Синусит что это описание

Синусит

Синусит – инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку околоносовых пазух. Может иметь вирусную, бактериальную, грибковую или аллергическую природу. К общим симптомам, характеризующим течение синуситов, относятся повышение температуры тела, боль в проекции придаточных пазух, затруднение носового дыхания, серозно-гнойное отделяемое из носа. Синуситы распознаются на основании данных рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ околоносовых пазух, диагностической пункции. При синуситах проводится антибиотикотерапия, физиотерапия, лечебные промывания, пункции и дренирования, традиционные и эндоскопические операции на придаточных пазухах носа.

Общие сведения

Синусит – воспалительный процесс в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Синуситы диагностируются у 0,02% взрослого населения; у детей инфекции верхних дыхательных путей осложняются развитием синусита в 0,5% случаев. В отоларингологии к синуситам относятся воспаления: верхнечелюстной пазухи – гайморит, лобных пазух – фронтит, клиновидной пазухи – сфеноидит, лабиринта решётчатой кости – этмоидит. По течению выделяют острый и хронический синуситы. Отмечается повышенная температура, головная боль, заложенность и гнойные выделения из носа, отек лица в зоне воспаленной пазухи. При отсутствии лечения развиваются серьезные осложнения: воспаление зрительного нерва и оболочек глаза, остеомиелит, абсцесс мозга, менингит.

Причины синуситов

Носовая полость сообщается с семью придаточными (параназальными) пазухами: двумя лобными, двумя верхнечелюстными, двумя решетчатыми и одной клиновидной. Пазухи соединены с носовой полостью узкими ходами. Через эти ходы осуществляется постоянное дренирование (очищение) пазух. Если пазухи по какой-то причине перестают очищаться, в них застаивается секрет и создаются благоприятные условия для развития синусита.

Соустья носовых пазух могут блокироваться при различных деформациях внутриносовых структур (гипертрофические риниты, искривление носовой перегородки, аномалии строения решетчатого лабиринта и носовых раковин). Вирусная инфекция является еще одним фактором риска возникновения синуситов. В результате воспаления слизистая оболочка придаточных пазух и носовой полости отекает. Слизистые железы начинают вырабатывать большое количество секрета. Соустья параназальных пазух еще больше сужаются из-за отека слизистой и забиваются густым патологическим секретом.

Нарушение вентиляции, застой отделяемого и дефицит кислорода в тканях пазух становятся толчком для интенсивного развития условно-патогенной флоры. К вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Степень выраженности проявлений синусита зависит от вирулентности вызывавших воспаление микробов. Широкое применение антибиотиков приводит к тому, что бактериальная флора, ставшая причиной развития синусита, нередко отличается повышенной резистентностью (устойчивостью) к большинству антибиотиков.

В последние годы синуситы все чаще вызываются грибками. Причина этой тенденции также кроется в неоправданном использовании антибиотикотерапиии, которая отрицательно влияет на состояние иммунной системы, нарушает нормальный состав микрофлоры и создает благоприятные условия для развития микозной инфекции. Синуситы на начальной стадии не обязательно провоцируются микробами. Отек слизистой оболочки, приводящий к закрытию соустий параназальных пазух, может быть вызван вдыханием холодного воздуха и ряда химических веществ.

Однако, самой частой причиной развития синуситов являются иммунодефицитные состояния и аллергические реакции. Аллергия вызывает вазомоторный ринит, одним из проявлений которого является отек слизистой носовой полости. Процесс неоднократно повторяется. В результате хронические синуситы развиваются примерно у 80% больных вазомоторным ринитом.

Классификация

В зависимости от локализации процесса выделяют следующие виды синуситов:

  • Гайморит. Воспалительный процесс поражает гайморову (верхнечелюстную) пазуху.
  • Этмоидит. Воспаление развивается в решетчатом лабиринте.
  • Фронтит. Патологический процесс охватывает лобную пазуху.
  • Сфеноидит. Воспаление возникает в клиновидной пазухе.

Первое место по распространенности занимает гайморит, второе – этмоидит, третье – фронтит и четвертое – сфеноидит. Возможно одно- или двухстороннее поражение. В процесс может вовлекаться одна или несколько пазух. Если воспаление охватывает все придаточные пазухи, заболевание называют пансинуситом.

Все синуситы могут протекать остро, подостро или хронически. Острый синусит, как правило, провоцируется насморком, гриппом, скарлатиной, корью и другими инфекционными заболеваниями. Заболевание продолжается 2-4 недели. Подострый синусит чаще всего является следствием неправильного или недостаточного лечения острого синусита. Симптомы заболевания при подостром течении синусита сохраняются от 4 до 12 недель. Хронический синусит становится исходом повторных острых синуситов инфекционной этиологии или развивается, как осложнение аллергического ринита. Критерием хронизации процесса является наличие симптомов синусита в течение 12 и более недель.

В зависимости от характера воспаления выделяют три формы синусита:

  • отечно-катаральная. Поражаются только слизистая оболочка параназальных пазух. Процесс сопровождается выделением серозного отделяемого;
  • гнойная. Воспаление распространяется на глубокие слои тканей придаточных пазух. Отделяемое приобретает гнойный характер;
  • смешанная. Имеются признаки отечно-катарального и гнойного синусита.

Симптомы синуситов

Клинические проявления гайморита подробно описаны в статье «Гайморит».

Симптомы этмоидита

Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит.

Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера.

Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.

Симптомы фронтита

Фронтит, как правило, протекает тяжелее других синуситов. Характерна гипертермия, затрудненность носового дыхания, выделения из половины носа на стороне поражения. Пациентов беспокоят интенсивные боли области лба, больше выраженные по утрам. У некоторых больных развивается снижение обоняния и светобоязнь, появляется боль в глазах.

Интенсивность головных болей снижается после опорожнения пораженной пазухи и нарастает при затруднении оттока содержимого. В отдельных случаях (обычно – при гриппозном фронтите) выявляется изменение цвета кожи в области лба, отек надбровной области и верхнего века на стороне поражения.

Хронический фронтит часто сопровождается гипертрофией слизистой оболочки среднего носового хода. Возможно появление полипов. Иногда воспаление распространяется на костные структуры, приводя к их некрозу и образованию свищей.

Читайте также:  Чем лечить гнойные выделения при гайморите

Симптомы сфеноидита

Сфеноидит редко протекает изолированно. Обычно развивается одновременно с воспалением решетчатой пазухи. Пациенты жалуются на головную боль в глазнице, области темени и затылка или глубине головы. При хроническом сфеноидите воспаление иногда распространяется на перекрест зрительных нервов, приводя к прогрессирующему снижению зрения. Нередко хронический сфеноидит сопровождается стертой клинической симптоматикой.

Осложнения синусита

При синуситах в патологический процесс может вовлекаться глазница и внутричерепные структуры. Распространение воспаления вглубь может приводить к поражению костей и развитию остеомиелита. Самым распространенным осложнением синуситов является менингит. Заболевание чаще возникает при воспалении решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи. При фронтите может развиться эпидуральный абсцесс или субдуральный (реже) абсцесс мозга.

Своевременная диагностика осложнений при синуситах иногда затруднена из-за слабо выраженной клинической симптоматики. Запущенные внутричерепные осложнения синуситов прогностически неблагоприятны и могут стать причиной летального исхода.

Диагностика синусита

Диагноз синусита выставляется на основании характерной клинической картины, объективного осмотра и данных дополнительных исследований. В процессе диагностики используется рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях, ультразвуковое исследование, ядерно-магнитный резонанс и КТ околоносовых пазух. По показаниям для исключения осложнений проводится КТ или МРТ головного мозга.

Лечение синусита

Терапия острого синусита направлена на купирование болевого синдрома, устранение причины воспалительного процесса и восстановление дренирования пазух. Для нормализации оттока отоларингологи используют сосудосуживающие препараты (нафазолин, оксиметазолин, ксилометазолин и т. д.), устраняющие отек слизистой носовой полости и полости пазух.

Практическое применение при синуситах находит метод синус-эвакуации. Процедура осуществляется следующим образом: в разные носовые ходы вводят два катетера. Антисептик подается в один катетер и отсасывается через другой. Вместе с антисептиком из носовой полости и полости пазух удаляется гной и слизь.

При синуситах бактериальной природы применяют антибиотики. Для освобождения пазухи от гноя проводят ее вскрытие (гайморотомия и др.). При вирусных синуситах антибиотикотерапия не показана, поскольку антибиотики в данном случае неэффективны, могут усугубить нарушение иммунного статуса, нарушить нормальный состав микрофлоры в ЛОР-органах и стать причиной хронизации процесса.

Пациентам с острыми синуситами назначают антигистаминные средства и рассасывающие препараты (чтобы предупредить образование спаек в воспаленных пазухах). Больным с синуситами аллергической этиологии показана противоаллергическая терапия. Лечение обострения хронического синусита проводится по принципам, аналогичным терапии острого воспаления. В процессе лечения используются физиотерапевтические процедуры (диадинамические токи, УВЧ и т. д.).

При неэффективности консервативной терапии хронических синуситов рекомендуется хирургическое лечение. Операции, проводимые пациентам с хроническими синуситами, направлены на устранение препятствий для нормального дренирования параназальных пазух. Выполняется удаление полипов в носу лазером, устранение искривления носовой перегородки и т.д. Операции на пазухах проводятся как по традиционной методике, так и с использованием эндоскопического оборудования.

Источник

Синусит, как лечить? Причины и симптомы

Синусит – это воспалительный процесс инфекционной природы, который поражает слизистую оболочку околоносовых пазух. Вызывать синусит способны вирусы, бактерии, микотические организмы, а также аллергены.

Это заболевание достаточно распространенное и диагностируется у 0,02% взрослых. В 0,5% случаев синусит выступает осложнением ОРВИ в детском возрасте. Отоларингологи к синуситам относят такие заболевания, как:

Сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи);

Этмоидит (воспаление решетчатой кости лабиринта).

Синусит может иметь острое течение, а может являться хроническим заболеванием. Если лечение отсутствует, возможно развитие серьезных осложнений, угрожающих не только здоровью, но и жизни больного.

Причины синусита

Причины синусита практически всегда неразрывно связаны с застоем секрета в околоносовых пазухах, нарушением их аэрации и последующим инфицированием. Всего пазух насчитывается 8 штук. С каждой из них носовая полость сообщается благодаря наличию узких ходов. Если этот регулярный дренаж нарушается, создаются благоприятные условия для развития синусита.

Ухудшение очищения пазух может происходить по следующим причинам:

Нарушение внутриносовых структур в результате их деформации. Часто это происходит по причине гипертрофического ринита, который представляет собой хроническое заболевание носовых пазух, связанное с разрастанием костной ткани и слизистых оболочек. Также нарушить нормальный дренаж способно искривление носовой перегородки, возникающее в результате механического повреждения пластины, разделяющей полость носа на две части. Третьей причиной деформации внутриносовых структур являются врожденные аномалии в строении носовых раковин и решетчатого лабиринта.

Проникновение вирусной инфекции в организм часто становиться причиной развития синусита. Слизистая оболочка, выстилающая носовые пазухи, реагирует на внедрение патогенного агента воспалением и отечностью. Железы, расположенные в слизистой носа начинают работать в усиленном режиме и выделять повышенное количество секрета. В итоге, ходы между пазухами носа и носовой полостью еще больше сужаются, забиваются густым содержимым. Вентиляция пазух оказывается полностью нарушена, в результате чего развивается синусит.

Бактериальная флора также способна становиться причиной развития воспаления придаточных пазух носа. Чаще всего бактериальное инфицирование возникает на фоне вирусного заражения. Застой слизи, нехватка кислорода, отсутствие адекватной вентиляции – все это приводит к созданию благоприятных условий для размножения бактерий. Чем чаще человек использует для лечения вирусного ринита антибактериальные препараты, тем выше риск того, что бактериальная флора приобретет к ним устойчивость. Это, в свою очередь, осложнит процесс лечения, сделает его длительным и трудоемким.

Грибковая природа синуситов в последние годы прослеживается все чаще. Объясняется это также нерациональным использованием антибиотиков. Они отрицательно воздействуют на состояние иммунной защиты человека, нарушают естественную микрофлору носовых пазух, создают благоприятные условия для размножения в них микотических микроорганизмов.

Не всегда синуситы имеют микробную этиологию. Возможно развитие воспаления также по причине воздействия холода, например, при вдыхании холодного воздуха.

Воздействие на слизистую оболочку химических веществ становится предрасполагающим фактором для развития синусита в дальнейшем.

Вазомоторный ринит, который провоцируется аллергическими реакциями организма, вызывает синуситы в 80% случаев. Поэтому аллергия является самой частой причиной воспаления околоносовых пазух. Механизм развития заболевания объясняется постоянным, множественным отеком слизистой оболочки дыхательных путей, что приводит к хронитизации процесса.

Еще одной причиной, которая способна спровоцировать развитие синусита, является патология корней зубов (ороантральный свищ, хронический периодонтит). После удаления зуба, либо по причине инфицирования верхнечелюстной пазухи может развиваться гайморит. Пломбировка зубного канала также способна привести к развитию синусита, особенно часто это происходит при попадании пломбировочного материала в верхнечелюстную пазуху. В этом случае развивается преимущественно микотический синусит.

Читайте также:  Небулайзер при насморке эффективен

Возможно развитие синусита на фоне иммунодефицита.

Нарушение микрофлоры пазух

Американские ученые отмечают, что одной из причин по которой развивается синусит, является нарушение нормальной микрофлоры в носовых пазухах. Число тех бактерий, которые сдерживают рост условно-патогенной флоры, начинает падать, в результате чего развивается воспаление.

По разным данным, от синуситов страдает около 15% от всего населения мира. Основной причиной развития бактериального воспаления являются стафилококки и стрептококки. Однако, известно, что эти микроорганизмы могут присутствовать в носоглотке человека, но не провоцировать у него развитие заболевания. Поэтому только факт их наличия в полости носа не означает развитие синусита.

Учеными Калифорнийского университета в городе Сан-Франциско было проведено лабораторное исследование микрофлоры носовых пазух у людей с хроническим синуситом и у здоровых людей. Итоги исследования таковы, что у больных синуситом в слизистой носа преобладает Коринебактерия, которая в номе встречается на коже, в дыхательных путях, в органах ЖКТ. У здоровых людей микрофлора слизистой оболочки носовых пазух представлена преимущественно Лактобактериями.

Что касается Коринебактерии (Corynebacterium tuberculostearicum), то она не является абсолютно патогенной для человеческого организма, однако, в больших количествах способна приводить к развитию воспалительных процессов. Так, при введении этих бактерий в носовую пазуху мышам, у животных развивался синусит. При заселении пазух Лактобактериями воспаления не возникало, так же, как и при одновременном введении Лактобактерий с Коринебактериями.

Ученые, проводившие эксперимент, пришли к выводу, что Лактобактерии способны контролировать рост иных, условно-патогенных микроорганизмов. Однако объяснить механизмы этого процесса специалисты пока не в состоянии. Тем не менее, не исключено, что в ближайшем будущем, для избавления человека от синусита, можно будет вводить в нос не антибиотик, а полезные бактерии.

Баланс бактериальной микрофлоры важен для носа, рта, кишечника, влагалища. Если он нарушается, развивается заболевание. Хотя исследования еще не завершены, полученные результаты весьма обнадеживающие. Имеется предположение, что вскоре множество бактериальных инфекций удастся лечить без применения антибиотиков.

Симптомы синусита

В зависимости от того, какая пазуха подверглась воспалению, будут различаться симптомы синусита:

Симптомы интоксикации организма.

Боли в районе верхнечелюстной пазухи, в лобной зоне, около корня носа и по скуловой кости.

Усиление боли при надавливании, ее отдача в виски.

Головные боли разной степени выраженности.

Ухудшение носового дыхания с той стороны, которая оказалась вовлечена в патологический процесс. Дыхание осуществляется через рот.

Возможно появление слезотечения.

Отделяемое из носовых ходов сперва серозное и жидкое, а по мере прогрессирования заболевания становится зеленым и мутным.

Если заболевание приобретает хроническое течение, то в период ремиссии оно напоминает о себе редкими головными болями, которые выражаются в ощущении давления за глазами. Возможно присоединение кашля в ночные часы, конъюнктивита, кератита. Выделения из носа незначительные, их объем увеличивается во время обострения заболевания.

Человек испытывает болезненные ощущения в районе переносицы и корня носа.

В детском возрасте возможно покраснение конъюнктивы, отек верхних и нижних век.

Не исключены головные боли и боли неврологической природы.

Температура тела увеличивается.

Обонятельная функция нарушается, носовое дыхание затруднено.

Если этмоидит протекает остро, возможно вовлечение в патологический процесс глазного яблока с его выпячиванием, а также сильная отечность век.

При синусите фронтальных отделов решетчатого лабиринта вероятно параллельное развитие гайморита и фронтита. При воспалении задних отделов решетчатого лабиринта возможно развитие сфеноидита.

Симптомы фронтита:

Носовое дыхание крайне затруднено.

Температура тела увеличена до высоких отметок.

Со стороны воспаленной носовой пазухи происходит отделение серозного содержимого.

Боли весьма интенсивные, место их локализации – лоб. Усиление болей происходит в утренние часы.

Возможно развитие светобоязни с болями в глазницах.

После того, как воспаленная пазуха оказывается опустошенной, интенсивность болезненных ощущений снижается.

Если фронтит развивается на фоне гриппа, то у больного возможно изменение кожных покровов лба с отеком областей над бровями и припухлостью верхнего века.

Фронтит больными переносится тяжелее остальных синуситов. При хронитизации процесса возможно разрастание полипов в носовой полости, некроз костной ткани, формирование свищей.

Боли локализуются в районе глазницы, в теменной зоне и в затылочной части.

Возможны жалобы больного на болезненные ощущения в глубине головы.

Хроническое течение заболевания способно провоцировать ухудшение зрения, так как в патологический процесс вовлекаются зрительные нервы.

Часто симптомы сфеноидита смазаны и болезнь протекает скрыто.

В воспалительный процесс нередко вовлекается решетчатая пазуха, поэтому изолированный сфеноидит диагностируют крайне редко.

Выделяют три формы синусита, которые отличаются в зависимости от того, какой характер имеет отделяемое из носа:

Отечно-катаральная форма – выделения серозные, прозрачные.

Гнойная форма – выделения гнойные, желтые или зеленые, с неприятным запахом.

Смешанная форма – выделения серозные с примесями гноя.

Диагностика синусита

Диагностика синусита, как правило, не затруднена. Заподозрить воспаление носовых пазух специалист способен только на основании клинической картины заболевания, после выполнения осмотра пациента.

Для подтверждения синусита потребуется проведение дополнительных исследований, среди которых:

Рентгенологическое исследование околоносовых пазух, снимок требуется сделать в двух проекциях (минусом этого метода исследования является то, что уровень жидкости в пазухах визуализировать не удастся, так же, как и оценить состояние пазух решетчатой кости);

УЗИ, используется как скрининг-тест;

КТ околоносовых пазух – наиболее информативное исследование.

В зависимости от показаний, возможно назначение КТ и МРТ головного мозга.

Осложнения синусита

Осложнения синусита могут представлять серьезную угрозу для здоровья человека.

Среди негативных последствий, которые может вызвать заболевание:

Распространение патологического процесса вглубь тканей с поражением костей и формированием остеомиелита.

Орбитальные осложнения, сопровождающиеся болями в глазнице, нарушением подвижности глаза, развитием экзофтальма, утратой зрения. Лечение осуществляется с обязательным участием врача-офтальмолога.

Возможно развитие среднего отита.

Менингит, арахноидит. Это осложнение возникает преимущественно при поражении решетчатой кости и клиновидной пазухи.

Фронтит опасен эпидуральным, либо субдуральным абсцессом мозга.

В наиболее тяжелых случаях при отсутствии адекватной помощи возможен летальный исход, так как любые внутричерепные осложнения отличаются неблагоприятным прогнозом.

Читайте также:  Как прекратить начавшийся насморк

Лечение осложнений синусита должно осуществляться строго в условиях стационара. Помощь больному сводится к обязательному хирургическому вмешательству с дренированием очага инфекции после его вскрытия. Однако даже на фоне мощной антибактериальной терапии, прогноз внутричерепных осложнений неблагоприятный.

Ответы на популярные вопросы

Можно ли греть нос при синусите? При синусите греть нос не следует. Это является прямым противопоказанием при острой стадии воспалительного процесса. Прогревания не только способны избавить человека от заболевания, но также могут привести ухудшению состояния больного, с распространением инфекции в глубинные структуры черепа.

Можно при синусите делать ингаляции? Ингаляции при синусите делать можно в том случае, если этот метод лечения был рекомендован отоларингологом после осмотра больного.

Можно ли ходить в баню при синусите? Ходить в баню противопоказано при остром синусите, так как есть угроза прорыва содержимого носовой пазухи в кровяное русло. Кроме того, баня запрещена на фоне высокой температуры тела, которая практически всегда сопровождает развитие синусита.

Как лечить синусит?

Самостоятельно принимать решение относительно того, как лечить синусит не следует. Терапия данного заболевания находится в компетенции врача-отоларинголога. Чем раньше будет воспаление диагностировано, тем эффективнее будет лечение.

Прием антибактериальных препаратов. Современные рекомендации относительно лечения бактериального синусита предполагают назначение антибиотиков. Это могут быть следующие группы препаратов:

Пенициллины: Амоксициллин, Амоксиклав, Сульбактам. Острый бактериальный риносинусит предполагает назначение именно Амоксициллин.

Цефалоспорины 2 поколения: Цефуроксим Аксетил, Цефаклор.

Макролиды : Азитромицин, Кларитромицин.

Фторхинолоны: Моксифлоксацин, Левофлоксацин, Гатифлоксацин.

Если улучшения состояния от проводимого лечения не наблюдается, то необходимо менять антибактериальный препарат. Кроме того, показано введение антибиотика местно, чаще всего – это назальный спрей Изофра на основе Фрамицитина.

Использование капель для облегчения носового дыхания и для снятия отека. Показано симптоматическое лечение, направленное на купирование болевого синдрома, на восстановления нормального дренирования пазух. Для снятия заложенности носа, для уменьшения отека слизистой, возможно использование сосудосуживающих капель: Ксилометазолин (Отривин, Ксимелин, Галазолин), Оксиметазолин (Назол, Називин), Нафазолин (Нафтизин, Санорин). Возможно также применение капель с добавлением эфирных масел: Пиносол, Синупрет, Синуфорте.

Улучшает отток слизи, оказывает сосудосуживающее действие препарат Ринофлуимуцил, состоящий из двух компонентов.

При синусите аллергической природы возможно назначение капель с противоаллергическим компонентом – это капли Виброцил, Ринопронт.

Препарат в виде капель, содержащий антибиотик и кортикостероид – Полидекса.

Жаропонижающие средства при синусите. Когда температура тела превышает отметку в 38,6 °C (для взрослых людей), необходимо ее сбивать, принимая жаропонижающие лекарственные средства. Чаще всего врачи рекомендуют использовать НПВС – это Ибупрофен, Парацетамол, Нурофен.

Противоаллергическая терапия. Антигистаминные препараты используют в том случае, если синусит имеет аллергическую природу. При вирусных синуситах специалисты использовать антигистаминные средства не советуют. Подсушивающий эффект может быть получен, но существует риск ухудшения оттока слизи из околоносовых пазух.

Противоаллергенными препаратами являются: Лоратадин, Цетрин, Зиртек, Дезлоратадин, Кларитин, Кларисенс, Зинерит и пр.

Использование антисептиков. Антисептические средства применяют для лечения вирусного синусита. Они позволяют улучшить отток из околоносовых пазух и санировать полость носа. Для обеззараживания возможно использовать: Диоксидин в 1% концентрации, Мирамистин, Фурациллин в растворе, Проторгол. Подбор антисептического средства должен осуществляться врачом, так как каждый препарат имеет определенные противопоказания и способен вызывать побочные эффекты.

Синус-эвакуация при синусите. Процедура синус-эвакуации показана при синусите средней степени тяжести. Для этого в носовую полость вводится трубка, на конце которой находится пара баллонов. После введения в носовую полость, баллоны расширяются и перекрывают вход в нос, а также место стыка глотки и носа. По другой трубке в носовую полость вводят нужный раствор, после чего его отсасывают вместе с экссудатом.

Промывание носа. При неосложненном синусите эффективная такая процедура, как промывание носа. Для этого можно использовать как специальные готовые растворы (Салин, Аквамарис, Аквалор, Долфин), так и обычный физиологический раствор.

Лечение синусита грибковой этиологии. Если причиной развития синусита становится грибковая инфекция, необходимо использование антимикотиков: Флуконазол (Дифлюкан), Амфотерицин В. Дозировка определяется лечащим врачом.

Хирургическое лечение синусита. Хирургическое лечение синусита необходимо в том случае, когда консервативное лечение не дало положительного результата, если воспаление развивается на фоне аномалий в развитии носовых пазух, а также в том случае, когда имеется угроза здоровью больного.

Операции могут быть как эндоназальными с доступом через нос, так и экзоназальными с вненосовым доступом к пазухам.

Эндоназальная операция осуществляется с использованием эндоскопического оборудования. Это позволяет получить доступ даже к самым труднодоступным местам, удалить в процессе операции имеющиеся полипы, разросшуюся костную ткань и пр. При этом целостность носовой перегородки максимально сохраняется, а восстановительный период проходит в сжатые сроки.

Возможно также оперативное вмешательство по методике Огстона-Люка, Колдуэффла-Люка. Однако, малоинвазивная операция с использованием эндоскопического оборудования является приоритетной в современной отоларингологической хирургии.

К малоинвазивному хирургическому вмешательству относят пункцию носовых пазух. Этот метод позволяет удалить из них гнойное содержимое и ввести антибактериальное средство прямо к месту воспаления.

Прогноз при синусите, как правило, благоприятный, в том случае, если терапия была начата своевременно.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы

Процедура промывания носа соленой водой в аюрведической практике имеет название «джала-нети» и применяется для лечения и профилактики многих заболеваний. Высокая эффективность промываний при синусите и воспалениях слизистой носа обеспечивается антисептическим эффектом морской соли и очищением гайморовых пазух от слизи.

Лечение гайморита заключается в обеспечении оттока содержимого пазухи, санации носовой полости с целью уничтожить возбудителей инфекции. Необходимо снять отек и воспаление, предотвратить распространение патогенных микроорганизмов. Консервативное лечение гайморита включает применение.

Есть множество способов избавиться от заложенности носа при помощи народных средств, но не все они так эффективны и безопасны для носа, как промывание. Промывание является процедурой, щадящей для слизистой оболочки, при этом ее эффективность очень высока, так как раствор проникает глубоко в носоглотку и носовые пазухи.

Источник

Оцените статью