По какой причине сильный храп

Почему человек храпит, как избавится от храпа, методы лечения

Каждый человек знает, что такое храп, так как им страдают до 30% взрослого населения Земли. И если для окружающих это определенная неприятность, когда храпит кто-то из домашних, то для обладателей данного недуга это серьезный риск здоровью.

Храп является одним из основных симптомов заболевания, которое называется синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Проявляется данная патология кратковременными остановками дыхания во сне с последующими громкими всхрапываниями.

Интересные факты о храпе:

  • каждый 5-ый россиянин храпит, 60% американцев храпят во сне
  • чаще всех храпят мужчины, курящие люди, полные люди, пожилые храпят чаще молодых
  • дети тоже иногда храпят
  • храп — это не нормально и храп лечится
  • храп иногда бывает единственным признаком апноэ (остановки дыхания во сне).

Механизм возникновения храпа и СОАС

Почему храпит человек? Причина храпа — сужение, искривление, расслабление стенок дыхательных путей:

  • При дыхании изменяется потока воздуха. В нормальном состоянии при дыхании воздух проходит напрямую через нос и глотку очень быстро и поставляет организму кислород вовремя. Когда же стенки изменены (имеются препятствия, стенки искривлены), воздух закручивается, создает турбулентность, что создает звук. Кроме того, могут возникать колебания мягких тканей (небного язычка), что усиливает звук.
  • Движение мягких тканей глотки. Звук храпа указывает на то, что стенки глотки соприкасаются, колеблются или вибрируют. Это происходит по причине снижения тонуса мышц, а также из-за сокращения расстояния между стенками.

Когда изменяется тонус мышц? Этому способствует — возраст, алкоголь, низкий уровень гормонов щитовидной железы, хронические воспалительные процессы в глотке, курение (замещении мышц на соединительную ткань), нарушение иннервации тканей глотки.

Когда уменьшается расстояние между стенками? Этому способствуют — излишние жировые ткани в глотке, увеличение миндалин (аденоиды, гипертрофия миндалин), отеки на фоне аллергических реакций.

Что такое Апноэ ? Во время сна понижается общий мышечный тонус. В частности, расслабляются мышцы составляющие структуры глотки. Если присутствуют предрасполагающие факторы, вызывающие сужение дыхательных путей, то возникает биение провисшего мягкого неба о стенки глотки во время прохождения потока воздуха. Если дыхательные пути перекрываются полностью, возникает кратковременная остановка дыхания – апноэ. За ночь таких остановок может быть до 400.

  • Во время апноэ возникает частичное или полное побуждение в головном мозге, что ведет к значительному ухудшению качества сна.
  • Пациент часто просыпается с ощущением удушья, сон становится беспокойным и не освежающим.
  • СОАС является одним из основных источников ночных кошмаров.
  • Днем пациент чувствует себя усталым и сонливым, повышается раздражительность, ухудшается настроение (см. почему постоянно хочется спать)
  • Следствием данной ситуации является рост артериального давления, повышения риска инфаркта и инсульта.
  • Также возможно ухудшение памяти и развитие импотенции.

Причины храпа

Заболевания, при которых возникает храп:

  • Нарушения носового дыхания , причем нарушение это должно быть значительным, чтобы заставить пациента ночью перейти на дыхание ртом. Среди данных причин значатся: искривления носовой перегородки, полипы в носу, патология клапана носа, аденоиды у детей, сумка Торнвальда и пр.
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли дыхательных путей
  • Воспалительные процессы в носу — узость носовых проходов вследствие хронического насморка, синусит, гайморит, хронический тонзиллит (в том числе ангина)
  • Врожденные аномалии строения носа или глотки, длинный небный язычок, неправильный прикус, недоразвитие верхней и/или нижней челюсти
  • ​ Аллергические заболевания — бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический кашель
  • Акромегалия — нарушение функции передней доли гипофиза
  • СОАС — синдром обструктивного апноэ во сне
  • Заболевания щитовидной железы — гипотиреоз
  • Нервно-мышечные заболевания
  • Травмы, приводящие к поражению черепно-мозговых нервов, повреждение нервов глотки во время операций
  • Новообразования или инсульте.

Изменению стенок дыхательных путей способствуют:

  • Избыточный вес – основная причина храпа. У людей с ожирением 1 степени (ИМТ>29) вероятность возникновения СОАС в 8-12 раз выше чем без него. У людей с ожирением 3 степени (ИМТ>40) СОАС наблюдается в 60% случаев. Механизм возникновения храпа заключается в сужении просвета глотки жиром, откладывающимся в органах лица и шей.
  • Алкоголь — сон, происходящий под воздействием спиртного, приводит к значительному снижению мышечного тонуса, а, следовательно, и к храпу.
  • Курение — табачный дым плохо влияет на состояние мышц глотки.
  • Снотворные препараты (см. как быстро уснуть без лекарств)

Опасность храпа

В тяжелых случаях при СОАС остановки дыхания случаются до 40-60 раз в час, то есть каждую минуту. В результате мозг испытывает колоссальный стресс, тканям, и мозгу в том числе, не хватает кислорода, развивается ацидоз (закисление организма). Итогом данной ситуации является активное развитие атеросклероза, а, следовательно:

  • Повышенное артериальное давление — У 50% храпящих взрослых имеется артериальная гипертензия. Характерной особенностью заболевания является превышение ночного давления над дневным, рост диастолического давления в утренние часы, и даже снижение давления через 20 – 30 минут после пробуждения. По данным некоторых ученых, у пациентов, у которых артериальное давление не поддается лечению (требуется более 3 препаратов) в 83% случаев наблюдается СОАС.
  • Нарушения ритма сердца — У людей с СОАС частота возникновения нарушений сердечного ритма может достигать 50%. Следует помнить, что любая аритмия переводит пациента в группу риска по внезапной смерти.
  • Ишемическая болезнь сердца — У больных с ИБС храп наблюдается в 30% случаев, что значительно выше чем у людей без ИБС в аналогичных возрастных группах.
  • Сахарный диабет второго типа — У больных с диабетом частота СОАС достигает 36%. Международная Федерация Диабета рекомендует всем врачам при обнаружении у пациента синдрома обструктивного апноэ сна обследовать его на диабет (см. норма сахара в крови).
Читайте также:  Если не лечить грибковую ангину

Храп у детей

Ребенок храпит по тем же причинам что и взрослый, а именно:

  • Увеличение небных миндалин и аденоидов (см. лечение аденоидов у детей).
  • Затруднение носового дыхания, вызванное насморком, полипами в носу, врожденными аномалиями или какими-либо другими причинами.
  • Ожирение.

Храп у детей отражается на их физическом и умственном развитии. Такие пациенты становятся раздражительными плаксивыми, падает успеваемость в школе, ухудшается поведение. Храп и ночные апноэ могут стать причинами ночных кошмаров, энуреза и лунатизма. Тяжелые формы у детей апноэ сна имеют серьезные последствия: отставание в психическом и физическом развитии, выраженный синдром гиперактивности и дефицита внимания.

Следует помнить, что такие причины храпа у взрослых как ожирение и неправильный прикус закладываются в детстве. Вызывает их и искусственное вскармливание, к сожалению, очень модное в наше время.

Лечение храпа — профилактические мероприятия

Цель : снизить влияние факторов, способствующих храпу — аллергены, отеки стенок дыхательных путей, воспаление.
Плюсы: безопасны
Минусы: если сочетается несколько причин храпа, а также апноэ — эти средства малоэффективны, к тому же требуют регулярного выполнения в течении длительного времени.

  • отказ или ограничение курения, алкоголя (хотя бы за 3 часа до сна)
  • исключение аллергенов в комнате — пыль, домашние животные, шерстяные изделия, одеяла, перья, пуховые подушки, цветущие растения
  • ортопедические подушки — избавляют от позиционного храпа
  • восстановление нормального носового дыхания — расширяющие полоски на нос, сосудосуживающие капли в нос
  • снижение веса — при ожирении даже 10% его снижение улучшает состояние
  • увлажнения воздуха — применение ультразвуковых увлажнителей, климат-систем
  • увлажнение слизистой рта и глотки — перед сном полоскание рта растительным маслом
  • тренировка мышц глотки

Можно избавиться от храпа народными средствами

Самый популярный из них спасает от позиционного храпа, когда человек храпит, лежа на спине. К ночной рубашке на спине между лопатками пришивается карман, в который кладется некий круглый предмет, например, грецкий орех или мяч для гольфа. Спать на такой «горошине» невозможно, храпящий вынужден спать на боку, сохраняя свое здоровье и сон окружающих.

Точечный массаж и специальное кольцо от храпа

Точечный массаж производится разогретыми руками, подушечками пальцев — это быстрые, глубокие надавливания в течение 30-40 секунд на специальные точки, указанные на рисунке. Его следует производить регулярно как для лечения храпа, так и для профилактики, это повышает тонус мышц, способствует нормализации сна, уменьшает степень перекрытия воздухоносных путей. Кроме того, можно на ночь одевать на мизинец специальное кольцо с 2 выпуклостями на внутренней стороне, которые надавливают на такие точки на пальце, имитируя точечный массаж (см. кольцо от храпа).

Лекарства от храпа — лечение храпа таблетками

Цель :снизить отек слизистой и увеличить ее тонус
Плюсы : просто, не дорого, удобно
Минусы : ограничения для аллергиков, имеют противопоказания, нельзя использовать без назначения врача, строгий курс и дозировка, «волшебной» таблетки от храпа не существует.

Лекарства, применяемые при лечении храпа:

  • Лечение местными кортикостероидами определенным курсом в виде ингаляций. Используется при увеличенных миндалинах и при аллергии. Местные гормональные средства снижают воспаление слизистой и локально уменьшают отек.
  • Капли или аэрозоли с растительными компонентами, повышающие тонус слизистой и снижающие колебания стенок во сне. Однако у этих средств высок риск провоцирования аллергии и не высокая эффективность.

Специальные приспособления — капа, ортезы соски от храпа

Устройства, помещаемые в рот или нос храпящего — ортезы, капы расширяют просвет дыхательных путей за счет выдвижения челюсти вперед в течение сна. Имеют разную конструкцию (регулируемые и нет, индивидуальные или стандартные), но крайне низкую эффективность и подходят не каждому. Не все могут спать с неким предметом во рту. Помогают в основном тем, у кого глубокий прикус и маленькая нижняя челюсть. Учитывая возможную «клиентскую базу» (каждый третий взрослый), такие приборы в большинстве случаев являются «разводом на деньги». Кроме того, если ваше устройство потеряется или сломается, храп вернется.

Цель: увеличивают просвет между стенками дыхательных путей
Плюсы : мало противопоказаний, удобно использовать во время путешествий
Минусы : не используется у детей, требуется время для привыкания не менее 2 недель (многие вообще не могут привыкнуть), не приятные ощущения в суставах и мышцах челюсти.

Хирургическое лечение

Цель: расширение просвета и устранение движения мягкого неба
Плюсы : если устраняется единственная причина храпа, то может быть хороший эффект
Минусы : множество противопоказаний, высокий риск осложнений, болезненный восстановительный период, при нескольких причинах храпа — малоэффективно.
Эффективность :

  • 80% — при неосложненном храпе
  • 50% — при легкой степени СОАС
  • менее 20% — при выраженном СОАС
Читайте также:  Ребенок уже месяц болеет ангиной

Позволяет сделать мягкое нёбо более плотным, чтобы оно меньше провисало во сне. Для этого нёбо подвергается воздействию лазера или жидкого азота (криопластика), и в нем развиваются процессы рубцевания. Некоторые врачи практикуют хирургическое отсечение небного язычка. Ни один хирургический метод не дает полного излечения и, тем более, стопроцентной гарантии.

Если у пациента диагностируется несколько нарушений — ожирение с искривлением носовой перегородки, гипотериоз и курение, микрогнатия и нейро-мышечные заболевания и пр., то хирургическое лечение не только может быть не эффективным, но и может вызвать осложнения, вплоть до летального.

Американской академией медицины признано не эффективным применение на небе лазерных операций при апноэ во сне, и противоречащим интересам пациентов.

Виды хирургического вмешательства зависят от причины храпа:

  • Устранение последствий ринита — подслизистая остеоконхотомия
  • Удаление препятствий: аденоидэктомия (аденоиды), тонзиллэктомия (миндалины), увулоэктомия (небный язычек), полипэктомия (полипы)
  • Пластика стенок дыхательных путей — увулопластика, увулопалатопластика, пластика носовой перегородки или клапанов носа,
  • Уменьшение размеров языка
  • Уплотнение мягкого неба, чтобы снизить вибрацию -импланты мягкого неба

Лечение храпа не такое простое дело как могло показаться. Не стоит доверять соседкам, подружкам или коллегам. Обращайтесь за помощью к квалифицированному ЛОР-врачу или сомнологу.

Источник

По какой причине сильный храп

Для многих храп во сне является поводом для беспокойства и дискомфорта. Особенно это приносит много неудобств парам, которые вынуждены слышать эти дискомфортные звуки от своей второй половины. Храп во время сна является одним из клинических нарушений, связанных с функцией дыхания. Это нехарактерный процесс дыхания во время сна, который сопровождается дребезжащими звуками и вибрациями. Несомненно, это создает проблемы не только для храпуна, но и для тех, кто вынужден слышать этот неприятный храп. Однако человек часто сам создает себе болезни, ведя неправильный образ жизни, игнорируя сигналы организма, которые сообщают о сбоях в работе внутренних органов. Именно храп может быть таким сигналом, который не только портит жизнь тем, кто рядом, но и может сообщать о нарушениях внутри организма.

Причины появления храпа

Около 70% храпунов имеют синдром ночного апноэ во сне. Этот синдром относится к серьезным отклонениям, которые связаны с остановкой дыхания во время сна. Известно, что во время сна у храпунов самопроизвольно расслабляются язычок и мягкое небо из-за специфического строения гортаноглотки.

У мужчин храп во сне встречается чаще, чем у женщин. По статистике, после 30 лет каждый пятый человек страдает храпом во сне. Когда человек храпит во время сна, то в его легкие поступает меньше кислорода. Это ведет к временной гипоксии, повышению частоты сердечных сокращений и скачкам артериального давления.

Самой простой причиной храпа может быть неудобная поза во время сна. Замечено, что люди, которые спят на животе, не страдают этой проблемой. Лежа на спине, наоборот, человек может начать громко храпеть из-за расслабленных мышц гортани. Поэтому правильно выбранная поза во время – залог спокойного сна.

Причинами громкого храпа могут быть искривление носовой перегородки, увеличение миндалин, полипы в носу и избыточный вес. При избыточном весе мягкие ткани сдавливают гортаноглотку. Поэтому, чем больше подбородок и излишних мягких тканей возле горла, тем громче будет храп. Когда поток воздуха проходит через суженные дыхательные пути, то возникает непроизвольный храп во сне. Стенки глотки при этом соприкасаются и начинают вибрировать. При врожденной узости носовых проходов, удлиненном небном язычке и некоторых нарушениях прикуса у человека также может возникать храп во время сна. Еще одной причиной этого недуга может быть нарушение работы щитовидной железы. Стоит отметить, что с возрастом вероятность возникновения храпа во сне увеличивается. Также причинами храпа могут быть курение, недостаток сна, менопауза у женщин, хроническая усталость и прием некоторых снотворных препаратов. Алкоголь также влияет на появление храпа, поскольку он расслабляет мышцы гортаноглотки.

Существует заболевание – синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Это заболевание проявляется в виде наличия храпа, прекращением легочной вентиляции и снижением количества кислорода в крови. Данный синдром (апноэ) возникает по тем же причинам, что и храп, только в более выраженной степени. Отличие состоит в том, что при храпе стенки глотки вибрируют при прохождении воздуха, а при апноэ они периодически спадаются, перекрывая поступление кислорода в легкие. При одинаковых причинах заболеваний лечить храп и апноэ необходимо по-разному. Существуют простые тесты на выявление причин заболевания. Для этого нужно закрыть одну ноздрю и дышать через вторую ноздрю. Если наблюдаются затруднения в дыхании, то рекомендуются полоски для улучшения дыхания. Следующий тест нужно провести таким образом: с закрытым ртом сымитировать храп, а затем, выдвинув вперед нижнюю челюсть, сымитировать храп повторно. Если во втором случае храп будет меньше, то это может свидетельствовать о ретрогнатии – зубочелюстной патологии, которая выражается в недостаточно развитой или смещенной назад челюсти. В этом случае используют специальные устройства для рта, которые смещают нижнюю челюсть вперед. Следующий вид теста нужно провести с открытым ртом. Для этого следует сымитировать храп, держа рот открытым. После чего нужно вытянуть язык, прижав его зубами и сымитировать храп. Если храп во втором случае стал меньше, то, вероятно, храп возникает из-за западания языка. В данном случае для устранения храпа используют внутриротовое устройство. Если ни один из тестов не показал описанные результаты, то, скорее всего, храп возникает из-за вибраций мягкого неба или небного язычка.

Читайте также:  Таблетки доктор мом при ангине

Опасности храпа

Храп или апноэ могут быть опасны для здоровья человека. Когда человек храпит во время сна, то непроизвольно будит себя этими громкими звуками, мозг не успевает полноценно выполнить за ночь свои функции и днем может быть чувство усталости. Это напрямую влияет на работоспособность и самочувствие. Для близких людей храпуна это также вызывает дискомфорт, что может даже привести в дальнейшем к конфликтам и нервным срывам.

Самыми опасными последствиями хронического храпа являются короткие остановки дыхания во время сна. Это приводит к плохому насыщению крови кислородом, что чревато даже инсультами и инфарктами. В целом, недостаток кислорода во время сна ведет к появлению артериальной гипертонии, сбоям в работе сердечного ритма, инфарктам миокарда и инсультам.

Недуг может привести к таким негативным последствиям как гипертония, головная боль, плохой сон, ночные кошмары и частое мочеиспускание.

При апноэ происходит уменьшение поступления кислорода в кровь, что ведет к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому храп является серьезной проблемой для здоровья.

Лечение храпа

Успешное лечение храпа зависит от способов лечения, диагностики и самого желания больного. Многие не признают важности лечения храпа, поэтому нужно аккуратно и корректно убедить больного в этом. Не рекомендуется раздражительно говорить храпуну о том, что он является причиной бессонницы для других. Бывает, что храпуны отрицают то, что они храпят во сне, ведь они не слышат и не видят себя со стороны. В этом случае важно деликатно объяснить ему это и рассказать о некоторых остановках дыхания во сне, а лучше сделать видеосъемку на мобильное устройство. Главное убедить человека о необходимости лечения вовремя.

Прежде всего, необходимо посетить отоларинголога, терапевта и, в некоторых случаях, эндокринолога. Рекомендуется также сделать полисомнографию для исследования сна. Анализ параметров ночного сна позволит врачу подобрать правильное лечение.

Лечить храп начинают с проработки стратегии правильного сна. Для этого подбирают удобную позу на боку. Спать нужно на низких подушках, располагая голову параллельно телу. Помогает зафиксировать удобное положение головы ортопедическая подушка.

Следующим этапом лечения является выявление причины храпа. Если недуг вызывает затруднение носового дыхания, то лечение начинают с реабилитации носовой дыхательной функции.

Иногда для устранения храпа необходимо удаление носовых полипов или небных миндалин.

Если у больного нет проблем с дыхательной системой, то рекомендуется снижение веса, в том числе назначаются лекарственные препараты для его снижения. Кроме того, используют и специальные ротовые приспособления, которые фиксируют нижнюю челюсть.

Существует также аппараты СИПАП-терапии в виде герметичной носовой маски с компрессором. Данное устройство помогает поступлению воздуха через дыхательные пути и улучшает качество сна. Это устраняет сонливость, усталость и чувство тяжести в голове.

Одним из способов избавления от недуга является пластинка (капа), которую вставляют в ротовую полость. Пластина фиксирует челюсти в определенном положении для укрепления мышц и мягкого неба. Однако для тех, у кого есть проблемы с зубами или деснами данный способ не подходит.

Вариантом решения проблемы может быть специальная ортопедическая подушка для сна со встроенным микрофоном. Когда звук храпа фиксируется, то подушка начинает надуваться.

Врач дополнительно может назначить массаж для увеличения тонуса мышц гортани.

Если храп возникает из-за избыточной массы тела, то рекомендуется специальная диета, физические упражнения и аппаратная терапия.

Если нет желания обращаться к специалистам и проблема храпа является не опасной, то избавиться от недуга можно в домашних условиях. Одной из причин недуга может быть употребление алкоголя и курение, поэтому необходимо избавиться от таких вредных привычек. Для избавления от храпа существуют техники дыхания, которые укрепляют мышцы гортани. Самым распространённым из данных упражнений является упражнение йоги А: выдвигать язык вперед, а затем вниз на протяжении 1-2 секунд, повторяя по 30 раз 2 раза в день.

Таким образом, храп относится к неприятным, но излечимым недугам. Храп приносит дискомфорт для окружающих и опасность для самого храпуна. Ведь появление недуга может означать развитие серьезных заболеваний в организме. Поэтому рекомендуется не запускать данную патологию, а обратиться за помощью и лечением к специалисту.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector