Как вылечит ребенку синусит

Симптомы и лечение синусита у детей

Заболевания, сопровождающиеся появлением насморка, являются самыми частыми в детской практике. С ними знакома каждая мама. Синусит — одна из наиболее распространенных патологий, протекающих с появлением насморка и приносящих заболевшему малышу существенный дискомфорт.

Что это такое?

Воспалительный процесс, который появляется в придаточных пазухах носа, называется синуситом. Это заболевание достаточно распространено по всему земному шару.

Заболеть им могут как детки, так и взрослые. Случаи новых заболеваний встречаются ежедневно в огромном количестве.

В норме в организме есть несколько пазух. Три из них — парные. Эти пазухи являются двусторонними и присутствуют по обеим сторонам носа. Седьмая из них называется клиновидной и является не парной.

Воспалительный процесс может быть как с одной стороны, так и переходить на другую половину лица.

Важно отметить, что все придаточные пазухи сообщены с носовыми ходами. Слизистая оболочка, выстилающая эти образования, довольно быстро вовлекается в воспалительный процесс. Сильное воспаление приводит к развитию отека и нарушению кровоснабжения пораженной области.

Развитие придаточных пазух происходит постепенно. Их размеры и полости растут по мере роста ребенка. Анатомическое строение придаточных пазух у новорожденного малыша существенно отличается от подобного у школьника.

В норме в этих образованиях находится воздух. Такая анатомическая особенность позволяет обеспечивать нормальные показатели носового дыхания.

Врачи выделяют несколько клинических форм данного заболевания. Впервые появившаяся болезнь у малыша называется острой. Обычно этот клинический вид заболевания протекает с развитием многочисленных неблагоприятных симптомов.

У грудничка течение острого синусита может быть намного тяжелее, чем у деток школьного возраста.

Если ребенок страдает обострениями синусита несколько раз в год, то в этом случае врачи говорят уже о хроническом варианте заболевания.

Важно отметить, что малыши, имеющие иммунодефицитные состояния, имеют более высокий риск хронизации данной болезни.

Для устранения неблагоприятных симптомов требуется проведение более интенсивного лечения, а также проводить вторичную профилактику новых обострений болезни.

По мере поражения конкретной придаточной пазухи синусит может быть:

• Гайморитом. Данная форма характеризуется воспалением в гайморовой или верхнечелюстной пазухи.
• Этмоидитом. При данной форме заболевания воспаление происходит в области решетчатой кости. Этмоидальная пазуха вовлекается в воспалительный процесс достаточно часто.
• Фронтитом. Воспалительный процесс при этой форме болезни затрагивает лобную пазуху.
• Сфеноидитом. В воспаление вовлекаются клиновидные кости.

Вызвать данное заболевание могут самые разнообразные причины. Самые частые из них — бактериальные или вирусные инфекции. Попадая в детский организм воздушно-капельным путем, бактерии и вирусы активно размножаются на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.

Их стремительное размножение и репликация способствует тому, что запускается целый каскад воспалительных реакций, которые и приводят к появлению у малыша специфических симптомов данного заболевания. Бактериальная инфекция довольно часто приводит к появлению симптомов гнойного синусита.

Попадание на слизистые оболочки носа различных аллергенов способствует развитию аллергического синусита. Этот клинический вид заболевания довольно часто встречается у малышей старше 3 лет.

Врачи отмечают, что риск развития аллергического синусита существенно повышается у детей, которые проживают в крупных промышленных городах или рядом с автомагистралями.

Детки, имеющие хронические заболевания нижних дыхательных путей, также имеют более высокую вероятность данного заболевания.

Симптомы

Клинические признаки синусита могут быть самыми разными. Степень их выраженности зависит от многих исходных факторов, а также состояния иммунитета заболевшего ребенка.

Источник

Синусит у ребенка – особенности патологии, тактика лечения

Синусит — это катаральное или гнойное воспаление придаточных пазух носа:

• гайморовой пазухи – гайморит;
• пазухи решетчатой кости – этмоидит;
• лобной околоносовой пазухи — фронтит.

Эти заболевания возникают при размножении патогенных микроорганизмов в околоносовых пазухах, в связи с попаданием бактерий в носовую полость через лимфу или кровь или при дыхании.

Болезнь в большинстве случаев возникает из-за отсутствия своевременной терапии или неправильного лечения:

• острых инфекционных и/или воспалительных процессов носоглотки;
• осложнений воспаления верхних дыхательных путей;
• простудных заболеваний .

Синусит у детей развивается на фоне:

• нарушений иммунной системы;
• врожденных патологий носоглотки или полости носа (врожденный стридор, искривление носовой перегородки );
• кистозных новообразований;
• аденоидных разрастаний .

Синусит достаточно распространенное заболевание – 25% малышей на планете однократно переносили этот недуг.

Но при этом нельзя забывать, что это крайне серьезная и опасная патология, особенно вызванная бактериями или сочетанием патогенной флоры (бактерии + грибки, бактерии + вирусы).

Размножение патогенных микроорганизмов в околоносовых пазухах вызывает воспаление и скопление вязкой гнойной слизи, закупоривает узкие соустья (проходы, соединяющие пазухи с полостью носа). При этом нарушаются процессы естественной вентиляции воздухоносных пазухах, и усугубляется воспаление.

Распространенные мифы о синусите у детей

Достаточно часто родители ошибочно считают, что синусит – это редкое явление у детей, а малышей раннего возраста он не может возникать.

К сожалению это не так.

Конечно, как и другие органы, полость носа имеет свои анатомические и морфологические особенности и определенные пазухи к моменту рождения ребенка еще не полностью сформированы.

Поэтому нужно знать, что:

• решетчатые пазухи к моменту рождения крохи уже сформированы и этмоидит может развиться даже у новорожденных, особенно при длительных ринитах с гнойной вязкой слизью;
• гайморовы пазухи начинают активно развиваться с 3-4 лет, и полностью сформированы в семилетнем возрасте — у новорожденных и детей раннего возраста эти пазухи находятся в недоразвитом состоянии и гайморит у ребенка может возникать не ранее 3-4 летнего возраста;
• лобные пазухи развиваются к 5 годам – фронтит опасное и сложное заболевание, поэтому нужно крайне настороженно относиться к любым симптомам синуситов у малышей старше пятилетнего возраста;
• клиновидная пазуха сформирована с 10 лет, поэтому сфеноидит чаще развивается у старших школьников или подростков.

Еще одним ошибочным мнением считается редкий переход острого синусита в хронический – это не так, если патология не лечиться или терапия проводится неправильно (чаще при самолечении) – синусит может иметь рецидивирующее течение и переходить в хроническую форму (при длительности острого процесса более 3 месяцев).

Симптомы синусита у малыша

Острое или хроническое воспаление околоносовых пазух носа характеризуется появлением у ребенка определенных проявлений.

К ним относиться:

• стойкой головной болью, отдающей в область зубов, глаз, переносицы, надбровных дуг с усилением болевого синдрома вечером;
• слизисто-гнойные или гнойные вязкие выделения из носа или ее постоянным стеканием по задней стенке носоглотки;
• стойкая заложенность носа и появлением характерного гнусавого оттенка голоса — ребенок разговаривает «в нос»;
• прогрессирующее снижение обоняния на стороне пораженной пазухи;
• ощущение сдавливания и/или тяжести в лице с болезненностью при надав­ливании на область околоносовой области, щеки, надбровные дуги;
• общая усиливающая слабость, недомогание и ухудшение симптомов вирусной инфекции через неделю после появления первых симптомов;
• неприятный запах из носа и рта;
• повышение чувствительности лица;
• отек век, щек, переносицы;
• навязчивый раздражающий кашель;
• повышение температуры до субфебрильных цифр (37 – 37,5) или лихорадка (при активном воспалительном процессе)
• Важно помнить, что при отсутствии лечения и течении болезни более 3 месяцев развивается хронический синусит.

Также воспалительный процесс локализован в крайне опасной области и при осложненном течении может спровоцировать внутричерепные или внутриглазные осложнения:

• тромбоз вен глаза или церебральных сосудов;
• воспалительный процесс в костных тканях — остеомиелит;
• гнойный менингит или менингоэнцефалит;
• абсцесс мозга или глаза;
• развитие отита , лабиринтита и неврита слухового нерва ;

Возможно распространение инфекции по кровеносным и лимфатическим сосудам в отдаленные органы, вызывая инфекционно-аллергические воспалительные реакции:

• миокардит;
• нефрит;
• ревматизм сердца и нервной системы;
• остеомиелиты;
• гепатиты;
• неврит тройничного нерва.

Основные аспекты лечения синусита у детей

Лечение воспаления околоносовых пазух проводиться только при уточнении диагноза. Он определяется только ЛОР – врачом на основании:

• анализа жалоб и анамнеза заболевания;
• клинического обследования больного;
• обязательного инструментального подтверждения патологического процесса в придаточных пазухах.

Для уточнения диагноза проводится:

• компьютерная томография;
• ультразвуковое исследование полости носа;
• рентгенографии околоносовых пазух черепа.

Правильная, адекватная и своевременная терапия синуситов считается профилактикой их осложненного течения и распространения инфекционного процесса в близлежащие органы и системы.

В основе традиционных методов лечения инфекционно-воспалительного процесса в гайморовых пазухах лежит индивидуальная комплексная медикаментозная терапия, которая включает:

• антибиотики;
• муколитики;
• противоотечные и противовоспалительные местные лекарственные средства;
• симптоматическое лечение (анальгетики, дезинтоксикационная терапия, антигистаминные препараты);
• противовирусные средства (при развитии синусита на фоне вирусной инфекции);
• общеукрепляющая терапия (растительные адаптогены, витамины, иммуномодуляторы);
• промывание носовой полости (ирригационно-элиминационная терапия с промыванием носовых ходов и синусов);
• применение сосудосуживающих средств;
• физиотерапевтические процедуры.

При отсутствии эффекта от консервативных методов (в крайнем случае) проводится пункция околоносовых пазух.

врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник

Синусит у ребенка — симптомы и лечение в домашних условиях

Острый синусит у детей опасен быстрым развитием хронического заболевания. По статистике, с такой проблемой сталкиваются 20% детей разного возраста. Численность заболевших растет в осенне-зимний период, при авитаминозе. Своевременное лечение повышает шансы больного на быстрое выздоровление.

Что такое синусит

Воспаление слизистой оболочки 1 либо нескольких пазух носа называется синуситом. Болезнь спровоцирована вирусами и бактериями, часто обостряется на фоне ослабленного иммунитета. Синусит является осложнением гриппа, ОРВИ, простуды, появляется при искривлении носовой перегородки либо полипах в носовых ходах.

Особенности воспаления у детей

По статистике, этот диагноз развивается у 18 из 1000 подростков в возрасте 12–17 лет, у 22 из 1000 человек в возрасте до 7 лет. У малышей не до конца сформирован иммунитет, а синусы носа имеют свои конструктивные особенности.

Патогенез синусита у взрослых и детей отличается. Это связано с особенностями строения придаточных пазух. У пациентов до 4 лет соустья сужены, гайморовы пазухи приближены к мозговым оболочкам. Болезнь протекает в осложненной форме, специфическая симптоматика обусловлена несформированными синусами.

Чем опасен синусит для ребенка

Родители долго не начинают лечение, путая синусит с признаками классической простуды. Воспаление переходит на органы зрения и головной мозг. Это чревато инвалидностью, летальным исходом. Несвоевременная терапия является одной из причин возникновения таких осложнений со здоровьем:

• хронического синусита;
• тромбоза синусов;
• среднего отита;
• тромбофлебита, тромбоза синусов;
• флегмоны глазницы;
• неврита лицевого, зрительного нерва;
• бронхиальной астмы;
• энцефалита;
• менингита;
• сепсиса мозга;
• воспаления костей черепа.

Виды синусита

В зависимости от продолжительности воспаления различаются 2 формы болезни:

• Острая. Выраженные признаки сохраняются до 3 месяцев.
• Хроническая. Вялотекущая симптоматика поддерживается длительное время, сопровождается рецидивами.

Виды синусита в зависимости от локализации очага патологии:

• гайморит – поражение 1 или обеих верхнечелюстных пазух;
• фронтит – одностороннее или двустороннее воспаление лобного синуса;
• этмоидит – поражение решетчатого лабиринта, синусов кости;
• сфеноидит – воспаление околоносовой полости клиновидной кости черепа;
• пансинусит – поражение всех придаточных пазух.

Классификация риносинусита в зависимости от этиологии патологического процесса:

• грибковый;
• вирусный;
• аллергический;
• травматический;
• смешанный;
• бактериальный.

Признаки синусита у ребенка

Симптоматика зависит от возраста больного, стадии и формы заболевания. У пациентов до 3 лет специфические признаки выражены слабо или отсутствуют. Болезнь часто протекает одновременно со средним отитом. У подростков при сформированных пазухах развивается двустороннее воспаление с ярко выраженными симптомами. Характерные признаки синусита у детей:

• насморк больше 2 недель;
• гнусавый голос;
• гнойные выделения из носовых ходов;
• першение, сухость в горле;
• приступы удушливого кашля;
• мигрени;
• боли околоносового пространства;
• лихорадка;
• нарушение носового дыхания;
• давление в ушах;
• снижение обоняния;
• слезоточивость;
• неприятный запах изо рта;
• нарушение сна, быстрая утомляемость.

Острая форма заболевания

Воспалительный процесс прогрессирует стихийно. У маленького пациента повышается температура тела до 38° и выше. Острый синусит у детей сопровождается такими симптомами:

• болью в области лба, переносицы, щек;
• заложенностью носа;
• нарушением дыхание;
• давлением в ушах;
• изменением голоса;
• отсутствием аппетита;
• снижением обоняния.

Хронический синусит

При такой форме воспалительного процесса лихорадочные состояния не проявляются. Температура длительное время держится в пределах 37–37,5°. Другие признаки синусита у детей:

• вялость, пассивность;
• заложенность носа;
• головная боль, мигрень;
• зеленые выделения из носа;
• затрудненное дыхание;
• нарушение сна, бессонница;
• слезотечение.

Причины воспаления слизистой носа у ребенка

Чтобы быстро убрать скопление серозной жидкости и слизи в синусах, нужно определить и устранить причины патологии. Болезнь вызвана активностью микробной флоры (стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой, вирусами, грибками), нарушением оттока жидкости из носовых пазух. Возможные провоцирующие факторы:

• искривление носовой перегородки;
• воздействие аллергена, токсических веществ;
• конструктивные аномалии носовых полостей;
• рецидив хронического тонзиллита;
• новообразования в назальной полости (полипы, опухоли);
• переохлаждение;
• кариес зубов;
• инородный предмет в носу;
• слабый иммунитет.

Диагностика

Обследование комплексное, помимо изучения жалоб пациента, проводятся инструментальные, лабораторные исследования. Пациентам любого возраста назначаются риноскопия и рентгенография. В 1 случае назальная полость подсвечивается для выявления отека, экссудата.

Другие информативные методы диагностики:

• УЗИ придаточных пазух – для определения очага воспаления;
• КТ, МРТ – для изучения распространения патологического процесса, выявления осложнений;
• бакпосев слизи – для определения возбудителя, подбора эффективных антибиотиков;
• общий анализ крови – для уточнения характера развития воспалительного процесса;
• эндоскопическое обследование – для определения состава экссудата (назначается подросткам);
• пункция пазух – для исключения онкологии, изучения состава гнойных масс при рецидивирующем риносинусите, гайморите, назначения эффективного лечения.

Лечение синусита у детей

Можно начинать комплексную терапию после определения и устранения провоцирующего фактора. Например, нужно вылечить кариес или удалить инородное тело из носовых ходов. Против бактериальной флоры назначаются антибиотики, при активности грибков – противогрибковые средства. Схема лечения синусита у ребенка включает:

• антибактериальную терапию;
• прием сосудосуживающих средств;
• употребление антигистаминных препаратов;
• физиотерапевтическое лечение;
• терапию народными средствами;
• хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Комплексное лечение проводится в домашних условиях под контролем отоларинголога. Гнойный синусит у ребенка подразумевает прием антибиотиков.

Пациентам от 1 года подходят Аугментин, Амоксиклав, Ампициллин. Детям от 2 лет назначается антибиотик в форме спрея Изофра. Такие медикаменты уничтожают патогенную флору, купируют воспалительный процесс, ускоряют выздоровление. Курс лечения составляет 5–7 дней.

Больным старше 3 лет рекомендуются Називин, Виброцил. Курс лечения – не более 7 дней. Аэрозоли и спреи равномерно распределяют лекарство на слизистой оболочке, хорошо переносятся организмом, но вызывают привыкание.

Дополнительно назначаются антигистаминные средства, которые купируют воспалительный процесс, убирают симптомы риносинусита. В детском возрасте разрешено принимать таблетки Тавегил, Фенистил, Кларитин. Если нет улучшений, в схеме лечения участвуют кортикостероиды – Назонекс, Фликсоназе. Курс терапии составляет 7–14 дней, медикамент подбирается индивидуально.

Новорожденным и пациентам постарше назначаются солевые составы Аквамарис, физраствор, Маример. Процедуру можно проводить в домашних условиях 4 раза/сутки. При осложненном гайморите пазухи от гноя очищаются в стационаре методом «кукушка».

Эффективны сиропы Панадол и Нурофен для приема внутрь. Дозировка зависит от возраста пациента. Принимать лекарство нужно каждые 6–8 часов. Лечение продолжается, пока температура не нормализуется.

Альтернативой синтетическим медикаментам являются гомеопатические средства с растительными компонентами. Они вызывают меньше побочных эффектов, на очаг патологии действуют эффективно. Пациентам от 3 лет назначаются Циннабсин, Синупрет. Дополнительно используются средства для наружного применения (мази Доктор МОМ, Доктор Тайсс) с согревающим эффектом. Кашель при синусите у ребенка лучше лечить растительными средствами (сироп плюща Гербион).

Физиотерапевтические методы

Вспомогательным способом лечения гайморита является физиотерапия, которая проводится в стационаре или домашних условиях. Список эффективных процедур:

• Ультразвук, УВЧ, лазеротерапия. Путем воздействия теплом снимается воспаление, купируется рецидив, ускоряется регенерация тканей.
• Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой, массаж, акупунктура. Улучшается локальный кровоток, ослабевают симптомы воспаления, облегчается носовое дыхание. Курс лечения состоит из 10–15 процедур.
• Электрофорез. Он особенно эффективен при гайморите, запущенном риносинусите, поскольку под воздействием электродов повышается эффективность медикаментов.

Как лечить синусит у ребенка в домашних условиях

Домашнее лечение риносинусита у детей включает прием антибиотиков, сосудосуживающих средств и солевых растворов для промывания носа. Грудным и новорожденным малышам требуется отсасывание слизи специальным устройством (аспиратором), пациенты постарше должны высмаркиваться самостоятельно.

При гайморите, гнойном синусите хорошо помогают отвар картофеля, йодо-щелочной состав, кипяток с добавлением эфирных масел чайного дерева, эвкалипта, можжевельника. Чтобы снять воспаление и убрать симптомы болезни, назначаются прогревания с солью, яйцом, синей лампой.

Как правильно промывать нос ребенку

Процедура нужна для разжижения и выведения из носовых пазух гноя с микробной флорой, облегчения дыхания. При нарушении техники лекарство проникает во внутреннее ухо, что приводит к отиту. Последовательность действий для пациентов до 2 лет:

1. Уложите больного на спину и ватными жгутиками очистите носовые ходы.
2. Закапайте нос раствором морской воды.
3. Подождите, пока корочки размягчатся.
4. Вытяните содержимое носовых ходов специальной грушей.

Техника промываний для детей старше 3 лет:

• Поверните голову больного на бок.
• Зажмите 1 ноздрю, во вторую введите лекарство.
• То же самое выполните для другой ноздри.
• Помогите ребенку высморкаться с приоткрытым ртом.

Профилактика заболеваний носа у детей

Чтобы исключить симптомы гайморита, регулярно выполняйте в домашних условиях такие профилактические мероприятия:

• исключите переохлаждение;
• следите за соблюдением режима дня ребенка, обеспечьте ему полноценное питание;
• закаливайте малыша с раннего возраста;
• ведите активный образ жизни;
• своевременно лечите затяжной насморк.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник