- Назонекс при атрофическом рините
- Назонекс при атрофическом рините
- Обзор препаратов от вазомоторного ринита
- Симптомы вазомоторного ринита
- Спреи
- Назонекс
- Авамис
- Эуфорбиум композитум
- Капли в нос при вазомоторном рините
- Мазь Флеминга
- Таблетки синупрет
- Препараты для ингаляций
- Гормональные капли Назонекс против насморка и особенности их применения
- Гормональные средства в терапии насморка и синусита
- Назонекс, его состав и механизм действия
- Использование Назонекса при аллергическом насморке и синусите
- Использование Назонекса при хроническом насморке и синусите
- Противопоказания и возможное побочное действие Назонекса
Назонекс при атрофическом рините
Назонекс при атрофическом рините
Обзор препаратов от вазомоторного ринита
Вазомоторный ринит – это хронический насморк, при котором нарушена регуляция сосудов, кровоснабжающих полость носа. Переполнение этих сосудов вызывает отек слизистой и постоянное чувство заложенности.
Подобное состояние могут вызывать различные аллергены, расстройства эндокринной функции, нарушения нервных механизмов.
Симптомы вазомоторного ринита
Проявляется многократным чиханьем, сопровождающимся обильным отделяемым из носа, водянистым или слизистым. Чиханье чаще всего вызвано зудом в носу, ротовой полости, глотки.
Набухание слизистой оболочки влечет за собой:
- Ввызывает чувство заложенности носа;
- Снижает качество жизни;
- Ухудшается работоспособность;
- Ухудшает самочувствие.
Поэтому вазомоторный ринит обязательно нужно лечить.
Начать лечение следует с ограничения контакта с аллергенами. Придется ограничить общение с домашними животными, исключить из рациона некоторые продукты питания.
Необходимо санировать хронические очаги инфекции (кариес, тонзиллит).
К препаратам от вазомоторного ринита относят:
- Назальные спреи;
- Капли;
- Антигистаминные препараты;
- Лекарства для ингаляций.
Как выглядит носовая раковина при вазомоторном рините
Спреи
Длительное применение сосудосуживающих капель, которые применяются при обычном насморке, может вызвать привыкание, поэтому не подходят для длительного лечения вазомоторного ринита.
Для этих целей лучше подойдут спреи с глюкокортикостероидами (гормонами).
Доказана их эффективность и безопасность, они не всасываются в кровь и могут быть использованы у детей с двух лет.
Назонекс
Глюкокортикостероид для местного применения, оказывает комплексное действие.
Предотвращает аллергические реакции и имеет противовоспалительное действие.
Показания к применению:
- Вазомоторный ринит;
- Аллергический ринит;
- Воспалительные заболевания околоносовых пазух;
- Предупреждение сезонного насморка.
Назонекс не следует применять при травме носа, наличии инфекции.
Для детей спрей разрешен с двух лет.
При длительном использовании спрея возможно возникновение носовых кровотечений, воспаление глотки, чувство жжения.
Спрей выпускается во флакончике с насадкой для распыления в полости носа.
Взрослым следует проводить по две ингаляции в каждую ноздрю. При неэффективности увеличивают дозу до четырех.
У детей до 11 лет выполняют по одной ингаляции в каждую ноздрю.
Алина Оркуш, 24 года: «С детства мучаюсь постоянным насморком, что всегда мешало учебе, работе, личным отношениям. О спрее назонекс узнала у врача, очень эффективный препарат.
Через месяц после начала использования забыла о насморке.»
Вадим Меркулов, 43 года: «Каждое утро просыпаюсь с заложенным носом, чихаю десять раз подряд.
Перепробовал разные средства, назонекс привлек серьезным составом и хорошими отзывами.»
Авамис
Гормональный препарат с преимущественным действием против воспаления в виде спрея. Применяется и при сезонных проблемах с насморком, и при постоянных.
Не рекомендуется использовать для детей младше двух лет и людям с нарушенной функцией печени. При приеме более шести недель может появиться носовое кровотечение.
Для взрослых суточная доза составляет по два впрыскивания в каждую ноздрю. Через несколько дней, когда достигается желаемый эффект, можно использовать по одной дозе.
Подобная же дозировка для детей до 11 лет.
Жанна Киселева, 46 лет. «Авамис действует не сразу, как обычные сосудосуживающие капельки, его эффект должен накопиться.
Но уже через два дня я стала просыпаться с нормально дышащим носом.»
Эуфорбиум композитум
Гомеопатический препарат, включающее в состав эуфорбиум, пульсатиллу, которые имеют антиаллергическое и противовоспалительное действие.
Препарат восстанавливает слизистую и увлажняет ее.
Применяется при насморке, вызванном различными причинами, воспалении пазух, при аденоидах.
Эуфорбиум композитум необходимо впрыскивать в каждую ноздрю 3-5 раз в сутки. В редких случаях может возникнуть зуд и дискомфортные ощущения в полости носа.
Не противопоказан во время беременности.
Маргарита Тринкаль 23 года. «Страдаю хроническим насморком с десяти лет. Лечилась различными магнитами, лазерами, ингаляциями, все без эффекта.
Узнала про эуфорбиум композитум, решила попробовать от отчаяния. И не зря! Симптомы прошли.»
Олеся Семенова, 30 лет. «Раньше я не особенно верила в гомеопатию, но когда во время беременности постоянная заложенность носа меня одолела, решила попробовать.
Некоторое время эффекта не было, но примерно через неделю нос перестало закладывать, теперь не чихаю утром по пятнадцать раз.»
Капли в нос при вазомоторном рините
Сосудосуживающие капли, которые применяются при обычном насморке, могут лишь на время избавить от заложенности носа.
Капли которые могут использоваться не более пяти дней:
Лучше всего применять данные препараты только при необходимости быстро восстановить носовое дыхание — на важном мероприятии, или перед лечебно-диагностическими процедурами. Такие капли вызывают привыкание и не воздействуют на причину насморка.
В домашних условиях можно приготовить капли с прополисом.
Для этого необходимо растолочь таблетку димедрола, добавить к ней раствор йодированной соли в воде и 20 капель прополиса.
Образуется суспензия, которую нужно использовать в течение месяца.
Применяют по 2 капли в каждую ноздрю 3 раза в день.
Мазь Флеминга
Мазь на основе календулы, гамемелиса, эскулюса. Эффективно уменьшает симптомы воспаления, оказывает бактерицидное действие.
Мазь заживляет слизистую, улучшая кровоснабжение и повышает иммунитет.
Следует закладывать препарат турундой в носовые ходы, держать до десяти минут. Повторять три раза в день на протяжении двух недель.
Полное исчезновение всех симптомов вазомоторного ринита чаще всего наступает через десять дней использования.
Побочных реакций не наблюдалось.
Препарат разрешен к использованию беременными.
Анна Садовая, 37 лет. «Некоторое время использовала мазь флеминга при геморрое, а недавно узнала о ее эффективности для лечения вазомоторного ринита.
Попробовала, на удивление сработало.»
Таблетки синупрет
Лекарственный препарат на основе растений.
В состав входят:
- Корень горечавки;
- Цветки первоцвета;
- Трава щавеля;
- Цветы бузины и другие.
Компоненты препарата уменьшают воспаление, обладают секретомоторным действием, то есть способствуют отхождению отделяемого из носа.
Поэтому синупрет особенно показан при насморках с вязким секретом.
Противопоказания:
- Повышенная чувствительность к компонентам;
- Возраст до 6 лет;
- Алкоголизм.
Применяют по два драже три раза в сутки в течение 1-2 недель. Их не нужно разжевывать.
Любовь Корецкая, 44 года. «Диагноз вазомоторный ринит поставили два года назад.
Долгое время использовала только спреи, сейчас по совету врача подключила таблетки.
Эффективность лечения значительно поднялась, пропала заложенность носа и зуд.»
Препараты для ингаляций
На сегодняшний день ингаляции являются эффективным и правильным способом лечения вазомоторного ринита.
Лекарство при этом методе введения распыляется более равномерно, захватывая и носоглотку, воздействие мягче, не вызывает пересушивания и раздражения слизистой.
Начать можно с ингаляции обычным хлоридом натрия.
Солевой воздух имеет выраженный терапевтический эффект, противовоспалительный, помогает снизить лекарственную нагрузку.
Возможно использование эфирных масел. Их добавляют в аромалампу, накрываются одеялом и дышат.
Эффективным будет промывание носа отваром корня алтея или эвкалипта.
Валентина Чепурко, 26 лет. «С появлением ребенка в нашем доме появился ингалятор, которыми вылечивались простуда и кашель. Решила попробовать этот метод лечения для своего вазомоторного ринита.
Очень приятное впечатление, значительно уменьшилось чувство заложенности носа по утрам, стала меньше чихать.»
Гормональные капли Назонекс против насморка и особенности их применения
Заболеваемость насморком круглогодично находится на первом месте среди всех ЛОР-болезней, традиционно повышаясь осенью и весной. Этому способствуют резкие перепады температур, влажности и атмосферного давления, появление новых штаммов микроорганизмов, устойчивых не только к внешним условиям, но и ко многим лекарственным средствам. П
ри неправильном лечении или ослаблении иммунитета насморк инфекционного происхождения может перейти в хроническую стадию или осложниться синуситом. Вторая по частоте форма ринита, аллергическая, отличается упорным, длительным течением и трудностями в определении правильной тактики терапии и в выборе лекарственных препаратов.
Гормональные средства в терапии насморка и синусита
Для грамотного лечения инфекционного ринита необходимо принимать препараты различной направленности. Это должны быть сосудосуживающие средства, снимающие отек слизистой оболочки носа и восстанавливающие носовое дыхание, антисептики и препараты, улучшающие дренаж выделений.
При переходе насморка в хроническую форму или при развитии синусита (чаще гайморита) в схему терапии включаются антибактериальные средства и, при необходимости, лекарства, содержащие синтетические глюкокортикостероиды. Назначение гормональных препаратов при тяжелом течении хронического насморка или синусита призвано снизить воспалительную реакцию организма.
При насморке аллергического происхождения, вазомоторном рините средства с гормонами используются наиболее часто.
Это объясняется их выраженным антиаллергическим действием и способностью подавлять нетипичную реакцию организма на антиген.
Гормональные препараты, использующиеся местно как капли в нос, характеризуются отличным лечебным эффектом, который наступает быстро и сохраняется длительное время.
Назонекс, его состав и механизм действия
Средство Назонекс является гормональным препаратом, оно включает синтетический кортикостероид мометазон в сочетании с вспомогательными соединениями, которые придают лекарственной форме вид белой суспензии и устойчивое состояние. Капли в нос или спрей содержат в одной дозе 50 мкг действующего вещества, фуроата мометазона.
Согласно инструкции по применению, Назонекс обладает сильно выраженным антиаллергическим и противовоспалительным эффектом. Это объясняется тем, что мометазон препятствует выделению медиаторов воспаления, то есть биохимических соединений, которые запускают в организме воспалительный процесс в ответ на внедрение чужеродных агентов.
Гистамин, лейкотриены, простагландины посредством мометазона остаются заблокированными. Кроме того, Назонекс тормозит пролиферацию клеток, участвующих в воспалительной реакции. Макрофаги, нейтрофилы, эозинофилы оказываются неспособны принять участие в воспалении, вызванном инфекционной микрофлорой или аллергическим агентом.
Противовоспалительный эффект Назонекса в виде капель в нос остается достаточно сильным на любой стадии аллергического процесса. Препарат активно блокирует гистамин и простагландины, тормозит клеточную пролиферацию как при появлении начальных признаков аллергии, так и при развернутой клинической картине.
Назонекс может широко применяться для лечения не только имеющихся аллергических симптомов, но и для их профилактики, перед ожидаемым началом действия антигенов. Как и все гормональные средства, мометазон наряду с противовоспалительным действием обладает свойством подавлять местный иммунитет. Это обязательно учитывается при его назначении лечащим врачом.
Согласно инструкции по применению, Назонекс не всасывается в системный кровоток и не определяется в плазме крови никакими методами. Поэтому его фармакокинетика (поведение вещества в организме, взаимодействие с другими соединениями, метаболизм и выведение) изучена недостаточно.
Исключительно местное воздействие мометазона объясняет отсутствие его влияния на гипофизарно-надпочечниковую систему и на образование собственных гормонов. Доказано, что при попадании небольшого количества лекарства в желудок из носоглотки при закапывании капель в нос, мометазон моментально подвергается распаду и выводится почками или печенью.
Использование Назонекса при аллергическом насморке и синусите
Исходя из инструкции по применению, препарат может использоваться при аллергическом рините сезонного, эпизодического или круглогодичного типа, а также при всех синуситах аллергического происхождения.
Он назначается при весенних и осенних поллинозах, при постоянном насморке и чихании на домашнюю пыль или шерсть животных, обязателен в комплексном лечении при присоединении воспаления конъюнктивы глаз на аллерген, которое проявляется покраснением слизистой оболочки и обильным слезотечением.
Назонекс действует мягко и эффективно, не повреждая эпителиальный слой слизистых оболочек и не иссушая их. Это свойство очень актуально при профилактическом назначении средства у пациентов, страдающих поллинозами.
Эффект при использовании мометазона наступает через несколько часов и длится около суток. Поэтому чаще 1 раза в день средство не назначается. Симптомы аллергического ринита (обильный носовой секрет, чихание, зуд и жжение в носу) прекращаются быстро и полностью. Длительность курса зависит от тяжести основного заболевания и наличия сопутствующих патологий.
Показан Назонекс и при вазомоторном насморке, в основе которого лежит нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса.
Средство способствует укреплению стенок капилляров, сокращая выход кровяной плазмы в межэпителиальное пространство и уменьшая количество носовых выделений.
Используя Назонекс, пациент застрахован от внезапной ринореи при нервном напряжении, при выходе из теплого жилья на сильный холод или из темного помещения на яркий свет.
Назонекс используется в лечении аллергического насморка или синусита только в комплексе с другими лекарственными препаратами.
Необходимы в терапии сосудосуживающие, антигистаминные, барьерные средства и стабилизаторы тучных клеток. Очень важна их совместимость друг с другом, чтобы эффект от комплексного лечения стал наиболее полным.
Негативное влияние назальных капель Назонекс на местный иммунитет компенсируется назначением иммуномодулирующих препаратов.
Эффективность терапии аллергического ринита и синусита зависит от грамотно подобранных лечащим врачом медикаментозных средств, взаимно дополняющих друг друга.
Согласно инструкции по применению, флакон Назонекса с каплями в нос чаще имеет насадку для распыления и используется как спрей. Перед приемом необходимо сделать несколько пробных нажатий, чтобы отрегулировать работу дозатора. После этого достигается точное содержание мометазона в каждом распылении: 50 мкг. Перед каждым приемом флакон следует встряхнуть.
Исходя из инструкции по применению, для лечения сезонного, эпизодического или круглогодичного аллергического насморка Назонекс назначается взрослым и детям с 12 лет по следующей схеме. Суточная доза составляет 200 мкг, то есть по 2 впрыскивания в нос 1 раз в сутки.
При уменьшении симптомов доза снижается до 100 мкг в сутки, то есть по 1 дозе в каждую ноздрю 1 раз в сутки. Детям в возрасте 2-11 лет суточная доза составляет 100 мкг, по 50 мкг 1 раз в день. Длительность лечебного курса определяется врачом и зависит от многих факторов.
В качестве профилактического курса Назонекс назначается при поллинозах, когда точно известно начало цветения опасного растения. Длительность курса составляет 2-3 недели до начала действия аллергена, дозировка – по 1 впрыскиванию в нос 1 раз в день.
Использование Назонекса при хроническом насморке и синусите
При переходе насморка в хроническую форму воспалительный процесс в слизистой оболочке становится постоянным и вялотекущим. Пациента беспокоит заложенность носа, наличие носового секрета слизисто-гнойного характера, нарушение обоняния. Если присоединяется хронический синусит, то носовое содержимое становится гнойным и более обильным, голос приобретает гнусавый оттенок.
В таких ситуациях оправдано совместное назначение антибактериальных средств и кортикостероидов. Антибиотики широкого спектра действия обладают бактерицидным свойством, то есть влияют на саму микрофлору, причину заболевания, а синтетические гормональные препараты регулируют воспалительный процесс и применяются как вспомогательное средство.
Согласно инструкции по применению, Назонекс при обострениях синуситов и хронического насморка назначается по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход. Возрастная категория: взрослые и дети старше 12 лет. Более младшим детям в таких ситуациях Назонекс не рекомендован.
При уменьшении яркости клинической картины и достижении лечебного эффекта доза может быть уменьшена до 1 впрыскивания 2 раза в день, а затем до 1 дозы в нос 1 раз в день.
Схема терапии гормональными средствами при синуситах определяется только врачом.
Он также рассчитывает длительность курса, контролирует состояние пациента, корректирует лечение при появлении побочных эффектов.
Противопоказания и возможное побочное действие Назонекса
Противопоказанием к использованию спрея в нос Назонекс, исходя из инструкции по применению средства, может стать индивидуальная непереносимость какого-нибудь вещества, входящего в состав препарата.
Не назначается Назонекс при наличии эрозий или фурункулов слизистой оболочки, а также после недавно перенесенной травмы носа или хирургического вмешательства на нем. Наличие туберкулеза дыхательных путей или системной инфекции является абсолютным противопоказанием. Не назначаются капли Назонекс и детям младше 2 лет.
Факт нераспространения мометазона по системному кровотоку доказан, но, несмотря на это, препарат не рекомендован при беременности на любых сроках и в периоде лактации. В каждом конкретном случае вопрос о назначении гормональных препаратов решается врачом строго индивидуально. Их прием возможен, если от лечения другими средствами нет ожидаемого эффекта.
Побочные явления при лечении Назонексом имеют место, но редко и в незначительной степени выраженности. Это может быть ощущение раздражения и жжения в носу, чихание, головная боль.
Иногда отмечаются носовые кровотечения (около 5%), развитие воспаления слизистой оболочки глотки.
Зарегистрированы единичные случаи перфорации носовой перегородки и повышение глазного давления при длительном и неконтролируемом использовании гормональных капель в нос.
Назонекс не угнетает образования собственных кортикостероидов, не вызывает привыкания. После завершения курса синдром «отмены» не развивается.
Лечение аллергического насморка, синусита или хронического ринита с помощью Назонекса может происходить в течение нескольких месяцев. Все это время необходимо регулярно проходить осмотр у ЛОР-врача.
При появлении каких-либо изменений слизистой оболочки носоглотки или присоединении грибковой инфекции схему терапии необходимо корректировать.
Гормональное средство Назонекс обладает мощным лечебным действием. При правильном его применении и грамотном сочетании с другими препаратами можно быстро и эффективно справиться с различными формами ринита и синусита. Главное – это постоянный врачебный контроль за состоянием пациента, строгое соблюдение им всех рекомендаций.