Острый синусит как передается

Содержание
  1. Можно ли заразиться синуситом?
  2. Разновидности синусита
  3. Симптоматика синусита
  4. Источники развития синусита
  5. Можно ли заразиться от человека больного синуситом?
  6. Каких мер предосторожности стоит придерживаться, чтобы не заразиться синуситом?
  7. Передается ли синусит от человека к человеку?
  8. Причины возникновения синусита
  9. Синусит: вирусный или бактериальный?
  10. Как правильно лечить синусит?
  11. Заразен ли синусит?
  12. Что такое синусит?
  13. Причины синусита
  14. Разновидности синусита
  15. Симптомы синусита
  16. Лечение синусита
  17. Лечение синусита в домашних условиях
  18. Острый синусит – как и чем лечить?
  19. Причины острого синусита
  20. Что происходит во время острого синусита?
  21. Симптомы острого синусита
  22. Диагностика острого синусита
  23. Лечение острого синусита
  24. Медикаментозная терапия
  25. Антигистаминные препараты
  26. Профилактика острого синусита
  27. Какой врач лечит синусит?

Можно ли заразиться синуситом?

Воспаление области околоносовых пазух (синусит) может быть вызвано бактериями, вирусами, грибками или действием аллергена на организм. Рассмотрим причины заболевания, симптоматику, разновидности. Выясним, заразен ли синусит, если да, то в какой степени и каким образом это происходит.

Разновидности синусита

Различают следующие виды воспалительных заболеваний околоносовых внутренних проходов, обусловленные такими факторами:

1. Течение заболевания

  • Острый период (возникает спонтанно, длится не более восьми недель)
  • Хроническое течение (заболевание продолжительностью более 21-го дня)

2. Локализация места болезненности

  • Гайморит (воспаление гайморовых пазух, находящихся в верхнем районе челюсти)
  • Фронтит (заболеванием поражена лобная придаточная область носа)
  • Этмоидит (решетчатая кость в состоянии воспаления)
  • Сфеноидит (наиболее редкий вид, который характеризуется воспалением слизистой оболочки клиновидной выемки)

3. Характер воспаления

  • Экссудативный (характеризуется выделениями экссудата вроде гноя или серозных выделений)
  • Продуктивный (рост полипов, кист на внутренних тканях носа)

Согласно статистике, в 32% случаев диагностируется острое течение патологий в околоносовых пазухах, у 25% — постоянная форма. Искривление или видоизменение перегородки носа провоцирует заболевание у 19% заболевших пациентов. Травмы носовой полости, воспаления на коже и подкожных тканях приводят к развитию заболеваний носа в 7% случаев. А носовые кровотечения, так как встречаются довольно редко, могут привести к воспалению носовых пазух лишь у 2% случаев.

Симптоматика синусита

Проявление воспалительного процесса носовых пазух зависит от разновидности болезни и локализации места воспаления. Рассмотрим подробнее виды и их симптомы, перечисленные в таблице:

Разновидность синусита Проявления
Гайморит Боли над носом, особенно при наклоне головы вниз, болезненные ощущения под воздействием света
Фронтит Повышение температуры, слабость, утренние боли в лобной области
Этмоидит Обильные выделения из носа, боли в районе глаз, жар
Сфеноидит Боли в области глаз и темени, а в постоянной форме – болезненность в районе затылка

При обнаружении вышеперечисленной симптоматики возникает вопрос, заразен или нет синусит? Та форма заболевания, которая вызвана вирусами, в определенной степени заразна. Вирусами могут выступать возбудители гриппа, острых респираторных заболеваний или иных болезнетворных микроорганизмов, которые передаются воздушно-капельным путем.При воспалении слизистой оболочки придаточных пазух носовой полости, независимо от формы, происходят выделения из носа разного характера и интенсивности. В этих выделениях могут содержаться опасные бактерии, которые являются заразными для окружающих.

Источники развития синусита

Наиболее часто, в более чем 90% случаев, встречается вирусная составляющая заболевания. По симптоматике не отличается от ОРВИ. Или может быть следствием запущенного насморка после болезни.

Более чем в половине случаев воспаление носовых пазух вызвано болезнетворными организмами Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae. Достаточно редко встречаются вирусы, анаэробы, патогенные микроорганизмы: M. catarralis, Str. pyogenes, Staph. аureus. Воспаление пазух, появившееся на фоне инфекций дыхательных путей, которые передаются воздушно-капельным путем, относится к амбулаторным формам.

При длительной тампонаде пазух носа, зондирования через носовую полость или назотрахеальной интубации развивается внутрибольничный (нозокомиальный) синусит. Это происходит довольно редко. Основными возбудителями в этом случае выступают анаэробы, энтеробактерии, грибы и золотистый стафилококк.

Постоянное воздействие аллергена может вызвать аллергический ринит. Заложенность носа и дискомфорт может провоцироваться разрастанием внутренних тканей (кисты и полипы). Когда гипертрофируется внутренняя слизистая оболочка или искривляется носовая перегородка, а также как последствия травм, носовые пазухи могут воспаляться. Патологии зубов также могут спровоцировать развитие различных болезненных патологий околоносовых пазух.

Можно ли заразиться от человека больного синуситом?

Для того чтобы однозначно сказать, заразен ли синусит, стоит выявить первопричины его возникновения и возбудители заболевания. Синусит заразный, если его возбудителями выступают инфекции, бактерии или вирусы. Острая респираторная вирусная инфекция сопровождается насморком, что впоследствии приводит к воспалению околоносовых пазух. Несколько неправильно полагать, что именно синусит передается, а скорее передаются вирусы, которые и вызывают такое состояние в носу. Чаще это происходит при наличии ослабленного иммунитета.

Передается ли воспаление околоносовых пазух, вызванное аллергеном или иными неинфекционными факторами, здесь ответ отрицательный.

Каких мер предосторожности стоит придерживаться, чтобы не заразиться синуситом?

Учитывая то, что некоторые разновидности заболеваний носовой полости заразные, стоит соблюдать правила профилактики, характерные для инфекционных и вирусных патологий.

1. Прием поливитаминных комплексов в зависимости от сезона и вспышек гриппа.

2. При остром периоде синусита и его проявлений свести контакты к минимуму.

3. Мыть руки с мылом и как можно чаще.

4. Смазанные носовые проходы оксолиновой мазью, способны свести риск заражения к минимуму.

5. Стоит как можно реже касаться носа, всего лица руками в общественных местах. Патогенные микроорганизмы могут находиться на различных предметах, с которыми контактировали руки человека.

6. Умеренная физическая нагрузка, полноценное питание, что укрепит иммунитет организма в целом и повысит его сопротивляемость разным болезням.

Источник

Передается ли синусит от человека к человеку?

Синусовые инфекции, также известные как синусит, вызывают насморк, ощущение сдавленности в висках и даже кашель. Эти симптомы легко спутать с обычной простудой. Сходство симптомов наталкивает на вопрос, является ли синусит таким же заразным для окружающих? Чтобы в этом разобраться, рассмотрим причины его появления.

Причины возникновения синусита

Носовые и верхнечелюстные пазухи обычно заполнены воздухом и окружены тонким слоем слизи. Когда ткани вокруг этих пустот набухают, заражаясь бактериями, грибками или вирусом, появляется синусит.

полипы в носу (наросты);

согнутая носовая перегородка.

Синусит: вирусный или бактериальный?

Если синусит спровоцирован вирусом, то он передается от человека к человеку. В таком случае чаще всего развивается простуда, которая затем перерастает в синусовую инфекцию. Симптомы:

ощущение сдавленности в области пазух;

мутные выделения из носа;

гнойные выделения из носа (обычно зеленого цвета);

симптомы длятся дольше недели;

боль в верхнечелюстных пазухах.

Как правильно лечить синусит?

Для большинства синусовых инфекций лечение сосредоточено в первую очередь на облегчении симптомов. Существует несколько вариантов:

промывание носа морской водой для уменьшения слизи и удаления раздражающих веществ;

лекарственные спреи, содержащие кортикостероиды, снижающие воспаление;

пероральные стероиды для лечения более тяжелых инфекций.

Некоторые из наиболее распространенных безрецептурных методов лечения включают в себя:

Ацетаминофен: уменьшает боль и чувствительность, вызванные отеками в носовой полости.

Деконгестанты: уменьшают количество вырабатываемой слизи.

Лекарства от простуды: комбинированные препараты для лечения различных симптомов, включая заложенность, боль и кашель.

Источник

Заразен ли синусит?

Синусит легко можно спутать с ОРВИ. Хотя симптомы синусита и ОРВИ очень похожи, это не означает, что синусит является заразным.

Фото: Flickr/NIAID

Что такое синусит?

Придаточные пазухи носа (околоносовые синусы) — воздухоносные полости в костях лицевого черепа, которые сообщаются с полостью носа посредством узких каналов или щелей. Эти полости, как правило, заполнены воздухом и окружены тонким слоем слизи. Синусит развивается, когда ткань вокруг полых участков отекает или заражается бактериями, грибком или вирусом.

Причины синусита

Существует несколько причин синусита, некоторые из них являются заразными. Синусит, вызванный вирусом, заразен и легко передается от человека к человеку. Синусит, вызванный деформацией, закупоркой носовых проходов или аллергией, не заразен.

Разновидности синусита

Существует несколько видов синусита, которые классифицируются по продолжительности:

  1. Острый — инфекционный, которые длятся в течение 1-4 недель;
  2. Подострый — инфекционный, которые длятся в течение 4-12 недель;
  3. Хронические — инфекционный, которые длятся более 12 недель;
  4. Рецидивирующий – инфекционный, развивается несколько раз в году.

Некоторых случаях синусит вызывают лишь отек и воспаление в носовых ходах. Аллергия и хроническое воздействие загрязняющих веществ могут привести к инфекции пазух.

Симптомы синусита

Некоторые из распространенных симптомов напоминают ОРВИ. К ним относятся:

  1. давление в пазухах;
  2. неприятный запах изо рта;
  3. выделения из носа;
  4. заложенность носа;
  5. кашель;
  6. ангина;
  7. зубная боль;
  8. боль в одном ухе или обоих ушах;
  9. слабость;
  10. лихорадка.

Синуситы, вызванные бактериями, имеют дополнительные симптомы, которые включают в себя:

Гнойное выделение из носа;

Симптомы длятся дольше недели.

Лечение синусита

Для большинства инфекций пазух лечение направлено на облегчение симптомов. К ним относятся:

  1. промывание носа, чтобы уменьшить выделение слизи;
  2. медикаментозные назальные спреи, содержащие кортикостероиды, которые уменьшают воспаление;
  3. оральные стероиды для серьезных инфекций.

В случае бактериального синусита врач назначает антибиотики, которые следует принимать в течение 2-х недель.

В случаях хронических или рецидивирующих инфекций пазух лечение направлено на устранение основной причины и уменьшение продолжительности заболевания.

В некоторых случаях врач может назначить инъекционные стероиды непосредственно в носовые проходы, чтобы уменьшить воспаление.

При хроническом синусите врач может предложить операцию, чтобы открыть проходы. В случаях хронических инфекций пазухи, вызванной аллергией, врач может рекомендовать лечение аллергии.

Лечение синусита в домашних условиях

Некоторые распространенные рецепты для лечения носовых пазух дома:

  1. Парацетамол — уменьшает боль;
  2. Противоотечные препараты — уменьшают количество слизи;
  3. Использование пара или увлажнителя , чтобы очистить носовые проходы;
  4. Использование эфирных масел , таких как лимонное, лавандовое и эвкалиптовое масло.

Любой человек, который испытывает боль и давление в пазухах дольше, чем неделю, должен обратиться к врачу. Врач проведет осмотр и обратит внимание на следующие признаки:

  1. отек носовых проходов и тканей;
  2. покраснение в носовых проходах;
  3. неприятный запах изо рта;
  4. зеленоватая слизь;
  5. бледность лица.

Врач может поинтересоваться о боли в ушах, зубах и областях, окружающих носовые проходы. Если человек имеет синусит более чем неделю, то это может быть бактериальная инфекция пазухи, тогда врач может назначить антибиотики. Если инфекция вызвана вирусом и аллергией, то антибиотики не нужны.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Источник

Острый синусит – как и чем лечить?

Синусит – это заболевание придаточных пазух носа, носящее характер воспаления. Провоцируют синусит вирусы, микотические микроорганизмы, бактерии и аллергены. Врачи-отоларингологи общей практики сталкиваются с синуситами чаще, чем с остальными заболеваниями, так как воспаления носовых пазух имеют очень широкое распространение.

Синусит может быть острым и хроническим. Об остром воспалении говорят, когда заболевание продолжается менее 2 месяцев. На хроническую инфекцию указывает длительное течение воспаления, либо частые рецидивы синусита (от четырех и более за год).

Инфицированию может быть подвергнута любая придаточная пазуха носа. Тем не менее, у детей после семи лет и у взрослых людей чаще всего наблюдается следующая последовательность: воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи, затем решетчатой и лобной пазухи. Иногда в процесс инфицирования вовлекается клиновидная пазуха. Возможна манифестация заболевания в двух и более полостях одновременно. В этом случае говорят о полисинусите (пансинусит, гемисинусит, гаймороэтмоидит).

Термин «острый синусит» врачи чаще всего употребляют для обозначения бактериального воспаления. Тем не менее, последние исследования указывают на то, что в 87% случаев синусит имеет вирусную природу и обладает свойством проходить без какого-либо антибактериального лечения. Хотя до 2% вирусных синуситов могут осложняться бактериальной инфекцией, в этом случае без антибиотиков обойтись не удастся.

Причины острого синусита

Причины острого синусита кроются в развитии воспаления, вызываемого разнообразными инфекционными агентами. Среди них выделяют:

Haemophilius influenzae и Streptococcus pneumoiae высеиваются из мазка в 50% случаев и более;

Менее распространенными патогенными микроорганизмами являются моракселлы, гемолитические стрептококки, золотистые стафилококки, анаэробные бактерии и вирусы;

Энтеробактерии, анаэробные бактерии, золотистый стафилококк и микотические микроорганизмы являются основными возбудителями, вызывающими внутрибольничный острый синусит.

Если внебольничные формы болезни развиваются преимущественно на фоне ОРВИ, то внутрибольничные синуситы манифестируют при продолжительной тампонаде носа в условиях стационара, а также после назогастрального зондирования или назотрахеальной интубации.

Иными причинами острого синусита выступают:

Разнообразные инфекционные заболевания;

Может происходить нарушение дренажа пазух носа на фоне образования в них полипов и при гипертрофии слизистой носа;

Причиной нарушенной аэрации и дренирования зачастую является искривление носовой перегородки в результате полученной травмы;

Болезни зубочелюстной системы могут вызывать острые синуситы, манифестирующие в гайморовой пазухе;

Патогенную роль играют эндо- и экзотоксины, оказывающие токсическое действие на организм в целом.

Если соустья, с помощью которых носовые пазухи сообщаются с носом, оказываются перекрытыми, то в их полости возникает отрицательное давление. Это приводит к избыточному образованию слизи, к ее застою. В результате кислотность носовой флоры изменяется, функция мерцательного эпителия нарушается. Реснички начинают двигаться либо очень медленно, либо вовсе прекращают свою работу, оказавшись окутанными слизью. Это способствует размножению бактерий в носовой полости, их проникновению в клетки слизистой оболочки, разрушению их мембраны и формированию колоний.

Что происходит во время острого синусита?

Отделяемое из носовых ходов на начальном этапе развития синусита имеет характер серозного экссудата. По мере нарастания воспаления оно становится слизисто-серозным, а впоследствии гнойным, так как начинает превалировать бактериальная флора. В отделяемом содержимом обнаруживается увеличенное количество лейкоцитов, которые были брошены организмом на борьбу с инфекцией, а также детрита. Отек слизистой нарастает по причине увеличившейся проницаемости капилляров.

Существует два вида синусита:

Острый, который развивается быстро, и хронический, имеющий длительное течение. Чаще всего это заболевание является следствием вирусного проникновения в носовые полости. Поэтому синуситы способны ликвидироваться самостоятельно, собственными силами организма.

При присоединении бактериальной инфекции нарастает отек, происходит увеличение слизи, наблюдается блокировка носовых ходов и размножение патогенной флоры.

Как вирусный, так и бактериальный синусит способен длиться до 2 месяцев и более. При хронитизации процесса не исключено необратимое изменение слизистой оболочки носа, что приводит к учащению случаев ОРВИ.

Такое осложнение синусита, как остеомиелит, считается достаточно редким. Однако все осложнения воспаления околоносовых пазух являются опасными для здоровья человека и угрожают его жизни.

Симптомы острого синусита

Симптомы острого синусита выражаются в головных болях, повышении температуры тела до высоких отметок, в общей слабости. Процесс воспаления также будет отражаться в результатах анализа крови. Однако общее нарушение состояния может возникать при иных болезнях, и исключительно для синусита они не характерны. Поэтому особое значение имеет местная симптоматика.

Местные симптомы острого синусита следующие:

Нарушение носового дыхания на фоне выраженных головных болей;

Увеличение объема выделений из носа. Кроме того, слизь будет стекать по задней стенке носоглотки;

Нарушение обонятельной функции происходит по причине отека слизистой носовых ходов, либо из-за их перекрытия густым секретом;

Головные боли с локализацией в висках и в районе лба. Боль имеет тенденцию к усилению при наклонах головы;

Во время ночного отдыха могут возникать болезненные ощущения в центре головы и в затылке. Это указывает на вовлечение в патологический процесс клиновидной пазухи;

При ненарушенном оттоке экссудата из носовых пазух головные боли могут не возникать.

Выделяют три формы острого синусита, в зависимости от степени выраженности симптомов заболевания:

Легкая форма синусита. В этом случае больной испытывает только местные симптомы. После прохождения рентгенографии врач не обнаруживает на снимках признаков синусита. Если они все же есть, то выражены незначительно. Возможно возникновение головных болей и болей в пазухах. Температура тела больного остается в пределах нормы, либо повышается до субфебрильных отметок;

Синусит средней степени тяжести . В этом случае боли носят умеренный характер, присутствуют признаки интоксикации организма. Температура тела может достигать отметки в 38,5 °C. Кроме того, возможны такие местные симптомы, как отечность века и мягких тканей, окружающих околоносовые пазухи;

Тяжелая форма синусита. Человек страдает от серьезной интоксикации организма, головные и иные боли весьма интенсивны, температура тела превышает значения в 38,5. Тяжелая форма болезни чаще всего приводит к развитию осложнений.

Диагностика острого синусита

Диагностика острого синусита включает в себя риноскопию. При этом врач визуализирует выраженный отек слизистой оболочки носа с той стороны, где имеется воспаление. Носовые соустья сужены, дыхание затруднено, обоняние нарушено. Гнойное отделяемое обнаруживается во всех носовых ходах (в средних, общих, нижних и верхних).

Когда в патологический процесс вовлекается клиновидная пазуха и решетчатый лабиринт, гнойные слизистые массы стекают по задней поверхности глотки и видны во время осмотра. Однако даже если в носовой полости нет гнойного содержимого, это не исключает острый синусит. Возможно, что патологическая слизь очень густая, либо соустья полностью перекрыты.

Кроме риноскопии, отоларингологи используют в своей практике такие методы, как рентгенография (возможно с применением красящего вещества), компьютерная томография. Если есть необходимость, осуществляется пункция околоносовых пазух.

Рентгенологическим признаком острого синусита выступает нарушение пневматизации пазух. Если рентген пациент проходил в сидячем положении, то содержимое пазухи будет иметь горизонтальный уровень. Исследование проводится в двух проекциях – в носолобной и носоподбородочной.

Компьютерная томография дает возможность диагностировать не только воспалительный процесс в пазухах носа, но и определить наличие осложнений болезни (внутричерепных и орбитальных).

Диагностическая пункция берется из верхнечелюстной пазухи. Ее забор осуществляется через нижний носовой ход. Возможно также выполнение трепанопункции через глазничную или переднюю стенку пазухи. Этот метод был предложен М. Е. Антонюк. Полученное содержимое пазух подвергается исследованию на предмет обнаружения бактериальной микрофлоры и на ее чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение острого синусита

Лечение острого синусита базируется на общей, либо местной терапии с помощью антибактериальных препаратов. Параллельно осуществляется дренаж пазух носа и укрепление иммунных сил организма.

Необходимость в госпитализации определяется степенью тяжести острого синусита. Если болезнь протекает легко или имеет среднюю степень тяжести, то возможно амбулаторное лечение под контролем участкового ЛОР-врача. Тяжелое течение болезни, а иногда и средняя степень тяжести требует госпитализации больного в отоларингологическое отделение стационара.

Медикаментозная терапия

Первостепенной целью медикаментозной терапии является полное устранение патогенного микроорганизма и нормализация микрофлоры пазух носа. Чтобы лечение было максимально эффективным, требуется знать, какой возбудитель спровоцировал воспаление. Несмотря на широкие возможности, которыми обладает современная медицина, точно установить инфекционного агента представляется возможным лишь на 5-7 день после отправки материала на исследование. Даже если имеются данные относительно того, какой именно возбудитель спровоцировал заболевание, точно предвидеть то, имеется ли у него чувствительность к тому или иному препарату, невозможно. Для этого также требуется проведение дополнительных тестов.

Для того, чтобы не откладывать лечение, специалисты используют те лекарственные средства, устойчивость к которым у бактерий минимальная. За врачом остается выбор того лекарства, которое, по его мнению, (исходя из клинической картины заболевания и предполагаемого возбудителя) будет наиболее эффективным.

Имеются сведения относительного того, что пневмококки и гемофильная палочка, вызывающие острые синуситы на территории России, чувствительны к препаратам пенициллиновой группы. Это такие лекарственные средства, как Ампициллин, Амоксиклав, Панклав, Амоксициллин. Также эффективны для устранения этих бактерий препараты из группы цефалоспоринов второго и третьего поколения. При этом 40% пневмококков и 22% гемофильной палочки имеют высокую устойчивость к ко-тримоксазолу.

Иными критериями выбора того или иного антибактериального средства являются:

Степень тяжести заболевания;

Безопасность препарата для состояния пациента;

Отсутствие токсического эффекта для организма;

Минимальный набор побочных эффектов.

При легком течении синусита назначают пероральный прием антибактериальных средств. В этом случае возможно использование Цефуроксима, Спирамицина, Ампициллина, Рокситромицина, Доксициклина, Феноксилметилпенициллина, Фузафунгина. Лечение осуществляется на протяжении недели, иногда курс может быть продлен до 10 дней.

При среднетяжелом течении назначают цефалоспорины второго и третьего поколения, b-лактамные пенициллины, а также возможно использование препаратов из группы фторхинолонов. Это такие антибиотики, как Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Спарфлоксацин. Высокая эффективность и низкие токсические свойства для организма человека препаратов из группы цефалоспоринов и пенициллинов делают их лидерами среди иных антибактериальных средств.

Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой (препарат Панклав) способен устранить возбудителя инфекции и при этом хорошо переносится как взрослыми, так и детьми. Этот факт доказан многочисленными исследованиями. На всасываемость лекарственного средства не оказывает влияния прием продуктов питания. Оба компонента быстро усваиваются организмом, хорошо распределяются в клетках тканей и проникают в придаточные пазухи носа, а также в вырабатываемый ими секрет. Разовая доза для взрослого человека составляет одну таблетку в 250 мг/125 мг. За сутки антибактериальный препарат принимают до 3 раз.

От приема пищи зависит только эффективность такого препарата, как Цефуроксим. Его нужно принимать во время еды. Чаще всего все перечисленные лекарственные средства используют два раза в 24 часа, а курс приема рассчитан на 10-12 дней.

Аллергия – это наиболее часто встречающееся осложнение от приема препаратов из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Также возможно угнетение иммунитета на фоне лечения. Фторхинолоны таким побочным эффектом не обладают, что и обуславливает учащение случаев их использования для лечения синуситов.

При тяжелом течении синусита (или при развитии осложнений) показано внутривенное и внутримышечное введение антибактериальных лекарственных препаратов.

В этом случае назначают:

Цефалоспорины третьего и четвертого поколения (Цефотаксим, Цефпиром, Цефтриаксон, Цефепим);

Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Спарфлоксацин);

Если человек страдает от аллергической реакции на b-лактамные антибактериальные средства, то ему показан внутривенный прием фторхинолонов. Однако препараты этой группы не назначают детям и пожилым людям, так как возможны негативные побочные эффекты. Запрещены фторхинолоны пациентам с нарушениями функции печени и почек в стадии декомпенсации.

Такие препараты, как Меропенем и Имипенем из группы карбапенемов, обладают высокой степенью активности в отношении различных патогенных агентов. Эти лекарства используют крайне редко, так как они считаются препаратами запаса, к которым у бактериальной флоры не имеется устойчивости. Карбапенемы назначают лишь при тяжелых инфекциях. При внутрибольничном синусите препараты из этой группы назначают в первую очередь.

Если имеется подозрение на наличие анаэробной флоры, помимо перечисленных антибиотиков применяют Метронидазол. Этот препарат обладает широким спектром действия, активен в отношении анаэробных бактерий. Лекарственное средство относится к группе имидазолов.

Иногда терапевтическую схему начинают с внутривенного (внутримышечного) введения лекарственного средства, а спустя 4 дня переходят на пероральный прием препаратов. Это так называемая ступенчатая схема лечения.

Кроме антибиотиков, комплексная терапия предполагает назначение муколитиков, противовоспалительных и противоаллергенных препаратов. Для снятия воспаления со слизистой носовых пазух используется Фенспирид (группа НПВС).

Хорошо зарекомендовал себя в лечении дыхательных путей такой фитопрепарат, как Синупрет. Он способен снимать воспаление, разжижать вязкий секрет, оказывать мукорегулирующее действие, бороться с вирусами. Таким образом, ни одно звено патологического процесса не остается в стороне. Синупрет рекомендовано принимать уже на начальных стадиях развития заболевания. В этом случае он выступает как препарат для профилактики синусита.

Если у больных имеется противопоказания к приему синтетических лекарственных средств, то на ранних этапах развития болезни возможно использование гомеопатических пилюль.

Это могут быть такие препараты, как:

Пневмодорон 1Р и 2Р;

Эдас под номерами 904, 903, 801, 131, 117 и пр.

Использование этих препаратов на ранних этапах развития заболевания дает возможность уменьшить симптоматику начинающегося ОРВИ.

Антигистаминные препараты

Следует понимать, что антигистаминные препараты нецелесообразно принимать совместно с антибиотиками и средствами для разжижения мокроты. Антигистамины способны затруднить дренаж и очищение слизистой оболочки носовых пазух. Эти лекарства нужно использовать лишь в том случае, когда отек и воспаление имеет аллергическую природу. В этом случае антигистаминные препараты способны снять имеющуюся обструкцию.

Невозможно рассматривать комплексное лечение синуситов, исключая местную терапию. Она, в первую очередь, должна сводиться к непосредственному воздействию на пазухи носа. Уменьшить отек, нормализовать дренаж, восстановить функцию аэрации позволяют сосудосуживающие средства. Это могут быть препараты на основе Оксиметазолина, Ксилометазолина, Нафазолина и пр.

В этом случае важно точное дозирование средства. Зачастую больные, чтобы усилить эффект, используют сосудосуживающие препараты в больших объемах и чаще, чем это рекомендовано инструкцией. Это, в свою очередь, грозит развитием серьезных побочных эффектов. Поэтому врачи рекомендуют использовать такие средства в форме аэрозоля, либо применять дозированные препараты, например, помповый Ксимелин.

Также широкое применение нашел такой сосудосуживающий, противовоспалительный и муколитический препарат, как Ринофлуимуцил. Кроме комплексного воздействия на слизистую оболочку носа, положительным свойством препарата является то, что он не раздражает ее. Комбинированные средства целесообразно использовать при гнойном синусите. Если больной страдает от аллергии, то возможно назначение Полидексы.

Антибактериальным эффектом обладает Изофра в форме спрея. Для повышения местного иммунитета, снятия воспаления и ликвидации вирусов возможно использование таких средств, как Деринат, Гепон, Эуфорбиум композитум.

Пункцию применяют для эвакуации патологического содержимого из носовых пазух. Пункционный метод можно использовать как в условиях амбулатории, так и во время стационарного лечения. Во время пункции полость носа промывается, а затем в нее вводят лекарственные препараты: растворы антибиотиков или антисептические средства (Диоксидин, Пелоидин, Октенисепт и пр.).

Если экссудат внутри носовой пазухи вязкий, содержит гной, то используются протеолитические ферменты (Трипсин, Лидаза, Химотрипсин). Во время местного введения ферменты разжижают вязкое содержимое пазух, расщепляют некротизированные массы, а также кровяные сгустки. Кроме всего прочего, ферменты способны уменьшать воспаление.

Добиться муколитического эффекта, устранить бактериальную флору и снять воспаление можно с помощью введения в носовые пазухи Флуимуцила в сочетании с антибактериальным средством.

Как правило, для терапии гнойного синусита достаточно 5 или 7 пункций. Если с помощью такого количества промываний справиться с заболеванием не удается, то целесообразно хирургическое вмешательство.

Метод «кукушки» или метод «перемещения» по Проетцу является беспункционным методом терапии воспаления пазух носа. С помощью хирургического отсоса гнойное содержимое из пазух удаляется, а его место занимают лекарственные растворы.

Также для удаления патологического секрета может быть использован синус-катетер «ЯМИК», который разработали Козлов В. С. и Марков Г. И. Благодаря этому метод можно аспирировать патологическое содержимое пазух носа и продезинфицировать их с помощью лекарственных средств. Синус-катетер рекомендовано применять при лечении экссудативных форм синусита, либо в том случае, если поражены одновременно несколько пазух. Чтобы добиться максимальной стерильности в пазухе носа после ее очищения любым доступным методом, необходимо ввести раствор Гепона, который позволяет усилить местную защиту.

Не исключено физиотерапевтическое лечение синусита:

Если пациент страдает от сильных болей, то ему рекомендовано прохождение курса процедур с использованием диадинамических токов или синусоидально модулированных токов. Однако до того как отправиться на любую физиотерапевтическую процедуру, необходимо избавить пазуху носа от патологического секрета с помощью пункции.

Профилактика острого синусита

Предупреждение рецидивов острого синусита требует соблюдения следующих профилактических мероприятий:

Ликвидация любых имеющихся дефектов анатомического характера в том случае, если они мешают естественному прохождению воздуха по носовым ходам;

Стоматологическое лечение корней зубов, прилегающих ко дну гайморовой пазухи;

Укрепление местного и общего иммунитета организма.

Также эффективно введение бактериальных вакцин, которые позволяют иммунизировать население.

Все чаще современными отоларингологами используется препарат ИРС-19. Он содержит в своем составе лизаты, которые борются с бактериальными агентами, провоцирующими ОРВИ. Средство выпускается в форме спрея, направлено на активизацию специфического и неспецифического иммунитета слизистой оболочки ЛОР-органов. Имеющиеся клинические исследования указывают на то, что препарат уменьшает число рецидивов синуситов и иных заболеваний респираторных органов в 2,5-4 раза. Для достижения максимального эффекта целесообразно проведение двукратной иммунизации с перерывом в 4-5 месяцев.

Кроме того, профилактическим и лечебным эффектом обладают пробиотики, например, Нормофлорин В и Л, Лактофильтрум. Их необходимо использовать как во время прохождения лечения антибактериальными препаратами, так и после терапевтического курса. Параллельно следует контролировать состояние микрофлоры кишечника пациента.

Не исключено применение с целью профилактики заболевания ароматерапии. Чаще всего применяются ароматические масла чайного дерева, мяты, лаванды, эвкалипта и пр. Можно использовать также смеси на основе масел, например, Цитросепт, Кармолис, Эка и пр. Они обладают местным сосудосуживающим эффектом, положительно воздействуют на нервные окончания, снимают воспаление и борются с вирусами.

Какой врач лечит синусит?

Синусит лечит врач отоларинголог.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы

Источник

Читайте также:  Зачатие во время насморка
Поделиться с друзьями
Adblock
detector