Консервативное лечение аденоидов у детей без операции

Лечение аденоидов у детей без операции

Лечение аденоидов у детей без операции возможно при своевременном обращении к ЛОР-врачу. По частоте встречаемости патология занимает лидирующие позиции в общей структуре оториноларингологических заболеваний в педиатрии.

Длительный воспалительный процесс, который протекает в носоглотке у ребенка, часто сопровождается гипертрофией аденоидной ткани глоточной миндалины – так образуются аденоидные разрастания (вегетации). Это хроническое заболевание, которое, хотя и не несет непосредственной угрозы жизни, может значительно ухудшать состояние здоровья и даже влиять на развитие ребенка.

Лечение аденоидов проводит врач-оториноларинголог (ЛОР-врач).

Хирургическое лечение аденоидов не устраняет причину заболевания и не исключает рецидива, а кроме того, подобная операция у ребенка имеет высокий риск развития ряда неблагоприятных последствий.

Консервативное лечение vs операция

Лечение аденоидов может осуществляться консервативными (безоперационными) методами и хирургическим путем. Несколько десятилетий назад считалось, что аденоиды необходимо удалять в любом случае, и желательно как можно раньше. В настоящее время приоритетным является лечение аденоидов без операции. Так, авторитетный украинский педиатр Е.О. Комаровский считает, что удаление аденоидов хирургическим путем может повлечь за собой снижение реактивности организма, поскольку носоглоточная миндалина представляет собой орган иммунной системы, выполняющей защитную функцию – она препятствует распространению инфекции в верхних дыхательных путях. Хирургическое лечение аденоидов не устраняет причину заболевания и не исключает рецидива, а кроме того, подобная операция у ребенка имеет высокий риск развития ряда неблагоприятных последствий (паралич мягкого неба, его сращение с задней стенкой глотки, рубцевание евстахиевых труб, стеноз носовой части глотки).

Показанием для хирургического удаления аденоидов может служить нарушение носового дыхания при перекрытии разращениями аденоидной ткани просвета носоглотки более чем на 2/3 (III степень разрастания аденоидов). При этом следует исключить нарушение носового дыхания на фоне отека слизистой оболочки носовых раковин (воспалительного или аллергического), искривления носовой перегородки, новообразований полости носа. Также оперативное удаление аденоидов может потребоваться в случае перекрытия ими выводного соустья слуховых труб и обусловленного этим нарушения их дренажной функции. Операция по удалению аденоидов называется аденотомией, она может быть проведена пациентам любого возраста. Как правило, госпитализации не требуется – удаление проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией, и пациент может отправиться домой в тот же день. На протяжении 7-10 суток после оперативного вмешательства показано наблюдение у отоларинголога.

Из-за блокирования разросшейся лимфоидной тканью просвета евстахиевой трубы и нарушения естественной вентиляции в среднем ухе развиваются нарушения со стороны среднего уха.

Как вылечить аденоиды без операции у детей

Из консервативных методов лечения аденоидов обычно применяются медикаментозная терапия, физиотерапия, фитотерапия. Схема зависит от наличия воспаления, степени разрастания аденоидов, общего состояния пациента и наличия сопутствующей патологии.

Предпочтительна местная терапия – обработка лекарственными препаратами собственно аденоидной ткани. Она заключается в промывании носовой полости растворами антисептиков (санация носоглотки), закапывании носа антисептиками, противовоспалительными и подсушивающими слизистую препаратами. Препараты системного действия назначаются только в случае наличия острого воспалительного процесса. В этом случае применяют жаропонижающие, антигистаминные, антибактериальные лекарственные средства.

На стадии хронического воспаления эффективна физиотерапия. Воздействие лазером для лечения аденоидов – это современное и эффективное средство, которое, по отзывам врачей, обеспечивает уменьшение отечности, устранение воспаления, подсушивающее и противомикробное действие. Курс лечения обычно состоит из 10 процедур.

Также применяется озонотерапия, ультрафиолетовое облучение, электрофорез.

Как правило, активно проводимая консервативная терапия позволяет уменьшить разросшиеся глоточные миндалины до нормального размера, восстановить нормальное носовое дыхание. Еще одним критерием успешности проведенного лечения служит уменьшение частоты простудных заболеваний у ребенка.

Как уменьшить аденоиды у ребенка без операции при помощи народных методов

Основное лечение может быть дополнено народными методами. Однако перед тем, как проводить какие-либо процедуры с народными средствами в домашних условиях, необходимо узнать у отоларинголога, можно ли это делать в конкретном случае. Дело в том, что на разных стадиях заболевания могут требоваться средства разного действия, кроме того, некоторые из народных средств отнюдь не являются безопасными для детей, их применение в лучшем случае будет бесполезным, в худшем – навредит.

Показанием для хирургического удаления аденоидов может служить нарушение носового дыхания при перекрытии разращениями аденоидной ткани просвета носоглотки более чем на 2/3 (III степень разрастания аденоидов).

Ниже перечислены те из домашних средств, которые безопасны, за исключением тех случаев, когда ребенок подвержен аллергии.

Смесь сока свеклы с медом. Смешивается 1 стакан сока свеклы с 1 столовой ложкой меда. Получившееся средство закапывают в каждую ноздрю по 5 капель 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 15-20 дней. Хранить смесь следует в холодильнике.

Читайте также:  Какие осложнения могут быть после ангины у беременных

Морковный сок. Свежевыжатый морковный сок закапывают в каждую ноздрю по 4-5 капель 3 раза в сутки, а также принимают внутрь по 50 мл в день. Хранить такой сок можно не более суток.

Отвар коры дуба, зверобоя и мяты. Смешать 2 части коры дуба, 1 часть зверобоя и 1 часть перечной мяты. 1 столовая ложка смеси лекарственных растений заливается 1 стаканом холодной воды, доводится до кипения и кипятится на слабом огне 3-5 минут. После этого отвар настаивается 1 час и процеживается. Полученный отвар закапывают в каждую ноздрю по 2-4 капли 1-2 раза в сутки.

Настой из мать-и-мачехи, зверобоя и череды с эфирным маслом. Смешать 1 часть мать-и-мачехи, 2 части зверобоя, 3 части череды. 2 столовые ложки полученной смеси и залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить и добавить 1-2 капли эвкалиптового или пихтового масла. Полученное лекарство закапывают в каждую ноздрю по 2-4 капли 1-2 раза в сутки.

Настой плодов шиповника, листьев смородины, цветков ромашки и календулы. Смешать по 2 части листьев смородины, ромашки лекарственной и плодов шиповника и 1 части календулы. Одну столовую ложку полученной смеси залить 1 стаканом кипятка и настаивать 6-8 часов в термосе, после чего процедить, добавить 1 каплю пихтового масла. Закапывают лекарство по 2-4 капли в каждую ноздрю 1-2 раза в сутки.

Настой из листьев березы, ромашки и эвкалипта. Взять по 2 части цветков ромашки лекарственной и листьев эвкалипта смешать с 1 частью листьев березы. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка и настаивать 1 час. Закапывать настой по 2-4 капли в каждую ноздрю 1-2 раза в сутки.

Местная терапия заключается в промывании носовой полости растворами антисептиков (санация носоглотки), закапывании носа антисептиками, противовоспалительными и подсушивающими слизистую препаратами.

Сок каланхоэ. Свежевыжатый сок каланхоэ разводят теплой водой в соотношении 1:1. Раствор закапывают по 2-3 капли в каждую ноздрю 3 раза в сутки. Препарат хранится не более суток, каждый день нужно готовить новое средство.

Солевые промывания. 1 чайную ложку соли растворить в 1 стакане воды, полученным раствором промывать нос 2 раза в день с помощью одноразового шприца без иглы.

Аденоиды и аденоидит

Аденоиды представляют собой разросшуюся лимфатическую ткань носоглоточной миндалины, которая в нормальных условиях защищает респираторные пути от неблагоприятных воздействий среды. Носоглоточная миндалина (вместе с небными, язычной и трубными миндалинами) является частью лимфаденоидного глоточного кольца. При обычном осмотре глотки эта миндалина не видна, для этого требуются специальные инструменты.

Аденоидные вегетации вызывают затруднение носового дыхания, постоянную заложенность носа, от которой сложно избавиться, хронический насморк со слизистыми или слизисто-гнойными выделениями. Иногда у детей появляется сухой кашель рефлекторной природы – стекая по задней стенке глотки, выделения раздражают гортань. Дети с аденоидами часто болеют острыми респираторными заболеваниями, поскольку гипертрофированная ткань не выполняет свою функцию по защите верхних дыхательных путей от инфекции.

Аденоидит – инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее аденоиды, вследствие чего состояние пациентов ухудшается, повышается температура тела, выделения из носа становятся обильными, нарушается сон, ребенок становится капризным. Аденоидит широко распространен у детей от 1 года до 15 лет, но наиболее часто диагностируется у пациентов в 3-4 года.

Воспаление патологически разросшейся носоглоточной миндалины бывает изолированным или сочетается с воспалением небных и других миндалин глоточного кольца.

Препараты системного действия назначаются только в случае наличия острого воспалительного процесса. В этом случае применяют жаропонижающие, антигистаминные, антибактериальные лекарственные средства.

Причиной разрастания аденоидной ткани являются частые респираторные заболевания и детский возраст – ткани детского организма склонны к гипертрофии в ответ на длительное воспаление инфекционного или аллергического характера. Способствуют развитию заболевания все те факторы, которые снижают защитные силы организма ребенка: переохлаждение, несоблюдение режима дня, несбалансированное питание, плохие санитарные условия, аллергии.

Аденоиды (даже вне аденоидита) являются хроническим источником инфекции, которая может распространяться на пазухи носа, глотку, а также бронхи, приводить к аллергизации организма.

Степени разрастания и диагностика

Схема лечения аденоидов зависит от степени их разрастания. Всего выделяют три степени:

  1. Аденоидная ткань закрывает верхнюю часть сошника или 1/3 высоты носовых ходов. Эта степень проявляется незначительным дискомфортом при дыхании во время ночного сна.
  2. Аденоидная ткань закрывает примерно 2/3 части сошника или высоты носовых ходов. 2 степень характеризуется постоянным храпом во время ночного сна и затрудненным дыханием во время бодрствования.
  3. Разросшаяся аденоидная ткань закрывает практически весь сошник; носовое дыхание полностью блокируется. При аденоидах 3 степени ребенок дышит только ртом, из-за чего рот постоянно приоткрыт, также отмечается гнусавость голоса.

С целью диагностики проводят осмотр носоглотки при помощи рефлектора, риноскопию (осмотр через носовую полость) или эпифарингоскопию (через ротовую полость), заднюю риноскопию (при использовании данного метода могут возникать затруднения при осмотре детей младшего возраста), при необходимости уточнения прибегают к рентгенологическому исследованию носоглотки, компьютерной томографии.

Последствия

Нередко родители обращают внимание на отклонения, когда патологический процесс достигает 2-3-й стадии, при которых более заметно нарушение или отсутствие носового дыхания.

Аденоидные вегетации вызывают затруднение носового дыхания, постоянную заложенность носа, от которой сложно избавиться, хронический насморк со слизистыми или слизисто-гнойными выделениями.

На фоне нарушения носового дыхания и застойных явлений, которые, в свою очередь, затрудняют отток крови и лимфы из полости черепа, могут развиваться осложнения, те или иные последствия аденоидов.

Читайте также:  Хронические фарингиты воспаление глотки

Длительное отсутствие носового дыхания и связанные с этим функциональные особенности приводят к нарушению формирования лицевых костей (так называемый аденоидный тип лица с удлиненной нижней челюстью), зубных рядов, развитию неправильного прикуса.

При затруднении носового дыхания пациент недополучает до 20% кислорода, что негативным образом сказывается и на функционировании головного мозга. Может нарушаться формирование навыков речи, наблюдаться отставание в умственном и физическом развитии; у детей школьного возраста ухудшается память, способность к концентрации внимания, снижается успеваемость. Кислородное голодание, которое проявляется повышенной утомляемостью, ухудшением аппетита, плаксивостью, нездоровым цветом лица (бледная кожа, темные круги под глазами).

Из-за блокирования разросшейся лимфоидной тканью просвета евстахиевой трубы и нарушения естественной вентиляции в среднем ухе развиваются нарушения со стороны среднего уха. Это может сопровождаться снижением слуха, а также частым развитием среднего отита.

При ротовом типе дыхания холодный и неочищенный воздух попадает в дыхательные пути, что становится причиной частых респираторных заболеваний. Это, а также воспаленная аденоидная ткань ослабляют иммунитет ребенка еще больше. У детей с аденоидами часто развивается гайморит, евстахиит, вазомоторный ринит, бронхиальная астма, а также нарушения со стороны нервной системы (головная боль, головокружения, расстройства сна, ночное недержание мочи) а также сердечно-сосудистой и желудочно-кишечного тракта.

Вот почему необходимо своевременное лечение аденоидов у детей.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник

Консервативные способы лечения аденоидов у детей

Лечение аденоидов у детей без операции вполне возможно, но лишь на начальной стадии болезни. В отличие от иссечения разросшихся аденоидов в горле хирургическим путем, это хорошая методика. Благодаря высоким технологиям сегодня довольно часто применяется медикаментозная терапия и в сочетании с иными методиками, народными средствами дает неплохие результаты. Разрастание аденоидной ткани чревато осложнениями: приступами удушья, нарушением дыхания, асфиксией. Если ребенок стал задыхаться и сильно кашлять по ночам, то главное — не запустить патологический процесс.

Альтернативные варианты воздействия без операции

Нельзя заниматься самолечением детей, пренебрегать дозировками медикаментов, назначенных врачом. Иначе могут появиться осложнения и побочные эффекты: развитие синусита или отита, задержка ночного дыхания на фоне инфицирования гланд и частой простуды у малышей. Родителям при возникновении первичных признаков болезни нужно сразу же приводить детей на прием к отоларингологу, чтобы не допустить осложнений.

В противном случае аденотомия, или операция по удалению аденоидов, может стать единственным радикальным способом и спасением для малышей, без которого остановить патологический процесс и предотвратить дальнейшее развитие будет уже невозможно.

При разрастании аденоидной ткани у детей родители задумываются о том, как избежать развития патологии более щадящим методом. На самом деле не прибегать к операции можно только на 1-2 стадиях течения болезни. После проведения полного обследования и осмотра ребенка лечащий врач решит, разумно ли комплексное медикаментозное воздействие на аденоиды без хирургического вмешательства.

Консервативное лечение заключается в назначении:

  • медикаментов;
  • местных препаратов с целью очищения носоглотки и полости носа от скопившейся слизи;
  • лазеротерапии для снижения воспаления и отечности лимфоидной ткани, повышения иммунитета (это более безопасный и эффективный вариант для детей, который обычно не приводит к осложнениям);
  • гомеопатии, как безопасного, но довольно эффективного метода в сочетании с иным воздействием;
  • физиотерапевтических процедур (электрофорез, УФЧ, массаж)
  • народных средств.

Врачи, в большинстве случаев, все же опасаются того, что после лечения консервативными методами аденоидная ткань начнет разрастаться вновь. Поэтому при разработке терапевтического процесса в учет берутся все плюсы и минусы проведения той или иной методики, в частности ставится вопрос о необходимости и целесообразности осуществления операции. Детям зачастую предлагается пройти консультацию у других специалистов: иммунолога, отоларинголога, аллерголога.

Лечение аденоидов для достижения желаемых результатов — комплексное. Главное — устранить очаги воспаления, не допустить дальнейшего разрастания лимфоидной ткани, нагноения в горле, когда даже сильнодействующие препараты совместно с физиопроцедурами и народными средствами будут бесполезны, а последствия — опасны. Лечение может принять затяжной характер.

Медикаментозная терапия

Терапевтические методы проводятся с целью уменьшения аденоидов у детей и без назначения операции. Используются медикаменты в виде капель, сиропов, суспензий, таблеток для детей с учетом возраста, имеющихся противопоказаний. Среди них:

  • сосудосуживающие препараты (Фармазолин, Нафтизин, Виброцил) для устранения заложенности носа, снятия воспаления;
  • капли, спреи для носа с целью разжижения скопившейся слизи, вымывания патогенной флоры естественным путем (Амоксициллин, Аугментин);
  • антигистаминные препараты (Лоратадин) для орошения и промывания носа;
  • изотонические растворы (Аквалор, Аквамарис) для снятия воспаления и отека при отите, заложенности среднего уха;
  • гормональные препараты (Назонекс, Фликсоназе, Авамис) для повышения иммунитета, предотвращения роста и размножения грамотрицательных (грамположительных) микроорганизмов, снятия воспаления, разжижения слизи в полости носа;
  • препараты на растительной основе (Пиносол, Фармазолин, Гидрокортизон, Диоксидин), показанные для детей в виде капель с целью устранения дисбактериоза, промывания носа;
  • лактобактерии для повышения иммунитета, снятия агрессивного воздействия антибиотиков.
Читайте также:  Антибиотики для лечения фарингита у беременных

При разрастании аденоидов лечение — комплексное для снижения количества лейкоцитов, подавления микробной флоры, штаммов бактерий, проявляющих устойчивость к антибиотикам. Дополнительно в домашних условиях рекомендуется промывать нос соляным раствором. Можно использовать безопасные спреи (Називин, Адрианол) для детей от 2 лет с иммуностимулирующим воздействием и вымывания патогенных микробов из полости носа естественным путем. Капли помогут устранить отечность и насморк, высвободить дыхание.

Доктор Комаровский рассказывает в своем видео, как правильно проводить лечение без операции и не допустить разрастания аденоидной ткани, когда без использования резекции будет уже не обойтись.

Физиотерапевтические методы

Данные процедуры помогают на начальных стадиях болезни в снятии отечности и воспалительного процесса в носу, защите организма и укреплении иммунитета. В сочетании с медикаментами УВЧ дает неплохие результаты, позволяет уменьшить аденоиды у ребенка и число патогенных колоний, вывести микроорганизмы из полости носа естественным путем.

Ультрафиолет при подаче лучей до 280 нм быстро убивает бактерии, оказывает противовоспалительное и подсушивающее действие, разжижает скопившуюся густую и липкую слизь в носу и прекрасно борется с микробами. Физиотерапия считается интраоперационной методикой и также применима после операции в виде дополнение. Она позволяет:

  • устранить кровотечения;
  • заживить ранки;
  • снять воспаление, отечность;
  • вывести вредных микробов из полости носа;
  • улучшить кровообращение;
  • стимулировать иммунную систему.

Лазеротерапевтический метод

Это довольно распространенная и эффективная методика по прижиганию полипов, аденоидов в носу. Но перед проведением ребенок подлежит полному обследованию. Лечить лазером эффективно лишь на 1 стадии болезни, но сегодня данная методика набирает популярность.

Именно прижигание направленным лучом считается действенным и щадящим консервативным методом, не приводящим к осложнениям, особенно для малышей до 5 лет, когда операция по тем или иным причинам противопоказана. При аденоидном разрастании на начальном этапе высока вероятность того, что с возрастом миндалины сами собой уменьшатся в объеме.

Лазеротерапия не приводит к осложнениям, аллергии, приступам удушья. Она позволяет достичь прежних размеров аденоидов даже при запущенных случаях и на 3 стадии разрастания аденоидной ткани. Тем не менее процедура имеет ряд противопоказаний и не проводится при анемии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, высокой температуре, туберкулезе.

Народные средства

Устранить заложенность носа, высвободить пазухи от скопившейся слизи помогут народные рецепты, они действенны при начальных образованиях аденоидов. В целях промывания носа и облегчения дыхания применяют:

  • зверобой путем заваривания кипятком и настаивания;
  • облепиху (настой) по 2-3 капли в каждую ноздрю;
  • морскую глину для расширения сосудов путем прикладывания свежего сырья к крыльям носа на 10-15 минут;
  • чистотел путем заваривания кипятком (1 стакан) и проведения впрыскиваний остывшего отвара;
  • морскую соль с целью промывания носоглотки из расчета 1 ч. л. на 1 стакан теплой воды;
  • эвкалипт путем соединения с водой (2 ст. л. на 2 стакана), доведения до кипения и полосканий горла, промываний носа;
  • алоэ путем закапывания свежего сока по капле в каждую ноздрю.

Применяются ингаляции с эфирными маслами (мята, лаванда, можжевельник, чайное дерево). По мнению врачей, прогревания носа при разрастании аденоидов строго противопоказаны. Однако можно использовать настои трав и эфирные масла для проведения влажных ингаляций, т. е. смачивать ткань составом и просить ребенка вдыхать пары для снятия воспаления, очищения пазух носа от скопившейся слизи.

Полезно проводить ингаляции и в целях профилактики, если ребенок часто страдает простудными заболеваниями. Безопасными считаются небулайзеры, но использование лучше предварительно согласовать с лечащим врачом. На 1-2 стадиях аденоидита лечение народными средствами, как помощь медикаментам и физиопрецедурам, может дать вполне устойчивые положительные результаты.

Появление мучительного, изнуряющего кашля по ночам у детей — тревожный сигнал о развитии аденоидов, когда нарушается сон, из полости носа начинает обильно выделяться гнойный секрет. Это значит, что скопилась слизь, которая опускается из носоглотки в верхние и нижние дыхательные пути.

Если положить ребенка в горизонтальное положение, то сильному раздражению подлежит задняя стенка глотки. При скоплении же гноя на миндалинах не всегда эффективны даже сильнодействующие медикаментозные препараты и народные средства. Во избежание опасных последствий разработкой лечебного воздействия должен заниматься исключительно специалист. Правильное решение будет принято только на основании результатов анализов после прохождения ребенком полной диагностики.

Лечение аденоидов у детей без операции возможно, если обращаться к врачам вовремя, сразу же при появлении неприятных симптомов и приступов мучительного кашля по ночам. Это минимизирует риски осложнений и позволит избежать хирургического вмешательства, что особенно нежелательно для малышей до 5 лет. Главное — восстановить нормальное дыхание, устранить признаки простуды, подавить воспалительный процесс, поспособствовать уменьшению миндалин в размерах.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector