От гайморита можно задыхаться

Содержание
  1. Назойливый гайморит: как вернуть свободное дыхание
  2. Как ринит превращается в гайморит
  3. Острый гайморит – настораживающие симптомы
  4. Хронический гайморит: разновидности и течение
  5. Лечение гайморита: оправданы ли крайние меры
  6. Приступы удушья при гайморите
  7. Как ринит превращается в гайморит
  8. Острый гайморит – настораживающие симптомы
  9. Хронический гайморит: разновидности и течение
  10. Лечение гайморита: оправданы ли крайние меры
  11. Причины гайморита
  12. Симптомы
  13. Осложнения после гайморита
  14. Осложнения, связанные с системой дыхания и ЛОР-органами
  15. Патологические состояния, поражающие отдаленные органы и системы человека
  16. Осложнения при гайморотомии
  17. Гайморит и его причины
  18. Симптомы гайморита
  19. Диагностика гайморита
  20. Лечение гайморита
  21. Методика проведения пункции гайморовой пазухи
  22. Местные антибактериальные средства
  23. Когда показаны внутривенные или таблетированные антибиотики?
  24. Промывание носа при гайморите
  25. Что такое синус-катетер?
  26. Несколько слов о физиотерапии при гайморите
  27. А если лечение гайморита совершенно неэффективно?
  28. Как улучшить отток из полости носа дома?
  29. Осложнения гайморита
  30. Как предотвратить гайморит?
  31. Эффективна ли народная медицина при гайморите?
  32. «Симптомы тревоги» или когда нужна немедленная помощь врача

Назойливый гайморит: как вернуть свободное дыхание

Заложенный нос по привычке связывают с насморком, но самые очевидные выводы не всегда верны. При различных формах синусита, таких как фронтит или гайморит симптомы сходны с проявлениями ринита. Если спустя 10-12 дней вам все еще трудно дышать носом, возможно, лечить придется уже не насморк.

Как ринит превращается в гайморит

При насморке воспаление ограничено полостью носа; в случае гайморита затронуты также и слизистые оболочки верхнечелюстных, иначе говоря, гайморовых пазух.

Острый гайморит – следствие присоединения стрептококковой, стафилококковой или грибковой инфекции на фоне ОРВИ. Болезнь, брошенная на самотек, становится хронической. Хронический гайморит у детей чаще всего вызывается микоплазмами или хламидиями.

Предрасположенность к гаймориту формируют внешние и внутренние факторы:

• деформированные носовые перегородки;
• узость носовых ходов;
• аденоиды;
• синехии;
• полипы;
• переломы и ранения носа;
• аллергии;
• раздражающее действие пыли и ядохимикатов;
• попадание инородных тел и прорастание зубных корней в околоносовые пазухи;
• активные очаги инфекции – тонзиллитные пробки в миндалинах, пародонтит, кариес, стоматит и др.

Недолеченный гайморит опасен осложнениями. Отит, остеомиелит и орбитальная флегмона открывают путь септицемии, воспаление тройничного нерва оборачивается тяжелым болевым синдромом, а менингит и абсцесс головного мозга создают прямую угрозу для жизни больного. При затяжном течении гайморита повышается риск нефропатии и миокардита.

Острый гайморит – настораживающие симптомы

Острый гайморит заявляет о себе гиперемией и отеками слизистых оболочек, затрудняющими дыхание. Закупорка слезных протоков приводит к сильному слезотечению, конъюнктивитам и кератитам. Температура поднимается до 38–39 градусов, но при слабом иммунном ответе может оставаться в норме или держится на субфебрильном уровне.

Выделения из носа поначалу прозрачные и жидкие, позже к слизи примешивается гной. Действие микробных токсинов вызывает слабость, ломоту в теле и апатию, у многих пациентов болит голова, появляется чувство напряжения и распирания в корне и крыльях носа, за глазницами, в скуловой и височной области. Со стороны воспаленной пазухи отекают щеки и веки; изредка пациентам досаждает зубная боль и ночные приступы кашля.

Хронический гайморит: разновидности и течение

Хронический гайморит проявляется в экссудативной и пролиферативной формах. В первом случае образуется большое количество гноя, во втором имеют место изменения слизистого и подслизистого эпителия, а также пазушных стенок, образование кист и полипов, пристеночная гиперплазия и т.д.

В период ремиссии гайморит экссудативный хронический почти не сказывается на общем состоянии пациента. Во время рецидивов затруднено дыхание носом, при сморкании отделяется тягучий слизисто-гнойный секрет с неприятным запахом, образующий корки в носовой полости при высыхании; иногда присутствует умеренная интоксикация, но жара и озноба обычно нет. Давящие головные боли, нарастающие под вечер и утихающие лежа, указывают на затрудненный отток гноя.

Те же симптомы регистрируются и при пролиферативном гайморите, однако носовое дыхание во время ремиссии не восстанавливается в полном объеме; у многих пациентов ослаблено обоняние, а голос звучит гнусаво.

Лечение гайморита: оправданы ли крайние меры

Задаваясь вопросом, острый гайморит как лечить, чтобы наверняка вылечить, врачи старой школы сразу выписывали антибиотики без оглядки на побочное действие. Сейчас стараются обойтись малотоксичными местными антимикробными препаратами. Неосложненный гайморит успешно излечивают лекарства вроде изофры или биопарокса; к макролидам и тетрациклинам обращаются только при тяжелой интоксикации, жар сбивают с помощью антипиретиков и НПВС.

Нужен ли при таких диагнозах, как гайморит и синусит прокол пазухи – зависит от интенсивности экссудации. В неосложненных случаях для облегчения оттока гноя хватит сосудосуживающих капель и аэрозолей, отхаркивающих и противоотечных средств.

Лечение хронического гайморита имеет успех только при устранении первопричины – санации очагов инфекции и коррекции дефектов носоглотки. При рецидивах проводится дренирование околоносовых пазух дезраствором и орошение антибактериальными либо противогрибковыми препаратами с добавлением ферментов. Во избежание атрофии секретирующего эпителия сосудосуживающие разрешается применять не более 10 дней подряд.

Для закрепления терапевтического эффекта после купирования воспаления рекомендуется физиотерапия – УВЧ, диатермия, УФ-облучение, ингаляции, теплолечение, ультрафонофорез и спелеотерапия. Так что не тяните с визитом к ЛОРу – чем раньше приняты меры, тем легче отделаться от гайморита.

Источник

Приступы удушья при гайморите

Заложенный нос по привычке связывают с насморком, но самые очевидные выводы не всегда верны. При различных формах синусита, таких как фронтит или гайморит симптомы сходны с проявлениями ринита. Если спустя 10-12 дней вам все еще трудно дышать носом, возможно, лечить придется уже не насморк.

Как ринит превращается в гайморит

При насморке воспаление ограничено полостью носа; в случае гайморита затронуты также и слизистые оболочки верхнечелюстных, иначе говоря, гайморовых пазух.

Острый гайморит – следствие присоединения стрептококковой, стафилококковой или грибковой инфекции на фоне ОРВИ. Болезнь, брошенная на самотек, становится хронической. Хронический гайморит у детей чаще всего вызывается микоплазмами или хламидиями.

Предрасположенность к гаймориту формируют внешние и внутренние факторы:

• деформированные носовые перегородки;
• узость носовых ходов;
• аденоиды;
• синехии;
• полипы;
• переломы и ранения носа;
• аллергии;
• раздражающее действие пыли и ядохимикатов;
• попадание инородных тел и прорастание зубных корней в околоносовые пазухи;
• активные очаги инфекции – тонзиллитные пробки в миндалинах, пародонтит, кариес, стоматит и др.

Недолеченный гайморит опасен осложнениями. Отит, остеомиелит и орбитальная флегмона открывают путь септицемии, воспаление тройничного нерва оборачивается тяжелым болевым синдромом, а менингит и абсцесс головного мозга создают прямую угрозу для жизни больного. При затяжном течении гайморита повышается риск нефропатии и миокардита.

Острый гайморит – настораживающие симптомы

Острый гайморит заявляет о себе гиперемией и отеками слизистых оболочек, затрудняющими дыхание. Закупорка слезных протоков приводит к сильному слезотечению, конъюнктивитам и кератитам. Температура поднимается до 38–39 градусов, но при слабом иммунном ответе может оставаться в норме или держится на субфебрильном уровне.

Выделения из носа поначалу прозрачные и жидкие, позже к слизи примешивается гной. Действие микробных токсинов вызывает слабость, ломоту в теле и апатию, у многих пациентов болит голова, появляется чувство напряжения и распирания в корне и крыльях носа, за глазницами, в скуловой и височной области. Со стороны воспаленной пазухи отекают щеки и веки; изредка пациентам досаждает зубная боль и ночные приступы кашля.

Хронический гайморит: разновидности и течение

Хронический гайморит проявляется в экссудативной и пролиферативной формах. В первом случае образуется большое количество гноя, во втором имеют место изменения слизистого и подслизистого эпителия, а также пазушных стенок, образование кист и полипов, пристеночная гиперплазия и т.д.

Читайте также:  Как часто можно колоть дипроспан при аллергическом рините

В период ремиссии гайморит экссудативный хронический почти не сказывается на общем состоянии пациента. Во время рецидивов затруднено дыхание носом, при сморкании отделяется тягучий слизисто-гнойный секрет с неприятным запахом, образующий корки в носовой полости при высыхании; иногда присутствует умеренная интоксикация, но жара и озноба обычно нет. Давящие головные боли, нарастающие под вечер и утихающие лежа, указывают на затрудненный отток гноя.

Те же симптомы регистрируются и при пролиферативном гайморите, однако носовое дыхание во время ремиссии не восстанавливается в полном объеме; у многих пациентов ослаблено обоняние, а голос звучит гнусаво.

Лечение гайморита: оправданы ли крайние меры

Задаваясь вопросом, острый гайморит как лечить, чтобы наверняка вылечить, врачи старой школы сразу выписывали антибиотики без оглядки на побочное действие. Сейчас стараются обойтись малотоксичными местными антимикробными препаратами. Неосложненный гайморит успешно излечивают лекарства вроде изофры или биопарокса; к макролидам и тетрациклинам обращаются только при тяжелой интоксикации, жар сбивают с помощью антипиретиков и НПВС.

Нужен ли при таких диагнозах, как гайморит и синусит прокол пазухи – зависит от интенсивности экссудации. В неосложненных случаях для облегчения оттока гноя хватит сосудосуживающих капель и аэрозолей, отхаркивающих и противоотечных средств.

Лечение хронического гайморита имеет успех только при устранении первопричины – санации очагов инфекции и коррекции дефектов носоглотки. При рецидивах проводится дренирование околоносовых пазух дезраствором и орошение антибактериальными либо противогрибковыми препаратами с добавлением ферментов. Во избежание атрофии секретирующего эпителия сосудосуживающие разрешается применять не более 10 дней подряд.

Для закрепления терапевтического эффекта после купирования воспаления рекомендуется физиотерапия – УВЧ, диатермия, УФ-облучение, ингаляции, теплолечение, ультрафонофорез и спелеотерапия. Так что не тяните с визитом к ЛОРу – чем раньше приняты меры, тем легче отделаться от гайморита.

Гайморит – достаточно серьезное заболевание, которое представляет собой воспаление одной или двух верхнечелюстных пазух. Как утверждают специалисты, данное заболевание опасно не столько само по себе, сколько осложнениями гайморита.

Причины гайморита

Основной причиной гайморита бывает развитие инфекционного процесса. Возбудителями болезни могут быть стрептококки, стафилококки, вирусы, гемофильная палочка, микоплазмы, хламидии, грибы. В некоторых случаях гайморит бывает самостоятельным заболеванием. Но чаще всего он является осложнением инфекции верхних дыхательных путей. Так, гайморит нередко возникает при гриппе, хроническом тонзиллите. Иногда причиной этого заболевания бывает больной зуб. В некоторых случаях причиной болезни может быть аллергия или искривление носовой перегородки. У детей частой причиной развития гайморита бывают аденоиды (патологические образования глоточной миндалины), которые являются постоянным источником инфекции и нарушают процесс носового дыхания.

Симптомы

Классическим симптомом гайморита называют головную боль, которая носит давящий характер. Она возникает в области лба, «за глазами». Кроме того, острый гайморит характеризуется заложенностью носа, выделениями в виде зеленоватой слизи, повышением температуры, появлением сильной боли в области лица.

Хронический гайморит проявляется упорным кашлем, который не поддается традиционному лечению. Также больной гайморитом страдает от заложенности носа, часто повторяющихся насморков.

Осложнения гайморита представляют собой тяжелые патологии, поэтому так важна своевременная терапия этого заболевания.

Осложнения после гайморита

Сам по себе гайморит представляет серьезную угрозу здоровью человека. Из-за развития воспаления отекает слизистая оболочка гайморовых пазух и внутренней части носа. У больного нарушается отделение слизи из верхнечелюстных полостей, затрудняется носовое дыхание. Скопления слизи – благоприятная среда для существования и размножения вирусов и бактерий. Дальнейшее увеличение количества патогенных микроорганизмов приводит к еще большему развитию воспалительного процесса слизистой гайморовых пазух и накоплению в них слизи. Так образуется порочный круг в гайморовых пазухах, который вызывает развитие осложнений гайморита.

Осложнения, связанные с системой дыхания и ЛОР-органами

Чаще всего развиваются следующие осложнения гайморита.

  1. Переход острой формы заболевания в хроническую. Острый гайморит переходит в хронический в результате несвоевременного лечения, слабого иммунитета, неисполнения рекомендаций доктора, наличия хронических болезней ЛОР-органов. Кроме того, хронизации гайморита способствует тяжелая патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем, при которой у больного отмечается одышка и гипоксия (кислородная недостаточность). Симптомами осложнения гайморита при переходе его в хроническую стадию являются постоянная головная боль умеренной интенсивности, гнусавость голоса, боль в области гайморовых пазух. Больной обычно дышит ртом, так как носовое дыхание утруднено.
  2. Воспалительные процессы в миндалинах и глотке (тонзиллиты, полипы, аденоиды). Постоянно существующее воспаление слизистой оболочки носовых ходов способствует ее гипертрофии (утолщению). Осложнениями после гайморита могут быть полипы – доброкачественные опухолевидные новообразования, которые формируются на слизистой носовых ходов. При этом они еще более усложняют носовое дыхание, приводя к дальнейшей отечности слизистой оболочки.
    Также инфекционно-воспалительному процессу при гайморите подвергаются миндалины, что вызывает развитие ангины.
  3. Развитие бронхитов и пневмоний. При нисходящем распространении инфекция из гайморовых пазух проникает в трахею, бронхи, легкие. Больной страдает частыми бронхитами и пневмониями. Возможно появление плевропневмонии (воспалительный процесс распространяется и на плевру). Симптомами осложнения гайморита с развитием пневмонии бывают признаки дыхательной недостаточности и интоксикации организма. Часто повторяющиеся бронхиты опасны возможностью появления бронхиальной астмы.
  4. Синуситы. Гайморовы, лобные, клиновидная, решетчатые пазухи носа сообщаются между собой с помощью носовых ходов. Этим объясняется то, что при появлении воспаления в одной из них постепенно в патологический процесс вовлекаются и другие. В особо серьезных случаях воспаление может затрагивать все полости (синусы). Но обычно осложнениями после гайморита бывают воспаления в решетчатых (этмоидальных) и лобных (фронтальных) полостях.
  5. Отит. Патогенные микроорганизмы проникают из гайморовых пазух в ухо через глотку, евстахиеву трубу и развивается средний отит. Симптомами осложнения гайморита в данном случае бывают заложенность уха, появление боли. Болевой синдром постепенно становится более интенсивным, он усиливается в ночное время. Позже к этим симптомам присоединяются гнойные выделения из слухового прохода.

Патологические состояния, поражающие отдаленные органы и системы человека

Иногда у больного развивается опасное осложнение заболевания – менингит. Обычно менингит является продолжением развития отита, при котором гнойный процесс затрагивает мозговые оболочки. Симптомами осложнения гайморита в этом случае могут быть высокая температура тела, сильная головная боль. Затем у больного появляются неврологические признаки с частичной потерей сознания.

В некоторых случаях осложнениями гайморита может быть поражение удаленных тканей и органов больного. Чаще всего страдает миокард (сердечная мышца), суставы, почки.

Наиболее опасным осложнением воспаления гайморовых пазух является сепсис (заражение крови). Такое состояние может привести к летальному исходу.

Осложнения при гайморотомии

При своевременном обращении к врачу гайморит вполне успешно поддается лечению консервативными методами. Но в случае запущенной болезни, при хронических полипозных синуситах применяют гайморотомию. Она представляет хирургическую операцию, при которой вскрывают гайморовую челюстную пазуху и удаляют патологическое содержимое.

Различают эндоскопическую гайморотомию и радикальную гайморотомию.

При эндоскопической гайморотомии осложнения встречаются значительно реже, чем при радикальной. Данный вид хирургического вмешательства выполняется под местной анестезией эндозонально, что способствует меньшей травматизации тканей. К временным осложнениям при гайморотомии относится отек в скуловой зоне и области верхней губы, который сохраняется в течение семи суток после операции. В это же время у многих пациентов снижается чувствительность кожи верхней губы и крыльев носа.

В некоторых случаях длительным осложнением при гайморотомии бывает ощущение тяжести и ноющие боли в области верхнечелюстной пазухи.

В послеоперационный период необходимо поддерживать гигиену ротовой полости для предупреждения повторного инфицирования и развития воспаления в верхнечелюстных пазухах.

Сегодня сложно встретить человека, который не знал бы о том, что такое гайморит. Однако информация, получаемая многими пациентами из разных источников, достаточно противоречива. Поэтому сейчас мы попытаемся суммировать наиболее актуальные и проверенные сведения о данном заболевании.

Читайте также:  Прогулки насморк у детей

Прежде, чем говорить о гайморите, следует определиться с тем, что такое синусы. Последним термином называют специальные пазухи (или полости) в черепе, которые выполняют несколько функций. Во-первых, они значительно облегчают его вес, а во-вторых, они важны для резонирования звука. Внутри синусы покрыты слизистой оболочкой, несколько напоминающей таковую в носу. Различают несколько основных синусов: гайморовый (или верхнечелюстной), фронтальный (находится в лобной кости), этмоидальный (решетчатый) и сфеноидальный.

Гайморит и его причины

Итак, гайморит – это синусит, который развивается в верхнечелюстной пазухе. Теперь попробуем разобраться, что же происходит при данном патологическом процессе. Поскольку гайморов синус тесно связан с полостью носа, то любое заболевание, которое вызывает активное воспаление его слизистой оболочки, может привести к описываемому синуситу. Помимо этого возможен также перенос микробов с током крови, что наиболее часто встречается при таких общих инфекциях организма как скарлатина, грипп или корь. Достаточно часто гайморит присоединяется к хроническому насморку, который изначально может и не иметь инфекционной природы. Так, например, хронический аллергический ринит вызывает набухание слизистой оболочки носа, что затрудняет ее очищение. Это приводит к снижению местного иммунитета и инфицированию гайморовой пазухи.

Итак, подведем некоторые итоги. Ниже приведен практически полный перечень патологических состояний, которые могли бы вызывать воспаление верхнечелюстной пазухи:

  • затруднение носового дыхания, вызванное ринитом любой природы (инфекционной или аллергической), искривлением срединной перегородки носа;
  • сниженная иммунная готовность организма: длительные вялотекущие хронические заболевания, нерациональное использование антибиотиков, СПИД, лечение некоторыми гормональными и/или противоопухолевыми средствами;
  • носительство в носу или ротовой полости возбудителей различных инфекций;
  • сахарный диабет;
  • постоянные стрессы, переохлаждения, избыточные физические нагрузки;
  • несвоевременное лечение респираторных инфекций, пренебрежение к рациональному и обоснованному использованию антибиотиков;
  • различные врожденные аномалии строения околоносовых пазух или черепа (наличие верхнечелюстной расщелины);
  • хронические инфекции зубов;
  • аденоиды;
  • опухоли околоносовых пазух.

Помимо инфекционных форм гайморита также выделяют неинфекционные. К ним относят аллергическую и вазомоторную. Последняя является следствием нарушенной иннервации сосудов, что приводит к отеку, набуханию слизистой оболочки пазухи, нарушению оттока слизи и, соответственно, к воспалительному процессу.

В зависимости от длительности заболевания гайморит может быть классифицирован на острый и хронический.

Симптомы гайморита

Итак, как же проявляют себя все описанные выше формы гайморита? Для острого процесса характерны следующие клинические симптомы:

  • нарушение общего состояния организма, проявляющееся слабостью, тошнотой, ощущением чрезмерной усталости или «разбитости»;
  • температура тела в большинстве случаев повышается свыше 380С. Она сопровождается ознобами и обильным потоотделением;
  • во всех случаях возникает достаточно интенсивная головная боль распирающего характера, высокой интенсивности, которая иррадиирует (отражается) в область лба, зубов или корня носа. Спровоцировать ее можно прикосновением к переносице. Усиливается боль при наклонах головы (особенно вперед), натуживании, физической нагрузке, чихании или кашле;
  • в некоторых случаях может продуцироваться значительное количество слезной жидкости, возникать боязнь яркого света;
  • носовое дыхание затруднено, при этом больше этот симптом выражен на стороне поражения;
  • в зависимости от характера воспалительного процесса в гайморовой пазухе, насморк может быть прозрачным (слизистый), желто-зеленым (гнойный) или с примесью крови;
  • обоняние, как правило, отсутствует вовсе или значительно снижается;
  • в том случае, если воспалительный процесс перешел на надкостницу, то у пациента опухает щека на стороне поражения, а также отекает нижнее веко.

Если воспалительный процесс в гайморовой пазухе приобретает хроническое течение, то признаки заболевания становятся несколько иными:

  • температурная реакция практически отсутствует. Лишь изредка может повышаться температура тела, однако не выше 370С;
  • наиболее выражены признаки интоксикации, которые проявляются слабостью, сильной утомляемостью. Для многих пациентов характерен симптом хронической усталости и/или эмоционального выгорания;
  • по вечерам таких пациентов беспокоит распирающая головная боль, которая проходит после применения нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесулид, парацетамол);
  • обоняние снижено практически постоянно;
  • если хронический гайморит сохраняется на протяжении нескольких лет, то возможно появление симптомов раздражения бронхов. Появляется кашель с выделением скудной мокроты;
  • пациента постоянно беспокоит насморк (гнойный – при обострении заболевания, слизистый – в период ремиссии).

Вазомоторный гайморит характерен в наибольшей степени для пациентов, страдающих одноименным ринитом. Его течение волнообразное, не связано с инфекционными агентами. Вазомоторный гайморит может обостряться или провоцироваться различными психотравмирующими ситуациями, хроническим перенапряжением.

Для аллергического гайморита в наибольшей степени характерна связь с различными аллергенами (т.е. веществами, которые организм воспринимает как чужеродные и вырабатывает против них антитела). В большинстве случаев – это какие-либо дыхательные аллергены (пыль, пыльца, пух и т.д.).

Диагностика гайморита

Установить данный диагноз достаточно несложно. Для этого потребуется выполнить следующие обследования:

  • клинический анализ крови;
  • посев крови на питательные среды (только при лихорадке и тяжелом состоянии пациента);
  • мазок из носа и зева с обязательным определением чувствительности к антимикробным лекарственным средствам и фагам;
  • осмотр носа при помощи специального носового зеркала;
  • осмотр ушей;
  • рентгенография придаточных пазух (с акцентом на гайморову);
  • в сложных для диагностики случаях – КТ черепа.

Лечение гайморита

Является достаточно непростым и трудоемким процессом. Лечение острого воспаления околоносовых пазух предусматривает следующее:

  • интенсивную антибактериальную терапию. Вначале она подбирается вслепую, однако после получения результатов посева мазка пациенту рекомендуют наиболее оптимальный препарат;
  • проведение детоксикационных мероприятий;
  • противовоспалительные средства;
  • закапывание в нос специальных капель, которые уменьшают отек и воспаление;
  • при выраженном гнойном процессе проводится прокол гайморовой пазухи специальной иглой. Далее содержимое полости отсасывается, а вместо него вводится антибактериальное средство;
  • при полном стихании воспалительного процесса показана физиотерапия.

Следует помнить, что весь период лечения (особенно если он приходится на холодное время года) пациент должен высоко заматывать лицо шарфом, чтобы не допустить переохлаждения. Полный курс терапии острого процесса может длиться до 2х месяцев.

Хронический гайморит лечить достаточно сложно из-за того, что микробы при длительном пребывании в организме приобрели определенную устойчивость, а потому их реакция на лекарственные препараты значительно снижена. Антибиотики в данном случае назначаются только после посева. В дальнейшем могут быть использованы различные биологические добавки, витамины и прочие стимуляторы защитных сил организма. Полезным может также оказаться лечение с использованием лазера: оно приводит к окончательному стиханию воспалительного процесса.

Основным в фармакотерапии аллергического гайморита является применение антигистаминных средств, глюкокортикоидов и пр.

Как при остром, так и при хроническом гайморите пациент проходит амбулаторное лечение (т.е. на дому).

Важно помнить, что при остром воспалении околоносовых пазух рекомендован строгий постельный режим. Это поможет предотвратить возникновение многих угрожающих жизни состояний.

Методика проведения пункции гайморовой пазухи

Поскольку данная манипуляция является крайне распространенной среди ЛОР-врачей, то приведем вкратце основные этапы ее выполнения.

Для того, чтобы пациент совершенно не испытывал болевых ощущений, прокол выполняется после введения местного анестезирующего препарата. Пункция проводится через носовой ход путем прокола тонкой костной пластинки.

В тех случаях, когда необходимо выполнить неоднократное введение в гайморову пазуху лекарственных средств или извлечь из нее гной, ЛОР-врач может порекомендовать установку микроскопических трубочек, через которые происходит отток воспалительной жидкости, что способствует ускорению процесса восстановления.

Также стоит уточнить, что пункция является и диагностической, поскольку полученное содержимое гайморовой пазухи отправляется на анализ в лабораторию.

Возможные осложнения пункции:

  • головная боль, длительность которой иногда составляет несколько дней;
  • выделение небольшого количества крови из носа.

Также стоит развенчать наиболее распространенное в среде обывателей заблуждение, что выполненная один раз пункция предполагает постоянное ее проведение. На самом деле может наступить полное излечение после однократного ее выполнения. Важно только, чтобы пациент обратился к специалисту в самом начале заболевания.

Читайте также:  Как не дотянуть до гайморита

Местные антибактериальные средства

Помимо лекарств, которые рекомендуются пациентам внутрь, возможно еще местное назначение фармакологических препаратов. Наиболее часто они используются в виде капель или специальных спреев.

В их состав включают следующие ингредиенты:

  • сосудосуживающие, которые уменьшают отечность слизистой оболочки и облегчают носовое дыхание;
  • противовоспалительные;
  • усиливающие местную иммунную защиту;
  • антисептические;
  • глюкокортикостероидные;
  • антиаллергические.

Лучше отдавать предпочтение спреям, поскольку они более комфортны в использовании и обеспечивают более равномерное распределение лекарственного средства в полости носа.

Когда показаны внутривенные или таблетированные антибиотики?

Существуют следующие показания для назначения указанных групп лекарственных средств:

  • острый гнойный гайморит;
  • высокая температура тела;
  • гнойные выделения из полости носа;
  • сочетание гайморита с отитом;
  • тонзиллофарингит;
  • неэффективность противовоспалительных препаратов.

Промывание носа при гайморите

Многим пациентам с детства знаком метод промывания носа и его придаточных пазух при помощи аппарата, называемого «кукушкой». В среде врачей такая методика носит фамилию Проэтца.

Описываемый метод намного комфортнее прокола, однако, его можно применять только на ранних стадиях заболевания, а также у тех пациентов, у которых сохраняется достаточно выраженный местный иммунитет. В некоторых случаях промывание гайморовой пазухи описываемым способом сочетают с лазеротерапией. Это дает более выраженный эффект и способствует скорейшему выздоровлению.

Суть промывания по методике Проэтца состоит в том, что в оба носовых хода вводятся катетеры. Через один из них поступает раствор с лекарственным средством, а через другой проводится аспирация введенного содержимого. Во время данной манипуляции лежащий на спине пациент должен достаточно часто говорить «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы лекарственное средство не попало в нижние дыхательные пути и не вызвало удушья. Как правило, для купирования воспалительного процесса достаточно 6-7 процедур. Однако существенное улучшение наступает уже после первого сеанса.

Что такое синус-катетер?

В последнее время достаточно большим успехом пользуется система «Ямик», которая позволяет удалять патологические выделения из полости носа и пазух за счет разности создаваемого им давления. Данная процедура достаточно короткая (около 15-20 минут) и выполняется она после анестезии слизистых оболочек.

Для большинства пациентов постановка синус-катетера не представляет особенного дискомфорта, однако для лиц с искривлением носовой перегородки она может стать достаточно неприятной.

Если есть возможность,топостарайтесь проводить данную манипуляцию в выходные дни, поскольку синус-катетер вызывает интенсивный отток содержимого пазух из полости носа. Это может нарушить ваш привычный ритм жизни.

Также стоит указать, что после данной манипуляции ряд пациентов предъявляет жалобы на головную боль высокой интенсивности.

В большинстве случаев для излечения заболевания достаточно проведения 8-10 процедур.

Значительными плюсами данной методики являются:

  • полная атравматичность, что исключает заражение некоторыми инфекциями (гепатит, ВИЧ);
  • поступление лекарственного средства направленно в пазухи.

Несколько слов о физиотерапии при гайморите

Физиотерапевтическое воздействие помогает укрепить общий и местный иммунитет и значительно улучшить результаты медикаментозного лечения. Наиболее часто применяются следующие процедуры:

  • УВЧ, суть которого состоит в воздействии на организм электрического поля с переменной величиной. Под воздействием данного метода ткани нагреваются, что приводит к расширению сосудов, значительному улучшению микроциркуляции, усилению лимфатического оттока. Как результат, повышается доступность лекарственных препаратов для клеток организма. Помимо этого, УВЧ оказывает достаточно сильный противоотечный, противоболевой, а также противовоспалительный эффект.
  • УФО – лечение с применением ультрафиолета, действие которого напоминает УВЧ.

Следует еще раз повториться, что любые физиопроцедуры могут проводиться только при отсутствии активных симптомов воспаления.

А если лечение гайморита совершенно неэффективно?

В тех случаях, когда процесс является слишком выраженным и не поддается терапии, пациенту могут порекомендовать оперативное вмешательство, которое проводится под общим наркозом. При этом выполняется разрез в верхней части десны на пораженной стороне, слизистая оболочка отодвигается, а затем удаляется небольшой участок кости. Далее происходит очищение пораженной пазухи от патологического содержимого.

Как улучшить отток из полости носа дома?

Выше были перечислены процедуры, которые способствуют удалению патологического содержимого из носовой полости. Однако они проводятся только под контролем медицинских работников.

В последнее время были разработаны аппараты, которые позволяют выполнять промывание на дому (например, Долфин). Они очень просты в эксплуатации и обладают высоким профилем безопасности: их использование разрешено даже у беременных и детей после первого года жизни.

Осложнения гайморита

Несмотря на тот факт, что гайморит – это преимущественно местный процесс, данное заболевание чревато развитием осложнений, многие из которых крайне опасны для организма. Итак, среди них такие угрожающие жизни состояния как:

  1. Менингит. Этим термином называют воспалительный процесс, который поражает оболочки мозга (как головного, так и спинного). При этом развивается глухота, слабоумие, эпилепсия, гидроцефалия. Причину менингита при гайморите легко понять, если вспомнить, что носовые пазухи сообщаются не только между собой, но и с полостью черепа;
  2. Энцефалит – тяжелое состояние, связанное с поражением головного мозга. Проявляется в виде судорожного синдрома, который может приводить к прогрессирующей потере памяти и снижению интеллектуальных способностей;
  3. Тромбоз мозговых синусов – закупорка кровяным сгустком сосудов, расположенных в основании черепа на нижней поверхности головного мозга. Наиболее часто патологическим процессом поражается кавернозный (пещеристый) синус. Проявляется данное патологическое состояние нарастающей головной болью, неукротимой рвотой, тошнотой, выпячиванием кнаружи глазных яблок (т.н. экзофтальм), отеком и интенсивной синюшностью век;
  4. Сепсис – это генерализованное бактериальное заражение крови, которое вызвано массивным поступлением микроорганизмов из носовых пазух. Лечить данную патологию крайне сложно, летальность при ней очень высока.

Как предотвратить гайморит?

Для того, чтобы не допустить развития данного заболевания, необходимо пользоваться приведенными ниже правилами:

  • своевременно лечите инфекционные заболевания. Не допускайте перехода их в хроническую форму;
  • не назначайте сами себе антибактериальную терапию. Это приведет к формированию устойчивости у микроорганизмов;
  • не стоит отменять антибактериальные средства при первом улучшении самочувствия, поскольку в дальнейшем состояние может ухудшиться;
  • не пренебрегайте своевременным визитом к стоматологу;
  • в холодное время года не забывайте про ношение шапки, шарфа, а также куртки с высоким воротником;
  • при занятиях спортом в прохладную погоду надевайте шапку;
  • закаливайтесь;
  • регулярно бывайте на свежем воздухе;
  • при выраженном насморке не стоит слишком сильно высмаркиваться. Это не только может привести к повреждению сосудов носа, но и вызвать осложнение в виде отита. Помимо этого происходит заброс содержимого полости носа в гайморову пазуху.

Эффективна ли народная медицина при гайморите?

Воспаление верхнечелюстной пазухи – это, как правило, хронический процесс, протекающий с периодами обострений и ремиссий. Поэтому многие пациенты в состав лечения дополнительно включают народные средства, чтобы усилить (или иногда полностью заменить) действие лекарственных препаратов. Однако в данном случае необходимо помнить следующее:

Не существует каких-либо лекарственных растений, которые могли бы полностью заменить антибактериальный препарат.

Далеко не всегда настои и отвары, приготовленные по рецептам народной медицины, сочетаются с официальными лекарственными средствами.

Не доверяйте всей полученной информации о подобных методах лечения из Интернета. Помните, что лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом или со специалистом в области народной медицины.

Не стоит лечить гайморит растительными средствами при остром процессе.

«Симптомы тревоги» или когда нужна немедленная помощь врача

Важно помнить, что немедленная консультация врача может понадобиться в следующих случаях:

  • головная боль достигла высокой интенсивности;
  • появились судороги;
  • речь стала запутанной и/или невнятной;
  • пациент галлюцинирует;
  • температура тела превышает 390С;
  • снизилось артериальное давление (менее, чем 90/60 мм рт.ст.);
  • сердечная деятельность или сильно участилась, или стала аритмичной;
  • появился выраженный отек лица.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector