Как вести себя после прокола гайморита

АВТОМИР

Что нельзя после прокола гайморита

Традиционно в отношении пункции при гайморите сложилось мнение, что это устаревший и «драконовский» метод лечения. По этой причине немало нуждающихся в этой процедуре отказываются от нее, воодушевляемые многочисленной и многообещающей рекламой полного исцеления без вмешательства эскулапа. Но статистика – вещь упрямая, и она говорит о том, что большинство таких пациентов в итоге приходят к специалисту отоларингологу, но уже с запущенным, «залеченным» заболеванием, когда понадобится не одна пункция, а, возможно, и операция.

Пункция при гайморите – мифы и правда

В народе существует многочисленные мифы о процедуре прокола гайморовой пазухи, как, например, такие:

  • процедура слишком болезненна;
  • во время пункции повреждаются кости носа и даже слышен их хруст;
  • пункция не лечит, а «залечивает» гайморит, и ее нужно будет делать постоянно;
  • после прокола остается отверстие в кости носа;
  • пункция приводит к носовым кровотечениям и постоянным выделениям из носа.

Это все – мифы, а вот – реальность:

  • сама процедура не более болезненна, чем удаление зуба под анестезией, потому что перед пункцией обязательно проводится анестезия;
  • что касается повреждения костей: на тонкой боковой стенке носового хода делают маленькое отверстие иглой, которое быстро заживает, и, конечно же, этот прокол сопровождается легким хрустом;
  • по поводу «залечивания» гайморита: именно залеченный и своевременно не пунктированный, он нуждается в многократных пункциях, а иногда и в операции;
  • никаких отверстий после пункции не остается, они быстро закрываются хрящевой и костной тканью из-за хорошего кровообращения;
  • выделение крови, гноя, слизи – нормальное явление после пункции, которое исчезает по мере стихания процесса и очищения гайморовой пазухи.

Совет: не следует ориентироваться на стороннюю информацию от незнакомых людей о «прелестях» пункции, например, из интернета, где она часто гиперболизирована. Лучше все вопросы гайморита и его лечения заранее обсудить с хорошим специалистом.

Подробнее о гайморите и его коварстве

Воспаление верхнечелюстной или гайморовой пазухи с одной или с обеих сторон может возникнуть вследствие нарушения прохождения носовых ходов при частых простудных заболеваниях, после переохлаждения, при попадании инородных тел (чаще у детей), при распространении воспаления с корней зубов верхней челюсти, при полипах и аденоидах, снижении иммунитета, травмах лица.

Инфекция легко удерживается в пазухах, из которых нарушен отток слизи, вызывая отек оболочки, развивается катаральное воспаление. Если его не лечить вовремя, катаральный процесс переходит в гнойный. Если не эвакуировать гной вовремя, процесс может распространиться на головной мозг, орган зрения и слуха, даже спровоцировать сепсис. Также гайморит может перейти в хроническую форму, превратившись в постоянно действующий очаг инфекции в организме. От него могут страдать любые органы – сердце, почки, костно-суставная система, орган слуха и другие, в которых также развивается хроническое воспаление.

Хронический гайморит может трансформироваться в пристеночное осумкованное воспаление – кисту. В этих случаях нужна операция – , которая сегодня выполняется эндоскопическим методом.

Ситуация, когда неминуем прокол гайморовой пазухи

Гайморит начинается, как правило, с катаральной формы, что проявляется головной болью, заложенностью носа, повышением температуры, нарушением фонации голоса. В этой стадии он хорошо поддается консервативному лечению – антибактериальная терапия, закапывания в нос, процедуры, компрессы, ингаляции и так далее. Это лечение должен назначить врач.

Не леченный катаральный гайморит переходит в гнойный процесс, когда в одной или обеих пазухах скапливается гнойное содержимое. Лишь в очень редких случаях при особом строении носовых ходов оно может самостоятельно выходить через нос и наступить излечение. В большинстве же случаев гнойный гайморит может перейти в хроническую форму с частыми обострениями, а хуже того – дать различные осложнения, о которых было сказано выше. Поскольку гной не имеет свойство рассасываться, его нужно удалять, а пункция – это самый доступный и эффективный способ. Его наличие в пазухе подтверждается рентгеновским снимком, КТГ или УЗИ.

Проколы гайморовых пазух также проводятся и с диагностической целью, как, например, или – в основном, при подозрении на опухоль для взятия биопсии.

Совет: заложенность в носу и невозможность его очищения может быть самым первым признаком начинающегося гайморита. Это та стадия, которая хорошо поддается лечению, и когда еще можно избежать пункции. Не следует заниматься самолечением, а сразу же обратиться к врачу.

Процедура пункции гайморовых пазух

Эта манипуляция не столь сложна и страшна, как о ней принято думать, и проводится вообще в амбулаторных условиях. Основанием для пункции являются результаты диагностического обследования (томографии, у детей и беременных – УЗИ), на которых виден уровень жидкости. В редких случаях пациенту дается наркоз (чаще у детей). Анестезию выполняют введением в носовые ходы тампона с раствором анестетика.

После потери чувствительности носовых ходов специальной изогнутой иглой выполняется прокол боковой стенки носового хода, затем шприцем эвакуируется содержимое – слизь, гной. Осторожно полость промывается физиологическим раствором, затем вводится антибактериальный раствор (антибиотики, антисептики, ферменты).

Часто возникает необходимость в повторных пункциях. В этих случаях вводится тонкий дренажный катетер, который фиксируется к коже и используется для промываний до наступления стойкого улучшения.

Многим известно, что существует лазерный метод лечения гайморита. Но он ни в коей мере не исключает пункцию, когда в полости имеется гной. Лазерный метод очень хорош, но как дополнение к основным методам лечения, а также при хроническом и катаральном гайморите.

После пункции

Как правило, подавляющее большинство пункций при гайморите проходит без каких-либо осложнений. Они чаще связаны с запущенными случаями заболевания, и могут проявляться в виде тромбоэмболии, менингита, подкожной эмфиземы (скопления воздуха под кожей лица), кровотечения. Эти случаи крайне редки, таких пациентов госпитализируют и оказывают неотложную помощь. У некоторых больных могут быть головокружения или обморочное состояние после процедуры, которые легко устраняются медикаментозными средствами.

Сам пациент на все время лечения должен избегать переохлаждения, посещения бассейна и сауны, самостоятельного прогревания и применения для закапывания носа каких-либо средств, не входящих в рекомендации врача.

Рекомендованная врачом пункция при гайморите – это необходимая лечебная процедура, от которой нельзя отказываться. Процедура технически не сложная и, как правило, протекает без осложнений, способствует быстрому выздоровлению.

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

При заболевании верхнечелюстным синуситом обязательно проводится комплексная медикаментозная терапия, направленная на подавление патогенов и ликвидацию симптомов болезни. Нередко консервативные методы не дают должного эффекта, в таких случаях лечащим врачом назначается пункция гайморовой пазухи. Об этой процедуре среди пациентов ходят легенды, ее боятся и пытаются избежать любыми методами. Нужно подробнее остановиться на том, что это за метод лечения и больно ли делать прокол при гайморите.

Читайте также:  Могут ли комиссовать при гайморите

Что такое пункция и когда она прописывается

При синусите слизистые оболочки придаточных камер носа подвергаются воздействию вирусов (на начальном этапе) и болезнетворных бактерий (в процессе развития недуга). При этом развивается сильная отечность тканей и полости носа. Узкое соединительное соустье частично или полностью блокируется, из-за чего гнойный экссудат не выводится наружу, накапливается в пустотах и осложняет течение болезни. Такая ситуация может грозить распространением инфицированной слизи в соседние органы и развитием осложнений, несущих опасность жизни человека.

Если снять отек не удается антибиотиками и промываниями, то в таких случаях эвакуировать собравшуюся слизь необходимо принудительно. Наиболее подходящий и проверенный временем способ — пункция верхнечелюстной пазухи. При этом тонкие стенки носовых пазух прокалывают иглой, отсасывают содержимое шприцем и впрыскивают необходимые лекарства.

Показаниями к назначению прокола при гайморите являются такие факторы:

Также прокол гайморита производится в случаях, сложных для диагностики и постановки правильного диагноза. При этом приходится и брать содержимое (соскоб) на бактериологический анализ для точного определения возбудителя. Используется прокалывание гайморита и для введения в полость контрастного элемента с целью получения максимально качественного изображения при рентгеновском обследовании или компьютерной томографии.

Как проводится операция, ее основные этапы

Прокол носа при гайморите проводится в процедурном кабинете стационара врачом-отоларингологом. Постоянно находиться в стационаре при отсутствии особых показаний нет необходимости, можно лечиться амбулаторно и являться для проведения манипуляций по назначению врача. Процедура может применяться при лечении взрослых и детей, однако маленьким детям проколы назначаются только в самых тяжелых случаях и проводятся под общей анестезией в стационаре. Сама операция состоит из нескольких последовательных этапов.

Анемизация. Для того чтобы сделать поле операции более просматриваемым и удобным для проведения манипуляций, за 10-15 минут до начала в назальные ходы впрыскивается сосудосуживающий препарат (оксиметазолин) или вкладываются турунды, смоченные в адреналине. Это снимает отечность тканей и делает слизистую более восприимчивой к обезболиванию.

Анестезия. Пункция при гайморите не самая приятная процедура, поэтому она всегда делается под местным наркозом. Перед началом анестезии медицинская сестра должна сделать пробу на переносимость пациентом средства, которым будет выполняться наркоз. В противном случае, при наличии у пациента непереносимости к данному лекарству, возможен анафилактический шок.

На сегодняшний день применяют 2 вида проведения обезболивания:

  • Инфильтрационная. Обезболивающее средство вводится через укол.
  • Поверхностная (терминальная). Используется чаще и заключается во введении на 7-10 минут в носовой ход на специальном длинном шпателе или проволоке турунды, смоченной в анестетике. Иногда специальный крем наносится на кожу.

Для обезболивания применяются широко распространенные анестетики, такие как:

Перед проколом врач обязательно проверяет, достаточно ли хорошо подействовало обезболивающее средство, в случае необходимости, введет дополнительную дозу препарата. Общий наркоз применяется редко, обычно в случае осложнений, которые могут затруднить ход операции.

Пункция. После проведения всех подготовительных действий врач переходит собственно к проколу. При этом пациент сидит на стульчике или в кресле. Для манипуляции используется толстостенная полая игла Куликовского, кончик которой изогнут, а задняя часть снабжена канюлей для присоединения шприца. Доктор вводит иглу через носовой ход к наиболее тонкому месту медиальной стенки верхнечелюстного синуса, и, умеренно надавливая, пробивает ее до ощущения проваливания. Игла должна войти внутрь камеры на 1-1,5 см.

Когда изогнутый кончик иглы оказывается внутри полости, к канюле подсоединяется шприц, которым вводится антисептический раствор, и отсасываются разжиженные слизисто-гнойные накопления. Если нужно точно определить возбудителя недуга, то часть экссудата отправляют в лабораторию на бактериальный посев. Затем шприцом внутрь пазухи впрыскивается лечебный раствор, в который, в зависимости от причины и степени развития болезни, могут входить антибиотики, антисептики, муколитики или противогрибковые средства. Нередко ЛОР-врач оставляет в отверстии, которое пришлось пробить, катетер, через него в придаточную камеру периодически доставляются лекарства и проводятся полоскания. Такой катетер может стоять несколько дней.

Вся операция, не считая подготовительного периода на анемизацию и анестезию, обычно длится не более 5 минут. Ничего особо сложного в ней нет, поэтому выполнить ее качественно может практически любой мало-мальски толковый отоларинголог. Осложнения при пункции бывают относительно редко и выражаются в таких проявлениях:

  • малые и большие кровотечения;
  • случайный прокол задней или верхней стенки пазухи;
  • снижение артериального давления, шок, обморок вследствие испуга больного.

Чаще всего осложнения связаны с человеческим фактором (ошибка врача, неадекватное поведение пациента) или же с индивидуальными особенностями строения придаточной камеры, которые не удалось разглядеть на рентгеновском снимке.

Как правило, одним малоинвазивным вмешательством от гайморита не избавиться. Если больной не находится все время в стационаре со вставленным в отверстие катетером для промываний, то врач пробивает синус 2-3 раза или более для полного очищения его от гноя и ликвидации очага воспаления. Это позволяет резко ускорить процесс выздоровления и не допустить хронизации недуга.

Противопоказания для пункции

Прокол гайморовой пазухи показан не всем. Есть обстоятельства, при которых противопоказана эта процедура. К ним относятся:

  • наличие инфекционного процесса в острой стадии;
  • врожденные нарушения развития верхнечелюстных синусов или назальной полости;
  • гипоплазия придаточных камер;
  • хронические заболевания в тяжелых формах (гипертоническая болезнь, сахарный диабет);
  • младенческий возраст.

Кроме наличия прямых противопоказаний, хороший врач всегда обращает внимание на общее состояние пациента, наличие у него каких-либо индивидуальных особенностей и его готовность к процедуре, в том числе психологическую. Иногда лучше попытаться применить такие методы, как промывание «кукушка» или Ямик-катетирование в комплексе с антибиотикотерапией, и только при отсутствии положительной динамики предложить прокол пазух. Однако при принятии решения, стоит ли делать прокол, нужно больше полагаться на мнение специалиста, чем на свои желания.

Насколько болезненна пункция

При наличии множества страшилок о том, что пункция – ужасно болезненная операция, нельзя не отметить, что прокол относится к малоинвазивным вмешательствам. Настоящие операции, предполагающие полноценное вскрытие верхнечелюстной полости для ее очистки, проводятся редко и только в самых тяжелых запущенных случаях, когда это угрожает жизни больного.

Если говорить о болевых ощущениях, то они вовсе не так сильны, как об этом рассказывают. Большая часть поисковых запросов типа «гайморит прокол» или «гайморит пункция» вводится именно ради того, чтобы узнать, насколько болезненна эта операция. На самом деле после проведения анестезии болевого синдрома практически нет. Пациентов больше пугает раздающийся хруст при прокалывании пазух при гайморите. Этот звук кажется очень громким во многом из-за того, что он слышится «изнутри» и передается к органам слуха не столько в виде звуковых колебаний, сколько через резонанс костной ткани.

Кроме того, больной видит большую иглу и все действия отоларинголога, что приводит к повышенному волнению и чувству страха. С этим можно справиться, приняв за 30 минут до операции любое седативное средство.

Если операции подвергается ребенок, то желательно, чтобы родители были рядом и успокаивали его, настраивая на позитивный лад.

Что касается пробиваемой костной стенки синуса, то слухи о том, что в месте прокола навсегда остается огромная дыра, абсолютно безосновательны. У костной ткани человека есть огромные ресурсы для восстановления. Специальные клетки остеобласты активно синтезируют строительный материал костей (костный матрикс), поэтому отверстие зарастает очень быстро.

Читайте также:  Таблетки от острого насморка

Лечение синусита после операции и профилактика болезни

В защиту рассматриваемой методики свидетельствует то, что лечение гайморита проколом является очень эффективным способом быстро побороть болезнь. Для позитивной динамики при использовании медикаментозной терапии, разнообразных ирригаций носа и применения народных методов, необходимо достаточно длительное время, иногда несколько недель. Хирургическое вмешательство позволяет в течение 1-2 дней снять наиболее тяжелые проявления болезни, такие как головные боли, отсутствие носового дыхания, интоксикация организма от наличия внутри воздухоносных полостей гнойных выделений. Нередко отоларинголог направляет пациента на повторный рентген для подтверждения успешности лечения.

Гайморит после прокола лечится при помощи антибиотиков и других медикаментов. Основное внимание при этом уделяется снятию отечности тканей назальной полости, восстановлению полноценного дыхания носом, регулярному очищению носовых ходов от слизи. На этапе восстановления по согласованию с врачом широко применяются средства народной медицины, чаще всего промывания отварами трав. Важно не прерывать лечения при улучшении состояния больного, чтобы у бактерий не вырабатывалась устойчивость к используемым антибиотикам, а также, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.

В дальнейшем следует применять ряд мер, направленных на профилактику заболевания:

  • регулярно полоскать нос солевыми растворами для недопущения пересыхания эпителия, а также пить больше жидкости (чаи, компоты, соки);
  • использовать бытовые увлажнители воздуха в квартире;
  • стараться избегать веществ с резкими запахами (лаки, краски, сигаретный дым);
  • меньше находиться на открытом воздухе в период цветения растений с аллергическим эффектом;
  • лечить простудные заболевания на начальной стадии;
  • регулярно бывать у стоматолога на консультации;
  • не купаться в хлорированных бассейнах и водоемах с холодной водой;
  • укреплять общий иммунитет (правильное питание, регулярные физические нагрузки, витамины и минеральные комплексы).

Зачастую при гайморите, если терапия не дает нужного действия, необходимо проводить прокол верхнечелюстных пазух, так как есть большой риск, что воспалительное развитие пойдет в близлежащие органы и вызовет такие осложнения как менингит, сепсис (заражение крови), полная либо частичная утрата зрения и другие.

Есть некоторые показания для осуществления при гайморите прокола пазух, так как гайморовы пазухи закупорены, гнойное содержание оттуда не выводится, то существует риск, что слизь попадет в мозг. В данном случае прокол носа при гайморите необходим для удаления гноя из пазух. Проведение пункции дает возможность очистить нос и осуществить доставку лекарства в пазухи. Для терапии назначается прием антибиотиков, сосудосуживающие препараты, промывание растворами, физиотерапия.

Прокол осуществляется в последующих ситуациях:

  1. На протяжении двух недель не наблюдается улучшения.
  2. Лечение не дает требуемых результатов.
  3. Сильные боли в области пазух носа.
  4. Температура тела свыше 38,5°С.
  5. Гной не выходит из гайморовых пазух.
  6. На рентгенограмме присутствует горизонтальная высота (видны участки гноя).
  7. Постоянно преследует неприятный запах.

Техника проведения прокола

Проводить пункцию или нет – решает врач, хотя бывают случаи, что пациент отказывается от прокалывания, аргументируя это опасением за свое здоровье. А все благодаря тому, что бытует мнение о переходе в хроническую стадию заболевания, сделав пункцию. Но это совсем не так: хроническая стадия возникает при неполном либо неправильном лечении.

Многие пациенты боятся и задают вопрос: больно ли делать прокол носа при гайморите?

Многие наши читатели для лечения насморка, синусита (гайморита), активно применяют Монастырский сбор отца Георгия . В его состав входят 16 лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении хронического КАШЛЯ, бронхита и кашля спровоцированного курением.

В некоторых частных клиниках операция при гайморите проходит под общей анестезией, однако обычно она сопровождается местным обезболиванием при помощи мощных препаратов, чтобы исключить боль. Неприятные ощущения пациент испытывает лишь при промывании пазух физраствором, которое проводится в обязательном порядке.

Как таковая подготовка к операции не нужна и ЛОР проводит ее в своем кабинете, делается она людям разных возрастов. Но детям до года проколы проводят очень редко, только при весьма тяжелых формах гайморита.

Данная манипуляция полностью безопасна и проходит без боли.

Прокол при гайморите делают следующим образом:

Промывается солями натрия, Нистатином либо Йодинолом. В случаях, когда промывание производилось Йодинолом, то антибиотики принимать не нужно, в других же ситуациях прием антибиотиков обязателен на протяжении двух недель.

Обычно хватает одного раза провести прокол, но бывают случаи, когда гайморит переходит в хроническую стадию (прокол не является причиной), то могут пойти довольно опасные осложнения при отсутствии лечения.

Однако если прокол назначается как метод лечения, то одного прокола будет мало, пациентам зачастую постоянно откачивают гной, пока он не прекратит собираться, метод не совсем правильный, но врачи назначают его, чтоб не ошибиться при выборе правильного лечения и не довести болезнь до хронической стадии.

Достоинства и недостатки процедуры

Предположительно есть одна плохая сторона после прокола при гайморите – последствия, которые при возможности нужно избегать. Но увы, это происходит далеко не всегда, потому что зависит все от профессионализма отоларинголога, который проводил манипуляцию.

Если операция проводилась хорошим профессионалом, то риск осложнения значительно уменьшается, однако он все равно остается.

Для того чтобы с первого взгляда определить, насколько опытен врач нужно обратить внимание на следующие факты:

Если при гайморите операция сделана правильно, то хороший результат практически обеспечен. Основной причиной тяжких осложнений можно считать некомпетентность врача.

Помимо всего этого есть некоторые противопоказания по назначению такой процедуры:

  • Сложные общие болезни.
  • Маленький возраст ребенка.
  • Формирование придаточных пазух с отклонениями.
  • Протекание какой-либо инфекции.

Конечно, пункция – не самая привлекательная процедура, однако в ней есть много положительных сторон. Отсасывание гноя дает возможность уменьшить дозы и продолжительность приема антибиотиков, которые, как правило, имеют много побочных эффектов.

В основном пункция проходит без осложнений, а место прокола заживает примерно около месяца, при этом большой уход не нужен.

Ряд осложнений, которые могут произойти в результате непрофессионального проведения пункции:

Отмечено, что операция при гайморите приносит больному значительное облечение в общем состоянии, температура тела приходит в норму и гарантирует скорейшее выздоровление.

Перед назначением препаратов для лечения ЛОР обязан выяснить причину болезни. Если виновен вирус, то антибиотики не помогут. Если есть патологии в развитии носоглотки (например, искривление переносицы), то до конца излечить гайморит не получится, до тех пор, пока не будет исправлена патология, а терапия будет приносить только краткосрочное облегчение.

При развитии бактериального гайморита появляются боли в пазухах при механическом воздействии на них, выход гноя, потеря обоняния. Если в течение недели симптомы не прошли, то нужны антибиотики, назначать которые должен врач. Нельзя забывать о том, что антибиотические вещества со временем перестают помогать и есть риск перехода острой формы заболевания в хроническую.

Заболевание можно предупредить, если проводить следующие профилактические меры:

Как для лечения, так и для профилактики можно использовать рецепты народной медицины:

  1. Промывать проходы носа раствором соли: 200 мл подогретой воды перемешать с чайной ложкой соли, можно добавить и щепотку соли. Маленьким детям очищение носа проводят при помощи минеральной воды либо растворенным эвкалиптовым маслом, предварительно обработав нос сосудосуживающими средствами.
  2. Также хорошо использовать свекольный сок, разбавленный в подогретой воде. При заложенном носе отлично помогает ингаляция тертым хреном и чесноком, при приеме в пищу они усиливают защитную реакцию организма.
Читайте также:  Домашние рецепты от насморка для беременных

Гайморит – достаточно серьезная болезнь и самолечением заниматься опасно, так как повышается риск возникновения осложнений и лечение должно назначаться врачом.

На сегодняшний день гайморит является весьма распространенным заболеванием, которое не обошло стороной практически каждого жителя нашей планеты. По статистике, этой болезни в одинаковых пропорциях подвержены как взрослые, так и дети. Нередко лечение воспаления верхнечелюстных пазух носа проводится с помощью такой процедуры, как пункция (прокол) воспаленной околоносовой пазухи.

Прокол выполняется для того, чтобы как можно скорее освободить полость от скопившегося гноя, избежать распространения инфекции на соседние органы, а также снизить риск развития серьезных осложнений (сепсис, менингит, частичная либо полная потеря зрения и т.д.). В связи с этим практически каждого пациента интересует вопрос, больно ли делать прокол и так ли необходима данная процедура в лечении гайморита?

Каждый пациент задумывается о том, больно ли делать прокол при гайморите и так ли он необходим?

Помимо основного вопроса, больно или нет делать прокол, многим пациентам интересно знать, так ли необходимо делать этот самый прокол? Современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому помимо пункции существует множество других методов лечения гайморита, общая цель которых заключается в ликвидации воспалительного процесса и очищении полости носа от скопившегося гнойного экссудата.

Прокол воспаленной гайморовой пазухи носа представляет собой хирургическую процедуру, которая назначается не только для лечения гайморита, но и в качестве диагностического метода. Если заглянуть в суть метода, манипуляция не представляет собой сложной хирургической операции. Проводиться достаточно легко и безопасно.

Рассмотрим основные терапевтические показатели, которые являются поводом для проведения пункции воспаленной пазухи носа:

  • Назначенная врачом медикаментозная терапия не оказывает никакого положительного эффекта, больной чувствует себя хуже либо его состояние остается на одном и том же уровне.
  • Значительное скопление гнойных масс, при котором отток патогенной жидкости не наблюдается.
  • Острая нестерпимая боль в области воспаленной верхнечелюстной пазухи, которая усиливается при любом наклоне головы.
  • Высокая температура тела.
  • Показатели рентгенограммы, которые указывают на присутствие гнойного содержимого.

Конечно, мы представили далеко не полный перечень ситуаций, когда прокол пазухи носа просто необходим. Конечно, каждый в отдельности вышеперечисленный показатель не всегда указывает на наличие воспалительного процесса в носу, у каждого человека болезнь развивается в индивидуальном порядке. Установить точный диагноз может только квалифицированный врач на основании собранного анамнеза и влияния различных симптомов на организм.

Если брать за основу многочисленные отзывы о проведенном проколе, для одних эта процедура является весьма эффективной и необходимой мерой в лечении гайморита, которая не представляет особой угрозы и болевых ощущений, для других пункция является чем-то неприятным, непонятным и ненужным мероприятием, которое стоит отнести к терапии прошлого века.

Большинство страхов по поводу, больно ли делать прокол, происходят из-за неосведомленности и безинформативности о проведении этой процедуры. К тому же существует некий миф о том, что пункция гайморовой пазухи может привести к хронической форме заболевания. Это всего лишь домыслы, повторное воспаление околоносовой пазухи возможно лишь в том случае, если не было проведено полное и своевременное медикаментозное лечение.

Нередко пациенты из-за боязни хирургического вмешательства лечат гайморит самостоятельно в домашних условиях. Такая терапия может привести к запущенному состоянию и развитием серьезных осложнений.

Как проводится пункционное лечение гайморита?

Пункционное и беспункционное лечение гайморита

Прокол (пункция) верхнечелюстной пазухи носа представляет собой некую хирургическую манипуляцию, которая способствует более скорейшему устранению воспалительного процесса и оттоку гнойного содержимого. Также прокол выполняется в целях диагностики, чтобы исключить другие заболевания либо ввести необходимый лекарственный препарат.

Каждый практикующий отоларинголог абсолютно точно знает всю последовательность проведения процедуры, когда и в какой последовательности следует выполнить тот или иной этап. Рассмотрим более подробно каждый этап процедуры:

  • Анемизация – процесс анемизации местного действия слизистой оболочки носа проводится с целью уменьшения отека тканей носовой полости. Помимо этого, анемизация позволяет улучшить обзор для проведения хирургических манипуляций, а также выступает в роли местного обезболивающего действия. Чаще всего для этого используются обычные сосудосуживающие препараты, в основе которых лежит оксиметазолин.
  • Обезболивание – в любом случае такая манипуляция подразумевает под собой использование местной анестезии. Врач может провести обезболивание двумя путями: поверхностная – заключается в нанесении на кожу необходимый анестетик. Чаще всего это тампон, пропитанный анестетическим средством, который вставляется в носовую полость на 5-7 минут. Второй вариант – инфильтрационный, который заключается в выполнении укола лидокаина, трамекаина либо новокаина. В некоторых случаях операция проводится под общим наркозом, но лишь при различных осложнениях.
  • Прокол (пункция) – после анестезии проводится непосредственно прокол. Как правило, его делают в верхней точке костной перегородки между верхнечелюстной пазухой и носовым ходом. Выбор места прокола обусловлен тем, что именно здесь наблюдается минимальная толщина кости. Операция проводится при помощи иглы Куликовского, с умеренным нажатием на глубину 1,5 см до характерного проваливания. Как только кончик иглы расположился в пазухе, присоединяется шприц, который выкачивает гной. После в пазуху поступает антисептический раствор. Голова пациента на протяжении всей операции наклонена немного вперед, чтобы содержимое беспрепятственно вытекало в медицинский лоток.
  • Завершающий этап – по усмотрению врача после операции в отверстие может быть установлен специальный катетер для дальнейших терапевтических манипуляций (поступление лекарственно препарата, повторное промывание гайморовой пазухи, осушение околоносовых пазух и т.д.). Катетер может быть оставлен на некоторый период для достижения максимального эффекта от проделанного лечения.

Стоит ли соглашаться на прокол?

В большинстве случаев пациенты отказываются от проведения подобной операции, ссылаясь на непредсказуемые последствия, а также на болезненность процедуры. Практически каждый лор-специалист сможет грамотно провести пункцию носовой пазухи без дальнейших осложнений и последствий.

Конечно, в большинстве случаев своевременное лечение позволит избежать хирургического вмешательства. Но не стоит полагаться только на свои предубеждения и желания, следует учесть все комментарии врача и основываться в дальнейшем на них.

Безпункционный метод лечения

Лечение гайморита у детей и взрослых подразумевает проведение комплексной системной терапии, которая включает в себя антибиотикотерапию, противовоспалительную, антибактериальную, антигистаминную терапию и т.д.

Одним из популярных безпункционных методов лечения гайморита является промывание носа методом «Кукушка». Процедура заключается в перемещении жидкости. Стоит отметить, что данный способ терапии возможен только при отсутствии нарушений в области прохода между верхнечелюстной пазухой и носовой полостью.

Следующим не менее популярным и эффективным методом лечения воспаления пазухи является синус-катетер «Ямик». Суть процедуры заключается в удалении гнойного содержимого путем попеременной смены давления в носовой полости.

Если вы все же заболели гайморитом, нес стоит впадать в панику и думать о болезненном проколе воспаленной пазухи. Всегда можно найти альтернативное решение, если оно не идет вразрез с решением специалиста.

какой то “куцый” обзор… как будто спешили куда то

Источник

Оцените статью