Как ребенок до года заразился ангиной

Ангина у грудничков: причины возникновения, разновидности и симптомы, особенности лечения детей до года

Организм маленьких детей часто подвергается атакам вирусов. Дети младше 6 месяцев болеют реже, так как у них имеются антитела, полученные с грудным молоком матери. После года начинает формироваться своя иммунная система. Малыш больше контактирует с другими детьми, поэтому риск развития заболеваний увеличивается. Важно следить за состоянием ребенка, потому что рассказать о болезненных ощущениях он сам еще не может.

Ангина у грудничков может иметь тяжелые последствия, поэтому так важно вовремя заметить и начать лечение заболевания

Понятие ангины и причины ее возникновения у грудничков

Ангина – это заболевание инфекционного характера, при котором воспаляются миндалины. В благоприятных условиях микроорганизмы – пневмококки, стафилококки, различные грибки – начинают развиваться в ротовой полости малыша.

Причины ангины у младенца:

  • Несбалансированное питание грудничка.
  • Переутомление. При недостатке сна и отдыха иммунная система малыша ослабевает.
  • Переохлаждение. Оно может быть получено из-за неправильного выбора одежды.
  • Малоподвижный образ жизни. Короткие прогулки на свежем воздухе и низкая физическая активность сказываются на иммунитете ребенка.
  • Употребление холодной воды или пищи.
  • Перенесенные грипп или ОРВИ. В процессе лечения данных заболеваний микроорганизмы могут попасть в горло.
  • Наличие в организме воспалительных процессов: гайморита, аденоидов или кариеса.
  • Заражение от больного человека.

Причин развития ангины очень много, и если не удалось уберечь малыша от заболевания, важно не допустить в дальнейшем повторных рецидивов

Разновидности и симптомы ангины у грудных детей

Ангина у детей до года и старше бывает нескольких видов:

  • Катаральная. Чаще всего возникает у грудных детей. Характеризуется воспалением миндалин и появлением на них слизи. При своевременном обнаружении и правильном лечении выздоровление наступает через 7 дней.
  • Фолликулярная (гнойная). При этом на миндалинах появляются желтые выделения в виде пузырьков. Возникает сильная боль в голе, повышается температура тела.
  • Лакунарная. Наступает после неправильного лечения фолликулярной ангины. Пузырьки лопаются, гной скапливается в складках миндалин.
  • Некротическая. Тяжелая форма болезни. Возникает при аденоидных воспалениях. Требуется хирургическое вмешательство.
  • Вирусная. Развивается из-за вирусных инфекций. Чаще всего кроме воспаления в горле наблюдается кашель, насморк, повышенная температура тела.
  • Герпесная. Возникает при попадании в организм вируса герпеса. Болезнь начинается резко: повышается температура тела, появляются понос, рвота.

Практически всегда ангина у младенцев сопровождается повышением температуры тела

Симптомы ангины у грудничков:

  • постоянный плач, вызванный болевыми ощущениями в горле из-за воспаления миндалин;
  • потеря аппетита, так как малыш чувствует боль во время проглатывания пищи;
  • усиленное выделение слюны;
  • увеличение нижних лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • сильное покраснение в горле;
  • судороги;
  • осиплость голоса;
  • рвота, жидкий стул;
  • увеличение гланд.

Диагностические методы

Везти малыша лучше на машине или такси, так как долгое пребывание в коляске в общественном транспорте может усугубить ситуацию. При повышении температуры тела нужно вызвать скорую помощь.

Необходимые действия для диагностирования ангины:

  • Опрос родителей для выявления причины заболевания.
  • Осмотр пациента. Врач потрогает лимфатические узлы, осмотрит миндалины и носовые проходы, измерит температуру тела.
  • Забор крови на анализ. Определяется наличие в организме воспалительного процесса.
  • Если ангина гнойная, берется мазок со слизистых для уточнения типа вируса.
Читайте также:  Масло гвоздики при ангине

Особенности лечения детей до года

Ангина у грудничка лечится под наблюдением врачей. Педиатр или лор подберут методы лечения, необходимые лекарственные препараты, их дозу и продолжительность курса в зависимости от степени развития заболевания и возраста ребенка. Не стоит делать это самостоятельно, так как маленький организм может неожиданно отреагировать на медицинские средства.

Помощь в домашних условиях:

  • минимальные физические нагрузки, лучше постельный режим;
  • обильное теплое питье (подойдет вода, компот);
  • легкое питание по аппетиту;
  • соблюдение гигиены (необходимо, чтобы у больного была личная посуда);
  • ограждение от контактов с другими детьми.

В период лечения заболевания важно давать ребенку как можно больше чистой негазированной воды

Антибиотики

При лечении ангины у грудничка необходимы антибиотики. Они уменьшают риск развития осложнений, болезнь проходит легче и быстрее. Антибиотики пьют курсом не менее недели. Важно пропить весь курс препарата, даже если симптомы ангины исчезли. Чаще всего детям назначают Пенициллин в форме таблеток. Это эффективный и недорогой препарат.

Для удобства применения детям до года может использоваться Амоксициллин в виде сиропа. Также возможно лечение препаратами Сумамед, Макропен, Цефалексин. Все лекарственные средства применяются после консультации с врачом.

Другие препараты для приема внутрь

Кроме антибиотиков, для лечения ангины врач может назначить:

  • Жаропонижающие препараты: Ибупрофен, Парацетамол или Эффералган в виде сиропа или свечей. Они снизят высокую температуру тела, заметно улучшив состояние ребенка. Используются согласно инструкции по применению с учетом возраста малыша.
  • Антигистаминные. Их прописывают при возникновении аллергической реакции.
  • Противовирусные: Виферон, Кипферон. Применяются для лечения вирусной ангины.
  • Витамины: Мульти Табс, Пиковит (при отсутствии аллергии).
  • Пробиотики: Линекс, Биоформ. Их назначают для восстановления микрофлоры кишечника после курса антибиотиков.

Медикаментозные средства для местного применения

Местное лечение проводится с помощью спреев, таблеток для рассасывания, сиропов, полоскания. Сложность лечения детей до года заключается в том, что они не могут прополоскать горло и существует риск проглатывания таблетки. Спреи также нужно использовать с осторожностью, лучше распылять средство на внутреннюю сторону щеки – тогда лекарство вместе со слюной попадет в горло. Основные медикаментозные средства:

  • Полоскание соляным и содовым раствором. Дети младше года могут подержать жидкость во рту и выплюнуть.
  • Спреи: Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт. Большинство спреев разрешено использовать от 3-х лет. В некоторых случаях педиатры назначают их для лечения гнойной ангины.
  • Таблетки для рассасывания: Доктор Мом, Фарингосепт. Их лучше использовать после 3-х лет.

Народная терапия

  • употребление внутрь настоев и отваров из трав: клюквы, брусники, смородины, чабреца с добавлением меда;
  • полоскание горла растворами с лимонной кислотой, отваром лаврового листа, шалфея, имбиря;
  • компрессы.

Профилактические меры

Болезнь всегда лучше предотвратить, чем проходить долгий тяжелый курс лечения. К мерам профилактики ангины относятся:

  • сбалансированное питание;
  • физические нагрузки;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • закаливание;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное устранение заболеваний носоглотки;
  • разумное использование лекарственных препаратов.

Источник

Ангина у грудничка

Организм младенца является чрезвычайно уязвимой системой. Однако в неблагоприятных промышленно-индустриальных условиях груднички ещё более подвержены различным инфекциям. Даже совсем небольшое количество патогена бактериальной или вирусной природы, которое организм взрослого быстро ликвидирует, у младенца может вызвать болезнь. В числе таких распространённых инфекций — возбудители ангины (тонзиллита). Современная статистика показывает, что из 100 новорожденных в первый год жизни не менее 15 обязательно заболеют той или иной формой тонзиллита.

Читайте также:  При ангине флемоклав или азитрокс

Разновидности и атипичные формы

Этиологическая классификация ангин для новорожденных абсолютно такая же, что и для старших детей, и для взрослых. Т.е. возбудитель тонзиллита может быть вирусным, бактериальным или грибковым. Классификация по фарингоскопическим признакам не всегда даёт чёткую диагностическую картину по причине того, что у таких маленьких пациентов симптоматика бывает смазана.

Но стандартное разделение на основные виды (по фарингоскопическим признакам) всё-таки присутствует:

  • катаральная,
  • лакунарная,
  • фолликулярная,
  • язвенно-плёнчатая (ангина Симановского-Плаута-Венсана),
  • дифтерийная (ангина рассматривается исключительно как симптом другого инфекционного заболевания — дифтерии),
  • смешанная.

Самой тяжёлой формы ангины, флегмонозной (паратонзиллит, интратонзиллярный абсцесс), у детей младше 1 года не бывает. Или вероятность наступления данной патологии очень мала. Причина состоит в незрелости кольца Пирогова. Крупному гнойному очагу просто негде развиваться.

Ещё одна классификация разделяет ангины на вульгарные и атипичные.

Атипичными считаются следующие формы тонзиллита:

  • грибковая,
  • ангина Симановского-Плаута-Венсана,
  • герпетическая (герпесная ангина, энтеровирусный везикулярный фарингит, герпангина).

Атипичность заключается в том, что первые две формы вызываются не проникновением в организм каких-то болезнетворных агентов, а патологизацией уже имеющихся в организме бактерий. Грибковая ангина вызывается в большинстве случаев сапрофитными дрожжеподобными грибками рода Candida. А ангина Симановского-Плаута-Венсана провоцируется симбиотической парой бактерий — спирохетой Венсана и веретенообразной палочкой Плаута-Венсана.

Вся эта микрофлора присутствует в ротовой полости и здорового человека. Но при ослабленном иммунитете процент нормальной микрофлоры, уничтожающей условно-патогенную микрофлору, снижается, и начинается ускоренный рост последней, приводящий к патологической симптоматике.

Отдельно стоит герпетическая ангина. Возбудитель — вовсе не вирус герпеса, а сама болезнь — никакая не ангина на самом деле. Своё название недуг получил исключительно благодаря симптоматике. Выраженная гиперемия и болевой синдром в зеве в сочетании с пузырьковыми везикулами на слизистой оболочке (похожие образования даёт герпесный стоматит).

Наконец, ангина может быть первичной — возникает как самостоятельное заболевание от типичных возбудителей. Или вторичной — образуется на фоне другой инфекции (дифтерия, инфекционный мононуклеоз) из-за ослабления иммунитета.

Причины возникновения ангины

Чтобы снизить вероятность конфликта между иммунными системами (матери и плода), в период внутриутробного развития иммунная защита ребёнка с помощью своих же внутренних механизмов подвергается выраженной супрессии. Младенцы появляются на свет, фактически, с иммунитетом в состоянии «off». И длится это примерно 28 дней.

Вот почему грудное кормление имеет такое громадное значение для здоровья дитя. Вместе с молозивом в организм ребёнка попадают иммуноглобулины матери, которые не только временно защищают, но, что куда более важно, предоставляют запускающемуся детскому иммунитету информацию почти обо всех инфекциях, перенесённых матерью.

Младенцы младше 6 месяцев ангиной практически не болеют. Объясняется это ещё одним свойством здоровья грудничка — созреванием фолликулов и всей лимфоидной ткани в лимфоэпителиальном кольце Пирогова-Вальдейера в течение полугода после рождения. Т.е. ребенок появляется на свет, фактически, без миндалин, которые пока представлены маленькими лимфоидными участками.

При возникновении заболевания есть ряд условий, особенно в городских зонах, что приводит к тому, что болезнь протекает дольше и тяжелее.

Здесь можно перечислить:

  • неблагоприятные экологические условия;
  • тяжёлые климатические условия;
  • проблемы питания — подкорм или суррогат могут оказать аллергическое воздействие на ребенка;

Детской иммунной системе сложно развиваться в условиях столь жёсткого прессинга.

Читайте также:  Клинические федеральные рекомендации по ларингиту

Отдельно стоит упомянуть некоторые врождённые недуги, делающие ребёнка ещё чувствительнее к патогенным инфекционным факторам:

  • Рахит (из-за врождённых проблем с усвоением витамина D происходит сбой в анаболизме костной ткани и снижение её минерализации — кости растут неправильно, искривляются, становятся хрупкими).
  • Различные виды врождённых анемий (например, серповидно-клеточная анемия, когда эритроциты имеют ненормальную форму, похожую на серп).
  • Различные нарушения в функционировании почек (например, гидронефроз — врождённые дефекты в чашечно-лоханочной системе, приводящие в последующем к патологиям в паренхиме).

Болезнь способна развиться молниеносно после сильного стрессирующего фактора. Например, переохлаждения. Произойдёт временная, но сильная иммуносупрессия, на фоне которой могут атаковать даже условно-патогенные микроорганизмы. Если говорить о конкретных возбудителях, то следует отметить, что младенцы до года почти всегда сначала подвергаются вирусной атаке.

Наиболее распространённые вирусные возбудители:

  • аденовирусы, особенно представители двух родов: Mastadenovirus и Aviadenovirus;
  • энтеровирусы, например, риновирусы (все группы А, В, С), кроме того, к энтеровирусам относятся вирусы Коксаки и ECHO-вирусы (эховирусы), которые вызывают герпетическую ангину;
  • герпесвирусы, например, цитомегаловирус или вирус Эпштейна-Барр, однако ангину герпесная инфекция провоцирует достаточно редко;
  • в редких случаях тонзиллит запускают некоторые представители семейства парамиксовирусов, например, вирус кори (тогда к типичным симптомам кори добавляется симптоматика ангины).

Если в миндалинах всё-таки развился очаг бактериальной инфекции, то в 9 из 10 случаев это будет бета гемолитический стрептококк группы А (БГСА или стрептококк пиогенный). На оставшиеся 10% приходятся другие бактерии: стафилококки (особенно St. Aureus — Золотистый стафилококк), гемофильная палочка, синегнойная палочка. Точно определить бактерию можно только с помощью мазка и последующего посева. К слову, вирусный возбудитель ангины в российской медицинской практике, как правило, не определяется. В этом случае опираются на симптоматическую картину.

Симптомы

Симптоматическая картина тонзиллита у детей до 1 года часто заметно отличается по сравнению с прочими пациентами. И тому есть причины:

  • В отличие от взрослой картины болезни симптоматика ангины у грудничка сильно смазана — из-за более выраженного системного влияния возбудителя, плюс вирусная инфекция может вуалировать тонзиллит набором симптомов, характерных для ОРВИ (насморк, кашель).
  • Ещё до конца не активированный иммунитет маленького ребёнка приводит к тому, что симптомы ослабевают (мощный воспалительный процесс есть признак высокой иммунной активности).
  • Простуда и ОРЗ у младенцев могут выглядеть, как начинающийся тонзиллит.

Основные симптомы при данном заболевании у грудничков следующие:

  1. Повышение температуры тела, но не критически — до 38 градусов, выше бывает крайне редко (объясняется неразвитым иммунным статусом).
  2. Ребёнок часто плачет, излишне суетится, плохо спит, и главное — плохо ест, плачет во время кормления, что указывает на боль при глотании.
  3. Характерный для младенцев симптом — нарушение стула, как правило, понос, и нарушение пищеварения – рвота.
  4. Заметное увеличение лимфатических узлов — подчелюстных, заушных, и часто — подмышечных.
  5. При повышении температуры у ребёнка могут наблюдаться умеренные мышечные судороги.
  6. При осмотре зева обнаруживается гиперемия задней стенки глотки, а нёбные миндалины могут быть воспалены в меньшей степени (в случае бактериальной ангины на гландах визуализируется гнойный экссудат).

Симптомы необязательно идут друг за другом последовательно, как у взрослых. Скорее наоборот, они возникают спонтанно и в произвольном порядке.

Ниже на фото представлены типичные клинические картины при разных ангинах.

Катаральная ангина.

Гнойная ангина (разделение на фолликулярную и лакунарную ангину не особо важно).

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector