Лекарственные средства от отита для детей

Лекарства и препараты от отита для детей

Болезненные ощущения в области уха очень часто являются симптомом отита. Нарушение представляет собой воспалительный процесс, который может локализоваться в любой части ушной полости. Терапия отита является актуальной проблемой, так данное заболевание достаточно распространено — нарушение диагностируется у 9-и из 10-и детей до 5-и лет. Воспаление уха может привести к тяжелым необратимым последствиям, поэтому лечение заболевания должно быть своевременным и правильным. Чем лечат отит у детей? Ниже рассмотрим наиболее эффективные лекарственные средства.

Содержание статьи

Что следует делать в первую очередь?

Маленький ребенок не всегда может сказать, что именно его беспокоит. При развитии отита ребенок будет вести себя беспокойно, капризничать, трогать больное ушко, у него нарушается сон и аппетит. Чтобы определить наличие отита, нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ в передней части ушной раковины). При воспалении в ухе такое действие вызовет резкую боль. Также отит может сопровождаться выделениями из ушного прохода.

Развитие воспалительного процесса в полости уха практически всегда сопровождается выраженными болезненными ощущениями. Для устранения неприятного симптома применяют противовоспалительные препараты, которые также нормализуют температурные показатели (часто при отите температура тела повышена). К наиболее действенным медикаментам относятся — Нурофен, Ибупрофен, Панадол.

После купирования острой боли ребенка необходимо показать отоларингологу. Отит имеет несколько форм, которые различаются по характеру течения, соответственно и терапевтические действия при каждом виде отита будут разными. Поэтому самолечение категорически противопоказано. Самостоятельное использование тех или иных лекарственных средств, особенно в случае повреждения барабанной перепонки, может привести к потере слуха.

Чаще всего воспалительный процесс в полости уха развивается на фоне ОРВИ.

В связи с этим лечение осуществляется с применением противовоспалительных, сосудосуживающих и различных симптоматических средств. Бактериальный и гнойный отиты также распространены среди детей — в этом случае требуется использование антибиотиков.

Далее рассмотрим препараты для лечения отита у детей.

Ушные капли

Данные средства могут оказывать противовоспалительное, антибактериальное, комбинированное действие. Наиболее оптимальный препарат подбирается специалистом с учетом течения патологического процесса и общего состояния ребенка.

  • Отипакс. Это эффективное обезболивающее при отите у ребенка. Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам и отлично справляется с симптомами заболевания на раннем этапе его развития. Лекарство может применяться даже для детей грудного возраста.
  • Отинум. Препарат оказывает действие, схожее с предыдущим медикаментом, но при выраженных болезненных ощущениях не используется.
  • Нормакс. Лекарство производит антибактериальный эффект и применяется при гнойном и хроническом воспалительном процессе.
  • Отофа. Средство антибактериального действия, используется для лечения острого и хронического среднего отита. По назначению лечащего рвача данный препарат может применяться даже при нарушении целостности барабанной перепонки.
  • Полидекса. Медикамент обладает не только антибактериальным, но и антигистаминным действием, благодаря чему снижается отек, спровоцированный воспалительным процессом.
  • Анауран. Глюкокортикостероидное средство, оказывающее комбинированное действие. Препарат устраняет отек и пагубно воздействует на патогенную микрофлору.

При воспалительном процессе в области наружного уха в качестве ушных капель могут использоваться камфорное масло и бортный спирт.

При отите у детей и взрослых данные средства помогают избавиться от выраженных болезненных ощущений и остановить патологический процесс на начальном этапе развития.

Борный спирт применяется следующим образом: средство слегка нагреть и закапать 2 капли в больное ухо, процедуру выполняют 3 раза в день. Камфорное масло при отите у детей используют несколько раз в течение суток и закапывают в ушную полость по 2-3 капли.

Читайте также:  Как можно вылечить отит дома

Антибактериальные средства

При бактериальном и гнойном воспалении, помимо местного использования антибактериальных средств, врач может назначить системную антибиотикотерапию. В большинстве случаев специалисты занимают выжидательную позицию и не спешат использовать антибиотики системного действия.

Однако данные лекарства от отита для детей в обязательном порядке назначаются в том случае, если ребенок младше 2-х лет, температурные значения достигают 40 ºС, имеется сильная боль.

Антибиотики подразделяются на несколько групп:

  • пенициллины. Антибактериальные препараты данной группы обладают минимальными побочными эффектами и назначаются чаще всего. К антибиотикам пенициллинового ряда относятся: Ампициллин, Амоксициллин, Сультамициллин.
  • цефалоспорины. Сегодня все чаще для лечения детей используются медикаменты данной группы. Современные лекарства практически не оказывают негативного влияния на организм и являются более эффективными по сравнению с пенициллинами. Чаще всего используется препарат Зинат, если же требуется более сильное лекарство, строго по назначению специалиста может применяться антибиотик Цедекс.
  • макролиды. Данные антибактериальные средства назначаются только при отсутствии положительного результата от применения других лекарств. Поскольку макролиды способны оказывать негативное влияние на иммунную систему. К таким препаратам относятся Азитромицин, Кларитромицин и другие.

Антигистаминные средства и назальные капли

Для устранения отека слизистой и ускорения выведения гнойных масс из полости уха применяются назальные капли с сосудосуживающим эффектом — Називин, Нафтизин, Тизин.

Если отит развился на фоне бактериального насморка, применяются назальные капли Изофра. При условии правильного использования данное средство практически не оказывает негативного воздействия. Курс лечения таким лекарством должен составлять не более 10 дней.

Назальные капли Изофра могут стать эффективной альтернативой таблетированным антибиотикам. Снять отек помогут также антигистаминные препараты. В детском возрасте чаще всего используется Супрастин.

Антисептические средства

При развитии наружного отита с целью предупреждения дальнейшего развития патологического процесса рекомендуется промывать ушную полость антисептиками. Наиболее популярным препаратом подобного действия является Мирамистин. Медикамент показывает высокую эффективность в борьбе с вирусами и грибками, при этом не имеет побочных эффектов. Применение Мирамистина в составе комплексной терапии значительно ускорит процесс выздоровления.

При условии своевременной и адекватной терапии прогноз лечения отита благоприятный.

Заболевание может длиться от 1-й до 3-х недель. Именно от тактики лечения будет зависеть продолжительность воспалительного процесса и вероятность развития осложнений.

Источник

Средства при отите, капли в уши, лекарства для детей и взрослых

Отит представляет собой воспалительный процесс во внутреннем, наружном или среднем ухе. Последний наиболее распространен. Ушные капли при отите являются оптимальным способом доставить лекарственный препарат непосредственно к очагу заболевания. К прочим методам терапии относят прием антибиотиков при явных проявлениях бактериальной инфекции, воздействие на ухо разного рода излучениями, применения противовоспалительных мазей, закладывание в слуховой проход тампонов с лекарственными растворами и прочее.

Терапия при помощи капель и промываний

Капли в уши при отите применяются в течение 5-7 суток по нескольку раз в день. Температура раствора должна быть комнатной, комфортной для пациента, особенно детского возраста. При различных отитах возможно назначение следующих препаратов:

  • Спиртовой раствор салициловой кислоты концентрации 2-4%.Обладает антисептическим, отшелушивающим действием. Применяется при отомикозах.
  • Спиртовой 3% раствор борной кислоты.Жидкостью смачиваются турунды и закладываются в уши. При длительном применении возможны осложнения со стороны ЖКТ. При воспалении среднего уха при введении борной кислоты иногда возникают неприятные ощущения, жжение в месте нахождения турунды. Дозировка определяется лечащим врачом.
  • Фурацилин. Препарат обладает антибактериальным действием, замедляет рост и размножение патогенных микроорганизмов. Проникая в клетку микроба, он деформирует его белки, вызывая тем самым его гибель. Максимальная суточная доза вещества для взрослых составляет 0.5 г.
  • Раствор 3% перекиси водорода. Данное вещество обладает высокой окислительной способностью, что приводит к повреждению биологических полимеров и разрушению клеточных структур. Пероксид водорода облегчает отделение некротического материала, гноя, экссудата. Он действует также как антисептик. Важно!Препарат при приеме внутрь крайне опасен, может вызвать летальный исход.
  • Отипакс. Комбинированный препарат, содержащий в своем составе лидокаин и феназол. Первое вещество действует болеутоляюще, второе – кроме анестезии, способствует снятию жара ивоспаления. Отипакс относят к лучшим каплям для терапии отита. Последние исследования применения препарата у детей, втом числе грудного возраста показал его гипоаллергенность. Авторы В. С. Минасян и М. Г. Бондаренко указывают в своей статье (2004г): “Полученные результаты свидетельствуют о выраженной анальгетической и противовоспалительной активности отипакса и его хорошей переносимости“. Срок применения не должен превышать 10 дней, дозировка составляет 3-4 капли 2-3 раза в день.
  • Отофа. Капли содержат антибиотик рифамлицин. Он активен против многих возбудителей, в том числе уже имеющих резистентность к другим препаратам. Рифампицин блокирует фермент полимеразу, ответственную в бактериальной клетке за синтез белков. В результате микроорганизм не может нормально функционировать и погибает. Максимальное количество препарата в день – 5 капель в каждое ухо, трижды в сутки. Не рекомендуется принимать его дольше недели.
Читайте также:  Левомеколь отит у собаки

  • Димексид. Препарат проникает через кожные покровы и слизистые, его действие заключается активации обменных процессов и снятии воспаления. Его применяют 2-3 раза в сутки, заливая в пораженное ухо. Концентрацию раствора врач определяет индивидуально.
  • Суспензия гидрокортизона. Применяется в случаях добавления к основным симптомам отита аллергических реакций. Разовая доза составляет 2 мл (50 мг). Гидрокортизон добавляют к раствору антибиотика или применяют отдельно.

При воспалениях среднего и внутреннего уха рекомендовано вливание капель не через ушной проход, а через ноздрю для их опосредованного поступления к источнику инфекции. Это связано с наличием барабанной перепонки, препятствующей непосредственному введению лекарства. Для этого несколько раз в день закапывают капли в носовой ход, ближайший к больному уху, после чего запрокидывают и поворачивают голову в ту же сторону. Таким образом лекарственное средство достигает устья слуховой трубы и попадает к очагу воспаления.

Другим вариантом введения капель является метод, когда лекарство попадает в среднее ухо через перфорации в барабанной перепонке. Лягте той стороной уха, в которое нужно закапать. Для взрослых и детей старше 3 лет потяните за верхнюю часть уха вверх и закапайте капли. Детям 3 лет и младше удерживайте мочку уха и потяните вниз, закапайте капли. Не прикасайтесь кончиком пипетки к уху или любой другой поверхности.

Раствор вливают теплым в слуховой проход и, нажимая на козелок, проталкивают жидкость постепенно внутрь. Через 15-10 секунд пациент должен почувствовать вкус лекарства во рту.

Промывание уха показано при развитии гнойного отита для оттока экссудата. Перед началом процедуры пациент укладывается на бок, противоположный пораженному уху. В слуховой проход заливается раствор медикамента. Через 10-15 минут пациент переворачивается, из уха вытекает раствор с гнойным содержимым.

Прием антибиотиков

Бактериальная инфекция часто является первопричиной отита, поэтому, как при ее выявлении, так и при риске осложнений, прописывают прием антибиотиков. Большой проблемой является высокая резистентность представителей микрофлоры ко многим препаратам, что дает возможность острому отиту перейти в хронический. Как указывают авторы Гарова E.Е. и Гаров Е.В.: ” При назначении антибактериальной терапии необходимо учитывать особенности флоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам”. Другой проблемой является высокая ототоксичность некоторых антибиотиков, особенно первого поколения.

Препараты, используемые при терапии отита

Согласно исследованию, проведенному в 2009 году на базе стационаров Ставропольского края кандидатом медицинских наук Петросовым С. Р., наиболее эффективными в отношении часто встречающихся возбудителей оказались следующие антибиотики:

  1. Ципрофлоксацин. Это один из наиболее эффективных фторхинолов, применяемых повсеместно, в том числе за рубежем. Он блокирует действие фермента бактериальной клетки, ответственного за пространственную укладку молекулы ДНК. Это делает невозможным рост и размножение микроба, приводит к его быстрой гибели. Максимальная суточнаядоза составляет 1.5 г, курс приема может длиться до 4 недель.
  2. Меропемен. Антибиотик подавляет синтез клеточной стенки бактерии, отличается широким спектром действия. В своем “Учении об антибиотиках” Н.С. Егоров, заслуженный профессор МГУ, пишет: “Меропенем — один из наиболее мощных препаратов, используемых для лечения инфекций, вызываемых полирезистентными к антибиотикам возбудителями”. Дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести отита, при внутривенном введении может достигать 2 г за раз.
  3. Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов, подавляет синтез бактериальных белков. Активен в отношении аэробных возбудителей отитов. Принимается антибиотик при отите 2-3 раза в сутки в течение недели. Дозировка рассчитывается таким образом, чтобы не превысить концентрацию вещества в плазме крови 8 мкг/мл. Важно!При превышении указанной концентрации возможны дегенеративные изменения в спиральном органе внутреннего уха.

Терапия отита без приема антибиотиков

Антибактериальные препараты не назначаются в следующих случаях:

  • Выявлена иная причина отита (аллергия, осложнение на фоне вирусной инфекции, пр.).
  • Отсутствует риск осложнений (нет симптомов лихорадки: высокая температура, жар, озноб).
  • Отсутствуют обострения при хроническом течении заболевания в течение длительного времени.

Вылечить без антибиотиков отит бактериальной природы также возможно. Но в этом случае необходимо пристальное наблюдение за течением болезни и наличие признаков улучшения на 3-5 день. Даже самый хороший антибиотик имеет побочные действия, поэтому, если есть возможность, лучше обойтись без его применения.

Физиотерапия

В рамках лечения отитов наружного и среднего уха применяют следующие методы физиотерапии:

Читайте также:  Как ускорить лечение отита

  1. УФ-излучение. Используется для стимуляции обменных процессов, для сокращения периода реабилитации после операций на различных структурах среднего уха.
  2. Ультразвук. Применяется для ускорения регенерации. Ультразвуковой массаж используется для предупреждения склеротизации тканей уха.
  3. УВЧ, СВЧ. Данные виды излучения показаны при воспалении и способны существенно облегчить его течение.
  4. Согревающие компрессы. Накладываются на область уха. Применяются по назначению врача, поскольку могут спровоцировать инфекционный процесс.

Катетеризация и продувание слуховой трубы

Важная задача терапии при отите среднего уха – это обеспечение доступа лекарственных средств и очищение полости от гнойного содержимого. Для этого используют два основных метода:

  • Продувание по Политцеру;
  • Катетеризацию.

Первый метод сводится к нагнетанию воздуха в полость среднего уха через евстахиеву трубу. Для этого в одну ноздрю больного вставляется соединенная с баллоном олива. В процессе процедуры пациент произносит многосложные слова. Воздух проникает в среднее ухо, больной при этом слышит потрескивание. Многие врачи сегодня отказываются от продувания в связи с высоким риском повторного инфицирования.

Продувание по Политцеру

Катетеризация представляет собой микрооперацию, в ходе которой под общей анестезией, в барабанной перепонке совершается надрез. В него вставляется катетер диаметром не более 2 мм. Он предназначен для удаления из среднего уха гнойного содержимого и доставки туда лекарственных средств. Некоторые специалисты полагают, что анестезия может вызвать аллергические реакции и усилить отделение жидкого секрета, и не применяют ее перед катетеризацией.

Операция

Хирургическое вмешательство показано при неэффективности прочих методов и часто является единственной возможностью излечения при хроническом отите. Ее основная цель – ликвидация гнойно-деструктивного процесса. Прогноз при операции обычно благоприятный, но, к сожалению, практически неизбежным ее последствием является ухудшение слуха. Высок риск спаечных процессов как осложнения.

Особенности терапии отитов в детском возрасте

Детям показаны те же методы лечения, что и взрослым пациентом, но основной способ поступления лекарственных средств должен быть местным. При отитах среднего уха через парацентез (разрез в барабанной перепонке). Пероральное и парентеральное введение антибиотиков рекомендовано только при повышении температуры.

Для активации иммунного ответа у ребенка врач может прописать ему препарат гамма-глобулин. Его применяют для внутримышечного введения несколько раз в день, доза – 1.5-3 мл. Возможно также назначение общеукрепляющих препаратов и витаминов.

Видео: отит, “Школа Доктора Комаровского”

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector