Когда нужно делать экг после ангины

Содержание
  1. Экг после ангины у ребенка когда делать. Обязательно ли после перенесенной ангины делать кардиограмму? Лакунарная ангина у детей
  2. Ангина и тахикардия
  3. Что такое ангина?
  4. Симптомы ангины
  5. Осложнения после ангины
  6. Почему возникает тахикардия во время ангины?
  7. Что делать?
  8. Обследование после ангины
  9. Комментарии
  10. экг после ангины
  11. Обязательно ли после перенесенной ангины делать кардиограмму?
  12. Чем полоскать горло?
  13. Экг после ангины ребенка
  14. Последствия ангины – могут быть тяжелее, чем сама болезнь
  15. Выписка после ангины. Показания к выписке при ангине.
  16. Лакунарная ангина — симптомы и лечение, лакунарная ангина у детей
  17. Возбудители лакунарной ангины
  18. Симптомы
  19. Тяжелая форма болезни
  20. Лечение лакунарной ангины
  21. Лакунарная ангина у детей
  22. Осложнения при лакунарной ангине
  23. Что такое ангина?
  24. Осложнения после ангины
  25. Почему возникает тахикардия во время ангины?
  26. Чем полоскать горло?

Экг после ангины у ребенка когда делать. Обязательно ли после перенесенной ангины делать кардиограмму? Лакунарная ангина у детей

А именно формой некоторых зубцов. Вся разница в пределах нормальных

никакой не играет, второе является вариантом нормы.

сразили меня наповал.

Бронхит не рентгенологический диагноз! Если кашля не было, то ни о каком бронхите речи быть не может! На снимке практически норма! Корни в порядке и рисунок нормальный. Опус о гримасах гипердиагностики я не придумал, а с натуры писал.

Почти одновременно заболела и двоюродная сестра, были в тесном контакте. Наверное какая-то инфекция.

Ангина и тахикардия

Очень часто ангину путают с простудой и затягивают ее лечение, поэтому она переходит в тяжелую стадию и плохо переносится организмом. Ангина дает тяжелые осложнения на важные органы человека, особенно — на сердце и сосуды. Распространенным и тяжелым осложнением при ангине считается тахикардия.

Что такое ангина?

Ангина — вирусное заболевание, воспаление миндалин, которое вызывается бактериями (стрептококком, реже — стафилококком). В редких случаях возникают вирусные и грибковые виды ангины. У нее есть и другое название — тонзиллит. Заразиться можно после общения с другим человеком или использования его личных предметов. Но не всегда заражение равно заболеванию. Микробы способны жить в глотке сколько угодно, но активизироваться только под влиянием благоприятных факторов — переохлаждения, резких изменений температуры, купания в холодной воде. Человек просто может съесть мороженое и заболеть.

Провоцировать появление ангины также могут сопутствующие болезни горла или носа, при которых нарушается дыхание в полости носа.

Симптомы ангины

Первоначальные симптомы тонзиллита схожи с простудой или ОРВИ, поэтому их часто путают и откладывают лечение, чего делать нельзя. Главным симптомом, общим для всех форм недуга, является сильная и продолжительная боль в горле. У больного повышается температура тела, ощущаются главные признаки интоксикации: слабость, общее недомогание и другие. Также увеличиваются лимфатические узлы, чувствуется ломота в суставах, костях. Миндалины, небные дужки и язычок краснеют, воспаляются, на них появляется белый налет, а иногда даже гной. Часто больные жалуются на неприятные боли в сердце, учащенное сердцебиение. Все это происходит из-за отравления организма бактериями.

Осложнения после ангины

Серьезными считаются осложнения при ангине и после нее. К наиболее частым и тяжелым относят:

  • Заражение организма со скоплением гноя в околоминдальной клетчатке — паратонзиллит. Он схож с паратонзиллярным абсцессом. Для его устранения больного оперируют, отсасывая гной из миндалин.
  • В редких случаях болезнь дает осложнение на почки — гломерулонефрит.
  • У детей без иммунитета возникает скарлатина.
  • Если не долечиться до конца, то возникает хронический тонзиллит. При тонзиллите в миндалинах постоянно скапливаются микробы, отравляя организм.
  • По прошествии 2-4 недель болезнь дает осложнения на сердце — ревматические поражения суставов, сердца, сосудов, ревматический миокардит. Давление у больных склонно повышаться, но на кардиограмме видимых изменений в сердце не видно. После ангины на ЭКГ четко выражена тахикардия и слышатся систолические шумы. Некоторые осложнения начинают проявляться только при активных физических нагрузках: ухудшается проводимость сердца, возникает коронарная недостаточность — снижение коронарного кровотока. В завершающих стадиях болезни кардиограмма указывает на наличие кислородного голодания сердца.

Вернуться к оглавлению

Почему возникает тахикардия во время ангины?

У больного постепенно происходит интоксикация организма — отравление его веществами, выделяемыми стрептококками в миндалинах. И-за интоксикации идут осложнения на сердце, и одно из них — это тахикардия. Простыми словами, тахикардия — учащенное сердцебиение (свыше 90 ударов в минуту). Причина появления тахикардии — лихорадка, возникающая из-за попадания в организм инфекции. У больного повышается температура, и одновременно растет частота сокращений сердца (температура повышается на 1 градус, пульс — на 8-9 ударов в минуту у взрослых).

Что делать?

Чтобы ускорить лечение тахикардии и не допустить ее перехода в тяжелую стадию, нужно окончательно вылечиться от ангины.

Кроме устранения болезни, провоцирующей появление тахикардии, требуется отказаться от других факторов, влияющих на сердце: хотя бы на время исключить из своего рациона кофе и продукты, содержащие кофеин; ограничить употребление шоколада и острой пищи, отказаться от вредных привычек — курения, алкоголя. Тип лечения подбирают после мониторинга состояния сердца пациента, точной диагностики. В случае с тахикардией используется ЭКГ по Холтеру — записываются показатели и изменения в сердце за сутки. Также обязательно сдается анализ крови на гормоны, чтобы определить нарушения и подтвердить или исключить гормональный аспект в лечении тахикардии.

Как базовые препараты, против тахикардии назначаются седативные вещества, при дальнейшем лечении назначаются антиаритмические препараты: «Хинидин», «Новокаиномид», «Лидокаин», «Дифенин». Тахикардия, возникшая из-за гормональных отклонений, лечится оперативным вмешательством. При операции просто удаляются участки железы, продуцирующей большое количество гормонов, влияющих на ЧСС.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Обследование после ангины

Отсутствие имуноглобулина А.

Комментарии

Если вы перед приемом антибиотиков сдавали мазок и в нем обнаружен гемолитический стрептококк,то именно он вызывает осложнения на сердце и суставы.Если мазок не делали,то диагноз ваш под вопросом и следовательно все эти проверки тоже неизвестно нужны ли.Тонзиллиты бывают не только стрептококковые,а ещё и вирусные например и они не представляют угрозы для вышеперечисленных органов.

я не очень разбираюсь, на что именно, но мы сдавали мазок из носа и горла. А что значит, диагноз под вопросом? у нас неотложка была, две скорые и два врача — все поставили ангину. в горле очевидные гнойники были

Возбудитель какой в мазке обнаружен?Если гемолитический(он же пиогенный) стрептококк,то именно он может вызывать осложнения на сердце и суставы.Если высеялось что-либо другое,то проверять не нужно

спасибо, я узнаю у врача, я не знаю, что там.

Мы переболели ангиной в ноябре с высокой температурой и огромным количеством антибиотиков. После этого сдали анализ крови и мочи, сделали кардиограмму, прошли врачей ЛОРа, кардиолога, делали в физкабинете процедуры (импульс и еще что-то, не помню) и после выписки месяц домашнего режима с витаминами, со свечами корилип для повышения иммунитета и кудесаном для сердца. Еще разговор шел про УЗИ почек, но анализ мочи хороший, поэтому врач сказала, что пока делать не надо. Кажется, ничего не забыла.

значит не зря говорил. спасибо большое! мы тоже обязательно обследуемся

Да, это правда, но мы не обследовались(болела Яна год назад

у меня обе летом болели ангиной, мы ничего такого не сдавали после и не обследовались.

Юль, да я тоже не думала. Просто тот врач, который сказал обязательно делать.. У него у самого дочка переболела недавно, и она как раз уже месяц таблетки пьет, что-то там не в порядке. Может такое стечение обстоятельств, конечно.. но нам сказал сделать. поэтому вот написала, послушать мнения. Сделать, конечно, не сложно, но в с другой стороны, даст ли Аня кардограмму делать.. как ее детям-то делают? она слушать то себе через раз дает 🙁

Да и после того, как это врач все это сказал, я позвонила педиатру (который ток мочу и кровь прописал) — так он сказал, типа, да, верно, но сначала кровь сдаем с мочой, а потом все остальное сделаем. Типа поэтому и не сказала сразу. Не думала, что ангина такая штука

а вы кардиограмму вобще ни разу не делали?

ни разу вообще, нам не говорили как-то. Не пугайте меня..

я не пугаю))) просто мы с 9 месяцев в плановом осмотре проходим)

но у нас не хорошее экг, лучшеб не делали, говорят с возрастом пройти может само, а нам прописыают таблетки курсами по три месяца((

у нас в городе все сдают

ну тогда обследуйтесь, дело не лишнее

Очень сильно переболела ангиной. Почти на неделю была выбита из жизненной колеи. Теперь восстанавливаюсь. Надеюсь кому-то помогут найденные в инете рекомендации. Желаю всем здоровья! Доктор, которого вы посетили в поликлинике или он посетил вас на.

Ангина или острый тонзиллит — острое воспаление небных миндалин вирусной или бактериальной природы. Классическая ангина бывает только бактериальной и вызывается в девяноста процентов случаев стрептококками и лишь в незначительном проценте — стафилококками. Заразиться инфекцией можно.

Здравствуйте девочки! У меня первая беременность, срок 6-7 недель, умудрилась свалиться с ангиной (я вообще редко болею, ангиной не болела лет 5). Состояние отвратительное, никаких сильных антибиотиков нельзя, врач прописал Биопарокс (антибиотик местного действия). Ко.

девочки, кто или у кого детки болели. у нас у всех детей по очереди началась ангина. старший уже с понедельника на антибиотиках, средний — со среды. вчера пошел младший. так вот берут сомнения, кормить ли.

Вчера к 12 поднялась температура 38. Вызывали врача, сказал, ангина. Прописали антибиотик. В этот день антибиотик не давали, только брызгали горло и поили ромашкой. Перед сном 38,5. Ночью тоже темпер.была. Я не мерила. Просто чувствую.

Сыну 1,4 и уже третий раз болеет ангиной(((Первый раз заболел в 6,5 месяцев (сходила старшая на 3 дня в сад, заразился). Была вирусная ангина, справились без антибиотиков. Потом в 10,5 месяцев(опять же рискнула выпустить.

Что сказать. видимо, еще долгое время придется в дневнике писать в основном про болезни. Адаптация в садике дело такое. В пятницу, 13 октября, мы были довольны, нас выписали после ОРВИ, всё прошло. Ничто не предвещало.

Вот опять мы заболели третий раз за последние 4 месяца.Симптомы одни и теже — высокая температура 39 и красное грло.Первый раз болели в мае, несколько врачей нас осматривали (клиника по страховке), обошлись без антибиотиков.Второй.

Читайте также:  Избавляемся от ангины навсегда

Ангина — болезнь достаточно частая среди детей младшего школьного возраста. Обычно это острое заболевание, вызываемой стрептококковой инфекцией и поражающее миндалины. Сразу скажем, что ангину в обязательном порядке должен лечить врач: не занимайтесь самолечением, это может.

Девочки, моему сыночку 1 год и 7 месяцев, переболел гнойной ангиной, врачи пугают осложнениями. Расскажите кто болел и как сейчас дела и что можно сделать чтобы проверить все ли в порядке, какие анализы? Очень сильно.

экг после ангины

Не исключено, что на ЭХОКГ изменений выявлено не будет, тогда можете успокоиться и передать «привет» врачу, описывавшему ЭКГ Вашего ребенка, но без дополнительного обследования нельзя исключить миокардит.

Но, если при ЭХОКГ подтвердится диагноз миокардита — ребенок должен быть срочно госпитализирован в кардиологический стационар для лечения!! ! Исход перенесенного миокардита напрямую зависит от своевременно начатого лечения!! !

из всех слов не норма — признаки ишемии миокарда, но это не характерно для тех, кто моложе 30

Обязательно ли после перенесенной ангины делать кардиограмму?

«Не так давно я перенесла гнойную ангину, и врач-отоларинголог посоветовал сделать кардиограмму. Так ли это необходимо?»

Ангина действительно опасна своими осложнениями, причем их может быть достаточно много, — рассказывает врач-оториноларинголог высшей категории Киевской клинической больницы № 9 Владимир Динец. — Наиболее уязвимы сердце, почки и суставы. Причем осложнения могут проявиться спустя две недели после излечения ангины. Если пострадало сердце, беспокоят одышка, слабость, ноющая боль за грудиной, могут синеть губы. При ангине поражаются клапаны сердца, возникает бактериально-септический эндокардит. У человека также могут развиться пиелонефрит, артрит. Так что после лечения стоило бы сдать общий и развернутый анализы крови, сделать электрокардиограмму или ЭХО (ультразвуковое исследование) сердца, пройти ревмопробы даже в том случае, если ничего не беспокоит.

Как лечиться, чтобы избежать осложнений?

Важно отлежаться дома не меньше двух недель. Даже если спустя несколько дней после начала приема антибиотиков (их должен назначить врач!) почувствовали облегчение, все равно не стоит идти на работу: органы-мишени могут пострадать. Как правило, ангину вызывают бактерии (стафилококки и стрептококки), и врач назначает антибиотики пенициллинового ряда или широкого спектра действия. Чтобы быстрее выздороветь, нужно также каждые 30-40 минут полоскать горло. Лучше сразу приготовить большую порцию раствора фурацилина (из расчета две таблетки на стакан воды) с добавлением перекиси водорода. Можно применять ротокан с перекисью, заварить травы: ромашку, календулу, тысячелистник. В отвары тоже рекомендуется добавлять перекись водорода, ведь это прекрасный антисептик.

Любители народных методов могут полоскать горло яблочным уксусом (столовая ложка на стакан воды) или разбавленным свекольным соком. Если нет аллергии на продукты пчеловодства, полезно жевать прополис, пергу, употреблять чайную ложку пыльцы в день. Также рекомендуется разжевывать масло сосны или ели, есть варенье из молодых еловых шишек.

Ни в коем случае нельзя сдирать или выдавливать налет на миндалинах, иначе оголится рана, токсины попадут в кровь, и состояние ухудшится. Ведь гнойный налет — это белок, защищающий организм от попадания бактерий.

Больному также нужно много пить: черный или травяные чаи, настой шиповника, свежеотжатые соки, пополам разбавленные водой. Следует исключить острую, кислую и соленую пищу, а также газированные напитки, раздражающие слизистую.

Чем полоскать горло?

  • раствор фурацилина (две таблетки на стакан воды);
  • травяные отвары с ромашкой, календулой, шалфеем, тысячелистником (добавить перекись водорода);
  • яблочный уксус (столовая ложка на стакан воды);
  • свекольный сок, наполовину разбавленный водой.

“ Разговор двух одесситок: — Как вы думаете, наша Розочка станет певицей или танцовщицей? — Думаю, танцовщицей. — Вы видели, как она танцует? — Нет. Мы слышали, как она поет. ”

Все права на материалы сайта охраняются в соответствии с законодательством Украины

Экг после ангины ребенка

Последствия ангины – могут быть тяжелее, чем сама болезнь

Осложнения ангины можно разделить на местные, которые развиваются сразу же, иногда на фоне еще не закончившейся ангины, и общие – они развиваются через некоторое время после окончания заболевания.

Местные осложнения после ангины

Местные осложнения от ангины – это воспалительные процессы в близлежащих органах. К таким осложнениям относятся острый средний отит, острый ларингит с отеком гортани (при этом возникает угроза для жизни больного в виде удушья), острый паратонзиллярный или заглоточный абсцесс, острый шейный лимфаденит (воспаление лимфатических сосудов в области шеи), флегмона шеи.

Все местные осложнения начинаются во время или сразу после ангины и характеризуются новым витком лихорадки, болями в области пораженных тканей и требуют немедленной, часто хирургической помощи.

Последствия ангины общего характера со стороны сердца

Последствием перенесенной ангины могут быть различные заболевания сердца, как инфекционного, так и аутоиммунного характера. Поражаться могут все оболочки сердца: внутренняя (эндокардит), средняя (мышечная – миокардит) и наружная (серозная – перикардит).

Миокардит развивается через 2-3 недели после перенесенной ангины. Появляются боли ноющего характера в сердце, нарушения сердечного ритма, одышка, слабость, недомогание. Боли не снимаются нитроглицерином, но уменьшаются при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов – ибупрофена, мовалиса, найза и так далее.

Перикардит – это воспаление внешней сердечной оболочки, состоящей из двух листков, между которыми расположена полость перикарда. Перикардит часто является признаком ревматизма и сочетается с ревматическим миокардитом. При сухом (без наличия воспалительной жидкости в полости перикарда) перикардите появляются тупые ноющие постоянные боли в сердце. Если в полости перикарда скапливается жидкость, кроме болей больного беспокоит нарастающая одышка.

Эндокардит является признаком ревматизма – аутоиммунного заболевания, поражающего соединительную ткань в области сердца и суставов. Следствием эндокардита являются приобретенные пороки сердца из-за изменения сердечных клапанов.

Последствия после ангины общего характера со стороны почек

Они также могут носить, как чисто воспалительный (пиелонефриты), так и аутоиммунный (гломерулонефриты) характер. Последние протекают очень тяжело и часто заканчиваются нарушениями функции почек. Для пиелонефритов и гломерулонефритов также характерны лихорадка, недомогание, слабость. При гломерулонефритах часто развиваются отеки, особенно на лице. Но в некоторых случаях осложнения со стороны почек протекают бессимптомно.

Для того, чтобы вовремя выявить осложнения ангины, через две недели после выздоровления рекомендуется сдать анализы: общие анализы крови и мочи. О наличии какого-то осложнения может говорить ускорение СОЭ, повышенное содержание в крови лейкоцитов (в том числе нейтрофилов, эозинофилов). Если анализ крови после ангины показывает такие изменения, больного полностью обследуют (биохимический анализ крови, ЭКГ, УЗИ почек и так далее). Белок в моче после ангины чаще всего является признаком гломерулонефрита, хотя в небольшом количестве может быть и при пиелонефрите.

Реабилитация после ангины должна длиться не менее месяца. Она включает в себя щадящий режим с ограничением физических нагрузок, избегание переохлаждений, общеукрепляющие средства (витаминно-минеральные комплексы, отвар шиповника, свежеотжатые соки). Спорт после ангины возможен только после сдачи анализов.

Выписка после ангины. Показания к выписке при ангине.

Комплексная рациональная Терапия больных ангиной приводит к быстрому их выздоровлению. Лихорадка и явления общей интоксикации исчезают в течение 1-3 сут от начала лечения, симптомы тонзиллита проходят через 3-4 дня, бактериовыделение обычно прекращается раньше этого срока. Однако изменения со стороны отдельных органов и систем сохраняются более продолжительное время и проходят лишь на 5-7-е сутки после нормализации температуры тела.

Вопрос о выписке Реконвалесцентов можно решать после проведения контрольных исследований крови, мочи и ЭКГ. Многочисленные клинические наблюдения свидетельствуют о том, что не все выявляемые лабораторным путем нарушения служат противопоказанием для выписки. Например, реконвалесценты, у которых наступило полное клиническое выздоровление, могут быть выписаны на 7-е сутки нормальной температуры тела при наличии некоторого увеличения СОЭ (до 15 мм/ч), если количество лейкоцитов крови не превышает 8 10 9 /л, при микроскопии осадка мочи отмечается не более 8 лейкоцитов в поле зрения, отсутствуют эритроциты и цилиндры.

Не служат также Противопоказанием к выписке незначительные изменения электрокардиограммы в виде умеренного снижения вольтажа зубцов, расширения комплекса QRS не более чем до 0,1 с.

Противопоказанием к выписке на работу (учебу) являются: лейкоцитурия (количество лейкоцитов в осадке мочи больше 8 в поле зрения), протеинурия, гематурия, цилиндрурия. Обнаруживаемая в первые дни реконвалесценции микрогематурия (у 7 % — 16 % больных — в зависимости от вида этиотропного лечения) во многих случаях носит транзиторный характер и сохраняется не больше 2-3 сут. Если она отмечается более продолжительное время, то может быть одним из проявлений нефрита, пиелита или других осложнений.

Только повторные Клинические исследования мочи, иногда лишь с применением дополнительных лабораторных методов, позволяют решить вопрос о диагностической значимости сохраняющихся нарушений. Реконвалесцентов, у которых отмечаются патологические изменения в моче, задерживают в стационаре, не выписывают на работу, если лечение проводилось в домашних условиях. Обычно эти нарушения непродолжительны и проходят без какого-либо лечения. Контрольные исследования крови, мочи, ЭКГ следует повторять через каждые 3-4 дня. Если нарушения длительно не исчезают, таких лиц консультируют у терапевта.

Особого внимания заслуживает Микрогематурия. которая нередко является единственным признаком начинающегося очагового нефрита, пиелонефрита.

Опыт показывает, что Реконвалесценты. перенесшие ангину, могут быть выписаны не раньше 7-х суток нормальной температуры тела при условии полного клинического выздоровления и следующих показателей контрольных исследований, проведенных на 5-6-е сутки после нормализации температуры тела: количество лейкоцитов в крови — не больше 8 10 9 /л, СОЭ до 15 мм/ч, количество лейкоцитов в препарате из осадка мочи — до 8 клеток в поле зрения при отсутствии эритроцитов и цилиндров, незначительные изменения ЭКГ.

При благоприятном Течении ангины общая продолжительность нетрудоспособности больных составляет в среднем 10-12 сут. В связи с тем, что при выписке у реконвалесцентов сохраняются некоторые изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, в том числе извращенная реакция сердца на физическую нагрузку, их следует освобождать на 5-7 сут от выполнения тяжелой физической работы и усиленной физпод-готовки.

Правильно проведенное Лечение больных ангиной. начатое в первые 2 сут болезни, как правило, дает полное выздоровление. Осложнения возникают тогда, когда лечение запаздывает, а также в тех случаях, если ангина на протяжении 2-4 нед возникает повторно. Возможно развитие миокардита, нефрита. Как показывают результаты наших многолетних наблюдений, у больных, получавших комплексную терапию в соответствии с описанными выше лечебными схемами, ревматизм не возникает.

Читайте также:  Если при ларингите болит шея

Лакунарная ангина — симптомы и лечение, лакунарная ангина у детей

Ангина – нередкое заболевание, особенно у детей. Лакунарная ангина – одна из разновидностей обычной ангины и отличается тем, что кроме верхних дыхательных путей, язвочки появляются и на лимфатическом узле в области лакун. Чаще всего этим видом ангины страдают дети из-за их несформировавшейся иммунной системы.

Возбудители лакунарной ангины

Главным возбудителем лакунарной ангины являются стрептококки, но она может быть вызвана также аденовирусами и стафилококками. Именно потому это заболевание считается заразным. Передается воздушно-капельным путем при чихании, кашле больного человека или контактным путем у детей – через игрушки и прочие зараженные предметы.

Также ангину могут вызвать разнообразные хирургические вмешательства в ротовой полости и болезни зубов. Внешние факторы тоже могут вызвать заболевание. К ним относятся – переохлаждение организма, сквозняки, резкая смена температуры воздуха, сырость, загрязненность воздуха.

Симптомы

Симптомы лакунарной ангины проявляются быстрее всего у детей. Первый симптом – присутствие режущей боли в горле, особенно при процессе глотания. Дальше появляется слабость, сонливость, повышается температура тела (39-40С). Наблюдается значительное и довольно болезненное увеличение лимфоузлов. Врач определяет лакунарную ангину по характерному гнойному налету на миндалинах. Если же болезнь находится на ранней стадии, то наблюдаются очаги с желто-белым налетом, который с течением болезни перейдет в гнойный. Этот налет легко удаляется с поверхности. Иногда у пациентов наблюдаются боли в икроножных мышцах и в районе поясницы.

В клиническом анализе крови видно увеличение числа лейкоцитов и СОЭ. что свидетельствует о начавшемся воспалительном процессе. Главное при диагностике этого вида ангины – исключение возможности дифтерии.

Тяжелая форма болезни

Тяжелая форма заболевания отличается резким возникновением симптомов и их проявления гораздо ярче и тяжелее. В данном случае уже ко второму дню течения болезни вся миндалина покрыта налетом, нередки случаи покрытия им и прилежащих областей ротовой полости. Появляется отек ротоглотки, резко снижается возможность глотательной функции. Появляются боли в глазных яблоках. спине, головные боли, судороги. тахикардия.

Лечение лакунарной ангины

При лечении больного изолируют от остальных членов семьи и прописывают соблюдение постельного режима. Что касается лекарственных препаратов, главными, при лечении этого вида ангины, назначают антибактериальные препараты с широким спектром действия. Поскольку, курс лечения препаратами данного вида требует строгого соблюдения дозировки, в зависимости от возраста больного и степени тяжести заболевания, необходимо исключить самолечение и обратиться к врачу. Необходимым является лечение антибиотиками пенициллиновой группы и группы макролидов. Оптимальный срок приема антибиотиков – семь дней, но лечащий врач сам корректирует сроки лечения антибиотиками в зависимости от их вида, степени тяжести заболевания. Если есть возможность, оптимальным вариантом при выборе препарата для лечения с наибольшей степенью действия, служат результаты бактериального посева на чувствительность.

Как вспомогательные препараты назначают противовоспалительные, жаропонижающие средства, иммуномодуляторы, а также витамины.

После лечения ангины желательно пройти ЭКГ для определения, не было ли болезнью вызвано осложнение на сердечно-сосудистую систему.

Лакунарная ангина у детей

Этот вид ангины у детей достаточно распространен. Исходя из того, что у детей иммунитет гораздо слабее, чем у взрослых, этот вид заболевания представляет более серьезную опасность. У маленьких пациентов наблюдается серьезная интоксикация организма, возможны судороги и осложнения на сердечно-сосудистую систему. Лимфоузлы достаточно быстро увеличиваются, могут затруднять дыхание ребенка, а также повлиять на развитие других заболеваний, таких как детский ложный круп и воспаление легких. Именно поэтому, при возникновении симптомов заболевания, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Ребенку прописывают обязательный постельный режим, обильное теплое питье для устранения обезвоживания организма и уменьшения интоксикации. В случае болезни детей до пяти лет возможна госпитализация. При осложнениях ребенок в дальнейшем может стать носителем стафилококка.

Нередки случаи, когда при самостоятельном лечении заболевания все его симптомы благополучно проходили, но при этом в дальнейшем у ребенка наблюдались нередкие вспышки различных видов ангин. В итоге это могло привести к ревматизму и инвалидности.

Осложнения при лакунарной ангине

К осложнениям в большинстве случаев приводит неэффективность выбранного для лечения антибиотика. В этом случае инфекция переходит на нижние дыхательные пути. Осложнения при лакунарной ангине могут привести к ларингиту. воспалению среднего уха, ревматизму суставов. Запущенная лакунарная ангина может перерасти в фибринозную ангину, которая в свою очередь очень опасна своими осложнениями, такими как нефрит, тонзилогенный сепсис, менингит. миокардит.

При правильном лечении ангины выздоровление наступает через 7-10 дней. Но бывают и такие ситуации: человек не знает, что после ангины у него ещё появился артрит или кардит. Это потом постепенно нарастает одышка, сердцебиение, появляются отёки на ногах, увеличивается печень. Так незаметно развивается хроническая сердечная недостаточность.

ОСТРАЯ ревматоидная лихорадка, которая нередко появляется после перенесённой ангины, опасна тем, что приводит к инвалидности молодых и трудоспособных. О том, чем грозит такая лихорадка и как избежать её последствий, рассказывает ревматолог Елена МИХАЙЛОВА.

КОНЕЧНО, ревматическая лихорадка возникает не у всех людей, перенёсших ангину. Свою роль в её появлении могут сыграть, во-первых, особенности строения штамма вируса, вызвавшего ангину у конкретного человека. В принципе, их насчитывается более 80, но так называемых «ревматогенных», структура которых мало отличается от тканей сердца, почек, оболочек суставов, около 10. При попадании их в организм иммунная система не может отличить чужеродные антигены от своих и защититься от них, вырабатывая строго специфичные антитела. Возникает аутоиммунный процесс, который сопровождается негнойным воспалением в сердце, суставах и других органах.

Ещё одна причина — неправильное лечение ангины. Малые дозы и уменьшение сроков лечения антибиотиками не убивают микроб, а лишь повреждают его оболочку, уменьшая агрессивность. Вирус не полностью уничтожается в миндалинах, проникает в лимфатические и кровеносные сосуды, циркулирует в них и через 10-14 дней вызывает васкулит (воспаление сосудов), кардит, артрит, поражение кожи, центральной нервной системы и других органов.

На развитие осложнений может повлиять и генетическая предрасположенность, а также несоблюдение санитарных правил, питание, обеднённое белками и витаминами, переохлаждение организма, стрессы.

Кто чаще подвергается атакам ревматической лихорадки?

Как правило, такие осложнения после ангины возникают в детском, юношеском и молодом возрасте. Особенно часто это происходит в организованных коллективах — школах, садах, в армии. Люди старших возрастных групп также могут заболеть ревматической лихорадкой. Выраженные клинические симптомы болезни у них встречаются редко, но в зрелом и старшем возрасте больше больных с уже сформировавшимися пороками клапанов сердца. Диагностика их осуществляется в основном по данным ЭКГ — исследования, которое позволяет отличить ревматическую болезнь от врождённых пороков сердца или пороков сердца, вызванных другими заболеваниями.

КАК проявляют себя осложнения?

Через 2-3 недели после перенесённой ангины повышается температура тела от субфебрильной (37-37,2.С) до высокой. Сопровождается это потоотделением, резкой слабостью, головной болью, отсутствием аппетита, часто носовыми кровотечениями. Одновременно появляется боль, отёк и покраснение кожи над одним суставом, чаще крупным. На следующий день возникает артрит второго, а затем нескольких суставов, в том числе и мелких. Боль часто бывает настолько сильной, что затрудняет движения.

Одновременно возникает кардит — воспаление тканей сердца. Он может быть и тяжёлый, и слабовыраженный. У человека возникает одышка в покое и при движении, сердцебиение, боль в области сердца, нарушение ритма сердечной деятельности, появляется кашель, удушье, отёки на ногах, увеличение печени, падает артериальное давление.

У детей после перенесённой ангины возникают судорожные сокращения мышц лица, туловища, астеноневротический синдром, хорея. В последние годы такие осложнения стали чаще. Раньше, когда проводилась первичная профилактика — адекватное лечение ангин и вторичная профилактика рецидивов, — острая ревматическая лихорадка встречалась реже. Сегодня её симптомы стали более стёртыми, что затрудняет раннюю диагностику болезни. Поэтому появление даже слабо выраженного одного из названных симптомов после перенесённой ангины требует срочной госпитализации для обследования.

При вовремя и правильно назначенном лечении у большинства больных после первой атаки ревматоидной лихорадки может наступить выздоровление. Если же лечение не проводится или проводится неправильно, у 20-30% пациентов развивается порок клапанов сердца, не исключается развитие ревматического порока, а через несколько лет, если не заниматься профилактикой, появление повторных атак ревматоидной лихорадки.

А что означает диагноз «хроническая ревматическая болезнь сердца»?

Наличие у больного уже сформировавшегося одного или нескольких пороков клапанов сердца, развившихся после атаки ревматической лихорадки или через несколько лет после неё. Дело в том, что, несмотря на все усилия, справиться с этой болезнью не удаётся во всём мире. В США, где борьбе с ревматической лихорадкой уделяется большое внимание, ежегодно выполняется более 70 тыс. операций на клапанах сердца. Потребность россиян в идентичных операциях составляет 120 на 1 миллион жителей, а выполняется лишь 14-25%.

Очень важно для больного не опоздать с проведением операции, которая может продлить жизнь на десятки лет.

1. Очистить головку репчатого лука, пропустить её через мясорубку и тут же отжать сок. Принимать его по 1 чайной ложке 3-4 раза в день.

2. Полоскать горло тёплым раствором соли (1 чайная ложка на стакан воды) через каждые 3 часа, по 3 глотка.

3. Горячую воду (3 части) разбавить очищенным и профильтрованным через промокательную бумагу или вату керосином (1 часть). Полученную смесь тщательно взболтать и полоскать горло утром и вечером.

4. Наложить на шею согревающую повязку или компресс. Раствором для него могут послужить чайная ложка уксуса, разведённая в 0,5 л воды; подогретое растительное масло; водка; разбавленный наполовину спирт; просто тёплая вода. Компресс делают так: обмотав шею увлажнённой одним из указанных растворов и отжатой тканью, поверх неё кладут вощёную бумагу, потом слой ваты или мягкий шерстяной шарфик и закрепляют бинтом или косынкой. Продолжительность компресса — до двух часов.

5. При начинающейся ангине хорошо помогает медленное жевание сырого лимона, особенно его цедры. После этого в течение часа ничего не нужно есть, чтобы дать возможность эфирным маслам и лимонной кислоте воздействовать на воспалённые слизистые оболочки. Эту процедуру надо повторять через каждые три часа.

6. Сок свежей капусты, разведённый пополам с водой, применяют для полосканий горла 5-6 раз в день.

Для профилактики подойдёт такой рецепт:

Ромашка аптечная (цветочные корзинки) — 1 часть, эвкалипт (листья) — 1 часть, календула лекарственная (цветки) — 1 часть.

Читайте также:  Ингаляция эфирными маслами при ларингите

Всё измельчить и хорошо перемешать. 1 столовую ложку смеси насыпать в термос, залить 1,5 стакана кипятка, настаивать 8-10 часов. Процедить, разделить настой пополам и полоскать горло 2 раза в день — утром и вечером. Начинать полоскание настоем температурой 26°С, постепенно убавляя в день по 1°С, и дойти так до температуры 15-16°С. Такое полоскание позволяет снять хронический воспалительный процесс в миндалинах и закалить их.

Ирина КОТЕШЕВА, кандидат медицинских наук

Очень часто ангину путают с простудой и затягивают ее лечение, поэтому она переходит в тяжелую стадию и плохо переносится организмом. Ангина дает тяжелые осложнения на важные органы человека, особенно — на сердце и сосуды. Распространенным и тяжелым осложнением при ангине считается тахикардия.

Что такое ангина?

Ангина — вирусное заболевание, воспаление миндалин, которое вызывается бактериями (стрептококком, реже — стафилококком). В редких случаях возникают вирусные и грибковые виды ангины. У нее есть и другое название — тонзиллит. Заразиться можно после общения с другим человеком или использования его личных предметов. Но не всегда заражение равно заболеванию. Микробы способны жить в глотке сколько угодно, но активизироваться только под влиянием благоприятных факторов — переохлаждения, резких изменений температуры, купания в холодной воде. Человек просто может съесть мороженое и заболеть.

Укажите своё давление

Провоцировать появление ангины также могут сопутствующие болезни горла или носа, при которых нарушается дыхание в полости носа.

Первоначальные симптомы тонзиллита схожи с простудой или ОРВИ, поэтому их часто путают и откладывают лечение, чего делать нельзя. Главным симптомом, общим для всех форм недуга, является сильная и продолжительная боль в горле. У больного повышается температура тела, ощущаются главные признаки интоксикации: слабость, общее недомогание и другие. Также увеличиваются лимфатические узлы, чувствуется ломота в суставах, костях. Миндалины, небные дужки и язычок краснеют, воспаляются, на них появляется белый налет, а иногда даже гной. Часто больные жалуются на неприятные боли в сердце, учащенное сердцебиение. Все это происходит из-за отравления организма бактериями.

Осложнения после ангины

Серьезными считаются осложнения при ангине и после нее. К наиболее частым и тяжелым относят:

  • Заражение организма со скоплением гноя в околоминдальной клетчатке — паратонзиллит. Он схож с паратонзиллярным абсцессом. Для его устранения больного оперируют, отсасывая гной из миндалин.
  • В редких случаях болезнь дает осложнение на почки — гломерулонефрит.
  • У детей без иммунитета возникает скарлатина.
  • Если не долечиться до конца, то возникает хронический тонзиллит. При тонзиллите в миндалинах постоянно скапливаются микробы, отравляя организм.
  • По прошествии 2-4 недель болезнь дает осложнения на сердце — ревматические поражения суставов, сердца, сосудов, ревматический миокардит. Давление у больных склонно повышаться, но на кардиограмме видимых изменений в сердце не видно. После ангины на ЭКГ четко выражена тахикардия и слышатся систолические шумы. Некоторые осложнения начинают проявляться только при активных физических нагрузках: ухудшается проводимость сердца, возникает коронарная недостаточность — снижение коронарного кровотока. В завершающих стадиях болезни кардиограмма указывает на наличие кислородного голодания сердца.

Почему возникает тахикардия во время ангины?

У больного постепенно происходит интоксикация организма — отравление его веществами, выделяемыми стрептококками в миндалинах. И-за интоксикации идут осложнения на сердце, и одно из них — это тахикардия. Простыми словами, тахикардия — учащенное сердцебиение (свыше 90 ударов в минуту). Причина появления тахикардии — лихорадка, возникающая из-за попадания в организм инфекции. У больного повышается температура, и одновременно растет частота сокращений сердца (температура повышается на 1 градус, пульс — на 8-9 ударов в минуту у взрослых).

«Не так давно я перенесла гнойную ангину, и врач-отоларинголог посоветовал сделать кардиограмму. Так ли это необходимо?»

— Ангина действительно опасна своими осложнениями, причем их может быть достаточно много , — рассказывает врач-оториноларинголог высшей категории Киевской клинической больницы № 9 Владимир Динец . — Наиболее уязвимы сердце, почки и суставы. Причем осложнения могут проявиться спустя две недели после излечения ангины. Если пострадало сердце, беспокоят одышка, слабость, ноющая боль за грудиной, могут синеть губы. При ангине поражаются клапаны сердца, возникает бактериально-септический эндокардит. У человека также могут развиться пиелонефрит, артрит. Так что после лечения стоило бы сдать общий и развернутый анализы крови, сделать электрокардиограмму или ЭХО (ультразвуковое исследование) сердца, пройти ревмопробы даже в том случае, если ничего не беспокоит.

— Как лечиться, чтобы избежать осложнений?

— Важно отлежаться дома не меньше двух недель. Даже если спустя несколько дней после начала приема антибиотиков (их должен назначить врач!) почувствовали облегчение, все равно не стоит идти на работу: органы-мишени могут пострадать. Как правило, ангину вызывают бактерии (стафилококки и стрептококки), и врач назначает антибиотики пенициллинового ряда или широкого спектра действия. Чтобы быстрее выздороветь, нужно также каждые 30—40 минут полоскать горло. Лучше сразу приготовить большую порцию раствора фурацилина (из расчета две таблетки на стакан воды) с добавлением перекиси водорода. Можно применять ротокан с перекисью, заварить травы: ромашку, календулу, тысячелистник. В отвары тоже рекомендуется добавлять перекись водорода, ведь это прекрасный антисептик.

Любители народных методов могут полоскать горло яблочным уксусом (столовая ложка на стакан воды) или разбавленным свекольным соком. Если нет аллергии на продукты пчеловодства, полезно жевать прополис, пергу, употреблять чайную ложку пыльцы в день. Также рекомендуется разжевывать масло сосны или ели, есть варенье из молодых еловых шишек.

Ни в коем случае нельзя сдирать или выдавливать налет на миндалинах, иначе оголится рана, токсины попадут в кровь, и состояние ухудшится. Ведь гнойный налет — это белок, защищающий организм от попадания бактерий.

Больному также нужно много пить: черный или травяные чаи, настой шиповника, свежеотжатые соки, пополам разбавленные водой. Следует исключить острую, кислую и соленую пищу, а также газированные напитки, раздражающие слизистую.

Чем полоскать горло?

  • раствор фурацилина (две таблетки на стакан воды);
  • травяные отвары с ромашкой, календулой, шалфеем, тысячелистником (добавить перекись водорода);
  • яблочный уксус (столовая ложка на стакан воды);
  • свекольный сок, наполовину разбавленный водой.

Подготовила Татьяна МИХАЙЛЕНКО, «ФАКТЫ»

Здравствуйте уважаемые врачи!

Ребенок, 9 лет, рост 134, вес 26 кг.

Заболел. Первый день температура до 39,4, плохо сбивалась, зев ярко гиперемирован. Вечером двухкратно рвота. Соплей, кашля нет.
Второй день температура сбивается лучше, самая высокая до 38,5. Появилась сильная боль в горле, также и при глотании. Вызван врач. На миндалинах белый налет. Диагноз: О.тонзилит, средней тяжести.
Горло полоскать, антибиотик амоксиклав, 3 раза в день по 3,5 мл 10 дней.
Сегодня третий день. Температура не поднималась. Горло всё также сильно болит. Глотать больно. Мендалины с налетом, на небе какая-то красноватая как-будто бы язвочка.

Вопросы:
1. В правильной ли дозировке назначен антибиотик?
2. Сколько дней болит горло при ангине?
3. Сколько дней заразна ангина? какие меры принять, чтобы не заразить других членов семьи?
4. Как долго нужно соблюдать постельный режим и когда можно выходить на улицу?
5. Обязательно нужно сдавать анализы и делать экг после ангины, если да, то когда?
6. Когда ребенка нужно показать врачу?
7. Через сколько дней наступает полное выздоровление? есть ли какие-то ограничения после выздоровления? (купание в бассейне, физические нагрузки, холодное питье и т.д.)

Заранее спасибо за ответ.

1. Вы не указали дозировку антибиотика
2. нет таких данных
3. ангины бывают разные, не все надо лечить антибиотиками, какое заболевание у Вашего ребенка нам неизвестно, не были сделаны нужные обследования, для решения вопроса назначения антибактериальной терапии

4. постельный режим не нужен, гулять при желании ребенка можно всегда
5. после болезни сдавать анализы и делать. ЭКГ не нужно

на форуме подобные темы обсуждались многократно, воспользуйтесь поиском, часть вопросов отпадет

Спасибо за ответ, дозировка 250 мг, ну к сожалению это врач назначила, а не я, и не говорила ни про какие обследования

А часто бывают осложнения после ангины?

Во-первых » сбивать » температуру, если она не выше 38.5 градусов не нужно. Во-вторых, не вижу из вашего лечения, применяете ли вы полоскания или нет. Пока есть на миндалинах налеты, значить будет интоксикация и температура. Полоскать 6-7 раз с сутки содово-фурациллиновым раствором (на стакан р-ра фурациллина чайная ложка соды) Антибиотики применять не менее 7 дней. Подключить повышенные дозы витамина С, 300-500 мг в сутки. Осложнения бывают чаще всего на почки, суставы, сердце.

Слово против слова:ax:.
Потому что мой такой же стаж говорит о том, что
1) нет такого диагноза — гнойная ангина. Ангины бывают стрептококковые (вызываются бетагемолитическим стрептококком гр. А) и все остальные.
2) Стрептококковые ангины требуют а/б лечения (пенициллиновый ряд или макролиды при аллергии на пенициллин.) Все остальные лечения не требуют.
3) При своевременном и правильном назначении а/б ревматическая лихорадка не развивается. Кстати, у детей до 3-х лет она не развивается независимо от того, проводилось ли лечение в принципе. В отличие от нее постстрептококковый гломерулонефрит может развиться, несмотря на правильное лечение.
4) Доказательств какой бы то ни было пользы от полосканий зева, да еще и Фурацилином! (Вы бы еще сулемой предложили горло полоскать) и вит. С не имею. А чтобы не быть голословной, я Вам дам ссылочку на источник, заслуживающий всякого доверия. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
И еще есть такой учебник по педиатрии — Нельсон. Он есть и на русском языке. Очень рекомендую.

Спасибо, интересная дискуссия.

Только вопрос остался открытым: раз уж мы начали прием антибиотика, нам нужно продолжить его в 10 дневный курс? Правильна ли дозировка по 3,5 мл з раза в день амоксиклав 250 мг?

И я спрашивала ни какие бывают осложнения, а как часто они возникают?

После выздоровления вести обычный образ жизни?

Вы так и не поняли и не воспользовались поиском
Вашему ребенку не выставили диагноз стрептококковый тонзиллит (не был сделан необходимый анализ), поэтому нет уверенности в необхимости антибактериальной терапии
здоровые дети ведут обычный образ жизни

я воспользовалась поиском, и всё поняла, что нужно было делать мазок на БГСА, но так вот получилось, что мы его не сделали. Но ведь и исключить стрептококковый тонзиллит нельзя? как сейчас то себя правильно вести, в уже сложившейся ситуации?

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector