Снимок при гайморите название

Содержание
  1. Рентген пазух носа: как делают, описание при гайморите, что показывает
  2. Показания к обследованию
  3. Как часто можно делать рентген пазух носа?
  4. Противопоказания
  5. Как делают рентген пазух носа
  6. Что показывает в норме
  7. Рентгенограмма при патологии
  8. Особенности при некоторых заболеваниях
  9. Острый синусит
  10. Хронический синусит
  11. Гайморит
  12. Аллергический риносинусит
  13. Полипы
  14. Травмы
  15. Киста пазухи
  16. Опухоли
  17. Рентген при гайморите как называется
  18. Рентген носовых пазух при гайморите
  19. Гайморит на снимке рентгена с описанием
  20. Признаки гайморита на рентгене
  21. Обязательно ли делать рентген при гайморите
  22. Как часто можно делать рентген при гайморите
  23. Рентген пазух носа: чего не видно на снимке
  24. Информативность метода диагностики при патологии
  25. Показания для проведения рентгена
  26. Нюансы и виды проведения процедуры
  27. Рентгенологические признаки гайморита
  28. Противопоказания
  29. Причины и симптомы патологии
  30. Показания к рентгенографии
  31. Диагностические проявления патологии
  32. Что нельзя увидеть на рентгеновском снимке?
  33. Правила проведения рентгена при гайморите

Рентген пазух носа: как делают, описание при гайморите, что показывает

Рентгенография – относительно быстрое, недорогое и неинвазивное исследование, позволяющее судить не только о состоянии костной структуры, но (большей частью косвенно) и об изменениях мягких тканей. Неудивительно, что метод сохраняет актуальность и после появления более точных (но и более сложных и дорогих) обследований, таких как МРТ и КТ.

Рентген придаточных пазух носа – одна из самых информативных методик диагностики в оториноларингологии, позволяющая выявить как воспалительные процессы, так и новообразования, переломы и другие патологические изменения.

Придаточные пазухи (синусы) носа – это полости в костях черепа, выстланные слизистой оболочкой и сообщающиеся с носовой полостью. Придаточные пазухи не только уменьшают вес костных структур, но и согревают проходящий в легкие воздух, увлажняют его, служат резонатором для голоса и « буфером» при травмах.

Показания к обследованию

Рентгенография придаточных пазух носа применяется при диагностике:

  • воспалительных процессов;
  • новообразований (опухолей, истинных и псевдокист);
  • наличия и локализации инородных тел;
  • характера травм головы, особенно лицевой части черепа (после автомобильных аварий);
  • анатомических аномалий синусов.

Симптомы, при которых может быть назначен рентген околоносовых пазух:

  • острая или хроническая головная боль, чаще — приступообразная (особенно в лобной части, в области носа, а также боль, усиливающаяся при наклонах вперед);
  • дискомфорт, боли в области зубного ряда и всей верхней челюсти, болезненное жевание в сочетании с выделениями из носа и нарушениями обоняния с той же стороны;
  • затруднения носового дыхания, заложенность носа;
  • повышенная чувствительность к свету и слезотечение;
  • отечность мягких тканей в области лица, местное покраснение и повышение температуры;
  • выделение из носовых ходов (слизистые, гнойные, кровянистые).

Рентгенологическое исследования придаточных пазух используется для определения эффективности лечения (контрольные снимки), а также в период предоперационной подготовки для определения объема и технических особенностей хирургического вмешательства у конкретного пациента.

Как часто можно делать рентген пазух носа?

  • Установленная Министерством Здравоохранения максимальная доза облучения для здоровых людей в год – 1 мЗв (миллизиверт).
  • Средняя доза облучения при рентгенограмме головы – 0,1 мЗв для пленочных аппаратов и 0,04 для цифровых.

Простейший подсчет показывает, что безопасно можно сделать до 10 рентгеновских снимков придаточных пазух за год. Впрочем, когда речь идет о жизненных показаниях, количество обследований определяется прежде всего медицинской необходимостью.

Противопоказания

Состояния, при которых нельзя сделать рентген пазух:

  • беременность;
  • тяжелое (терминальное) состояние пациента (кома, декомпенсированная сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность);
  • сильное психическое возбуждение;
  • острые ситуации, требующие хирургического вмешательства (массивное кровотечение, открытый пневмоторакс);

Рентген-контрастное исследование околоносовых пазух противопоказано при:

  • аллергии на йод;
  • лактации;
  • носовых кровотечениях.

Не рекомендуется делать рентген пазух носа ребенку до 7 лет, кроме ситуаций, когда обследование назначается по жизненным показаниям, например, при травматическом повреждении костей лицевого черепа. Но в общем, целесообразность проведения рентгена пазух носа ребенку зависит от возраста пациента. Точнее, от возраста, в котором происходит окончательное анатомическое формирование пазух носа. Так, этмоидит может возникнуть сразу после рождения, гайморит – после 3 лет, фронтит – у ребенка старше 5 лет, сфеноидит – начиная с 10 лет.

Как делают рентген пазух носа

Процедура не требует предварительной подготовки. В условиях рентген-кабинета проводят исследование лежа, сидя или стоя, выбирая проекцию в зависимости от индивидуальной клинической задачи. Иногда пазуха предварительно заполняется контрастом – специальным веществом, задерживающим рентгеновские лучи. Исследования с контрастом проводят при подозрении на опухоли, кисты, полипозные разрастания.

Рентгеновские снимки делают в нескольких проекциях.

  • Носолобная (затылочно-лобная) проекция — для ее создания пациент лежит, его лоб и кончик носа плотно прилежат к кассете. Получается фронтальный снимок синусов.
  • Носоподбородочная (затылочно-подбородочная) проекция — обследуемого кладут вниз лицом, просят открыть широко рот и прикоснуться к кассете подбородком и носом. Эта проекция точно отображает особенности как гайморовых пазух, так и лобных, клиновидных и решетчатого лабиринта. При подозрении на уровень жидкости в синусах (кровь, гной) исследование проводят в вертикальном положении головы и шеи пациента (чаще – сидя).
  • Боковая (битемпоральная) проекция позволяет увидеть сбоку лобные и клиновидные пазухи, и в меньшей степени — ячейки решетчатого лабиринта. Особенность полученного снимка в том, что изображение правой и левой пазухи накладываются друг на друга. Это дает возможность выявить изменения в синусах в целом, однако отдифференцировать выраженность одностороннего поражения на такой рентгенограмме нельзя. Получают такой снимок, когда голова пациента своей боковой поверхностью прилежит к кассете, рентгеновские лучи при этом проходят чуть впереди от козелка уха (небольшого выступа в области нижней трети ушной раковины).
  • Аксиальную (подбородочно-вертикальная) проекцию получают при лежачем положении пациента (на спине), при откидывании головы назад, когда ее теменная часть плотно прилежит к кассете. Эта проекция позволяет получить точное изображение обеих клиновидных пазух.

Носоподбородочная и носолобная проекции являются наиболее широко применимыми. Остальные назначаются для уточнения диагноза индивидуально.

После обследования на пленочных аппаратах, полученную пластинку нужно проявить, поэтому результат придется дожидаться от получаса (если есть возможность пройти обследование срочно, чаще всего это платный рентген) до нескольких дней. Цифровые аппараты «выдают» картинку сразу же на экран монитора, и сроки получения результатов будут зависеть исключительно от загруженности врача-рентгенолога, который сделает описание рентгена.

Что показывает в норме

На рентгенограмме врач-рентгенолог определяет состояние анатомических структур:

  • полости носа;
  • глазных орбит;
  • лобной кости;
  • решетчатого лабиринта;
  • верхней челюсти;
  • клиновидной кости;
  • воздушные полости околоносовых пазух.

На нормальной рентгенограмме придаточных пазух носа:

  • полость носа треугольной формы, перегородка ровная, видны носовые раковины;
  • границы пазух четкие, определяются контуры всех воздушных полостей;
  • прозрачность пазух равна прозрачности орбитальных областей;
  • синусы симметричны.

Вариантом нормы является неполное разделение пазухи костными перегородками небольшой толщины.

Рентгенологически лучше всего определяются гайморовы пазухи. Они располагаются по обеим сторонам от носовой полости. На снимках рентгена в передних проекциях они видны как просветления треугольной формы, резко и четко очерчены. На рентгенограммах в боковых проекциях – в виде приблизительно четырехугольной формы просветления.

Лобные пазухи расположены, как это видно из названия, в лобной кости, над глазницами. Их форма близка к пирамиде, поставленной на один из углов, размеры могут варьироваться от крайне небольших до обширных, когда пазухи формируют надглазничные бухты.

Решетчатые пазухи расположены по бокам от носовой перегородки, на передних снимках их проекция чаще всего накладывается на проекцию основных пазух, но тем не менее, пневматизация (прозрачность) должна быть сохранена.

Рентгенограмма при патологии

Основным для диагностики является выявление состояния плотных (костных структур), слизистой оболочки (ее отечность, разрастание), а также выявление наличия или отсутствия жидкости в полости пазухи.

Важно отметить, что любая плотная ткань (воспалительный экссудат, гной, кровоизлияние, разрастание слизистой в виде грануляций, опухолевые клетки) уменьшают полость пазухи, приводят к ее затемнению. Затемнение может быть:

  • тотальным (полным) – весь синус заполнен патологическим содержимым; реже тотальное затемнение отображает врожденное отсутствие синуса, что может привести к диагностической ошибке;
  • субтотальным;
  • затемнение в нижних отделах синуса с имеющимся горизонтальным уровнем – говорит о наличии в пазухе жидкости: крови, гноя, экссудата;
  • пристеночным – чаще всего свидетельствует об утолщении слизистой из-за воспаления или аллергического отека;
  • ограниченным – выглядит как образование чаще округлой формы, исходящее из одной стенки пазухи, характерно для опухолей и опухолевидных образований (кисты, полипы).
Читайте также:  Чеснок с растительным маслом при гайморите

По интенсивности затемнение пазух может быть:

  • высоким – плотность тени соответствует теням от костных структур (обычно сравнивается с интенсивностью отображения зубов) – при инородных телах, отломках костей, наличии в пазухе добавочного комплекта зубов и т.д.;
  • средней интенсивности – сравнивается с тенью от мягких тканей – при гнойном экссудате и новообразованиях;
  • малой интенсивности – чуть темнее орбит – при серозном экссудате (слизистом отделяемом), характерном для вирусных инфекций и аллергий.

Особенности при некоторых заболеваниях

Острый синусит

Он проявляется на рентгенограмме в виде полоски узкой тени по краям пазухи, что отображает отечность и инфильтрацию слизистой оболочки. Прозрачность полости снижается, вероятно полное затемнение ее при накоплении воспалительного экссудата. При вертикальном положении головы выявляется горизонтальный уровень жидкости, возможно наличие над ним газа. Если острый синусит осложняется переходом процесса на костные структуры пазухи, на рентгенограммах выявляется утолщение костных стенок, периостальные наслоения, разрушение кости (деструкция).

Хронический синусит

Длительный гиперпластический воспалительный процесс сопровождается разрастанием слизистой. Поэтому, на рентген снимках видны выраженные утолщения в области края костных стенок в виде интенсивных затемнений с внутрь обращенными, четкими, слегка волнистыми или неровными контурами.

Гайморит

При гайморите (воспалении верхнечелюстных пазух) на рентгенограмме определяется горизонтальный уровень жидкости (на уровне верхней, средней или нижней трети верхнечелюстной пазухи). Возможно и полное затемнение ее полости. Одонтогенные гаймориты (вызванные переходом инфекции с корня зуба), как правило, односторонние, в отличие от риногенных, которые чаще – двусторонние.Гайморит (с выпотом) лучше всего выявляется при носоподбородочной проекции.

Аллергический риносинусит

Особенностью хронических аллергических воспалительных процессов является вероятность наличия дополнительных подушкообразных образований (выпячиваний слизистой), которые дают эффект «плюс-тени».

Полипы

При полипозном синусите эти пристеночные затемнения неравномерны, определяется деформация просвета полости пазухи, выявляются дугообразные четкие контуры полипов.

Травмы

При травматическом повреждении выявляются перелом костных структур, которые образуют синусы, определяется щель перелома, а также возможное смещение отломков. При этом затемнение полости околоносовой пазухи может быть расценено как кровоизлияние. При проникновении воздуха в полость через трещины в костных стенках выявляются пузырьки в виде округлых просветлений на фоне плотных тканей или жидкости.

Киста пазухи

Наиболее часто развиваются в гайморовых пазухах. Как правило, формируются из слизистой ткани, содержат внутри жидкость светло-желтого оттенка. На рентгенограммах определяются в виде образований круглой или овальной формы, примыкают к стенке синуса.При выявлении кисты случае важно отдифференцировать, возникла ли она из слизистой непосредственно гайморовой пазухи или имеет зубное происхождение, когда ретенционная киста врастает в гайморову пазуху из области альвеолярного зубного отростка. Для этого проводят рентгенографию зубов, которая выявляет взаимоотношения кисты, зубных корней и верхнечелюстной пазухи.

Опухоли

Новообразования определяются в виде круглой, овоидной или другой формы тени, характеры как ровные, так и бугристые контуры. Иногда опухоли очень плотные (например, хондромы), имеют костную структуру и волнистые контуры. Менее интенсивные тени дают ангиофибромы, образующие узлы мягких тканей, разрушающие кости лицевого и мозгового черепа. Злокачественные (рак, саркома) в короткие сроки разрушают костную стенку синуса и приводят к выраженному затемнению ее полости на рентгеновских снимках.

Несмотря на более чем вековую историю рентгенографии как метода диагностики она до сих пор не имеет себе равных в том, что касается выявления состояния придаточных пазух носа. МРТ и КТ, хороши в диагностике опухолей, но когда речь идет о рутинной диагностике синуситов и последствий травм, рентгенограмма придаточных пазух носа остается основным методом исследования.

Источник

Рентген при гайморите как называется

Рентгеноскопия — инструментальный метод исследования человеческого организма, в т. ч. и состояния лор-органов. Рассматривая гайморит на снимке, то, как выглядит патология, можно установить, а также ее характер и местоположение. Полученная информация обязательно будет учтена при составлении схемы лечения.

Рентген носовых пазух при гайморите

Обследование назначается, как только появляются первые признаки воспаления. Его цель — оценить, насколько поражена полость носа, и выяснить, что стало причиной гайморита. Для взрослых пациентов основанием к назначению обследования являются:

  1. Появление неприятных ощущений в полости носа после инфекционного заболевания.
  2. Головные боли, которые усиливаются при каждом движении головы.
  3. Хронический насморк, кровотечения.
  4. Ухудшение обоняния.
  5. Повышенная температура тела, слезотечение, светобоязнь.

Все эти симптомы могут свидетельствовать о начале воспаления. Кроме гайморита, рентген дает возможность определить этмоидит, фронтит, сфеноидит, а также выявить искривление носовой перегородки, появление опухолевых и кистозных образований, гнойно-некротические процессы костной ткани.

Чтобы получить максимально информативный снимок гайморита, для проведения съемки выбирают две проекции: прямую и боковую. При укладке в первом случае подбородок и нос помещаются на одном уровне. При съемке вторым способом их располагают под углом. Иногда может понадобиться проконтролировать состояние пазух носа в положении лежа. Получить результат и описать гайморит на снимке рентгенолог сможет уже через несколько минут.

Предварительной подготовки перед проведением процедуры не потребуется. Пациенту будет рекомендовано избавиться от всех предметов и украшений в исследуемой области.

Процедура противопоказана при беременности, поскольку облучение оказывает негативное влияние на плод. Проведение исследования может быть разрешено только в случае крайней необходимости. При этом женщине должна быть обеспечена дополнительная защита. При кормлении грудью исследование можно проводить в любое время.

С осторожностью процедуру назначают детям и пациентам с онкологией. Не рекомендован этот вид исследований при наличии у больного металлосодержащих зубных протезов или других инородных предметов в исследуемой области. Из-за их способности отражать лучи могут исказиться результаты исследования.

Гайморит на снимке рентгена с описанием

Расшифровка рентгенограммы проводится только специалистом-рентгенологом или врачом, осуществляющим наблюдение за пациентом. При отсутствии каких-либо отклонений на снимке отобразится:

  1. Полость носа. Выглядит как светлый треугольник с перегородкой посередине.
  2. Носовые ходы, имеющие вид теней, расположенных симметрично с двух сторон от полости носа.
  3. Верхнечелюстные пазухи. Отображаются в виде треугольных просветлений с четкими очертаниями, расположенными сбоку от полости носа.
  4. Лобные пазухи. Отображаются над глазницами как просветления, имеющие разную форму и величину.

Благодаря особенностям, которые имеет каждое изображение, удается распознать характер воспаления и определить его локализацию:

  1. Появление затемнений над носом свидетельствует о развитии воспаления в лобных пазухах.
  2. Затемнения в нескольких зонах станут свидетельством воспалительного процесса в нескольких местах.
  3. Тени округлой формы с отходящими нитями укажут на наличие полипов.
  4. Аллергия проявляется дополнительными затемнениями разной насыщенности.
  5. Катаральные воспалительные процессы хронического характера изображаются как уплотнение слизистых тканей.

Признаки гайморита на рентгене

Скопление гнойного содержимого в пазухах носа при гайморите будет выглядеть на фото как светлое пятно на фоне черной пазухи. Если объем содержимого большой, то можно увидеть его горизонтальную границу.

Изображение здоровых пазух похоже на темные ниши полуовальной формы, которые располагаются с двух сторон от носа. Окрасы их и глазниц совпадают. Подобная ситуация говорит об отсутствии каких-либо патологий. Появление даже небольших светлых участков будет сигнализировать о начале воспалительных явлений. Чем сильнее воспаление, тем ярче белые пятна. Кроме того, изменится изображение носовых пазух. Пазухи носа при гайморите на рентгеновском снимке будут с неровными краями и утолщенными стенками.

Развитие патологии начинается с воспаления боковых пазух. Затем воспалительный процесс расширяется на лобные зоны. На снимке это будет отображаться как затемненные зоны над носом. Нередко воспалительные явления развиваются одновременно в лобных и боковых пазухах. Подобные признаки свидетельствуют о развитии нескольких болезней — гайморита и фронтита.

При проведении диагностики врач осматривает и оценивает состояние решетчатой кости. Гайморит способен вызвать распространение воспаления в верхнечелюстные гайморовы пазухи. В них может скапливаться жидкость разного характера: катаральная, слизистая или гнойная. На рентгеновском фото она будет видна как светлое пятно с четкими очертаниями на фоне темной носовой пазухи.

Если при фотографировании носа при гайморите фото фиксирует наличие в пазухах четко очерченных окружностей с ровными границами, то это говорит о наличии кистозных или других новообразований. При развитии патологии потребуется повторное исследование, которое зафиксирует увеличение их размеров, изменение формы и степень разрастания.

Читайте также:  Колючки для лечения гайморита

Обязательно ли делать рентген при гайморите

Диагностика болезни проводится лор-врачом. Методом пальпации определяется наличие болей в области носа. При визуальном осмотре проводится оценка изменений слизистой оболочки внутренней поверхности носовых ходов.

Если появляется подозрение на начало воспаления, врач обязательно рекомендует сделать снимок на гайморит. Рентгенолог расшифровывает, описывает полученное на снимке изображение и дает свое заключение. На его основании врач составляет лечебный план.

При развитии гайморита нередко возникает закупорка придаточных пазух. На мягких тканях может появиться отек, кроме того, способны развиться заложенность и застойные явления. Из-за деформированных носовых каналов затрудняется вывод слизи. Ее повышенная концентрация способствует дальнейшему распространению инфекции.

В этих условиях воспаление может спровоцировать появление разных осложнений. Чаще всего поражается слуховой аппарат. Развивается воспаление внутреннего уха. Объясняется это анатомическими особенностями. Гайморовы пазухи и среднее ухо расположены близко друг к другу.

Из-за осложнений, вызванных гайморитом, появляются:

  1. Боль в ухе, часто судорожного характера.
  2. Заложенность носа, отек мягких тканей.
  3. Головные боли.
  4. Повышенная температура тела, озноб, слабость.

Кроме того, нарушается острота слуха, образуется большой объем густого экссудата, иногда в нем появляется гной. Диагностика патологии и определение степени поражения требуют проведения ряда исследований, в т. ч. и рентгенологического.

Как часто можно делать рентген при гайморите

Рентгеновские снимки пазух носа при гайморите нужно выполнить не менее двух раз. В первый раз съемку проводят на начальном этапе патологии. Она нужна для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз и составить лечебный план. Второй раз — через 10-12 дней после начала терапевтических мероприятий. По тому, как выглядит гайморит на рентгеновском фотоснимке, специалист сможет оценить эффективность проводимой терапии и при необходимости изменить ее или дополнить.

В тяжелых случаях, когда нужен постоянный мониторинг состояния лор-органов, рентгеноскопия может проводиться чаще, поскольку вред от внепланового процесса может быть не таким большим, как от неправильного лечения.

Если медикаментозная терапия не дает желаемого результата, назначается хирургическая операция. После ее проведения, чтобы дать оценку состояния пациента, может быть рекомендовано рентгенологическое исследование.

Рентген пазух носа: чего не видно на снимке

На рентгеновском снимке отображаются главные признаки гайморита — наличие воспалительного процесса и место его локализации. Однако получить представление о том, что за жидкость скопилась в пазухах — серозная, гнойная или катаральная, — нельзя. На изображении патология на начальном этапе и хронический гайморит выглядят одинаково.

Рентген при гайморите выполняют для того, чтобы определить степень распространения гноя. Но этот метода диагностики не рекомендуется применять для детей без крайне необходимости, так как при рентгене человек получает небольшую дозу радиационного облучения, которая может повлиять на неокрепший детский организм. Детский возраст – до 7 лет является одним из противопоказаний к проведению процедуры. Нарушить его допускается только при развитии гнойного воспаления или переломе стенок носовых пазух.

Информативность метода диагностики при патологии

В ходе рентгена можно не только выяснить в какой стадии находится гайморит, но и определить такие заболевания как: фронтит, гайморит, этмоидит, механические травмы, кисты, полипы, новообразования различного характера.

Данный вид исследования назначается для уточнения диагноза при гнойном гайморите. Метод помогает определить односторонность или двусторонность воспалительного процесса, а также выяснить форму недуга.

Если пациент страдает экссудативной формой, то затемнение на снимке располагается до верхней поперечной границы синуса. К тому же на снимке можно степень заполнения синуса слизью. Полипозная форма показывает единичные или множественные выпирания слизистой оболочки характера, типичного для воспалительного процесса данной разновидности. У пациентов с пристеночной формой характерное затемнение наблюдается возле костных стенок носа. Края синуса неровные и направлены внутрь.

Как выглядит рентген при гайморите

Кроме гайморита рентген помогает обнаружить такие заболевания как остеомиелит, кисты носа, искривление перегородки носа, остеопороз, новообразования различного характера.

Показания для проведения рентгена

Выполнение рентгена пазух носа при гайморите необходимо не всегда, однако существует ряд медицинских показаний:

  • Выделения слизи из носа с примесью крови, а также постоянная заложенность;
  • Механические травмы носа, лба или челюсти;
  • Слезотечение без внешних причин;
  • Повышенная чувствительность глаз к яркому свету;
  • Неприятные ощущения в носу после перенесенного острого респираторного заболевания;
  • Болевые ощущения в области глазниц или в верхней части головы;
  • Постоянная заложенность носа;
  • Неприятные ощущения в области глазниц и переносицы, с повышением температуры и появлением гнойных выделений;
  • Частые головные боли, особенно, если они усиливаются при изменении положения головы;
  • Перед проведением хирургического вмешательства или стоматологического лечения;
  • Выявление результатов лечения при тяжелых формах гнойного гайморита.

В каждом конкретном случае решение о необходимости рентгенологического исследования принимает лечащий врач, ориентируясь на состояние пациенты и результаты других видов диагностики в каждом конкретном случае.

Нюансы и виды проведения процедуры

Перед проведением процедуры пациента заставляют снять с себя все металлические предметы – различные украшения, аксессуары, протезы и очки. Пациента сажают или укладывают так, чтобы голова была зафиксирована в удобном положении. Верхнюю часть тела накрывают специальным фартуком, чтобы предохранить ее от облучения. В следующие несколько минут делают собственно рентгеновский снимок в четырех проекциях.

Первая из проекций – снимок сбоку. Он нужен для того, чтобы рассмотреть границы лобной, верхнечелюстной и клиновидной пазух. При этом пациент открывает рот так, чтобы прикасаться к экрану подбородком. Второй проекцией является позиция Уотерса необходима для того, чтобы показать строение передней части дна глазницы и решетчатой пазухи, а также верхнечелюстных пазух. Для выполнения снимка в такой позиции следует запрокинуть голову назад и прижаться к экрану подбородком. Затем выполняется снимок в задне-передней проекции. В ней решетчатая и лобная пазухи рассматриваются сверху. Для снимка голову наклоняют вперед, а нос и лоб прижимают к экрану.

Иногда требуется выполнение рентгеновского снимка с контрастированием. Для этого пациенту в носовые пазухи вводится специальный йодный раствор.

Серди плюсов рентгена при гайморите то, что процедура абсолютно безболезненна

Рентгеновское исследование носа имеет как плюсы, так и минусы. К плюсам относят:

  • Высокую точность обнаружения жидкости в носовых пазухах;
  • Отсутствие болевых ощущений;
  • Возможность применения для детей в возрасте 7 лет и старше;
  • Отсутствие вмешательства в организм пациента;
  • Получаемая доза облучения невелика.

Но есть и минусы:

  • Тяжесть воспалительного процесса с трудом поддается оценке;
  • Решетчатые пазухи недостаточно четко отображается;
  • Кости на снимке могут затруднить диагностику.

Вся процедура занимает не более 5 минут. В это время врач подробно объясняет пациенту, какое положение следует занять для получения снимка в определенной проекции. Каждый снимок занимает всего несколько секунд. Перед ним пациенту рекомендуется сделать глубокий вдох и задержать дыхание, пока проводится съемка. Готовые результаты исследования в большинстве случаев можно забрать уже через пол часа. Это время требуется для проявки и просушки полученных снимков. Потом с полученным материалом следует пойти на прием к лечащему врачу, который сможет расшифровать результат.

Рентгенологические признаки гайморита

В норме при рентгене носовая полость симметрична разделена. Носовые раковины темные, а носовые ходы осветлены. Верхнечелюстные пазухи имеют треугольную форму и четкие очертания. В пространстве между глазницами находится решетчатая пазуха, разделенная тонкими стенками. Над глазницами находятся лобные пазухи различной формы с костными перегородками внутри.

Возможные отклонения от нормы выглядят следующим образом:

  • Жидкость в пазухах, утолщение слизистой. Это является признаком острого воспалительного процесса и часто наблюдается при гайморите в стадии обострения;
  • Различные уплотнения, которые являются признаком новообразований;
  • Механические повреждения костных стенок носа;
  • Утолщение стенок и уменьшение просвета носовых пазух. Это признак хронического воспалительного процесса;
  • Появление светлого круглого пятна вне пазух является признаком какого-либо новообразования, например, кисты.

Уменьшение просвета носовых пазух может свидетельствовать о гайморите

Исследование с контрастированием также можно обнаружить синусит в острой или хронической форме.

Противопоказания

Рентген носовых пазух при гайморите является одним из методов лучевой диагностики, поэтому у процедуры имеется ряд противопоказаний. К таковым относятся:

  • Возраст до 7 лет, если нет серьезных медицинских показаний;
  • Периоды вынашивания плода и грудного вскармливания, так как давно доказано отрицательное влияние рентгеновских лучей на плод;
  • Наличие металлических протезов недалеко от места снимка. Если протезы не снимаются, то стоит подобрать другие варианты диагностики, так как металл искажает результаты рентгенологического исследования;
  • Онкология, так как в этом случае процедура может только усугубить ситуацию;
  • Аллергия на йод (если речь идет о рентгене с контрастированием).
Читайте также:  Гайморит у ребенка виды

При этом важно помнить, что рентгеновское исследование желательно выполнять не более трех раз за год. Если необходимо процедуру делают и чаще, но это крайне нежелательно.

В целом все противопоказания к выполнению рентгена не являются абсолютными, но решение о необходимости проведения процедуры должен принимать лечащий врач. Именно он определит превысит ли польза от исследования возможный вред для здоровья пациента. Ведь в некоторых случаях неправильное лечение нанесет организму гораздо больший урон, чем частое использование рентгена.

На самом деле безопасная доза радиации для человека – это 150 мЗв в год, эта доза соотносима примерно с сотней рентгеновских процедур. А вот если дозу превысить, организм может пострадать. В частности, наблюдаются такие явления как: преждевременное старение, изменения в составе крови, появление онкологических заболеваний, нарушение структуры хрусталика глаза, что усиливает вероятность появления катаракты.

После проведения каждого снимка записывается дата процедуры, характер исследования и доза облучения, которую пациент получил в процессе. Так можно получить максимально полную информацию о том, сколько еще рентгенологических исследований можно провести в определённый отрезок времени, без серьёзного вреда для здоровья человека.

Под гайморитом принято понимать воспалительное поражение носовых пазух. Данная аномалия часто появляется в результате невылеченных инфекционных патологий или ринита. Как следствие, возникает носовая заложенность и скапливается слизь.

Чтобы справиться с недугом, нужно вовремя провести диагностику. Одним из самых информативных методов является рентгенография. Итак, как выглядит гайморит на снимке?

Причины и симптомы патологии

В большинстве случаев к появлению недуга приводит инфекция, которая попадает в нос через кровь. Однако иногда провоцирующим фактором выступает ослабление иммунитета.

Это чаще всего связано с продолжительными хроническими недугами. В такой ситуации гайморит считается осложнением других патологий.

Итак, к ключевым факторам развития воспаления пазух носа относят следующее:

  • запущенные простудные и вирусные болезни;
  • неудовлетворительное состояние зубов;
  • продолжительное воздействие сухого и теплого воздуха;
  • переохлаждение;
  • нарушение строения носовой перегородки вследствие травматического повреждения;
  • аллергические реакции;
  • аденоиды;
  • образование полипов.

Провоцирующими факторами появления гайморита могут быть опухолевые образования, лучевая болезнь, туберкулез. Иногда причиной недуга является применение безобидных капель для носа. При длительном использовании подобных препаратов носовые пазухи наполняются слизистым содержимым, что влечет развитие гайморита.

Первым признаком болезни является утрата обоняния. Также у людей возникает болевой синдром в переносице, который может поражать височную область. Голова при этом становится более тяжелой. По мере прогрессирования болезни наблюдается увеличение температуры тела.

Если при появлении указанных признаков также наблюдается потеря трудоспособности, нарушение памяти или высокая утомляемость, с высокой долей вероятности можно подозревать именно гайморит.

В такой ситуации следует незамедлительно обратиться к специалисту, который сможет поставить точный диагноз. В противном случае есть риск прогрессирования недуга, что может стать причиной серьезных осложнений.

Показания к рентгенографии

Данная процедура назначается при подозрении на воспалительное поражение гайморовых пазух. К таким симптомам можно отнести следующее:

  • нарушение дыхания;
  • назальные выделения;
  • бессонница;
  • постоянная усталость;
  • головные боли высокой интенсивности.

При появлении указанных признаков врач должен выполнить риноскопию. По ее результатам специалист делает заключение относительно имеющейся патологии, которая присутствует в полости носа. Однако снимок гайморита позволяет более точно диагностировать недуг, выявить причину появления и особенности протекания болезни.

Чтобы поставить точный диагноз, фото рентгена при гайморите выполняется в нескольких проекциях – подбородочной, прямой, боковой, носоподбородочной.

Благодаря проведению процедуры удается выявить следующее:

  • воспалительное поражение гайморовых пазух;
  • наличие опухолевых образований и кист;
  • оценить рост и прогрессирование образований.

Полученные изображения позволяют правильно подобрать метод терапии гайморита и контролировать особенности протекания болезни.

Выполнение рентгенографии до и после лечения помогает оценить его эффективность и определить динамику болезни.

Диагностические проявления патологии

Существуют определенные признаки гайморита на рентгене. При скоплении гнойных масс в пазухах на изображении удастся визуализировать белый цвет содержимого, которое выделяется на фоне темных пазух. Если скапливается много жидкости, можно увидеть горизонтальную черту.

Однако рентгенологический снимок не позволяет определить, чем именно наполнены пазухи носа – слизистыми или гнойными массами. Как же выявить данную патологию?

У здоровых людей пазухи похожи на половинки овала, которые находятся с левой и правой стороны от носа. Их оттенок необходимо сравнить с глазницами, которые можно увидеть на рентгенологическом изображении.

Если пазухи и глазницы имеют одинаковый цвет, можно говорить об отсутствии патологий. Даже незначительное отличие в оттенках или появление инфильтрата говорит о возникновении воспалительных изменений.

В случае развития гайморита пазухи имеют утолщенные стенки. Помимо этого, для них характерны неровные границы. Такие изменения можно увидеть на изображении даже неопытным людям.

Во время выполнения рентгенографии специалист контролирует состояние ячеек решетчатой кости. В случае развития гайморита воспалительные изменения поражают верхнечелюстные пазухи.

При гайморите может скапливаться катаральный, гнойный или слизистый секрет. На рентгенологическом изображении это образование представлено белым фрагментом, который имеет четкую линию. Данный участок выделяется на фоне темной пазухи. Это состояние специалисты называют «молоко в стакане».

Чтобы получить максимально достоверный результат, при появлении большого объема жидкости нужно выполнить рентгенографию. Процедура осуществляется в прямой и боковой проекциях. Если на изображении видны круги в носовых пазухах, имеющие четкие границы и ровные края, это свидетельствует о появлении кист или опухолевых образований.

При повторном выполнении диагностики данные образования могут увеличиваться. Кисты нередко меняют свою форму и разрастаются в различных направлениях.

Благодаря систематическому выполнению рентгенографии удается контролировать динамику развития болезни. Многих людей волнует вопрос, как часто делают снимок. Повторную процедуру чаще всего назначают после завершения курса терапии.

Благодаря этому удается оценить результативность лечения. При необходимости его можно повторить или внести определенные коррективы.

Чаще всего диагностическое исследование назначают 2 раза. Первая процедура помогает поставить точный диагноз. Вторую манипуляцию выполняют через 10-14 суток. Она показывает динамику терапии. Если лечение не приносит требуемых результатов, подбирают другие методики. После их реализации рентгенографию проводят снова.

Что нельзя увидеть на рентгеновском снимке?

Проведение рентгенографии позволяет выявить гнойный или катаральный гайморит. Однако существуют положения, которые нельзя увидеть на изображении – в частности, морфологический тип инфильтрата. Гнойные массы и обычный воспалительный секрет имеют одинаковый внешний вид. Для определения морфологической структуры следует выполнить пункцию носовых пазух.

Отдельные специалисты считают, что при наличии гнойных масс на снимке будут присутствовать светлые оттенки, тогда как отечность характеризуется равномерным цветом. Однако многие врачи утверждают, что подтвердить эту информацию нельзя.

Без выполнения контрастной рентгенографии нельзя выявить кисту или опухоль. При этом гайморит прекрасно виден на простом изображении, выполненном в прямой проекции.

Тем не менее, многие специалисты рекомендуют выполнение дополнительных исследований в подбородочной, аксиальной, носоподбородочной проекциях.

Правила проведения рентгена при гайморите

Рентгенография считается достаточно простой процедурой, которая занимает совсем немного времени – всего несколько минут. Для ее проведения не требуется никакой специальной подготовки.

  1. Чтобы сделать изображение носовых пазух, пациент должен стоя или лежа упереться в стойку устройства. Благодаря такому положению можно получить максимально четкие и точные изображения.
  2. Чтобы сделать снимок, пациент должен на несколько секунд задержать дыхание. Затем можно выполнить выдох.
  3. Изображение фиксируют на особой раме, подписывают и отправляют врачу на описание. Важно, чтобы снимок хорошо высох. Его можно брать в руки лишь через полчаса.

Рентгенография имеет небольшое количество противопоказаний. Данную процедуру не рекомендуется проводить беременным и кормящим женщинам.

Гайморит – достаточно неприятная патология, которая может стать причиной отрицательных последствий для здоровья. Чтобы избежать этого, нужно как можно раньше провести детальную диагностику.

Одним из наиболее информативных методов исследований является рентгенография. С ее помощью можно своевременно обнаружить воспалительный процесс и подобрать адекватное лечение.

Источник

Оцените статью