Соэ у беременных при гайморите

Гайморит при беременности

Гайморит — весьма неприятное заболевание, которое доставляет массу неудобств. И это не только забитый нос, но это также и головные боли, невозможность повернуть, наклонить голову. И если обычно справиться с этим заболеванием мы можем с помощью антибиотиков, то что делать во время беременности, когда практически все медикаментозные препараты или строго противопоказаны, или не рекомендованы к применению? Для того, чтобы оценить возможные методы борьбы с гайморитом, выбрать наиболее безопасный и эффективный, необходимо, узнать все о своем «враге», в нашем случае — о гайморите.

Итак, гайморит, он же риносинусит, является гнойным воспалением придаточной верхнечелюстной пазухи носа . Различают односторонний гайморит, при котором воспаляется одна из носовых пазух, и двусторонний гайморит — соответственно, воспалены обе пазухи.

Кроме того, гайморит бывает острым (возникает впервые и характеризуется острым течением заболевания), бывает и хроническим. В хроническую форму переходит острый гайморит при отсутствии должного лечения. К хроническому гаймориту относят гайморит, который беспокоит пациента на протяжении шести недель.

Гайморова пазуха (которая и воспаляется при гайморите) представляет собой воздухоносную полость, залегающую в толще верхнечелюстной кости. Переоценить роль гайморовой пазухи, как и других околоносовых пазух, практически невозможно: это очищение и прогревание воздуха, который идет через нос; это формирование индивидуального звучания голоса, индивидуальных лицевых черт; это уменьшение массы лицевого черепа.

К наиболее частым причинам возникновения гайморита можно отнести разнообразные инфекции — это стрептококки, стафилококки, вирусы, гемофильная палочка, микоплазмы, хламидии, грибы. Кроме того, гайморит нередко проявляется и как осложнение ОРЗ, инфекции верхних дыхательных путей. Привести к возникновению гайморита может и воспаление миндалин, больной зуб, искривление носовой перегородки либо аллергия.

Изначально гайморит проявляется заложенностью носа и сильной болью в области лица. Также характерны для этого заболевания выделения обильной зеленоватой слизи из носа. Острый гайморит может сопровождаться повышением температуры, тогда как для хронической формы характерен ночной кашель, не поддающийся традиционному лечению, насморк, стойкий конъюнктивит, кератит, головная боль.

Для того, чтобы максимально точно определить степень и характер заболевания, обычно используется метод рентгенографии пазух, однако во время беременности — это не лучший вариант . В период ожидания малыша единственно возможный способ диагностики — это прокол, то есть, лечебно-диагностическая пункция пазухи. Привлекательность такой процедуры состоит в том, что она обладает также и лечебным действием.

Терапия гайморита включает в себя комплекс мер, направленных на подавление инфекционного очага в гайморовой пазухе, на восстановление дренажа.

Наиболее эффективный и безопасный метод лечения гайморита во время беременности — это прокол : специалист с помощью стерильной иглы прокалывает околоносовую пазуху, после чего при помощи шприца отсасывается гной, а в сами пазухи заливается лечебный дезинфицирующий раствор. Пациент ощущает облегчение сразу же после проведения процедуры: головные боли проходят, нос начинает дышать, снижается давление в пазухах.

А вот в выборе медикаментов в период ожидания малыша следует быть очень внимательным — во время беременности многие лекарственные препараты противопоказаны, поэтому врачи предпочитают местные процедуры, к которым и относится вышеописанный прокол. Препараты, вводящиеся в пазухи, должны быть безопасными и для женщины, и для малыша — это может быть, к примеру, мирамистин.

Нередко используют сегодня и назальные спреи, капли для снятия отека слизистой, а также для открытия отверстия пазухи. Обычно речь идет о сосудосуживающих препаратах — Длянос, Фармазолин, Називин, Отилин. Однако данные препараты при беременности также противопоказаны, и врачи назначают сосудосуживающие средства только в очень сложных ситуациях — и назначаются только те средства, которые разрешены младенцам. Подобные процедуры проводятся не больше двух-трех раз.

Что касается антибиотиков, то в сложных ситуациях может быть прописан спирамицин, эффективность которого превышает возможный риск для матери и малыша. Впрочем, часто антибиотикотерапия заменяется введением антисептиков и антибиотиков местного действия непосредственно в гайморовы пазухи. Часто прописывается и промывание пазух, полости носа разными растворами — антисептическими, травяными, солевыми.

И еще один вариант, достойный внимания — это промывание гайморовых пазух с помощью метода перемещения жидкости . Данный метод в народе получил название «кукушка». Пациент ложится на спину на кушетку, причем голова располагается ниже туловища. Врач заливает антисептический раствор (в редких случаях с добавлением антибиотика) в одну ноздрю, отсасывая с помощью специального прибора жидкость вместе с гноем из другой ноздри — пациент же при проведении процедуры должен постоянно повторять: «ку-ку-ку-ку…», что позволяет создавать отрицательное давление в носовой полости, и не пускает жидкость в горло, легкие. Во время проведения процедуры нельзя вдыхать, так как жидкость вместе с гноем может попасть в дыхательные пути. Отрицательное давление, которое образовывается в полости носа при проведении процедуры, позволяет эвакуировать из пазух гной, перемещая лекарственный раствор через носовую полость, что приводит к промыванию пазух. В результате пазухи прочищаются, воспаление излечивается.

Нужно понимать, что гайморит, развивающийся на фоне беременности, подвергает риску не только здоровье женщины, но также и плода, поэтому не стоит ждать — при первых же признаках гайморита следует незамедлительно обращаться к специалистам. Тем более, если речь идет о первом триместре беременности, когда у малыша закладываются все жизненно важные органы и системы.

Источник

Лечение гайморита при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лечение любого заболевание предполагает применение лекарственных препаратов.

Применение медикаментозных препаратов в период беременности противопоказано. Но существуют назальные спреи и капли для носа, которые эффективны в терапии недуга. Такие средства содержат сосудосуживающие вещества, поэтому могут использоваться только в крайних случаях и под врачебным контролем.

Лекарства от гайморита при беременности

Лекарственное лечение подбирается лечащим врачом, который ориентируется на срок вынашивания, особенности болезни и общее состояние беременной. Большинство препаратов противопоказано, поскольку обладают токсическим эффектом. Они могут привести к интоксикации организма беременной. Такое состояние является угрозой выкидыша и пороков в развитии плода.

Как правило, отоларинголог прописывает безопасные антибиотики последнего поколения. Хорошо зарекомендовал себя Цедекс и Аугументин. При применении лекарственных средств необходимо поддерживать бактериальную флору кишечника и дополнительно принимать Линекс или Хилак Форте.

Если болезнь приняла гнойную форму, то пациентке назначают разжижающие средства. К примеру, препарат Синупрет существенно снижает вязкость слизи, что способствует ее легкому отхождении. Лекарство создано на основе растительных компонентов, поэтому может использоваться будущей мамой.

Вильпрафен

Один из эффективных антибиотиков из группы макролидов, который может использоваться беременными – это Вильпрафен. Средство выпускают в форме таблеток с действующим веществом джозамицином. Его механизм действия связан с нарушением белкового синтеза в клетке микроба. Препарат оказывает бактериостатический эффект, замедляет размножение и рост вредоносных микроорганизмов. Высокие дозы обладают бактерицидными свойствами.

• Антибиотик активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, внутриклеточных микроорганизмов. При этом не влияет на энтеробактерии, поэтому не оказывает пагубного действия на ЖКТ.
• Применение лекарства в период беременности и лактации разрешено. Таблетки назначают для терапии инфекционно-воспалительных поражений, вызванных чувствительными к действующему веществу микроорганизмами. Средство эффективно при инфекциях ЛОР-органов и верхних/нижних дыхательных путей, при скарлатине, дифтерии, стоматологических и офтальмологических инфекциях, поражении мочевыводящих путей.
• После приема внутрь действующее вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на процесс всасывание и распределения. Связываемость с белками плазмы крови на уровне 15%. Лекарство метаболизирует в мечении, выводится с желчью и мочой.
• Противопоказано применять при тяжелых нарушениях функции печени, повышенной чувствительности к действующему веществу или антибиотикам из группы макролидов. При несоблюдении данных рекомендаций появляются побочные действия. Чаще всего это тошнота, рвота, диарея, запор. В редких случаях возникает стоматит, желтуха, кожные аллергические реакции и нарушения органов слуха.
• Дозировка подбирается для каждой беременной индивидуально. Длительность терапии составляет от 5 до 21 дня. В случае передозировки наблюдается усиление побочных реакций со стороны пищеварительной системы.

Капли от гайморита

Для лечения воспаления носовых пазух используется множество лекарственных средств. Капли от гайморита пользуются популярностью, так как быстро устраняют неприятные симптомы болезни. На фармацевтическом рынке представлено множество назальных препаратов. Все средства действуют по-разному, одни просто облегчают носовое дыхание, а другие оказывают лечебное действие.

Условно все капли в нос можно разделить на такие группы:

• Сосудосуживающие.
• Капли с антибиотиками.
• Препараты на растительной основе.
• Капли с морской водой.

Подбирать лекарство должен врач, ориентируясь на результаты анализов и возбудитель воспалительного процесса. Популярные назальные средства:

• Синуфорте – изготовлены на основе цикламена, быстро снимают отечность и не раздражают слизистую оболочку. Их единственный недостаток – это легкое жжение в носоглотке.
• Изофра – сосудосуживающее средство мягкого действия. Безопасно к применению в период беременности и для пациентов детского возраста.
• Полидекса – оказывают противовоспалительное действие, быстро снимают заложенность носа.
• Синупрет – противовоспалительное средство, эффективно укрепляющее иммунную систему.
• Протарголовые капли – средство облегчает дыхание и хорошо помогает при хронической форме воспаления. В состав препарата входит серебро, поэтому лекарство оказывает противомикробный эффект.

Антибиотики при гайморите при беременности

Очень часто для лечения любых воспалительных заболеваний используют антибиотические препараты. Антибиотики при гайморите при беременности назначает лечащий врач. Самостоятельно принимать такие лекарства противопоказано, так как это грозит различными побочными эффектами, которые могут негативно сказаться как на женском организме, так и на развитии плода.

При лечении гайморита, каждая будущая мама должна знать следующее:

• С помощью антибиотиков лечат острую форму болезни. Чаще всего беременным назначают: Цефалоспроины 3 поколения, Азитромицин, Спирамицин или Агументин.
• Для лечения лучше не использовать таблетированные антибиотики. Поэтому врач назначает промывание препаратами гайморовых синусов. При таких процедурах пациентке прописывают антигистаминные средства для уменьшения отечности слизистой оболочки.

[1], [2], [3], [4], [5]

Народное лечение гайморита при беременности

Лечение риносинусита в период беременности осложняется наличием противопоказаний на использование многих фармакологических средств. Народное лечение считается безопасным, так как предполагает применение растительных лекарственных компонентов.

Рассмотрим самые эффективные и проверенные методы нетрадиционной медицины:

• Самый простой и одновременно доступный способ лечения, который можно выполнять в домашних условиях – это прогревание гайморовых пазух. Для этого используют теплое вареное яйцо или подогретую на сковороде соль в мешочке из ткани. Средство необходимо поочередно прикладывать к гайморовым пазухам на 5-10 минут.
• Для облегчения носового дыхания можно провести промывание с концентрированным отваром ромашки или морской соли. Ромашку необходимо заварить на водяной бане и тщательно процедить, а морскую соль растворить в кипяченой воде.
• На завершающей стадии гайморита можно делать лечебные ингаляции. Для этих целей подойдет обычный вареный картофель. Больной необходимо сесть над кастрюлей с картофелем, накрыть голову полотенцем и дышать. Длительность процедуры зависит от скорости остывания пара.

Применение народных методов должно быть согласовано с лечащим врачом. Так как нет уверенности в том, что подобное самолечение не станет причиной побочных реакций.

[6]

Лечение травами

Применение растительных компонентов для устранения воспалительных заболеваний относится к народным методам. Лечение травами позволяет снять отек со слизистой оболочки, уменьшить воспалительный процесс и вывести гнойное содержимое.

Из трав готовят отвары или используют их свежий сок. Рассмотрим эффективные лекарственные травы от гайморита:

• Из цветков календулы приготовьте отвар и пропитайте ним ватные тампоны. Введите их в гайморовые полости. Для приготовления отвара возьмите 1-2 ложки сухих цветков календулы и залейте 1-2 стакана кипятка. Средство должно настояться в течение 2 часов, после чего его нужно тщательно процедить и можно применять.
• Из сока клубней цикламена европейского готовится отличное противовоспалительное средство. Растение необходимо измельчить и хорошо отжать сок. В каждую ноздрю закапывают по 2 капли сока 1 раз в сутки в течение 5-7 дней.
• Лечебными свойствами обладают листья каланхоэ. Листочки необходимо промыть, измельчить и профильтровать, то есть отжать для получения чистого сока. В каждую ноздрю закапывают по пару капель средства. Длительность лечения – до 10 дней.

Гомеопатия

Лечение риносинусита у будущих мам с помощью гомеопатических средств – это альтернатива антибиотика и медикаментозным средствам. Гомеопатия может применяться только по врачебному назначению с предварительным обследованием пациентки. Чаще всего для терапии назначают такие средства, как:

• Асинис.
• Циннабсин.
• Калиум Йодатум.
• Эуфорбиум композитум.
• Меркуриус Солюбилис.
• Киноварь.
• Силицея.

Длительность лечебного курса зависит от формы воспаления и общего состояния организма беременной, поэтому его определяет гомеопат. Гомеопатия стимулирует иммунную систему, что ускоряет процесс выздоровления. Но прежде чем начать применять такие средства, необходимо понимать, что лечение займет больше времени, в отличие от консервативной терапии.

Оперативное лечение гайморита при беременности

Хирургическое вмешательство при воспалении гайморовых пазух, применяется при хронических формах недуга и считается крайней мерой. Оперативное лечение в период беременности не рекомендовано, так как операция предполагает использование различных медикаментов. Действие которых негативно отражается на самочувствии пациентки и развитии будущего ребенка.

Основная цель хирургического вмешательства – это освобождение заложенных гноем пазух. Во время операции возможно удаление полипов, тканей и частей кости. Существует несколько видов операции, проведение которых зависит от того насколько и какая пазуха заложена, от предполагаемого объема удаляемых тканей.

Рассмотрим основные виды оперативного лечения:

Используется для ликвидации воспаления, удаления слизи и гноя. Перед процедурой врач выполняет местную анестезию и прокалывает костную перегородку специальной иглой. С помощью шприца отсасывается содержимое носовой полости и проводится ее промывание.

Проводится в том случае, если консервативная терапия не дала ожидаемых результатов. В нос вводится эндоскоп и хирургический инструмент. С их помощью врач удаляет костные перегородки, дефектные ткани и выводит гнойный экссудат. Вся процедура занимает не больше 90 минут.

Данный вид хирургического вмешательства целесообразно проводить при хроническом воспалении с осложнениями. Во время операции врач удаляет часть ткани или кости, обеспечивая нормальный отход гнойного и слизистого содержимого гайморовых пазух.

Низко травматичная операция, основная цель которой расширение соустий между носом и околоносовыми полостями. Во время операции используются специальные проводники и гибкие катетеры. Попадая в полость пазухи, на катере раздувается манжета, которая увеличивает диаметр соустья.

Это радикальное хирургическое вмешательство, проводится при необратимых изменениях слизистой оболочки носовых синусов и неэффективности более щадящих методов. Процедуру проводят под наркозом. Врач делает разрез над верхней губой со стороны пораженной пазухи. С помощью бормашины проделывают небольшое отверстие, открывающее доступ к пазухе. Хирург полностью удаляет патологический экссудат и деформированные ткани.

После любой операции пациента ждет восстановительный период, продолжительность которого зависит от объема хирургического вмешательства. Для скорейшего выздоровления, больным назначают антибиотики, антигистаминные, сосудосуживающие и глюкокортикоидные препараты.

Источник