Оспамокс 1000 при гнойна ангина

Помогает ли Оспамокс при гнойной ангине?

Оспамокс помогает при гнойной ангине, но не всегда.

Дело в том, что действующим веществом и таблеток, и порошка Оспамокс является амоксициллин — антибиотик, считающийся оптимальным для лечения ангины вообще. Если возбудитель болезни чувствителен к амоксициллину, то подавление инфекции происходит уже в течение первых двух суток после начала приема Оспамокса, уже на второй день у больного начинает спадать температура и нормализуется самочувствие.

При этом амоксициллин очень безопасен: он редко вызывает аллергии и расстройства пищеварения (что актуально для других антибиотиков от ангины), хорошо переносится большинством пациентов.

Разумеется, такой эффективный и безопасный антибиотик врачи предпочитают применять чаще, чем любые другие средства. Причем назначают его не только при необходимости, но зачастую и «для профилактики», что является грубым нарушением правил применения антибиотиков. В результате из-за массового применения в некоторых случаях начали появляться возбудители гнойной ангины, устойчивые к амоксициллину, и с течением времени число таких резистентных штаммов бактерий постоянно растет.

На сегодняшний день по статистике в 10-33% случаев для разных стран и регионов возбудители ангины оказываются устойчивыми к чистому амоксициллину. Причем стафилококки демонстрируют такую резистентность чаще, чем стрептококки.

Если гнойная ангина у конкретного пациента вызвана таким устойчивым возбудителем, Оспамокс ему не поможет.

Для решения этой проблемы сегодня выпускаются препараты на основе амоксициллина, в которые добавляется клавулановая кислота или её производные. Это вещество нейтрализует защиту бактерий, после чего сам амоксициллин их уничтожает.

В состав Оспамокса клавулановая кислота не входит, и потому этот препарат не действует в случаях, когда гнойная ангина вызывается устойчивыми к амоксициллину бактериями.

Существует два способа определить, поможет ли Оспамокс при гнойной ангине конкретному больному:

  1. Начать прием препарата и наблюдать за состоянием больного. Если через 2-3 дня явного улучшения состояния не наблюдается, значит, средство не помогает и его нужно заменить;
  2. Провести бактериальное исследование мазка из зева. Такое исследование позволяет выяснить устойчивость возбудителя болезни к разным антибиотикам, но оно требует все тех же 2-3 дней для проведения.

На практике врач обычно назначает Оспамокс сразу после взятия мазка из глотки на анализ. Если через 2-3 дня выясняется, что средство не помогает, результаты исследования позволят точно определить, какой антибиотик справится с ангиной.

В то же время, не всегда оправдано назначение больному препаратов с комбинацией амоксициллин-клавулановая кислота, поскольку они часто вызывают нежелательные побочные эффекты. По этой причине врач должен грамотно оценить состояние больного, эпидемиологическую ситуацию в конкретном районе (зачастую врачи в курсе, к каким антибиотикам устойчивы бактерии при тех или иных вспышках инфекционных заболеваний), переносимость больным разных лекарственных средств.

Молодые колонии золотистого стафилококка на питательной среде © HansN.

Если Оспамокс не подействовал, его обязательно нужно заменить другим препаратом и пропить этот препарат полным курсом. Если это не сделать, а просто дождаться завершения болезни, высок риск развития осложнений гнойной ангины.

И все же помните: в большинстве случаев гнойной ангины Оспамокс действительно помогает, и если врач его прописал — смело пейте или давайте его ребенку.

Как правильно принимать Оспамокс при гнойной ангине?

Режим приема и дозировки Оспамокса назначает врач. Как правило, взрослым больным и детям с массой тела более 40 кг препарат в виде таблеток назначают пить три раза в сутки по одной таблетке, при очень тяжелом течении болезни — по 2 таблетки. Детям до 2 лет препарат назначают в виде порошка для приготовления суспензии из расчета 20 мг на кг массы тела, детям от 2 до 5 лет назначают по 125 мг (четверть таблетки или соответствующее количество порошка) за прием, детям от 5 до 10 лет назначают по 250 мг (половина таблетки или соответствующее количество порошка).

Форма Оспамокса для детей всех возрастов

У больных с нарушениями работы почек дозировка корректируется в соответствии со значениями КК.

Длительность курса приема Оспамокса при гнойной ангине — 10-15 дней, иногда — до 21 дня, но в любом случае не менее 7 дней.

В некоторых случаях препарат приходится вводить внутривенно или внутримышечно. Делается это только в условиях клиники, обычно — при стационарном лечении.

Самостоятельно назначать себе Оспамокс категорически запрещено по причине того, что гнойную ангину нередко путают с некоторыми вирусными или грибковыми заболеваниями. При них применение антибиотика может быть опаснее самой болезни.

Типичный кандидоз полости рта, который многие больные часто принимают за гнойную ангину

Вызывает ли Оспамокс побочные эффекты?

Побочные эффекты этого средства аналогичны побочным действия амоксициллина. Оспамокс иногда вызывает аллергические реакции (в большинстве случаев не сильные и не требующие замены препарата), головокружения, но они достаточно редки. По этой причине Оспамокс разрешен к приему у детей всех возрастов, а также у беременных и кормящих грудью женщин.

  • Оспамокс в большинстве случаев очень эффективен при гнойной ангине и с успехом может применяться;
  • Благодаря безопасности этого средства врачи предпочитают назначать именно его, и лишь при выявленной неэффективности заменяют его аналогами;
  • Назначать Оспамокс больному может только врач.

Источник

Как принимать оспамокс при ангине

Оспамокс — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (гранулы и порошок для приготовления суспензии 125 мг, 250 мг и 500 мг, таблетки 1000 мг и капсулы) антибиотика для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Оспамокс. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Оспамокс в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Оспамокса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Оспамокс — антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу) (стафилококк), Streptococcus spp (стрептококк); аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli (кишечная палочка), Shigella spp. (шигелла), Salmonella spp. (сальмонелла), Klebsiella spp. (клебсиелла).

К амоксициллину (действующее вещество препарата Оспамокс) устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (хеликобактер). Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между Оспамоксом и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp. (легионелла), Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Амоксициллина тригидрат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Оспамокс быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При внутривенном, внутримышечном введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина. Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале. В небольших количествах амоксициллин проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) при воспалении мягкой мозговой оболочки. Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, отит, трахеит, ларингит, пиелонефрит, уретрит, цистит, инфекции ЖКТ (холецистит, холангит), гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей (фурункулез), листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Формы выпуска

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 250 мг и 500 мг (суспензию иногда ошибочно называют сироп).

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг и 250 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг и 1000 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, запивая большим количеством воды. Взрослым и подросткам — 1500-2000 мг в сутки; детям — из расчета 30-60 мг/кг в сутки. Лечение продолжают в течение 2-5 дней после исчезновения симптомов. При стрептококковой инфекции — не менее 10 дней.

При тяжелом течении заболевания суточную дозу увеличивают: взрослым до 6000 мг в сутки и детям до 100 мг/кг в сутки. Взрослым при острых инфекциях ЖКТ (брюшной тиф, паратиф) и желчных путей, сопровождающихся повышением температуры тела, гинекологических инфекциях: по 1500-2000 мг 3 раза в сутки или 1000-1500 мг 4 раза в сутки, при лептоспирозе — по 500-750 мг 4 раза в сутки в течение 6-12 дней, при хроническом сальмонеллезе (носительство) — по 1500-2000 мг 3 раза в сутки в течение 2-4 недель. Профилактика вторичного эндокардита при удалении зубов: взрослым 3000-4000 мг за 1 ч до вмешательства, при необходимости повторно — через 8-9 ч; детям назначают 1/2 взрослой дозы.

Как разводить и принимать суспензию Оспамокса

Перед применением препарата необходимо приготовить суспензию, для этого сначала добавляют питьевую воду до половины флакона, тщательно встряхивают до образования однородной суспензии и доливают питьевой водой до метки на флаконе. Перед каждым применением препарат следует тщательно взбалтывать. Препарат принимают независимо от приема пищи, рекомендуется принимать препарат через равные промежутки времени. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Суточную дозу для детей следует разделить на 2-3 приема.

Средние дозировки суспензии у детей:

  • Детям в возрасте младше 1 года обычно назначают по 2,5-5мл суспензии Оспамокс 125мг/5мл 2 раза в сутки. Не рекомендуется разводить суспензию с чаем или молоком, однако после приема препарата можно дать ребенку чай или воду.
  • Детям в возрасте от 1 до 3 лет обычно назначают по 2,5-5мл суспензии Оспамокс 250мг/5мл 2 раза в сутки.
  • Детям в возрасте от 3 до 6 лет обычно назначают по 5-7,5мл суспензии Оспамокс 250мг/5мл 2 раза в сутки.
  • Детям в возрасте от 6 до 10 лет обычно назначают по 2,5-5мл суспензии Оспамокс 500мг/5мл 2 раза в сутки.
  • Детям в возрасте от 10 до 14 лет обычно назначают по 5-7,5мл суспензии Оспамокс 500мг/5мл 2 раза в сутки.

Детям с массой тела более 40кг препарат обычно назначают в дозах, соответствующим дозам, рекомендованным для взрослых.

Побочное действие

  • крапивница;
  • эритема;
  • отек Квинке;
  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • лихорадка;
  • боли в суставах;
  • эозинофилия;
  • анафилактический шок;
  • возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма);
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • депрессия;
  • периферические нейропатии;
  • судороги;
  • тошнота, рвота;
  • анорексия;
  • диарея, запор;
  • боли в эпигастрии;
  • стоматит;
  • псевдомембранозный колит;
  • интерстициальный нефрит;
  • холестатическая желтуха;
  • гепатит;
  • многоформная эритема;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • эксфолиативный дерматит.

Противопоказания

  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой;
  • респираторные вирусные инфекции;
  • аллергический диатез;
  • бронхиальная астма;
  • сенная лихорадка;
  • повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам;
  • заболевания нервной системы;
  • нарушения кроветворения;
  • лимфолейкоз.

Применение при беременности и кормлении грудью

Оспамокс проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения Оспамокса при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Оспамокс в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Лекарственное взаимодействие

Оспамокс может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Оспамокс уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Аналоги лекарственного препарата Оспамокс

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амоксисар;
  • Амоксициллин;
  • Амосин;
  • Гоноформ;
  • Грюнамокс;
  • Данемокс;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Хиконцил;
  • Экобол.

Оспамокс – антибиотик, относящийся к пенициллиновой группе.

Оспамокс выпускают в форме:

  • Таблеток, покрытых пленочной оболочкой, содержащих 500 или 1000 мг действующего вещества – амоксициллина тригидрата, а также вспомогательные компоненты: сахароза, сахарин натрия, натрия бензоат. По 12 штук в упаковке;
  • Гранул для приготовления пероральной суспензии. В 5 мл гранул содержатся действующие компоненты – амоксициллина тригидрат 125 или 250 мг и натрия бензоат 25 мг, а также вспомогательные компоненты: сахароза, сахарин натрия, натрия бензоат. Во флаконах на 60 мл суспензии.
Читайте также:  Прививка от гриппа после ангины для взрослых

Оспамокс является антибиотиком, относящимся к пенициллиновой группе, обладающим широким спектром противомикробного действия.

Применение Оспамокса действенно в отношении микроорганизмов, чувствительных к пенициллину G, в том числе стафилококков, не продуцирующих пенициллиназу, стрептококков группы A, B, C, G, H, L и M, Streptobacilli spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria spp., Actinomycetes spp., Erysipelothrix rhysiopathiae, Pastereulla multocida, Spirochaeta, Listeria spp., Corynebacterium spp., Spirillium minus, Bacillus anthracis.

Также применяют Оспамокс в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Leptospira, Chlamydia, Bordetella pertussis, Campilobacter spp., Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Proteus mirabilis; в отношении анаэробных микроорганизмов, в том числе Fusobacter spp., Peptococcus spp., Clostridium spp.

По инструкции Оспамокс назначают для лечения заболеваний инфекционно-воспалительного характера, вызванных чувствительными к амоксициллину микроорганизмами, а именно:

  • бактериальный менингит;
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (хронический и острый бронхит, абсцессы легких, коклюш в начальной стадии и в период инкубации, пневмония);
  • инфекции ЛОР-органов и верхних дыхательных путей;
  • гинекологические инфекции (эндометрит, аднексит, септический аборт);
  • инфекции желудочно-кишечного тракта (паратиф, брюшной тиф);
  • инфекции мочеполовых органов (гонорея, уретрит, эпидидимит, бессимптомная бактериурия в период беременности, цистит, простатит, пиелит, хронический пиелонефрит);
  • лептоспироз;
  • инфекционный эндокардит, в том числе энтерококковый;
  • инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
  • носительство сальмонеллы;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • острый и латентный листериоз;
  • септицемия.

Также по инструкции Оспамокс назначают в профилактических целях пациентам в послеоперационный период (например, при операциях в полости рта).

Дозировка Оспамокса по инструкции зависит от локализации и чувствительности инфекции. Суточная доза делится на несколько приемов.

Продолжительность лечения: до исчезновения симптомов плюс 2-5 дней.

Для приготовления суспензии флакон с гранулами наполняется питьевой водой, встряхивается, а затем доливается водой до кольцевой метки. Перед употреблением флакон с готовой суспензией необходимо хорошо встряхнуть.

Дозировки таблеток и суспензии представлены в инструкции к Оспамоксу:

  • дети до одного года жизни – суспензия 125 мг/5 мл – 5 мл (1 ложка) дважды в день;
  • дети от одного года до шести лет – суспензия 250 мг/5 мл – 5-7,5 мл (1-1,5 ложки) дважды в день;
  • дети от шести до десяти лет – суспензия 250 мг/5 мл – 7,5-10 мл (1,5-2 ложки) дважды в день;
  • дети от десяти до четырнадцати лет – 1 таблетка 500 мг дважды в день;
  • подростки – 1,5 таблетки 500 мг дважды в день;
  • взрослые – 1 таблетка 1000 мг дважды в день.

По инструкции Оспамокс противопоказан при:

  • лимфолейкозе;
  • тяжелых инфекциях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся рвотой или диареей;
  • сенной лихорадке;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • аллергическом диатезе;
  • респираторных вирусных инфекциях;
  • бронхиальной астме;
  • гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда.

По отзывам Оспамокс вызывает следующие побочные явления:

  • Центральная нервная система: повышенная утомляемость, головная боль.
  • Пищеварительная система: глоссит, тошнота, стоматит, диарея. Поступали единичные отзывы об Оспамоксе, свидетельствующие о незначительном увеличении аминотрансфераз в сыворотке крови.
  • Мочевыделительная система: редко возникает интерстициальный нефрит.
  • Система кроветворения: эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
  • Лейкопения.
  • Аллергические реакции: редко возникает боль в суставах, крапивница, отек Квинке, лихорадка. В единичных случаях – эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, анафилактический шок. Поступали отзывы об Оспамоксе от пациентов, лечивших сифилис, лептоспироз или брюшной тиф о развитии реакции Яриша-Герксхеймера, вызванной лизисом бактерий.

Следует учитывать вероятность развития перекрестной аллергии у пациентов, обладающих повышенной чувствительностью к цефалоспоринам.

Во время применения Оспамокса важную роль играют поддержание достаточного диуреза и адекватное потребление жидкости. Пациентам с холециститом или холангитом антибиотики назначают только при легких формах заболевания.

При длительной терапии Оспамокс по отзывам может вызывать избыточный рост резистентных грибов и микроорганизмов.

Оспамокс по инструкции не назначают или назначают с осторожностью больным сахарным диабетом, так как в его составе присутствует сахар.

Поступали отзывы об Оспамоксе от пациентов с менингитом и эпилепсией о возникновении судорог.

При соблюдении условий таблетки Оспамокс следует хранить не дольше четырех лет, а гранулы – не дольше трех лет.

Оспамокс помогает при гнойной ангине, но не всегда.

Дело в том, что действующим веществом и таблеток, и порошка Оспамокс является амоксициллин — антибиотик, считающийся оптимальным для лечения ангины вообще. Если возбудитель болезни чувствителен к амоксициллину, то подавление инфекции происходит уже в течение первых двух суток после начала приема Оспамокса, уже на второй день у больного начинает спадать температура и нормализуется самочувствие.

При этом амоксициллин очень безопасен: он редко вызывает аллергии и расстройства пищеварения (что актуально для других антибиотиков от ангины), хорошо переносится большинством пациентов.

Разумеется, такой эффективный и безопасный антибиотик врачи предпочитают применять чаще, чем любые другие средства. Причем назначают его не только при необходимости, но зачастую и «для профилактики», что является грубым нарушением правил применения антибиотиков. В результате из-за массового применения в некоторых случаях начали появляться возбудители гнойной ангины, устойчивые к амоксициллину, и с течением времени число таких резистентных штаммов бактерий постоянно растет.

На сегодняшний день по статистике в 10-33% случаев для разных стран и регионов возбудители ангины оказываются устойчивыми к чистому амоксициллину. Причем стафилококки демонстрируют такую резистентность чаще, чем стрептококки.

Если гнойная ангина у конкретного пациента вызвана таким устойчивым возбудителем, Оспамокс ему не поможет.

Для решения этой проблемы сегодня выпускаются препараты на основе амоксициллина, в которые добавляется клавулановая кислота или её производные. Это вещество нейтрализует защиту бактерий, после чего сам амоксициллин их уничтожает.

В состав Оспамокса клавулановая кислота не входит, и потому этот препарат не действует в случаях, когда гнойная ангина вызывается устойчивыми к амоксициллину бактериями.

Существует два способа определить, поможет ли Оспамокс при гнойной ангине конкретному больному:

  1. Начать прием препарата и наблюдать за состоянием больного. Если через 2-3 дня явного улучшения состояния не наблюдается, значит, средство не помогает и его нужно заменить;
  2. Провести бактериальное исследование мазка из зева. Такое исследование позволяет выяснить устойчивость возбудителя болезни к разным антибиотикам, но оно требует все тех же 2-3 дней для проведения.

На практике врач обычно назначает Оспамокс сразу после взятия мазка из глотки на анализ. Если через 2-3 дня выясняется, что средство не помогает, результаты исследования позволят точно определить, какой антибиотик справится с ангиной.

В то же время, не всегда оправдано назначение больному препаратов с комбинацией амоксициллин-клавулановая кислота, поскольку они часто вызывают нежелательные побочные эффекты. По этой причине врач должен грамотно оценить состояние больного, эпидемиологическую ситуацию в конкретном районе (зачастую врачи в курсе, к каким антибиотикам устойчивы бактерии при тех или иных вспышках инфекционных заболеваний), переносимость больным разных лекарственных средств.

Молодые колонии золотистого стафилококка на питательной среде © HansN.

Если Оспамокс не подействовал, его обязательно нужно заменить другим препаратом и пропить этот препарат полным курсом. Если это не сделать, а просто дождаться завершения болезни, высок риск развития осложнений гнойной ангины.

И все же помните: в большинстве случаев гнойной ангины Оспамокс действительно помогает, и если врач его прописал — смело пейте или давайте его ребенку.

Режим приема и дозировки Оспамокса назначает врач. Как правило, взрослым больным и детям с массой тела более 40 кг препарат в виде таблеток назначают пить три раза в сутки по одной таблетке, при очень тяжелом течении болезни — по 2 таблетки. Детям до 2 лет препарат назначают в виде порошка для приготовления суспензии из расчета 20 мг на кг массы тела, детям от 2 до 5 лет назначают по 125 мг (четверть таблетки или соответствующее количество порошка) за прием, детям от 5 до 10 лет назначают по 250 мг (половина таблетки или соответствующее количество порошка).

Форма Оспамокса для детей всех возрастов

У больных с нарушениями работы почек дозировка корректируется в соответствии со значениями КК.

Длительность курса приема Оспамокса при гнойной ангине — 10-15 дней, иногда — до 21 дня, но в любом случае не менее 7 дней.

В некоторых случаях препарат приходится вводить внутривенно или внутримышечно. Делается это только в условиях клиники, обычно — при стационарном лечении.

Самостоятельно назначать себе Оспамокс категорически запрещено по причине того, что гнойную ангину нередко путают с некоторыми вирусными или грибковыми заболеваниями. При них применение антибиотика может быть опаснее самой болезни.

Типичный кандидоз полости рта, который многие больные часто принимают за гнойную ангину

Побочные эффекты этого средства аналогичны побочным действия амоксициллина. Оспамокс иногда вызывает аллергические реакции (в большинстве случаев не сильные и не требующие замены препарата), головокружения, но они достаточно редки. По этой причине Оспамокс разрешен к приему у детей всех возрастов, а также у беременных и кормящих грудью женщин.

  • Оспамокс в большинстве случаев очень эффективен при гнойной ангине и с успехом может применяться;
  • Благодаря безопасности этого средства врачи предпочитают назначать именно его, и лишь при выявленной неэффективности заменяют его аналогами;
  • Назначать Оспамокс больному может только врач.

Перед покупкой фармацевтического продукта Оспамокс нужно пристально прочесть аннотацию по применению, методы внедрения и дозу, также другую полезную информацию по продукту Оспамокс. На веб-сайте «Энциклопедия Болезней» Вы отыщите всю нужную информацию: аннотацию по правильному применению, рекомендованную дозу, противопоказания, также отзывы пациентов, уже применявших данный фармацевтический продукт.

Оспамокс — Форма выпуска и состав

Таблетки диспергируемые, содержащие 500 мг активного вещества, по 12 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.

Таблетки диспергируемые, содержащие 750 мг активного вещества, по 12 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.

Таблетки диспергируемые, содержащие 1000 мг активного вещества, по 12 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.

1 пилюля диспергируемая Оспамокс ДТ 500 содержит:
Амоксициллина тригидрата (в пересчете на амоксициллин) – 500 мг;
Вспомогательные вещества, в том числе аспартам.

1 пилюля диспергируемая Оспамокс ДТ 750 содержит:
Амоксициллина тригидрата (в пересчете на амоксициллин) – 750 мг;
Вспомогательные вещества, в том числе аспартам.

1 пилюля диспергируемая Оспамокс ДТ 1000 содержит:
Амоксициллина тригидрата (в пересчете на амоксициллин) – 1000 мг;
Вспомогательные вещества, в том числе аспартам.

Оспамокс — Фармакологическое действие

Оспамокс – это владеющий выраженным антибактериальным действием бета-лактамный антибиотик пенициллинового ряда. Действующее вещество продукта – амоксициллин — полусинтетическое лекарственное средство группы аминопенициллинов. Продукт проявляет противомикробную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробов, также неких штаммов анаэробных микробов.

Как и другие незащищённые противомикробные средства пенициллинового ряда, амоксициллин инактивируется под действием пенициллиназы и неэффективен в терапии болезней вызванных штаммами микробов, продуцирующими бета-лактамазы.

Механизм деяния продукта заключается в его возможности нарушать синтез биополимера пептидогликана, который является главным компонент клеточной мембраны микробов. Блокирование синтеза пептидогликана происходит за счет воздействия молекулы амоксициллина на пенициллинсвязывающие белки, являющиеся ферментами, необходимыми для оканчивающей стадии синтеза пептидогликана. Таким макаром, продукт Оспамокс содействует разрушению структуры клеточной мембраны в процессе размножения микробов, что в итоге вызывает их смерть.

В связи с отсутствием пептидогликана и пенициллинсвязывающих белков в организме млекопитающих продукт не оказывает специфичного токсического деяния на макроорганизм.

Оспамокс – это антибиотик широкого диапазона деяния, проявляющий антибактериальную активность в отношении последующих микробов:

Грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp., в том числе Staphylococcus aureus и Staphylococcus haemolyticus (не считая штаммов продуцирующих бета-лактамазы), Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae).

Грамотрицательные аэробные бактерии: Corynebacterium spp., Campilobacter spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Actinomycetes spp., Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Spirillum minus, Klebsiella spp., Bacillus anthracis, Escherichia coli, Shigella spp., Listeria spp., Erysipelothrix rhysiopathiae, Spirochaeta (Leptospira, Treponema, Borrelia) и Streptobacilli spp.

Кроме того, продукт активен в отношении неких грамотрицательных анаэробных микробов, в том числе в отношении штаммов Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp.

Штаммы Streptococcus viridans, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Bacteroides melaninogenicus и Fusobacterium spp. владеют непостоянной чувствительностью к амоксициллину, потому до терапии продуктам Оспамокс рекомендуется проводить испытания чувствительности.

После перорального внедрения продукт стремительно абсорбируется в узком кишечном тракте, абсолютная биодоступность амоксициллина при пероральном применении составляет от 75 до 90%, зависимо от принятой дозы. При применении продукта в дозах от 250 мг до 750 мг биодоступность пропорциональна дозе, при применении более больших доз продукта биодоступность несколько понижается. Прием еды на скорость абсорбции и биодоступность продукта не оказывает влияние. Пик концентрации активного вещества в плазме крови достигается спустя 1-2 часа после перорального внедрения продукта. Степень связи амоксициллина с белками плазмы не превосходит 17%.

Препарат делает высочайшие терапевтические концентрации фактически во всех био жидкостях и тканях организма, а именно высочайшие концентрации амоксициллина отмечаются в легких, бронхиальном секрете, воды среднего уха, желчи и моче. Продукт просачивается через гематоплацентарный барьер и делает высочайшие концентрации в амниотической воды и тканях плода, в малозначительном количестве просачивается в грудное молоко. Амоксициллин слабо просачивается через гематоэнцефалический барьер, но при менингите концентрация амоксициллина в спинномозговой воды может достигать 20% от принятой дозы.

Оспамокс отчасти метаболизируется с образованием фармакологически неактивной пенициллиновой кислоты. Выводится с мочой (около 60-80%) и желчью, насколько в постоянной форме, так и в форме фармакологически неактивного метаболита. Период полувыведения у пациентов с обычной функцией почек составляет от 1 до 2 часов, у пациентов с почечной дефицитностью – от 5 до 20 часов.

Оспамокс — Показания к применению

Препарат применяется для исцеления острых и приобретенных заразных болезней, вызванных микробами чувствительными к амоксициллину, в том числе:

• Заразные заболевания мочеполовой системы и гинекологические инфекции: простатит, цистит, уретрит, гонорея, септический аборт, аднексит, эндометрит, также острый и приобретенный пиелонефрит. Продукт также может применяться для терапии бессимптомной бактериурии в период беременности.

• Заразные заболевания органов дыхательной системы и ЛОР-органов: острый и приобретенный бронхит, бактериальная пневмония, абсцесс легких, острый средний отит, синусит, фарингит, ларингит.

• Заразные заболевания органов желудочно-кишечника: дизентерия, брюшной тиф, холецистит, сальмонеллез. Не считая того, продукт применятся в всеохватывающей антихеликобактерной терапии.

• Продукт также применяется для терапии пациентов с заразными болезнями кожи и мягеньких тканей, в том числе вторично инфицированные дерматозы, морда.

• Оспамокс может применяться в качестве профилактического средства при проведении хирургических вмешательств в ротовой полости либо верхних дыхательных путях.

Кроме того, после определения возбудителя, может быть применение продукта в качестве монотерапии либо в комплексе с другими противомикробными продуктами для исцеления заразного эндокардита и бактериального менингита.

Читайте также:  Капли которые лечат аденоиды

Оспамокс — Метод внедрения и дозы

Препарат принимают перорально, пилюлю глотают, запивая водой, в случае необходимости пилюлю можно размельчать. Вероятен также прием продукта в форме суспензии, которая появляется при растворении пилюли в воде.

Оспамокс ДТ принимают независимо от приема еды, рекомендуется принимать продукт через равные промежутки времени. Продолжительность курса исцеления и дозы продукта определяет лечащий доктор персонально.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет при острых бактериальных инфекциях различной локализации как правило назначают по 500-750 мг продукта 2 раза в денек либо по 500 мг продукта 3 раза в денек. У пациентов с томными формами заразных болезней доза продукта может быть увеличена. Наибольшая дневная доза амоксициллина для взрослых 3 г.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет в схеме эрадикации Helicobacter pylori как правило назначают по 1 г продукта Оспамокс ДТ 2 раза в день.

Взрослым с острой неосложненной гонореей как правило назначают 3 г продукта Оспамокс ДТ однократно в композиции с 1 г пробенецида.

Взрослым с неосложненными заразными болезнями органов мочевыводящей системы как правило назначают прием 3 г продукта 2 раза с интервалом 12 часов.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет при приобретенных заразных заболеваниях, также в период рецидивов как правило назначают по 750-1000 мг продукта 3 раза в денек.

Взрослым при проведении хирургических вмешательств для профилактики эндокардита как правило назначают по 3 г продукта за 60 минут до начала хирургического вмешательства. В случае необходимости может быть предназначения повторного приема продукта в дозе 3 г спустя 6 часов.

Длительность курса исцеления как правило составляет от 5 до 7 дней, но при наличии стрептококковых зараз рекомендуется продлить курс приема продукта более чем до 10 дней. Продукт следует принимать в течение 2-3 дней после исчезновения клинических симптомов заболевания.

Пациентам, страдающим почечной дефицитностью, нужна корректировка дозы продукта:

— Клиентам с клиренсом креатинина более 30мл/мин продукт назначают в обыденных дозах.

— Клиентам с клиренсом креатинина от 10 до 30мл/мин как правило назначают по 0,5 г амоксициллина 2 раза в денек через равные промежутки времени.

— Клиентам с клиренсом креатинина наименее 10мл/мин как правило назначают по 0,5 г амоксициллина 1 раз в денек.

Максимальная дневная доза продукта для пациентов с анурией составляет 2 г амоксициллина.

Для исцеления бактериальных заразных болезней у деток следует использовать продукт Оспамокс в форме суспензии.

Оспамокс — Побочные деяния

Препарат как правило отлично переносится пациентами, но в редчайших случаях отмечалось развитие таких побочных эффектов при применении продукта Оспамокс:

• Со стороны желудочно-кишечника и печени: тошнота, рвота, анорексия, нарушение стула, сухость во рту, метеоризм, транзиторное повышение активности печеночных ферментов. В единичных случаях отмечалось нарушение вкусовых чувств и окрашивание языка в черный цвет.

• Со стороны периферической и центральной нервной системы: головокружение, боль в голове, тремор конечностей, гиперкинезия. В единичных случаях, в большей степени у пациентов с нарушением функции почек, отмечалось развитие судорог.

• Со стороны почек: интерстициальный нефрит.

• Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз.

• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, экзантема, мультиформная эритема и макулопапулезная сыпь. В единичных случаях отмечалось развитие синдрома Стивенса-Джонсона, эксфолиативного дерматита, токсического эпидермального некролиза и анафилактоидных реакций, в том числе отека Квинке и анафилактического шока.

Кроме того, при применении продукта может быть развитие фармацевтической лихорадки. При продолжительном и/или повторном предназначении продукта может быть развитие суперинфекции, грибковых поражений слизистых оболочек, в том числе орального и вагинального кандидоза.

При развитии побочных эффектов нужно закончить прием продукта и обратится к лечащему доктору.

Повышенная персональная чувствительность к компонентам продукта, также другим бета-лактамным лекарствам.

Препарат не используют для терапии пациентов с заразным мононуклеозом и лимфолейкозом.

Препарат Оспамокс в форме пилюль диспергируемых не используют для исцеления деток в возрасте младше 12 лет.

Препарат следует с осторожностью назначать клиентам с дерматитом аллергической этиологии, бронхиальной астмой, вирусными болезнями, заразным мононуклеозом, острой лимфатической лейкемией и фенилкетонурией.

Препарат в форме пилюль диспергируемых не следует назначать клиентам, страдающим болезнями, которые сопровождаются рвотой и диареей, потому что в таких случаях нарушается абсорбция амоксициллина.

Оспамокс при беременности и лактации

Препарат не оказывает эмбриотоксического, мутагенного и тератогенного деяния, но отлично просачивается через гематоплацентраный барьер и делает высочайшие концентрации амоксициллина в тканях плода. Продукт может быть назначен лечащим доктором в период беременности, в случае если ожидаемая полезность для мамы выше, чем потенциальные опасности для плода.

Амоксициллин экскретируется в грудное молоко, потому по мере надобности внедрения продукта Оспамокс ДТ в период лактации рекомендуется решить вопрос о вероятном прерывании грудного вскармливания.

Оспамокс — Взаимодействие с фармацевтическими продуктами

При одновременном применении продукта с аллопуринолом у пациентов может быть развитие подкожных аллергических реакций.

Амоксициллин при сочетанном применении наращивает абсорбцию дигоксина, потому при предназначении продукта Оспамокс ДТ клиентам, получающим терапию дигоксином, следует держать под контролем уровень последнего в крови и в случае необходимости корректировать дозу дигоксина.

Препарат не используют сразу с дисульфирамом.

Амоксициллин увеличивает действие антикоагулянтов.

Пробенецид при одновременном применении увеличивает плазменные концентрации амоксициллина, также концентрацию амоксициллина в желчи. Фенилбутазон, оксифенбутазон, индометацин, сульфинперазон и ацетилсалициловая кислота при сочетанном применении с продуктам Оспамокс ДТ содействуют повышению плазменных концентраций амоксициллина.

Противомикробные препараты, владеющие бактериостатическим действием, существенно понижают антибактериальное действие амоксициллина.

При получении положительных результатов тестов чувствительности продукт можно использовать с другими противомикробными продуктами, владеющими антибактериальным действием.

Антациды при сочетанном применении с продуктам Оспамокс ДТ понижают абсорбцию амоксициллина.

При одновременном применении продукта с пероральными контрацептивами, может быть понижение эффективности последних.

При применении завышенных доз продукта у пациентов может быть развитие тошноты, рвоты, диареи и нарушения водно-солевого баланса. При предстоящем увеличении дозы может быть развитие судорог.

Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и солевых слабительных. Не считая того, при передозировке продукта нужно проводить мероприятия для поддержания водно-солевого баланса.

Амин, Амоксикар, Амоксиллат, Амоксиллат-250, Амоксисар, Амоксициллин, Амоксициллин 1000 Стада, Амоксициллин 250 Стада, Амоксициллин Ватхэм, Амоксициллин ДС, Амоксициллин-Ратиофарм, Амоксициллин-Ратиофарм 250 ТС, Амоксициллин-Тева, Амоксон, Амосин, Амотид, Апо-Амокси, Атоксилин, Гоноформ, Грамокс-Д, Грюнамокс, Данемокс, Куксациллин, Раноксил, Тайсил, Упсамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Э-мокс.

Условия хранения и срок годности

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдалеке от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 30?С. Срок годности – 3 года.

Хотим направить повышенное внимание, что описание фармацевтического продукта Оспамокс представлено только в ознакомительных целях! Для получения более четкой и детализированной инфы о фармацевтическом препарате Оспамокс просим Вас обращаться только к инструкции производителя! Ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением! Вы должны непременно обратиться к доктору до внедрения продукта!

Оспамокс (Ospamox): 13 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 4 формы выпуска.

Появился сильный кашель и хрипы, поставили диагноз острый бронхит. Длительная терапия не давала положительных результатов, пришлось усилить медикаментозное лечение. Мне прописали антибиотик, после выяснилось, что он не совместим с препаратом, который я принимаю для лечения хронического заболевания. Терапевт скорректировал, предложив заменить на таблетки «Оспамокс». Результат я почувствовал уже на третий день. По окончании курса лечения здоровье нормализовалось. Лекарство отлично подошло, побочных эффектов не наблюдалось. Параллельно с антибиотиком принимал комплекс витаминов для восстановления иммунитета.

Врач назначил мне «Оспамокс» для лечения острого бронхита, который у меня появился впоследствии гриппа. Сначала не придала значения болезни и её начало переходила на ногах, поэтому форма бронхита была крайне запущена, и всё шло к воспалению легких. Принимала антибиотик в течение 10 дней, и он подействовал, чему я очень рада. Правда были и побочные эффекты — периодически появлялся звон в ушах и красные пятна на лице.

Первый год, работая в инфекционной больнице, болела без конца и про антибиотики знаю не понаслышке. Из группы пенициллинов «Оспамокс» один из лучших препаратов. Действует быстро, у меня при ангине на второй день приёма спала температура, и улучшилось общее самочувствие. Хорошо переносится, не даёт аллергических реакций, зачастую я от этих препаратов покрываюсь красными пятнами. Не вызывает расстройство кишечника, то есть принимать совместно пробиотики не обязательно, а это уже экономнее. Самое главное, правильно подобрать дозировку по возрасту и весу и соблюдать минимальный курс лечения пять дней.

«Оспамокс» нам назначает педиатр при ангине, простуде, сопровождающейся сильным кашлем. Суспензия очень приятная на вкус — дети с удовольствием её принимают, без капризов и слёз. Только приходится подальше убирать и объяснять детям, что это не вкусняшка, а лекарство. Нам обычно очень хорошо помогал, за курс лечения ребёнок полностью выздоравливал. Но, по-видимому, организм начал к нему привыкать — последний раз после курса «Оспамокса» пришлось проколоть ребёнка ампициллином, т.к. не прошли хрипы в легких. Я пришла к выводу, что не стоит только им пользоваться, лучше чередовать препараты.

Оспамокс — это первый антибиотик в жизни моего ребенка. Боялась давать антибиотик, но состояние того требовало. Врач назначил именно «Оспамокс», рассказав, что средство достаточно щадящее именно для маленьких детей. Ангину вылечил и осложнений на желудок не было. Принимали его уже несколько раз при ОРВИ, ведь пошли в садик и болеем достаточно часто. Результат всегда положительный, хотя надеюсь, что организм окрепнет и мы перестанем нуждаться в приеме антибиотиков.

Мой двухлетний сын «познакомился» с ангиной после совместного похода в детское кафе на мороженое. Вызванный участковый врач помимо прочего сразу назначил «Оспамокс» в гранулах. Я сначала скептически отнесся к словам доктора о быстром эффекте антибиотика. Но какое было мое удивление, когда температура сама начала спадать спустя 6 часов без помощи жаропонижающих. Отличное лекарство, которой подходит даже младенцам. Единственным недостатком есть малый строк годности уже приготовленной суспензии.

Сын частенько болел фарингитом, температура поднималась очень высокая и ничем не сбивалась. Педиатр назначал антибиотики «Оспамокс» — единственный, который давал нужный результат. Выздоравливал в срок. После некоторых антибиотиков у сыночка было расстройство желудка, «Оспамокс» единственный щадящий и эффективный препарат, после которого не было побочных действий. Главное правильно по инструкции разбавить порошок. Приятный аромат и вкусный, сын не выплевывал, что иногда происходило с другими препаратами.

Назначил терапевт при бронхите, утверждая, что «Оспамокс» наиболее щадящий и не менее эффективный препарат. Обычно, после приема антибиотиков начинается расстройство пищеварения, но не тут-то было. Таблетки с приятным вкусом и запахом персика, давать можно даже деткам. Хорошо, что есть пометка для тех, кто не может глотнуть целиком таблетку. После двух дней приема кашель сошел на нет без каких-либо побочных эффектов.

Оспамокс – единственный антибиотик, который однажды мне пришлось дать ребёнку – не было выбора. Сын кашлял больше 2 недель, ничего не помогало. Лекарство купила в виде порошка для приготовления суспензии. На вкус жидкость получилась сладкой, похожей чем-то на питьевой йогурт. Медикамент помог после первого применения. Наконец-то началось отхаркивание – ребёнок спокойно проспал всю ночь. Принимали курсом (5 дней). Аллергии не вызвало, других побочных реакций не заметила, повторно не заболели. Оспамокс считается слабым антибиотиком, но нас поставил на ноги моментально. Лекарство действенное и сравнительно дешёвое, но увлекаться им не стоит.

Моему ребенку «Оспамокс» подошел, слава Богу. Первый раз пили при ОРВИ и невысокой температуре, кашле. Помогло. Второй раз спас «Оспамокс» от больницы, да ещё в канун праздников. Был страшный кашель, красное горло, насморк. Врач настояла, чтобы ложились. Но потом мы упросили, и она согласилась пока повременить, но только на сутки, если не будет лучше — обязательно ложиться. За сутки состояние улучшилось, так что мы и дальше пили антибиотик и находились под наблюдением врача.

У меня был очень сильный кашель, сначала лечила его всевозможными таблетками, горячим чаем, молоком, горчичниками прогревала, но ничего не помогало. Нужно было пить более сильное лекарство, врач выписала антибиотик «Оспамокс». Зайдя в аптеку, я была удивлена ценой — по сравнению с другими лекарствами этот антибиотик был очень доступен, цена не кусалась. Пропив его 5 дней, я почувствовала облегчение, кашель стал мокрым, начала откашливаться, и через 3-4 дня его совсем не стало. Я довольна данными таблетками, действительно, помогли. Теперь всегда их покупаю, при сильном кашле. Желаю всем крепкого здоровья.

Моему ребёнку выписали «Оспамокс», тогда у неё был аденоидит и бронхит. Принимали как положено, но, как оказалось, улучшения не было. Становилось только хуже. В очередной раз на приёме нам доктор сказал, что этот препарат слабенький и приписали другой антибиотик «Аугментин». Так что не знаю как кому, но моему ребёнку «Оспамокс» не помог.

Оспамокс назначали моему сыночку уже два раза. У ребенка были признаки ОРВИ, высокая температура, которая ничем не сбивалась. Он, вроде, и помог. Но от него появилась аллергия. И уже знаем, что точно. Потому что она наблюдалась при употреблении дважды этого препарата. Меня, честно говоря, настораживает в инструкции список побочных действий. Он там достаточно большой. Но у каждого организм индивидуален. Не болейте!

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг, 1000 мг

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит

активное вещество — амоксициллина тригидрата 574.00 мг (эквивалентного 500.00 мг амоксициллина) или 1148.00 мг (эквивалентного 1000.00 мг амоксициллина)

вспомогательные вещества: магния стеарат, поливидон (К 25), натрий крахмал гликолят тип А, целлюлоза микрокристаллическая, этанол 96 % (в виде 50 % раствора)

состав плёночной оболочки: титана диоксид (Е 171), тальк очищенный, гидроксипропилметилцеллюлоза

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от белого до кремового цвета, продолговатые, с двояковыпуклой поверхностью, с риской на обеих сторонах, с характерным запахом.

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты-пенициллины. Пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин

Фармакокинетика

Абсолютная биодоступность амоксициллина составляет от 75% до 90%. В диапазоне доз от 250 до 1000 мг (параметры: AUC и Cmax) биодоступность линейно пропорциональна дозе. В более высоких дозах скорость всасывания уменьшается. Прием пищи не влияет на всасывание амоксициллина. При пероральном применении одной дозы 500 мг концентрация в плазме составляет 6 — 11 мг/мл. После применения одной дозы 3 г амоксициллина концентрация в плазме составляет 27 мг/мл. Максимальная концентрация в плазме наблюдаются через 1-2 часа после введения.

Читайте также:  Какие таблетки антибиотики пить при ангине взрослому

Связывание с белками плазмы крови составляет около 17%. Амоксициллин хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма, включая мокроту, гнойный бронхиальный секрет, желчь и мочу. При отсутствии воспаления мозговых оболочек амоксициллин проникает в цереброспинальную жидкость в незначительных количествах. Амоксициллин проходит сквозь плаценту, небольшой процент выделяется в грудное молоко.

Биотрансформация и выведение

Примерно 60-80% пероральной дозы амоксициллина выводится с мочой в неизменном виде в течение 6 часов после введения. Незначительное количество выводится с желчью.

Примерно 7-25% введенной дозы метаболизируется в неактивную пенициллойную кислоту. Период полувыведения амоксициллина у пациентов с нормальной функцией почек составляет около 1-1,5 ч, у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности период полувыведения 5-20 ч.

У недоношенных детей со сроком гестации 26-33 недель, общий клиренс после внутривенного введения амоксициллина на 3 день жизни, находился в диапазоне от 0,75 до 2 мл/мин и был очень схож с клиренсом инулина (СКФ) в этой группе пациентов. После перорального введения всасывание и биодоступность амоксициллина у маленьких детей может отличаться от таковых у взрослых пациентов. Следовательно, в связи с уменьшением

клиренса, ожидается снижение эффективности в этой группе пациентов, хотя

такое увеличение воздействия может быть частично уменьшено за счет снижения биодоступности при пероральном приеме.

Фармакодинамика

Амоксициллин — бета-лактамный антибиотик, обладающий широким спектром действия. Амоксициллин представляет собой аминобензиловый пенициллин, обладающий бактерицидным действием в результате ингибирования синтеза бактериальной клеточной стенки.

Для амоксициллина, время выше МПК (T> МПК) является ключевым фармакодинамическим параметром при оценке клинических и бактериологических результатов.

К амоксициллину чувствительны следующие микроорганизмы:

Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis$ , Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis, Streptococcus pyogenes*.

Грамотрицательные аэробы: Helicobacter pylori.

К амоксициллину малочувствительны следующие микроорганизмы:

Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium$, Streptococcus pneumoniae * + , Streptococcus viridans.

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli +, Haemophilus influenzae *,

Haemophilus para-influenzae *, Moraxella catarrhalis +, Proteus mirabilis

Анаэробы: Prevotella, Fusobacterium spp.

К амоксициллину резистентны следующие микроорганизмы:

Грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus.

Анаэробы: Bacteroides fragilis.

*Клиническая эффективность продемонстрирована в отношении чувствительности изолятов в рамках утвержденных клинических показаний, распространение патогенов > 50%.

$ Природные промежуточные виды.

Бактерии могут обладать резистентностью к амоксициллину в результате продукции бета-лактамаз, гидролизующих аминопеницллины, изменений пенициллин-связывающих белков, нарушения проницаемости для препарата

или благодаря функционированию специальных помповых насосов, выкачивающих препарат из клетки. В одном микроорганизме могут

одновременно присутствовать несколько механизмов резистентности, что объясняет существование вариабельной и непредсказуемой резистентности к другим бета-лактамным и антибактериальным препаратам из других групп.

Лечение инфекционных заболеваний, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами чувствительными к амоксициллину:

— инфекции верхних дыхательных путей: в том числе острый средний отит, острый синусит и тонзиллит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком группы А

— инфекции нижних дыхательных путей: обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, абсцесс легких, коклюш (период инкубации и начальные стадии)

— инфекции мочевыводящих путей: цистит

— лечение ранней локализованной стадии болезни Лайма, связанной с мигрирующей эритемой (1 стадия)

— эрадикация Helicobacter Pylori: в комбинированной терапии с другим антибактериальным средством и противоязвенным средством у взрослых пациентов с язвенной болезнью желудка ассоциированной с Helicobacter pylori

Препарат Оспамокс, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, принимают внутрь, целыми, не разжевывая, запивая жидкостью (например, стаканом воды). Прием пищи не влияет на всасывание амоксициллина.

Доза препарата Оспамокс зависит от возраста, массы тела и функции почек пациента, тяжести и локализации инфекции, чувствительности микроорганизма.

Взрослые и дети подросткового возраста с 12 лет (масса тела более 40 кг)

Стандартная доза: от 750 мг до 3 г препарата Оспамокс в сутки, разделенные на 2 или 3 приема.

Особые рекомендации относительно дозы

Тонзиллит: по 1000 мг препарата Оспамокс 2 раза в сутки.

Обострение хронического бронхита: по 1000 мг препарата Оспамокс 2 раза в

Внебольничная пневмония: по 1000 мг препарата Оспамокс 3 раза в сутки (каждые 8 часов).

Ранняя локализованная стадия болезни Лайма, связанная с мигрирующей эритемой (1 стадия): от 500 мг до 1000 мг препарата Оспамокс 3 раза в сутки, в течение 14-21 суток.

Эрадикация Helicobacter pylori: препарат Оспамокс назначают по 1000 мг 2 раза в сутки, в комбинации с кларитромицином 500 мг 2 раза в сутки и омепразолом 20 мг или лансопразолом 30 мг 2 раза в сутки, в течение 7-14 суток. При лечении пациентов с резистентностью к кларитромицину более 20% следует рассматривать альтернативный режим терапии.

Дети (масса тела менее 40 кг)

Препарат Оспамокс в виде таблеток следует назначать детям с 12 лет.

Детям младше 12 лет и с массой тела менее 40 кг следует назначать препарат Оспамокс в более удобной лекарственной форме в виде суспензии для приема внутрь (например, препарат Оспамокс, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл или 250 мг/5 мл).

Суточная доза препарата Оспамокс составляет 40 — 90 мг/кг в сутки, разделенная на 2 или 3 приема* (не более 3000 мг в сутки) в зависимости от показаний, тяжести заболевания и чувствительности микроорганизма.

Фармакокинетические/фармакодинамические данные показывают, что при режиме дозирования 3 раза в сутки повышается эффективность терапии, поэтому режим дозирования 2 раза в сутки рекомендуется только, если доза находится в верхнем диапазоне.

Детям с массой тела более 40 кг следует назначать стандартную взрослую дозу препарата Оспамокс.

Особые рекомендации относительно дозы

Тонзиллит: 50 мг/кг препарата Оспамокс в сутки, разделенные на 2 приема.

Ранняя локализованная стадия болезни Лайма, связанная с мигрирующей эритемой (1 стадия): 50 мг/кг в сутки препарата Оспамокс, разделенная на 3 приема, в течение 14-21 суток.

Профилактика эндокардита: назначают 2000мг-3000мг препарата Оспамокс, принимают внутрь за один час до начала хирургической операции.

Дети: назначают 50 мг амоксициллина/кг массы тела в виде однократной дозы за один час до начала хирургической операции.

Нарушение функции почек

Пациентам с тяжелым нарушением функции почек дозу следует уменьшить.

Пациентам с почечным клиренсом ниже 30 мл/мин рекомендуется увеличить интервал между дозами или снизить последующие дозы.

Краткий курс лечения в виде однократной дозы 3000 мг не применяют при почечной недостаточности.

Взрослые пациенты (включая пожилых пациентов)

Оспамокс — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (гранулы и порошок для приготовления суспензии 125 мг, 250 мг и 500 мг, таблетки 1000 мг и капсулы) антибиотика для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Оспамокс. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Оспамокс в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Оспамокса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Оспамокс — антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу) (стафилококк), Streptococcus spp (стрептококк); аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli (кишечная палочка), Shigella spp. (шигелла), Salmonella spp. (сальмонелла), Klebsiella spp. (клебсиелла).

К амоксициллину (действующее вещество препарата Оспамокс) устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (хеликобактер). Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между Оспамоксом и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp. (легионелла), Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Амоксициллина тригидрат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Оспамокс быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При внутривенном, внутримышечном введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина. Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале. В небольших количествах амоксициллин проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) при воспалении мягкой мозговой оболочки. Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, отит, трахеит, ларингит, пиелонефрит, уретрит, цистит, инфекции ЖКТ (холецистит, холангит), гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей (фурункулез), листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Формы выпуска

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 250 мг и 500 мг (суспензию иногда ошибочно называют сироп).

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг и 250 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг и 1000 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, запивая большим количеством воды. Взрослым и подросткам — 1500-2000 мг в сутки; детям — из расчета 30-60 мг/кг в сутки. Лечение продолжают в течение 2-5 дней после исчезновения симптомов. При стрептококковой инфекции — не менее 10 дней.

При тяжелом течении заболевания суточную дозу увеличивают: взрослым до 6000 мг в сутки и детям до 100 мг/кг в сутки. Взрослым при острых инфекциях ЖКТ (брюшной тиф, паратиф) и желчных путей, сопровождающихся повышением температуры тела, гинекологических инфекциях: по 1500-2000 мг 3 раза в сутки или 1000-1500 мг 4 раза в сутки, при лептоспирозе — по 500-750 мг 4 раза в сутки в течение 6-12 дней, при хроническом сальмонеллезе (носительство) — по 1500-2000 мг 3 раза в сутки в течение 2-4 недель. Профилактика вторичного эндокардита при удалении зубов: взрослым 3000-4000 мг за 1 ч до вмешательства, при необходимости повторно — через 8-9 ч; детям назначают 1/2 взрослой дозы.

Как разводить и принимать суспензию Оспамокса

Перед применением препарата необходимо приготовить суспензию, для этого сначала добавляют питьевую воду до половины флакона, тщательно встряхивают до образования однородной суспензии и доливают питьевой водой до метки на флаконе. Перед каждым применением препарат следует тщательно взбалтывать. Препарат принимают независимо от приема пищи, рекомендуется принимать препарат через равные промежутки времени. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Суточную дозу для детей следует разделить на 2-3 приема.

Средние дозировки суспензии у детей:

  • Детям в возрасте младше 1 года обычно назначают по 2,5-5мл суспензии Оспамокс 125мг/5мл 2 раза в сутки. Не рекомендуется разводить суспензию с чаем или молоком, однако после приема препарата можно дать ребенку чай или воду.
  • Детям в возрасте от 1 до 3 лет обычно назначают по 2,5-5мл суспензии Оспамокс 250мг/5мл 2 раза в сутки.
  • Детям в возрасте от 3 до 6 лет обычно назначают по 5-7,5мл суспензии Оспамокс 250мг/5мл 2 раза в сутки.
  • Детям в возрасте от 6 до 10 лет обычно назначают по 2,5-5мл суспензии Оспамокс 500мг/5мл 2 раза в сутки.
  • Детям в возрасте от 10 до 14 лет обычно назначают по 5-7,5мл суспензии Оспамокс 500мг/5мл 2 раза в сутки.

Детям с массой тела более 40кг препарат обычно назначают в дозах, соответствующим дозам, рекомендованным для взрослых.

Побочное действие

  • крапивница;
  • эритема;
  • отек Квинке;
  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • лихорадка;
  • боли в суставах;
  • эозинофилия;
  • анафилактический шок;
  • возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма);
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • депрессия;
  • периферические нейропатии;
  • судороги;
  • тошнота, рвота;
  • анорексия;
  • диарея, запор;
  • боли в эпигастрии;
  • стоматит;
  • псевдомембранозный колит;
  • интерстициальный нефрит;
  • холестатическая желтуха;
  • гепатит;
  • многоформная эритема;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • эксфолиативный дерматит.

Противопоказания

  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой;
  • респираторные вирусные инфекции;
  • аллергический диатез;
  • бронхиальная астма;
  • сенная лихорадка;
  • повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам;
  • заболевания нервной системы;
  • нарушения кроветворения;
  • лимфолейкоз.

Применение при беременности и кормлении грудью

Оспамокс проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения Оспамокса при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Оспамокс в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Лекарственное взаимодействие

Оспамокс может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Оспамокс уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Аналоги лекарственного препарата Оспамокс

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амоксисар;
  • Амоксициллин;
  • Амосин;
  • Гоноформ;
  • Грюнамокс;
  • Данемокс;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Хиконцил;
  • Экобол.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector