Спазмы во время ангины

Спазм гортани у взрослых

Спазм гортани у взрослых – неприятное и довольно распространенное явление, которое свидетельствует о наличии в организме определенных патологий. Проявляется симптомами разной степени сложности, которые нельзя игнорировать.

Необходимо своевременно выявить причину явления, несущего угрозу человеческой жизни. Симптомы и лечение спазмов у взрослых подробно рассмотрены ниже.

Спазмы горла возникают из-за неожиданного рефлексного сокращения мышц гортани. Это случается и у взрослых, и у детей по ряду причин, как внешних, так и внутренних.

Внешние факторы (ситуативные):

  • наличие в воздухе различных раздражающих веществ;
  • побочное действие медикаментов, используемых для лечения горла;
  • физическая усталость;
  • стрессы, испуг, болевой синдром;
  • попадание инородного тела;
  • контакт с аллергенным источником.

Эти внешние причины не очень опасны. При их устранении состояние человека быстро улучшается, а спазм горла повторяется редко.

К внутренним (эндогенным) причинам можно отнести следующие группы патологий:

  • заболевания горла – ангина, ларингит, фарингит;
  • расстройства нервной системы, панические атаки;
  • тяжелая форма токсикоза у беременных;
  • бронхит, пневмония;
  • эндокринные заболевания;
  • злокачественные опухоли пищевода и гортани;
  • грыжа шейного отдела позвоночника;
  • патологии ЖКТ;
  • дефицит витаминов и минералов.

Иногда спазм горла возникает во время операций на голосовые связки, как реакция на анестезию.

Наиболее часто спазм мышц гортани происходит ранней весной, когда в организме явный недостаток витаминов.

Основные и сопутствующие симптомы

Спазм горла у взрослого проявляется ярко выраженными симптомами, которые одинаковые для всех:

В отдельных случаях появляются сопутствующие симптомы. Больной интенсивно кашляет, жалуется на сильную изжогу, неприятные ощущения в области сердца.

Иногда наблюдается повышение температуры, появляются боли в животе. При тяжелых приступах, если вовремя не снять спазм, могут начаться судороги, появляется пена изо рта.

Спазм горла, одновременное появление болей в области грудной клетки во время движения – это может быть признак диафрагмальной грыжи. Чтобы остановить ее развитие, необходимо избавиться от лишнего веса и перейти на правильное питание.

У взрослых симптомы патологии проявляются как все вместе, так и по отдельности, что напрямую зависит от причины спазма.

Различаются по длительности, могут регулярно повторяться. В отдельных случаях, чтобы снять спазм и облегчить состояние больного, требуется экстренная медицинская помощь.

Спазмы из-за приема пищи

При употреблении сухой твердой пищи в горле могут застревать кусочки. Человек испытывает дискомфорт, снижается проходимость пищевых путей. Застрявшая рыбная косточка может вызвать спазмы горла и причинить большие проблемы, вплоть до хирургического вмешательства.

Повышение кислотности из-за жирной и острой пищи при наличии рефлюксной болезни приводит к забрасыванию соляной кислоты в пищевод. Раздраженный желудок вызывает спазм мышц гортани.

Эндокринные патологии

Патологическое увеличение щитовидной железы вызывает спазм горла и удушье, особенно во сне. Такое случается при средней и тяжелой форме заболевания. В запущенных случаях больному даже трудно проглотить слюну.

Эндокринные нарушения вызывают повышенную возбудимость, ухудшение самочувствия.

Спазмы пищевода и органов дыхания вызывает такое эндокринное заболевание как гиперпаратиреоз.

Прогрессирование болезни приводит к нехватке в организме кальция. Ухудшается состояние мышц всего организма, появляются мышечные спазмы горла и груди, болезненные ощущения в сердце.

Психоневрология

Неврологические и психические расстройства, стрессы часто становятся причиной спазмов внутренних органов. Больные жалуются на боль, удушье, спазм горла.

Появляются такие симптомы как подергивание конечностей, сухость во рту, потеря голоса, бледность кожи. При обследовании у больных не находят никаких патологических изменений органов, но их состояние может неуклонно ухудшаться на фоне повышенной раздражительности, страхов и тревожности.

Невротический спазм мышц гортани по симптомам часто напоминает заболевание щитовидной железы. В этом случае только комплексная диагностика может подтвердить правильный диагноз.

Ларингоспазм

Возникновение спазма бессознательного характера проявляется резким сужением гортани или полным ее закрытием.

Тяжелый приступ сопровождается свистящим затрудненным дыханием, бледностью кожи, усиленным потоотделением, напряжением шейных мышц.

Для больного характерно положение тела с откинутой головой и открытым ртом. Пульс при этом учащен, а зрачки сужены.

Тяжелая форма ларингоспазма сопровождается судорогами и обмороком, пеной изо рта, неконтролируемым опорожнением мочевого пузыря и кишечника.

Иногда кратковременный спазм горла проходит быстро за несколько секунд, затем больной начинает глубоко дышать и вскоре засыпает.

Длительный приступ может привести к смерти в результате асфиксии. В этот момент голосовые связки плотно прилегают друг к другу, затрудняя дыхание.

Ларингоспазм – это не отдельное заболевание, а скорее симптом развивающейся патологии.

Диагностика

Первые проявления спазмирования мышц гортани должны насторожить и стать поводом для посещения врача, чтобы установить причины и не ухудшить свое здоровье. Это может сделать только специалист, он же назначит оптимальное лечение.

Множество причин, вызывающих спазмы горла, затрудняют диагностику. Вначале пациент осматривается терапевтом и отоларингологом. Часто приходится обращаться за консультацией и к другим специалистам.

После полного осмотра больного дополнительно назначают такие диагностические процедуры:

  • анализы крови и мочи;
  • ларингоскопия – позволяет оценить состояние носоглотки;
  • фарингоскопия – осмотр горла, взятие мазка на анализ;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия – метод исследования пищеварительной трубки;
  • электрокардиограмма;
  • УЗИ;
  • КТ или МРТ.

Диагностический поиск продолжается до полного выяснения причин спазмов мышц гортани.

Лечение

Болезненные спазмы горла требуют индивидуального лечения. Врач берет во внимание состояние пациента и течение заболевания. Применяются две основные методики: купирование приступа и лечение главного заболевания, которое нарушает нормальную работу гортани.

Первая помощь

При спазмировании мышц гортани требуется немедленная врачебная помощь. Чтобы человек не задохнулся во время приступа, пока приедет скорая, ему нужно оказать первую помощь. Возможно, это спасет больному жизнь. Часто даже взрослые люди пугаются таких приступов и теряются.

Чтобы снять спазм, надо помочь больному успокоиться, заставить его дышать медленно. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, хорошо проветрить помещение, можно сбрызнуть лицо водой, пощипать пострадавшего, пощекотать его нос.

Питье теплой подсоленной воды, а потом вызывание рвоты снимает спазм, случившийся после еды.

Если больной потерял сознание, то для приведения его в чувство можно использовать нашатырный спирт. При коротком приступе снять спазм и успокоиться поможет теплая ванна. Рекомендуется также обильное горячее питье.

Врачи скорой помощи для оказания экстренной помощи вводят внутривенно глюконат кальция. В тяжелых случаях применяют трахеотомию, интубацию трахеи, делают искусственное дыхание и непрямой массаж сердца при его остановке.

  1. Трахеотомия – это рассечение трахеи в случаях спазма и угрозы удушья для свободного доступа воздуха в легкие.
  2. Интубация – это ввод в трахею через рот или нос специальной трубки, которая позволяет больному дышать.

Трахеотомия применяется также для извлечения из гортани инородных тел.

Медикаментозное лечение

Часто снимает спазм применение медицинских препаратов, которые направлены на расслабление мышц. В случае спазма из-за аллергической реакции применяют антигистаминные препараты: фенистил, димедрол, супрастин.

Когда спазмы горла вызывает астма, применяют бронхолитики: эфедрин, анасман, беродуал для паровых ингаляций.

При нервных расстройствах назначают антидепрессанты, транквилизаторы.

Если причиной спазма стали заболевания органов пищеварения, то важно снять воспаление и нормализовать кислотность.

Помогает снять обострение прием внутрь 5 % раствор бромида калия. После устранения спазм мышц гортани средство продолжают принимать по 10 мл два раза в день.

Злокачественные опухоли, вызывающие удушье, лечат лучевой терапией, химиотерапией или путем хирургического вмешательства.

Без своевременного лечения приступы случаются все чаще и становятся продолжительнее. Растет риск развития осложнений.

Народная медицина

Есть эффективные и безопасные рецепты народной медицины, чтобы снять спазм горла.

Ингаляции

Содовые ингаляции – отличное средство, чтобы устранить приступы. На 2 стакана кипятка нужно добавить 2 столовых ложки пищевой соды и дышать целебным паром в течение 15 минут. Процедуру делать ежедневно на протяжении месяца.

Можно совмещать ингаляции с успокоительными травяными ваннами. Полезно полоскать горло содовым раствором 3-4 раза в день.

Настойка

Настойка лечебных трав с вином – прекрасное средство для облегчения дыхания взрослым. Для этого берут в равных пропорциях такие травы: чабрец, розмарин, марьянник, герань, мята. Добавляется измельченный корень имбиря, красный молотый перец и все перемешивается. Затем разогреть 1 литр красного крепленого вина, залить смесь и настоять пару дней. Настойку процедить и принимать перед сном по 50 мг. Месячный курс желательно повторить через месяц.

Читайте также:  Какие продукты нельзя есть при гнойной ангине

Ромашка

Успокаивающий ромашковый чай очень полезен для организма. Его лечебное действие усиливается при заваривании цветков ромашки в молоке.

Сосновая живица

Хорошо помогает при лечении спазма мышц гортани сосновая живица – смола хвойных деревьев. Только она должна быть обязательно свежая. Смолу принимать по чайной ложке, рассасывая утром на голодный желудок. Перед сном живицу принимают, растворяя в горячем молоке.

Тёплое молоко

Регулярное употребление перед сном теплого молока с добавлением таких компонентов как корица, мед, прополис или гвоздика будет способствовать смягчению дыхательных путей и улучшению иммунитета.

Профилактика

Простые профилактические меры помогут избежать приступов или свести их риск до минимума:

  • регулярные релаксационные процедуры;
  • хороший сон;
  • избегание стрессов;
  • соблюдение графика работы и отдыха;
  • здоровое питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • укрепление иммунитета;
  • физические упражнения, прогулки на свежем воздухе.

Рекомендуется ограничить употребление острых, маринованных, жирных продуктов, концентрированных магазинных соков, крепкого черного кофе. Ввести в рацион больше продуктов, богатых кальцием. Постоянное переедание на фоне плохого пищеварения может способствовать возникновению мышечных спазмов.

При склонности к изжоге надо приучиться спать на высокой подушке. Очень эффективны дыхательные упражнения.

Чтобы избежать спазм горла, важно не переохлаждаться и не запускать до хронической стадии инфекционные и воспалительные процессы органов дыхания.

Видеозаписи по теме

Источник

При ангине могут быть судороги

Судороги, возникающие на фоне основной болезни.
Это приступы судорог, которые происходят при наличии какой-нибудь основной болезни (инфекции, травмы). Они исчезают после излечения основной болезни. К таким судорогам относятся судороги при дефиците (избытке) натрия, судороги при менингите и энцефалите, при дефиците глюкозы или при накоплении в организме некоторых продуктов обмена веществ. Особая форма судорог — фебрильные судороги.

Они встречаются у детей. При лечении важно выяснить, не страдает ли ребенок эпилепсией. Дело в том, что лекарства, назначаемые при эпилепсии, совершенно не эффективны при лечении судорог другой этиологии и даже могут вызвать побочное действие.

На заметку.
Родители ребенка, перенесшего судороги, должны точно описать врачу все обстоятельства, связанные с приступом. Эти наблюдения являются ценной информацией для врача. Наряду с другими анализами и тестами они облегчат врачу постановку диагноза болезни.

Фебрильные судороги
У некоторых детей инфекция, сопровождающаяся лихорадкой (ангина, вирусная инфекция, воспаление легких), может вызвать судороги. Резкое повышение температуры тела также способствует возникновению приступа судорог. Неизвестно почему эти приступы у
одних детей бывают, а у других нет. Считается, что немаловажную роль играет наследственная предрасположенность. Симптомы приступа фебрильных судорог те же, что и симптомы эпилептического припадка: ребенок теряет сознание, у него начинаются тонико-клонические судороги. Позднее воспоминания о припадке у него отсутствуют. В среднем фебрильные судороги длятся 5-15 мин., хотя возможны и более продолжительные. Раньше фебрильные судороги не считались опасными, однако сегодня уже известно, что иногда они способствуют развитию остаточных явлений. Поэтому ребенка следует показать неврологу (специалисту по нервным болезням), если: первый приступ фебрильных судорог проявился в первые шесть месяцев жизни ребенка или после четырех лет; продолжительность приступа длится более 30 мин.; у ребенка было более трех приступов фебрильных судорог; во время беременности или родов отмечались предрасполагающие факторы; после приступа фебрильных судорог замедлилось психомоторное развитие ребенка; приступы у ребенка начинаются при сравнительно невысокой температуре тела (ниже 38,5″С).

Тетания.
Тетания — заболевание, характеризующееся судорожными припадками, связанными с низким содержанием кальция в крови. Раньше оно встречалось часто, преимущественно у детей, страдающих рахитом. Однако ввиду того, что детям стали профилактически назначать витамин D, сегодня рахит наблюдается значительно реже, чем раньше, и поэтому число случаев тетании тоже уменьшилось. Другие причины детской тетании — болезни почек и щитовидной железы, отравления, а также некоторые врожденные нарушения обмена веществ. Обычно во время острого приступа тетании сознание у ребенка не нарушено. Спазм охватывает симметричные мышечные группы верхних и нижних конечностей, реже происходит подергивание мыши лица и туловища. Возможен также Ларингоспазм (внезапное сужение голосовой щели). В зависимости от того, какие группы мышц сокращаются, возникают характерные позы тела, например, «рука акушера» или кивательные движения. Затем начинается фаза тонических судорог.
Таким образом, во время приступа тетании может сложиться впечатление, что имеет место эпилептический припадок.

Судороги при дефиците (избытке) натрия.
Содержание натрия в крови изменяется вследствие длительной рвоты и поноса. Последствия этого для новорожденных могут быть очень серьезными, однако из-за эксикоза (обезвоживания организма) опасности подвергаются и старшие дети, и взрослые. В итоге, на фоне прогрессирующей слабости и апатии проявляются местные (локализованные) или общие (генерализованные) судороги. У ребенка наступает кома. Поэтому родители ребенка должны следить за тем, чтобы при рвоте и поносе ребенок принимал достаточное количество жидкости, компенсируя таким образом ее дефицит. Если рвота усиливается, ребенка необходимо доставить к врачу.

Болезни, которые могут вызвать судороги.
Местные или генерализованные судороги могут начаться из-за любой травмы или болезни головного мозга. Приступы судорог часто наблюдаются и при отравлениях (например, алкоголем). Кроме того, существует несколько редко встречающихся нарушений обмена веществ, из-за которых судорожные припадки бывают даже у новорожденных.

Острое воспаление миндалин (тонзиллит) могут вызывать различные микроорганизмы. Чаще всего в возникновении болезни у взрослых и детей виноваты бактерии, реже – вирусы и грибки. Острый тонзиллит (ангина) может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другой патологии, например, скарлатины, кори, инфекционного мононуклеоза.

Распознать характерные для ангины симптомы у детей и взрослых не трудно. Зная, как проявляется ангина, человек может уберечь себя от опасных осложнений этого заболевания, вовремя обратившись к врачу для получения нужной схемы лечения.

Симптомы тонзиллита чаще всего проявляются остро, признаки болезни складываются в четкую клиническую картину, не оставляющую сомнений в диагнозе. Главной задачей врача остается определить, какой именно микроорганизм вызвал воспаление, чтобы правильно назначить этиотропное (направленное на уничтожение возбудителя) лечение.

Наиболее типичными ангинами являются бактериальные. Воспаление в подавляющем большинстве случаев вызывает стрептококк, реже такие бактерии, как стафилококк, пневмококк, гонококк.

У резко ослабленных взрослых симптомы болезни могут быть вызваны симбиозом спирохеты с веретенообразной палочкой, которые обитают в ротовой полости здоровых людей. Интенсивность проявления симптоматики заболевания напрямую связана с глубиной поражения ткани миндалин. В связи с этим выделяют основные клинические формы ангины:

  • Катаральную
  • Фолликулярную,
  • Лакунарную,
  • Фибринозную.

Разделение весьма условное, поскольку эти формы представляют собой один патологический процесс, который либо прогрессирует, либо останавливается на одной из стадий развития. То есть ангина может оставаться еще на стадии катарального воспаления, тогда болезнь будет протекать легче и без образования гноя, а может за короткий срок пройти все стадии вплоть до фибринозной, с образованием обширной гнойной пленки на миндалинах.

Начальные проявления и симптоматика

Сколько времени пройдет с момента заражения до проявления первых симптомов у взрослых зависит от типа возбудителя и общей реактивности организма, но в среднем проходит 1-3 дня. Первые признаки ангины — сухость, жжение в горле, боль при глотании, слабость, озноб, головная и мышечная боли, повышение температуры.

Воспаление миндалин начинается остро, его симптомы быстро прогрессируют и уже через несколько часов после того, как появились первые признаки, наступает период разгара болезни.

Симптомы ангины у взрослых и детей проявляются очень похоже. Начальная форма тонзиллита и наиболее легкая по клиническому течению их всех – катаральная.

Для нее характерно повышение температуры тела до 37-38 градусов, вялость, головная боль, интенсивная боль в горле, болезненный процесс глотания, увеличение и небольшая болезненность лимфоузлов под нижней челюстью. Заглянув в горло, можно увидеть признаки воспаления миндалин – увеличение в размере, покраснение слизистой миндалин и небных дужек.

Признаки ангины у детей могут дополнять симптомы со стороны органов брюшной полости и нервной системы. У ребенка могут появиться жалобы на боль в животе, тошноту. У ребенка интоксикация даже при катаральной форме болезни проявляется тяжелее, чем у взрослых.

Читайте также:  Как откашляться при фарингите

Температура нередко повышается до 39 градусов, на ее фоне могут возникать фебрильные судороги. Сколько дней продержится температура и другие симптомы, зависит от иммунитета и сроков начала лечения, но обычно проявления болезни стихают к 5-му дню.

Признаки фолликулярного и лакунарного воспаления миндалин очень похожи между собой по клиническим проявлениям. Некоторые врачи не считают нужным разделять эти две формы болезни, поскольку на диагностику и лечение это не оказывает особого влияния.

Чтобы определить конкретней форму ангины нужно внимательно осмотреть миндалины.

Фолликулярное и лакунарное воспаление отличается поражением ткани миндалин с образованием гнойных полостей или пробок, более яркими местными проявлениями и интенсивной интоксикацией организма.

Болезнь, как у взрослых, так и у детей, начинается остро, быстро нарастают болевые ощущения в области миндалин. При глотании и разговоре боль в горле усиливается и может отдавать в ухо.

Общее состояние больного тяжелое, беспокоят ломота в теле, озноб, головная боль, боль в икроножных мышцах и пояснице.

Температура тела достигает 40 градусов. У ребенка может быть рвота.

Иногда появляются признаки менингизма, в частности ригидность затылочных мышц, которая проявляется в повышении их тонуса, неспособности ребенка наклонить голову вперед и достать подбородком груди. Возраст ребенка не всегда позволяет малышу озвучить внятно свои жалобы родителям, поэтому у детей распознать заболевание бывает не так просто. Под маской высокой температуры тела у ребенка может скрываться масса детских болезней.

Сильная боль в горле вместе с плохим общим самочувствием – это главные причины у детей при отказе от еды и питья. В таком случае нужно всего лишь заглянуть в горло ребенка, и по ярко-красным увеличенным миндалинам распознать ангину.

При осмотре горла четко видны отечные гиперемированные миндалины. При фолликулярной форме заболевания наблюдается симптом «звездного неба» — на фоне красных миндалин видны желтоватые точки, представляющие собой участки гнойного воспаления миндальных фолликул. При лакунарной форме в углублениях (лакунах) миндалин образуются гнойные пробки, которые часто становятся источником неприятного запаха изо рта.

Фибринозная форма характеризуется образованием сплошного гнойного налета в виде пленки, нередко выходящей за границы самих миндалин.

Обратите внимание, что фиброзную форму ангины у взрослых и детей важно уметь отличать от дифтерии: налет при ангине относительно легко снимается, обнажая целую слизистую оболочку.

Признаки бактериальной ангины в общем анализе крови
Показатель Изменения при болезни
СОЭ Увеличена, в некоторых случаях до 40-50 мм в час
Лейкоциты Лейкоцитоз, количество лейкоцитов увеличено до 20-25 тысяч
Лейкоцитарная формула Сдвиг влево

Оказание помощи

Если у ребенка или взрослого были обнаружены признаки острого воспаления миндалин, необходимо вызвать врача на дом, сколько бы времени не прошло с момента начала болезни.

Первая помощь больному, до прихода доктора, заключается в облегчении симптомов болезни. Как только началось заболевание, человека сразу же укладывают в постель и дают больше чая, минеральной теплой воды, кормят щадящей едой. Для обеспечения обильного питья можно также делать компоты из сухофруктов, морсы из ягод, травяные чаи.

Для снижения высокой температуры используют ибупрофен или парацетамол. Чтобы уменьшить боли в горле, нужно делать полоскания, рассасывать специальные таблетки, такие как Стрепсилс, Доктор Тайсс, Септолете.

Полоскания можно делать как простейшими домашними растворами (солевым, содовым), так и фармацевтическими средствами (хлоргексидином, Стопангином).

Саму процедуру нужно делать теплым раствором около 3-5 раз на день. Чаще делать полоскания не рекомендуется, поскольку ткань миндалин тонко реагирует на излишнее перенапряжение и на слишком активное полоскание горла может отозваться усилением воспаления и боли.

Ангина бактериального происхождения лечится антибиотиками, которые чаще назначаются в таблетках. Иногда приходиться делать инъекции. Для лечения ребенка антибиотики выпускают в форме сиропов и суспензий.

Сколько дней нужно будет их делать, и какие именно антибиотики будут нужны, определяет лечащий врач. Как бы хорошо не чувствовал себя больной после первых дней терапии, нужно пройти полный курс антибактериального лечения.

Не рекомендуется делать какие-либо прогревания шеи и самих миндалин, горячие ножные ванны, ставить банки или горчичники.

Организм во время болезни больше подвержен аллергическим реакциям, особенно организм ребенка, поэтому нужно быть очень осторожным в плане выбора нетрадиционных методов лечения.

Фебрильные судороги у детей

Что нужно знать родителям

Ребенок заболел респираторной инфекцией: кашель, насморк, боль в горле. Вечером, когда температура поднялась выше 38°, он вдруг потерял сознание, глаза закатились, ручки, лежавшие поверх одеяла, задергались…

Это и есть фебрильные судороги, то есть те, которые возникают у детей на фоне повышенной температуры.

Склонность к фебрильным судорогам объясняется возрастными особенностями мозга: повышенной чувствительностью к кислородному голоданию, неустойчивостью обменных процессов, повышенной проницаемостью сосудов. Чем младше ребенок, тем резче выражены эти особенности, поэтому фебрильные судороги чаще могут возникать у детей до трех лет.

В развитии фебрильных судорог играют роль и различные факторы, повышающие чувствительность мозга еще во внутриутробном периоде, например, острое или хроническое заболевание матери во время беременности, токсикоз второй половины беременности, прием лекарств без назначения врача, курение, а более всего — употребление спиртных напитков.

Очень важно, как развивается ребенок, как был налажен уход за ним. Фебрильным судорогам больше подвержены дети ослабленные, часто болеющие, страдающие экссудативным диатезом, а в грудном возрасте находящиеся на искусственном вскармливании.

Дело в том, что в коровьем молоке меньше витамина В6, чем в женском, а этот витамин играет существенную роль в обеспечении устойчивости нервной системы. В последнее время появились детские питательные смеси, обогащенные витаминами группы В, и в частности В6. Используйте их в рационе ребенка, если его приходится вскармливать искусственно.

Но даже правильное питание не всегда обеспечивает необходимый уровень витаминов в организме, так как в период заболевания респираторными инфекциями у детей развивается недостаточность витамина В6, что увеличивает судорожную готовность.

Когда у ребенка начинаются фебрильные судороги, родители обычно теряются. Первый импульс — взять его на руки. Этого делать не надо! Расстегните пижаму, расслабьте резинку, откройте форточку, а если на улице тепло — окно. Больше вы и не успеете ничего сделать, так как фебрильные судороги, как правило, длятся всего несколько минут. Сразу после их прекращения ребенок выглядит как бы немного оглушенным, а потом обычно засыпает.

Но если прошло 5 — 7 минут, а судороги продолжаются, надо вызвать «Скорую помощь».

Поскольку судорожные реакции в ответ на высокую температуру развиваются в первые годы жизни и по мере укрепления нервной системы нередко прекращаются сами собой, сложилось мнение, будто это явление чисто возрастное и, как говорят, ребенок «перерастет».

Но позиция пассивного выжидания в данном случае недопустима, ведь все может сложиться и по-другому. Оставлять ребенка без лечения нельзя!

Фебрильные судороги, возникнув однажды, имеют тенденцию повторяться каждый раз, когда у ребенка повышается температура. А если они становятся частыми, есть опасность, что они могут потом возникать и при невысокой температуре (37,2—37,5°), и даже вне заболевания.

В момент фебрильных судорог резко нарушаются обменные процессы в мозге, и потому частые фебрильные судороги совсем небезобидны, даже если они проходят, казалось бы, без всяких последствий. Кроме того, природа их не всегда одинакова.

Иногда высокая температура провоцирует и первые проявления эпилепсии. Существуют, далее, расстройства, при которых не температура вызывает фебрильные судороги, а, наоборот, судороги, возникшие по другой причине, сопровождаются кратковременным повышением температуры. В каждом из этих случаев нужны особые лечебные меры. Поэтому первый же судорожный эпизод, каким бы кратковременным он ни был, нельзя оставлять без внимания. Обязательно подробно расскажите о нем врачу.

Главная забота родителей — укрепить здоровье ребенка, по мере возможности ограждать его от респираторных и других инфекций.

Проконсультируйтесь у врача-отоларинголога, чтобы выяснить, нет ли у малыша хронического тонзиллита, аденоидов. Такие инфекционные очаги, как правило, провоцируют частые ангины, респираторные заболевания, а значит, и повышают вероятность фебрильных судорог.

Важно продумать и систему закаливания, упорядочить режим дня. Любому ребенку необходима спокойная, доброжелательная атмосфера, а склонному к судорогам — тем более.

Читайте также:  Какие бактерии при фарингите

Лечение в случае необходимости назначает детский психоневролог или невропатолог, и препараты, которые он рекомендует, надо принимать очень аккуратно, ни в коем случае не отменяя и не заменяя их без его разрешения.

Если ребенок заболел, необходимо принять меры, чтобы не допустить высокой температуры, скажем, выше 38°. Что можно сделать до прихода врача? Конечно, нельзя давать ребенку, как это делают некоторые матери, антибиотики: у этих лекарств есть строгие показания. Не надо давать и таблетки амидопирина: он сам по себе, особенно в больших дозах, может вызвать фебрильные судороги у чувствительных к нему детей.

Лучше всего попытайтесь обойтись физическими методами. Это — прохладное обтирание груди, рук, холодный компресс на лоб. Не кутайте ребенка, наоборот, раскройте его и поспешите в аптеку за жаропонижающим препаратом, который назначил врач. Желательно на будущее всегда иметь его под рукой, так же как и лекарства, снижающие судорожную готовность.

Особое внимание надо обратить на ребенка, у которого фебрильные судороги впервые появились после трех лет. В этом случае обследование и лечение должны быть начаты немедленно!

Осложнения после ангины возникают чаще всего при ее бактериальной этиологии.

Что такое ангина? Ангина является тяжелым инфекционным заболеванием, при котором поражаются лимфоидные органы глоточного кольца.

Наиболее подвержены риску воспаления небные миндалины, возникает острый тонзиллит.

Вызвать патологический процесс могут вирусы (респираторных инфекций, герпетические), бактериальные инфекции (стрептококковые, стафилококковые), грибковые инфекции.

Среди детского населения до пяти лет распространены вирусные инфекционные ангины, а у детей старше пяти лет и у взрослых ведущая роль принадлежит бактериальным заболеваниям.

Грибковые ангины могут быть в любом возрасте, они сигнализируют о местном или общем снижении защитных сил организма, дисбактериозе.

Возникают при иммунодефицитах первичных и вторичных, злоупотреблении антибактериальными препаратами.

Наиболее часто вызывают осложнения после ангины бактериальные инфекции.

При вирусных болезнях осложнения появляются лишь при присоединении бактериальных форм. Бактериальная ангина протекает в виде двух форм:

Для них характерно:

  • острое начало;
  • резкий подъем температуры вплоть до 40 градусов;
  • интенсивная головная боль;
  • резкая слабость;
  • миалгии, боли в сердце;
  • учащение сердечных сокращений;
  • общее недомогание;
  • у детей из-за интоксикации тошнота, рвота, судороги;
  • боли в горле интенсивные;
  • повышенное слюноотделение;
  • боль при глотании сильная, из-за болей больной может отказываться от еды и питья;
  • регионарные лимфатические узлы увеличиваются, пальпация их болезненна;
  • при проглатывании болевые ощущения распространяются на уши;
  • при фолликулярной форме – бело-желтые гнойные фолликулы на миндалинах;
  • при лакунарной форме – скопления гноя в лакунах миндалины, желтоватого цвета;
  • при распространенности гнойного воспаления – налет становится сплошным.

Какие возможны осложнения

Осложнения острого тонзиллита (ангины) развиваются чаще всего после выздоровления через несколько дней, а отдаленные через 2 – 3 недели.

Часто это происходит от того, что:

  • больные не соблюдают длительность приема антибактериальных средств;
  • не соблюдают постельный режим в первые дни заболевания;
  • ранняя активизация больного (выход на работу).

Все возможные осложнения после ангины подразделяются:

Развитие возможных осложнений зависит и от состояния иммунной системы человека, состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний.

Местные осложнения

Местными осложнения называются, потому что происходит поражение близлежащих органов. Можно выделить следующие местные осложнения ангины:

  • Отит;
  • Флегмона;
  • Паратонзиллярный абсцесс;
  • Отек гортани;
  • Бронхит;
  • Кровотечение из миндалин.

Признаки отита появляются при распространении инфекции через евстахиевую трубу в полость уха, происходит это, когда человек кашляет.

Развиться данный процесс может не только после болезни, но и во время болезни.

У больного резко ухудшается состояние, нарастает температура и общая слабость; возникают болевые ощущения в ухе, иррадиировать боли могут в челюсть, виски, появляется шум в ухе и может быть понижение слуха.

Обязательно проводится антибактериальная терапия, иногда может потребоваться хирургическое лечение.

Флегмона представлена гнойным воспалением тканей без четких границ. Мягкие ткани пропитываются гноем, подвергаются гнойному расплавлению сухожилия, подкожно-жировая клетчатка, мышечная ткань.

Проявляется это тем, что у больного отекает шея, опухает, кожные покровы шеи краснеют, температура резко повышается, выраженные болевые ощущения в шее.

Лечить процесс начинают с консервативных методов лечения, антибактериальными средствами. Если не наступает положительного эффекта, то проводится хирургическое лечение.

Лечение флегмоны осуществляется в условиях хирургического стационара. Для паратонзиллярного абсцесса характерно образование гнойной полости в паратонзиллярной клетчатке.

Возникнуть может при гнойной ангине осложнение в виде абсцесса. Больной жалуется на усиление болевых ощущений в горле, нарастает интоксикация организма, температура повышается до фебрильного уровня.

Происходит выраженное увеличение лимфатических регионарных узлов на стороне развития абсцесса. Больному не только трудно глотать, но также трудно открывать рот.

В хирургическом отделении производят вскрытие абсцесса, обеспечивают хороший дренаж полости, обязательно проводится антибактериальная терапия инъекционными формами препаратов.

Также проводятся полоскания антисептическими растворами (Хлоргексидином, Фурацилином).

У детей до пятилетнего возраста может быть ретрофарингеальный абсцесс, так как там располагаются лимфатические узлы, которых у взрослых нет.

Абсцесс расположен при этом в задней области глотки. При значительном увеличении данных лимфатических узлов, у детей может развиться затруднение дыхания. Абсцесс обязательно вскрывается.

При ангине воспалительный процесс может распространиться на гортань, голосовые связки, с развитием отека гортани.

На начальном этапе у больного возникает охриплость голоса, лающий кашель, кашель преимущественно сухой.

Позже, по мере нарастания степени отека возникают затруднения при вдохе, у больного развивается цианоз кожных покровов.

Больному при появлении данного осложнения необходима экстренная медицинская помощь. При развитии признаков отека необходимо вызвать скорую помощь.

Особенно часто подвержены дети младшего возраста. Если у больного развивается кашель после ангины, это может указывать на развитие бронхита.

Для него характерен в начальной стадии сухой кашель, затем он переходит в продуктивный. Температура повышается при этом.

Кровотечение из миндалин может возникнуть при наличии язвенных поражений слизистых.

При развитии кровотечения необходима госпитализация для остановки кровотечения.

Общие осложнения

К общим осложнениям относят:

  • поражение сердца;
  • поражение почек;
  • поражение суставов;
  • поражение головного мозга;
  • распространение инфекции (сепсиса).

Поражения органов объясняются развитием ревматической лихорадки. Чаще всего она развивается в возрасте от пяти до пятнадцати лет, реже у взрослых.

Она развивается через некоторый промежуток времени после ангины (несколько месяцев). Характерным является начало с ревматических атак.

При них возникает лихорадка, болевые ощущения в суставах, суставы отекают, может быть, распространенная сыпь.

Поражение сердца проявляется болями в сердце, нарушениями ритма сердца, акроцианозом. При миокардите (воспалении сердечной мышцы) появляется одышка, повышается температура тела, при аускультации выслушиваются шумы в сердце.

Для данной патологии характерно грозное осложнение – тромбоэмболия, которая может привести к гибели больного.

У детей часто происходит воспаление эндокарда (внутренней оболочки сердца) – эндокардит.

Характерным признаком является развитие сердечной недостаточности – отечный синдром. Также повышается температура тела.

Также подвергается воспалению и околосердечная сумка – перикард, с развитием перикардита. Его сопровождает повышение температуры, боли в сердце, одышка.

В результате поражения сердца у больного формируются пороки клапанов. Поражение почек также часто развивается после острого тонзиллита. Может быть в форме гломерулонефрита и пиелонефрита.

Для их появления характерно наличие упорной гипертермии, болей в сердце, выраженный интоксикационный синдром.

При несвоевременном лечении может развиться хроническая почечная недостаточность. Терапия данных осложнений проводится в условиях стационара.

Поражение суставов проявляется тем, что у больного краснеют суставы, появляются боли, гипертермия, суставы отекают – возникают признаки артрита.

При распространении инфекции по крови, происходит развитие сепсиса. У больных резко ухудшается состояние, повышается давление, возникает одышка и нарастает температура.

Терапия данного осложнения проводится в условиях реанимации.

Поражение головного мозга развивается в детском возрасте, у лиц с иммунодефицитами. У больных возникает головная боль интенсивная, выраженная слабость, гипертермия.

Развитие такого осложнения бывает редко.

Профилактические меры

Отрицательные последствия ангины можно предупредить, соблюдая следующие рекомендации:

  • при появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту;
  • соблюдать все рекомендации;
  • строго соблюдать постельный режим весь период интоксикации;
  • проводить полный курс антибактериальной терапии;
  • укреплять иммунитет;
  • не заниматься самолечением;
  • после ангины избегать тяжелых физических нагрузок и переохлаждений в течение месяца.

Следуя данным профилактическим мерам, можно не только предупредить осложнения, но и укрепить свое здоровье, а значит, исключить развитие многих заболеваний.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector