Прижигание миндалин лазером при тонзиллите эффективность

Эффективно ли лечение тонзиллита лазером или нет

Лечение тонзиллита лазером является одним из самых инновационных и эффективных средств борьбы с хроническим воспалительным процессом в миндалинах, который направлен на полное избавления больного от патогенной микрофлоры в тканях гланд и одновременно дает возможность врачам сохранить данную часть горла в целостности. Все эти усилия медиков связаны с тем, что миндалины играют важную роль в формировании крепкой иммунной системы больного, выступают в качестве органического фильтра, который блокирует дальнейшее продвижение в дыхательные пути инфекционных микроорганизмов и болезнетворных вирусов. Лазерное лечение тонзиллита имеет свои преимущества, а также противопоказания к применению. Рассмотрим более подробно плюсы и минусы лазерного прижигания воспаленных миндалин.

Что такое лазерная лакунотомия и как происходит процедура?

Лазерная лакунотомия — это молекулярно-резонансная деструкция небных миндалин, на поверхности слизистой оболочки и в более глубоких тканях которых, развивается острый или хронический воспалительный процесс, спровоцированный инфекционным заражением. Лакунотомия с использованием лазерного луча считается одним из наименее травматичных способов хирургического лечения гланд. Особенно, если у больного наблюдается стадия обострения заболевания, развивается отечность и покраснение слизистой оболочки миндалин.

Сам механизм проведения терапевтической процедуры данного типа выглядит следующим образом:

  1. Врач-хирург, который имеет разрешение на проведение оперативного лечения с использованием лазера и вспомогательного оборудования, обеспечивающего беспрерывный поток лазерного луча, обкалывает область миндалин местной анестезией. Эта стадия лечения тонзиллита лазерной терапией является наиболее болезненной. Пациенту необходимо перетерпеть введение инъекционного обезболивающего.
  2. После того, как анестезия подействует и больной потеряет чувствительность в области гланд, врач-хирург приступает к воздействию лазерным лучом на поверхность миндалин.
  3. Специалист проводит рассечение горячим потоком лазера лакуны, в которых в избыточном количестве находятся гнойные бляшки и огромное количество патогенной микрофлоры. В ходе осуществления данных манипуляций, выполняется одновременно удаление гнойного содержимого, болезнетворных микробов, а также доктор получает возможность сразу же выполнить прижигание оперируемой области горла, дабы избежать обильной кровопотери.

Под воздействием высоких температур лазерного луча происходит термическое иссечение пораженных инфекцией тканей и купирование хронического очага распространения бактерий по всему организму. Спустя 2-3 дня за счет катаральных процессов, которые развиваются в тканях миндалин по завершению процедуры, наступает некроз и отторжение эпителиальной поверхности, подвергшейся карбонизации лазером. Данный процесс на несколько дней замедляет полное заживление оперированных гланд, но через 3-4 дня эпителиальные клетки миндалин регенерируют с прежней интенсивностью. Процесс полного выздоровления и реабилитации сугубо индивидуален и зависит от возраста пациента, степени тяжести клинической картины острого или хронического тонзиллита, который был диагностирован у больного. В целом же оптимальным показателем восстановления тканей оперированных миндалин с помощью лазера, составляет 10 дней.

Кому рекомендуется лечение миндалин лазером при хроническом тонзиллите?

Лазерное лечение тонзиллита является аналогом тонзиллэктомии, когда бактериальная инфекция поразила ткани миндалин настолько, что консервативное лечение с использованием традиционных медикаментов больше не приносит ожидаемого терапевтического эффекта. Поэтому перед врачом отоларингологом и непосредственно самим больным, возникает вопрос о полном удалении миндалин с помощью хирургического оборудования, либо же выполнение лечебных манипуляций лазером, прижигание пораженных участков гланд и сохранение функциональных способностей данного органа. Терапия миндалин лазером рекомендуется в следующих случаях.

Читайте также:  Чем растирать шею при ангине

Частые обострения

Если у больного хронической формой тонзиллита происходит обострение заболевания чаще, чем 3 раза в год, то это прямое показание к выполнению лазерной санации пораженных инфекцией участков тканей миндалин. В случае отсутствия данного лечения, количество обострений тонзиллита с каждым годом будет только увеличиваться.

Отрицательная реакция на консервативное лечение

Терапия хронического и острого тонзиллита всегда начинается с прохождения больным медикаментозного курса лечения, применение сильнодействующих антибактериальных препаратов, антисептических растворов для ополаскивания горла. Если в ходе терапии положительная реакция отсутствует и состояние больного не улучшается, воспаленные гланды сохраняют свою отечность, болезненность, а гнойные бляшки продолжают заполнять лакуны миндалин, то это прямое показание для проведения лазерной терапии тонзиллита.

Развитие осложнений

Тонзиллит является инфекционным заболеванием, которое наиболее всего опасно развитием своих осложнений. В тому случае, если у пациента в ходе комплексного обследования или на основании полученных от него жалоб на неудовлетворительное самочувствие обнаруживаются такие заболевания, как инфекционный миокардит, ревматоидный артрит, паратонзиллярный абсцесс, признаки заражения крови, развитие приобретенного порока сердца, то с 85% вероятностью можно предположить, что данные патологии были спровоцированы именно наличием у пациента хронической или острой формы тонзиллита. Потеря драгоценного времени и отсутствие терапии тканей миндалин в дальнейшем грозит пациенту еще более острым развитием осложнений с поражением жизненно важных органов.

При наличии у больного тонзиллитом, указанных сопутствующих патологий, лакунотомия является одним из обязательных терапевтических методов восстановления функциональности миндалин, дабы избежать их хирургического удаления.

Противопоказания к процедуре прижигания

Лакунотомия обладает не только преимуществами и отличается высокой эффективностью в плане воздействия на пораженные инфекцией гланды, но еще имеет медицинские противопоказания к применению Категорически запрещается проводить лечение миндалин с использованием лазерного луча в следующих случаях:

  • наличие у пациента стадии перехода хронической формы тонзиллита в острую фазу развития инфекционного заболевания с признаками обильного нагноения и формированием множественных бляшек (рекомендуется снять воспалительный процесс антибактериальными препаратами и лишь после этого приступать к процедуре лакунотомии);
  • развитие в организме больного злокачественных опухолей независимо от типа ракового новообразования, а также области его локализации (данный запрет обосновывается тем, что лазерное облучение может спровоцировать более ускоренный рост перерожденных клеток и тогда опухоль начнет развиваться еще интенсивнее);
  • различные заболевания поджелудочной железы, а также сахарный диабет 1 и 2 типа с повышенным или пониженным уровнем глюкозы в крови;
  • сердечная недостаточность, заболевания легких, связанные с резким сокращением бронхиального просвета и дальнейшим развитием острого спазма дыхательных путей;
  • слишком низкий уровень тромбоцитов в крови, который провоцирует плохую свертываемость крови, приводит к частым кровотечениям (сама по себе лакунотомия отличается незначительными потерями крови, так как лазер не только удаляет пораженные ткани миндалин, но и сразу же их прижигает, но все же всегда сохраняется риск задеть магистральный сосуд и получить обильную кровопотерю);
  • наличие состояния беременности, а также кормление младенца грудью (эти ограничения обосновываются тем, что на данном этапе жизни женщине категорически противопоказаны любые стрессовые ситуации, а лакунотомия все же является операцией, в ходе которой просто используется не скальпель, а горячий лазерный луч);
  • дети, возраст которых находится в пределах от 1 года до 10 лет, также не должны подвергаться лазерной терапии хронического тонзиллита.

Это основные медицинские противопоказания, которые запрещают проведение лазерного иссечения пораженных инфекцией тканей гланд, так как возможно развитие куда более опасных осложнений.

При наличии указанных патологий, врач-отоларинголог подбирает для пациента другие методики лечения, основанные на консервативной терапии, либо на проведении традиционного оперативного вмешательства. Это уже определяет доктор в индивидуальном порядке.

Сколько стоит лазеротерапия тонзиллита (средняя цена за процедуру) и достаточно ли одной для результата?

Стоимость лазерной терапии тонзиллита путем санирования больных миндалин с помощью лазерного луча, напрямую зависит от того, в каком городе выполняется процедура, в государственной или частной клинике, а также косвенно от индивидуальной ценовой политики специалиста, который проводит данного рода лечение. В среднем ценовой диапазон стоимости лакунотомии находится в пределах 1200-1500 рублей за 1 процедуру. В большинстве случаев полностью избавиться от очагов воспаления в миндалинах всего за один сеанс не удается и возможно потребуется пройти 2-3 процедуры лазерной терапии. По итогам завершения лечения спустя 10 дней пациент проходит контрольное обследование и врач определяет необходимость повторного курса терапии, либо же на данном этапе лечение полностью завершено выздоровлением больного.

Читайте также:  Сумамед форте при ангине у детей дозировка

Отзывы

В отличие от хирургического удаления миндалин, лазерная терапия доказала свою высокую степень эффективности даже при наличии у пациента сложных форм хронического тонзиллита. Поэтому большинство отзывов о данной методике лечения исключительно положительные. Больные, прошедшие курс терапии лакунотомией отмечают то, что процесс санации гланд лазером занимает не более 15 минут. Травмирование тканей миндалин минимальное, полностью отсутствует кровотечение, нет болевого синдрома на протяжении всего периода реабилитации. При этом лазерное лечение тонзиллита является еще и вполне доступным в материальном плане и стоимость процедуры всего на 500-600 рублей дороже по сравнению с хирургической операцией. Это также было отмечено в положительных отзывах пациентов.

Источник

Прижигание миндалин лазером

Небные миндалины (tonsillae) повреждаются при таком инфекционном заболевании, как ангина. Патологический процесс может быть острым и хроническим, односторонним (повреждается гланда с одной стороны) и двухсторонним. Острый тонзиллит полностью излечивается консервативными методами. Но при запоздалом обращении к специалисту или в результате применения неграмотной терапии ангина осложняется множеством патологических состояний. Одно из серьезных осложнений – это перетекание острого процесса в хронический. К сожалению, при хроническом тонзиллите консервативная терапия помогает не всегда. Лечение миндалин лазером является на сегодняшний день наиболее эффективным способом избавления от заболевания.

Содержание статьи

Что такое хронический тонзиллит

Хронический процесс означает вялотекущее течение болезни с периодами обострения и ремиссии. Патогенная микрофлора, постоянно находящаяся в ротоглотке крайне негативно влияет на весь организм. Может развиться ревматизм, воспалительные процессы в сердечнососудистой, мочеполовой, дыхательной, нервной систем. Поэтому адекватное и своевременное лечение хронического тонзиллита не менее важно, чем лечение ангины.

  • частые ангины 4-6 раз в год;
  • нарушение носового дыхания по причине искривления носовой перегородки;
  • аденоиды и аденоидит;
  • воспалительные процессы в ЛОР-органах;
  • полипы в носу.
  • стадия компенсации – организм самостоятельно справляется с патологией;
  • стадия декомпенсации – железы утрачивают свои функции и сами становятся источником распространения микробов.
  • першение, постоянная болезненность в горле от умеренной до интенсивной;
  • увеличение гланд, боли в них;
  • отечность слизистой оболочки носоглотки;
  • пробки в лакунах миндалин;
  • влажный кашель;
  • субфебрильная температура тела, которая держится продолжительный период;
  • галитоз;
  • моментальное обострение заболевания при воздействии неблагоприятных факторов: холодная пища или питье, промокание ног, переохлаждение, сквозняки, частая и резкая смена погоды, контакт с инфицированным человеком;
  • снижение работоспособности, повышенная утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • периодические боли в суставах, которые могут возникать каждый раз в другом суставе. Чаще всего страдают коленные и лучезапястные суставы.

Дети подвержены заболеванию хроническим тонзиллитом из-за анатомических особенностей: узкие глубокие лакуны с ветвящимися щелевидными ходами

Лечение

Хроническое воспаление небных желез очень часто сопровождается сопутствующими процессами: ринит, аденоидит, синусит, фарингит, кариозные зубы, пародонтит. Терапия должна быть комплексной и направлена на устранение причин. Лечится хронический тонзиллит консервативными и хирургическими методами.

Консервативное лечение включает в себя устранение вторичной инфекции, регулярную санацию миндалин и ротовой полости, лечение ультрафиолетовыми лучами, лучевую терапию, инъекции антибиотиков в гланды, общеукрепляющую, десенсибилизирующую терапию, орошение гланд антисептиками, согревающие компрессы, смазывание, полоскание. Консервативные методы эффективны в случае локального характера процесса, который ограничивается только миндалинами. Терапевтическими способами можно добиться непродолжительной ремиссии.

Читайте также:  Может ли заболеть ангиной грудной ребенок 3 месяца

  • гальваноакустика, диатермокоагуляция – методы применяются в настоящее время не часто, заключаются в раскрытии лакун (лакунотомия) и эвакуации детрита, гнойных очагов, ликвидации замкнутого пространства в гландах;
  • рассечение лакун применяется редко из-за высокого риска возникновения кровотечения из гланд;
  • тонзилэктомия – радикальная операция по полному удалению миндалин;

Тонзилэктомия чаще проводится в детском возрасте.

  • криохирургия – воздействие на орган низких температур, при котором происходит гибель патологических клеток. Применяется метод при наличии противопоказаний к тонзилэктомии;
  • электрокоагуляция – удаление пораженного участка с помощью токов высокой частоты;
  • лазерная абляция миндалин – отторжение части органа с помощью прижигания лазерным излучением.

Лечение миндалин лазером

На сегодняшний день специалисты стараются сохранить миндалины доступными способами. Это связано с тем, что небные железы участвуют в формировании иммунитета и являются преградой на пути патогенной микрофлоры. Если гланды отсутствуют полностью, то открывается прямой путь для проникновения микробов в организм человека.

Лазерная деструкция миндалин – наиболее удачная органосохраняющая альтернатива радикальной тонзилэктомии.

Виды лазерного лечения

  1. Волоконно-оптический лазер – применяется в случае поражения большей части желез.
  2. Гольмиевый лазер – применяется для удаления очагов поражения внутри органа, при этом окружающие ткани сохраняются в целостности.
  3. Инфракрасный лазер – используется для разъединения и скрепления тканей.
  4. Углеродный лазер – применяется для удаления очагов поражения, в результате чего уменьшается объем органа.

Показания и противопоказания

Лазерное лечение показано в следующих случаях:

  • слишком частые обострения до четырех раз в год и более;
  • отсутствие стойкого эффекта от консервативной терапии;
  • наличие осложнений тонзиллита: перикардит, миокардит, эндокардит, ревматизм, сердечные пороки, гломерулонефрит, реактивный артрит, паратонзиллярный абсцесс, заражение крови;
  • ревматизм, ревматическая атака.
  • острые воспалительные процессы;
  • злокачественные опухоли;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • декомпенсированные болезни сердца (сердечная недостаточность, пороки, легочное сердце);
  • декомпенсированные болезни дыхательной системы (дыхательная недостаточность, эмфизема легких, муковисцидоз, фиброзирующий альвеолит, пороки легкого, другие);
  • склонность к кровотечениям;
  • период беременности;
  • дети до десятилетнего возраста.

Преимущества и недостатки

Преимущества лазерного лечения:

  • практически бескровный малоинвазивный метод;
  • глубокое проникновение в ткани;
  • отсутствие вредного облучения;
  • местная анестезия минимизирует риск развития аллергических реакций, исключает непереносимость препаратов общего наркоза;
  • кратковременность процедуры: от 15 до 30 минут;
  • не требуется госпитализация, процедура проводится в амбулаторных условиях;
  • не снижается трудоспособность;
  • нет длительного восстановительного периода;
  • нет необходимости в антибактериальной терапии после операции, поскольку отсутствует открытая рана;
  • быстрое восстановление;
  • лечение проводится в одно посещение.
  • незначительные болезненные ощущения или дискомфорт после прекращения действия анестезии;
  • не исключается ожог тканей;
  • поскольку железы удаляются не полностью, то могут быть рецидивы заболевания;
  • проведение процедуры требует высшей врачебной квалификации;
  • относительно высокая цена операции.

Техника проведения процедуры

Лазер на миндалины воздействует волнами одинаковой длины с разрушающими и спекающими эффектами. С помощью разрушающего эффекта удаляются пораженные участки, с помощью спекающего эффекта не допускается кровотечение и возникновение открытых ран.

Прижигание миндалин лазером проводится амбулаторно.

Пациенту местно вводится анестетик 2% лидокаин или ультракаин. Специалистом выбирается необходимая длина волны. Лазером выполняется деструкция (разрушение) и абляция (прижигание) пораженных тканей. После процедуры пациент остается под наблюдением врача около часа. Реабилитационный период продолжается от трех дней до двух недель. На этот период назначаются антисептики для местного применения и диета.

В современных лазерных приборах регулируется мощность выходящего потока излучения. Это позволяет провести процедуру максимально эффективно в каждом конкретном случае.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector