Хронический тонзиллит компенсированная форма лечение

Хронический тонзиллит у взрослых

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Хронический тонзиллит проявляется затяжным воспалительным процессом в тканях небных миндалин.

В организме человека небные миндалины входят в состав лимфоидного кольца глотки, они участвуют в формировании иммунного ответа при попадании различных возбудителей.

Когда инфекция попадает на слизистые миндалин, в них запускается ряд иммунных реакций, конечным результатом которых является уничтожение вредоносной бактерии. Но если инфекционные атаки длительные, частые, то миндалины могут не справляться с нагрузкой. В них происходит скопление бактерий, формируется очаг хронического воспаления.

Причиной формирования хронического тонзиллита может быть:

  • наличие очагов хронического инфицирования в организме – синуситы, риниты, отиты, аденоиды, кариес зубов, стоматиты, фарингиты;
  • часто повторяющиеся респираторные заболевания;
  • наличие искривления носовой перегородки;
  • иммунодефицитные состояния первичные и приобретенные;
  • недолеченная ангина.

Вызывают хронический тонзиллит в большинстве случаев стрептококки, редко стафилококки, хламидии, микоплазмы.

Способствует развитию заболевания:

  • частое переохлаждение организма;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • нерациональное питание.

Принято выделять две формы хронического тонзиллита:

Для компенсированной формы характерно то, что у больного имеются только местные изменения на миндалинах. Основная функция миндалин еще не страдает.

А для декомпенсированной формы характерно то, что у больного, помимо местных признаков, появляются и общие симптомы заболевания. Это объясняется развитием общей интоксикации в результате действия токсинов, вырабатываемых бактериями. Развиваются осложнения — миндалины уже не выполняют своей основной функции защиты организма.

Хронический тонзиллит протекает с периодами ремиссии и периодами обострений.

В период ремиссии у больного могут быть следующие симптомы:

  • дискомфорт в горле;
  • ощущение комка в горле;
  • небольшие боли по утрам;
  • неприятный запах изо рта;
  • пробки на миндалинах;
  • небольшие скопления гноя в лакунах.

Также, помимо признаков самого тонзиллита, могут быть и симптомы сопутствующих заболеваний – хронического фарингита, ринита, синусита.

При развитии декомпенсированной формы появляются такие симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • общее недомогание;
  • головные боли;
  • длительный субфебрилитет (температура держится в районе 37 градусов).

Помимо этого могут присоединиться признаки осложнений.

Самым распространенным осложнением при декомпенсированной форме хронического тонзиллита является паратонзиллярный абсцесс.

Он начинается как ангина, но позже больной совсем не может глотать и открывать рот. Наблюдается выраженный отек тканей глотки. Больному требуется срочная медицинская помощь и госпитализация.

Спровоцировать обострение хронического тонзиллита может переохлаждение организма, острая респираторная вирусная инфекция, употребление холодного питья или еды.

При развитии обострения хронического тонзиллита развиваются признаки ангины (острого тонзиллита):

  • резкое повышение температуры тела до фебрильных цифр (39-40 градусов);
  • интенсивные боли в горле;
  • увеличиваются регионарные лимфоузлы;
  • на миндалинах появляется гнойный налет;
  • также могут быть гнойные фолликулы на слизистой миндалин.

миндалинах при обостренном тонзиллите»/>

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу отоларингологу.

Врач проведет тщательный сбор анамнеза и проведет полный осмотр больного.

При осмотре горла (фарингоскопии) для хронического тонзиллита имеются характерные признаки:

  • ткань миндалин разрыхлена;
  • имеются очаги уплотнений (рубцовые ткани);
  • валикообразное утолщение края небных дужек;
  • небольшая гиперемия края небных дужек;
  • наличие казеозных пробок;
  • при надавливании на лакуны миндалин может выделяться сливкообразный гной;
  • при длительных процессах могут быть спайки, рубцы на миндалинах.

Обязательно берется мазок с миндалин и смывы со слизистых ротовой полости. Исследования помогают выявить возбудителя и подобрать необходимый антибактериальный препарат..

В общем анализе крови могут присутствовать признаки воспаления (увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов — СОЭ).

При лечении компенсированной формы и при отсутствии осложнений проводится консервативное лечение.

Если у больного присутствуют признаки декомпенсации хронического тонзиллита и развиваются осложнения, то может потребоваться оперативное вмешательство.

В первую очередь проводятся меры по укреплению защитных сил организма – правильное питание, сокращение вредных привычек.

При наличии сопутствующих заболеваний, которые также являются источниками постоянного инфицирования, их нужно вылечивать:

  • обязательная санация ротовой полости — лечение воспалительных заболевани (кариес, стоматит);
  • лечение синусита, фарингита, ринита.

Для консервативного лечения хронического тонзиллита применяются следующие методы:

  1. Промывание миндалин. При проведении процедуры происходит удаление содержимого лакун, а затем миндалины обрабатывают антисептическими растворами.
  2. Смазывание слизистых миндалин лекарственными средствами. Для проведения данной процедуры чаще всего используют Хлорофиллипт, раствор Люголя, Прополис.
  3. Полоскание горла растворами Мирамистином, Хлоргексидином, Фурацилином, отварами трав.
  4. Орошение горла спреями и аэрозолями – Стопангин, Гексорал, Ингалипт, Каметон.

Распространено также физиолечение:

Лечение с применением антибактериальных средств показано при развитии обострения, осложнениях. Оно проводится строго по назначению врача. Самолечение антибиотиками может ухудшить состояние больного.

Применяются антибиотики с широким спектром действия:

Лечение иммуностимулирующими препаратами проводится после консультации иммунолога.

Оперативное лечение проводится при наличии строгих показаний:

  • наличие обострений более трех раз за год;
  • развитие осложнений хронического тонзиллита;
  • при неэффективности консервативного лечения.

Тонзилэктомия проводится при помощи лазера или скальпеля.

Этот способ является предпочтительным. При проведении лазерного удаления возможно удалить миндалины не полностью, а лишь пораженные участки.

Также лазерное удаление безболезненно и занимает около 30 минут.

Проведение лазерной тонзилэктомии можно проводить без госпитализации больного.

А удаление миндалины скальпелем более травматичное, во время операции наблюдается кровопотеря, длительность составляет около 1,5-2 часов. Госпитализация больного обязательна.

Противопоказаниями к проведению оперативного лечения являются:

  • активный туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • острые вирусные, инфекционные заболевания;
  • беременность;
  • почечная недостаточность;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • гемофилия;
  • период менструации.

Возможно развитие следующих осложнений при хроническом тонзиллите:

  • паратонзиллярный абсцесс;
  • флегмона шеи;
  • бронхит;
  • ревматизм;
  • артрит;
  • пороки сердца;
  • эндокардит;
  • миокардит;
  • гломерулонефрит

Избежать развития осложнений можно, если своевременно начать лечение хронического тонзиллита.

Профилактика развития хронического тонзиллита включает в себя соблюдение таких мер:

  • ведение здорового образа жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное питание;
  • избегание переохлаждений;
  • своевременное и полное пролечивание острых воспалительных заболеваний.
Читайте также:  Антибиотики при вирусном тонзиллите

Источник

Как выявить и вылечить хронический компенсированный тонзиллит

Воспалительный процесс, охватывающий область глотки, небных миндалин, называют тонзиллитом. Для стадии обострения болезни характерны симптомы: интенсивная боль в горле, подъем температуры тела выше субфебрильного уровня. Но существует и тонзиллит компенсированный, который часто протекает скрыто.

Болезнь может постоянно давать о себе знать на протяжении всей жизни. Недолеченный, «дремлющий» очаг инфекции не вызывает у человека дискомфорта, но в случае снижения иммунитета активизируется и переходит в стадию обострения.

Болезнь опасна тем, что может спровоцировать нарушения работы нервной системы, вызвать патологии сердца, почек, суставов, создает предпосылки к развитию заболеваний кожи и глаз.

Хронический компенсированный тонзиллит излечим, но чтобы его выявить, необходимо знать причины возникновения, симптомы и типичное течение заболевания.

Что такое хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит определяют как инфекционное воспаление нёбных миндалин, характеризующееся увеличением, отёчностью, покраснением лимфоидной ткани. Часто в лакунах миндалин наблюдается гнойное содержимое. Тонзиллит считается хроническим тогда, когда ангина (острый тонзиллит) случается у ребёнка чаще, чем 2 раза в год.

Нёбные миндалины — это органы иммунной системы, относящиеся к лимфоидному глоточному кольцу. Именно они первыми встречаются с инфекцией, попавшей в ротоглотку. Сразу после контакта с инфекционным агентом в миндалинах начинается выработка иммунных клеток и уничтожение ими вирусов или бактерий. Одновременно с этим всем остальным органам иммунной системы передаётся сигнал об инфекционной атаке организма, и все органы и ткани переходят в состояние «боевой готовности». Во время борьбы с инфекцией миндалины увеличиваются в размерах, отекают, краснеют. Всё это говорит о том, что в них идёт воспалительный, можно сказать, оборонительный процесс, цель которого — не пропустить инфекцию дальше, в дыхательные пути.

После двух случаев ангины за год тонзиллит может перейтит в хроническую форму

Формы болезни

Выделяют три формы хронического тонзиллита в зависимости от степени тяжести:

  1. Компенсированный хронический тонзиллит. При этой форме заболевания местные симптомы (увеличение, покраснение миндалин) преобладают над общими (повышение температуры тела, слабость). Общее состояние ребёнка нарушается только при обострении заболевания.
  2. Субкомпенсированная форма хронического тонзиллита. Местные симптомы (рыхлые, отёчные миндалины, гнойное содержимое в лакунах) выражены сильно. А общие симптомы (лихорадка, боль в суставах, изменения артериального давления, общая слабость) выражены умеренно.
  3. Декомпенсированный хронический тонзиллит. На фоне ярко выраженных местных симптомов наблюдается нарушение общего состояния организма. Возникают сопряжённые с хроническим тонзиллитом заболевания (ревматическая лихорадка, гломерулонефрит, артрит, васкулит) или серьёзные осложнения (паратонзиллярный абсцесс, хронический лимфаденит).

Группы риска

  1. Носители патогенной микрофлоры. Это те дети, на слизистых оболочках которых обитают патогенные микроорганизмы. При благоприятных условиях (переохлаждение, снижение иммунитета) они вызывают обострение заболевания. Определить наличие или отсутствие патогенных бактерий можно с помощью бактериологического исследования — посев со слизистой полости рта на микрофлору. Одним из наиболее частых возбудителей, вызывающих ангины, является бета-гемолитический стрептококк группы А.
  2. Дети с низкой массой тела, привыкшие к несбалансированному питанию. Недостаточное потребление белковой пищи, витаминов будет приводить к снижению защитных сил организма (иммунитета).
  3. Дети с врождёнными или приобретёнными иммунодефицитными состояниями. Недостаток иммунных клеток приводит к частым ангинам.
  4. Дети, подверженные частым переохлаждениям. Низкие температуры являются стрессом для организма, иммунитет в таких условиях начинает работать в извращённом режиме (небольшое количество бактерий или вирусов может вызвать развитие болезни).
  5. Носители хронической инфекции. Нелеченый кариес, стоматит, синусит (гайморит, фронтит) создают хронический инфекционный очаг, который в любой момент может привести к возникновению тонзиллита (ангины).
  6. Дети с аллергическими реакциями.

Любая аллергия — это проявление активной работы иммунной системы. Когда организм находится в состоянии аллергической настроенности, то есть клетки всегда готовы к иммунному ответу, то попадание на миндалины даже малейшего количества бактерий приводит к вспышке тонзиллита.

Как лечить заболевание?

Декомпенсированная форма тонзиллита – это не обычная ангина, а заболевание намного более серьезное. При переходе хронического тонзиллита из компенсированной формы в декомпенсированную привычное лечение бессильно, миндалины не выполняют свои прямые функции, они превращаются в возбудителей инфекций и болезней, поэтому единственным решением является их удаление с помощью хирургической операции.

В ходе операции небные миндалины полностью удаляются, так как они более не способны выполнять свои функции, а становятся источником заболеваний. Оперативное вмешательство осуществляется под общим наркозом в условиях стационара. В данное время для удаления миндалин помимо стандартных инструментов, используется лазерный луч.

Процедура удаления миндалин с помощью лазерного луча заключается в прижигании тканей в местах соприкосновения с ними, что исключает новое появление очагов инфекции. Результатом операции является полное избавление от декомпенсированной формы тонзиллита.

Однако категорически запрещено проводить операцию по следующим причинам:

  1. у пациента нарушена свертываемость крови;
  2. больной имеет заболевания почек или сердечно-сосудистой системы;
  3. у пациента тяжелая форма сахарного диабета;
  4. больной на данный момент имеет другую хроническую болезнь;
  5. беременность и женщинам, во время критических дней.

Всего за несколько дней проходит восстановление после операции.

Своевременная диагностика и лечение важны, даже если сохранить миндалины невозможно, для устранения дальнейших осложнений.

Причины и симптомы

Хронический тонзиллит относится к многопричинным заболеваниям. На первом месте среди причин стоит бактериальная инфекция (стрептококки, стафилококки). Реже к возникновению повторяющихся ангин приводит вирусная инфекция (аденовирус).

Учитывая необоснованно высокую частоту применения антибиотиков в лечении любой «боли в горле», достаточно большую роль в возникновении хронических форм тонзиллита играет и грибковая инфекция (кандиды).

Хронические формы воспаления миндалин могут протекать в форме повторяющихся ангин или в виде вялотекущего процесса без острых тонзиллитов (ангин). Это так называемая безангинная форма.

Период обострения хронического тонзиллита (ангина) характеризуется проявлениями местного и общего характера. К местным симптомам относятся:

  • увеличение размеров нёбных миндалин;
  • гиперемия (покраснение), отёчность нёбных миндалин и сращение их с нёбными дужками;
  • жидкий гной или твёрдые гнойные пробки в лакунах миндалин;
  • увеличение подчелюстных или переднешейных лимфатических узлов и болезненность при их прощупывании.
Читайте также:  Как полоскать горло когда ангина

Фотогалерея: внешние проявления хрнического тонзиллита


Миндалины ребёнка при хроническом тонзиллите увеличены в размерах


В лакунах миндалин при хроническом тонзиллите часто видно гнойное содержимое


Миндалины отёчны и гиперемированы

К общим симптомам относятся:

  • повышенная температура тела, как правило, субфебрильная (до 38 градусов);
  • боль в горле;
  • проявления общей интоксикации организма (вялость, слабость, снижение аппетита, тошнота, быстрая утомляемость);
  • боль в суставах;
  • нарушение сердечной деятельности (учащение сердцебиения, нестабильность артериального давления, иногда боль в сердце функционального характера).

В периодах между обострениями хронического тонзиллита у ребёнка, как правило, остаются такие проблемы, как общая слабость и быстрая утомляемость. После непродолжительной игры ему нужно отдохнуть.

Длительное время может сохраняться субфебрильная температура тела (37,0–37,3 градуса) – признак вялотекущего хронического воспаления в организме. Также сохраняется постоянный неприятный запах изо рта и незначительная боль в горле, которая иногда может отдавать в ухо.

Как лечить заболевание?

Удаление миндалин под общим наркозом.

Декомпенсированная форма тонзиллита – заболевание намного более серьезное, чем обычная ангина. В таком случае привычное лечение уже бессильно, следственно, необходимо проводить пациенту операцию по удалению миндалин. Если больной страдает от хронических форм ангины, миндалины уже не способны выполнять изначальные функции – они являются возбудителями различного рода инфекций и болезней, поэтому нужно их удалить с помощью хирургического вмешательства.

Операция проводится под наркозом. В последнее время проведение подобных операций стало гораздо проще, чем в прошлом веке. Раньше их делали вручную с помощью простых наборов инструментов, сейчас же появилось нововведение – лазерная процедура. Лазеры легко устраняют воспаленные ткани миндалин и ликвидируют первоначальные источники инфекций.

Хирургическое вмешательство является единственным путем лечения декомпенсированной ангины. Однако имеются некоторые противопоказания к его проведению. Категорически нельзя делать операцию:

  • пациентам с нарушенной свертываемостью крови;
  • если больной страдает заболеваниями почек или сердечно-сосудистой системы;
  • при тяжелых формах сахарного диабета;
  • другая хроническая болезнь, параллельно переносимая пациентом;
  • беременным женщинам, во время критических дней.

Традиционное лечение

Возможно ли избавиться от хронического тонзиллита навсегда? В медицине известны случаи, когда достигалась стойкая ремиссия (отсутствие симптомов) этого заболевания. Но для этого необходимо упорно и планомерно соблюдать меры профилактики, правильно и быстро снимать обострения хронического тонзиллита. При возникновении у малыша первых симптомов ангины не стоит заниматься самолечением, лучше сразу обращаться к своему врачу.

Важно знать, что перед началом комплексного консервативного лечения рекомендуется провести санацию (обеззараживание) очагов инфекции в организме — вылечить кариес, хронический синусит, аденоидит, хронический ринит.

Схема консервативного лечения

Схема лечения хронического тонзиллита без операции включает в себя следующие пункты:

  1. Устранение причины заболевания (антибактериальная или противовирусная терапия). Используется только в лечении субкомпенсированной или декомпенсированной форм.
  2. Местное лечение. Полоскание горла антисептиками, промывание лакун миндалин.
  3. Иммуностимулирующая терапия (препараты эхинацеи, алое).
  4. Снятие интоксикации противоаллергическими препаратами.
  5. Физиотерапия (УФО или ультрафиолетовое облучение, ультразвук, облучение лазером, электрофорез, грязевые аппликации).
  6. Применение жаропонижающих препаратов при повышении температуры тела свыше 38,5 градуса.

Таблица: препараты для лечения хронического тонзиллита

№ пп Группа препаратов Название препарата Показания к применению,с какой целью назначаются Противопоказания Возрастные группы (с какого возраста разрешён), как долго принимать
1 Антибактериальные препараты (группа аминопенициллинов, цефалоспоринов или макролидов) амоксициллин (Флемоксин, Грамокс, Амоксил), Амоксиклав (Аугментин, Флемоклав) Субкомпенсированная и декомпенсированная форма хронического тонзиллита Аллергия на амоксициллин, инфекционный мононуклеоз С рождения, принимать не менее 5 дней
цефуроксим (Зиннат) Новорождённые и недоношенные дети С 1 месяца, принимать 5–7 дней
азитромицин (Сумамед) Непереносимость макролидов, дети с весом меньше 10 кг Детям с массой более 10 кг, принимать 3–5 дней
2 Противовирусные препараты Амиксин Препараты назначаются при подозрении на вирусную природу обострения хронического тонзиллита Дети до 7 лет С 7 лет, принимать 3–6 дней
Изопринозин Противопоказан пациентам с заболеваниями почек, а также при индивидуальной непереносимости препарата Детям с весом более 10 кг, принимать 5–7 дней
3 Иммуностимулирующие препараты Препараты эхинацеи (таблетки Эхинацея ратиофарм) Назначаются с целью стимуляции иммунной системы ребёнка Дети до 6 лет, аллергическая реакция на эхинацею С 6 лет, принимать не более 14 дней
Экстракт алое инъекционный Дети до 1 месяца С 1 месяца, курс 15–50 дней
4 Антигистаминные (противоаллергические препараты) Препараты левоцетиризина (Зодак, L-цет), препараты дезлоратадина (Эриус) Применяются с противоотёчной и десенсибилизирующей целью Дети до 6 месяцев С 6 месяцев, курс не более 10 дней
5 Местные антисептики Хлорофиллипт (1% спиртовой раствор), Хлоргексидин, Мирамистин Применяются с целью обеззараживания поверхности миндалин Аллергическая реакция на препарат Для местного применения ограничений по возрасту нет, курс 10–12 дней
6 Жаропонижающие препараты Препараты парацетамола (Эфералган, Панадол), препараты ибупрофена (Нурофен, Ибуфен) Применяются с целью снизить температуру тела и в качестве противовоспалительных средств Индивидуальная непереносимость препарата С 1 месяца (суппозитории), с 3 месяцев (сироп, суспензия)
7 Витамины Витрум, Bion 3 Применяются с общеукрепляющей целью Аллергическая реакция на препарат, дети до 2 лет С 2 лет, курс 1 месяц
8 Гомеопатические препараты Тонзилотрен Применяется с противовоспалительной целью и для восстановления повреждённой структуры миндалин Дети до года, гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железы) С 1 года, курс 6–8 недель дважды в год
Тонзипрет Применяется как иммуностимулирующий и обезболивающий препарат Дети до года С 1 года, курс до 1 месяца

Важно знать, что лечение оказывает положительный эффект только при комплексном подходе и регулярном повторении курсов. Эффективность противорецидивного лечения составляет 70–85%.

Промывание миндалин

Необходимо понимать, что особенностью строения нёбных миндалин является разветвлённая сеть лакун. Каждая миндалина пронизана большим количеством ходов. Они являются своеобразными ловушками для вирусов и бактерий. При попадании инфекции в лакуны там начинается активный иммунный процесс. В результате разрушения инфекционных агентов образуется гной.

Гнойные пробки остаются внутри миндалин, их можно удалить только с помощью промывания лакун и других специальных процедур.

Процедура промывания проводится только в период ремиссии (отсутствия обострения). Существует два метода промывания – гортанным шприцем и вакуумным аппаратом «Тонзиллор». Преимуществами аппаратного промывания лакун является возможность промыть даже мелкие лакуны и отсутствие спаек после процедуры. Метод разрешён детям. Курс терапии составляет 10–12 сеансов, которые проводятся через день.

Читайте также:  Грудное молоко при лечении аденоидов

Промывание проводится шприцем или специальным аппаратом «Тонзиллор»

Физиотерапия

  1. Паровые ингаляции с настоями трав (шалфея, календулы), небулайзерные ингаляции с антисептиками (диоксидином, декасаном). Процедуры можно проводить в домашних условиях или в физиокабинете поликлиники.
  2. КУФ – воздействие коротковолновым ультрафиолетовым излучением на миндалины ребёнка. В течение нескольких минут облучения количество бактерий в полости рта и глотки существенно сокращается. Обычно эта процедура проводится в детской поликлинике, но есть и аппараты КУФ для домашнего использования.
  3. Ультразвук. Основным терапевтическим действием ультразвука при хроническом тонзиллите является его способность согревать ткани и улучшать кровоток. Воздействуют ультразвуком на область подчелюстных лимфатических узлов. Достаточно 10 сеансов в клинике.
  4. Лазерное облучение нёбных миндалин. Оказывает противовоспалительный эффект. Лазерную терапию необходимо проходить в клинике курсом в 10 сеансов дважды в год.

Показателями успешности консервативного лечения являются:

  • прекращение обострений заболевания;
  • отсутствие или значительное уменьшение местных признаков хронического тонзиллита;
  • исчезновение или снижение признаков общей интоксикации организма в период между обострениями (ребёнка не беспокоят слабость, утомляемость, головная боль).

Удаление нёбных миндалин

В настоящее время врачи придерживаются мнения, что лечить хронический тонзиллит нужно с сохранением органа (миндалин). Делать операцию стоит только по строгим показаниям.

При удалении миндалин организм ребёнка лишается мощного органа клеточного и гуморального иммунитета. И любая инфекция, не встречая на своём пути барьеров, попадает в дыхательные пути.

Показания для хирургического лечения хронического тонзиллита:

  • значительное нарушение дыхания;
  • сопряжённые заболевания (ревматическая лихорадка, гломерулонефрит, артриты);
  • перенесённые осложнения (паратонзиллярный абсцесс, шейный лимфаденит, медиастенит, средний отит);
  • ангины более 4 раз в год;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Криодеструкция

На сегодняшний день альтернативой тотального удаления нёбных миндалин является замораживание их жидким азотом. Это воздействие на поражённые ткани низких температур. В результате этого часть тканей постепенно отмирает и отторгается, а на их месте формируется новая здоровая ткань. Операция бескровна, не оставляет на миндалинах рубцов.

Кроме этого, после воздействия низких температур активизируется иммунитет ребёнка и повышаются защитные силы организма.

Особенности промывания миндалин

Пациенты, впервые пришедшие к отоларингологу на процедуры, интересуются тем как промывают миндалины и не больно ли это. Особенно это важно для малышей. Несмотря на грозный вид шприца, — процедура совершенно безболезненна. Специальной изогнутой и тупой иглой доктор промоет каждую лакуну, удаляя из нее пробки под напором жидкости.

Для процедуры чаще всего используется физиологический раствор. Это позволяет врачу видеть то, что он удаляет из лакун. Иногда физраствор заменяют специальными лекарственными средствами. Например, пиобактериофагом поливалентным.

Промывание при помощи шприца имеет некоторые недостатки:

  • напор струи может загонять некоторые пробки глубже, вместо того чтобы вымывать их;
  • возможно травмирование миндалин;
  • объем иглы не позволяет промывать мелкие лакуны.

Во многих клиниках отоларингологии используют аппарат «Тонзиллор» или специальный вакуумный отсос. Чаще всего необходима местная анестезия. Использования этих аппаратов не подходит пациентам с выраженным рвотным рефлексом.

После промывания, очищенные миндалины обрабатываются раствором Люголя. Затем, проводится сеанс лазерного и виброакустического воздействия. А также ультрафиолетовое облучение поверхности миндалин.

Курс состоит из 10 сеансов. В зависимости от состояния пациента такое лечение необходимо проходить от 2 до 4 раз в год.

Народные средства

Народные средства лечения — это хорошее и эффективное дополнение к основной терапии.

Не забывайте о том, что любой растительный компонент, даже ромашка, может вызвать аллергическую реакцию у ребёнка.

Рецепты народной медицины:

  1. Полоскание горла свекольным соком. Необходимо взять свёклу, помыть и перетереть на тёрке вместе с кожурой. После этого залить полученную кашицу кипятком в соотношении 1:1 и дать настояться в течение 7-8 часов. Использовать при обострении хронического тонзиллита для полоскания горла каждые 2 часа.
  2. Чеснок и шалфей. Необходимо смешать 3–4 измельчённых небольших зубчика чеснока и 2 столовые ложки измельчённой травы шалфея. Залить эту смесь литром кипятка и настоять на водяной бане четверть часа. При обострении хронического тонзиллита полоскать горло каждый час. Для детей старше 5 лет при отсутствии аллергических реакций возможен и другой вариант: принимать внутрь по 1/4 стакана трижды в день.
  3. Полоскание горла настойкой прополиса. Её можно приобрести в аптеке в готовом виде, а можно сделать и самим. Для этого взять 20 грамм измельчённого прополиса и залить 100 мл спирта, настоять в тёмном тёплом месте в течение трёх дней. Для полоскания 5–10 капель настойки растворить в стакане воды.
  4. Травяной сбор для приёма внутрь. Смешать 5 частей листьев чёрной смородины, 3 части листьев малины, 2 части цветков ромашки лекарственной и по 1 части листьев эвкалипта и солодкового корня. На стакан кипятка взять столовую ложку получившегося сбора, дать настояться в течение ночи (7–8 часов). Принимать по полстакана 2 раза в день в течение двух недель, курс повторять 2 раза в год.

Фотогалерея: компоненты народных рецептов от хронического тонзиллита


Свекольный сок при хроническом тонзиллите применяют для полоскания горла


Настойка прополиса применяется для полоскания горла


Чеснок входит в состав народных рецептов для лечения хронического тонзиллита


Шалфей обладает ансибактериальными свойствами


Корень солодки — популярное народное средство с отхаркивающим действием


Листья эвкалипта помогают бороться с бактериальной инфекцией и снимают болезненные ощущения в горле


Цветки аптечной ромашки издавна используют как безопасное противовоспалительное средство


Настой листьев смородины помогает снять воспаление и укрепляет иммцнитет

Профилактика обострений: план на год

Чтобы укрепить иммунитет ребёнка и избежать очередного обострения хронического тонзиллита с его неприятными последствиями, необходимо предпринимать ряд мер:

  1. Ежедневные прогулки на свежем воздухе. В период болезни или плохого самочувствия — проветривание помещения.
  2. Санация очагов хронической инфекции (кариес, гингивит, отит, синусит).
  3. Сбалансированное питание ребёнка.
  4. Витаминотерапия курсом 1 месяц 2 раза в год.
  5. Физиопроцедуры 2 раза в год (весной и осенью) в период отсутствия обострения (промывания миндалин, ультразвук, лазер).
  6. Курс гомеопатических препаратов (Тонзилотрен, Тонзипрет) 2 раза в год.
  7. Профилактические прививки в период отсутствия обострений.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector