Хронический тонзиллит компенсированный симптомы

Причины, симптомы и лечение хронического тонзиллита компенсированной формы

О переходе острого тонзиллита в хроническую форму свидетельствует частое воспаление миндалин, которое наблюдается до 3-х раз в год. В результате постоянного присутствия инфекционных возбудителей лимфоидные структуры миндалин разрушаются и заменяются соединительной тканью. Компенсированная форма хронического тонзиллита еще позволяет миндалинам исполнять защитные функции, а чтобы остановить развивающееся разрушение тканей, требуется полноценное лечение.

Компенсирующий хронический тонзиллит

Причиной тонзиллита является инфицирование патогенной флорой. Миндалины, вместе со слизистыми носоглотки, являются защитным рубежом от проникновения возбудителей в нижние части дыхательных путей.

Микробы скапливаются на миндалинах, где с помощью иммунных клеток должно происходить их уничтожение. Помогает организму побороть инфицирование правильная терапия тонзиллита. При недостаточности иммунитета и лечебных мероприятий часть флоры уничтожить не удается. На складках миндалин остается некоторая часть возбудителей, которые активируются при переохлаждениях, повторном инфицировании.

В результате постоянного нахождения на слизистых инфекционных агентов происходит постепенная потеря защитных функций миндалин, трансформация тканей в рубцовые. Частые ангины становятся симптомом перехода тонзиллита в хроническую форму и свидетельствуют о потере иммунной функции.

Отличия от декомпрессированной формы

Хронический тонзиллит, при недостаточном лечении, прогрессирует, миндалины становятся неспособными задержать инфекцию, сами становятся опасными для организма, так как на них скапливаются гной и бактерии. Постоянное нахождение патогенной флоры приводит к отравлению организма, развитию множественных аллергических проявлений.

Тонзиллит становится токсико-аллергическим или декомпенсированным (АТФ). Миндалины полностью теряют свои свойства, даже после устранения инфицирования выполнять иммунную защиту не способны. Наблюдаются нарушения работы сердца, почек, других систем.

Основным отличием компенсированной формы от токсико-аллергической является возможность восстановить функции миндалин, так как они просто подавлены, а не утеряны полностью. Своевременное и полноценное лечение хронического тонзиллита является единственным надежным средством остановить переход в декомпенсированный вид.

Как появляется болезнь

Частые ангины – следствие пониженного иммунного статуса. Низкая сопротивляемость организма порождает острые формы тонзиллита, переохлаждение провоцирует развитие воспалений миндалин. Причинами хронической формы становятся:

  • инфекционные заболевания – скарлатина, ангина, корь;
  • неполноценное антибактериальное лечение с неэффективным выбором препаратов или недостаточностью курсового приема;
  • чрезмерное употребление антибиотиков;
  • инфекции носовых пазух, патологии строения носовых ходов, аденоиды;
  • инфекции ротовой полости, кариес.

Низкий иммунитет приводит к тому, что инфекцию в организме полностью изжить не удается, очаг воспаления не затухает, провоцирует обострения и ухудшение состояния.

Справка: известны случаи, когда хронический тонзиллит развивается без острых ангин и осложнений (до 3 % от общего числа болеющих).

Характерные признаки патологии

Компенсированная форма заболевания определяется по следующей симптоматике:

  • обострения (ангины) длительного течения, трудно вылечиваются;
  • неприятный запах изо рта говорит о постоянном присутствии инфекции;
  • миндалины утолщены, деформированы, имеют рыхлую структуру;
  • глотание затруднено, в глотке жжение и сухость, ощущение инородного тела;
  • иногда увеличены подчелюстные лимфоузлы.

Признаки компенсированного тонзиллита невыраженные. Пациент легко простужается, болеет долго, быстро утомляется. Миндалины воспаляются 2-3 раза в год. При этом резкого подъема температуры не наблюдается. Компенсированный тонзиллит характерен для детей и молодых людей в большей степени, чем для взрослых или пожилых.

Методы диагностики

Постановкой диагноза и лечением занимается врач-отоларинголог. Для диагностирования назначаются анализы крови, мочи, исследования мазка из зева, проводится осмотр глотки – фарингоскопия.

Читайте также:  После ангины боли при мочеиспускании

Важным для своевременной диагностики является изучение медицинской карты для выявления частоты ОРВИ, тонзиллитов. Воспаления миндалин нельзя лечить дома самостоятельно, чтобы вовремя заметить переход заболевания в хроническую форму.

Как бороться с недугом

Лечение включает обработку миндалин, чтобы убрать инфицирование, и общее укрепление иммунитета. Во время обострения проводится обычная терапия тонзиллита.

Медикаментозное лечение

Выполняется лечение медпрепаратами по следующей схеме:

  1. Антибиотики только в стадии обострения. В период ремиссии прием не показан, чтобы не угнетать иммунитет и естественную микрофлору.
  2. Иммуностимуляторы, витаминотерапия. Применяются при обострениях и в латентном периоде.
  3. Антигистаминные средства для снятия отека и предотвращения аллергических реакций.

Необходимо лечение сопутствующих заболеваний – воспалений носовых пазух, ротовой полости.

Промывание миндалин

Удалить инфекцию с миндалин помогают антисептические средства и антибиотики местного действия. Орошение выполняют 5-10 раз в день с помощью распылителей или полосканий. Используются:

  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • марганцовка;
  • Ингалипт;
  • Хлорофиллипт;
  • Гексорал;
  • травяные настои.

При регулярном применении местное лечение устраняет инфекцию с глотки.

Частью терапии является также использование физиопроцедур – ингаляций, УВЧ, лазеротерапии и других.

Лечебное пломбирование лакун

Разветвленные каналы (лакуны) на миндалинах трудно очищаются при простом орошении. Именно там скапливаются болезнетворные бактерии. С помощью шприцев и канюль проводят пломбирование этих каналов пастами-антисептиками. Процедуры проводят курсами – 15-20 сеансов. Это помогает очистить миндалины от заражения и избежать операции.

Народные средства и рецепты

Домашние средства могут быть только вспомогательными при лечении тонзиллита. Используют орошения противовоспалительными и антисептическими сборами:

Также используется фитолечение для поднятия иммунитета. Хороший эффект дает такой состав: на литр воды в термос берут 5 граммов девясила и 10 граммов крапивы. Настаивают 3 часа, процеживают, вводят 10 капель масла облепихи. Пьют по ½ стакана 3 раза в день.

Оперативное вмешательство

Операционное удаление миндалин (тонзиллэктомия) практикуется при декомпенсированном характере. Если существует риск перехода хронического тонзиллита в эту форму, операцию могут провести раньше, чтобы избежать поражения внутренних органов.

Существует несколько способов тонзиллэктомии – хирургическое иссечение, криодеструкция, удаление лазером, коблация. Каждый вариант имеет свои преимущества и недостатки.

Возможные последствия и осложнения

При постоянном инфицировании миндалин происходит перерождение тканей и потеря функций. Тонзиллит может стать декомпенсированным. В этом случае возможны множественные поражения органов – сердца, селезенки, почек, печени.

  • ревматизм;
  • абсцессы;
  • пиелонефрит;
  • склеродермия;
  • воспаления суставов и мышц.

При интоксикации развиваются быстрая утомляемость, потеря жизненного тонуса, аллергические реакции.

Прогноз специалистов

Компенсированная форма тонзиллита требует регулярного поддерживающего лечения, своевременного посещения врача для корректировки терапии. Основные направления – полное удаление инфекции при обострениях и формирование хорошего иммунитета.

Иммуностимуляция составляет основу противорецидивного лечения. Прогноз на исход лечения компенсированной формы благоприятный. Большинству пациентов удается вернуть защитные функции миндалин и обойтись без тонзиллэктомии.

Как предупредить патологию

Избежать развития компенсированного хронического тонзиллита помогают следующие меры:

  1. Своевременное и полное лечение инфекционных процессов горла, носовых пазух, ротовой полости. Соблюдение постельного режима и прием антибиотиков при острых ангинах.
  2. Хороший иммунитет.
  3. Закаливания, занятия спортом и фитнесом, ведение активного образа жизни.
  4. Проведение противорецидивного лечения, прием иммуностимуляторов.
  5. Защита от переохлаждения, острых респираторных инфекций.

Чтобы тонзиллит не стал хроническим, нужно полноценно лечить острые ангины, не отказываться от приема антибиотиков.

При полноценном лечении хронического тонзиллита удается предупредить переход в декомпенсированную форму, избежать удаления миндалин, восстановить их защитные функции. Ведение здорового образа жизни, отказ от курения, поддержание здорового рациона питания помогают восстановить иммунитет и полностью избавиться от хронического тонзиллита.

Источник

Как выявить и вылечить хронический компенсированный тонзиллит

Воспалительный процесс, охватывающий область глотки, небных миндалин, называют тонзиллитом. Для стадии обострения болезни характерны симптомы: интенсивная боль в горле, подъем температуры тела выше субфебрильного уровня. Но существует и тонзиллит компенсированный, который часто протекает скрыто.

Читайте также:  Когда подействует антибиотик у ребенка ангина

Болезнь может постоянно давать о себе знать на протяжении всей жизни. Недолеченный, «дремлющий» очаг инфекции не вызывает у человека дискомфорта, но в случае снижения иммунитета активизируется и переходит в стадию обострения.

Болезнь опасна тем, что может спровоцировать нарушения работы нервной системы, вызвать патологии сердца, почек, суставов, создает предпосылки к развитию заболеваний кожи и глаз.

Хронический компенсированный тонзиллит излечим, но чтобы его выявить, необходимо знать причины возникновения, симптомы и типичное течение заболевания.

Механизм развития и признаки болезни

Под влиянием частых воспалительных процессов лимфатическая ткань миндалин перерождается в соединительную. В результате образуются спайки. Лакуны — отверстия на поверхности миндалин — перестают очищаться, забиваются микробами и клетками иммунной защиты. Так возникает хронический тонзиллит. Развитию болезни способствует несвоевременное или неправильное лечение интенсивных воспалительных процессов.

В редких случаях болезнь развивается после синусита, герпеса, сифилиса и иных патологий, приводящих к снижению иммунитета. У детей компенсированному тонзиллиту нередко предшествует скарлатина, корь, дифтерия.

Возбудители острых форм болезни — бактерии: стрептококки, стафилококки, спирохеты; вирусы герпеса, аденовирусы, энтеровирусы; грибок кандида. Неправильный выбор препаратов, несоблюдение графика приема антибиотиков приводят к неполному излечению, а при прочих благоприятных факторах способствуют развитию хронического компенсированного тонзиллита.

Провоцирует развитие болезни:

  • искривление носовой перегородки и затруднение дыхания;
  • курение, приводящее к нарушению микрофлоры слизистой миндалин и ее защитных функций;
  • хронические заболевания органов дыхания, пищеварительной и эндокринной систем;
  • кариес;
  • снижение иммунитета под влиянием стрессов, переохлаждения, нерационального питания, несоблюдения чередования периодов сна и бодрствования;
  • работа, при которой не исключается возможность вдыхания отравляющих веществ, пыли и прочих загрязняющих частиц;
  • резкая смена климата, при которой организм не успевает адаптироваться.

При возникновении благоприятных условий для размножения патогенной микрофлоры в миндалинах («гландах») возникают симптомы острого тонзиллита.

Компенсированная и декомпенсированная форма тонзиллита: признаки

Как распознать присутствие инфекции? Признаками хронического воспаления тканей горла в стадии компенсации являются:

  • часто возникающие простудные заболевания;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • рыхлость лимфатической ткани миндалин и их увеличение;
  • иногда — постоянно повышенная температура тела, которая держится на уровне субфебрильной (до 38˚);
  • непродолжительная ломота в суставах, боль в мышцах;
  • неприятный запах при выдыхании воздуха;
  • сухость в горле, особенно в утреннее время суток;
  • боль при глотании;
  • отечность по краю небных дуг;
  • набухание слизистой гортани.

Болезнь сопровождается чувством усталости, человек с трудом выносит физические нагрузки, его преследуют апатия, сонливость. Такое состояние вызывается токсинами, которые выделяют бактерии. Попадая в кровяной ток, они медленно отравляют организм.

Если ночью температура тела начинает повышаться выше 38˚, боль в горле становится все интенсивнее, на миндалинах возникают пробки и выделяется гнойный налет из лакун, а остальные признаки тонзиллита носят более ярко выраженный характер, значит, началось обострение.

Основное отличие между компенсированной и декомпенсированной формой заключается в следующем. В первом случае изменения миндалин носят обратимый характер и, несмотря на рубцовые образования на поверхности лимфатической ткани, они продолжают препятствовать развитию инфекции, выполняют защитные функции. На стадии декомпенсации процесс изменения гланд необратим. Обострения происходят не реже 2 раз в год, причем тонзилогенная инфекция приводит к нарушению работы всех органов.

Различают также субкомпенсированный тонзиллит. Эта форма — среднее между компенсированным идекомпенсированным хроническим тонзиллитом. То есть симптомы ангины присутствуют, но болезнь протекает легко, без осложнений.

Диагностика и лечение

При обращении пациента в больницу терапевт или ЛОР врач проводит сбор анамнеза, назначает анализы мочи и крови, пальпирует регионарные лимфатические узлы, проводит фарингоскопию.

Читайте также:  Как выглядят аденоиды у ребенка 2 года

При хроническом компенсированном тонзиллите наблюдается:

  • наличие спаек на небных миндалинах и местах их примыкания к язычку;
  • отечность и покраснение небных дужек;
  • визуализация гнойного содержимого в лакунах в виде пробок.

Важно! Диагностика хронического тонзиллита специалистом необходима для дифференциации болезни с фарингитом, воспалительными процессами десен, кариесом.

Способы лечения компенсированного тонзиллита

Для избавления от хронического тонзиллита могут применяться консервативные и хирургические методы лечения. В случае компенсированной формы хирургическое вмешательство не требуется.

Антибиотики целесообразны при ангине, то есть при обострении хронического тонзиллита. На стадии компенсации лучше либо вовсе их избегать, либо применять антисептики местного действия.

Важно! Постоянный прием антибактериальных средств может сказаться на чувствительности к ним бактерий. Это происходит из–за эволюции бактерий, которые приспосабливаются к выживанию в недружественной среде. Уничтожить их будет очень сложно.

Эффективно применять следующие методики.

  1. Антибиотики для местного использования. Злоупотреблять средствами данной группы не стоит. Рекомендуемые препараты: Грамицидин (не вызывает привыкания, показан детям с 4 лет), Септефрил (обладает широким спектром антимикробного действия, показан с 5 лет), Фарингосепт (активен в отношении многих бактерий, показан к применению с 3 лет).
  2. Полоскания. Для этого можно использовать растворы: марганцовки (2–3 кристалла растворить в 1 ст. л. воды, влить в 200 мл воды); фурацилина (1 таб. на 100 мл воды); соды (1 ч. л. на 200 миллилитров воды); соли, соды и йода (по ½ ч. л. соды, соли и 3 капли йода), но раствор с йодом использовать не каждый день. Полоскания нужно проводить часто, не менее 5 раз в сутки. Для этих целей также подойдут отвары лекарственных трав.
  3. Промывание. Процедура проводится амбулаторно, но при желании можно сделать это самостоятельно или с помощью близкого человека, набрав раствор для орошения в шприц. Для промывания подойдут растворы, используемые при полоскании и препараты: Диоксидин (с антибактериальным действием), Хлоргексидин (с бактерицидным действием), Мирамистин (с антимикробным, противовоспалительным действием).
  4. Смазывание раствором Люголя. Согласно инструкции, средство не стоит применять детям до 7 лет.
  5. Иммуномодулирующую терапию. В период обострения сезонных заболеваний рекомендуется принимать: Интерферон, Амиксин, Лимфомиозот, Имудон, Рибомунил, Тималин и другие.
  6. Витаминотерапия — необходима при недостатке свежих овощей и фруктов, несбалансированном питании. Препараты этой группы: Витрум, Мультитабс, Пиковит и другие.

Также рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур с применением электрофореза, магнитотерапии, ультрафиолетового облучения, лазерной терапии.

Профилактика заболевания

Чтобы инфекция не вызывала обострение воспалительного процесса, нужно работать над укреплением иммунитета и избавиться от очагов инфекции в ротовой полости: своевременно предпринимать меры по лечению герпесной инфекции; вылечить зубы, подверженные кариозным разрушениям.

Лучший метод профилактики болезней — закаливание. Это способ пробудить естественные адаптационные механизмы человека к изменению внешних условий, «стимуляция выживаемости». Процедуры стоит начинать только после врачебной консультации с чередования теплой и холодной воды в душе и постепенным понижением температуры. Не стоит связывать закаливание с моржеванием, последнее противопоказано многим категориям людей: детям, подросткам, людям с заболеваниями ВДП.

При первых признаках переохлаждения рекомендуется принять теплую ванну, прополоскать горло раствором воды или отварами трав с антисептическим эффектом: ромашки, шалфея.

Поскольку провокаторы болезни — курение, авитаминоз, следует отказаться от вредных привычек, питаться продуктами, помогающими укрепить ткани небных миндалин. К ним относятся: куриные яйца, черный шоколад, морская капуста, морковь, яблоки, шиповник, цикорий, грецкие орехи.

При грамотном и ответственном подходе к лечению и профилактике хронического компенсированного тонзиллита вылечить болезнь не составит труда.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector