Кандидозный тонзиллит у взрослых

Грибковая ангина

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Грибковая ангина (кандидозная ангина) – инфекционно-воспалительное заболевание, которое вызвано дрожжеподобными грибками Candida albicans или Leptotryx buccalis в симбиозе с патологическими кокками.

В результате инфицирования у больного наблюдаются изменения ротоглотки: глоточное кольцо и небные миндалины становятся красными из-за воспалительного процесса, а также покрываются белым налетом из-за размножения грибкового возбудителя.

Нужно отметить, что заболеваемость грибковой ангиной значительно возросла в последние десятилетия и встречается как у взрослых, так и детей. Часто такая ангина сопровождает другие заболевания (ОРВИ, грипп) и развивается в результате длительного антибактериального лечения, которое вызвало общий дисбактериоз, на фоне ослабленного иммунитета, когда защитные силы человеческого организма снижены, и он не может самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой (в данном случае – дрожжеподобными грибками).

Грибковая ангина, или фарингомикоз представляет опасность для следующих категорий людей:

  • люди, страдающие заболеваниями ротовой полости;
  • новорожденные дети, чей иммунитет очень ослаблен;
  • любители методик голодания и различных диет;
  • люди, имеющие вредные привычки: склонность к алкоголизму, наркотикам, а также ВИЧ-инфицированные;
  • люди, пользующиеся в течение длительного времени зубными протезами.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины грибковой ангины

Грибковая ангина относится к специфическому виду ангины и развивается вследствие дисбактериоза, ‒ по сути, это главная причина развития заболевания. Поэтому лечить необходимо, прежде всего, дисбактериоз, который возникает как результат каких-либо изменений в организме, к примеру, перемен в питании, длительного приема антибиотиков, иммунодепрессантов или кортикостероидов, малозаметного течения воспалительного процесса. Все эти факторы провоцируют ослабление иммунной системы.

Причины грибковой ангины могут скрываться в иммунодефицитных состояниях организма, авитаминозах, гиповитаминозах, а также хроническом тонзиллите. По медицинским данным, более чем у 50 % людей, которые страдают от хронического тонзиллита, наблюдается грибковая ангина. Кроме того, развитию грибковой ангины способствуют перенесенные тяжелые заболевания, в результате которых изменяется состав микрофлоры. Заболевание вызывается специфическими инфекционными агентами (грибками, спирохетами и т.п.).

Общая симптоматика грибковой ангины обычно не выражена, либо выражена очень слабо. Для уточнения диагноза нужны дополнительные медицинские исследования. В частности при фарингоскопическом осмотре можно выявить точечный белый либо желтоватый налет на миндалинах, который иногда распространяется на слизистую оболочку языка и щек. С помощью бактериологического исследования грибкового тонзиллита можно обнаружить наличие в ротовой полости дрожжеподобные грибы Candida.

Лечение грибковой ангины осуществляется путем применения современных противогрибковых антибиотиков и фармакологических спреев, промывания миндалин антисептическими растворами, а также использования общеукрепляющей терапии.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Симптомы грибковой ангины

Грибковая ангина часто протекает бессимптомно, при этом человек не ощущает каких-либо серьезных изменений в виде резкого повышения температуры или выраженной боли в горле, как это бывает при остром тонзиллите. В некоторых случаях у больного может наблюдаться слабость в теле, а также головная боль на фоне общего недомогания. Наблюдается небольшое увеличение в размерах регионарных лимфатических узлов без болезненных ощущений.

Симптомы грибковой ангины, которые относятся к наиболее типичным:

  • появление в горле белого или желто-белого налета (на миндалинах, языке, щеках, небе);
  • неприятный запах изо рта;
  • дискомфорт в горле: першение и слабо выраженная боль при глотании;
  • изменение вкусовых ощущений.

Важно своевременно диагностировать грибковую ангину, поскольку при отсутствии должного лечения грибок может распространиться по всей полости рта, о чем сигнализирует появление налета не только на миндалинах, но и на языке, щеках, деснах. Из-за развития грибкового тонзиллита часто отмечается снижение чувствительности вкусовых рецепторов. Помимо этого, при удалении грибкового налета слизистая ротовой полости может кровоточить. Лечение важно начать вовремя, чтобы в тяжелом случае инфекция не распространилась на пищевод.

Читайте также:  Как вылечить ребенку гнойную ангину народными средствами

Грибковая ангина у детей

Грибковая ангина довольно часто встречается у новорожденных и детей младшего возраста. Этот факт объясняется тем, что иммунная система маленького ребенка слабо сформирована и легко поддается различным инфекциям. Их могут вызвать даже те микроорганизмы и бактерии, которые взрослым не причинят никакого вреда. Возбудителями грибкового тонзиллита у детей являются такие виды дрожжеподобных грибков, как Candida Albicans, гораздо реже – Candida Tropicalis и Candida Glabrata.

Грибковая ангина у детей чаще всего протекает без особых симптомов. Их можно выявить визуальным способом. Заболевание проявляется в виде возникновения в ротовой полости ребенка (включая слизистую щек, десна и язык) белого или желто-белого налета, который легко можно удалить. Помимо этого симптома, грибковый тонзиллит может вызвать капризность и раздражительность: ребенок становится более капризным из-за наличия болевых ощущений в горле.

Новорожденный становится особо капризным во время грудного вскармливания из-за того, что ему больно глотать молоко. Кроме того, ребенок может легко заразить грибковым тонзиллитом кормящую мать. Бывают случаи, когда заболевание долго не поддается лечению, поскольку постоянно передается от грудного ребенка к матери и обратно. Если произошло инфицирование, кормящая мама заметить зуд и покраснение кожи, а также боль в области сосков. Вот почему так важно вовремя выявить заболевание, чтобы начать интенсивное лечение.

Где болит?

Диагностика грибковой ангины

Грибковая ангина, помимо осмотра глотки (фарингоскопии), требует специального медицинского диагностирования для определения главного возбудителя заболевания. При обнаружении симптомов данного заболевания необходимо обратиться в медицинский центр для врачебного осмотра и сдачи бактериологического посева.

Диагностика грибковой ангины осуществляется путем бактериологического исследования мазка, взятого из зева. Для анализа берется налет, в котором определяется наличие дрожжеподобных грибков типа Candida Albicans. Иногда может понадобиться анализ крови, а также диагностическая пункция. В целом диагностика грибкового тонзиллита основывается на полученных результатах микроскопического исследования и обнаружении гриба-возбудителя. Для точного установления диагноза могут также применяться кожные пробы с грибковыми аллергенами.

Неэффективное самолечение грибковой ангины, а также несвоевременное обращение к ЛОР-врачу могут обернуться для больного серьезными осложнениями. Из них можно выделить распространенность грибковой инфекции по всей ротовой полости и пищеводу, а в тяжелых случаях – кровотечение из миндалин, отек гортани, абсцессы и флегмоны.

[13], [14]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Какие анализы необходимы?

К кому обратиться?

Лечение грибковой ангины

Грибковая ангина требует особого подхода в лечении. Прежде всего, следует отменить антибиотики, которые вызвали дисбактериоз. При длительном приеме антибактериальных препаратов с целью профилактики грибкового тонзиллита необходимо одновременное назначение в профилактических дозировках нистатина либо флюконазола. Кроме того, чтобы восстановить нормальную микрофлору организма, больному следует включить в рацион питания кисломолочные продукты, общеукрепляющие средства и витамины.

Лечение грибковой ангины состоит из таких этапов:

  • прием антисептических противогрибковых препаратов («Мирамистин», «Гексорал»);
  • орошение горла раствором иодинола, повидон йода или хинозола;
  • обработка пораженных участков йодинолом, 5 % раствором нитрата серебра, раствором Люголя, или 2 % метиленовым синим или 2 % генциановым фиолетовым;
  • употребление в больших дозах витаминов группы В и С;
  • прием иммуностимулирующих препаратов;
  • ультрафиолетовое облучение неба и миндалин.

Достаточно эффективным является лечение Итраконазолом ‒ противогрибковым средством, которое уничтожает грибок, тем самым предотвращая распространение опасной инфекции по всему организму. В тяжелых случаях при грибковой ангине применяется внутривенное введение препарата Флуконазол, а пациентам с запущенной стадией ВИЧ-инфекции может быть назначен такой сильнодействующий препарат, как Амфотерицин.

Из домашних средств можно использовать полоскание пораженного грибковой инфекцией горла разведенным раствором яблочного уксуса. Необходимо употреблять жидкость в больших количествах, включать в ежедневный рацион свежие фрукты и овощи. Помогут облегчить боль в горле ингаляции и компрессы.

Для полоскания горла также можно применить настой из каланхоэ или прополиса. Чтобы такие полоскания дали желаемый эффект, необходимо проводить процедуры трижды в день в течение 5-ти дней. С этой целью можно также применять мед, смешанный с соком лимона и разбавленный теплой водой. В качестве средства для полоскания пораженного горла используют отвар из лекарственных растений: зверобоя, череды, ромашки, травы хвоща, цветов трехцветной фиалки и цветов почек сосны. Ингредиенты смешать, залить кипятком и настоять в течение 2-3 часов.

Читайте также:  Афтозная ангина как лечить

Для того чтобы лечение грибковой ангины было эффективным, необходимо строго следовать рекомендациям врача. Грамотный подход медицинского специалиста является верным шагом на пути к быстрому выздоровлению.

Чем лечить грибковую ангину?

Грибковая ангина чаще всего бывает вызвана приемом антибактериальных препаратов или кортикостероидов. Чтобы избавиться от данного заболевания, в первую очередь, следует скорректировать дозировку антибиотика, либо подобрать его аналог. Может потребоваться и полная отмена антибактериального препарата. Для лечения грибкового тонзиллита нужно в комплексе применять общеукрепляющую терапию, витаминотерапию, а также иммунотерапию. В большинстве случаев используется промывание пораженных миндалин растворами антимикотических средств – нистатина, леворина или хинозола.

При обнаружении симптомов грибкового тонзиллита у многих возникает вопрос: «Чем лечить грибковую ангину?» Прежде всего, нужно следовать назначениям врача, а также использовать методы народной медицины, в частности, полоскания горла отварами лекарственных растений. Из других средств для домашнего лечения кандидозной ангины можно выделить:

  • Чеснок. Обладает природным антибактериальным свойством и выраженным противогрибковым действием. Можно употреблять в свежем виде или пить капсулы.
  • Йогурт (желательно натуральный, с пробиотиками). Способствует восстановлению нарушенной микрофлоры, тем самым снижая проявления грибковой инфекции.
  • Масло чайного дерева. Добавить несколько капель в стакан теплой воды и использовать для полоскания горла 2-3 раза в день по 2-3 минуты.

Чтобы не осложнить течение заболевания, рекомендуется отказаться от сладостей (конфет, пирожных, мороженого) и сахара, поскольку он способствует еще большему размножению грибка Candida Albicans. По мнению некоторых медицинских специалистов, при кандидозной ангине нужно ограничить употребление дрожжевых и соевых продуктов, яиц, арахисового масла, кофеинсодержащих напитков, а также продуктов с содержанием большого количества вредных пищевых добавок. Пища, прежде всего, должна быть сбалансированной, но строгих диетических ограничений придерживаться не стоит. Если, несмотря на соответствующую терапию, грибковая ангина перешла в затяжную и рецидивирующую стадию, применяется хирургическое лечение.

Лечение грибковой ангины у детей

Грибковая ангина требует особого внимания и подхода в лечении детей. Течение заболевания должно контролироваться лечащим врачом. Нужно подчеркнуть, что несвоевременное обращение к медицинскому специалисту или запущенность заболевания часто приводят к переходу грибкового тонзиллита в хроническую форму, в результате чего могут наблюдаться различные осложнения. В основном такие осложнения связаны с нарушением работы внутренних органов (сердца, почек, легких, возможно развитие ревматизма и др.).

Лечение грибковой ангины у детей, прежде всего, состоит в устранении главной причины заболевания, а также соблюдении правил сбалансированного питания. Так, в ежедневном рационе ребенка обязательно должны присутствовать свежие фрукты, ягоды, овощи, а также натуральная пища, богатая белком и витаминами.

Лечение включает в себя медикаментозную терапию – прием современных противогрибковых средств курсами от 10 до 14 дней. Чаще всего с этой целью применяется Нистатин: дозировка препарата для детей от рождения до 1 года составляет 125 000 Ед, от 1 до 5-ти лет – 250 000 Ед, свыше 13-ти лет – 500 000 Ед.

Естественно, каждый случай индивидуален, поэтому препараты для лечения грибковой ангины у ребенка, а также дозировку лекарств назначает врач. При тяжелой степени заболевания могут понадобиться несколько курсов интенсивного лечения.

Кроме приема противогрибковых препаратов, в лечении кадидозной ангины у детей применяются антисептические растворы, из которых можно выделить Гивалекс, Гексорал и Тантум Верде, а также соляной раствор и перекись. Кроме того, из народных средств, обладающих выраженными противомикробными свойствами, используются настои лекарственных растений – календулы, чистотела, шалфея или ромашки. Положительный лечебный результат дают ежедневные полоскания горла раствором сока лимона либо фруктового уксуса, т.к. грибок быстрее всего гибнет в «кислой» среде.

Читайте также:  Через сколько ангина становится не заразной

Источник

Грибковый кандидозный тонзиллит

Грибковый тонзиллит – воспаление миндалин, вызванное грибками рода Кандида. При нормальном состоянии здоровья, эти грибки не вызывают заболеваний у человека, а являются нормой микрофлоры. Но, если грибки атаковали организм, значит, сложилась благоприятная для этого ситуация.

Например, большая вероятность перенести данное заболевание у диабетиков, ведь повышенный сахар в крови – хорошее условие для жизнедеятельности грибков. Не меньше шансов, бороться с грибковым поражением миндалин, имеют псих-, онкобольные, носители ВИЧ, и больные СПИД. Люди, которые снижают свой иммунитет алкоголем и курением тоже в зоне риска.

Кандидозный тонзиллит передается новорожденному от матери, также в младенческом возрасте побуждение к развитию грибкового тонзиллита происходит из-за сбоев в иммунной системе. В старшем возрасте, у детей такая форма острого тонзиллита встречается из-за дисбактериоза, вызванного нерациональным питанием или после неверного лечения ОРВИ.

Симптомы

  1. не сильная, терпимая боль в горле;
  2. субфебрильная температура;
  3. головная боль, ощущение «тяжелой головы»;
  4. у детей часто наблюдается такой симптом интоксикаци, как тошнота.

У детей симптомы подкрепляются капризностью, беспричинным плачем, отказом от приема пищи, трудностями со сном, внешний вид у ребенка утомленный.

При осмотре горла видны следующие симптомы в виде увеличенных миндалин, красного цвета с белым (желтоватым, сероватым), как бы, творожистым налетом. Если при касании к миндалине из нее проступает кровь, это значит, что грибковое поражение довольно глубокое.

Не будучи врачом, симптомы грибкового поражения миндалин довольно легко перепутать с гнойной ангиной. Однако, существует не большое количество, но весомых отличий в симптомах, по которым определяют кандидоз миндалин:

  1. налет не только на миндалинах, а и на язычке и мягком небе;
  2. при тяжелых случая – поражена вся ротовая полость и глотка, вплоть до пищевода.

Лечение

Грибковая ангина острого течения, при своевременной диагностике, хорошо поддается лечению и не переходит в хроническую стадию. Единственное исключение – параллельно проходящие заболевания или их же медикаментозное лечение, которые снижают уровень иммунной системы.

Основные препараты лечения взрослых и детей – противогрибковые, местного или системного действия. Самыми популярными являются Итраконазол, Флуконазол, Нистатин.

Итраконазол – самый эффективный препарат этой линейки, принимают его после еды, в случае таблетированной формы выпуска, и натощак, если было принято решение лечить кандидоз порошком для приготовления раствора. Препарат вводят в лечение единожды в сутки, 100-200 мг, в зависимости от тяжести протекаемой болезни. Длительность приема должна продолжаться не менее недели.

Лечить детей Итраконазолом официально не разрешено, но на практике, препарат все-таки назначают для лечения ребенка в тяжелых случаях поражения в индивидуальной дозировке.

Однако, стоит быть внимательным при приеме противогрибковых средств, они довольно сильны и не щадят желудочно-кишечный тракт.

Также подкрепляется лечение местными антисептиками для полоскания и орошения горла. Подойдут:

  • Ингалипт, СтопАнгин, Орасепт спреи;
  • Фарингосепт, Лизак таблетки;
  • Хлоргексидин, Хлорофиллипт для полоскания ротовой полости и горла.

Лечить детей из предоставленных препаратов, оптимально Ингалиптом. Его использование разрешается при лечении ребенка от 1 года.

Для стабилизации микрофлоры больному назначается курс пробиотиков и корректируется рацион питания таким образом, чтобы грибки не имели «почвы» для развития, т.е. убирается сладкое и, непосредственно, сам сахар.

Профилактика

Так как острый миндалинный кандидоз – это результат ослабления иммунитета, поэтому профилактика, в принципе, сводится к укреплению иммунной системы, особенно важно это условие для детей. Ребенку стоит избегать переохлаждения, но, в то же время, проводить закаливающие процедуры.

  1. Не забывать о гигиене рук, крайне важно научить ребенка мыть руки. Желательно использовать антибактериальное мыло.
  2. При наличии заболевшего взрослого или ребенка в семье, даже при первых симптомах, важно соблюдать повышенную гигиену, выделить больную отдельный комплект посуды, постельного белья, гигиенических принадлежностей. По-прошествии острой стадии, тканевые материалы прокипятить, а посуду вымыть под горячей водой с антибактериальным средством.
  3. Во-избежание появления симптомов грибковой ангины, требуется придерживаться рационального питания, если нет возможности сделать питание разнообразным, начать прием витаминных комплексов, соответствующих потребностям взрослых или детей по возрасту и состоянию здоровья. Отказаться от вредных привычек, избегать пассивного курения.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector