Повышено соэ у ребенка при насморке

Норма и повышение СОЭ при ОРВИ

Медицина постоянно развивается – каждый день создаются и внедряются новые диагностические приемы, которые позволяют выявить причины изменений в человеческом организме, вызывающие заболевания.

Невзирая на это, определение СОЭ не теряет своей актуальности и продолжает использоваться для диагностики у маленьких пациентов и взрослых. Такое исследование обязательное и показательно во всех случаях, будь-то обращение к специалисту в результате заболевания либо профилактическое обследование и диспансеризация.

Этот тест интерпретируется врачом разных специальностей, поэтому и относится к категории общих исследований крови. Поэтому если анализ крови СОЭ повышен, врач должен установить причину этому.

Что представляет собой СОЭ?

СОЭ – термин, отображающий скорость оседания эритроцитов. Простота названия не имеет никакой медицинской подосновы, тест на самом деле позволяет определить скорость оседания эритроцитов, кровяных клеток, которые за определенный промежуток времени оседают внизу капилляра или медицинской пробки при воздействии антикоагулянтов.

Время разделения взятой крови на 2 видимых слоя (нижний и верхний) интерпретируется как скорость оседания эритроцитов и вычисляется по высоте полученного при исследовании слоя плазмы в мм за 1 час.

СОЭ – это неспецифический показатель, который имеет высокую чувствительность. Изменение СОЭ может сигнализировать о развитии той или иной патологии (онкологического, ревматологического, инфекционного и другого характера) еще до начала появления клинической картины, а именно в период мнимого благополучия.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в крови помогает:

  1. дифференцировать диагноз, например – инфаркт миокарда и стенокардию, внематочную беременность, острый аппендицит, ревматоидный артрит и остеоартрит и прочие;
  2. выявить ответную реакцию человеческого организма во время лечения при ревматоидном артрите, туберкулезе, диссеминированной красной волчанке, лимфогранулематозе и т.д.;
  3. констатировать бессимптомное заболевание, но даже нормальное значение СОЭ полностью не исключает наличие злокачественного новообразования или тяжелого заболевания.

Какие заболевания могут быть при высоком показателе СОЭ

СОЭ имеет важное медицинское и диагностическое значение при подозрении на определенное заболевание. Безусловно, на один показатель СОЭ не может опираться ни один врач при постановке диагноза. Однако в совокупности всех симптомов и результатов лабораторной и инструментальной диагностики ему отводится весомая позиция.

Скорость оседания эритроцитов почти всегда повышается при наличии бактериальных инфекций, которые протекают в острой фазе. Причем локализация инфекционного процесса может быть разной, но картина периферической крови отображает выраженность воспаления. Также СОЭ повышается и при развитии инфекции вирусного происхождения.

В целом, все заболевания, при которых повышается скорость оседания эритроцитов, выступает типичным диагностическим признаком и делится на следующие группы:

  • Болезни путей желевыведения и печени.
  • Септические и гнойные болезни, несущие воспалительный характер.
  • Заболевания, в патогенезе которых находится некроз и разрушение тканей – инсульты и инфаркты, туберкулез, злокачественные новообразования.
  • Болезни крови – гемоглобинопатии, серповидная анемия, анизоцитоз.
  • Патологические изменения эндокринных желез и разные болезни обмена веществ – ожирение, сахарный диабет, муковисцидоз, тириотоксикоз и другие.
  • Злокачественная трансформация костного (эритроциты поступающие в кровь являются неполноценными и неготовыми к выполнению своих функций – лимфома, миеломная болезнь, лейкоз).

Острые состояния, которые приводят к увеличению собственной вязкости крови – кровотечения, состояние после операции, диарея, рвота, непроходимость кишечника.

Аутоиммунные патологии – склеродермия, красная волчанка, синдром Шегрена, ревматизм и другие.

Самые высокие показатели СОЭ, а именно больше 100 мм в час характерны для таких инфекционных процессов:

Гриппа, ОРВИ, бронхитов, гайморита, туберкулеза, пневмоний и прочих.

Грибковых инфекций и вирусных гепатитов.

Инфекций мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит).

Продолжительное время высокий показатель СОЭ может сопровождаться при онкологическом процессе.

Нельзя не отметить, что этот показатель при инфекционных процессах растет не сразу, а спустя 1-2 дня после начала заболевания, и даже после выздоровления (до нескольких месяцев) СОЭ будет немного повышено.

СОЭ – патология и норма

Поскольку такой показатель нормируется, есть физиологические границы, которые являются нормальными для разных групп населения. Норма СОЭ для детей варьируется в зависимости от возраста.

Такое состояние как беременность рассматривается отдельно. В этот период СОЭ повышается до 45 мм в час, и является нормой, при этом женщину не отправляют ни на какие дополнительные обследования.

Повышенное СОЭ у детей

Данный показатель у новорожденного ребенка варьируется в пределах 0-22мм/час, максимально – 2,8 мм/час.

  • В 1 месяц норма составляет 2-5мм/час.
  • 2-6 месяцев – 4-6 мм/час.
  • 6-12 месяцев норма составляет 3-10 мм/час.
  • 1-5 лет – от 5 до 11 мм/час.
  • От 6 до 14 лет – от 4 до 12 мм/час.
  • От 14 лет: мальчики – от 1 до 10 мм/час; девочки – от 2 до 15 мм/час.
  • До 30 лет – 8-15 мм/час.
  • От 30 лет – до 25 мм/час.
  • От 60 лет – 50 мм/час.

Нормы СОЭ у мужчин тоже установлены согласно возрастным группам.

Методики определения скорости оседания эритроцитов и интерпретация результатов

Сегодня в медицинской диагностике используется несколько методов определения скорости оседания эритроцитов, результаты которых не сопоставимы между собой и отличаются друг от друга.

Суть метода Вестергрена, одобренного Международным комитетом стандартизации исследований крови и широко практикуемого, состоит в анализе венозной крови, которая смешивается с цитратом натрия в определенном соотношении. СОЭ определяется посредством измерения расстояния штатива – начиная от верхней границы плазмы и заканчивая верхней границей осевших эритроцитов через час после смешивания. В том случае если СОЭ по Вестергрену повышен, то результат считается более показательным для диагностики.

Читайте также:  Начинающий гайморит как предотвратить

Метод Винтроба состоит в исследовании неразведенной крови, которая смешивается с антикоагулянтом. Скорость оседания эритроцитов интерпретируется по шкале трубки, куда помещается кровь. Единственный недостаток метода – если показатель больше 60 мм/час, то результаты могут быть недостоверными (по причине закупоривания трубки осевшими эритроцитами).

Метод Панченкова подразумевает исследования капиллярной крови, которая разведена с цитратом натрия в соотношении 4:1. При этом кровь должна оттаиваться в специальном капилляре со 100 делениями. Результат оценивается ровно через один час.

Методы Панченкова и Вестергрена предоставляют одинаковые результаты, но метод Вестергрена при повышенном СОЭ показывает более высокие показатели. Сравнительный анализ показателей приведен в таблице.

Повышенная СОЭ при насморке и простуде

Нередко от врача можно услышать фразу «В анализе крови повышенная СОЭ». Что она обозначает?

Аббревиатура СОЭ расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». Иногда на бланках можно встретить другое сокращение – РОЭ (реакция оседания эритроцитов).

Этот показатель демонстрирует насколько быстро или медленно осаждаются эритроциты под действием гравитации в крови, которая не свертывается. Скорость явления зависит от соотношения плазменных белков.

Таким образом, изменения СОЭ указывают определенный патологический процесс. Чаще всего это воспаление.

СОЭ при простуде

При простуде, насморке, кашле, болях в горле эритроциты практически всегда будут осаждаться быстро. Это приведет к увеличению СОЭ.

У здоровых женщин показатель колеблется от 2 до 15 мм/час, у мужчин – от 1 до 10. У детей отмечаются такие же цифры. Нормы лаборатории могут меняться, иногда верхней границей указывают СОЭ 20 мм/час. Все, что выше этого значения, относится к патологии.

При обычной простуде резкого увеличения скорости осаждения не наблюдается. Он может увеличиваться до 20–25 мм/час, реже выше. Если ОРВИ осложнилась бронхитом, пневмонией или плевритом, СОЭ может достигать 30 и даже 40 мм/час.

Хотя этот показатель неспецифичен, его широко используют для определения степени тяжести простудного заболевания. Также динамика СОЭ служит критерием выздоровления или, наоборот, ухудшения состояния.

Внезапное увеличение СОЭ при обычном насморке и кашле является поводом для более детального обследования, так как указывает на сильный воспалительный процесс. Такому пациенту необходимо обязательно выполнить рентгенографию органов грудной клетки и околоносовых синусов.

После простуды СОЭ будет повышена еще некоторое время – до 1–2 недель.

Другие причины изменения СОЭ

СОЭ может повыситься не только при простуде, но и при других болезнях, которые иногда протекают параллельно с ОРВИ. Об этом не следует забывать.

Наиболее частые причины повышения показателя – это:

  • Воспалительные процессы неинфекционной этиологии (например, артриты).
  • Анемия.
  • Аутоиммунные болезни (системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит).
  • Тиреотоксикоз.
  • Злокачественные новообразования.

При таких патологиях СОЭ, как правило, значительно повышена. Так, при раке легких она может достигать 60–70 мм/час.

Если на фоне обычной простуды отмечается неадекватное увеличение показателя или он не снижается на протяжении длительного времени после выздоровления, это повод для развернутого обследования и консультации смежных специалистов.

Анализ крови — вирусная или бактериальная инфекция

Анализ крови — вирусная или бактериальная инфекция

Чем бактерии отличаются от вирусов

Бактерии – это в подавляющем большинстве одноклеточные микроорганизмы с неоформленным ядром. То есть это настоящие клетки, которые имеют собственный обмен веществ и размножаются делением. По форме клеток бактерии могут иметь круглую форму – называются кокки (стафилококк, стрептококк, пневмококк, менингококк и т.д.), могут быть палочковидными (кишечная палочка, коклюшная, дизентерийная и т.д.), реже встречаются и другие формы бактерий.

Многие бактерии, которые в норме являются безопасными для человека и обитают на его коже, слизистых, в кишечнике, в случае общего ослабления организма или нарушения иммунитета могут выступать в качестве патогенов.

В отличие от бактерий, вирусы являются паразитами, которые не способны размножаться вне клетки. Они проникают в клетку и заставляют ее производить копии вируса. При заражении в клетке активируются специальные механизмы защиты от вирусов. Зараженные клетки начинают производить интерферон , который вступает в контакт с соседними здоровыми клетками и переводит их в противовирусное состояние, а также стимулирует иммунную систему для борьбы с вирусами.

Некоторые вирусы могут находиться в организм человека на протяжении всей жизни. Они переходят в латентное состояние и активируются лишь при определённых условиях. К таким вирусам относятся герпесвирусы, папилломавирусы и ВИЧ. В латентном состоянии вирус не может быть уничтожен ни иммунной системой, ни лекарственными препаратами.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

ОРВИ – вирусные заболевания верхних дыхательных путей, передающиеся воздушно-капельным путем. Респираторные вирусные инфекции являются самым распространенным инфекционным заболеванием.

Все ОРВИ характеризуются очень коротким инкубационным периодом – от 1 до 5 дней. Это то время, за которое попавший в организм вирус успевает размножиться до того количества, когда начинают проявляться первые симптомы заболевания.

После инкубационного периода наступает продромальный период (продрома) – это период заболевания, когда вирус уже успел распространиться по всему организму, а иммунная система еще не успела среагировать на него. Начинают появляться первые симптомы: вялость, капризность, ринит, фарингит, характерный блеск в глазах. В этот период противовирусные препараты наиболее эффективны.

Читайте также:  Насморк желто коричневые сопли

Следующим этапом является начало болезни. ОРВИ, как правило, начинаются остро – температура поднимается до 38-39 °С, могут появиться головная боль, озноб, насморк, кашель, боль в горле. Желательно вспомнить, когда могло произойти заражение, то есть когда был контакт с носителем вируса, так как если с этого момента до начала болезни прошло не более пяти суток, то это аргумент в пользу вирусной природы заболевания.

Вирусные инфекции, как правило, лечатся симптоматически, то есть жаропонижающими препаратами, отхаркивающими и т.д. Антибиотики на вирусы не действуют.

Наиболее известными вирусными инфекциями являются грипп, ОРВИ, герпетические инфекции, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, корь, краснуха, паротит, ветряная оспа, клещевой энцефалит, геморрагические лихорадки, полиомиелит, и др.

Картина крови при вирусных инфекциях

При вирусных инфекциях количество лейкоцитов в крови обычно остается в пределах нормы или немного ниже нормы, хотя иногда может наблюдаться небольшое увеличение количества лейкоцитов. Изменения в лейкоцитарной формуле происходят за счет увеличения содержания лимфоцитов и/или моноцитов, и соответственно понижения количества нейтрофилов. СОЭ может незначительно повышаться, хотя при тяжело протекающих ОРВИ скорость оседания эритроцитов может быть довольно высокой.

Бактериальные инфекции

Бактериальные инфекции могут возникать как сами по себе, так и присоединяться к вирусной инфекции, так как вирусы подавляют иммунитет.

Основным отличием бактериальных инфекций от вирусных является более длительный инкубационный период, который составляет от 2 до 14 суток. В отличие от вирусных инфекций, в данном случае следует обратить внимание не только на предполагаемое время контакта с носителем инфекции, но и учесть, были ли в последнее время стрессы, переохлаждения. Так как некоторые бактерии способны годами обитать в организме человека никак не проявляя себя и активизироваться в случае общего ослабления организма.

Продромальный период при бактериальных инфекциях часто отсутствует, например инфекция может начаться как осложнение ОРВИ. И если вирусные инфекции часто начинаются с общего ухудшения состояния, то бактериальные инфекции обычно имеют четкое локальное проявление (ангина, отит, синусит). Температура часто не поднимается выше 38 градусов.

Бактериальные инфекции лечат с помощью антибиотиков. Чтобы не допустить возможных осложнений болезни важно вовремя начать лечение. Использование антибиотиков без соответствующих показаний может привести к формированию устойчивых бактерий. Поэтому правильно подбирать и назначать антибиотики должен только врач.

Наиболее часто бактериальные инфекции проявляются гайморитами, отитами, пневмонией или менингитом (хотя пневмония и менингит могут также иметь и вирусную природу). Наиболее известными бактериальными инфекциями являются коклюш, дифтерия, столбняк, туберкулез, большинство кишечных инфекций, сифилис, гонорея и т.д.

Картина крови при бактериальных инфекциях

При бактериальных инфекциях обычно наблюдается повышение количества лейкоцитов в крови, которое происходит преимущественно за счет увеличения количества нейтрофилов. Наблюдается так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево, то есть увеличивается количество палочкоядерных нейтрофилов, и могут появиться молодые формы – метамиелоциты (юные) и миелоциты. Вследствие этого может снижаться относительное (процентное) содержание лимфоцитов. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) обычно довольно высокая.

Простудные заболевания

Ни одно заболевание не проходит без сдачи анализа крови и прочих процедур, которые показывают состояние здоровья. При гриппе особенно важными становятся показатели лабораторных анализов крови, поскольку в таком случае становится понятным, каковы причины стали провокаторами болезни. Процесс лечения гриппа во многом зависит от этого, несмотря на то, что симптомы зачастую ничем не отличаются.

Анализ крови важен при гриппе, поскольку он показывает, бактерии или вирусы стали провокаторами болезни. Это важно, поскольку в том и в другом случае используются различные лекарства. Чтобы понимать, насколько они важны, рассмотрим симптоматику острого респираторного заболевания на сайте ogrippe.com.

Основные симптомы гриппа

В сезон холодов и морозов частыми становятся ОРВИ и грипп. Они являются инфекционными заболеваниями эпидемиологического характера, которые могут передаваться воздушно-капельным путем. Сопровождаться грипп может такими основными симптомами:

  • Сильная слабость.
  • Резкое повышение температуры.
  • Сухой кашель.
  • Боли и спазмы в суставах.
  • Озноб.
  • Боль в груди.
  • Сильная боль в голове, которая провоцирует слезоточивость.
  • Выделения из носа.
  • Покраснение кожи.
  • Расстройство ЖКТ: тошнота, диарея, рвота.

Насморк при гриппе не наблюдается. Первые симптомы обычно начинают проявляться лишь спустя 1-3 дня после заражения. При этом сам человек становится разносчиком инфекции еще за 20-30 часов до проявления болезни. Таким образом, люди, с которыми общается заболевший человек, могут от него заразиться, даже не подозревая об этом.

Когда начинает проявляться клиническая картина гриппа, резко повышается температура вплоть до 39°С. Лихорадка при этом может держаться 3-5 дней.

Все проводимые профилактические меры, заключающиеся в вакцинации населения, в большей степени защищают людей от заражения гриппом. Однако инфекция постоянно мутирует, приспосабливаясь к новым условиям. Порой вакцинация может не помочь, более того, даже привести к гибели больного.

Все же это не исключает всевозможных профилактических мер, которые необходимо проводить для избежания возникновения гриппа. Лучше не болеть, чем потом долгие дни лечиться.

Вирусы и бактерии

Лабораторные анализы крови позволяют определить, что спровоцировало возникновение гриппа – вирусы или бактерии. Более того, устанавливается точный диагноз, поскольку многие респираторные заболевания обладают схожей симптоматикой. Только по внешним признакам невозможно точно определить, чем болеет человек. Инструментальная диагностика позволяет рассмотреть все дыхательные пути и выявить очаг возгорания болезни.

Читайте также:  Небулайзер какие растворы использовать при насморке

Если диагноз «грипп» подтверждается, тогда остается выяснить природу его происхождения. Частыми провокаторами становятся вирусы. Они намного опаснее бактерий, которые постоянно проживают в организме человека (на слизистых носа, рта и т. д.), однако в малых количествах, поэтому и не провоцируют болезни.

Бактерии активизируются при снижении иммунной системы, что вполне возможно после развития вирусной болезни. Присоединение бактерий после поражения организма вирусами – частое явление. Вирусы становятся опасными за счет того, что они являются паразитами, которые проникают в здоровую клетку организма, после чего заставляют ее воспроизводить «вирусные копии».

Обычно организм активизирует свои защитные функции, как только бактерии или вирусы начинают свою «пагубную» деятельность. Это выражается в выработке интерферона, который вступает в реакцию со здоровой клеточной тканью и активизирует иммунный ответ. Зачастую иммунной системе нужна помощь в виде лекарств и природных компонентов. Именно в этом и заключается лечение.

Иногда вирусы живут в организме человека продолжительное время или всю жизнь. Они находятся в пассивном состоянии, не воздействуя на организм негативно и не активизируя иммунной реакции. Только при возникновении благоприятных условий они станут активными, чем и вызовут заболевание.

Первое время при появлении гриппа рекомендуется провести в постели. Человек сможет направить все силы на лечение, а также исключить контакты со здоровыми людьми.

Показатели анализа крови

Появление гриппозных или других вирусных заболеваний заставляет врачей провести диагностику. Делается анализ крови, показатели которого должны указывать на конкретное заболевание. При гриппе уровень лейкоцитов в крови остается в норме. В некоторых случаях их число может быть увеличенным или уменьшенным, что связано с количеством нейтрофилов.

Уменьшение количества нейтрофилов объясняется переходом к очагу воспаления и выработкой кортизола из-за стрессового состояния организма. Также проверяется скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которое должно быть немного повышенным. Уровень СОЭ будет очень высоким, если заболевание находится в тяжелой форме.

Первые 2-3 дня при гриппе сопровождаются лейкоцитозом, при котором наблюдается палочкоядерный сдвиг.

Другими показателями гриппа в анализе крови будут:

  • Уменьшение лимфоцитов в кровяном потоке за 12-16 часов до проявления болезни.
  • Лимфопения, которая будет на протяжении всей болезни.
  • Уровень гематокрита и гемоглобина будет оставаться в норме.

Помимо анализа крови, проводятся другие анализы, которые в совокупности помогают установить диагноз «грипп»:

  1. Анализ мочи преимущественно остается в норме. Лишь на пике болезни наблюдается незначительное количество белка и эритроцитов.
  2. Исследование слизи из носа, чтобы выявить эпидемиологическую природу гриппа. Делается это специальными красителями и аппаратами, которые помогают выявить инфекцию.
  3. Экспресс-тесты, которые дают 40-70% результатов.
  4. Сбор анамнеза, который отслеживает передвижение человека с целью выявления источника заражения вирусом гриппа.

Процесс лечения гриппа

Грипп является тяжелым заболеванием, особенно в период эпидемии. Здесь важным становится обращение к врачу, который назначит домашнее лечение (лишь в тяжелых случаях больного госпитализируют). Процесс лечения гриппа заключается в комплексном подходе, когда уничтожается не только инфекция, но и устраняются симптомы, мучающие человека.

Врач должен учитывать индивидуальные особенности организма, чтобы у больного не проявлялись аллергические реакции на компоненты медикаментов. В случае патологических реакций лекарства заменяются другими, чтобы не доводить состояние больного до еще худшего.

Правильное лечение будет отмечаться спустя 5 дней после его начала. Больной начнет идти на поправку, что будет отмечаться в снижении температуры, устранении болей в суставах, мышечных спазмов, кашля и насморка.

В период самого лечения больной должен находиться в постели. Поскольку в это время его организм очень слаб, могут развиваться различные патологии в сердечно-сосудистой системе, почек, легких и печени. Помимо этого больной должен:

  • 3 раза в день проветривать свою комнату.
  • Пить как можно больше жидкости. Полезными станут чай с лимоном и клюквенный морс.
  • Побольше употреблять витамин С различными способами.
  • Придерживаться диетического питания.
  • Нормализовать режим сна.
  • Избегать переохлаждения.

Подобные меры можно осуществлять и в период здоровья. Они помогут избежать возникновения гриппа, держать организм в тонусе и усиливать защитные механизмы.

Также следует проходить ежегодную вакцинацию, которая позволяет предупредить заражение вирусами гриппа.

Прогноз

Вирус гриппа является одним из серьезных, который поражает людей в зимнее время. Это связано с гиповитаминозом, скученностью людей в одном месте и переохлаждениями. Заразиться в данный период становится очень легко, особенно если до гриппа человек перенес простуду или насморк. Прогноз гриппа может быть неутешительным, поскольку в 10% случаев он переходит в пневмонию.

Гриппу повержены абсолютно все люди любых возрастов. Не болеют им дети до 6 месяцев, которые защищены иммунитетом матери. По истечении 1-2 лет ребенок может впервые заболеть, что нередко связано с первыми контактами с другими детьми, которые уже могут болеть.

Врачи рекомендуют сразу использовать медикаменты от простуды или гриппа, как только появились первые симптомы. Это позволит затормозить процесс развития болезни. Как долго люди потом не болеют гриппом после перенесенного заболевания?

  • Те, кто перенес грипп А, не болеют следующие 2-3 года.
  • Те, кто перенес грипп В, не болеют следующие 3-5 лет.

Это зависит от силы иммунитета, который должен постоянно поддерживаться человеком. Итог всех профилактических мер – избежание случаев заражения вирусами. В противном случае грипп при стремительном своем развитии может сказаться на продолжительности жизни больного.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector