Метрогил капельница при гайморите

Содержание
  1. Метрогил капельница при гайморите
  2. Фармакологическое действие данного лекарственного препарата
  3. Фармакокинетические свойства медикамента
  4. Показания к назначению
  5. Противопоказания
  6. Дозировки и способ применения
  7. Для профилактики
  8. Побочные явления
  9. Особые рекомендации
  10. Лекарственное взаимодействие
  11. Аналоги
  12. Отзывы
  13. Негативные комментарии
  14. Зачем назначают Метрогил для ингаляций, преимущества
  15. При насморке, гайморите
  16. При пневмонии
  17. От чего помогает при бронхите
  18. Противопоказания к ингаляции с Метрогилом
  19. Побочные действия от Метрогила в ингаляциях у детей и взрослых
  20. Метрогил для ингаляций детям: инструкция, дозировка
  21. Правила эффективной ингаляции
  22. С какого возраста можно назначать
  23. Как разводить для полоскания горла
  24. Применение для взрослых
  25. С какими препаратами можно сочетать Метрогил в растворе для ингаляций
  26. Совместимость с другими препаратами в таблетках или уколах
  27. Аналоги лекарственного средства

Метрогил капельница при гайморите

  • 14 Ноября, 2018
  • Прочие препараты
  • Савельева Виктория

В статье рассмотрим инструкцию к «Метрогилу» внутривенно.

Если врач рекомендовал пациенту такие капельницы, то возникают вопросы. Важно понимать, как препарат воздействует на организм человека. Назначается «Метрогил» при воспалительных процессах, лямблиозе или при гинекологических патологиях.

Медикаментозное средство является препаратом с трихомонацидным, противопротозойным и антибактериальным свойствами.

Данный лекарственный препарат производится в нескольких медикаментозных формах, однако для введения посредством капельницы «Метрогил» используется в виде растворов. Раствор для внутривенного применения представлен прозрачной, бледно-желтой либо бесцветной жидкостью, в полиэтиленовых флаконах по 100 мл, в картонной пачке по 1 флакону, либо в ампулах по 20 мл, в картонной упаковке по 5 ампул или в термоконтейнерах, по 1 шт. в картонной коробке.

В качестве основного активного элемента в лекарстве присутствует вещество метронидазол. Дополнительные компоненты представлены натрия хлоридом, лимонной кислотой (моногидрат), натрия гидрофосфатом безводным, водой для инъекций.

Фармакологическое действие данного лекарственного препарата

Раствор для внутривенного введения «Метрогил» — антипротозойный и антибактериальный медикамент широкого спектра воздействия на основе действующего элемента – метронидазола. Механизм действия данного медицинского средства обусловлен восстановлением 5-нитрогруппы метронидазола транспортными внутриклеточными протеинами простейших и анаэробных болезнетворных микроорганизмов. Восстановленная 5-нитрогруппа данного активного вещества взаимодействует с ДНК бактериальной клетки, ингибируя выработку ее нуклеиновых кислот, что приводит к уничтожению патогенной бактерии.

Фармакокинетические свойства медикамента

После введения посредством капельницы «Метрогила» в однократной дозировке метронидазол полностью и быстро всасывается, достигая максимального уровня в плазме крови через 2 часа. Вещество обладает выраженной проникающей способностью в органы и ткани: легкие, печень, почки, кожный покров, спинномозговую жидкость, желчь, мозг, слюну, вагинальный секрет, амниотическую жидкость, семенную жидкость, материнское молоко. Медикамент связывается с плазменными белками на 10-20 %. Выводится посредством почек (60-80 % дозировки), 20 % медикаментозного препарата выводится из организма в неизменном виде. Время полувыведения равно 8 часам.

У пациентов с нарушением функциональности почек после повторного использования лекарства может отмечаться кумуляция метронидазола в крови (людям с тяжелой недостаточностью почек суточную дозировку метронидазола необходимо уменьшить).

Показания к назначению

Растворы «Метрогила» для капельницы назначаются пациентам при наличии следующих патологий:

  1. Протозойные инфекции: лямблиоз, трихомонадный вагинит, кишечный и внекишечный амебиаз (амебная дизентерия, амебный абсцесс печени), балантидиаз, трихомониаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный уретрит.
  2. Инфекционные поражения, спровоцированные Bacteroides spp.: заболевания суставов, костей, ЦНМ (включая менингит), бактериальный эндокардит, пневмония, абсцесс мозга, легких, эмпиема.
  3. Инфекции, вызываемые разновидностями Bacteroides spp., в том числе группы В. fragilis, Peptococcus spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp.: инфицирование брюшной полости (в том числе перитонит, абсцесс печени), инфицирование мягких тканей, кожного покрова, органов таза (в том числе эндомиометрит, эндометрит, абсцесс яичников и фаллопиевых труб, инфекции влагалища после осуществления хирургических манипуляций). Каковы еще показания к применению капельницы «Метрогила».
  4. Инфекции, провоцируемые разновидностями Bacteroides spp., включая класс Clostridium spp., В. fragilis: сепсис.
  5. Алкоголизм.
  6. Псевдомембранозный колит, который развивается в результате применения антибиотических медикаментозных средств.
  7. Язва двенадцатиперстной кишки или воспаление слизистой желудка, обусловленные размножением Хеликобактер пилори.
  8. Некоторые осложнения после оперативных вмешательств, особенно на ободочной кишке, в аноректальной области, операции в гинекологической сфере, аппендэктомия (в профилактических целях).

Противопоказания

Растворы для внутривенного введения «Метрогил» противопоказаны к использованию в следующих случаях:

  • органическое поражение ЦНС, включая эпилепсию;
  • заболевания крови, в том числе, указания на таковые в анамнезе;
  • недостаточность печени (при назначении больших дозировок);
  • период лактации и I триместр беременности;
  • высокая чувствительность к компонентам из состава медицинского препарата, а также к иным производным нитроимидазола.

На II и III триместрах вынашивания плода назначение лекарственного средства возможно исключительно при наличии жизненных показаний. Медикамент следует с осторожностью применять при недостаточности функций почек.

Как осуществляют капельницы с «Метрогилом»?

Дозировки и способ применения

Раствор для капельного внутривенного введения показан в случаях тяжелого течения инфекционного процесса и отсутствия возможности использовать данный медикаментозный препарат пероральным методом.

Согласно инструкции по применению к «Метрогилу» внутривенно, взрослым и детям после 12 лет лекарство назначается в начальной дозировке 500-1000 мг (длительность инфузий – 40 минут), в последующем каждые 8 часов вводят по 500 мг со скоростью 5 мл в одну минуту. После первых 3 инфузий при нормальной переносимости медицинского средства переходят на введение струйно. Длительность лечения составляет, как правило, 7 дней. При необходимости капельное внутривенное введения лекарства можно проводить более продолжительно. Максимальная дозировка раствора «Метрогил» для внутривенного введения в сутки должна составлять не более 4000 мг. В дальнейшем пациента переводят на поддерживающее лечение, назначая прием медикаментозного средства внутрь в суточной дозировке 1200 мг (в день — 3 раза по 400 мг). В детском возрасте до 12 лет лекарственный препарат назначается по той же схеме, применяя однократную дозировку 7,5 мг/кг. При терапии гнойно-септических патологий обычно проводится 1 курс терапии.

Читайте также:  Сильный кашель насморк температуры нет у взрослого что может быть

Для профилактики

С профилактической целью детям от 12 лет и взрослым антибиотик «Метрогил» внутривенно назначается внутривенно посредством капельницы по 500-1000 мг перед проведением оперативного вмешательства. В день операции, а также на следующие сутки препарат вводится по 500 мг каждые 8 часов. Через 2 дня рекомендуется перейти на поддерживающее лечение посредством перорального применения медикамента.

Максимальная дозировка «Метрогила» в ампулах в сутки при хронической недостаточности почек и клиренсе креатинина менее 30 мл в минуту либо недостаточности печени не должна быть выше 1000 мг (с кратностью использования 2 раза в день).

Побочные явления

Раствор для капельного внутривенного использования может провоцировать возникновение следующих отрицательных побочных реакций:

  1. Система пищеварения: псевдомембранозный колит, рвота, сухость во рту, тошнота, запор, кишечные колики, диарея, отсутствие аппетита, металлический привкус на языке, повышение концентрации печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха, стоматит, панкреатит, глоссит.
  2. Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
  3. Мочеполовая система: ощущение жжения и рези в мочеиспускательном канале, кандидоз (грибковая микрофлора влагалища), дизурия, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, недержание мочи, полиурия.
  4. Нервная система: атаксия, изменение координации движений, галлюцинации, головная боль, головокружение, изменение сознания, приступы эпилепсии, повышенная возбудимость, депрессия, нарушение сна, периферическая невропатия, слабость.
  5. Аллергические реакции: слезоточивость, заложенность носа, анафилактический шок, артралгии, кожная сыпь, гиперемия кожи, зуд, крапивница, лихорадка.
  6. Местные реакции: тромбофлебит (болезненность, отечность либо покраснение кожного покрова в месте введения инъекции).
  7. Прочие реакции: на электрокардиограмме — уплощение зубца Т, нейтропения.

Особые рекомендации

Во время использования медицинского препарата «Метрогил» употреблять спиртные напитки не следует, поскольку это может спровоцировать развитие дисульфирамоподобной реакции, которая проявляется в виде абдоминальных болей спастического характера, тошноты, рвоты, головной боли, приливов крови к лицу. Сопутствующее применение лекарства «Метрогил» с амоксициллином не рекомендуется пациентам в возрасте младше 18 лет.

При лейкопении возможность продолжения терапевтических мероприятий определяется риском возникновения инфекционного процесса. Во время длительного лечения желательно наблюдать за показателями периферической крови. При развитии атаксии, головокружения и иного ухудшения неврологических функций терапию данным медикаментозным средством следует отменить.

Использование средства «Метрогил» может иммобилизировать трепонемы и провоцировать ложноположительный тест Нельсона.

При терапии трихомонадного уретрита у мужчин и вагинита у женщин следует воздерживаться от половых контактов и проводить одновременную терапию партнеров. По окончании курса лечения требуется нужно проведение контрольных проб.

После окончания терапии лямблиоза данным препаратом при сохранении симптоматики через несколько недель необходимо провести лабораторные исследования кала (у некоторых больных спровоцированная инвазией непереносимость лактозы иногда длительно сохраняется, напоминая симптоматику лямблиоза).

Что еще можно узнать из инструкции по применению к капельнице «Метрогила»?

Лекарственное взаимодействие

При сопутствующем применении препарата с некоторыми лекарствами могут развиваться следующие реакции:

  1. Непрямые антикоагулянты: усиливаются их действия (увеличение времени формирования протромбина).
  2. Лекарственные препараты, которые стимулируют вещества микросомального окисления в печени (фенитоин, фенобарбитал): повышение элиминации метронидазола (иногда приводит к снижению его уровня в плазме).
  3. Этанол: возникновение его непереносимости.
  4. Циметидин: подавление метаболизма метронидазола (иногда приводит к увеличению его уровня в крови и риску появления побочных эффектов).
  5. Сульфаниламиды: усиливается противомикробное действие медикамента «Метрогил».
  6. Препараты лития (в высоких дозировках): увеличение уровня лития в крови с развитием симптомов интоксикации.
  7. Одновременное использование лекарства с деполяризующими миорелаксантами не рекомендуется.

«Метрогил» в капельнице по инструкции по применению смешивать с другими медикаментозными средствами не следует.

Аналоги

Аналогичными по структуре и воздействию лекарственными средствами медикаменту являются следующие:

Подбирать замену должен врач.

Стоимость данного фармакологического препарата составляет приблизительно 55-70 рублей. Это зависит от региона и аптечной сети.

Отзывы

Медикаментозные средства на основе действующего элемента метронидазола уже несколько десятков лет выпускаются российскими фармацевтическими компаниями. Это обусловливает широкую популярность препарата «Метрогил», который используется внутривенно в виде капельниц не только в стационарных условиях при тяжелых заболеваниях инфекционного характера, но и амбулаторно, в виде таблеток и других лекарственных форм.

Читайте также:  Промывание носа аквалором гайморит

Пациенты, которые использовали данное медицинское средство, отмечают, что оно обладает высокой эффективностью и хорошо помогает при гнойных болезнях, поражающих кожный покров, различных гинекологических воспалительных патологиях, заболеваниях дыхательной системы и органов пищеварения.

Негативные комментарии

Переносится препарат, по словам пациентов, не всегда хорошо. Он часто вызывает множественные побочные реакции, наиболее распространенными из которых является сильная тошнота, неврологические расстройства в форме головной боли и головокружения, нарушения стула. Поэтому данный медикамент используется только по строгим медицинским показаниям.

Мы рассмотрели инструкцию к капельнице «Метрогила».

Метрогил для ингаляций в основном назначается при затяжной или хронической инфекции в околоносовой пазухе (гайморите), бронхах (бронхите) или легких (пневмонии). Он применяется в случае осложненного течения воспаления дыхательных путей и ЛОР-органов, присоединения анаэробных бактерий, неэффективности антибиотиков. Категорически запрещено самолечение.

Доза на 1 раз для ребенка до 6 лет 1 мл Метрогила и 2 мл физраствора, с 6 лет до 12 берут 2 мл медикамента и 1 мл растворителя, для пациентов с 12 лет и взрослых разовая доза лекарства – 3 мл. В день назначают 1-3 процедуры в зависимости от схемы лечения. Курс продолжается от 5 до 10 дней. Нельзя использовать препарат в 1 триместре беременности, при тяжелых болезнях печени, почек, сердца, легких.

Зачем назначают Метрогил для ингаляций, преимущества

Метрогил назначается для ингаляций только при выявлении анаэробных возбудителей, что означает бактерии, которые растут без доступа кислорода. Чаще всего они обнаруживаются в синусовой полости (например, при гайморите), блокировании оттока мокроты из бронхов.

Рост этих микробов возможен при тяжелом течении болезней дыхательных путей и ЛОР-органов. Необходимость в ингаляциях Метрогила, как правило, появляется не сразу, а при:

  • неэффективности первоначально назначенного лечения;
  • угрозе развития осложнений;
  • выявлении анаэробной микрофлоры по результатам посева мокроты или слизистого отделяемого из носа.

К достоинствам ингаляционного пути введения препарата относятся:

  • быстрая и точная доставка Метрогила в место воспаления;
  • минимальное проникновение в кровеносное русло;
  • меньший риск токсических реакций;
  • способность к стимуляции образования защитной слизи;
  • восстановление внутреннего слоя бронхов, околоносовых пазух;
  • повышение эффективности применения антибиотиков при совместном использовании.

Рекомендуем прочитать статью о препарате Дексаметазон для ингаляций. Из нее вы узнаете о том, как делать ингаляции с Дексаметазоном при ларингите и других болезнях у взрослых и детей, а также о совместимости Дексаметазона с другими препаратами.

А здесь подробнее о применении препарата Эуфиллин для ингаляций.

При насморке, гайморите

При обычном насморке простудного или аллергического происхождения в применении ингаляций Метрогила нет смысла, а при гайморите показаниями могут быть выделения:

  • слизисто-гнойного характера;
  • с неприятным, гнилостным запахом;
  • серо-зеленого цвета.

Эти признаки характерны для анаэробных возбудителей, но они бывают и при других инфекциях, поэтому для подтверждения важно провести посев отделяемого из носа. Препарат не действует на вирусы, грибки и аэробную микрофлору (микробы, растущие при доступе кислорода).

При пневмонии

Из всех видов воспаления легких ингаляции Метрогила показаны только в таких случаях:

  • аспирационная пневмония на фоне случайного попадания в легкие твердых частиц или жидкости (например, при травме, рвоте);
  • осложненное течение с образованием абсцесса (гнойника) в легочной ткани или при накоплении гноя в плевральной полости (эмпиема плевры).

Так как эти состояния протекают с тяжелой симптоматикой, то ингаляционная терапия может быть рекомендована только после курса интенсивного лечения. Обычно ее назначают после выписки из стационара для окончательного очищения дыхательных путей.

От чего помогает при бронхите

При бронхите Метрогил может помочь при выявлении в мокроте бактероидов и пептострептококков, так как на основные возбудители воспаления бронхов он не действует. Такие микробы обнаруживают не более чем в 5-8% случаев болезни, поэтому до результатов посева ингаляции с этим препаратом не рекомендуются.

Противопоказания к ингаляции с Метрогилом

Метрогил в виде ингаляций противопоказан при:

  • непереносимости метронидазола (действующего вещества) или компонентов раствора (лимонная кислота, гидрофосфат натрия);
  • температуре выше 37,5 (может быть дана индивидуальная рекомендация – проведение процедуры после приема жаропонижающего);
  • появлении прожилок или следов крови в выделениях из носа, мокроте;
  • тяжелых формах легочной, сердечной, почечной, печеночной недостаточности;
  • болезнях крови, особенно со снижением лейкоцитов;
  • поражении головного мозга (опухоль, инсульт, эпилепсия);
  • беременности в первые три месяца, а потом только при точно подтвержденном диагнозе;
  • кормлении грудью.

Побочные действия от Метрогила в ингаляциях у детей и взрослых

Ингаляции Метрогила у детей и взрослых могут сопровождаться нежелательными реакциями:

  • неприятный, горький или металлический привкус;
  • сухость во рту;
  • покраснение языка, десен;
  • першение в горле, покашливание;
  • тошнота и позывы на рвоту;
  • снижение аппетита;
  • головная боль, головокружение;
  • заложенность носа;
  • высыпания на коже, зуд.
Читайте также:  Пары спирта при насморке

Тошнота и позывы на рвоту

Длительное и бесконтрольное применение препарата, самолечение может привести к:

  • поносу или запору, кишечной колике;
  • нарушению работы поджелудочной железы, печени, почек;
  • неустойчивости походки, потере координации движений;
  • спутанности сознания;
  • повышенной раздражительности, депрессивным реакциям;
  • сильной слабости;
  • нарушению сна;
  • боли в суставах;
  • болезненным позывам на мочеиспускание;
  • покалыванию и онемению в ногах;
  • развитию кандидоза (грибкового поражения) полости рта.

Метрогил для ингаляций детям: инструкция, дозировка

Для детей до 12 лет ингаляции с Метрогилом проводят по инструкции только в разведенном виде, а разовая дозировка зависит от возраста – до 6 лет 1 мл лекарства и 2 мл физраствора, с 6 до 12 лет 2 мл Метрогила и 1 мл растворителя. Для проведения процедуры потребуется небулайзер, при синусите размер распыляемых частиц должен быть более 5 мкм, а при лечении бронхита и пневмонии 3 мкм и менее.

Порядок действий:

  1. Набрать в шприц объемом 5 мл нужный объем Метрогила и физраствора.
  2. Опустить шприц в емкость с водой 37 градусов на 5 минут.
  3. Заполнить емкость небулайзера теплой смесью.
  4. Подсоединить маску (носовую канюлю или загубник) и соединить небулайзерную камеру с компрессором.
  5. Включить распыление.
  6. Вдыхать поток аэрозоли без напряжения, по возможности задерживать дыхание после вдоха на 2 секунды.

Правила эффективной ингаляции

Детям можно давать еду не позже, чем за час до ингаляции, а теплой питьевой водой напоить нужно за полчаса до процедуры. Нельзя проводить лечение при плаче, возбуждении, необходимо успокоить и развлечь ребенка, провести сеанс в игровой форме.

По завершению вдыхания препарата рекомендуется прополоскать рот водой, на протяжении 1,5 часов нельзя:

  • активно двигаться,
  • разговаривать,
  • выходить на холодный воздух,
  • принимать пищу.

Смотрите на видео о том, как делать ингаляции дома:

С какого возраста можно назначать

Для ингаляций Метрогила нет возрастного ограничения. Вне зависимости от возраста все процедуры назначаются врачом и проводятся при условии регулярного контроля за состоянием ребенка. Ребенку до 2 лет обычно рекомендуется 1 процедура в день курсом в 5-7 дней, в более старшем возрасте допускается 2-3 ингаляции, а срок терапии врач может продлить до 10 дней.

Как разводить для полоскания горла

Метрогил для полоскания горла разводится в пропорции 30 мл препарата и 20 мл воды. Он применяется при особой форме ангины (язвенно-некротической), появлении гнилостного запаха изо рта, неэффективности антибактериальной терапии.

В день назначается 2 процедуры. Причем вначале полощут горло теплым содовым или содово-солевым раствором (на 100 мл теплой воды половина ложки соды или по четверти соды и соли), а через 5 минут используют Метрогил.

Применение для взрослых

Для взрослых можно использовать Метрогил без разведения физраствором – на один сеанс потребуется 3 мл препарата. При необходимости дополнительного очищения и увлажнения дыхательных путей добавляют 1-2 мл физраствора. В день проводится 2 процедуры. Курс лечения обычно составляет не более 10 дней.

С какими препаратами можно сочетать Метрогил в растворе для ингаляций

При приготовлении раствора Метрогила для ингаляций его можно смешивать только с 0,9% хлоридом натрия (физраствором). Недопустимо в эту смесь добавлять другие лекарства из-за риска химического взаимодействия.

Этот медикамент редко используется для основного лечения, одновременно могут быть назначены и другие ингаляции:

  • разжижающие мокроту – Флуимуцил, АЦЦ-инъект, Сода-буфер;
  • с антибиотиками – Гентамицин, Флуимуцил-антибиотик;
  • откашливающие – Лазолван, Амбробене;
  • с антисептиками – Мирамистин, Диоксидин, Фурацилин;
  • расширяющие бронхи – Беродуал, Беротек.

Интервал между сеансами должен быть от 2 до 4 часов, кроме последней группы медикаментов – их вдыхают до Метрогила за 15-20 минут.

Совместимость с другими препаратами в таблетках или уколах

Метрогил может вводиться в ингаляциях совместно с применением антибиотиков в таблетках или уколах. Не рекомендуется одновременное лечение препаратом и медикаментами:

  • снижающими свертываемость крови (Аспирин, Варфарин);
  • для избавления от алкогольной зависимости (должно пройти не менее 14 дней до использования Тетурама или аналогов);
  • спиртосодержащими – настойками, спиртовыми вытяжками;
  • Циметидином (противоязвенное средство).

При их совместном применении возрастает риск токсических реакций.

Аналоги лекарственного средства

Для ингаляций используется не только Метрогил, но и аналоги – растворы с содержанием метронидазола:

  • Метронидазол Акос 100 мл,
  • Алимезол 100 мл,
  • Клион 100 мл.

Рекомендуем прочитать статью о том, как использовать Фурацилин для ингаляций небулайзером. Из нее вы узнаете о показаниях и противопоказаниях для проведения ингаляций с Фурацилином, инструкции по применению препарата с небулайзером.

А здесь подробнее о применении препарата Фликсотид для ингаляций.

Метрогил для ингаляций применяют при инфекции в дыхательных путях, околоносовых пазухах, вызванной анаэробной микрофлорой. Процедуры назначает только врач с учетом данных посева мокроты или отделяемого из носа. Обычно показанием к использованию бывает тяжелое, осложненное течение болезни и устойчивость к антибиотикам.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector