Кто курил при ларингите

Курение и хронический ларингит (воспаление гортани)

Ларингит — воспаление гортани, вызванное, чаще всего, простудными заболеваниями (вирусными и бактериальными инфекциями), а также такими инфекционными заболеваниями как скарлатина, коклюш, корь и т. д. Хронический ларингит может быть последствием острого ларингита — после «ухода» патогенной инфекции может остаться воспаление гортани. Но хронический ларингит далеко не всегда возникает по причине перенесенных инфекционных острых ларингитов. Курящие люди довольно часто приобретают хронический ларингит, не переболев острым ларингитом. А если уж переболели, то риск заболеть стойким хроническим ларингитом у курильщиков увеличивается в несколько раз.

Причиной развития хронического ларингита также могут быть хронические фарингиты, тонзиллиты, воспалительные заболевания носовых пазух, в связи с проникновением воспалительного процесса со слизистых оболочек глотки и носа в гортань. Холодный, пыльный воздух также способствует развитию воспаления гортани, особенно если имеются заболевания носа. Дыхание при этом, осуществляется не через нос, а через рот — воздух, при таком дыхании, не согревается и не очищается. Воспалению гортани способствуют и частое напряжение голоса, холодная пища и напитки, а также заболевания сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, нарушения обмена веществ. Еще хронический ларингит может носить аллергический характер.

К симптомам хронического ларингита относятся: кашель, першение и ощущение сухости в горле, охриплость, быстрая утомляемость голоса. Причем, сильный сухой кашель, раздражая слизистые гортани, поддерживает воспалительный процесс. Понятно, что курение, в свою очередь, раздражая слизистые гортани, очень способствует кашлю и поддержанию воспалительного процесса в гортани. Постепенно голос теряет свою силу и высоту, изменяется его тембр — становится хриплым. Изменение голоса особенно заметно по утрам, кода за ночь происходит накопление мокроты. Затем, после откашливания, хрипота может уменьшиться.

Рейтинг самых дешевых игровых ноутбуков составлен по итогам продаж этого года на сайте

Стоит задуматься — бросать курить или нет? Многие могут сказать: «Я курю, поэтому кашляю — ничего удивительного. Ну и что из того, что это называется «хронический ларингит»?». Да, в общем, почти ничего, если вам не мешает кашель и нравится огрубевший или осипший голос. Но думаю, что женщинам и их мужчинам такое вряд ли понравится. И профессиональным певцам, преподавателям, детским воспитателям и другим людям, в работе которых необходим сильный и выносливый голос. Теперь, насчет вышесказанного «почти ничего». Дело в том, что если есть хронический ларингит, с его симптомами и человек продолжает курить, то риск перерождения слизистой оболочки гортани и возникновения злокачественных новообразований, многократно увеличивается. Рассудите сами. Если уже имеется заболевание (неважно какое), одной из причин которого (а в случае с хроническим ларингитом может и единственной) является курение, то логично предположить, что при продолжении курения заболевание будет усугубляться. Кто может знать к чему может привести это «усугубление»? Думаю, никто не хочет это узнать на личном опыте.

Для успешного лечения любого вида ларингита обязательно нужно бросить курить.

Источник

Ларингит курильщика.

Хронический отечно-полипозный ларингит (болезнь Рейнке-Гайека) — заболевание гортани, представляет собой полиповидную гиперплазию голосовых складок. Основной причиной заболевания является курение в сочетании с голосовыми нагрузками.

Гортань представляет собой полый орган, верхний отдел которого открывается в ротоглотку, а нижний — переходит в трахею. Этот орган принимает активное участие в дыхании, глотании и разговоре.

Именно поэтому основными жалобами пациентов являются: огрубление голоса, появление охриплости, болезненности горла при разговоре, быстрая утомляемость голоса ( он «садится» к вечеру). Женщины довольно часто жалуются, что при разговоре по телефону их принимают за мужчин.

Ларингит у курильщика может стать причиной более серьёзных болезней гортани. На его фоне развиваются опухолеподобные заболевания: кисты, полипы, гранулёмы голосовых связок. Воспаление гортани может стать предпосылкой для доброкачественных (ангиомы, фибромы, папилломы) и злокачественных опухолей (рак).

Поэтому, если вы заметили у себя тревожные симптомы, то стоит обратиться к ЛОР-врачу.

Лечение включает в себя консервативные и хирургические мероприятия. При легких, начальных формах заболевания, когда имеется лишь небольшая отечность, рекомендуются ингаляции с кортикостероидами, прием внутрь антигистаминных, ферментных препаратов, электрофорез с хлористым кальцием.

При значительной выраженности полипозной дегенерации прибегают к хирургическому лечению. Суть операции сводится к микрохирургическому удалению патологически измененных участков.

Как избежать данного заболевания:

  • Первое, что должен сделать пациент — это навсегда отказаться от курения.
  • Следует ограничить голосовые нагрузки.
  • Нужно ограничить прием очень горячей, холодной и острой пищи, спиртных напитков, не применять паровые ингаляции.
  • Необходимо уделять внимание лечению сопутствующей патологии и острых респираторных инфекций, находиться под наблюдением врача оториноларинголога.
  • Показано увлажнение воздуха в помещении, где находится пациент с помощью специальных увлажнителей.
  • Отличное средство профилактики — постепенное закаливание. Регулярные физические нагрузки, здоровый сон и прогулки на свежем воздухе укрепляют иммунитет.
  • Лицам, чья работа проходит в условиях загазованности и запыленности, следует использовать респираторы.

Источник

Ларингит курильщика симптомы и лечение у взрослых

Ларингитом называют воспалительный процесс, затрагивающий слизистую горла. Спровоцировать заболевание могут различные факторы. Человеку необходимо избегать переохлаждений, длительного нахождения в затхлом помещении, оказания большого давления на голосовые связки, а также отказаться от курения и употребления спиртных напитков, чтобы снизить риск проявления болезни.

Справка. Часто воспалительный процесс держится порядка двух недель, но если игнорировать соответствующий режим и преминуть адекватным лечением, то на лечение может уйти больше времени.

Ларингитом является воспалительный процесс, который затрагивает слизистую горла. Болезнь имеет острый и хронический характер. При острой форме заболевания пациент может пострадать от афонии, то есть полностью потерять голос. Также в случае заболевания острым ларингитом проявляется интоксикация, пациент плохо себя чувствует, снижается работоспособность.

При хроническом ларингите больной редко страдает от недомогания. Но в отдельных случаях, когда пациент тесно связывает свою жизнь со сценой и ораторским искусством, обостренный ларингит может стать основанием для нетрудоспособности.

Справка. Ларингит имеет свою классификацию. Например, заболевание может иметь сифилитический характер и быть следствием осложнений при сифилисе.

Самостоятельное возникновение острого ларингита проявляется нечасто. Зачастую заболевание развивается как симптом острой респираторной вирусной инфекции, когда слизистую оболочку носовой полости и горло также затрагивает воспаление. В отдельных случаях поражаются нижние дыхательные пути.

Возникновение острого ларингита часто является следствием оказания большого давления на голосовые связки. Заболевание может проявиться вследствие долгих криков, исполнения песен, ораторства.

Заболевание может перетечь в хроническую форму, если пациент не лечит первые признаки болезни. Зачастую заболевание диагностируют у курящих людей, что обуславливается влиянием табачного дыма на эпителиальный слой. При курении происходит истощение слоев, что в итоге приводит к восприимчивости слизистой к негативным факторам.

Хронический ларингит инфекционной природы может привести к различным исходам в зависимости от стадии. В случае заболевания гипертрофическим или атрофическим ларингитом на полное выздоровление можно не рассчитывать. Профилактические меры будут направлены на то, чтобы устранить причины возникновения болезни.

Справка. Клиническая картина заболевания часто является причиной путаницы его с такой болезнью, как фарингит. Терапии при этих двух заболеваниях сильно разнятся, и при неверной диагностике можно еще больше навредить организму больного. Необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов, пока врач не поставит точный диагноз.

Существует несколько основных причин, из-за которых может проявиться заболевание. Воспалительный процесс в горле могут спровоцировать:

  1. Пристрастие к алкоголю и курению.
  2. Состояние переохлаждения.
  3. Инфекция, которая при плохом лечении распространяется на близлежащие области.
  4. Холодный, а также слишком горячий воздух при вдыхании его через рот.
  5. Контакт с заболевшим оппонентом. Продолжительность инкубационного периода заболевания может быть как пара часов, так и определенное количество дней, что напрямую зависит от возбудителей.
  6. Различные раздражители слизистой, например, пыль, химические вещества или сажа.
  7. Грибковая микрофлора.
  8. При получении травмы впоследствии хирургического вмешательства или по неосторожности.
  9. Перенапряжение голосовых связок. Долгие разговоры, крики, пение.

Хронический ларингит может возникнуть из-за аллергической реакции на условия окружающей среды или болезней желудочно-кишечного тракта, которые служат причиной регулярного раздражения слизистой.

Ларингит может быть следствием хронического тонзиллита, травмы или зубного кариеса. Развитие может усилиться из-за ослабленной иммунной системы и сбоя в гормональном плане.

Воспалительные процессы в глотке зачастую служат возникновению боли в области горла. Пациент может обратиться с жалобами на боли, ощущение першения, сиплый и охриплый голос. Существует вероятность возникновения полного онемения. Если больной испытывает трудности в дыхании, голосовая щель может быть сужена.

  1. Приступы кашля лающего характера, дерущие глотку. Через время он становится мокрым, иногда происходит откашливание кровянистых включений.
  2. Происходит увеличение шейных лимфоузлов, при пальпации ощущаются боли.
  3. Каждый глоток и попытка заговорить сопровождаются болью.

При последующем развитии воспаления пациент начинает чувствовать себя хуже:

  1. Происходит повышение температуры, вплоть до сорока градусов при тяжелом течении заболевания.
  2. Нарушается процесс проглатывания в случае гнойной формы, если развиваются абсцессы.
  3. Пациент выглядит хуже, проявляются симптомы интоксикации.
  4. Появляется ком в области горла, затруднено дыхание.

В случае острого ларингита могут проявиться другие признаки острой респираторной инфекции: общая слабость, боли в мышцах, насморк и заложенность.

При диагностировании врач опрашивает и осматривает больного. Основываясь на жалобах и информации, полученной при осмотре, происходит постановка диагноза. Рассматриваются также шейные лимфоузлы и гортань.

Иногда требуется проведение ларингоскопии в качестве дополнительного осмотра горла. Возможна также биопсия при взятии образца тканей, которая исключит возможность опухолей и новообразований.

Врач может назначить проведение видеоларингоскопии. Таким образом, появляется возможность осмотра быстрых вибраций голосовой складки. Иногда дополнительно проводятся другие анализы.

Как только обнаруживаются первые симптомы заболевания, дело остается за устранением первопричин. Зачастую необходимо избавиться от гриппозной болезни или простудного заболевания.

Чтобы улучшить самочувствие, больной должен придерживаться определенного режима и стараться меньше говорить, в отдельных случаях переходить на шепот.

На ускорение процесса выздоровления и снятия очага воспаления в горле может повлиять соблюдение диеты. Пациент должен следить за меню, употребляя продукты, которые не будут раздражать слизистую.

Необходимо отказаться от горячих и холодных продуктов, газировок, алкогольных напитков, а также большого количества приправ. Больной должен много и часто пить теплое молоко с добавлением меда, особенно в вечернее время суток и перед сном.

Существует несколько рекомендованных способов, позволяющих ускорить выздоровление:

  1. Исключение курения любого рода, в том числе пассивного, пока продолжается восстановительный период. На многочисленных фото в интернете видно, как сигареты воздействуют на дыхательные пути. При болезни это усугубляет состояние человека.
  2. Сведение прогулок к минимуму в случае плохой погоды: дождя или мороза.
  3. Проведение тепловых процедур, которые благотворно влияют на горло.
  4. Оптимальный микроклимат в помещении, частые процедуры проветривания.
  5. Горчичники, накладывающиеся на грудную клетку.

В случае возникновения острого ларингита врач может рекомендовать следующие медикаментозные средства для снятия симптоматики и устранения причин:

  1. Местные препараты, которые обладают противомикробным и противовоспалительным эффектом.
  2. Лекарства, используемые против кашля, когда пациент страдает от приступов сухого кашля.
  3. Препараты с отхаркивающим эффектом, в основе которых содержится мукалтин и карбоцистеин.
  4. Антибактериальные препараты в случае бактериальной природы болезни.
  5. В случае отечности происходит прием антигистаминных средств.
  6. Проведение физиотерапии в подострой стадии заболевания, процедуры электрофореза, УВЧ-терапия.

При хроническом ларингите пациент может не ощущать недомогания и апатии. Лечение заболевания по хронизации процесса необходимо направить на избавление от хронической инфекции.

Пациенту необходимо отказаться от слишком холодной, острой, горячей или соленой еды. Такие продукты могут поспособствовать травмам на слизистой оболочке, а также снижению сопротивляемости к инфекциям.

В рацион не стоит включать еду, которая может поспособствовать расслабленному состоянию нижнему отделу пищевода. Лучше на некоторое время отказаться от шоколада, спиртного, мяты и кофеина.

Справка. Строгого соблюдения диеты необходимо придерживаться в случае химического ларингита, так как его возникновение происходит из-за вбрасывания желудочных соков в глотку из-за неспособности нижнего сфинктера к закрытию пищевода. Так желудочное содержимое беспрепятственно попадает в горло и раздражает слизистую оболочку, что способствует проявлению воспалительных процессов и ларингита.

Одним из самых эффективных методов, используемых в терапии, являются ингаляционные процедуры, применимые в домашних условиях. Для ингаляций нет необходимости в покупке специальных приспособлений или дорогостоящих лекарственных препаратов.

Возможно воспользоваться обычным чайником как ингалятором, пристраивая длинную воронку, сделанную благодаря плотной бумажке, к горлу. Через воронку необходимо и проводить ингаляционные процедуры.

Можно использовать полотенце и кастрюлю, воспользовавшись старым домашним методом излечения от заболевания. Вдыхать пары необходимо в течение нескольких минут, но подождав какое-то время после кипения, чтобы не получить ожог слизистой.

При проведении процедуры необходимо придерживаться максимального комфорта и не доставлять пациенту боли. Пары не должны обжигать.

Из чего можно сделать растворы для ингаляционных процедур:

  1. Сода.
  2. Эфирные масла, разбавленные водой.
  3. Травяной отвар.
  4. Минеральные воды.

Эффективностью отличаются полоскания, к которым также можно прибегнуть дома. Обратиться можно к следующим продуктам для проведения процедуры:

  1. Морская соль.
  2. Сода.
  3. Травяной отвар из ромашки, липы, малины или шалфея.
  4. Сок из свеклы или картошки, разбавленный при помощи воды.
  5. Луковая шелуха.

Полоскать необходимо несколько раз за сутки. Процедура способствует уменьшению отека и снижению воспалительного процесса. Заживление начинает происходить в разы быстрее. Следует придерживаться оптимальной температуры растворов для полоскания, чтобы не навредить слизистым.

Важно! До того как обратиться к средствам народной медицины, чтобы вылечить ларингит, необходима консультация со специалистом. Народные средства могут навредить организму больного, некоторые из них могут быть опасными для аллергиков.

  1. Теплое питье поможет улучшить состояние пациента и снизить болевые ощущения при первых симптомах. Необходимо исключить из продуктов кофеин, который обладает обезвоживающим действием на организм.
  2. Можно применить луковую шелуху, залив продукт водой. Необходимо вскипятить раствор и настоять на протяжении четырех часов, а после процедить. Полоскать горло луковой шелухой необходимо пять раз в сутки.
  3. Можно воспользоваться черникой, яблочным уксусом, приготовленным домом, и добавлением свекольного сока. Отваром необходимо полоскать горло несколько раз в день.
  4. Применение горячих ножных ванночек поможет в случае ложного крупа малышу.
  5. В молоко в количестве одного литра можно нарезать морковку для приготовления отвара для приема. Возможно как процедура полоскания с помощью приготовленной смеси, так и напиток, благоприятно влияющий на область горла.
  6. Для скорого выздоровления можно заварить чай, используя рябину, липу или черную бузины. Выпивать напиток необходимо два-три раза за сутки. Хорошей эффективностью обладают ягоды калины, которую можно как добавить в напиток, так и просто есть вприкуску.
Читайте также:  Какой антибиотик при ангине ребенку двух лет

Существует простой и популярный способ, которым вылечивают горло на протяжении многих лет. Для процедуры полоскания используют содовый раствор: чайную ложку разводят на стакан жидкости. Содовый раствор применяют для полоскания несколько раз за сутки. Возможна замена соды на морскую соль.

Существует несколько распространенных осложнений заболевания, к которым можно отнести возникновение хронического бронхита или тонзиллита. Зачастую в случае возникновения острого ларингита возникает риск отечности в горле, может появиться ложный круп.

В таком случае пациент начинает испытывать проблемы с дыханием, появляется бледность кожных покровов, носогубный треугольник синеет. Без своевременной медицинской помощи состояние может закончиться летальным исходом в течение часа.

Профилактические меры, используемые для предотвращения заболевания:

  1. Применение препаратов, которые могут повлиять на слизистую оболочку, в нужной дозировке. Использование инструкции к лекарственным средствам для того, чтобы избежать последствий.
  2. При возникновении простуды или воспалительных процессов применение своевременного лечения.
  3. Постельный режим в случае первых признаков заболевания.
  4. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, стараться не напрягать организм во время любой болезни, стараться не провоцировать осложнения.
  5. Физические нагрузки, к которым следует прибегать дозировано, не перенапрягать организм.
  6. Отказ от вредных привычек.
  7. Стараться лишний раз не перенапрягать голосовые связки.
  8. Регулярные влажные уборки в доме, проветривание помещений.

Важно! При запущенности заболевания может потребоваться операция. Поэтому необходимо лечиться после первых признаков болезни.

Ларингитом называют острое или хроническое воспаление гортани. В патологический процесс может вовлекаться как вся слизистая оболочка гортани (разлитая форма ларингита), так и отдельные ее части – слизистая надгортанника, голосовых складок или стенок подголосовой полости.

В большинстве случаев острый ларингит развивается не как самостоятельное заболевание, а параллельно с воспалением других отделов дыхательных путей (носа, горла, трахеи, бронхов и легких) – причиной этому являются острые респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Гортань вовлекается в патологический процесс также при кори, дифтерии и коклюше, может быть осложнением сифилиса и туберкулеза.

Реже острый ларингит вызывается бактериальной инфекцией, в частности, стрепто- и стафилококковой – обычно это происходит вследствие вторичного инфицирования слизистой глотки при ослаблении иммунной системы организма на фоне ОРВИ или хронических инфекций.

Помимо инфекционных агентов причинами острого ларингита являются:

  • частички пара, газов и пыли, содержащиеся воздухе;
  • внешние аллергены (растительные, пищевые, химические);
  • термическое воздействие на слизистую гортани (горячая или холодная пища и питье);
  • повышенная нагрузка на голосовой аппарат;
  • курение.

Реже острый ларингит может проявиться на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), когда кислое содержимое желудка попадает на слизистые верхних дыхательных путей, в частности гортани, и оказывает на них раздражающее воздействие.

  • частые острые ларингиты, особенно без адекватного лечения;
  • хронические воспалительные процессы в дыхательных путях;
  • переохлаждение;
  • регулярные повышенные нагрузки на голосовой аппарат (чаще встречается у педагогов – так называемый лекторский ларингит);
  • курение активное (встречается практически у 100 % курящих – «ларингит курильщика») и пассивное;
  • употребление алкоголя;
  • вдыхание загрязненного химическими веществами и пылью воздуха.

Попадая на слизистую оболочку гортани, причинный фактор (как инфекционный, так и неинфекционный) повреждает ее, вследствие чего в месте повреждения возникает отек и боль, появляется гиперемия (покраснение) и кровоизлияния, усиленно выделяется слизь.

В течение 7–10 дней после начала заболевания ларингит принято считать острым, если же симптоматика сохраняется в течение более длительного периода, имеет место хронизация процесса.

Основными симптомами ларингита у взрослых и у детей являются:

  • сухость, першение, щекотание, жжение, чувство инородного тела в горле;
  • болезненность при глотании;
  • частый поверхностный сначала сухой, позже – с мокротой кашель;
  • быстрая утомляемость, осиплость, охриплость голоса вплоть до афонии (отсутствия звучности голоса);
  • повышение температуры до субфебрильных (до 38 °С) цифр;
  • головная боль, общая слабость, утомляемость.

У детей раннего возраста существует опасность развития острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа – состояния, обусловленного отеком слизистой оболочки и спазмом гладкой мускулатуры гортани, при котором возникает удушье и позднее кислородное голодание жизненно важных органов, в частности, головного мозга.

В зависимости от причин и морфологических изменений слизистой оболочки глотки разделяют несколько форм ларингита:

  • катаральный (наиболее часто встречающаяся и самая легкая форма; проявляется першением в горле, охриплостью и периодическим сухим, затем влажным кашлем);
  • гипертрофический (на голосовых связках возникают разрастания в виде узелков размером с булавочную головку; симптомы заболевания выражены ярко: сильная охриплость голоса, интенсивный кашель);
  • атрофический (слизистая оболочка гортани истончена; больных беспокоит сухость во рту, сухой мучительный кашель с отхождением корок с прожилками крови, практически постоянная осиплость голоса);
  • геморрагический (имеются кровоизлияния в слизистую глотки; симптоматика без особенностей);
  • профессиональный (на связках имеются утолщения – так называемые узелки певца; голос с течением времени становится хриплым);
  • дифтерийный (слизистая оболочка гортани покрывается белой пленкой, которая может перекрыть просвет дыхательных путей и вызвать удушье);
  • туберкулезный (возникает при распространении туберкулезного процесса из легких в верхние дыхательные пути; в области гортани формируются туберкулезные бугорки, в тяжелых случаях разрушается надгортанник и гортанный хрящ);
  • сифилитический (является осложнением сифилиса; на слизистой гортани образуются язвы и специфические бляшки, позже – рубцы, деформирующие гортань).

Врач заподозрит заболевание на основании жалоб пациента, данных анамнеза и результатов объективного осмотра верхних дыхательных путей.

Специфические измерения в общем анализе крови отсутствуют:

  • при ларингите инфекционной природы может быть повышено СОЭ и уровень лейкоцитов;
  • при аллергическом ларингите – увеличено число эозинофилов.

В сомнительных случаях пациенту могут быть назначены дополнительные исследования, в частности, ларингоскопия (осмотр гортани при помощи эндоскопа, при необходимости – взятие биопсии (кусочка патологически измененных тканей) для более тщательного исследования).

Лечение острого ларингита проводится терапевтом или ЛОР-врачом, в основном – амбулаторно, отдельные случаи заболевания (например, дифтерийный ларингит) требуют госпитализации больного в стационар. В случае инфекционной природы ларингита пациент временно нетрудоспособен, поскольку, чтобы справиться с инфекцией, организму требуется отдых – рекомендован домашний или даже постельный режим.

Важнейшим фактором, влияющим на темп выздоровления, является соблюдение голосового покоя – в течение всего острого периода болезни пациенту не рекомендуется говорить даже шепотом, а для общения с окружающими использовать записки.

Чтобы ускорить процесс восстановления слизистой оболочки дыхательных путей, рекомендуется соблюдать диету: употреблять только щадящую пищу – она не должна быть слишком горячей или холодной; газированные и спиртные напитки полностью исключаются из рациона. Рекомендуется обильное питье, особенно следует отдавать предпочтение употреблению теплого молока с медом (конечно, при отсутствии аллергии на последний) и щелочных минеральных вод (боржоми, «Поляна Квасова»).

Из рекомендаций по немедикаментозному лечению следует еще отметить:

  • отказ от курения на период болезни плюс в течение восстановительного периода после нее (7–10 дней);
  • предупреждение даже пассивного контакта с табачным дымом;
  • не находиться на улице в холодную, дождливую и туманную погоду;
  • поддержание адекватного микроклимата в комнате (температура воздуха около 20 ºС, влажность – не менее 55 %), частое проветривание помещения;
  • местные тепловые процедуры (полуспиртовой компресс на область шеи, ингаляции пара);
  • отвлекающие процедуры в виде горчичников на область грудной клетки или икроножные мышцы, горячих ножных ванн.

Лицам, страдающим острым ларингитом, могут быть назначены:

  • препараты местного действия, содержащие противомикробные и противовоспалительные вещества, в виде спреев (Камфомен, Ингалипт, Тера-флю) и леденцов или пастилок (Исла, Стрепсилс, Нео-ангин);
  • отхаркивающие препараты на основе алтея Мукалтин, Алтейка), плюща (Проспан, Геделикс), подорожника (Эвкабал, Гербион);
  • препараты, оказывающие муколитическое действие (разжижающие вязкую мокроту) на основе карбоцистеина (Флюдитек), ацетилцистеина (АЦЦ, Флуимуцил), бромгексина (Солвин), амброксола (Амбробене, Лазолван);
  • при мучительном сухом кашле – противокашлевые средства с кодеином (Кофекс) или бутамиратом (Синекод);
  • при резко выраженном отеке гортани – антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин);
  • при подозрении на бактериальную природу заболевания может быть использован препарат в форме аэрозоля, содержащий антибиотик местного действия, – Биопарокс;
  • в условиях стационара могут быть применены инстилляции (вливания лекарственных веществ в гортань при помощи гортанного шприца) растворов антибактериальных и противовоспалительных препаратов;
  • в подострую стадию ларингита используют физиотерапию (электрофорез с новокаином, УВЧ);
  • если ларингит обусловлен ГЭРБ, проводится лечение ее как основного заболевания (соблюдение режима питания, препараты, снижающие кислотность желудочного сока);
  • при ларингите у взрослых антибиотики назначаются в исключительных случаях – когда наверняка известна бактериальная природа возбудителя или в случае отсутствия эффекта от предыдущей терапии.

При лечении обострений хронического ларингита особое внимание стоит уделить терапии хронических инфекций, способствующих данному обострению. В остальном лечение хронической сходно с лечением острой формы данного заболевания – оно зависит от формы хронического ларингита и его симптоматики.

Исход лечения острого ларингита благоприятный – выздоровление наступает через 7–10 дней после начала болезни. В случае хронической формы полного выздоровления добиться, к сожалению, не удается – усилия врача должны быть направлены на минимизацию доставляющих неудобство больному симптомов.

Профилактические мероприятия должны быть направлены на полное устранение или резкое ограничение воздействия на организм факторов, которые могут стать причиной данного заболевания.

Полипозный ларингит – это хроническое заболевание гортани, характеризующееся гиперплазией голосовых складок. Изменения в виде отечности слизистой оболочки диагностируются чаще на одной голосовой связке, но могут затрагиваться и обе.

Полипозный ларингит носит и другие названия – болезнь Рейнке-Гайека и ларингит курильщика. Проявляется неспецифическим отеком слизистой голосовых связок или полиповидными образованиями. Заболевание чаще встречается у женщин с многолетним стажем курения. Объясняется это повышенной чувствительностью слизистых оболочек к табачному дыму.

Мужчины-курильщики также подвержены хроническим изменениям голосовых связок, но диагностировать заболевание определить значительно труднее. Дело в том, что главным симптомом отека Рейнке становится изменение голоса, появление хрипотцы, осиплость.

У женщин данные изменения выражены ярко, появление посторонних звуков при разговоре заметно окружающим. Для мужчин огрубевание голоса и появление хрипотцы считается нормой.

  1. Основная причина развития отека – это курение. Стаж привычки практически не имеет значения. А вот количество выкуриваемых сигарет влияет на течение заболевания.
  2. Систематическое перенапряжение голосовых связок вызывает их отечность, провоцирует образование полипов. Происходит это при постоянном крике с характерной для него хрипотой.
  3. Работа на вредном производстве, вдыхание токсичных паров.
  4. Аллергический ринит и синусит.

На начальном этапе слизистая голосовых связок покрывается субэпитальным отеком, имеющим синюшный цвет. Если воздействие на гортань продолжается, то наблюдается быстрое разрастание клеток эпителия. При диагностическом исследовании выявляются диффузные образования голосовых связок, сильный отек.

Состояние больного зависит от особенностей строения пространства Рейнке. Если отмечается его сужение, то отек быстро захватывает голосовые связки, гортань. При отсутствии лечения возможен стеноз гортани.

Болезнь Рейнке-Гайека диагностируется по нескольким признакам:

  • непроходящий кашель, не связанный с простудными заболеваниями;
  • затрудненное дыхание;
  • охриплость, изменение тембра голоса;
  • дыхательная недостаточность;
  • отечность лица;
  • рост терминальных мужских волос у женщин.

Изначально заболевание практически себя не проявляет. Появление небольшого кашля не привлекает внимание, голос меняется медленно, незаметно для больного. Яркая симптоматика наблюдается при стенозе гортани, когда дыхание затрудняется, в горле чувствует комок, который невозможно проглотить.

Дыхательная недостаточность вызывает аритмию, боль в области сердца.

Обследование гортани направлено на диагностирование и определение стадии заболевания. Отек Рейнке при легкой форме выглядит как небольшая опухоль в форме веретена. Слизистая практически не изменена, допускается образование стекловидного налета. В запущенной стадии диагностируется уплотнение студенистого вида, способное перемещаться. Отек сильный, хорошо заметный.

Методика лечения подбирается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания и распространенности отека. Немаловажно учитывать причину, вызвавшую болезнь Рейнке-Гайека. Устранение фактора, провоцирующего раздражение гортани – это первый шаг на пути к выздоровлению, даже если речь идет об отказе от курения. Многолетняя привычка влечет необратимые изменения в голосовых связках, поэтому с ее сохранением практически невозможно добиться полного выздоровления.

Лечение полипозного ларингита заключается в снятии отека. Для этого назначаются противоаллергические, противокашлевые и противомикробные препараты. Важно укрепить иммунную систему организма, для чего используются поливитамины.

Из физиопроцедур доказанной эффективностью обладает УВЧ, электрофорез, ингаляции.

В запущенных случаях консервативное лечение не приводит к ожидаемому эффекту, назначается операция. Хирургическое иссечение полипозных образований приводит к снятию отечности. После операции назначается курс лечения противомикробными препаратами для предотвращения осложнений.

При самостоятельном лечении полипозного ларингита в домашних условиях потребуется соблюдать несколько важных правил:

  1. В пищу употреблять только теплую пищу. Холодное и горячее сильно раздражает слизистую гортани, вызывая ее воспаление.
  2. Если беспокоит высокая температура и озноб, то показан постельный режим и обильное питье. Из напитков отдавать предпочтение некислому компоту, минеральной воде без газа, травяным отварам.
  3. Обеспечить голосу покой, разговаривать как можно меньше. Шептать также нельзя.
  4. Исключить из рациона пищу, раздражающую слизистую. К ней относятся жирные, жареные, пряные, острые блюда. Питаться нужно маленькими порциями, мягкой пищей. Меню составляется из разваренных крупяных каш, кисломолочных продуктов, отварных измельченных овощей, запеченных некислых фруктов.

Народная медицина рекомендует полоскать горло отваром из трав, обладающих противовоспалительными и антисептическими свойствами. К ним относится: ромашка, череда, шалфей, календула, эвкалипт, крапива, лавровый лист. Нельзя греть горло!

Хронический полипозный ларингит относится к распространенным заболеваниям гортани. Консервативное лечение показано на начальной стадии болезни. Увеличение отека слизистых потребует хирургического вмешательства, поэтому так важно диагностировать ларингит своевременно.

Читайте также:  Чем сбить температуру кормящей маме при ангине

Название болезни ларингит пошло от древнегреческого слова λάρυγξ, которое в переводе означает гортань. Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани, вызванное одной или несколькими причинами.

Воспаление слизистой гортани – распространенное заболевание. Согласно статистике, такой диагноз каждый год ставится двум миллионам человек, треть из которых дети.

В штатном протекании ларингит практически неопасен. Полное восстановление больного органа при должной терапии проходит за десять дней. Опасность болезни – в осложнениях. Поэтому их нужно избегать.

По форме протекания ларингит классифицируют на острый и хронический.

Острый ларингит – самостоятельное или сопутствующее заболевание, вызванное любой из возможных причин болезни. Основной признак острого ларингита – первичное проявление и высокая эффективность терапии, в результате которой уже спустя две недели от болезни не остается и следа.

Острая форма – редко самостоятельное заболевание. Часто оно развивается в виде сопутствующей патологии респираторной вирусной инфекции. Происходит это из-за естественного распространения воспалительных процессов с верхних на нижние дыхательные пути.

Хроническая форма ларингита – результат незавершенного или недостаточного лечения воспаления гортани, или постоянной подверженности организма факторам, провоцирующим развитие болезни. Чаще всего хронический ларингит – результат нескольких случаев острого варианта болезни. Основными факторами, которые приводят к нему, являются курение и постоянное перенапряжение голосовых связок.

Классифицируют хроническую форму заболевания по длительности протекания и по частоте осложнений, среди которых наиболее распространено катаральное воспаление.

В связи с тем, что острая и хроническая формы ларингита часто рассматриваются в качестве отдельных заболеваний, в этой статье мы будем их позиционировать раздельно там, где это необходимо. Отдельными пунктами будут рассмотрены диагностика, лечения и возможные осложнения каждой формы патологии.

Основная причина развития болезни – воспалительные процессы на слизистой оболочке гортани. Но провоцировать воспаление могут десятки факторов. Выделяют формы ларингита по причинам развития воспалительного процесса. Рассмотрим их подробнее.

Воспаление слизистой оболочки гортани происходит на фоне протекания аллергической реакции в этом органе. Аллерген попадает в организм с едой или с воздухом и провоцирует отек гортани.

При аллергическом ларингите высокий риск развития асфиксии.

Диагностируется этот тип болезни достаточно четкой клинической картиной:

  • стремительным развитием отека,
  • удушьем,
  • посинением губ и носового треугольника,
  • высыпанием аллергического характера на коже.

Атрофическая форма болезни характерна, практически во всех случаях, для взрослых. Она развивается на фоне возрастной дисфункции гортани. Нарушение работы органа связано со снижением восстанавливающей способности клеток гортани, уменьшением тканей в размерах и обширным фиброзом. В результате этого разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять специфические функции гортани.

Причины развития атрофического ларингита:

  • нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта с проявлениями в виде рвоты, из-за которых слизистая гортани ожигается желудочным соком; >
  • сухой и пыльный воздух;
  • травматические поражения горла;
  • новообразования в носоглотке;
  • проблемы с сердцем или легкими, сопутствующие проявления которых – застойные явления в органах дыхания.

Вид заболевания, спровоцированный проблемами с кроветворными органами, органами сердечно-сосудистой системы или токсической формой гриппа.

Особенность его морфологического процесса – кровоизлияния в слизистой оболочке гортани и последующее отделение прожилков или сгустков крови при отхаркивании.

Проявляется достаточно характерным огрубением голоса из-за утолщения голосовых связок. На физиологическом уровне это обусловлено замещением цилиндрической эпителиальной ткани плоской ороговевшей.

Развивается гипертрофическая форма на фоне:

  • деятельности, связанной с постоянными нагрузками на горло;
  • бактериальными патологиями носоглотки;
  • болезнями ротовой полости (стоматитом, пародонтозом, гипертрофическим гингивитом);
  • продолжительным вдыханием воздуха высокой температуры;
  • осложнениями после хирургического вмешательства на горле.

Форма ларингита, вызванная развитием на слизистой гортани грибка Candida. Название грибка дало этой форме другое имя – кандидозный ларингит.

Болезнь этого патогенеза часто развивается на фоне приема антибиотиков.

Отличающий визуальный признак – белый налет творожистой консистенции на слизистой гортани.

Детский подвид болезни. Чаще всего диагностируется у детей дошкольного возраста. Развивается вследствие проникновения в слизистую гортани коринебактерии, вызывающей воспалительный процесс и общую интоксикацию с тяжелым протеканием.

Коринебактерия передается воздушно-капельным путем. Предрасположенность к развитию дифтерийного ларингита имеют те, у кого в анамнезе частые стрессы, хронические инфекции, системные заболевания, недостаток витаминов, ослабленный иммунитет.

Простейшая, но достаточно редкая в чистом виде форма болезни. Развивается в виде осложнения острой респираторной вирусной инфекции.

Вызвать катаральный ларингит могут все те факторы, которые характерны для этого заболевания в общем.

Протекает катаральная форма болезни легко и практически без осложнений. Проходит вместе с ОРВИ на протяжении пяти-семи дней.

Форма заболевания, спровоцированная работой пациента. Ларингит такого патогенеза характерен для тех, кто в работе сильно нагружает голосовые связки: певцы, учителя, ораторы.

Такая работа – причина образования уплотнений на голосовых связках и проявления хрипоты в голосе.

Также выделяют формы ларингита по заболеваниях, параллельно с которыми они развиваются: сифилитическая, туберкулезная и прочие. Все они проявляются классическими признаками и лечатся терапией исходной патологии.

Вопрос о заразности ларингита неоднозначен. Заразность больного зависит от того, что спровоцировало развитие болезни. Если речь идет об инфекционных формах, то они однозначно контагиозные (заразные).

Передаваться болезнь может тремя путями:

  • воздушно-капельным,
  • контактным,
  • трансплацентарным (от беременной женщины плоду).

Те же формы ларингита, которые вызваны аллергенами или профессией, не передаются от человека к человеку.

Чтобы отчетливо понять патогенез ларингита, стоит углубиться в происходящее в гортани во время болезни.

Мышцы и хрящи в гортани покрыты двумя складками слизистой – голосовыми связками. В нормальном состоянии они мягко и плавно двигаются, пропуская воздух, образуя своим движением звук.

Ларингит – это воспаление этой слизистой гортани. То есть – голосовых связок. Отек приводит к тому, что механизм их движения нарушается. Сужается просвет гортани, звук проходит совершенно по-другому. Сужение просвета – прямой путь к нарушению прохождения воздуха – удушью — самому опасному осложнению болезни.

Разобрав механизм заболевания, можно перейти к его причинам. Каждая из них действует по единому механизму: провоцирует воспаление слизистой оболочки гортани. Перечислим некоторые из них:

  • инфекции,
  • аллергические реакции,
  • продолжительное вдыхание холодного или горячего воздуха,
  • травматическое воздействие,
  • вдыхание воздуха, насыщенного загрязнителями,
  • перенапряжение голосовых связок.

Вызвать воспаление слизистой может любой внешний фактор. Поэтому, причины ларингита бывают удивительны. Определение причины развития заболевания – важнейшая задача врача для построения тактики лечения. Потому что лишь устранение предпосылок даст результат в виде полного выздоровления.

Классическую симптоматику воспаления слизистой оболочки гортани может легко обозначить каждый, кто знаком с процессами внутри гортани во время болезни.

Во-первых, проявляются нарушения голоса. Голосовые связки воспалены, отечны и голос становится хриплым. При попытке сказать что-то громко сказать или прокричать, у больного появляются болевые ощущения.

Во-вторых, сужение просвета гортани приводит к проблемам с дыханием. Поэтому второй главный симптом ларингита – утрудненное дыхание, которое, особенно у детей, часто перерастает в ложный круп – одно из самых опасных, особенно визуально, осложнений ларингита.

На этих двух пунктах разговор о симптомах ларингита можно было бы и закончить. Но все же углубимся в вопрос и рассмотрим симптомы, которые при воспалении слизистой гортани проявляются не всегда и не всегда ярко.

Сопутствующими признаками ларингита выступают:

  • общая слабость,
  • отсутствие аппетита,
  • субфебрильная температура,
  • озноб,
  • головная боль.

Отмечается, что эти проявления – побочные от основных симптомов. В частности, от утрудненного дыхания. Но они не специфические, диагноз по ним не ставят.

Чтобы диагностировать эту болезнь, часто достаточно врачебного осмотра пациента и опроса его жалоб. Изменившийся голос и проблемы с дыханием четко указывают на диагноз.

Но бывает, что симптоматика воспаления слизистой гортани проявляется недостаточно ярко: голос садится незначительно, дыхание утруднено настолько, что выглядит банальной одышкой, сопутствующие симптомы проявляются минимально. При такой симптоматике необходима более глубокая диагностика – визуальное исследование гортани. Эта процедура называется ларингоскопия и проводится ларингоскопом.

С помощью зеркала и подсветки, которыми оборудован ларингоскоп, врач, проводящий исследование, изучает гортань на предмет отека слизистой и характера сосудистого рисунка.

Классическая ларингоскопическая картина у больного ларингитом — гиперемия (переполнением сосудов кровью) голосовых связок, усиление их сосудистого рисунка, двустороннее развитие патологии.

То есть, после ларингоскопии диагноз ставится однозначный.

Чтобы установить степень тяжести воспалительного процесса, врачом назначаются рентгенография или компьютерная томография гортани, исследование дыхательной функции, эндофиброларинготрахеоскопия. Все эти исследования не относятся к прямой диагностике и назначаются при наличии определенных предпосылок.

В отдельных случаях при ларингите может проводиться дифференциальная диагностика на предмет исключения рака гортани и туберкулеза гортани.

Выше мы уже говорили, что острая и хроническая форма ларингита различаются достаточно значительно. Касается это и лечения. Поэтому, рассматривая вопрос лечения воспаления слизистой оболочки, нужно отдельно описывать его для острой и хронической форм заболевания.

Лечение любой формы ларингита в большинстве случаев проводится в домашних условиях. Госпитализация необходима при показаниях, о которых поговорим ниже.

Терапию острой формы патологии разделяют на немедикаментозную и медикаментозную часть.

Главная часть немедикаментозного лечения – максимальное ограничение голосовых нагрузок. И это не запрет на громкие разговоры и крик, а запрет на любые голосовые нагрузки, в том числе и на шепот.

При штатном протекании болезни ограничения на голосовые нагрузки накладываются на одну-две недели. В случаях же, когда пациенту в его работе необходим голос, нетрудоспособность сохраняется до полного восстановления голосовой функции. Но даже после снятия голосовых ограничений, этим категориям пациентов (певцам, ораторам, учителям) необходимо наблюдение у врача-фониатра еще на протяжении двух-трех месяцев.

При остром ларингите из немедикаментозных методов лечения также используются:

  • фонопедия – комплекс воздействия педагогического характера для постепенного активирования, развития и координации нервно-мышечной системы гортани;
  • физиотерапевтические процедуры (микроволны, фонофорез, терапевтический лазер, электрофорез);
  • стимулирующая терапия.

Объем немедикаментозной терапии, необходимой пациенту, определяется врачом. Определяющий фактор в этом вопросе – необходимость голоса в работе больного. Ели он не используется, методы этой группы назначаются минимально и голосовые связки восстанавливаются естественным путем.

В случае же профессиональной необходимости, немедикаментозная терапия назначается в полном объеме.

Теперь же о медикаментозной терапии острой формы ларингита. Она состоит из целого комплекса препаратов, подбор которых, в основном, зависит от причин развития болезни.

Главный вопрос, который возникает в связи с острым ларингитом: нужны ли при этой форме заболевания антибиотики?

Ответ будет однозначным: антибиотики нужны тогда, когда у пациента присутствуют выраженные воспалительные проявления и гнойная экссудация.

При этих предпосылках назначаются антибиотические препараты широкого спектра .

Также антибиотики при остром ларингите назначаются при отсутствии ожидаемого эффекта от противовоспалительной терапии на протяжении четырех-пяти дней и когда воспалительные процессы начали распространяться на нижние дыхательные пути.

При таком течении болезни назначается системная антибактериальная терапия. Используется комплекс амоксициллина и клавулановой кислоты или же макролидов. В частности, в антибактериальной терапии ларингита используются:

Препарат Цена Группа антибиотиков Описание
Амоксиклав от 122 руб. Полусинтетические пенициллины Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Обладает высокой бактерицидной активностью. Активен по отношению к широкому спектру грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Аугментин от 144 руб. Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия Эффективный антибактериальный препарат, который используется при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей.

Активен по отношению ко множеству бактерий, включая те, которые устойчивы к пенициллинам.

Клавулановая кислота в составе аугментина расширяет спектр действия препарата.

Оксациллин от 122 руб. Полусинтетические пенициллины Препарат с явной устойчивостью к действию пенициллиназы. Активен по отношению ко многим грамположительным бактериям, но при этом неактивен к грамотрицательным бактериям, вирусам и грибам. Сумамед от 217 руб. Макролиды Антибиотик широкого спектра действия. Эффективность достигается за счет подавления биосинтеза белка микроорганизмов. Кларитромицин от 222 руб. Полусинтетические макролиды Антибактериальный препарат с выраженной активностью по отношению к большинству аэробных и анаэробных микроорганизмов.

Подбор антибиотиков при остром ларингите проводится на основании патогенеза заболевания и анамнеза пациента. Дозировка конкретного препарата определяется врачом эмпирическим путем.

Кроме антибиотиков, медикаментозная терапия болезни заключается в использовании препаратов для устранения причин заболевания.

При аллергическом ларингите хороший эффект демонстрируют инъекции антигистаминных препаратов, которые снимаю ангионевротический отек гортани. В зависимости от особенностей пациента, из антигистаминных средств назначаются:

Препарат Цена Описание
Тавегил от 184 руб. Блокиратор гистаминовых H1-рецепторов. Относится к группе бензгидрильных эфиров. Эффективен по отношению к аллергическим проявлениям со значительной продолжительностью.
Димедрол от 10 руб. Блокиратор гистаминовых H1-рецепторов. Воздействует на центральную нервную систему, блокируя гистаминовые рецепторы мозга. В высоких дозах оказывает местное анестезирующее воздействие.
Супрастин от 133 руб. Препарат – производный этилендиамина. Его применение значительно облегчает протекание аллергических реакций, а превентивное использование предупреждает их развитие.

При грибковой форме ларингита эффективны препараты антимикотической группы. Достаточной эффективностью обладают:

Препарат Цена Описание
Нистатин от 43 руб. Фунгистатический препарат со способностью влиять на дрожжеподобные грибы Candida.
Амфотерицин B от 38 руб. Антибактериальный препарат с противогрибковой активностью.
Итраконазол от 357 руб. Синтетический противогрибковый препарат с широким спектром действия. Является производным триазола. Активен в отношении дрожжевых грибов – возбудителей грибкового ларингита.

Симптоматически при острой форме ларингита назначаются противокашлевые и отхаркивающие препараты.

Первая группа лекарств используется на начальном этапе заболевания, когда у пациента сухой непродуктивный кашель. Противокашлевые препараты рефлекторно подавляют кашель, снижая раздражение слизистой гортани. Популярные среди противокашлевых препаратов:

Препарат Цена Описание
Бронхотон от 88 руб. Комбинированный противокашлевый препарат, который подавляет кашлевой рефлекс, не угнетая при этом дыхательную функцию.
Коделак от 148 руб. Противокашлевый препарат с прямым воздействием на кашлевой центр. Также снижает сопротивляемость дыхательных путей и улучшает оксигенацию крови.
Синекод от 216 руб. Действие препарата аналогично Коделаку. Относится к той же группе лекарств.

Среди отхаркивающих препаратов при остром ларингите назначаются:

Препарат Цена Описание
Лазолван от 164 руб. Отхаркивающее средство – производное амброксола. Действие основано на увеличении секреции слизи в дыхательных путях. Способствует выведению слизи.
Гербион от 142 руб. Активные компоненты Гербиона раздражают рецепторы в слизистой ЖКТ и провоцируют секрецию бронхиальных желез.
Амбробене от 233 руб. Муколитик с выраженным отхаркивающим эффектом. После приема эффект наблюдается уже спустя 20 минут и сохраняется на протяжении десяти часов.

Симптоматическая терапия часто назначается в виде ингаляций небулайзером. Муколитики, антимикробные и противовоспалительные препараты при ингаляции попадают непосредственно к месту воспаления и действуют эффективнее. Небулайзерную терапию назначают в условиях стационара.

Лечение хронической формы заболевания преследует три цели:

  • полное устранение воспалительного процесса в гортани;
  • полное восстановление голосовой функции пациента;
  • предупреждение возможно перерождения воспаления слизистой гортани в новообразования злокачественного характера.

Полностью избавиться от хронической формы болезни невозможно. Но при должной терапии – медикаментозной и немедикаментозной, можно минимизировать частоту периодов обострений и вернуться к полноценной жизни.

Антибиотики при хроническом ларингите назначаются в периоды обострения. Как и при острой форме болезни, антибактериальная терапия подбирается из препаратов широкого спектра действия, а дозировка определяется опытным путем для каждого пациента и в зависимости от характера протекания заболевания.

Наиболее часто используемые антибиотики аналогичные тем, которые мы приводили в предыдущем разделе.

Главная предпосылка к назначению антибактериальных препаратов при хроническом ларингите –выраженный воспалительный процесс, который характерен для периодов обострения болезни и параллельное развитие гнойной экссудации.

Также антибиотики назначаются при наличии показаний к хирургическому вмешательству, о чем мы поговорим ниже.

Остальные лекарства при хроническом ларингите назначаются в зависимости от симптомов и особенностей каждого конкретного случая.

Медикаментозная терапия хронической формы заболевания сугубо индивидуальна, поэтому приведем основные тезисы лечения в форме таблицы:

Симптом/источник воспаления Направление терапии Основные препараты Описание действия лекарств
Вирусное происхождение ларингита Противовирусная терапия Индукторы интерферона (Неовир (от 574 руб.), Циклоферон(от 200 руб.)) Препараты с противовирусной активностью, действие которых основано на активизации синтеза эндогенных интерферонов.
Сухой непродуктивный кашель Подавление кашлевого рефлекса Бронхотон (от 88 руб.), Коделак (от 148 руб.), Синекод (от 216 руб.) Подавление кашлевого рефлекса снижает раздражение воспаленной слизистой оболочки гортани.
Продуктивный кашель Отвод мокроты Лазолван (от 164 руб.), Гербион (от 142 руб.), Амбробене (от 233 руб.) Прием препаратов этой группы отводит мокроту, облегчая восстановление слизистой гортани.
Воспаление Противовоспалительные препараты местного воздействия Ангилекс (от 170 руб.), Ингалипт (от 164 руб.), Декатилен (от 115 руб.) Препараты, которые, наряду с противовоспалительным эффектом, оказывают противомикробное и анальгезирующее воздействие. Часто необходимы в период обострения хронического ларингита.
Болевые ощущения Обезболивающие местного воздействия Биопарокс, Гексорал (от 173 руб.) Препараты этой группы устраняют болевые ощущения в горле. Назначаются при наличии соответствующей симптоматики. В большинстве случаев, кроме обезболивающего, оказывают еще и противовоспалительное воздействие.

При хроническом ларингите медикаментозная терапия достаточно эффективна в периоды обострения, чтобы купировать симптоматику.

Для снижения частоты обострений и улучшения общего состояния, необходимо поменять образ жизни. Рекомендаций больному с хронической формой заболевания достаточно много. Но все они направлены на снижение раздражения слизистой оболочки гортани внешними факторами.

Разберем все немедикаментозные рекомендации по лечению хронического ларингита подробнее.

Опасный фактор, который вызывает обострение хронического ларингита. Табачный дым раздражает слизистую гортани, провоцирует воспалительные процессы, кашель и выводит ее из необходимого состояния покоя.

Негативный эффект оказывает и активное, и пассивное курение.

Больному необходимо отказаться от курения и исключить посещение закрытых помещений, где курят.

  1. Щадящий режим для голосовых связок.

Пациенту с хроническим ларингитом нужно забыть о громких разговорах и, тем более, о криках. Любое повышение голоса при болезни будет приводить к ее обострению. Если голос – профессиональный инструмент, необходимо сменить профессию. Восстановить связки до того уровня, когда они будут адекватно реагировать на нагрузки, терапевтическими методами невозможно.

В выборе режима питания необходимо учитывать тот факт, что слизистой гортани необходим покой и отсутствие внешних раздражителей. Об агрессивной еде: горячей, холодной, острой, необходимо забыть.

Питье при хроническом ларингите должно быть обильным, но мягким. Никакой газировки, горячих и холодных напитков. Хороший эффект демонстрируют щелочные минеральные воды. Полезно регулярно пить теплое молоко с добавлением меда.

При хроническом ларингите важны условия окружающей среды пациента. Главное условие: отсутствие переохлаждений. Нужно одеваться адекватно погоде, избегать длительного пребывания на морозе или в холодной воде.

В комнате, где живет больной, нужно постоянно поддерживать комфортную температуру в диапазоне 18-21 градуса тепла и влажность 50-70 процентов. Помещение необходимо проветривать несколько раз в день.

Только такой подход, вместе с медикаментозной терапией в периоды обострения, может сделать жизнь человека с хроническим ларингитом полноценной. Конечно, многие не назовут такую жизнь комфортной, но возможность нормально жить с хроническим ларингитом стоит определенных жертв.

Лечение в условиях стационара при ларингите требуется редко. Показаний к госпитализации немного:

  • протекание болезни с сильно развитой отечностью;
  • развитие воспаления или нагноения (абсцесса) надгортанника;
  • вероятность развития стеноза.

Любое из этих показаний может провести к дыхательной дисфункции и, чтобы исключить опасные последствия, больного помещают в стационар для снятия опасной симптоматики под постоянным наблюдением врачей.

Также в стационар помещаются пациенты, у которых есть показания к хирургическому лечению ларингита. К таким показаниям относятся:

  • абсцедирующий ларингит,
  • развитие флегмоны (гнойного воспаления клетчатого пространства острого характера) шеи,
  • стремительное развитие стеноза (сужения просвета) гортани,
  • отсутствие эффекта от медикаментозной терапии.

Во всех этих случаях рассматривается вопрос хирургического вмешательства.

Операции при ларингите предупреждают перерождения тканей, пораженных воспалительным процессом в злокачественные образования.

Хирургическое вмешательство частично или полностью устраняет основные симптомы заболевания и снижает к минимуму обострения хронической формы болезни.

Лечение ларингита требует медикаментозной терапии. Этот вопрос обсуждению не подлежит. Отсутствие необходимого лечения приводит к серьезным и опасным последствиям.

Народная медицина в лечении этой болезни также эффективна, но только при двух условиях:

  • использовать народные рецепты нужно вместе с классическими лекарствами;
  • любой из рецептов народной медицины используется только после консультации врача.

Второе условие особенно важно из-за того, что провоцировать заболевание могут многие факторы. И если, к примеру, ларингит аллергический, то случайное использование в народном рецепте аллергена, в качестве составляющего компонента, может привести к непоправимым последствиям.

Основная цель средств народной медицины при ларингите – снятие симптоматики и снижение агрессивного воздействия окружающих факторов. Поэтому любые настои или чаи употребляются теплыми, и в них не содержится компонентов, которые могут раздражать слизистую гортани.

Первый помощник в лечении ларингита рецептами народной медицины – это мед. Все знают, что он хорошо помогает бороться с заболеваниями горла.

Рецептов с медом при ларингите десятки. Приведем несколько из них:

  1. Чайную ложку меда заливаем стаканом кипятка и минуту кипятим на малом огне. Охлаждаем раствор до температуры 30 градусов и трижды в день полощем им горло.
  2. Две столовые ложки цветков черной бузины заливаем половиной литра кипятка и настаиваем под крышкой около часа. Затем настой процеживаем и добавляем столовую ложку меда. Полученную теплую жидкость принимаем трижды в день по 100 миллилитров
  3. Свежевыжатый сок хрена в пропорции один к одному смешиваем с медом. Смесь принимаем на ночь по одной столовой ложке, запивая небольшим количеством теплой воды.
  4. 40 грамм плодов малины, 30 грамм плодов рябины и 30 грамм цветков рябины завариваем в термосе литром кипятка и настаиваем целую ночь. Настой процеживаем и добавляем мед из расчета столовая ложка на стакан жидкости. Пьем стакан настоя каждые четыре часа.
  5. Медовые ингаляции. Делать их нужно ингалятором, а не вдыхая горячий пар над кастрюлей. В половине стакана воды растворяем столовую ложку меда и один раз в день делаем ингаляцию десять минут.

Что кроме меда полезно при ларингите? Таких рецептов также немало. Вот некоторые из них:

  1. Небольшую морковь отварите в половине литра молока. Процедите молоко, остудите до температуры 30-35 градусов и пейте небольшими глотками. Рецепт эффективен для восстановления голоса.
  2. Свежевыжатым соком капусты полезно полоскать горло. Его можно и пить небольшими порциями, предварительно подогрев.
  3. Хорошо помогает при афонии компот из сушеных яблок. Сварить его нужно достаточно концентрированным. Добавьте к компоту немного меда, чтобы он был вкуснее и пейте теплым по стакану дважды в день.

Это далеко не все рецепты народной медицины, которые облегчают симптоматику заболевания. Но при их использовании нужно помнить то, о чем уже говорилось в начале этого раздела: любой рецепт – только после консультации врача. Самостоятельное назначение может принести больше вреда, чем пользы.

Ларингит не является сложным заболеванием. Конечно, если говорить об острой форме. Вовремя диагностированная болезнь и соответствующая терапия уже спустя 7-14 дней дают результат в виде полного выздоровления.

Но отсутствие лечения и перерастание патологии в хроническую форму могут стать причиной очень опасных осложнений. Большая часть из них связаны с дыхательной дисфункцией, так как гортань – это часть дыхательной системы.

Среди осложнений ларингита выделяют семь основных.

Широко распространенная болезнь дыхательных путей – одно из частых осложнений ларингита.

Возникает бронхит на фоне постепенного перетекания воспалительного процесса с гортани на бронхи. Как и ларингит, без отсутствия лечения бронхит быстро переходит в хроническую форму и провоцирует серьезные проблемы.

Нужно помнить, что бронхит – это не обычная простуда, хотя изначально по симптоматике они похожи. Бронхит требует медикаментозного лечения.

Классическое усложнение ларингита у взрослых – голосовая афония (потеря звучности голоса). Воспаленные голосовые связки приводят к голосовой афонии, которая критична для тех, у кого голос – профессиональный инструмент.

При голосовой афонии пациенту необходим абсолютный голосовой покой. Запрещается разговаривать даже шепотом.

Осложнение опасно тем, что без должного лечения может произойти повреждение голосовых связок и стойкое нарушение голосовой функции.

Самое распространенное осложнение ларингита у детей. Воспаление слизистой оболочки гортани приводит к сужению ее просвета и появлению свистящего дыхания, грозящего перерасти в приступы удушья.

При визуальной опасности, купировать ложный круп просто: достаточно увлажнить воздух вокруг пациента и дыхание быстро восстановиться.

Действовать нужно четко, чтобы не допустить развития стеноза гортани, который в определенных обстоятельствах может привести к серьезным проблемам. Даже краткосрочный недостаток кислорода вызывает необратимые изменения в работе мозга. Могут нарушиться многие функции, ребенок может впасть в кому и даже умереть.

У взрослых такое развитие событий маловероятно из-за физиологических особенностей. Больший по размерам просвет гортани не перекрывается даже сильно развитым отеком.

Еще одно опаснейшее осложнение, провоцирующее проблемы с дыхательной функцией. Механизм зарождения обструкции заключается в наложении двух факторов:

  • сужении просвета гортани на фоне воспалительного процесса;
  • скоплении избыточного объема слизи в глотке.

Слизь закупоривает суженные воздуховодные каналы и приводит к острым проблемам с дыханием.

При обструкции дыхательных путей нужно снять опек слизистой, чтобы открыть путь воздуху. Делается это противоаллергическими препаратами.

Воспаление пространства между медиастинальными участками правой и левой плевры – средостения. Развитие воспалительного процесса при медиастините протекает быстро и является жизнеугрожающим процессом.

Причина развития медиастинита, как осложнения ларингита, в инфекционном поражении органов, смежных с гортанью, без должного лечения.

Больные часто путают медиастинит с респираторными инфекциями, из-за чего эта болезнь во многих случаях приводит к инвалидности или смерти.

Уменьшение двигательной активности мышц гортани является сложным и опасным заболеванием – парезом гортани. Учитывая же, что через гортань в организм поступает воздух, парез опасен дыхательной дисфункцией.

Ларингит может перейти в парез гортани при отсутствии лечения и привести к поражению нервов в этом органе.

Осложнение в виде пареза гортани – это прямое показание к хирургическому вмешательству на пораженном участке. Устранить парез можно только при успешной борьбе с заболеванием, которое его спровоцировало.

Об этом осложнении мы уже упоминали в разделе о показаниях к хирургическому вмешательству.

Флегмона шеи – это острое гнойное воспаление в клеточных пространствах шеи. На фоне ларингита может развиваться из-за отсутствия лечения и распространения воспалительного процесса на смежные области.

Флегмона четко диагностируется за счет выраженной припухлости плотного характера. Лечат ее хирургическим вмешательством, путем очистки пораженных участков клеточного пространства.

Говоря о профилактике ларингита нужно помнить, что в основе этой болезни – воспаление слизистой оболочки гортани. Любое же воспаление возникает в результате воздействия на ткань сторонних факторов.

Чтобы предотвратить воспаление, нужно снизить к минимуму риск воздействия этих факторов, в данном конкретном случае на слизистую гортани.

Факторы развития этой патологии разнообразные: вирусы, бактерии, инфекции, грибки, загрязняющие вещества из окружающей среды.

И первым пунктом в профилактике болезни будет общее укрепление иммунитета. То есть, развитие защитных функций организма. Эта тема исписана вдоль и поперек, поэтому лишь вспомним ее основные тезисы:

  • организм необходимо закалять,
  • еда должна быть полезной, питательной и здоровой,
  • необходимо избавляться от вредных привычек,
  • необходимо следовать всем правилам гигиены.

Если у человека будет сильный иммунитет, он сможет полноценно сопротивляться факторам, которые вызывают ларингит.

Второй пункт профилактики – чистый воздух. Он особенно важен в больших городах, где о чистом воздухе можно только мечтать. Никто не может ходить с кислородной маской, но профилактические ингаляции, очистители воздуха в доме – хорошее решение.

Третий пункт – попытка оградить себя от респираторных заболеваний. Особенно осенью и зимой, когда шанс подцепить простуду высок. В это время нужно избегать мест скопления людей, защищать дыхательные пути марлевой повязкой, пить профилактические препараты. Это не будет панацеей, но риск простудиться значительно уменьшится.

Нужно помнить, что любое, даже минимальное недомогание, вызванное простудой, требует лечения. Понадеявшись на защитные силы организма, можно допустить развитие осложнений, в числе которых и ларингит. А это уже более сложная история.

Источник

Оцените статью