Сильный кашель у ребенка ночью при аденоидах

Кашель при аденоидах у детей

Кашель у ребенка при аденоидах доставляет выраженный дискомфорт маленькому пациенту и его родителям, поэтому требует обязательного лечения

Частые простудные и респираторные вирусные инфекции у детей вызывают длительное воспаление, а затем и компенсаторное разрастание носоглоточных миндалин, расположенных в месте соединения глотки и полости носа .

Бытовое название этого достаточно крупного скопления лимфоидной ткани высоко в носоглотке — «аденоиды». Их увеличение в связи с острым или хроническим воспалением (аденоидит) или гипертрофия с постепенным разрастанием (аденоидные вегетации) встречается достаточно часто.

Аденоидит усугубляет и удлиняет течение вирусной инфекции, происходит инфицирование этих лимфоидных разрастаний, которые компенсаторно увеличиваются при каждом эпизоде инфекции и вызывают появление характерных симптомов:

  • затяжной или постоянный насморк с затруднением дыхания через нос;
  • сопение или храпение во время сна;
  • длительный сухой, раздражающий кашель – традиционные противокашлевые лекарства не изменяют его частоты и интенсивности;
  • снижение слуха;
  • изменение голоса и дефекты речи.

Врач-педиатр не всегда может определить и выявить причину длительного насморка и кашля на фоне простудного или вирусного заболевания.

Это связано с особенностями локализации носоглоточных миндалин.

Увеличенные аденоиды находятся на задне-верхней стенке носоглотки — они не видны при обычном осмотре зева, а уточнить их структуру и размеры может только врач- отоларинголог

Кашель и аденоиды у ребенка взаимосвязаны, поэтому своевременное направление к ЛОР-врачу, диагностика и правильное лечение аденоидных разрастаний позволяет избавить ребенка от симптомов хронического аденоидита, в том числе и раздражающего кашля.

Причины и характер кашля при увеличенных аденоидах

Длительный навязчивый кашель считается одним из признаков наличия увеличенных аденоидов у ребенка в связи с постоянным раздражением нервных окончаний носоглотки.

Неприятные симптомы при аденоидах у ребенка связаны:

  • с длительным или постоянным нахождением воспаленной и отечной лимфоидной ткани в носоглотке;
  • прогрессирующим ее увеличением в размерах ;
  • закрытием заднего отверстия носовых ходов и/или хоаны в зависимости от степени разрастания.

Почему появляется кашель при аденоидах

Кашель при аденоидите у ребенка возникает в результате:

  • прямого раздражения нервных окончаний носоглотки воспаленными миндалинами;
  • обильного выделения и скопления в носоглотке слизи и/или гноя, которые появляются в связи с развитием инфекционно-воспалительного процесса.

Для аденоидита характерно острое начало болезни с быстрым развитием сухого навязчивого кашля и длительное, часто осложненное течение вирусной инфекции или простуды.

При прогрессирующем разрастании аденоидных вегетаций кашель у ребенка от аденоидов появляется в связи:

  • с постоянным перераздражением нервных рецепторов разрастающейся лимфоидной тканью;
  • с отеком тканей глотки, вызванным хроническим воспалением и повышенной проницаемостью сосудов;
  • со стекающей по задней стенке глотки слизью, особенно если ребенок находится в горизонтальном положении — ночной кашель при аденоидах у ребенка;
  • с постоянным пересыханием слизистой оболочки носоглотки и полости рта из-за нарушения носового дыхания во время дневного и ночного сна.

Особенности кашля при аденоидах

Кашель при аденоидите и гипертрофии аденоидов имеет характерные черты, а наличие дополнительных симптомов значительно облегчает диагностику патологического процесса.

Важно помнить, что у ребенка при аденоидах кашель имеет рефлекторный характер и не затрагивает нижние отделы дыхательных путей – трахею и бронхи.

Сухой навязчивый кашель у детей при аденоидах в сочетании другими симптомами позволяют своевременно диагностировать заболевание.

Время появления кашля и характерные особенности

Возникает в виде:

  • непродуктивных кашлевых приступов;
  • частота появления напрямую зависит от размера аденоидов;
  • имеет горловой характер;
  • при аускультации бронхолегочной системы – патологических изменений не выявляется.

Дополнительными симптомами являются:

  • постоянные выделения из носа серозного характера и скопление слизи в носоглотке;
  • периодическая или постоянная заложенность носа;
  • головные боли, вялость, слабость;
  • гнусавый голос, нарушения речи;
  • снижения слуха и/или боли в ушах, частые отиты, евстахииты, имеющие затяжное течение.
Читайте также:  Можно ли есть сладкое при ангине гнойной

В ночное время аденоидный кашель значительно усиливается и приобретает постоянный характер.

Это связано со стеканием вязкой слизи и ее застоем в носоглотке, пересыханием отечной слизистой, что вызывает чувство инородного предмета в глотке, постоянное щекотание и саднение в носоглотке.

Кашель при аденоидах ночью в большинстве случаев сухой, иногда приобретает лающий оттенок, сильный, отмечаются периодические закашливания, что мешает нормальному сну ребенка.

  • отмечается нарушения дыхания через нос различной степени в зависимости от размера аденоидов;
  • во время сна наблюдается громкое сопение малыша и храп;
  • при выраженной степени аденоидных разрастаний отмечаются кратковременные остановки дыхания – приступы апноэ

Правильное лечение кашля при аденоидах

Кашель у ребенка – это только симптом воспаления или прогрессирующего разрастания лимфоидной ткани в носоглотке, поэтому при правильном и своевременном лечении увеличенные аденоиды и кашель у ребенка, а также другие неприятные симптомы устраняются значительно быстрее.

Аденоидный кашель у ребенка: лечение симптоматическими противокашлевыми препаратами не проводится, терапия направлена на уменьшение размера миндалин, если это возможно консервативными методами или принимается решение о хирургическом удалении аденоидов.

Методы лечения определяются врачом – отоларингологом после комплексного обследования ребенка.

Эндоскопическое исследование структур носоглотки считается наиболее информативной диагностической методикой, позволяющей с высокой точностью определять состояние аденоидов

Кашель у ребенка при аденоидных разрастаниях 1-2 степени – лечиться как обычная простуда или вирусная инфекция с применением процедур для уменьшения воспаления и отека носоглоточных миндалин.

Для этого дополнительно используют:

  • промывания носа дезинфицирующими и противовоспалительными растворами, эфирными маслами или отварами лекарственных трав;
  • ингаляции (только после назначения специалиста);
  • антигистаминные препараты;
  • сосудосуживающие капли и спреи в нос;
  • иммуномодуляторы, витамины и растительные адаптогены;
  • гомеопатические препараты (масло туи, лимфомиозот);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • дыхательную гимнастику;
  • санаторно-курортное лечение.

При гнойном аденоидите назначаются местные антибиотики, после осмотра отоларинголога.

высокая цена этих средств не является показанием к замене их на более дешевые антибактериальные средства в таблетках и суспензиях – назначение местных лекарственных средств наиболее эффективно при лечении гнойного воспаления аденоидов.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения, прогрессирующем росте аденоидов, появлении опасных для здоровья симптомов назначается оперативное вмешательство.

Кашель у ребенка после удаления аденоидов

После удаления аденоидов кашель в большинстве случаев прекращается в связи с устранением, какисточника раздражения носоглотки, так и застоя слизи.

Но все же бывают ситуации, когда кашель мучит ребенка и после проведения аденотомии

Причиной усиления кашля уже после удаления аденоидов является улучшение оттока слизи (дренаж) из околоносовых пазух, это связано с открытием отверстий носовых ходов и/или хоан. Застоявшаяся слизь покидает пазухи, а воспаление постепенно уменьшается.

Если кашель сохраняется более 2-3 недель после аденотомии, необходимо обратиться к педиатру для прослушивания легких.

Также причинами появления кашля через определенный промежуток времени после операции могут быть:

  • неполное удаление аденоидных разрастаний — оставление участка воспаленной ткани, что возможно при проведении аденотомии «слепым» способом без эндоскопического контроля носоглотки во время и после операции;
  • повторное разрастание лимфоидной ткани в носоглотке.

Источник

Аденоидит, ночной кашель

Здравствуйте, у нас начался ночной кашель, зеленые сопли. мы обратились к Лору, он нам поставил диагноз Аденоидит и выписал неделю лечения амоксициллином, проторголом, сиалором. после лечения врач нас выписал и сказал что надо сдавать на цитомегаловирус и Эпштейн-Барра и идти к инфекционисту. у нас к нему попасть просто невозможно. через дня после лечения унас снова зеленые сопли и кашель по ночам. Помогите пожалуйста. Мы готовы сдать на инфекцию, только врач не уточнил что именно надо сдать кровь или мазок, а врач приходящий, нет возможности уточнить. Помогите, ребёнка очень жалко.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Читайте также:  Какой противовирусный препарат лучше при ангине

Рекомендовано
1 Клинический анализ крови
2 Бак посев из носа и зева на Условно Патогенную флору
3 Риноцитограмма ( цитология назального секрета )
4 Промывание носа по инструкции: закапать в нос сосудосуживающие капли – Виброцил – подождать 5 мин, затем промыть нос физ раствором (со шприца 20мл. Объем промывания 80-100 мл) обработать полость носа назальным аспиратором , затем закапать в нос Пиобактериофаг по 1 мл в каждый носовой ход– 3 раза в день – 7 дней
5 Синупрет по 10 кап х 3 раза в день 14 дней
6 Антигистаминные – зиртек 10 мг – 12 кап в день на ночь 7 дней
7 Лечение в лор кабинете (анемизация слизистой полости носа, промывание полости носа по ПРОЭТЦУ)

После лечения через 2 недели

1 Мазок из зева на ВЭБ (вирус эпштейна-барра) ЦМВ (Цитомегаловирусная инфекция). ВПГ 1,2 типов (вирус простого герпеса)
2 Анализ крови (ПЦР) на ВЭБ (вирус эпштейна-барра) ЦМВ (Цитомегаловирусная инфекция). ВПГ 1,2 типов (вирус простого герпеса)
3 Анализ крови на АСЛО, СРБ

Источник

Кашель при аденоидах

Чаще всего кашель при аденоидах у детей возникает в возрасте от 1,5 до 14 лет. У взрослых встречается крайне редко. Определить происхождение покашливания бывает сложно, так как симптом могут вызывать различные причины: от изменений атмосферного давления до серьезных заболеваний.

Причины возникновения

Аденоидит представляет собой воспаление глоточной миндалины, которое инфицирует и увеличивает размеры лимфоидных разрастаний. Вследствие этого появляются следующие симптомы:

Сухой кашель – один из основных симптомов аденоидита

  • насморк с обильным отделением слизи;
  • появление сопения во время сна;
  • приступообразный сухой кашель, при котором не помогают стандартные аптечные препараты;
  • понижение остроты слуха;
  • речевые дефекты и изменение тембра голоса.

Нужно отметить, что терапевту или педиатру не всегда под силу определить истинную причину кашля, поэтому при подозрениях на аденоиды доктор может отправить больного к ЛОРу. В этом случае важна диагностика, так как необходимо выяснить стадию развития заболевания и определить степень поражения миндалин.

Навязчивый кашель, который мучает человека длительными приступами, вызывается раздражением нервных рецепторов в области миндалин из-за их увеличения. Инфекция в носоглотке воспаляет лимфоидную ткань и миндалины постоянно растут в размерах. Это заканчивается тем, что отверстия носовых ходов и хоаны блокируются. Кроме того, проявление кашлевого синдрома может быть вызвано скоплением слизи в носоглотке. При аденоидите, чтобы избавиться от инфекции, слизистая оболочка начинает вырабатывать мокроту в больших количествах. Это защитная реакция организма.

Таким образом, причинами кашля при аденоидите становятся следующие факторы:

Отек и раздражение горла

  • раздражение нервных окончаний горла;
  • отек тканей;
  • стекающая по носоглотке слизь;
  • пересыхание слизистой горла и рта.

Подобный кашель имеет характерные черты. В частности, симптом не затрагивает трахею и бронхи, так как они располагаются ниже очага воспаления.

Дневной сухой кашель возникает в виде отдельных приступов, при этом его частота зависит от размера отека. Характер симптома — горловой и при прослушивании в бронхолегочной системе патологий не выявляется. В качестве сопутствующих симптомов можно выделить головную боль, насморк, вялость и проблемы со слухом.

Кашель в ночное время усиливается и мучает больного сильными приступами, так как слизь и сопли стекают по стенке носоглотки и щекочут ее. Дышать через нос становится труднее и в некоторых случаях может кратковременно останавливаться дыхание. Нагрузка на дыхательную систему возрастает и может начаться кислородное голодание.

Способы лечения

В первую очередь аденоидный кашель нужно лечить медикаментами. Народные средства применяются в качестве сопутствующей домашней терапии: они улучшают самочувствие и помогают закрепить результаты. Ингаляции и физиотерапия облегчают боли в горле. В некоторых случаях приходится удалять воспаление оперативным методом.

Прием препаратов

Консервативное лечение включает прием противокашлевых и отхаркивающих средств:

Спрей Ринофлуимуцил

  1. Ринофлуимуцил, Отривин — оказывают противовоспалительное действие. Также спреи сужают сосуды слизистой, за счет чего насморк отступает, и больной может свободно дышать.
  2. Бромгексин — снижает вязкость мокроты и стимулирует ее выведение.
  3. АЦЦ, Амбробене — подходят для терапии мокрого кашля. Препараты помогают усилить отток слизи и остановить раздражение нервных окончаний горла.
  4. Лазолван — предназначен для усиления производства мокроты и ее вывода из дыхательных путей.
  5. Имудон, Лизобакт — оказывают антисептическое действие, уничтожая грибы, вирусы и бактерии.
  6. Назонекс, Авамис — убирают отек и воспаление, снимают кашель.
Читайте также:  Тонзиллит новейший метод лечения

Если врач выявил инфекционную природу патологии, назначаются антибиотики. При этом необходимо подобрать правильный препарат исходя из вида патогенного микроорганизма. Обычно используют Эритромицин и Амоксиклав, так как они имеют меньше всего побочных эффектов, а это важное свойство в терапии заболевания.

Антибиотик Амоксиклав

При отеке горла вследствие аллергической реакции необходимо пропить курс антигистаминных средств: Зодак, Тавегил. Нужно обратить внимание, что некоторые препараты имеют седативное действие, поэтому больному следует оставаться под контролем врача на время лечения.

Для грудничков подойдет средство Фенистил, так как его можно применять с 1 месяца. Эффективный препарат, особенно при сезонной аллергии, при приеме которого нет таких побочных действий, как сонливость, вялость и он не вызывает привыкания. Фенистил в форме геля безопасен для маленьких детей, так как его не нужно принимать внутрь, а значит, реакций со стороны желудочно-кишечного тракта удастся избежать.

Ингаляционные процедуры

Польза этого метода неоспорима: небулайзер создает пар, в котором растворены мелкие частицы лекарственных средств. Аппарат помогает доносить их до центра воспаления прямо в носоглотку.

В качестве раствора для терапии кашля используются медикаментозные средства: Лазолван, Флуимуцил, Деринат, Гидрокортизон, Мирамистин. Многие препараты не только лечат признаки аденоидита, но и укрепляют общий иммунитет. Ингаляции также можно использовать в качестве профилактики заболеваний дыхательных путей.

Нужно помнить, что этим методом нельзя лечиться при острой форме болезни.

Физиотерапия

Одна из популярных процедур — светолечение. Она заключается в воздействии на слизистую ультрафиолетовым излучением. В результате отек снимается и в дыхательных путях появляется просвет, позволяющий спокойно дышать.

Электрофорез – воздействие постоянного тока на патологическую область. Для откашливания применяются также лекарственные средства, компоненты которых проходят через кожу до слизистой с помощью электродов.

Магнитотерапия, как правило, не применяется в качестве единственной процедуры, а назначается вместе с электрофорезом или грязелечением. Магнитные импульсы прогревают кожу, за счет чего достигается расслабление мышц — уменьшаются спазмы, кровь циркулирует свободнее и человек кашляет меньше.

Народные средства

Эффективно помогает промывание носа. Для этого делают отвар из эвкалипта, ромашки и листьев березы: 1 ст. л. на 500 мл воды достаточно.

Средства на основе мумие укрепляют иммунитет и помогают снять боль. Нужно взять 2 г вещества и залить его стаканом теплой воды. Принимать рекомендуется каждый день во время курса терапии.

Для быстрого снятия симптомов сухого и влажного аденоидного кашля ночью можно приготовить классическое средство: берется стакан подогретого молока и 1 ст. л. натурального меда. Для ребенка от 3 лет можно добавить 1 ст. л. животного жира, так как он оказывает обволакивающее действие. Использовать лекарство допускается лишь при условии отсутствия аллергии.

Чтобы уменьшить раздражение носоглотки и приступы кашля, нужно взять 2 г прополиса и смешать его с 20 г растаявшего сливочного масла. Данным средством смазывают слизистую носа.

Другие способы

Запущенное заболевание довольно сложно вылечить с помощью медикаментов и методов народной терапии. Если лечение лекарственными средствами не дало эффекта и кашель продолжает мучить больного, необходимо хирургическое вмешательство.

Эндоскопическая аденотомия

Удаление аденоидов (аденотомия) — заключается в резекции воспалившихся тканей. Операция проводится через рот под анестезией.

Кашель при аденоидите причиняет много боли и дискомфорта, особенно маленькому ребенку. Взрослым необходимо следить за изменениями в поведении детей и при первых симптомах заболевания обращаться к врачу, чтобы начать лечение как можно быстрее и избежать перехода воспаления в хроническую стадию.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector