Лечение декомпенсированного хронического тонзиллита

Как лечить декомпенсированный тонзиллит

Сложное заболевание декомпенсированный тонзиллит сегодня встречается у многих взрослых людей. Этот хронический диагноз развивается из острого тонзиллита, если доктор назначает неправильное лечение. Каковы симптомы тяжелого заболевания? Какими методами оно лечится?

Что такое декомпенсированный тонзиллит

Тонзиллит – это воспаление небных миндалин. Острая форма заболевания часто называется ангиной.

Если человек болеет часто, неправильно лечится, не следит за здоровьем, то хроническая форма болезни проявляется постоянными обострениями. Рецидивы могут случаться до 3 раз в год и даже чаще.

Пока болезнь лечится консервативными, то есть медикаментозными, методами, она называется компенсированным тонзиллитом. Но иногда наступает момент, когда обострения тонзиллита случаются чаще 3 раз в год, обычное лечение уже не помогает, а миндалины сами становятся источником инфекции. Новая декомпенсированная форма проявляется таким образом, что организм уже не реагирует на традиционное лечение.

Небные миндалины – это скопления особой лимфоидной ткани, расположенное по бокам гортани.

В обычном своем состоянии все миндалины, а их у нас в организме шесть: две небные, две трубчатые, язычная и глоточная, формируют глоточное кольцо и защищают организм от инфекций. Небные миндалины берут на себя основной удар со стороны вирусов и бактерий. Поэтому они часто воспаляются.

Из-за частых болезней с нагноениями иммунитет человека снижается. Гланды уже не могут противостоять инфекции. Они сами становятся ее очагом. Кроме того, воспаляются близлежащие ткани, на них тоже появляются гнойники. Именно так развивается хронический тонзиллит.

Если не начать своевременно лечение, на фоне декомпенсированного хронического тонзиллита могут начаться воспалительные процессы во всех других органах и системах. Поэтому хронический тонзиллит следует вовремя диагностировать и лечить.

Признаки декомпенсированного тонзиллита

Как же самостоятельно выявить хронический тонзиллит, чтобы своевременно обратиться к врачу? Симптомами заболевания являются:

  • боли в горле;
  • повышенная температура тела;
  • быстрая утомляемость, постоянная усталость;
  • выраженные нагноения вокруг миндалин.

Пациенты, которые страдают от хронического тонзиллита, знают все симптомы заболевания. Но они должны еще понимать, насколько важно своевременно начинать адекватное лечение, чтобы не началась декомпенсированная форма болезни.

Причины и последствия развития декомпенсированного тонзиллита

Частые инфекции снижают иммунитет. Миндалины уже не справляются со своими функциями. Поэтому бактерии могут свободно размножаться на лимфоидной ткани, прилегающих зонах, по всему организму, доктор ставит диагноз хронический тонзиллит.

Беспечное отношение к собственному здоровью всегда чревато серьезными последствиями. У пациента может развиться воспаление миокарда сердца, клапанного аппарата, артрит, и даже сепсис.

Заражение крови считается самым тяжелым последствием тонзиллита, которое может привести к летальному исходу. Пациент не должен доводить себя до такого состояния.

Лечение декомпенсированного тонзиллита

Когда хронический тонзиллит переходит в декомпенсированную форму, консервативное лечение уже не помогает. Единственным решением для пациента считается полное удаление небных миндалин. Они уже не выполняют возложенные на них функции и являются лишь разносчиками инфекции.

Операция проходит в условиях стационара под общим наркозом. Раньше в процессе удаления миндалин использовались стандартные хирургические инструменты. Сегодня все популярнее лазерные процедуры.

При этом все пораженные ткани удаляются, а зоны соприкосновения с ними прижигаются для полного уничтожения очагов инфекции. В результате декомпенсированный тонзиллит излечивается.

Восстановительный период после непростого хирургического вмешательства длится несколько дней. Операция – это единственный результативный способ лечения декомпенсированного тонзиллита.

Последствия хирургического вмешательства

Небные миндалины выполняют важную защитную функцию в организме. Их удаление приводит к снижению иммунитета.

У пациентов, которым диагностировали декомпенсированный тонзиллит, не остается другого выбора. Миндалины у них все равно уже не выполняют свои функции. А последствия при отказе от лечения наверняка будут намного более серьезными.

Со временем после полного восстановления после оперативного вмешательства функции небных миндалин берут на себя трубчатые, язычная и глоточная миндалины.

Как уберечь себя от декомпенсированного тонзиллита

Чтобы никогда не лечить хронический тонзиллит, придется следить за здоровьем, при обнаружении первых признаков заболевания сразу обращаться к лечащему врачу. Всегда следует помнить о последствиях тонзиллита.

Наглядно о природе возникновения тонзиллита и способах лечения продемонстрировано в следующем видеоролике

Читайте также:  Мирамистин для детей 2 года ангина

Источник

Как лечить декомпенсированный тонзиллит

Один из видов тонзиллита это [декомпенсированный тонзиллит]. Данная форма характерна для хронического тонзиллита.

Инфекционное заболевание с поражением небных миндалин это и есть тонзиллит. Он может встречаться среди лиц любых возрастных групп, но наиболее распространен среди детей младшей возрастной группы.

Это объясняется тем, что в данной возрастной группе иммунитет функционирует плохо (физиологическая особенность).

У человека имеется иммунный орган в глотке – глоточное лимфоидное кольцо. В него входят не только небные миндалины, но и еще четыре миндалины. Поражение других миндалин происходит крайне редко.

Все шесть миндалин являются своеобразным фильтром, который препятствует проникновению инфекционных агентов в организм.

Но в силу различных факторов они могут терять свою функцию, вот тогда и развивается их воспаление.

Виды и причины тонзиллита

Протекать тонзиллит может как острое заболевание и как хроническое заболевание. Острое заболевание с поражением небных миндалин также называется ангиной.

Причиной развития поражения миндалин при остром процессе являются вирусные, бактериальные, грибковые инфекции.

Развитие хронической формы воспаления миндалин может быть после острого тонзиллита, но и может быть и без ангины.Причиной развития в данном случае являются всегда бактериальные инфекции.

При постоянных рецидивирующих инфекциях носоглотки происходит скопление инфекционных агентов в миндалинах (гландах).

Они уже не могут справиться со своей защитной функцией, развивается постоянное воспаление.

Гланды позже уже сами выступают в роли бактериального очага. Способствуют появлению хронического воспаления:

  • гиповитаминозы;
  • снижения иммунитета местного и общего;
  • частые простуды;
  • кариозные зубы;
  • искривленная носовая перегородка.

Хроническая форма заболевания протекает очень длительно, может привести к тяжелым последствиям со стороны других органов.

Болезнь нуждается в обязательном лечении.

Клиническая картина недуга

Острый тонзиллит имеет характерные симптомы:

  • острейшее начало;
  • выраженный интоксикационный синдром;
  • характерные местные изменения (гиперемия гланд, отек, налеты);
  • сильные болевые ощущения в горле.

Хроническая форма развивается постепенно, симптомы выражены в начальной стадии слабо.

Протекает заболевание в двух формах:

При компенсированной форме нет системных нарушений, присутствуют только местные симптомы.

К ним относят:

      • ощущение сухости в горле;
      • першение;
      • боль слабовыраженная;
      • обостряется болезнь до трех раз в год.

При развитии обострения воспаления гланд у больного появляются признаки острого процесса.

Местные признаки схожи с проявлениями гнойных ангин.

Декомпенсированный тонзиллит имеет общие системные симптомы.Кроме местных изменений есть следующие общие:

При появлении осложнений присоединяется их симптоматика. Поражаются многие органы, но чаще всего развиваются поражения:

Могут быть абсцесс клетчатки рядом с гландами и флегмона мягких тканей шеи.

При абсцедировании у больного резко усиливаются болевые ощущения в горле и шее, он не может открывать рот.

Для развития разлитого гнойного воспаления – флегмоны шеи, характерно развитие отека шеи, нет четкой границы гнойного процесса.

При абсцессе и флегмоне нужна срочная госпитализация пациента в стационар, так как это может привести к тяжелым последствиям.

Лечение заболевания

Лечением данного заболевания занимается врач отоларинголог. Лечение хронического тонзиллита нужно начинать на стадии компенсации, так как на этом этапе еще возможно проведение консервативной терапии.

При декомпенсации применяются хирургические методы лечения.К переходу процесса в декомпенсированную форму приводит отсутствие лечения, либо не соблюдение сроков терапии.

Если острое заболевание или компенсированную форму пролечить не до конца, происходит сохранение микробов в миндалинах.

Позже они также дальше размножаются, вырабатывают токсины. В результате этого токсины попадают в кровь и вызывают системные проявления болезни и осложнения.

Бороться на стадии декомпенсации с болезнью намного сложнее.

На стадии декомпенсации гланды уже не выполняют своей основной функции – защиты, они наоборот поддерживают постоянное воспаление в организме.

Частично или вся лимфоидная ткань замещается на рубцовую ткань.Поэтому на данном этапе чаще всего их удаляют.Удалять можно как все миндалины, так и наиболее пораженные их части.

Полное удаление называют тонзилэктомией, а частичное – тонзиллотомией.Но на декомпенсированной стадии преимущественно проводится тонзилэктомия.

Проведение оперативного вмешательства проводится при помощи следующих методов:

      • ультразвуковое удаление;
      • лазерное удаление;
      • скальпелем;
      • радиочастотной абляцией;
      • электрокоагуляции.

Наиболее часто применяется в настоящее время лазерное иссечение гланд.Оно является преимущественным, так как:

      • после операции человек быстро восстанавливается;
      • возможно проведение лечения без госпитализации в стационар;
      • нет большой кровопотери во время операции;
      • операция практически безболезненна.

Оперативное лечение проводится преимущественно без общей анестезии.

Профилактикой декомпенсированного тонзиллита является:

      • повышение местного и общего иммунитета;
      • сбалансированное питание;
      • прием поливитаминов в весеннее и осеннее время;
      • своевременная терапия острого тонзиллита;
      • раннее обращение к врачу при хроническом тонзиллите;
      • проведение курсового лечения в стадию компенсации;
      • вовремя санировать очаги хронических инфекций;
      • восстановление нормального носового дыхания;
      • ведение здорового образа жизни.
Читайте также:  С чем делать ингаляции при хроническом тонзиллите небулайзером

При развитии осложнений при декомпенсированном тонзиллите потребуется длительное лечение и длительная реабилитация.

Во время лечения хронического тонзиллита нужно строго соблюдать все рекомендации отоларинголога, это позволит избежать оперативного лечения и появления системных осложнений.

Источник

Декомпенсированный тонзиллит

Когда при хроническом тонзиллите миндалины воспаляются и не только перестают быть барьером инфекции, но и сами распространяют ее по всем органам и системам, болезнь перестает поддаваться лечению медикаментозными методами, а обострения наступают более 3 раз в год — это говорит о декомпенсированной форме.

Причины возникновения

Все виды миндалин, образующих небное кольцо, берут на себя основную работу по борьбе с вирусами и бактериями, проникающими в организм. Когда ангины случаются часто, в небных миндалинах развивается патология, их защитная функция снижается. Воспаление передается окружающим тканям, на них образовываются гнойники, процесс распространяется постепенно дальше, развивается интоксикация.

Болезнь нарастает постепенно, а появление ее связано с целым комплексом факторов:

  • неоднократные ангины;
  • плохой иммунитет;
  • заболевания полости рта и пазух носа;
  • частый прием антибиотиков.

Поскольку иммунитет не справляется с возникшими проблемами, могут произойти многочисленные осложнения, страдает работа почек, сердца, сосудов, поджелудочной железы, появляются различные формы артрита, в наиболее тяжелых случаях развивается сепсис, что порой приводит даже к летальному исходу. Список заболеваний, которые проявляются на фоне тонзиллита, насчитывает более 40 пунктов.

Декомпенсированный тонзиллит не поддается лечению традиционными методами, а своевременный и правильный диагноз в этот момент очень важен, т.к. только адекватное лечение способно остановить развитие болезни и ее последствий.

Симптомы

О наличии у пациента декомпенсированного тонзиллита свидетельствуют:

  1. Характерное поражение миндалин: они выглядят воспаленными, рыхлыми, нагнаиваются, увеличиваются в размерах. Процесс захватывает окружающие ткани. Некоторые из изменений являются необратимыми.
  2. Частые и довольно длительные обострения.
  3. Время от времени незначительно повышается температура.
  4. Боль в горле присутствует постоянно, даже если не производить глотательных движений. Во время еды или покашливания она усиливается, может отдавать в ухо.
  5. Больной быстро устает.
  6. Симптомы интоксикации.
  7. В работе внутренних органов наблюдаются сбои: появляется головная, сердечная боль, давление падает, нарушается работа почек.
  8. Возникают затруднения при желании открыть рот или повернуть голову, тяжело принимать даже жидкую пищу.

В этот момент очень важно купировать дальнейшее развитие болезни, для чего не следует заниматься самолечением. Постановкой диагноза и назначениями должны заниматься профессионалы.

Фото декомпенсированного тонзиллита: как выглядит

Фото иллюстрирует, как выглядит горло больного при хроническом декомпенсированном тонзиллите.

Вид патологически измененной глотки. Покраснение, отек с жидким гноем на миндалинах.

Чтобы победить болезнь, необходимо пролечить зубы — один из источников инфекции, приводящей к заболеванию.

Современная тонзиллэктомия. Точное и безболезненное иссечение патологически измененных миндалин.

Диагностика

При появлении основных признаков болезни необходимо обратиться в лечебное учреждение. Некоторые симптомы больной самостоятельно обнаружить не сможет. Таковыми, например, являются рубцы и спайки, которые располагаются в районе миндалины и небной дужки. У заболевшего образуются фолликулы с гноем, которые несут определенную опасность.

Хроническому декомпенсированному тонзиллиту предшествуют две стадии:

  1. На начальном этапе число лимфоцитов снижается, но ангины преследуют больного еще не так часто, осложнения пока не наблюдаются, лимфатические узлы в норме.
  2. Далее, при усугублении болезни, показатели в анализах уже свидетельствуют об изменениях в клетках. Ангины случаются все чаще, появляются суставные боли.

Когда врач ставит диагноз декомпенсированный тонзиллит, это значит, что у пациента очень низкие показатели иммунитета, налицо общая аллергизация, частые случаи обострения.

Лечение декомпенсированного тонзиллита

Лечение декомпенсированного тонзиллита предполагает использование консервативного или хирургического методов.

Первый основан на комплексном подходе и диктует следующие действия:

  1. Повышение потенциала иммунитета, прием соответствующих препаратов.
  2. Иглорефлексотерапия.
  3. Прием антибиотиков с первоначальным анализом и выявлением типа бактерий, на которые необходимо воздействовать.
  4. При наличии гноя, его механическое удаление.
  5. Местная обработка потребуется для снятия воспаления.
  6. Физиотерапевтические приемы: ингаляции, воздействие ультрафиолетом.
  7. Иглоукалывание, гомеопатические и народные средства.

Если подобное лечение оказывается малоэффективным, осложнения случаются более 3 раз в год, есть подозрения, что нарушена работа внутренних органов, показана тонзиллэктомия. Вмешательство хирургов в таком случае просто необходимо, т.к. миндалины уже не выполняют своих функций, восстановить их не удастся, они инфицируют весь организм.

Удаление миндалин

Если процесс зашел слишком далеко, хирургический метод неизбежен. Есть опасения, что при хирургическом решении вопроса сильно снизится иммунитет. Но если миндалины совсем не справляются со своей ролью защитного барьера, то их все-таки лучше удалить, не дожидаясь осложнений. А функции защиты частично перераспределят между собой оставшиеся миндалины. Отказавшись от операции, можно столкнуться с более серьезными проблемами.

Ели врач видит, что миндалины не сильно увеличены, применяют криохирургию, манипуляция производится бескровно. Если используют метод лакунотомии и тонзиллэктомии с использованием лазера, коблации с использованием специальных электродов, пациент буквально за несколько дней восстанавливается, т.к. операцию производят под местной анестезией. В результате прижигания уменьшается размер больных миндалин или совсем сходит на нет патологический процесс.

Читайте также:  Никак не могу вылечить тонзиллит

Иногда от миндалин избавляются не полностью. Частичное удаление могут назначить при онкологическом заболевании.

Для оперативного вмешательства существует несколько противопоказаний:

  • различные патологии почек, сердца и сосудов;
  • плохая свертываемость крови;
  • глубокие формы сахарного диабета;
  • хроникам в период обострения;
  • беременность и критические дни.

Рекомендации

Лечение данного заболевания должно проходить под наблюдением специалиста. Желателен постельный режим и щадящая негрубая пища, пить нужно много теплой жидкости. Укрепление иммунитета — это главная задача на период лечения. Кроме препаратов, прописанных врачом и общих рекомендаций желательно применять полоскания на основе трав (ромашка, зверобой). Заваривать в равных частях ромашку, крапиву и тысячелистник, пить несколько раз в день, используя отвар в качестве заварки. Также несколько раз в день делать промывания обеззараживающими растворами.

В послеоперационный период следует быть особенно осторожными. Непосредственно после тонзиллэктомии пить не рекомендуется несколько часов, а еда под запретом до следующего дня. Пища должна быть в виде пюре, желательно ее не солить. Любые движения не должны быть резкими, стараться не кашлять, от слюны избавляться аккуратно.

Профилактика

По возможности, декомпенсированного тонзиллита лучше не допускать:

  • Общая рекомендация для всех болезней — это здоровый образ жизни.
  • При первых признаках ангины всегда нужно обращаться к врачу, именно запущенные ангины, отсутствие должного лечения приводят болезнь к хронической форме.
  • Всегда соблюдать личную гигиену, как можно чаще проводить уборку в помещении.
  • Следить за тем, в каком состоянии находятся зубы, ротовая полость.
  • В теплое время года желательно начинать закаливание.

Осложнения и последствия

Нарушения вследствие хронического тонзиллита убивают иммунитет и несут инфекцию вглубь, к другим органам. Иногда такие заболевания не связывают с тонзиллитом, поэтому лечение бывает длительным и безрезультатным.

Постоянное воздействие микробов на ткани миндалин приводит к хроническому инфекционному их воспалению, что, в свою очередь, ведет к токсическому поражению всего организма. Любое другое заболевание, даже не связанное с инфекцией в миндалинах, усугубляется. Постоянный очаг, поддерживающий болезнетворную микрофлору, ослабляет все биологические процессы, снижает уровень защиты всех систем. Появляются свидетельства наличия более серьезных проблем: эндокардиты, нефриты, заболевания кожи, крови, ревматические явления.

Заразен ли и как передается

Хроническая форма тонзиллита — это почти всегда последствие недолеченных ранее гайморита или обычного тонзиллита. Это может быть осложнением после перенесенных до того кожных (экзема, псориаз), инфекционных (скарлатина, корь) заболеваний. Болезнь часто развивается осенью-весной, когда на улице легко переохладиться. Негативное влияние могут оказать колебания температуры, влажности, прочие негативные показатели окружающей среды, неправильное питание, курение.

Вовремя искореняя ангину и обычный тонзиллит, можно не допустить их развития в хроническую форму. Приобрести же ее сразу от другого человека невозможно.

Особенности у детей

Среди детей эта болезнь значительно распространена. Даже единичный случай невылеченной ангины может перерасти в хронический тонзиллит. Так же, как и у взрослых, причиной могут выступить болезни, из-за которых воспаляются миндалины: синусит, стоматит, кариес.

Симптоматика и развитие болезни происходят по той же схеме, что и у взрослых. Без контроля ситуацию оставлять не следует, чтобы не дать хода возможным осложнениям. Обращение к ЛОР-врачу, для выбора адекватного лечения, обязательны.

При беременности

В состоянии беременности иммунитет женщины несет значительные нагрузки и ослабляется. Беременность и хронический тонзиллит составляют угрожающее сочетание. Болезнетворные бактерии, которые проникают ко многим органам, способны инфицировать и плод.

Особенно осторожной следует быть женщине в более ранние сроки, когда у маленького формируются главные органы и системы. Тонзиллит может привести к выкидышу или родам раньше срока. А такое последствие болезни как слабость родовой деятельности заставит врачей применить кесарево сечение.

Обязательно обращение к отоларингологу или терапевту. Возможно, потребуется консультация более узких специалистов.

Видео о тонзиллите

Как правильно выполняется шприцевое промывание в период болезни. Предупреждения и рекомендации доктора.

Ролик демонстрирует фрагмент операции холодноплазменным методом. Наименьшая вероятность кровотечений, сниженная болезненность в момент операции и после нее.

Прогноз

В большинстве случаев тонзиллит дает благоприятный прогноз и заканчивается выздоровлением. Когда болезнь приобретает хроническую форму, она становится уже неизлечимой. Состояние больного, даже не во время обострения, способно сильно нарушаться. Задачей пациента и его врача в таком случае становится добиться стойкой ремиссии.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector