- Какой антибиотик лучше давать ребенку при ангине
- Категории антибиотиков против ангины
- Какие препараты назначают чаще всего
- Какая форма лекарства оптимальна для ребенка
- Когда и как принимать
- Побочные эффекты и противопоказания
- Подытожим
- Какой антибиотик при ангине ребенку лучше применять: список препаратов, особенности терапии
- Причины развития патологии
- Триггерные факторы
- Анатомические особенности развития гланд
- Показания для проведения антибиотикотерапии
- Лечение ангины
- Эффективные антибиотики при ангине у детей: названия препаратов, схема лечения
- Бензилпенициллин
- Флемоксин Солютаб
- Хиконцил
- Кларитромицин
- Азитромицин
- Ровамицин
- Амоксициллин
- Феноксиметилпенициллин
- Хемомицин
- Сумамед
- Местная терапия
- Особенности ухода за больным ребенком
- Видео
Какой антибиотик лучше давать ребенку при ангине
Ангина – воспалительное заболевание, с которым, наверное, успел познакомиться практически каждый ребенок. Во многих случаях вызывает ее бактериальная инфекция. Поэтому использовать детские антибиотики при ангине просто необходимо. Они эффективно борются с патогенными микроорганизмами, наносящими организму вред, а также препятствуют дальнейшему развитию осложнений.
Некоторые родители категорически не приемлют применение антибактериальных препаратов. Основной аргумент – они снижают иммунитет и неблагоприятно воздействуют на кишечник. Вместе с тем, антибиотики для детей при ангине позволяют быстро и полностью выздороветь. Попробуем разобраться, какой антибиотик лучше при ангине ребенку.
Содержание статьи
Категории антибиотиков против ангины
Антибактериальные препараты делятся на несколько групп. Каждая из них борется со «своими» бактериями. Наиболее эффективными при ангине для детей считаются такие категории антибиотиков:
- Пенициллины. Пользуются самой высокой популярностью. Именно их чаще всего назначают детям при ангине. Они очень эффективно справляются со стрептококками, стафилококками и менингококками. Хорошо работают при фолликулярной разновидности тонзиллита. Если лекарства из этой группы назначены и принимаются правильно, выздоровление наступает в 90% всех случаев. Их названия – «Амоксиклав», «Амоксил», «Амоксициллин», «Ампиокс», «Аугментин», «Бензилпенициллин», «Бициллин», «Грамокс», «Флемоклав», «Флемоксин Солютаб», «Хиконцил». Локальное лечение ангины производится с помощью «Биопарокса», который производитель выпускает в аэрозольной форме (рекомендуется для детей с 3 лет).
- Цефалоспорины. В данную категорию входят антибиотики, которые на порядок сильнее пенициллинов. Они способны устранить практически любой возбудитель. Опытный врач выписывает их, если ребенок не может принимать пенициллины и макролиды из-за аллергии на них. Кроме того, назначают такие антибиотики при гнойной ангине и у детей раннего возраста в самом крайнем случае. Их названия – «Цефалексин», «Цефотаксим» и «Цефтриаксон».
- Макролиды. Препараты из этой группы также хорошо себя зарекомендовали. Их характерной особенностью является смягченное действие. Такие лекарства выписывают при ангине у ребенка, когда обнаруживается непереносимость пенициллинов. Их названия – «Азитромицин», «Кларитромицин», «Линкомицин», «Мидекамицин», «Рокситромицин», «Спирамицин», «Сумамед», «Хемоцин», «Эритромицин».
- Фторхинолы. Невзирая на то, что медикаменты из этой категории обладают антибактериальным действием, их относят к антибиотикам условно. У этих препаратов нет природных аналогов. Это стопроцентная фармацевтическая разработка. Такие лекарства назначают лишь тогда, когда по разным причинам забракованы все остальные антибиотики. Так как они полностью синтетичны, принимать их можно с 12-летнего возраста. Приведем несколько примеров этих медикаментов: «Ломефлоксацин», «Моксивлоксацин», «Офлоксацин», «Ципролет», «Ципрофлоксацин».
Определить, какой из перечисленных выше препаратов – лучший антибиотик при ангине, не представляется возможным. Каждый из них обладает своими преимуществами и недостатками.
Цефалоспорины – самые мощные, но и побочных эффектов у них много.
- Макролиды отличаются щадящим воздействием на детский организм, однако они не всегда помогают, как надо.
- Пенициллиновые лекарства лидируют по количеству аллергических реакций.
- Фторхинолы – стопроцентно «химические» средства.
Поэтому назначение того или иного препарата должно быть строго индивидуальным – соответствовать типу обнаруженного возбудителя и особенностям организма ребенка.
Какие препараты назначают чаще всего
Невозможно на глаз определить, какой же антибиотик лучше остальных справится с ангиной у ребенка. Можно выучить все наименования препаратов, сравнивать положительные и отрицательные стороны каждого из них. Однако лечение ангины у детей конкретным средством можно начинать только после того, как будет готов результат бактериологического исследования мазка, взятого с миндалин.
Что касается статистики, чаще всего врачи назначают детям «Амоксициллин», «Флемоксин» и «Сумамед». Расскажем о них подробнее.
- «Амоксициллин». Этот детский антибиотик успел положительно зарекомендовать себя благодаря успешной ликвидации всех патогенных микроорганизмов. У него есть весомое преимущество, выгодно отличающее от остальных препаратов – малотоксичность. «Амоксициллин» является активным веществом нескольких лекарств пенициллиновой группы. Чаще всего врачи выписывают детям «Амоксиклав», так как его действие усилено клавулановой кислотой. Выпускается в гранулированной форме для приготовления суспензии. Очень удобно применять для малышей буквально с первых месяцев после рождения и до 6 лет. А дети младшего школьного возраста уже вполне могут принимать таблетки, которые обладают более высокой мощностью.
«Флемоксин» – представляет собой аналог лекарства «Амоксиклав», так как в нем также содержится действующее вещество амоксициллин. Однако это более совершенный препарат. При его приеме аллергические реакции и побочки случаются гораздо реже. «Флемоксин» отлично подходит, чтобы лечить тонзиллит и бактериальные инфекции, поражающие нижние дыхательные пути.Курс лечения данным средством длится от 5 до 7 дней. Если же самочувствие ребенка не улучшается, следует уведомить об этом врача.
- «Сумамед». Это хороший антибиотик, относящийся к макролидам. Его применение дает возможность существенно ускорить выздоровление. Лечиться придется не 7-10 дней, как с иными препаратами, а всего 3 или даже 2 дня. Такое сокращение курса лечения крайне важно для детского организма. Ведь мы знаем, что антибиотики убивают не только вредоносные бактерии, но и полезные тоже, вследствие чего страдает кишечник. Одним из преимуществ «Сумамеда» является его способность к накоплению в организме.
Когда врач выписывает тот или иной антибиотик от ангины, он обязательно конкретизирует, в какой форме его следует приобрести. Также доктор указывает необходимую дозировку, основываясь на возрасте маленького пациента и его массе тела.
Для малыша в 6 месяцев, в 1 год, в 3 года и для 9-летнего ребенка форма препарата и его дозировка, конечно, будут разными.
Какая форма лекарства оптимальна для ребенка
Самая комфортная форма антибиотика для заболевшего ангиной ребенка – суспензия. Во-первых, она очень легко готовится. Во-вторых, с ней намного удобнее подбирать дозировку. В-третьих, малышу гораздо проще ее принимать (в особенности, если миндалины сильно воспалены и глотать что-либо весьма проблематично).
До 5-летнего возраста при ангине антибиотик необходимо давать только в форме суспензии. Если найти такое лекарство не получается, тогда допустимо воспользоваться истолченными в порошок таблетками.
Ребенок, которому исполнилось 6 лет, считается уже достаточно взрослым, чтобы принимать антибактериальные препараты в форме таблеток. Тем более что ассортимент лекарств в этой форме гораздо шире. Но это при условии, что он научился их глотать. Если пока не умеет, ничего страшного – можно принять суспензию.
С 9-летнего возраста при ангине антибиотики можно применять в любых формах – будь то таблетки, капсулы или все та же суспензия. По уровню безопасности и эффективности эти формы совершенно одинаковы. Выбор зачастую обусловлен финансовой возможностью родителей (суспензии, как правило, на порядок дороже, чем таблетки или капсулы) и наличию в аптеке желаемой формы.
Что касается внутримышечных инъекций антибактериальных препаратов, то их можно делать детям независимо от возраста. Однако это самый худший вариант, потому что укол антибиотика:
- очень болезненный;
- в большинстве случаев виновен в развитии у малыша страха перед любыми инъекциями;
- оставляет тяжелый инфильтрат в том месте, куда было введено лекарство;
- требует стационарных условий – пребывания в больнице.
К счастью, современные лекарства, выпускаемые в форме таблеток и суспензий не уступают инъекционным в скорости действия и эффективности. Таким образом, при ангине антибиотики в форме инъекций назначаются детям крайне редко.
Когда и как принимать
Прежде чем назначать ребенку антибиотик, врачу необходимо убедиться в том, что это оправданно. Лечить ангину антибактериальными препаратами требуется при:
- возникновении на миндалинах гнойного налета белого цвета ();
- высокой температуре, достигающей 40°C;
- увеличенных и болезненных региональных лимфоузлах;
- боли в горле в сочетании с вялым состоянием ребенка.
Перед тем как приступать к лечению детей антибиотиками, необходимо учитывать результаты анализов (потребуется сдать кровь, мочу и мазок – его берут из зева). Бактериальное исследование позволяет определить конкретный вид возбудителя. Зная, что за бактерия спровоцировала заболевание, можно понять, какая группа антибактериальных лекарств сможет ее устранить. Таким образом, становится ясно, какие антибиотики надо использовать.
В некоторых случаях ангину провоцируют бактерии рода Candida. Лечится такой тонзиллит с помощью противогрибковых препаратов. Кроме того, ангина может оказаться вирусной (например, герпетическая ее разновидность). Лечить антибиотиком ее нельзя – он будет совершенно бесполезным.
Очень важно определить конкретный возбудитель, чтобы не перегружать детский организм ненужными лекарствами, тем более такими серьезными.
Зачастую в возникновении у ребенка тонзиллита виновны стрептококки. С этими бактериями успешно справляются средства пенициллиновой группы. Для повышения эффективности препараты назначаются не только вовнутрь, но и местно («Биопарокс»). Они сразу же проникают в дыхательные пути и ликвидируют бактерии, находящиеся на их поверхности.
Во время еды антибиотик лучше не принимать, потому что его эффективность может снизиться. Лучше всего выпить препарат до приема пищи либо через 2, а еще лучше – через 3 часа после еды. Соблюдение режима очень важно для правильного лечения.
Продолжительность терапии антибактериальными препаратами, как правило, составляет 5-10 дней. Если ребенку стало значительно лучше, например, на 2-й день, бросать прием лекарств ни в коем случае нельзя. В противном случае появляется риск развития осложнений.
Побочные эффекты и противопоказания
Возникновение каких-либо побочек обычно происходит из-за некорректной дозировки лекарства или индивидуальных особенностей организма конкретного ребенка. Среди часто встречающихся неблагоприятных эффектов можно назвать:
проблемы функционирования органов пищеварения;
- тошноту;
- диарею;
- желтуху;
- поражение кандидозом ротовой полости;
- дерматит.
Если у ребенка появился хотя бы один побочный эффект из перечисленных, нужно немедленно прекратить курс лечения антибиотиком. Дайте ему выпить активированного угля и промойте желудок. Если же самочувствие продолжает ухудшаться, не теряйте времени и немедленно отправляйтесь к врачу.
Главным противопоказанием к применению антибактериального препарата при ангине у детей является индивидуальная непереносимость. Кроме того, если ребенок страдает проблемами с работой печени или почек, большое количество антибиотиков будет под запретом. А те лекарства, которые все-таки назначены, необходимо принимать только под врачебным контролем. Бесконтрольный прием может стать причиной появления аллергических реакций либо обострить болезнь.
Многие антибиотики не предусмотрены для раннего возраста. Поэтому перед началом лечения детей младше 3 лет нужно обязательно посоветоваться с опытным специалистом.
Родителям категорически запрещено выбирать препарат на свое усмотрение и самовольно устанавливать сроки курса лечения. Такие действия могут подкосить еще не окрепший иммунитет.
Подытожим
При тонзиллите антибиотики детям назначаются лишь после постановки точного диагноза. Сделать это может только врач.
Родители, увидев покрасневшее горло, называют ангиной вирусные фарингит и ларингит, а также поражение глотки грибком. В таких случаях применение антибактериальных препаратов не только не принесет пользы, но и может нанести вред.
Решение о назначении антибиотиков должен принимать исключительно врач после осмотра маленького пациента. Если заболевание протекает сравнительно легко, симптомы постепенно снимаются обычными противопростудными лекарствами, у доктора есть время подождать, пока будут готовы результаты общего анализа крови. А вот если ребенку плохо и клиническая картина ярко свидетельствует об острой форме стрептококкового тонзиллита, антибиотик надо начинать применять незамедлительно.
Какой антибиотик при ангине ребенку лучше применять: список препаратов, особенности терапии
Антибиотики при ангине у детей должны применяться по назначению детского отоларинголога или педиатра после проведения бактериологического исследования. Самостоятельный подбор таких средств не рекомендуется, поскольку лечение может быть неэффективным, что приведет к переходу острой формы тонзиллита в хроническую, а также к распространению воспалительного процесса с кровотоком в ткани и органы.
Самолечение, как и позднее начало адекватной терапии болезни, чревато развитием таких осложнений, как острый гломерулонефрит, ревматизм и иные патологии, ассоциированные с антигенами БГСА (β-гемолитического стрептококка группы А) и имеющие инфекционно-аллергический характер.
Выделяют следующие формы ангины (острого тонзиллита):
Причины развития патологии
Причинами развития болезни у детей выступают вирусы, бактерии, грибки и спирохеты. В 50–80% случаев возбудителем ангины является БГСА, реже – стрептококки групп C и G, спирохеты, анаэробы, коринебактерии (Corynebacterium diphtheriae, Arcanobacterium haemolyticum), гонококк, а в крайне редких случаях – хламидии и микоплазмы. Острый вирусный тонзиллит может быть вызван риновирусами, аденовирусами, коронавирусами, вирусом Коксаки, Эпштейна – Барр, гриппа и парагриппа.
При вирусной или грибковой природе ангины лечение антибиотиками у детей не проводится. В таких случаях должны применяться противовирусные или противогрибковые средства.
Патогены попадают в организм преимущественно воздушно-капельным путем, однако не следует упускать из внимания контактный и алиментарный пути заражения.
Источником болезни является человек, страдающий острым тонзиллитом, скарлатиной и иными клиническими формами кожной и респираторной стрептококковой инфекции. Также заражение может наступить при контакте с бактерионосителями пиогенного стрептококка.
Возникновение эндогенной инфекции напрямую связано с наличием хронического тонзиллита у ребенка. Частые ангины на фоне этого заболевания обусловлены тем, что в 75% случаев больные являются носителями БГСА, вегетирующего в криптах небных миндалин.
Триггерные факторы
К факторам, предрасполагающим к развитию патологии, относятся:
- снижение общей реактивности организма к холоду;
- резкие колебания условий внешней среды – влажности, температуры;
- нерегулярное или неполноценное питание, недостаток поступления в организм витаминов с пищей;
- травмы гланд;
- конституциональная предрасположенность к острому тонзиллиту: у детей с лимфатико-гиперпластической конституцией вероятность развития патологии повышена;
- нарушения со стороны центральной и вегетативной нервной системы;
- хронические воспалительные процессы в околоносовых синусах, полости рта и носа.
Анатомические особенности развития гланд
Немалое значение в появлении воспаления у детей играют анатомические и функциональные особенности развития гланд. Так, у грудничков миндалины недоразвиты и функционально неактивны, поэтому воспаляться не могут. К концу 1 года происходит окончательное формирование фолликулов, а ближе к 2 годам достигают своего полного развития и миндалины.
При тяжелом течении острого тонзиллита лечение должно проводиться в условиях инфекционного стационара. Антибактериальные препараты в таких случаях вводят парентерально.
До 5 лет происходит замещение многорядного цилиндрического мерцательного эпителия, что покрывает гланды, на плоский эпителий. Далее наступает черед гиперплазии фолликулов, а завершение роста миндалин происходит ближе к 7 годам.
Период с 5 до 7 лет характеризуется наибольшей инфекционной заболеваемостью. У детей после 9 лет, а иногда после 8 лет, начинается возрастная инволюция лимфоидной ткани, и острые тонзиллиты возникают уже не столь часто.
Показания для проведения антибиотикотерапии
В клинической практике все ангины подразделяют на две группы – банальные (вульгарные) и атипичные. Первым присуще наличие четырех общих признаков:
- бактериальная или вирусная природа инфекции;
- патологические изменения в обеих небных миндалинах;
- выраженная общая интоксикация организма;
- продолжительность болезни не превышает 7 суток.
В каких случаях детям при ангине пить антибиотики необходимо? Именно банальные ангины бактериального генеза необходимо лечить антибиотиками. Они диагностируются у большинства пациентов, а среди них наибольшее распространение получила лакунарная, фолликулярная и катаральная форма. Симптомами этих разновидностей острого тонзиллита являются:
- катаральная: першение, сухость, жжение и небольшая боль в горле (при глотании), головная боль, общее недомогание, субфебрильная температура тела (37,1–38,0 °C), разлитая гиперемия и отечность гланд и краев небных дужек, небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов, сухость языка. У детей эти проявления выражены сильнее, чем у взрослых;
- фолликулярная: поражение паренхимы миндалин, озноб, повышение температуры тела до 39–40 °С, сильная боль в горле, выраженная интоксикация, олигурия или диспепсические явления, отечность и гиперемия небных миндалин, наличие беловато-желтых фолликул на поверхности гланд, резко выраженный региональный лимфаденит;
- лакунарная: начало патологии, как и ее общие признаки, аналогичны фолликулярной форме, но протекают более тяжело. При проведении фарингоскопии обнаруживается гиперемия и увеличение размеров миндалин, наличие островков желтовато-белого налета.
Лечение ангины
При ангине показано проведение местной и общей терапии, а также соблюдение ребенком щадящего режима.
Антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Без их применения острый тонзиллит бактериального происхождения быстро вылечить невозможно. Более того, терапия без использования таких лекарств повышает риск возникновения осложнений. До их назначения должен проводиться тест на подтверждение наличия бактериальных агентов. Однако есть случаи, когда применение таких средств может быть начато без анализа, а именно:
- среднетяжелое или тяжелое течение патологии;
- результаты тестирования будут получены лишь через 72 часа и более;
- дальнейшее врачебное наблюдение за больным будет затруднено.
Период с 5 до 7 лет характеризуется наибольшей инфекционной заболеваемостью. У детей после 9 лет, а иногда после 8 лет, начинается возрастная инволюция лимфоидной ткани, и острые тонзиллиты возникают уже не столь часто.
Давать ребенку антибиотики можно только по назначению врача и в соответствии с прописанной им схемой. Самостоятельно выбирать такие препараты не рекомендуется, так как установить суточную дозу в соответствии с возрастом ребенка и его массой тела и определить, сколько дней принимать лекарство, может только ЛОР.
Хорошо подобранная антибиотикотерапия должна следовать таким целям, как:
- устранение бактерий;
- сокращение периода контагиозности для устранения риска передачи инфекции окружающим людям при близком контакте;
- предотвращение потенциальных осложнений;
- быстрое купирование проявлений патологии и ускорение процесса выздоровления.
У детей в возрасте до 4 года жизни предпочтительней применять антибактериальные препараты в форме гранул или порошка, из которых готовят суспензию, что связано со сложностью дозировки и возможным затруднением при проглатывании капсул или таблеток.
Следует принимать во внимание, что при ранней отмене антибиотиков повышается риск развития последствий. Важно доводить назначенный врачом курс до конца, даже если наблюдается улучшение состояния больного уже после первых дней приема препарата.
Эффективные антибиотики при ангине у детей: названия препаратов, схема лечения
Бензилпенициллин
Лекарственное средство выпускается в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного или подкожного введения. Относится к старым (первым) пенициллиновым антибиотикам.
Путь введения при остром тонзиллите – внутримышечный. Непосредственно перед применением порошок растворяют в воде для инъекций, 0,9% растворе натрия хлорида или 0,5% растворе прокаина. Препарат может применяться у детей всех возрастных групп, включая до 1 года.
Продолжительность терапии варьирует в пределах от 7 до 10 суток, в зависимости от формы и тяжести течения ангины.
Флемоксин Солютаб
Это кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов в форме диспергируемых таблеток. Дозу лекарства и кратность его приема устанавливают в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента.
При легком и среднетяжелом течении патологии продолжительность курса составляет 5–7 суток, а если возбудителем является пиогенный стрептококк – минимум 10 суток. Прием таблеток рекомендуется продолжать на протяжении 48 часов после исчезновения признаков болезни.
Хиконцил
Является пенициллиновым антибиотиком широкого спектра действия, выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Непосредственно перед применением его разводят в кипяченой воде комнатной температуры. Готовую суспензию принимают до или после еды. Дозу для детей устанавливают в зависимости от массы тела.
Кларитромицин
Кларитромицин – макролид в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Применяется у детей в возрасте от 12 лет.
Курс терапии при ангине составляет 10 суток.
Азитромицин
Препарат относится к группе макролидов. При остром тонзиллите применяется в таблетках, покрытых пленочной оболочкой. В дозировке 125 мг противопоказан детям до 3 года жизни, 250 и 500 мг – младше 12 лет, в том числе 11 лет. Таблетки принимают внутрь за 1 час до или через два часа после еды.
Ровамицин
Препарат из группы макролидов, выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Применяется у детей в возрасте от 6 лет.
Амоксициллин
Является полусинтетическим пенициллином в гранулах для приготовления суспензии для перорального приема. Может применяться у детей всех возрастных групп, включая новорожденных.
Доза препарата и кратность его приема зависят от возраста пациента. Так, к примеру, у детей в возрасте от 3 месяцев до 10 лет рекомендуется прием гранул 3 раза в день, до 3 месяцев – 2 раза в день.
Для приготовления суспензии к гранулам добавляют воду. В готовом виде средство может храниться в холодильнике в течение 2 недель. Длительность терапии варьирует в пределах от 5 до 12 суток.
Феноксиметилпенициллин
Это биосинтетический пенициллин, при остром тонзиллите применяется в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь и таблеток. Порошок назначают детям в возрасте от 3 месяцев, таблетки – старше 3 лет.
Готовую суспензию дети в возрасте от 5 лет должны принимать каждые 6–8 часов, до 5 лет – каждые 6 часов. Продолжительность лечения в среднем составляет 7–10 суток.
Хемомицин
Макролидный антибиотик, азалид. У детей при остром тонзиллите применяется в виде порошка для приготовления суспензии, принимаемой перорально. Препарат не используют у пациентов в возрасте до 1 года.
Для приготовления суспензии к порошку добавляют дистиллированную или кипяченую охлажденную воду. Дозу устанавливают в зависимости от веса ребенка.
Сумамед
Относится к числу азалидов с широким спектром антимикробного действия, выпускается в трех лекарственных формах – таблетки, покрытые оболочкой, капсулы, порошок для приготовления суспензии для перорального приема.
У детей в возрасте от 6 месяцев могут применяться таблетки и приготовленная из порошка суспензия.
Местная терапия
Наряду с антибиотиками при остром тонзиллите рекомендуется местное лечение. Могут проводиться полоскания горла Фурацилином, Мирамистином, отварами ромашки и шалфея, солевыми и содовыми растворами. Температура используемых жидкостей должна быть в пределах от 40 до 50 °С, процедуры следует проводить 4–6 раз в сутки. Регулярные полоскания дают хороший эффект – уменьшают боль в горле и облегчают процесс проглатывания пищи или воды.
Для снижения выраженности острой боли в горле также могут применяться леденцы или таблетки для рассасывания, проводиться орошения полости рта посредством спреев или аэрозолей с противовоспалительным и антимикробным действием, а именно:
- Стрепсилс: антисептический препарат в леденцах, предназначенный к приему у пациентов в возрасте от 6 лет. Детям с наследственной непереносимостью фруктозы и синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы или сахарозы-изомальтозы его назначение противопоказано;
- Лизобакт: комбинированное антисептическое средство в таблетках для рассасывания. Противопоказан детям младше 3 лет, а также при наличии дефицита лактазы, непереносимости лактозы или глюкозо-галактозной мальабсорбции. При сочетанном приеме с антибактериальными препаратами, Лизобакт усиливает их действие;
- Граммидин детский: комбинированное лекарственное средство с антисептическим и противомикробным свойством. Выпускается в двух формах – дозированный спрей для местного применения и таблетки для рассасывания. Спрей после приема пищи распыляют на слизистую оболочку горла и ротовой полости, его назначают детям старше 6 лет. Таблетки могут применяться у пациентов в возрасте от 4 лет;
- Ингалипт: спрей или аэрозоль с противомикробным действием, используемый у детей старше 3 лет. Орошения горла проводят после предварительного полоскания ротовой полости кипяченой водой 3–4 раза в сутки.
Эти препараты не должны являться альтернативой основному лечению, их следует использовать только в качестве дополнения к антибиотикам. В остром периоде, при повышении температуры до 38 °С и при сильных болях по рекомендации врача могут применяться жаропонижающие и обезболивающие средства.
Наряду с антибиотиками при остром тонзиллите рекомендуется местное лечение. Могут проводиться полоскания горла Фурацилином, Мирамистином, отварами ромашки и шалфея, солевыми и содовыми растворами.
При тяжелом течении острого тонзиллита лечение должно проводиться в условиях инфекционного стационара. Антибактериальные препараты в таких случаях вводят парентерально.
Показателями купирования проявлений ангины у детей служит отсутствие боли в горле, нормализация температуры тела, размеров гланд и углочелюстных лимфатических узлов. Также о выздоровлении свидетельствуют результаты анализа крови и мочи, показатели которых находятся в пределах нормы.
Особенности ухода за больным ребенком
В первые сутки острого периода патологии, до нормализации температуры тела, рекомендован постельный режим. Доктор Комаровский делает акцент на том, что не следует ограничивать какую-либо активность детей в этот период и заставлять их неподвижно лежать в кровати. Главное – ориентироваться на желание самого ребенка и его общее состояние.
Такого же подхода рекомендуется придерживаться в отношении еды – ее прием должен иметь место только при наличии аппетита. Предпочтение следует отдавать растительно-молочной пище, а также мягким, теплым и неострым блюдам – бульонам и пюре. Большое значение имеет обильное теплое питье – чай, компот из сухофруктов, минеральная вода.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.