. Главная особенность лечение – широкое применение ингаляций. Они являются важной частью терапии кашля при синусите.

Благодаря использованию небулайзера, можно достичь наибольшей концентрации лекарственного средства в месте воспаления. Для ингаляции впору использовать отвары трав, минеральную воду или специальные препараты: Лазолван, Атровент, Флуимуцил, Беродуал. Дополнительно в комнате рекомендовано поддерживать температуру около 18-21 градусов, влажность воздуха примерно 65%. Маленькому пациенту нужно заниматься дыхательной гимнастикой.

Синусит представляет собой воспалительную патологию, которая поражает носовые пазухи и проходы. Это заболевание не оказывает прямого воздействия на дыхательную систему. Кашель при синусите является нетипичным его проявлением, поэтому требует особого внимания и врачебного вмешательства.

Синусит развивается по разным причинам. Чаще всего, ими являются вирусные или бактериальные инфекции. Воспалительный процесс, протекающий в носовых пазухах, в большинстве ситуаций появляется из-за попадания инфекции в верхние, а в более редких случаях — в нижние участки респираторной системы. При этом у пациента отмечается кашель, который доставляет дискомфортные ощущения.

Синусит и кашель свидетельствуют о том, что заболевание перешло в хроническую форму. Дело в том, что слизь попадает в нижние участки респираторной системы, провоцируя раздражение слизистых оболочек и кашель. Чаще всего в трахею попадает немного слизи, поэтому кашель в большинстве клинических случаев обладает сухим характером. Терапия этого проявления ориентирована на устранение самой патологии.

Синусит проявляет себя как специфичными, так и «стандартными» признаками.

К последним относятся:

  • слабость;
  • увеличение температуры тела;
  • озноб;
  • общее недомогание;
  • лихорадочные состояния;
  • кашель.

Отеки, ринит, ухудшение или утрата обонятельной функции, одышка — специфические проявления. При синусите часто образуется слизистая субстанция. Она задерживается в полостях носа и попадает в дыхательные пути, провоцируя кашель от синусита.

Покашливание может иметь разную этиологию. От причины кашля при синусите зависит характер проявления и объем выделяемой слизи. Для выявления источника проблемы рекомендуется обратиться в больницу.

Читайте также:  Как засыпать при синусите

У взрослых и детей появление мокроты нередко сопровождается ее проникновением в бронхи. Это провоцирует влажный кашель, который является симптомом прогрессирования патологии. В этом случае лечение синусита должно быть немедленным.

Причинами мокрого кашля иногда являются болезни, связанные с попаданием в структуры бронхов слизистой субстанции, в составе которой могут присутствовать вредоносные бактерии. Спустя некоторое время у пациента может развиться пневмония, бронхит и трахеит. Эти заболевания на первых стадиях развития проявляются несущественным покашливанием. Однако при отсутствии лечения их отрицательная симптоматика быстро усиливается, а вместе с кашлем начинает выделяться мокрота.

Сухой кашель еще больше усугубляет течение болезни. При этом пациент испытывает массу неудобств. Он может не проходить долго, при этом противокашлевые медикаменты не помогают. Причина этого состояния при синусите может быть связана с тем, что слизь попала в нижние отделы респираторной системы. Это провоцирует раздражение слизистых оболочек и, как следствие, кашлевой рефлекс.

Если лечить только симптомы заболевания, то улучшить положение пациента не получится. Терапия кашля должна быть комплексной, направленной на ликвидацию патогенов.

Для этого могут использоваться антибактериальные средства (фторхинолоны, тетрациклины, пенициллины и др.). Однако, включать антибиотики в схему лечения нужно только по согласованию с врачом.

Кроме того, при синусите взрослым пациентам прописываются такие виды препаратов:

  1. Антисептики. Применяются и для лечения болезни, и для предупреждения проникновения патогенов на ткани гортани, бронхов и трахеи (Септолете, Гексорал и т.д.).
  2. Муколитики и отхаркивающие медикаменты (Йодид Калия, Термопсол, Ацетилцистеин).
  3. Средства с противокашлевой активностью. Это может быть Окселадин, Коделак и т.д. Воспрещается комбинировать медикаментозные средства из этой категории с отхаркивающими препаратами. Это объясняется их противоположным фармакотерапевтическим действием.
  4. Глюкокортикостероиды. Отличаются антиаллергической, иммуномодулирующей и противовоспалительной активностью.
  5. Антигистаминные препараты (Эриус, Фенистил и т.д.), обладающие противоаллергической, противоэкссудативной и спазмолитической активностью.
  6. Препараты противовоспалительного действия. Они купируют воспалительный процесс и помогают предотвратить бронхиальные спазмы.
  7. Медикаменты, снижающие отечность, ликвидирующие заложенность и способствующие увлажнению слизистых оболочек. К этим препаратам относятся: Називин в форме спрея, Оксиметазолин, Ксимелин.

Пользоваться любыми медикаментозными средствами нужно только после беседы с доктором. Это позволит избежать дополнительных проблем.

Лечить кашель при синусите у ребенка необходимо по такому же принципу, что и при терапии данного состояния у пациентов совершеннолетнего возраста. Но для этого выписываются препараты в особых (детских) лекарственных формах. Они отличаются сниженной концентрацией действующих веществ и более безопасным составом. Терапевтическая схема, медикаменты и дозировки подбираются детским врачом при учете особенностей лечения детей, их возраста и состояния организма. При лечении заболевания у детей дополнительно требуется регулярный врачебный контроль.

Кашель у ребенка часто лечится с помощью ингаляций. Подобные манипуляции увеличивают эффективность медикаментов, улучшают общее самочувствие пациента и ускоряют его реабилитацию.

Доступные препараты для ингаляций:

Для устранения кашля при синусите можно использовать народные средства. Ими допускается пользоваться как взрослым, так и детям.

Облегчить общее состояние и ускорить восстановление можно с помощью подогретого молока с добавлением меда. Напиток необходимо пить 2 раза в сутки. Это народное средство быстро купирует воспалительный процесс и помогает избавиться от сухого или мокрого кашля за 3-4 дня.

При синусите также можно делать ингаляции над отваренным картофелем. Для этой цели клубни следует тщательно промыть и отварить прямо в кожице. После этого овощи раздавливаются. Больной наклоняется и дышит над ними, накрыв голову платком из плотной ткани. Делать такие ингаляции следует аккуратно, иначе пар может стать причиной появления сильных ожогов.

При сильном кашле желательно также пользоваться отварами и настойками на основе лекарственных растений: листьев и соцветий ромашки, цветков липы и т.д.. Заваривать эти средства можно сочетая их друг с другом, либо отдельно.

Для прочистки носовых ходов можно использовать свежий экстракт алоэ, картофельный или свекольный сок. Это позволит устранить отечность и воспалительный процесс.

Облегчить дыхательную функцию и приблизить полное выздоровление можно с помощью промывания гортани слабо концентрированным солевым раствором. Подобное средство можно сделать своими руками или купить в любой аптеке.

Для предупреждения синусита и его осложнений врачи рекомендуют:

  • систематически проветривать жилище;
  • придерживаться рекомендованного питьевого режима;
  • использовать одежду в соответствии с погодными условиями;
  • соблюдать правила ухода за ротовой полостью и время от времени удалять слизь из носовых ходов;
  • при склонности к аллергии исключить контакты с аллергенными веществами.

Кроме того, с целью профилактики синусита специалисты советуют укреплять иммунитет. Для этого нужно скорректировать питание, регулярно гулять на свежем воздухе и обеспечить умеренную физическую активность.

Предупредить осложнения и улучшить общее самочувствие пациента можно, если обратиться к оториноларингологу при первых признаках патологии. В дальнейшем нужно тщательно соблюдать все указания доктора.

Гайморит – воспалительный процесс, протекающий в верхнечелюстных пазухах. Заболевание может быть как самостоятельной проблемой, так и следствием другой патологии дыхательных путей. Кашель при гайморите носит вторичный характер и встречается у 45-50% пациентов. Симптом характеризуется зависимостью от первичной патологии. Своевременное лечение воспаления в гайморовых пазухах способствует устранению неприятного признака.

Бывает ли кашель при гайморите? Да, у половины больных, страдающих от патологии слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, возникает соответствующий симптом. Несмотря на преимущественное поражение гайморовой полости, связь между указанной структурой и верхними дыхательными путями существует.

Результат – миграция патогенных микроорганизмов или слизи из околоносовых пазух в ротоглотку, гортань, трахею, основные бронхи. Анатомическая близость структур дыхательной системы обуславливает возможность расширения патологического очага.

Гайморит в 55-65% случаев является следствием другого респираторного заболевания. Поэтому кашель нередко может ему предшествовать. При первичном воспалении слизистой оболочки соответствующий признак возникает эпизодически на фоне усиления синтеза слизи или особенностей жизнедеятельности патогенных микробов.

Характеристики кашля, развивающегося на фоне поражения гайморовых пазух:

  • Сухой. Стекание слизи по задней стенке глотки провоцирует рефлекторное изгнание воздуха без задействования бронхиальных желез. Результат – непродуктивный кашель, который доставляет пациенту массу неудобств и дискомфорта;
  • Эпизодичность. На протяжении дня больные практически не кашляют. Причина – занятость на работе или по дому и пребывание в постоянном движении, что способствует уменьшению выраженности признака. Для гайморита более характерными остаются ночные эпизоды кашля, который может быть настолько сильным, что пациент иногда должен вставать с постели и принимать лекарства;
  • Связь с основным заболеванием. Излечение обеспечивает устранение всех симптомов. 10-15% пациентов отмечают сохранение признака еще на протяжении 1 недели после выздоровления, что связано с выраженным раздражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Эпителий требует времени для регенерации;
  • Параллельное возникновение ощущения царапанья в горле, дискомфорта при глотании, слабости, раздражительности, заложенности носа, рынореи.

Своевременная диагностика и подбор адекватного лечения позволяет минимизировать выраженность кашля. Раннее обращение к врачу должно являться для пациента приоритетным из-за риска развития неприятных осложнений, требующих дополнительной терапии.

Кашель – рефлекторное изгнание воздуха из дыхательных путей, которое провоцируется либо раздражением слизистой оболочки респираторного тракта, либо влиянием токсинов и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов на соответствующий центр в головном мозге пациента.

Гайморит – патология, которая может протекать с возникновением обоих указанных выше факторов.

Типичные причины кашля, развивающегося на фоне воспаления слизистой оболочки верхнечелюстных пазух:

  • Стекание слизи вниз по задней стенке глотки. На фоне гайморита усиливается секреция бокаловидных клеток эпителия носовых ходов и пазух. Часть слизи остается в соответствующих полостях, обуславливая застой с нарастанием воспаления. Другая часть раздражает слизистую глотки с рефлекторным возникновением сухого кашля;
  • Негативное влияние микроорганизмов. Проблема гайморовых пазух возникает на фоне острых респираторных заболеваний, гриппа, скарлатины. Указанные патологии прогрессируют на фоне жизнедеятельности микробов с выделением токсинов, которые стимулируют неприятный признак. В указанном случае заболевание верхнечелюстных пазух выступает вспомогательным фактором, усугубляющим клиническую картину.

Сухой кашель при гайморите на фоне проводимого лечения трансформируется во влажный, что обусловлено приемом соответствующих медикаментов. Уменьшается выраженность дискомфорта. Откашливание мокроты ускоряет выздоровление.

Эффективное лечение кашля при гайморите предусматривает устранение первопричины симптома. Если не ликвидировать воспалительный процесс в придаточных пазухах, тогда никакие отхаркивающие или муколитические препараты не помогут полноценно вылечить неприятный признак.

Терапия болезни, протекающей с параллельным развитием кашля, направлена на стабилизацию оттока секрета, нормализацию функционирования слизистой оболочки пазух, уменьшение отека и ликвидацию возбудителя. Достижение всех указанных целей гарантирует устранение симптомов.

Лечение соответствующей патологии бывает консервативным и хирургическим.

В первом случае применяются следующие группы медикаментов:

  1. Антибиотики (цефалоспорины, пенициллины) и антисептики (Хлоргексидин). Противомикробные средства в виде таблеток, промываний используются для ингибирования жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, развивающихся в полости гайморовых пазух;
  2. Сосудосуживающие спреи (Санорин, Нафтизин). Лекарства уменьшают отек слизистой оболочки, стабилизируя отток секрета;
  3. Противокашлевые средства (Коделак) при надсадном сухом и отхаркивающие (Амбробене, Бромгексин) при влажном кашле.

Использование указанных выше средств проводится только после консультации врача для минимизации риска развития осложнений.

Важно! Хирургическое лечение предусматривает пункцию гайморовых пазух с их промыванием растворами антисептиков и локальным введением специализированных препаратов. Соответствующее лечение показано при хронических формах воспалительного процесса, протекающих на фоне постоянного кашля и симптомов, не поддающихся консервативной терапии.

Сухой кашель, развивающийся при гайморите у взрослых, снижает работоспособность пациента. Адекватное лечение обеспечивает быстрое выздоровление с возможностью продолжать трудовую деятельность.

Из описанных выше групп препаратов в практике используются:

  • Изофра (антибактериальное средство), Протаргол (антисептик на основе ионов серебра);
  • Интерферон, Ингарон – иммуномодуляторы для стимуляции эндогенных защитных механизмов;
  • Фликсоназе, Беконазе, Назонекс – топические (локальные) гормональные препараты, используемые при тяжелых формах болезни;
  • Ксилин – увлажняющий медикамент на основе эфирных масел, стабилизирующий работу слизистой оболочки носа и соответствующих пазух;
  • Тизин, Називин, Назол – сосудосуживающие спреи, уменьшающие отек. Группа медикаментов, широко используемая при лечении разнообразных патологий носа.

Применение сосудосуживающих спреев (деконгестантов) у взрослых и детей больше 4-5 дней не рекомендовано из-за возникновения привыкания слизистой оболочки к действию соответствующих средств. Результат – нарастание отека из-за недостаточной эффективности медикаментов. Для продолжения терапии рекомендуется сделать перерыв (до 1 недели).

Кашель при гайморите у детей развивается чаще, что обусловлено анатомическими особенностями строения дыхательных путей. Для терапии соответствующего симптома применяются те же группы медикаментов. Главное – выбирать детские дозы для предотвращения негативных последствий для ребенка.

Интересно! Эффективным методом устранения гайморита без проколов пазух является использование ЯМИК-катетера. Суть методики заключается в герметизации носовых ходов и пазух с предотвращение затекания промывных средств в дыхательные пути. Соответствующая терапия проводится у детей с 5 лет.

Остаточный кашель, тревожащий пациента после гайморита – проблема, с которой сталкиваются 10-15% пациентов, перенесших воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух.

Причиной соответствующей патологии является выраженное раздражение эпителия задней стенки глотки. Больному требуется определенное время (до 1 месяца) для полноценного восстановления. При сохранении симптома после указанного срока обязательно нужно проконсультироваться у врача.

Кашель после гайморита выражен слабо. Симптом усиливается после воздействия провоцирующих факторов – курение, вдыхание запыленного, слишком холодного или сухого воздуха. Нарастание симптома после выздоровления свидетельствует о прогрессировании дополнительного заболевания респираторной системы, не связанного с воспалительным процессом гайморовых пазух.

Гайморит – болезнь, которая поддается лечению и заканчивается полным выздоровлением при условии своевременного обращения к врачу. Игнорирование симптомов патологии и отсутствие терапии ведет к прогрессированию проблемы.

Возможные осложнения:

  • хронизация процесса;
  • закупорка выводящих путей, что сопровождается нагноением пазух;
  • проникновение инфекции в глазницу с нарушением функции соответствующего анализатора.

Пункция гайморовых пазух может сопровождаться инфицированием места прокола. Кашель, развивающийся на фоне болезни, редко ведет к появлению осложнений.

Кашель – второстепенный симптом при гайморите, который практически не несет диагностической ценности. Изолированное лечение соответствующего признака не имеет смысла. Для устранения симптома необходимо улучшить состояние слизистой оболочки гайморовых пазух и нормализовать отек секрета. Для достижения максимального результата нужно своевременно обращаться к врачу.

Самыми распространенными патологиями межсезонья являются синуситы и респираторные инфекции, которые имеют схожую клиническую картину: кашель, заложенность носа, насморк. Начало воспаления придаточных пазух протекает, как легкая форма гриппа, что составляет трудности для диагноза, своевременного лечения синусита и кашля. Симптомы у взрослых и детей позволяют идентифицировать болезнь на ранней стадии, если диагностику будет проводить специалист.

При воздействии патогенной флоры (вирусов, бактерий, грибов) или эндогенных факторов (аллергенов, химических элементов, горячего/холодного воздуха) слизистая оболочка носа воспаляется и отекает, что нарушает циркуляцию воздушных масс, стимулирует гиперпродукцию густой слизи, отражается на скорости ее продвижения. Данные изменения характеризуют начало синусита.

В педиатрии основной причиной воспаления придаточных пазух являются анатомические и физиологические особенности, свойственные детскому организму. Дополнительно появление синусита связывают с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, аспирацией постороннего предмета, травмами лицевого скелета.

Для справки! Классификацию синусита проводят по локализации воспалительного процесса: гайморит – поражение верхнечелюстной пазухи, фронтит – лобной кости, этмоидит – решетчатого лабиринта, сфеноидит – клиновидного синуса.

Первые 7-10 дней болезни протекают с типичными признаками простуды:

  • субфебрилитетом;
  • заложенностью носа;
  • слизисто-гнойными выделениями;
  • снижением обоняния;
  • кашлем;
  • охриплость;
  • болью и першением в горле;
  • слабостью;
  • слезотечением.

Классический симптом синусита – боль в проекции лица. В зависимости от места сосредоточения воспаления болевые ощущения могут возникать в определенных участках лица (височная и затылочная часть, глаза, скулы, щеки), что объясняет соседство придаточных пазух с полостями черепа, органами ЦНС, сердечно-сосудистой системы.

Механизм появления кашля связан с синдромом постназального затека, когда слизь, стекающая из носоглотки в трахеобронхиальный аппарат, раздражает кашлевые рецепторы гортани. Дополнительно кашлевой акт стимулирует вирусная или бактериальная этиология синусита.

Это связано со способностью патогенных микроорганизмов поражать одновременно верхние дыхательные пути (нос, придаточные пазухи, носоглотку) и нижние (бронхи, трахеи, легкие). Воспаление и отечность органов бронхолегочного аппарата отзывается кашлем разной продуктивности.

Для справки! Интенсивность проявления кашля предопределяет положение тела. Число спастических выдохов усиливается в горизонтальном положении (во время ночного сна) и утром после пробуждения. При горизонтальном положении слизь проглатывается.

На начальной стадии кашель при синусите у ребенка, взрослого – непродуктивный или малопродуктивный. Завершение рефлекторных актов не освобождает нервные волокна слизистой от раздражающего влияния, пациента преследует ощущение комка слизи в горле, что создает позывы к толчкообразным выдохам.

Изнуряющий и навязчивый кашель изменяет субъективные показатели, нарушает сон, питание, поэтому тяжело переносится пациентами, особенно детьми.

На 3-4 день происходит увлажнение кашля, но трудности в эвакуации мокроты создают повреждение мукоцилиарного транспорта и изменения реологических свойств бронхиального секрета.

Решение проблемы, как и чем лечить кашель от синусита, начинается с первичного обследования с жалобой на синусит и кашель. На основании данных физикального осмотра отоларинголог ставит диагноз, составляет терапевтическую схему.

Для острой стадии болезни (до 4 недель) достаточно минимального обследования, а подострая и хроническая форма (более 3 месяцев) требуют дифференциального комплексного подхода в несколько этапов.

Для справки! Терапевтическая задача сводится к созданию оптимальных условий для дренирования очага воспаления, эрадикации болезнетворных агентов, стимуляции физиологической регенерации, профилактики рецидивов и осложнений, предотвращения хронизации патологии.

Терапия кашля должна быть комплексной, при этом тактика лечения легкого течения синусита отличается от среднетяжелого и хронического. При инфекционной форме поражения ключевой методикой будет антибактериальная или противовирусная в зависимости от этиологии возбудителя. Общий результат обуславливает грамотное определение чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотику. Препараты выбора: группа пенициллинов, цефалоспоринов, макролиды, фторхинолоны, тетрациклины.

В комплексе с антибактериальными (противовирусными) медикаментами назначают:

  1. Назальные деконгестанты («Оксиметазолин», «Ксимелин», «Називин», «Африн»). Повышают аэрацию пазух, снимают заложенность и отечность, увлажняют слизистую.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства («Эреспал», «Фенспирид», «Флюдитек»). Замедляют экссудацию, профилактируют бронхиальный спазм, через влияние на альфа адренорецепторы снижают количество бронхиального секрета.
  3. Антигистаминные («Фенистил», «Лоратадин», «Зиртек», «Эриус»). Обладают спазмолитическим, противозудным, антиэкссудативным действием. Уменьшают выраженность симптомов аллергии, предотвращают мышечный спазм, повышают проницаемость капиллярных стенок.
  4. Топические глюкокортикостероиды («Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Преднизолон»). Вызывают множество действий: противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующие, иммуномодулирующие.
Читайте также:  Сколько лежат с гайморитом без прокола

В терапевтическую схему кашля от синусита включают препараты, влияющие на мукоцилиарную активность:

  1. Противокашлевые: центрального ненаркотического влияния («Синекод», «Глаувент», «Окселадин», «Тусупрекс») и периферического («Левопронт», «Либексин»).
  2. Муколитические: «Ацетилцистеин», «Амброксол», «Бромгексин».
  3. Отхаркивающие: рефлекторного действия («Гвайфенезин», «Корень алтея», Сироп подорожника», «Термопсол») и резорбтивного («Натрия йодид», «Калия йодид», «Терпингидрат»).
  4. Комбинированные: «Аскорил», «Стоптуссин», «Туссин плюс», «Бронхолитин».

Важно! Противокашлевые средства используют исключительно при сухом кашле. Так как они подавляют кашлевой рефлекс, то противопоказан совместный прием с секретолитиками, которые способствуют увеличению объема бронхиального секрета.

Паллиативную помощь в лечении кашля при синусите оказывают антисептики (облегчают боль и першение в горле, обеззараживают слизистую гортани): пастилки «Септолете», «Доктор Мом», «Фарингосепт», «Мирамистин», «Гексорал спрей», «Тантум Верде».

В педиатрии схема лечения не отличается от взрослых. Для восстановления используют препараты различных групп: секретолитические, муколитические, противокашлевые, антигистаминные, антибиотики (противовирусные), иммуномодулирующие. Подбирают лекарство и корректируют схему применения с учетом возраста пациента, анамнеза и противопоказаний.

Значительное место в устранении кашля занимают ингаляционные процедуры. Использование небулайзеров минимизирует возможность системных побочных реакций, способствует быстрому регрессу симптомов воспалительного процесса за счет высокой концентрации химических элементов непосредственно в очаге инфекции.

Перечень ингалируемых препаратов разнообразен, с возможностью комбинировать лекарства или воспользоваться готовым фармацевтическим продуктом комплексного действия («Флуимуцил», «Беродуал», «Атровент», «Лазолван»).

Нюанс! Эффективными в лечении кашля у детей будут паровые ингаляции над отварами из лекарственных растений (мать-и-мачехи, чабреца, ромашки, подорожника).

Работу органов дыхания стимулируют регулярные занятия дыхательной гимнастикой. Комплекс специальных упражнений улучшает дренаж носа, помогает очистить дыхательные пути от мокроты, укрепить защитные силы организма.

Врач-педиатр Е.О. Комаровский делает акцент на естественных способах восстановления мукоцилиарного транспорта и очищении бронхолегочного аппарата путем создания и поддержания оптимальной t (18-21⁰С) и влажности (55-65%), обильного питьевого режима, увеличения продолжительности прогулок на свежем воздухе.

Современная фармакология предоставляет широкий перечень, препаратов, которые повышают эффективность кашля, воздействуют на причину его появления. Отличаются они фармакодинамическими особенностями, выраженностью и продолжительностью действия, побочными эффектами. Стойкий клинический результат обеспечивают:

  1. «Эреспал». Комплексную активность (противовоспалительную, гипосенсибилизирующую, спазмолитическую) обеспечивает способность фенспирида ингибировать действие биогенного амина, стимулировать мукоцилиарный транспорт. Противопоказан детям до 2 лет, пациентам с гиперчувствительностью к составляющим элементам, непереносимостью фруктозы. При бессистемном употреблении возможны побочные реакции со стороны ЦНС, пищеварительной, сердечно-сосудистой системы, аллергии.
  2. «Ацетилцистеин». Обладает прямым муколитическим действием, изменяет патологический секрет на физиологический, разрушает густую слизь на поверхности биопленки. Максимальную эффективность проявляет в комплексе с антибактериальными препаратами, способствует непосредственному проникновению антибиотика в очаг инфекции.
  3. «Флуимуцил». Помимо муколитического эффекта обеспечивает цитопротекторный и антиоксидантный. Показан при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, сопровождающихся трудноотделяемой мокротой. Разнообразие форм выпуска предусматривает разный способ применения: пероральный или ингаляционный.

Определяющим показателем для коррекции мукоцилиарной активности, восстановления реологических свойств мокроты является правильный выбор препаратов разной направленности с учетом механизма формирования кашля. Фармацевтические средства отличаются широтой использования, терапевтическими свойствами, противопоказаниями, поэтому комплексную схему лечения кашля при синусите должен составлять специалист.

Синуситами называют воспалительные заболевания носовых проходов и пазух. Эта болезнь не затрагивает органов дыхательной системы в прямую. Кашель при синусите наблюдается далеко не у всех людей и не считается типичным симптомом этой патологии. Но при этом он не является особо редким проявлением заболевания, довольно часто сопровождая синуситы у взрослых и детей.

Причины синусита могут быть различны. Нередко они кроются в инфекциях бактериальной или вирусной природы. Воспаление носовых пазух в большинстве случаев развивается на фоне инфекционного поражения верхних дыхательных путей, реже – нижних путей дыхания. Именно в последнем случае может наблюдаться сильный сухой кашель, не приносящий облегчения и доставляющий боль и дискомфорт. Причина его кроется в поражении органов дыхательной системы.

В некоторых случаях кашель может возникать как одно из проявлений синусита. При этом симптом может носить вирусный, аллергический, бактериальный, полипозный или иной характер. Заболевание связано с выделением большого количества слизи, которая стекает в полость носа и попадает в слизистые и на заднюю стенку глотки. Там она вызывает ощущение першения и дискомфорта в горле, что приводит к кашлю.

Если синусит приобретает хронический характер, то какое-то количество слизи постоянно попадает в нижние отделы дыхательной системы, приводя к сильному непрекращающемуся кашлю. Так как количество слизи, попадающей в трахею относительно небольшое, кашель обычно носит сухой характер. Лечение его заключается, в первую очередь, в избавление от основной причины болезни, то есть в устранении самого синусита.

Синуситы проявляются общими и специфическими симптомами болезни. К общим признакам патологии относятся: лихорадка, кашель, слабость, повышение температуры, головные боли, недомогание, озноб.

Из специфических симптомов болезни можно выделить следующие: заложенность носа, отечность слизистой, нарушение и полная потеря обоняния, затруднение естественного дыхания, выделения из носа (они могут быть прозрачными или приобретать гнойный характер).

При хронических и острых синуситах обычно выделяется большое количество вязкой слизи. Ее задержка в пазухах носа приводит к болям, локализующимся в области лба или висков, при этом неприятные ощущения значительно усиливаются при резкой смене положения головы.

В зависимости от выраженности симптомов болезни выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы заболевания.

Кашель при синусите не считается редким явлением. Этот симптом болезни относится к вторичным признакам и может возникать при острой или хронической форме заболевания.

Сухой кашель не приносит облегчения и доставляет дополнительный дискомфорт. Он может сохраняться длительное время, при этом прием противокашлевых лекарственных средств не приносит облегчения и не уменьшает частоту приступов. Причина сухого кашля при синусите кроется в попадании слизи из носоглотки в нижние органы дыхательной системы. Это приводит к раздражению слизистой и активизации кашлевого рефлекса.

Острая форма синусита протекает с выделением большого количества слизи, которая стекает внутрь и попадает в бронхи. Это приводит к появлению кашля с мокротой. Он свидетельствует об ухудшении состояния больного. В этом случае требуется как можно быстрее начать лечение пациента.

Причиной кашля при синусите могут становиться осложнения болезни, возникающие из-за попадания в бронхи слизи, в которой могут содержаться патогенные микроорганизмы. В результате у больного могут развиваться такие патологии, как трахеит, бронхит или воспаление легких. Они проявляются сначала легким покашливанием, которое постепенно усиливается и переходит в приступы кашля с выделением мокроты. Нередко в таких случаях обычные отхаркивающие средства не приносят облегчения.

Если после полного излечения синусита у больного сохраняется кашель, который не проходит длительное время, то стоит обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. Так как это может говорить о проникновении инфекции в нижние отделы дыхательной системы. Важно обратить внимание на наличие других симптомов заболевания и на характер самого кашля. В некоторых случаях при неправильном, не вовремя начатом или неполноценном лечении синусита он может принимать хронический характер, что также проявляется несильным сухим покашливанием.

Лечение кашля и неприятных ощущений в горле без терапии самого синусита не принесет видимых результатов. При таком заболевании требуется полноценное комплексное лечение, направленное на уничтожение патогенных микроорганизмов, уменьшение их активности и устранение проявлений патологии.

В терапии инфекционного синусита в обязательном порядке применяются противовирусные или антибактериальные средства в зависимости от природы заболевания. В этом качестве могут назначаться антибиотики, относящиеся к группе макролидов, цефалоспоринов, тетрациклинов, фторхинолонов или пенициллинов.

Вместе с противовирусными препаратами или антибиотиками взрослым могут назначаться следующие виды медикаментозных средств:

  1. Препараты для носа, устраняющие заложенность, уменьшающие отечность и увлажняющие слизистую. Эти средства улучшают аэрацию полости носа и пазух. К таким медикаментам относятся: Ксимелин, Оксиметазолин, Африн, Називин и другие.
  2. Противовоспалительные препараты. Они уменьшают выраженность воспалительного процесса и препятствуют возникновению спазма бронхов. Представителями таких лекарственных средств являются Фенспирид, Флюдитек, Эреспал и прочие.
  3. Антигистаминные средства, оказывающие спазмолитическое, противоэкссудативное и противоаллергическое действие. К таким препаратам относятся: Лоратадин, Эриус, Фенистил, Зиртек.
  4. Глюкокортикостероидные препараты. Обладают противовоспалительным, иммуномодулирующим и антиаллергическим эффектом.
  5. Противокашлевые лекарственные средства центрального и периферического действия. Представители: Окселадин, Синекод, Либексин, Глаувент. Их применение должно согласовываться с врачом. Препараты данной группы нельзя принимать параллельно с отхаркивающими средствами.
  6. Отхаркивающие и муколитические препараты. Это могут быть Амброксол, Термопсол, Йодид Калия, Ацетилцистеин и другие.
  7. Антисептические средства для горла. Они помогают предотвратить переход инфекции на трахею, бронхи и гортань, а также уменьшают кашель. К ним относятся: Септолете, Гексорал, Мирамистин, Тантум Верде, Доктор Мом и прочие.

Принципы лечения кашля при синусите у детей те же, что и у взрослых людей. В этом случае применяются муколитические, антигистаминные, противокашлевые, противовирусные препараты или детские антибиотики. Схему лечения и конкретные препараты нужно подбирать вместе с педиатром, учитывая возраст и особенности ребенка.

В лечении детского кашля часто применяются ингаляции. Такие процедуры повышают эффективность используемых препаратов, ускоряют выздоровление и облегчают состояние пациента. Для проведения ингаляций могут применяться фармацевтические препараты, такие как Атровент, Беродуал, Флуимуцил, Лазолван и другие. Вместо них можно использовать отвары лекарственных трав: подорожника, эвкалипта, ромашки, календулы и прочих.

Вместе с лекарственными препаратами, прописанными врачом, для лечения кашля при синусите можно применять народные средства.

Облегчить состояние больного и ускорить выздоровление поможет подогретое молоко с медом. Пить его нужно дважды в день – утром и вечером. В это средство также можно добавить 50 г сливочного масла. Полученное питье уменьшает кашель и устраняет воспаление слизистой носоглотки.

Применяют в таких случаях паровые ингаляции над вареной картошкой. Для этого нужно хорошо промыть ее клубни и сварить их, не очищая. Затем несколько картофелин раздавливают и дышат над ними, закрыв голову толстым полотенцем или платком. Проводить процедуру нужно очень осторожно, чтобы избежать ожогов горячим паром.

При кашле рекомендуется пить отвары лекарственных растений: зверобоя, подорожника, липового цвета, ромашки, чабреца, шалфея, эвкалипта. Их можно заваривать как по отдельности, так и в смеси. Подходят такие отвары и для ингаляций.

В носовые ходы при синусите можно закапывать сок картофеля, свеклы или алоэ, а также раствор прополиса. Эти средства уменьшают воспаление и ускоряют отток слизи из полости носа и пазух.

Облегчить дыхание и ускорить выздоровление помогут полоскания горла и промывания носа солевыми растворами. Такие растворы можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке.

Кашель без насморка и температуры

У ребенка кашель и насморк

На сегодня известно, что кашель чаще всего вызывается синуситом и респираторными заболеваниями. При этих патологиях слизистые выделения скапливаются в глотке и раздражают нервные окончания. Многие считают, что кашлевой рефлекс возникает только для очищения бронхов, но это не так. Слизь может продуцироваться в разных частях дыхательной системы, она одинаково негативно действует на рецепторы, вызывая приступы кашля от синусита.

Читайте также: Как можно быстро вылечить кашель народными средствами

Синусит – заболевание, которое может протекать в разных частях носоглотки. Оно возникает под действием вирусов, грибков, патогенных бактерий, аллергенов и прочих раздражителей. Эти факторы приводят к отеку слизистой, что нарушает свободное движение воздушных масс и приводит к обильному выделению слизи. Синусит классифицируют на группы по локализации:

  • гайморит – поражение верхнечелюстной пазухи;
  • этмоидит – решетчатого лабиринта;
  • сфеноидит – клиновидного синуса;
  • фронтит – лобной кости.

Заболевание дает симптомы:

  • снижение обоняния;
  • субфебрильная температура;
  • заложенность носа;
  • кашель;
  • боль и першение в горле;
  • слабость;
  • слезотечение;
  • охриплость.

Придаточные пазухи расположены рядом с крупными нервными окончаниями и сосудистой системой, поэтому больной может чувствовать сильный дискомфорт в проекции лица.

Читайте также:Какие нужны лекарства, чтобы перевести сухой кашель у взрослого во влажный

Кашель появляется из-за синдрома постназанального затека. Густое содержимое носоглотки попадает в трахеобронхиальный аппарат, раздражая кашлевые рецепторы. При вирусной и бактериальной этиологии также стимулирует развитие кашля – патогенные микроорганизмы попадают в верхние и нижние отделы дыхательных путей, вызывая воспаление и отечность.

На начальном этапе больного всегда мучает сухой кашель, его сопровождают толчкообразные выдохи и ощущение кома в горле. Из-за изнуряющего характера этот симптом сильно ухудшает качество жизни – нарушается сон, снижается аппетит. При правильном лечении на 3-4 день появляется кашель с мокротой. При сохранении этого симптома на 3 недели и более – его считают хроническим.

Американские исследователи из клиники Mayo провели исследование. В 37,6% случаев у людей, перенесших синусит, по результатам компьютерной томографии был обнаружен хронический кашель, длившийся в среднем 52 месяца. Причиной сохранения симптома является неправильное лечение – воспаление в носовых пазухах не было устранено.

Перед назначением лечения при гайморите или синусите, необходимо установить локализацию воспаления, а также его причину. Для этого проводится дифференциальная диагностика, которая обязательно должна включать в себя риноскопию. Если к воспалению слизистой привело размножение бактерий, то нет смысла проводить противовирусную терапию, в этом случае назначается лечение антибиотиками. Если есть возможность, то врач определяет чувствительность бактерий к ним. Чаще всего лечение проводят препаратами из групп:

  • макролидов;
  • тетрациклинов;
  • пенициллинов;
  • цефалоспоринов;
  • фторхинолонов.

Дополнительно синусит у взрослых лечится при помощи средств:

  1. Назальные деконгестанты – капли или спреи для носа, которые увлажняют слизистую, снимают отек и воспаление. Представители этой группы препаратов: Ксимелин, Африн, Називин, Оксиметазолин.
  2. Антигистаминными препаратами (Фенистил, Кларитин, Лоратадин, Эриус, Супрастин). Они сокращают выработку экссудата, снимают зуд и обладают спазмолитическим действием, повышают проницаемость стенок капилляров.
  3. Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон) помогают усилить защитные силы организма, избавиться от аллергии, снять воспаление.
  4. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (Флюдитек, Эреспал, Фенспирид) позволяют сократить выработку экссудата, снижают количество бронхиального секрета и снимают спазмы бронхов.

Обязательно применение препаратов от кашля, которые подбираются исходя из его характера. Чаще всего назначаются лекарственные средства из групп:

  1. Отхаркивающие: Термопсол, Сироп подорожника, Корень алтея, Гвайфенезин, Калия йодид, Натрия йодид, Терпингидрат. Они усиливают отхождение мокроты.
  2. Противокашлевые – снижают стимуляцию кашлевого центра нервной системы. Могут быть ненаркотические влияния и рефлекторного. К этой группе препаратов относятся: Либексин, Левопронт, Синекод, Тусупрекс, Окселадин.
  3. Муколитические: Бромгексин, Ацетилцистеин, Амброксол. Они назначаются при трудноотделяемой мокроте, так как способны разжижать ее. Чаще всего их используют на первом этапе лечения, когда больного мучает ощущение кома в горле.
  4. Препараты комбинированного действия: Бронхолитин, Туссин плюс, Аскорил, Стоптуссин.

Дополнительное облегчающее действие при сухом кашле, раздражающем горло, оказывают антибактериальные спреи или пастилки: Тантум Верде, Мирамистин, Гексорал, Фарингосепт, Доктор МОМ, Граммидин, Септолете. Комплексное лечение позволяет быстро избавиться от воспаления в носовых пазухах и предотвращает переход кашлевого рефлекса в хроническую форму.

Детям нужно тщательно подбирать препараты для лечения синусита и сопровождающего его кашля. Самолечение категорически запрещено, ведь даже схожие симптомы могут быть признаками разных заболеваний. Схема лечения у ребенка сходна с той, что используют для пациента более старшего возраста:

  • антигистаминные, антибактериальные или противовирусные препараты – для уничтожения возбудителей патологии;
  • сосудосуживающие капли;
  • иммуномодулирующие медикаменты;
  • секретолитические средства;
  • противокашлевые;
  • муколитические.

Дозировку и препарат подбирают исходя из возраста маленького пациента. Детям до 7 лет рекомендуют использовать только капли в нос, так как спреи могут вызывать осложнение в виде отита – они слишком глубоко проникают в пазухи носа. Главная особенность лечение – широкое применение ингаляций. Они являются важной частью терапии кашля при синусите.

Благодаря использованию небулайзера, можно достичь наибольшей концентрации лекарственного средства в месте воспаления. Для ингаляции впору использовать отвары трав, минеральную воду или специальные препараты: Лазолван, Атровент, Флуимуцил, Беродуал. Дополнительно в комнате рекомендовано поддерживать температуру около 18-21 градусов, влажность воздуха примерно 65%. Маленькому пациенту нужно заниматься дыхательной гимнастикой.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector