Кларитин при вазомоторном рините

Как вылечить хронический вазомоторный ринит

По статистике ВОЗ, на долю вазомоторного ринита приходится порядка четверти случаев хронического насморка. Заболевание чаще всего встречается у молодых людей в возрасте 20–40 лет.

Основными клиническими симптомами вазомоторного ринита у взрослых являются насморк, трудность дыхания, гнусавость голоса, ухудшение обоняния. По мере прогрессирования патологии в легкие поступает недостаточное количество кислорода, в результате присоединяются сопутствующая клиническая симптоматика.

Причины развития

В зависимости от причины развития заболевания различают вазомоторный ринит нейровегетативный и аллергический. Также отдельно следует упомянуть о таком рините у беременных женщин.

Чаще всего вазомоторный ринит обусловлен нарушением возбудимости отделов вегетативной нервной системы, в результате которых оболочки носовой полости не могут нормально реагировать на различные раздражители. Как результат развивается реакция гиперактивности нейровегетативной системы и сосудов носовой полости, что клинически проявляется повышением секреторных функций и отечностью тканей в ответ на воздействие раздражителей.

К предрасполагающим факторам по развития вазомоторного ринита можно отнести следующие состояния:

  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • аномалии строения носовой полости;
  • искривление носовой перегородки на фоне перенесенных травм носа, переломов, ударов;
  • длительное и бесконтрольное использование некоторых интраназальный лекарственных препаратов – такие капли, как Фармазолин, Нафтизин, Оксиметазолин при использовании дольше 5 дней вызывают привыкание и способствуют сильному пересыханию слизистых оболочек носовой полости;
  • курение, в том числе пассивное;
  • постоянное вдыхание пыли или мелких частиц – часто встречается у работников промышленных предприятий;
  • нарушение психоэмоционального фона – люди, находящиеся в состоянии хронического стресса, часто страдают от вазомоторного ринита;
  • пребывание в помещении с сухим воздухом, особенно в период отопления.

Главной причиной развития вазомоторного ринита у беременных женщин является гормональная перестройка организма. Лечить в этом случае ринит не нужно, примерно со 2-3 триместра дискомфортные симптомы пройдут самостоятельно. У некоторых женщин вазомоторный ринит проходит только после родов.

Причины

Основной фактор, из-за которого появляется вазомоторный ринит, это нарушенный сосудистый тонус капилляров нижних носовых раковин. Если человек здоров, то их реакция на получаемые объемы воздуха адекватна – объем крови в них увеличивается в нужную сторону в зависимости от того, какая влажность и температура у вдыхаемого воздуха. В противном случае у взрослых и детей появляются симптомы хронической заложенности.


Фото 1. По каким причинам появляется заложенность в носу

Перечислим, по каким причинам появляется заболевание:

  • Наличие вегетососудистой дистонии.
  • Чрезмерное лечение не которыми видами лекарств.
  • По причине гипотонии – долгого периода пониженного относительно нормы артериального давления.
  • Из-за носовых полипов.
  • Эндокринные отклонения.
  • Психические, эмоциональные и физические перегрузки.

У ребенка заболевание встречается редко, чаще всего вазомоторный ринит присущ взрослым женщинам, которым более 22-25 лет, страдающих от патологии в любую погоду – зимой и летом.

Укажем факторы, помогающие заболеванию развиться:

  • Искривленная перегородка носа
  • Присутствие аденоидов (увеличенных миндалин)
  • Образование наростов и гребней в полости, кривой перегородки
  • Проблемы с желудком, кишечником и другим органами пищеварения
  • Переохлаждения
  • Эндокринные отклонения, часто встречающиеся у взрослых женщин
  • Нейровегетативные нарушения, свойственные мужскому, женскому и детскому организму


Фото 2. Типы искривления носовой перегородки

Формы

В зависимости от преобладающего этиологического фактора различают две формы вазомоторного ринита – нейровегетативную и аллергическую. Нейровегетативная форма, обычно возникает на фоне нейроциркуляторной дисфункции. При аллергическом вазомоторном рините, в свою очередь, дифференцируют круглогодичную и сезонную разновидности.

По степени выраженности симптомов:

  • легкий – присутствует только местная симптоматика, а общее самочувствие пациента остается удовлетворительным;
  • средней тяжести – умеренные астенические проявления и ограничение активности больного в дневное время;
  • тяжелый – характеризуется частыми длительными обострениями и снижением трудоспособности пациента.

Периодичность приступов также имеет значение при подборе терапевтической стратегии, поэтому в клинической практике интермиттирующий вазомоторный ринит дифференцируют с персистирующим. В первом случае обострения случаются не чаще 3-4 раз в неделю, во втором пароксизмальные атаки повторяются почти каждый день.

Распространенная причина вазомоторного ринита – длительное бесконтрольное применение назальных сосудосуживающих препаратов и других медикаментов, оказывающих влияние на процессы регуляции сосудистого тонуса.

Антибиотики

Препараты с антибиотиками для лечения вазомоторного ринита назначаются в исключительных случаях. Компоненты капель обладают антимикробным действием, оказывают негативное влияние на патогенную флору и бокаловидные клетки. В результате их применения уменьшаются отек слизистой и увеличивается просвет носовых пазух, что приводит к устранению заложенности носа и облегчению дыхания.

Наиболее популярными считаются следующие препараты:

  • Изофра — лекарственное средство в виде спрея от вазомоторного ринита, в составе которого присутствует фрамицетин.
  • Биопарокс — аэрозоль с дозатором для лечения патологий всех лор органов, в состав входит антибиотик фузафунгин.

Курс терапии каплями с антибиотиками не должен превышать 10 суток. По истечении этого времени бактерии в носовой полости теряют чувствительность к составляющим компонентам капель и перестают гибнуть, поэтому более длительный прием нецелесообразен.

В аптеках сегодня можно приобрести некоторые виды сосудосуживающих и гормональных капель с содержанием антибиотиков. К первой категории относится Полидекса, популярными представителями второго вида является Софрадекс и Гаразон. Препараты такого вида относятся к категории сложных комплексных средств, поэтому их применение оправдано только при назначении лечащим врачом.

Симптомы

Вазомоторный ринит возникает при нарушении правильной работы кровеносных сосудов носовой полости. В результате нарушения тонуса сосудов и их повышенное кровенаполнение вызывает отёчность слизистой.

Основные симптомы у взрослых:

  • постоянная или периодическая поочередная заложенность носа (симптом более выражен во время отдыха, когда человек принимает горизонтальное положение);
  • общее недомогание, слабость;
  • человека мучают обильные, умеренные или скудные слизистые выделения из носа;
  • может наблюдаться жжение и зудящие ощущения в носовых пазухах;
  • ощущение распирания в полости носа;
  • постоянное или периодическое чихание (иногда внезапно возникает и также внезапно прекращается).

Особенно ярко себя симптомы проявляют во время приступов, который может длиться от нескольких часов до нескольких дней. При этом внешне человек напоминает больного, страдающего простудным заболеванием в активной форме.

Признаком вазомоторного ринита служит затруднение дыхания через нос в положении лежа на спине. Характерно также затрудненное дыхание в положении на боку, нижняя половина носа при этом не дышит. О заболевании может свидетельствовать храп, плохое обоняние, частые фарингиты, трахеиты, ларингиты.

Аллергический Симптомы аллергического вазомоторного ринита формируются при контакте слизистой оболочки носовых ходов с аллергеном. Для патологи характерно внезапное появление симптомов:
  • Отечность век;
  • Слезотечение;
  • Заложенность носа;
  • Покраснение конъюнктивы;
  • Потеря слуха из-за воспалительного процесса в евстахиевой трубе;
  • Обильное выделение слизи.
Нейровегетативный Клиническая картина характеризуется:
  • заложенностью носа,
  • обильными выделениями слизи.

Симптомы в данном случае нарастают в момент очередного приступа. У пациентов появляются нестерпимый зуд, головная боль и ощущение давления. Такие приступы возникают внезапно, а проходят через 2-3 часа.

Вазомоторный ринит при длительном хроническом течении нарушает и общее самочувствие, вызывая появление раздражительности, повышенной утомляемости, бессонницы, головных болей и других симптомов неблагополучия со стороны нервной системы.

Симптомы хронического вазомоторного ринита

Основным симптомом хронического вазомоторного ринита становятся трудности дыхания. Возникает ощущение заложенности носа, а из носовых проходов время от времени начинают выделяться сопли. Неправильное, недостаточное дыхание приводит к недостатку кислорода в легких, что нарушает кровообращение, отражаясь негативно на работе сердца и сосудов. Незамедлительно следуют сбои работы нервной системы организма. Все это выражается:

  • плохим самочувствием;
  • утомляемостью;
  • слабостью;
  • головными болями;
  • потерей аппетита;
  • нарушением сна;
  • снижением умственной, физической работоспособности.

При этом ноздри закладывает попеременно. Если человек лежит на спине, то закладывает обе ноздри. Переворачиваясь на один бок, закладывает ту сторону, на которой больной лежит, а другая ноздря без проблем дышит. В горле ощущается комок слизи, а из носовой полости выделяются бесцветная слизь и сгустки соплей. Высмаркиваясь кажется, что слизь идет «откуда-то глубоко», что неприятно и часто болезненно.

Вазомоторный ринит у детей

У детей младшего возраста вазомоторный ринит часто сопутствует аллергическим состояниям и ЛОР-заболеваниям. В частности, прослеживается прямая связь заболеваемости вазомоторным ринитом с аденоидитами, воспалением околоносовых пазух, искривлениями носовой перегородками и другими патологиями ЛОР-органов. После устранения основного заболевания вазомоторный ринит у детей обычно разрешается сам собой.

Особенно опасен вазомоторный ринит для грудных младенцев. Заложенность носа ведет к упадку сил, отказу от груди и увеличивает риск остановки дыхания. При частичной заложенности носа возможность грудного вскармливания сохраняется, однако сосательные движения требуют от малыша серьезных усилий. Усталость и частые срыгивания препятствуют получению достаточного количества питательных веществ, из-за чего дети могут отставать в росте и развитии.

Нейровегетативная форма вазомоторного ринита у маленьких детей встречается реже, чем аллергическая, однако при общей склонности к вегетативным неврозам существует риск развития заболевания на почве хронического стресса. У подростков дебют вазомоторного ринита может быть связан с резким изменением гормонального фона.

Причины возникновения вазомоторного ринита

Насморку свойственны многообразные формы, но именно вазомоторному свойственна необычность причин появления. Протекающие внутренние патологические процессы способны вызвать заболевание в носовой полости, хотя иногда это кажется невозможным и не имеющим никакого отношения к риниту.
Вазомоторному насморку соответствует аллергический, поэтому получает некоторое обобщение, но такой вывод неверный по причине того, что и предвестники заболевания, и подходы к терапии совершенно разные.Проведенные учеными исследования показали, что влияние вазомоторного ринита изменяет реактивность организма человека, нарушает эндокринные и нейровегетативные механизмы, развивает сосудистый невроз, проявляющегося в раковинах носа.

Проявлению ринита вазомоторного характера могут способствовать следующие факторы раздражающего свойства, возникающие по какой-то причине и действующие на каждую личность в индивидуальном порядке:

  • неблагоприятная экологическая обстановка либо воздействие химвещества на слизистую;
  • гайморит, отит, апноэ (остановка вентиляции легких/прекращение дыхания);
  • грипп или ОРВИ;
  • употребление некоторых медикаментов (аспиринсодержащих, против гипертонии, сосудосуживающих, антивирусных, антидепрессантов, транквилизаторов, гормональных и пр.);
  • горячая пища с острыми приправами, алкоголь;
  • резкая смена климата или погоды (например, высокогорье-низина, холод-жара и пр.);
  • пубертатный период, отмеченный гормональными изменениями, а также гипотериоз, беременность, месячные;
  • стрессовая ситуация;
  • искривленная носовая перегородка;
  • нахождение в носу инородного тела;
  • течение обостренных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • вегето-сосудистая дистония (ВСД).

Осложнения

Опасными осложнениями нейровегетативного насморка являются:

  • Одышка;
  • Гипоксия тканей организма в результате недостаточного поступления в кровь кислорода;
  • Воспалительные заболевания легких;
  • Астма;
  • Хронический бронхит;
  • Полипы в носу;
  • Дегенеративные изменения тканей носовой полости.

Вазомоторный ринит значительно ухудшает качество жизни пациента, поэтому при длительно не проходящем насморке, не связанным с вирусной инфекцией, больному рекомендуется обратиться к отоларингологу.

Как лечить вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит вылечить не так уж просто – терапия будет комплексной и достаточно длительной. В первую очередь нужно соблюсти следующие рекомендации специалистов:

  1. Устранить/исключить все провоцирующие факторы, которые приводят к развитию вазомоторного ринита. Подразумевается, что больной должен отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, избегать вдыхания резких запахов.
  2. Пройти полный курс лечения хронических заболеваний желудка – гастрита, гастроэзофагального рефлюкса и других.
  3. Устранение аномалий строения носа. Врачи проведут ряд хирургических операций, которые помогут восстановить нормальное строение носа. Если именно такие аномалии являются причиной развития вазомоторного ринита, то без их устранения вылечить рассматриваемое заболевание не удастся никакими, даже самыми мощными, лекарственными препаратами.
  4. Стоит заняться физкультурой, но такие нагрузки должны быть умеренными. Бег, спортивная ходьба, плавание в бассейне и даже элементарная утренняя зарядка помогут скорректировать работу вегетативной нервной системы.
  5. Каждый день нужно принимать контрастный душ. Естественно, сначала нужно получить разрешение на проведение этой процедуры от своего лечащего врача.

Чем опасен вазомоторный ринит

Рекомендуется своевременно заниматься лечением болезни, чтобы в будущем не появилось никаких осложнений. Если ничего не предпринимать при рините, то из-за этого могут возникнуть такие серьезные осложнения:

  • развитие хронического или острого синусита;
  • появление воспалений в ушных и гайморовых пазухах;
  • переход заболевания в хроническую форму, которую будет достаточно сложно вылечить медикаментами;
  • появление в носовой полости аденоидов.

Данные осложнения – отличный повод немедленно посетить врача.

Медикаменты

Приблизить момент выздоровления способна санация носовых проходов. Промывание носа солевыми растворами помогает снять отечность и привести в норму тонус сосудов. После обработки количество слизи существенно уменьшается, а реснички эпителия способствуют быстрому выведению остаточных выделений.

Для промывания можно использовать обычный аптечный физраствор или спрей Аква Марис. В домашних условиях лечебную жидкость можно приготовить, смешав морскую соль с чистой водой. Концентрация соли должна быть в размере 0,9% (9 г поваренной соли на 1 л воды). Выполнять санацию следует несколько раз за сутки. Для этой цели используется шприц, пипетка, клизма. По завершении очистки полостей носа рекомендуется закапывать назначенные лекарства.

Внимание! Именно после промывания препараты будут максимально быстро впитываться слизистыми оболочками носа и скорее принесут положительный результат.

Медикаментозный препарат назначают только после выяснения этиологии ринита. В зависимости от того, какой диагноз установлен, выписывают:

  1. Глюкокортикоидные препараты местного и общего действия. Средства обладают противоаллергическим и противовоспалительным действием. К этой разновидности относятся капли Насобек, Назонекс, Будесонид, Дезринит, Фликсоназе. Назначают инъекции Дипроспана, улучшение самочувствия больного наступает достаточно быстро.
  2. Антигистаминные . Блокируют реакцию организма на аллергены, уменьшают отек слизистой, нормализуют проходимость дыхательных путей. Это спрей Аллергодил, Реактин, Тизин.
  3. Гомеопатия. Лечебные средства оказывают противовоспалительное, защитное и сосудосуживающее действие. Среди популярных препаратов отмечают Делуфен, Эуфорбиум Композитум, мазь Флеминга.
  4. Комбинированные составы. Имеют широкий спектр действия, допустимо применение их для устранения острой симптоматики аллергических проявлений. Самые эффективные капли – Санорин, Виброцил, Ринофлуимуцил, Авамис, Тафен Назаль, Синупрет, Полидекса с фенилэфрином.
  5. Ангиопротекторные препараты. Применяются для снижения проницаемости и отечности капилляров. Продукция этой группы – биологическая добавка Дигидрокверцетин.
  6. Современные препараты растительного происхождения. Обладают противовоспалительным и антимикробным свойствами. Выпускаются в качестве спрея, например, Пиносол.

Вышеуказанные средства представлены в различных формах выпуска. Помочь в борьбе с недугом могут не только капли и спреи, имеющие направленное действие. В некоторых ситуациях отлично помогают таблетки или уколы.

В запущенных случаях могут назначить лечение с помощью новокаина. Блокада помогает пациенту избавиться от надоевшего насморка.

Народные средства

Именно при рассматриваемом заболевании достаточно высокой эффективностью обладают средства из категории «народная медицина». Конечно, они должны быть одобрены лечащим врачом и использоваться только в случае вазомоторного ринита без осложнений. Вот только некоторые рецепты:

  1. Каланхоэ. Положите в морозильник несколько листочков этого растения, чтобы из него было удобно добыть сок. Натрите замороженный лист на терке и выжмите целебный сок. Разбавьте его пополам с водой и закапайте в каждую ноздрю по несколько капель. Вы начнете много чихать – это нормально. Благодаря чиханию организм избавляется от аллергена, очищается от скопившейся слизи. После этого нужно капнуть в каждую ноздрю по капле облепихового масла, чтобы снять отек и успокоить слизистую.
  2. Приготовьте свекольный сок и используйте его в виде капель – каждые 3 часа нужно капать по 2 капли в каждый носовой ход. Можно пропитать свекольным соком ватный тампон и вставить его в носовой ход на 15 минут, затем эту же процедуру провести и со вторым носовым ходом. Вставлять тампоны нужно не менее трех раз в день на протяжении 5 суток подряд.
  3. Прокипятить растительное масло (на водяной бане), взять 1 столовую ложку этого масла, добавить к нему такое же количество свежеприготовленного морковного сока и 2 капли чесночного сока. Все тщательно размешать и капать средство в каждый носовой ход по 2 капли не менее 3 раз в сутки. Данное средство нельзя хранить, его нужно готовить утром и в том количестве, которое нужно будет на целый день.
  4. Медовая вода и березовый сок. Растворите в стакане теплой воды чайную ложку меда. Промывайте этим составом нос утром и вечером. После промывания смочите в березовом соке ватную палочку и обработайте слизистую. Березовый сок собирают только весной, но его легко сохранить на весь год, просто заморозив жидкость.
  5. Приобрести в аптеке мятное масло, смешать его с медом в пропорции 1:2. Полученной мазью нужно смазывать носовые ходы (пальцем или ватной палочкой просто наносить мазь на слизистую).
  6. Смешать в равных пропорциях масло зверобоя и мед, смочить в готовом средстве ватный тампон и вставить в носовой ход (можно одновременно в оба) на 10 минут. Процедура должна проводиться на протяжении 5 дней подряд, но не чаще, чем 3 раза в сутки.

После окончания лечения врачи рекомендуют пройти курс физиотерапии и регулярно посещать специалистов для исключения рецидивов заболевания.

Симптоматическое лечение заболевания

Терапия заболевания является сложным комплексом мероприятий, направленных в первую очередь на симптоматическое лечение патологии. Справиться с недугом и вылечить его навсегда бывает чрезвычайно трудно, поэтому симптоматическое лечение направлено на использование медикаментозных препаратов, обладающих сосудосуживающим эффектом. Это помогает снять тягостную симптоматику и уже на первом этапе существенно помочь пациенту, страдающему ринитом.

К таким препаратам для «скорой помощи» можно отнести Санорин, Эфедрин и Нафтизин – средства со стажем, которые хорошо зарекомендовали себя при помощи пациентам с отеками слизистой носа. Лекарства нового поколения обладают симпатомиметической активностью, к таким действующим веществам относятся:

  • оксиметазолин, входящий в препараты Назол и Називин;
  • тетрагидрозолина гидрохлорид – это всем известный медикамент Тизин;
  • ксилометазолина гидрохлорид – является основным действующим веществом капель Ксилометазолин и Ксимелин.

Препарат Санорин отлично снимает воспаление слизистой носа уже в первые минуты после применения средства

Все препараты обладают сосудосуживающим эффектом, благодаря этому удается существенно уменьшить отёк слизистой носа, остановить проявления насморка и снять покраснение. Эти лекарства назначаются и при острой ринопатии аллергического и нейровегетативного характера, при синуситах и других патологиях, обострившихся на фоне основного заболевания. Выпускаются лекарства в наиболее удобной форме – это аэрозоли и капли. Дозировку индивидуально определит врач, но можно ориентироваться по аннотации к лечебному средству.

Местная терапия болезни направлена на блокировку цепочки аллергической реакции. Именно она является спутником заболевания и провоцирует осложнения симптомов. Для местного лечения у взрослого и ребенка можно пользоваться препаратами в форме назальных спреев, растворов или порошков.

В качестве лекарства для обработки отлично подходит действующее вещество – азеластин гидрохлорид. Оно входит в состав препарата Аллергодил. Также отличный эффект дает левокабастин, который можно применять не только у взрослых, но и у детей с шести лет. Аллергодил выпускается в виде назального спрея, а также глазных капель. Такие же формы выпуска имеет и левокабастин. Оба эти препарата способны блокировать аллергические реакции, поскольку они обладают антигистаминными эффектами.

После введения препарата в нос признаки аллергического ринита стремительно проходят, пациенты избавляются от зуда в полости носа, чихания, отделения большого количества слизи. Восстанавливается носовое дыхание за счёт того, что существенно уменьшается отек слизистой носа. Если болезнь осложнена покраснением глаз и аллергическим поражением конъюнктивы, то одновременно необходимо применять и глазные капли.

При осложненном рините поможет набор – назальный спрей и глазные капли Аллергодил

Аллергодил в форме спрея назначать можно и взрослым, и деткам с 6 лет. Лечебная доза – одно орошение в каждую ноздрю дважды в сутки. Если заболевание осложнилось главными симптомами, то глазные капли можно капать детям с 4-х лет по одной капле дважды в день до полного исчезновения признаков заболевания.

Препаратом Левокабастин можно также лечиться и взрослым, и детям – по два орошения в каждую ноздрю дважды в сутки. Максимум составляет четыре раза, если заболевание протекает очень тяжело. Параллельно помочь восстановить проходимость носовых ходов и снять признаки отека слизистой поможет назальный аэрозоль д-ра Тайсса. В основе этого спрея – действующее вещество ксилометазолин, оказывающее сосудосуживающий эффект. Препарат необходимо вводить в ноздрю на вдохе, распыляя в каждую часть носа по одному орошению 3-4 раза в сутки. Курс терапии – не менее двух недель.

Если Ксилометазолин не подходит, применяют лекарство Називин. Оно производится в виде спрея и жидкости для закапывания носа. Жидким раствором Називин можно лечиться пациентам всех возрастов. В каждую ноздрю трижды в сутки капают по одной капле жидкости, а при тяжёлой симптоматике – 2 капли средства.

Тизин также выпускается в виде капель, аэрозоля и геля для внутренней обработки полости носа. Взрослым пациентам и детям средство Тизин назначают по 2 капли в каждую часть носа, но не чаще, чем через 3 часа. Ксимелин – вещество, которое способно быстро снять приступы недуга и сузить капилляры – у взрослого и у ребенка можно капать по паре капель жидкости 4 раза в день. Грудничкам дают полпроцентный раствор ксимелина в каждую ноздрю по одной-две капли в сутки. Назальный спрей применяют у пациентов старше 7 лет. Также можно не только опрыскивать нос Ксимелином, но и закладывать ватку, смоченную в растворе, на несколько минут, чтобы снять острый приступ заболевания.

Снять острый приступ помогут турунды, смоченные в лекарственном средстве

Чем лечить простуду в носу у взрослого

Кроме препаратов для местной обработки слизистой оболочки носа, можно применять и пероральные лекарства, чем лечить заболевание. К таким средствам относится Астемизол. Показания к применению этого лекарства – аллергический ринит, конъюнктивит (как сезонный, так и круглогодичный), кожные аллергии, ангионевротический отек и бронхиальная астма.

При использовании Астемизола у больных было выявлено, что средство отлично справляется с признаками болезни. Принимать нужно его натощак, один раз в сутки по 10 мг взрослым, а маленьким детям с 6 до 12 лет – по 5 мг. Малышам до 6 лет рассчитывают дозу по 2 мг на 10 кг массы тела. Максимальный срок терапии Астемизолом – 10 дней.

Поможет снять приступы патологии в домашних условиях и Лоратадин. Его применяют у взрослых по 10 мг 1 раз в сутки. Кроме этого, можно воспользоваться медикаментозными средствами Кетотифен, Кларисенс, Клариназе, Гисталонг. Не отменяют врачи и стероидные препараты, хотя общая стероидная терапия назначается в редких, осложненных случаях. Чтобы вылечить хронический вазомоторный ринит и купировать приступы, есть смысл назначать препараты при тяжелых клинических проявлениях болезни. В настоящее время применяются такие глюкокортикоидные средства, как Беконазе, Фликсоназе и другие.

Физиотерапия

Физиотерапия используется как дополнительный метод лечения в комплексе с другими препаратами. Использование этого метода показало высокую эффективность.

Физиотерапевтические процедуры при вазомоторном рините:

  • фонофорез с гормональными препаратами – использование ультразвука на клетки слизистой оболочки носовой полости и сосудов носа, нормализует тонус сосудов, восстанавливает поврежденную слизистую оболочку и работу слизистых желез и ресничек, самый эффективный метод физиотерапии.
  • электрофорез с хлоридом кальция – укрепляет стенку сосудов, повышает их тонус и сопротивляемость, снимает отек, способствует нормализации функции венозных сплетений.
  • лазеротерпия – снимает отек слизистой оболочки, нормализует местные механизмы регуляции тонуса сосудов, эффективнее всего в отношении артериол и венул.

Физпроцедуры проводят ежедневно в течение 10 – 12 дней.

Как проходит лечение вазомоторного ринита в домашних условиях

При отсутствии осложнений лечение вазомоторного ринита проводится в домашних условиях.

Медикаментозное лечение

Терапия может включать применение следующих групп препаратов:

  • системные антигистаминные средства (Цетиризин, Эбастин, Дезлоратадин, Фексофенадин, Лоратадин);
  • антиаллергические препараты для местного использования (Диметинден, Мометазон);
  • местные глюкокортикостероиды (Назарел, Назонекс);
  • иммуномодулирующие капли (Деринат);
  • сосудосуживающие капли (Називин);
  • антисептики, содержащие серебро (Протаргол, Сиалор);
  • антихолинергические средства (Атровента, Иправент).

С целью облегчения отхождения слизи при вазомоторном рините может проводиться массаж носа. Ежедневно в течение нескольких минут следует массировать переносицу и точки у крыльев носа.

При использовании сосудосуживающих средств важно учитывать, что их длительное и бессистемное применение зачастую приводит к нарушению сосудистого тонуса и развитию ринита.

Гомеопатия

В составе комбинированного лечения могут применяться гомеопатические препараты – Теукриум, Аграфис, Самбукус, Апис, Эуфорбиум, Ринитол Эдас-131.

Самостоятельный подбор таких средств не рекомендуется, поскольку врач-гомеопат назначает эффективное лечение лишь после тщательного осмотра пациента и подробного опроса, учитывая множество факторов, в том числе психосоматического характера. Применение гомеопатии допускается при беременности.

Также при вазомоторном рините может назначаться Мазь Флеминга для наружного применения. Ее наносят на турунды и закладывают в пазухи на 5–10 минут, либо ею смазывают слизистую оболочку носа 2–3 раза в сутки.

Ингаляции

В домашних условиях могут проводиться ингаляции с помощью небулайзера. Для их проведения применяют антисептические или солевые растворы, минеральную воду. Такие процедуры способствуют снижению отека, отхождению слизи и увлажнению слизистой оболочки носовой полости.


Для проведения ингаляций можно использовать небулайзер

Если небулайзера нет, можно делать паровые ингаляции с эфирными маслами. Во избежание ожога слизистой оболочки носа, важно следить за температурой воды (кипяток использовать нельзя). Горячую воду выливают в большую емкость и добавляют в нее несколько капель эфирного масла сосны либо пихты. Парами жидкости дышат на протяжении 15–20 минут.

Массаж

С целью облегчения отхождения слизи при вазомоторном рините может проводиться массаж носа. Ежедневно в течение нескольких минут следует массировать переносицу и точки у крыльев носа. Регулярное проведение массажа в комбинации с промываниями может полностью заменить применение сосудосуживающих капель.

Промывания носа

Для удаления накопившейся слизи и снятия отека посредством носового душа, специального чайника, шприца без иглы или спринцовки без наконечника проводят промывания полостей носа.


Для промываний носа может использоваться раствор поваренной или морской соли

Для этого используют готовые аптечные растворы (Аква Марис), физиологический раствор, отвары лекарственных трав (эвкалипт, ромашка), раствор морской или поваренной соли. По отзывам, наиболее удобно использовать специальные комплекты для промываний (к примеру, Долфин), которые содержат и раствор, и приспособление для проведения процедуры.

Дыхательная гимнастика

Поскольку для вазомоторного ринита характерно затрудненное дыхание, наблюдается нарушение кровообращения в носовой полости и увеличение ее отечности. Помочь справиться с этими осложнениями могут специальные дыхательные упражнения.

Для их выполнения необходимо принять удобное положение, сделать полный выдох через нос, закрыть левую ноздрю и медленно вдохнуть правой. Затем медленно выдохнуть через оба хода, закрыть правую ноздрю и вдохнуть через левую. Упражнения выполняются ежедневно по 10 раз на каждую сторону. Наиболее эффективно проводить дыхательную гимнастику после очищения носовых полостей.

Образ жизни

Для нормализации тонуса сосудов необходимо вести здоровый образ жизни и питания:

  • Закаливание – лучше всего тонизирует и тренирует сосуды. Его необходимо начинать летом с постепенным понижением температуры воды для умывания, купания, обливания.
  • Физические нагрузки стимулируют сосуды, предотвращают развитие гипертонической болезни, ожирения, вегето-сосудистых нарушений. Лучше всего давать кардионагрузки (бег, езда на велосипеде, спортивная ходьба, танцы, прыжки на месте и т. д.).
  • Здоровый сон – взрослый человек должен спать ночью не менее 8 часов.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Нормальное эмоциональное состояние – «нервные клетки не восстанавливаются», лучше не нервничать.
  • Отказ от табакокурения и алкоголя поможет не только укрепить сосуды, но и будет полезным для сердца, легких, печени и всего организма в целом.
  • Поддержка массы тела. Резкие изменения массы тела в плюс или в минус килограммов также могут нарушать тонус сосудов.
  • Правильное питание с исключением пищи, содержащей большое количество холестерина. Рацион питания должен быть сбалансированным, содержать достаточное количество кальция и других микроэлементов, витаминов группы В, А, Е, и С, полинасыщенных аминокислот.Продукты, которые способствуют креплению сосудов: Рыба и другие морепродукты – содержат большое количество полинасыщенных аминокислот и микроэлементов.
  • Овощи: свекла, капуста, баклажан, зеленые овощи, морковь, томаты и другие.
  • Фрукты: цитрусовые, яблоки, банан, виноград и другие.
  • Ягоды: смородина, малина, тыква и другие.
  • Бобовые.
  • Соки, морсы.
  • Желатин, пастила.
  • Характеристика употребляемой пищи:
      Температура еды и напитков должна быть комфортной, теплой. Холодная и горячая еда провоцирует расширение сосудов носовой полости.
  • Людям с вазомоторным ринитом лучше отказаться от острой и пряной пищи.
  • Ежегодные медицинские осмотры необходимы для своевременного выявления и лечения различных заболеваний дыхательных путей, сердечно – сосудистой системы, пищеварительного тракта, гормональных заболеваний, новообразований, инфекционных процессов и многие другие.

    Причины патологии

    Вазомоторный ринит не является болезнью воспалительного характера. То есть, патология развивается из-за длительного воздействия агрессивной окружающей среды, наличия некоторых сопутствующих заболеваний или несоблюдения правил здорового образа жизни.

    Инфекционные поражения

    Поражение слизистой носа или близлежащих органов инфекционным возбудителем является наиболее частой первопричиной возникновения вазомоторной формы ринита. Носовая полость — это «входные ворота» для вирусов, поэтому при их проникновении в организм, этот орган страдает в первую очередь.

    Попадание инфекции запускает защитные функции организма, благодаря чему развивается отек, а также отделяется большое количество слизи. Это сопровождается расширением капилляров и более крупных кровеносных сосудов на слизистой носа.

    Гормональные нарушения

    Резкие изменения гормонального фона также могут спровоцировать возникновения насморка. Это обусловливается воздействием некоторых гормонов на кровеносную и эндокринную систему, а также гипоталамус, надпочечники.

    Среди таких состояний можно отметить беременность, бесконтрольный прием контрацепции, половое созревание и некоторые гормональные болезни.

    Сопутствующие заболевания

    Еще одной причиной, влияющей на возникновение вазомоторного ринита, является наличие в анамнезе пациента аллергических болезней. Постоянное воздействие раздражителя на слизистую носа и дальнейший иммунный ответ, нарушают работу капилляров органа.

    • атопический дерматит;
    • бронхиальная астма;
    • сезонная аллергия.

    На развитие вазомоторной формы насморка также может влиять вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия и другие болезни сердечно-сосудистой системы.

    Злоупотребление лекарственными средствами

    В некоторых случаях основной причиной вазомоторного ринита является бесконтрольное употребление препаратов. Пациент может самостоятельно принимать лекарства или же их назначит неграмотный специалист. Как правило, насморк вызывают медикаменты, влияющие на работу кровеносных сосудов и их тонус.

    Лекарственные средства, которые при неправильном приеме вредят здоровью носовой полости:

    • сосудосуживающие капли для борьбы с насморком — при длительном приеме (более 10 дней) становятся причиной усиления оттока слизи;
    • противовоспалительные средства, а также лекарства для понижения артериального давления.

    Хирургическое лечение

    При отсутствии эффекта от консервативных мероприятий при вазомоторном рините успешно применяется хирургическое лечение. В зависимости от конкретной клинической картины заболевания, общего состояния пациента может использоваться подслизистая вазотомия нижних носовых раковин, ультразвуковая или микроволновая дезинтеграция нижних носовых раковин, а также их лазерная или радиоволновая деструкция.

    В ряде случаев оперативные вмешательства приходится выполнять повторно. Неэффективность вышеперечисленных методик оперативного вмешательства является показанием для проведения щадящей нижней конхотомии. Нередко хирургические операции на носовых раковинах сочетаются с проведением септопластики, аденотомии, эндоскопической коррекции внутриносовых структур.

    Методы лечения


    Методов лечения вазомоторного ринита много. Перечислю самые распространенные.
    Дыхательная гимнастика

    Гимнастика поможет при самых первых признаках болезни, она восстанавливает и облегчает носовое дыхание.

    Правила выполнения упражнений дыхательной гимнастики:

    • Сядьте на стул;
    • Выпрямите спину;
    • Указательный палец положите на переносицу, большой и средний по обе стороны крыльев носа;
    • Выдохните через нос и зажмите левую ноздрю пальцем. Сделайте глубокий вдох через свободную ноздрю и зажмите ее;
    • Задержите дыхание на 10-15 секунд;
    • Повторите с другой ноздрёй.
    • Повторять не менее 10 раз в день.

    Важно! Выдыхайте медленно — выдох должен быть в 2 раза дольше чем вдох. Массаж носа

    Улучшает кровообращение, облегчает носовое дыхание.

    2-3 минуты помассируйте переносицу и крылья носа круговыми движениями по часовой стрелке, усиливая давление на точки. Затем круговые движения против часовой стрелки, постепенно ослабляя нажим.

    Интересно, что при вазомоторном насморке еще рекомендуют несколько раз в день массировать шею и затылок.

    Для моего сына остеопатия оказалась отличной заменой гормональных спреев. У ребенка отек носа был вызван зажимом тазобедренной кости и опущенной гайморовой пазухой.

    Остеопат за несколько сеансов снял зажим и носовое дыхание малыша заметно улучшилось. Повторяем сеансы каждый 6 месяцев.

    Акупунктура или иглорефлексотерапия может творить чудеса: расслабляет, улучшает кровоток, стимулирует работу сосудов, снимает боль и напряжение.

    С больной спиной и ринитом, я по несколько раз в год хожу на сеансы иглоукалывания. Сына заставить не могу — он боится иголок.

    Согласна, иглы выглядят страшно, но процедура безболезненная. Забавно, чтобы снять боль в пояснице, иглы вводят между указательным и большим пальцами и в мочки ушей.

    Для лечения ринита часто проводят носовые блокады с применением стероидных гормонов (гидрокортизон). Стероидные гормоны снимают отек слизистой и восстанавливают носовое дыхание.

    Обычно ЛОР назначает физиотерапию, как вспомогательное лечение. Слизистую носа прогревают лазером. Физиотерапия улучшает кровообращение в носу, значительно уменьшает отек, снимает воспаление слизи стой.

    Терапию проводят с помощью специального аппарата. Несколько минут светят лазерным лучом то в одну то в другую ноздрю. Полный курс терапии — от 7 до 10 дней. ЛОР советовала проводить процедуру 1 раз в сутки до 12 часов дня.

    Лазерная физиотерапия процедура безболезненная. Мой сын чувствует только тепло в носу.

    Лазерная терапия отлично помогает и при аденоидите.

    Когда другие методы не помогают, остается только операция. В кабинете у хирурга вы можете услышать много непонятных терминов, но все они означают одно — уменьшение толщины слизистой носа с помощью хирургического вмешательства.

    Лазерная вазотомия нижних носовых раковин — Лазерным лучом нагревают ткани под слизистой, в результате чего уменьшается отек носа.

    Коблация, или холодноплазменная редукция — Разрушают мягкие ткани слизистой холодом.

    Ультразвуковая вазотомия (дезинтеграция, деструкция, УЗД) — Разрушают ткани слизистой ультразвуком.

    Криохирургия, или криодеструкция — Слизистую прижигают азотом.

    Радиоволновая (радиочастотная) вазотомия носовых раковин — На слизистую носа воздействуют переменным высокочастотным током, который генерирует радиоволны. Мягкие ткани нагреваются и разрушаются. Этот способ не подойдет больным с узким носовым проходом и детям.

    Электрокоагуляция — Слизистую прижигают электродом, который нагревается током. Этот способ не подойдет больным с узким носовым проходом и детям.

    Конхотомия (резекция) — Удаляют часть носовой раковины и слизистой.

    Профилактика

    Если следовать несложным рекомендациям, направленным на профилактику заболевания, то можно предупредить развитие вазомоторного ринита.

    Для этого потребуется:

    • постоянно укреплять иммунитет с помощью закаливания и умеренных физических нагрузок;
    • максимально снизить количество стрессовых факторов;
    • избегать переохлаждения и простуд, обычно появляющихся на этом фоне;
    • следить за состоянием гормонального фона, при появлении любых признаков нарушения (изменении менструаций, увеличении щитовидной железы и пр.) необходимо сообщить об этом врачу;
    • следить за сосудами.

    Также важно отдать предпочтение здоровой пище, принимать поливитаминные комплексы по мере необходимости. Лицам, страдающим хроническим вазомоторным ринитом, врачи советуют чаще бывать в условиях морского и хвойного климата, поэтому при первой возможности желательно выбираться за город или ездить на море. Также важно полностью отказаться от пагубных привычек.

    Ежегодно люди, страдающие вазомоторным ринитом, должны обследоваться у врача. Делать это нужно регулярно, чтобы предупредить осложнения заболевания, нередко вытекающие в синусит, гайморит и хронический ринит.

    Прогноз

    Прогноз относительно благоприятный в молодом и среднем возрасте, ухудшается с возрастным изменением сосудистой системы человека. В большинстве случае изменение образа жизни помогает облегчить симптомы вазомоторного ринита или совсем от них избавиться. Заболевание может возникать вновь при очередном появлении раздражающего фактора, большой стрессовой нагрузке или при ухудшении общего состояния сердечно-сосудистой системы.

    Без изменения образа жизни и лечебных процедур вазомоторный ринит имеет тенденцию к прогрессированию.

    Ринит Хронический ринит Фронтит Гайморит: симптомы и лечение у взрослых Синусит Как полностью вылечить хронический гайморит без операции

    Источник

    Читайте также:  Болит лобовая часть головы насморка нет
    Поделиться с друзьями
    Adblock
    detector