Острый катаральный средний отит у грудничка

Отит у грудничка, как распознать

Воспаление уха является одним из распространенных заболеваний детей грудного возраста. Эта закономерность объясняется анатомическими, а именно физиологической незрелостью среднего уха, в частности, евстахиевой трубы. Поэтому патогенные микроорганизмы из носоглотки практически беспрепятственно попадают в нее вместе с водой, грудным молоком и смесью. В результате развивается воспаление уха — отит у грудничка.

С началом заболевания малыш начинает капризничать, беспокоиться и отказываться от предложенной пищи. В этот момент важно показать ребенка врачу, так как отит у новорожденных и грудных детей может привести к такому осложнению, как менингит.

Необходимо захватить болезнь в самом начале и не бояться антибиотиков, которые часто выписывают врачи, так как потенциальные осложнения отита намного опаснее.

Причины развития отита у малышей

Основными причинами отита у детей до года являются:

  • простудные заболевания, инфекция в носоглотке (отит является вторичным осложнением этой инфекции);
  • бытовая травма (неаккуратная чистка ушей ребенка ватными палочками и пр.);
  • попадание в среднее ухо молока или искусственной смеси;
  • наличие аденоидов, которые по мере своего роста могут частично или полностью закрывать проход к среднему уху; Подробнее о аденоидах→
  • аллергическая реакция;
  • наследственная предрасположенность к частым отитам (особенности строения уха у членов семьи);
  • врожденные аномалии бронхо-легочной системы;
  • слабая иммунная защита;
  • высокое давление на барабанную перепонку (может быть при перелетах на самолете и пр.).

Существуют и объективные причины, объясняющие развитие отита у ребенка:

  1. У грудничков чаще, чем у взрослых, образуется слизь в полости носа. К тому же младенцы ежедневно плачут, во время плача выделения мгновенно вырабатываются слизистой носа и большая их часть попадает в среднее ухо. При присоединении бактериальной микрофлоры развивается воспалительный процесс с дальнейшим образованием гноя.
  2. Груднички практически каждый раз после кормления срыгивают остатки пищи. Они, как и слизь из носовой полости, также попадают в евстахиеву трубу, жидкость в которой скапливается свободно и быстро ввиду ее анатомической узости и неразвитости, что обусловлено возрастом младенца.
  3. И последнее, опять же в силу возраста, груднички не умеют сморкаться. Скопившаяся слизь становится источником воспаления и дискомфорта. Родителям важно научиться правильно и регулярно очищать полость носа ребенка с первых дней жизни.

Симптомы. Как распознать отит у грудничка?

Воспаление уха проявляется ярко, и, что самое интересное, болезнь развивается внезапно: то есть несколько часов назад малыш был здоров и весел, а теперь у него поднялась температура, и он реагирует на все плачем.

Симптомы отита у грудного ребенка почти невозможно спутать с другим заболеванием, так как они носят специфический характер:

  • к вечеру у малыша поднимается температура до 40 градусов, он сильно кричит и вертит головой;
  • сосательный рефлекс усиливает болезненные ощущения, поэтому ребенок наотрез отказывается от груди или бутылочки;
  • может начаться рвота, которая не имеет отношения к расстройству желудка или пищевому отравлению;
  • присутствуют признаки простудного заболевания, затянувшийся насморк;
  • ребенок часто дышит ртом.

Если родители в течение долгого времени не могут рассмотреть признаки отита у грудничка, то вскоре у него возле ушной раковины можно будет заметить выделения. Это следы гноя и они означают, что произошло вскрытие гнойного отита с прорывом барабанной перепонки.

Задача родителей: при появлении жидкости из ушной полости незамедлительно вызвать скорую помощь и ехать в больницу.

На самом деле, симптомы отита у грудничка сложно не заметить и оставить без внимания, хотя иногда встречается специфическая форма заболевания — катаральный отит, протекающий обычно без каких-либо симптомов.

Читайте также:  Народный метод при отите

Но в целом, признаки отита у грудного ребенка проявляются в комплексе. Чтобы не спутать их с коликами и другими заболеваниями, врачи советуют надавить на хрящик ушной раковины — если малыш резко заплачет, значит ухо у него действительно воспалилось.

Диагностика гнойного отита у грудничков

Гнойная форма отита развивается стремительно — в течение 7-9 часов. Поэтому, если родители не знают, как распознать отит у грудничка, или при появлении любого из вышеперечисленных симптомов патологии, необходимо как можно быстрее показать ребенка отоларингологу.

Врач поставит диагноз после осмотра среднего уха и назначает соответствующее лечение.

До осмотра специалиста ни в коем случае не рекомендуется начинать самостоятельное лечение препаратами, предназначенными для лечения отита. Самолечение может затруднить диагностику заболевания и навредить ребенку.

До консультации с врачом разрешается давать ребенку только жаропонижающие препараты на основе Парацетамола, чтобы снизить температуру и уменьшить боль.

Лечение отита у грудных детей

После того, как удалось определить отит у грудничка, необходимо сразу же приступать к лечению. Лечением отита должен заниматься врач. Неадекватное и несвоевременное начало лечебной терапии может стать причиной снижения слуха и других опасных осложнений.

Поэтому не нужно экспериментировать на собственном ребенке и слепо доверять народной терапии или советам фармацевта в ближайшей аптеке.

Курс лечения обычно сводится к следующим пунктам:

  1. Назначение антибиотиков на срок 5-7 дней: Амоксиклав, Цефтриаксон, Цефуроксим. Дозировка препарата подбирается индивидуально с учетом веса ребенка. Чаще всего антибиотики назначаются внутримышечно, но в случае необходимости врач может ввести препарат непосредственно в ухо или в вену (зависит от осложнений отита).
  2. Назначение ушных капель: Отипакс, Отинум. Препарат применяется под контролем врача. В каждый ушной проход закапывают по 4 капли 3 раза в день. Перед процедурой закапывания препарат следует немного подогреть, опустив лекарство в теплую воду или подержав несколько минут в ладонях. Продолжительность лечения регламентируется врачом, но оно не должно продолжаться более 10 дней.
  3. Назначение сосудосуживающих капель: Називин Детский. Препарат применяется перед кормлением ребенка и перед ночным сном. Закапывать по 1—2 капли до 3 раз в день не более 7 дней. Препарат необходим для сужения сосудов и поддержания проходимости евстахиевой трубы. Кроме того, он снимает дискомфорт у ребенка, связанный с насморком.
  4. Назначение жаропонижающих средств: Детский Панадол, Нурофен, Калпол. Запрещено применять в педиатрии препараты на основе Аспирина и Анальгина.
  5. Назначение антигистаминных средств: Супрастин, Зодак. Эти препараты помогут устранить общую интоксикацию организма.

В большинстве случаев отит лечится в домашних условиях, после консультации специалиста. В случае осложнений лечение проводится в стационаре.

При гнойной форме отита может понадобиться небольшое хирургическое вмешательство — парацентез. С помощью этой процедуры врач уберет скопившийся гной с области барабанной перепонки.

Не рекомендуется дополнять лечение, предписанное ЛОР-врачом, такими народными методами, как спиртовые компрессы, прогревания уха, самодельные ушные капли и многое другое.

К примеру, спиртовой компресс на область уха у одних детей действительно способен облегчить боль и нормализовать самочувствие, а у других привести к преобразованию катарального отита в гнойный с последующим разрывом барабанной перепонки.

Профилактика отита

Профилактика воспаления уха у грудничков заключается в грамотном уходе за ребенком. Для очищения ушных раковин следует использовать только ушные палочки с ограничителями.

Нельзя вводить палочку в сам ушной проход, очищать можно только наружный канал и саму ушную раковину. После кормления ребенка нужно каждый раз брать на руки вертикально и носить в таком положении до срыгивания, чтобы остатки искусственной смеси или молока не попали из носоглотки в евстахиеву трубу.

Читайте также:  Отит у таксы симптомы

Обычно отит появляется у грудничка после насморка. Своевременное лечение заложенности носа является лучшей профилактикой воспалительных процессов в носоглотке и среднем ухе. Чтобы в среднем ухе ребенка не скапливалась слизь, важно часто поить его: в этом случае она сможет выйти наружу и не закупорить слуховую трубу.

В процессе купания малыша необходимо следить за тем, чтобы в его ушки не попала вода. Купание в открытых водоемах детям до года запрещено.

В любое время года на уличной прогулке на голове младенца должна быть шапочка, соответствующая погодным условиям. В ветреную погоду от выхода на улицу лучше отказаться. Температура в помещении, где находится ребенок, должна варьироваться в пределах 18-20 градусов, комната — регулярно проветриваться.

Во время лечения насморка, простуды или отита важно исключить купания и прогулки, а также контакты с больными детьми.

Если есть возможность, нужно продолжать грудное вскармливание ребенка хотя бы до того момента, пока ему не исполнится год. Материнское молоко защищает ребенка от инфекций и улучшает работу его иммунной системы.

Кроме того, иммунитет укрепляют закаливания, гимнастика, частое пребывание на свежем воздухе. Во время кормления малыша лучше держать вертикально (конечно, насколько это возможно). Это положение препятствует попаданию молока во время сосания в евстахиеву трубу.

Если отит развивается из-за наличия аденоидов, то их нужно убрать хирургическим путем. Дело в том, что аденоиды располагаются в непосредственной близости к евстахиевой трубе, и разрастаясь, они закрывают просвет слуховой трубы, что становится причиной отита.

Лечение отита в грудном возрасте должно проводиться под наблюдением врача. Основная задача родителей — обеспечить правильный уход за ребенком, соблюдать рекомендованную дозировку лекарственных препаратов и следить за реакцией младенца на их применение.

Самолечение отита в случае с грудничками и новорожденными недопустимо и опасно для здоровья.

Обычно для лечения отита врач назначает антибиотики. Через 24-48 часов малышу должно стать лучше. Если спустя этот срок признаков выздоровления не наблюдается, необходимо срочно связаться с лечащим врачом.

После окончания курса лечения ребенка также необходимо показать специалисту, так как с первого раза заболевание может быть не вылечено до конца. Недолеченное воспаление может привести к новой вспышке инфекции через несколько недель и даже месяцев.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео причинах появления и лечении отита у детей

Источник

Катаральный отит: что нужно знать родителям о воспалении уха у детей

Катаральный отит у детей отоларингологи диагностируют при наличии воспалительного процесса, поразившего слизистую ткань среднего уха. Заболеванию подвержена четверть всех малышей, не достигших 5-летнего возраста. Его развитие способны спровоцировать такие факторы, как:

  • ринит;
  • разросшиеся аденоиды;
  • патологии носовой полости;
  • частые ОРВИ, грипп;
  • неугомонный кашель.

Но главной причиной катаральной формы отита доктор Комаровский называет склонность детской слуховой трубы к воспалениям. Более короткий и широкий, нежели у взрослых, этот отдел органа легко принимает возбудителей инфекционной патологии. По мере взросления он немного сдвигается по вертикали, чем создает бактериям препятствие для проникновения в ушную систему.

У грудничка в первые месяцы жизни все органы продолжают формироваться, и ЛОР-отдел не составляет исключение. Риску заболеть острым отитом наиболее подвержены те новорожденные, у которых обильно истекают слизистые выделения из носа. До 1 года родители должны быть особенно внимательными, ведь под напором скопившейся слизи у ребенка может лопнуть барабанная перепонка.

Клиника и лечение детского катарального отита

Клиническая картина заболевания складывается из следующих симптомов:

  1. слабость;
  2. отказ от еды;
  3. покраснение ушной зоны;
  4. повышенная температура тела;
  5. беспричинное беспокойство новорожденного;
  6. заложенность ушка, шум в нем, проблемы со слухом;
  7. нестерпимые боли в ухе. Бывают пульсирующими, стреляющими, иррадиирующими в щеки, височную зону, нижний отдел затылка, челюсти. Дискомфорт возникает от глотания пищи и слюны, чихания, сморкания и кашля.
Читайте также:  Отит среднего уха у крыс

Острый средний отит

Воспаление в евстахиевой трубе развивается вследствие не доведенной до конца терапии вирусно-бактериальных патологий. Заболевание не заразное, но оно требует серьезного лечения. При отсутствии осложнений устранить отит стараются без антибиотиков. Например, для ускорения кровотока на воспаленном участке к ушку ребенка прикладывают тепловые компрессы. Отоларинголог назначает прогревания синей лампой, спиртовые либо полуспиртовые примочки.

Назальные капли в терапию острого отита доктор включает в виде сосудосуживающих средств (Називин, Фазин, Оксиметазолин, Леконил, Назол). Целью назначения становится устранение насморка, который часто оказывается виновником отита. Ушные препараты Отипакс, Отизол, Отинум при отите среднего уха назначают для облегчения болезненных ощущений и снятия воспаления. Жидкие формы подходят новорожденным.

Двусторонний тип катарального отита

Факторы развития двустороннего катарального отита не отличаются от первого варианта болезни. Виновниками также становятся простуды и сопли, грипп и ОРВИ. Ребенку докучают ушной дискомфорт и головные боли, «бьющие» по дёснам и вискам. Из-за тошноты он не хочет кушать. Возможна рвота и повышение температуры. У крохи, не умеющего говорить, наличие боли определяют путем надавливания на козелок, т. е. хрящик при ухе. Если прикосновение причиняет боль, малыш плачет.

Симптоматическое лечение этого состояния направляется на устранение боли и стабилизацию температурных показателей. Больному прописывают препараты с парацетамолом и прогревание пихтовыми, спиртовыми и камфорными компрессами. Для облегчения дыхания и снятия отечности ребенку чистят и капают нос. Антибиотики дают в случае крайней необходимости.

Когда нужна операция

При остром течении отита лечение может быть хирургическим. Операцию проводит отоларинголог. Методику выполнения специалист избирает на основании картины воспалительного процесса. Если болезнь появилась из-за увеличения аденоидов, их удаляют для полноценной деятельности слухового аппарата.

В запущенных случаях, когда от медикаментозного лечения не получается добиться положительной динамики, маленькому пациенту делают парацентез барабанной перепонки. Манипуляцию проводят в виде искусственного прободения мембраны, после чего в орган внедряют титановый шунт. Приспособление ускоряет истечение экссудата и способствует сохранению слуха.

Способы предотвращения болезни

Профилактика катарального отита у маленького ребенка базируется на своевременном лечении заболеваний, опасных воспалением уха. Когда у малыша насморк, родители должны следить за тем, как он сморкается. Зачастую крошки до 3-х лет одновременно «работают» обеими ноздрями и закрывают рот. Такой подход не позволяет слизи выйти полностью, она перемещается в ушной проход и накапливается, вызывая острый отит.

Во время купания грудного ребенка необходимо исключать возможность затекания воды в ушки. В случае оплошности мама должна аккуратно собрать жидкость ватным тампоном. Старших детей, активно участвующих в летнем купальном сезоне, рекомендуется в конце весны показывать отоларингологу и прочищать им уши. Для оздоровления ЛОР-системы можно воспользоваться профилактическими каплевидными препаратами с антисептиком.

Если с ребенком приходится летать в самолётах, и быстро провести облегчающее лечение не получается, необходимо научить его сглатывать слюну. Это движение устраняет боль. Крохе возрастом до 1 года следует повысить потребление воды или молока. Во время кормления малыша держат в полувертикальном положении.

  1. Родители, не допускайте перехода катарального отита в гнойную форму. Если осложнения избежать не удалось, сделайте ватные турунды, смочите их спиртом и вставьте в больное ушко малыша. К медикаментозной терапии в этом случае врач может добавить грязелечение и УФО.
  2. Не допускайте переохлаждения больного младенца. Летом одевайте ему тонкую шапочку. До полного выздоровления при выполнении гигиенических мероприятий обходитесь без мытья головы.
  3. Заметив ранние признаки катарального отита, не медлите с визитом к отоларингологу. Помните, что патологическая жидкость в ушах скапливается очень быстро. В загустевшем состоянии удалить ее будет непросто.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector