Таблетки от хронического синусита

Лекарственные средства, применяемые для лечения синусита

Синусит – воспалительное заболевание околоносовых пазух, которое сопровождается многими неприятными симптомами и опасно своими осложнениями. Поэтому при появлении подозрения на синусит нельзя тянуть время, а необходимо как можно скорее обращаться к ЛОР-врачу. Он сможет определить причину, вид и тяжесть заболевания, а также подберет необходимую терапию болезни. Эффективное лечение синусита зачастую обеспечивается применением лекарственных препаратов, промыванием пазух носа и проведением физиотерапевтических процедур. В редких случаях при очень тяжелом течении заболевания проводится хирургическая терапия. Разберемся, какие таблетки от синусита окажут положительное действие в комплексном лечении.

Задачи терапии синусита

В лечении синусита важен комплексный подход. Приемом одного лишь средства болезнь излечить невозможно. Поэтому отоларингологи разрабатывают индивидуальные схемы лечения с применением разных препаратов для обеспечения основных задач терапии болезни. К ним относится:

  • устранение отечности и воспаления слизистой оболочки носа;
  • обеспечение оттока слизисто-гнойных выделений, накопившихся в носовых пазухах;
  • ликвидация возбудителей воспалительного процесса;
  • устранение неприятных симптомов и болевых ощущений;
  • предотвращение развития осложнений и дальнейшего распространения воспалительного процесса;
  • активация защитных свойств организма для борьбы с болезнью.

Группы применяемых препаратов

Медикаментозное лечение синусита подразумевает использование препаратов из разных групп. Список применяемых групп достаточно обширный:

  • сосудосуживающие средства;
  • антибиотики;
  • сульфаниламиды;
  • муколитики;
  • фитопрепараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • антисептики;
  • антигистаминные средства;
  • НПВС;
  • противогрибковые препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • гомеопатические препараты.

Сосудосуживающие средства

Часто лечение любого синусита начинается с применения сосудосуживающих капель и спреев. Ведь именно эти препараты быстро устраняют заложенность носа, восстанавливают проходимость носовых ходов, что в свою очередь нормализует дыхание и дает возможность свободному оттоку секрета из пазух. Применение сосудосуживающих средств приносит заметное облегчение пациенту. Ведь устранение основных симптомов болезни помогает облегчить головные боли и улучшить общее состояние.

Сегодня на фармацевтическом рынке имеется множество наименований препаратов этой группы. Принципиальных отличий в их воздействии на организм практически нет. Единственное имеющее значение различие – длительность терапевтического эффекта. Различают сосудосуживающие средства короткого, среднего и длительного действия. Отдавать предпочтение следует именно препаратам с длительным действием. К ним относятся все средства с оксиметазолином в качестве действующего вещества.

Антибиотики

Антибиотики при синусите нужны далеко не всегда. Они необходимы лишь при подтверждённой бактериальной природе болезни. Чаще всего выбор подходящего препарата проводится эмпирически, так как нет времени ожидать результатов бактериального посева. При этом предпочтение отдается антибиотику, который активен против основных возбудителей синусита в данном регионе.

При легком течении заболевания рекомендуется проводить терапию местными антибиотиками. Наиболее известные препараты: Изофра и Полидекса. Изофра содержит в составе только антибиотик-аминогликозид и вспомогательные компоненты. Полидекса – комбинированный препарат. В нем содержится 2 антибиотика, сосудосуживающее и гормональное вещество. Это значительно расширяет возможности препарата, но является причиной немалого списка противопоказаний и побочных эффектов.

Антибиотики для системного применения при средней тяжести течения болезни применяются в виде таблеток, капсул и суспензий. Тяжелые формы синуситов могут потребовать инъекционное введение лекарственных средств.

Препаратами первой линии при синуситах являются пенициллины, среди которых преимущество отдается амоксициллину и его комбинации с клавулановой кислотой.

Если пенициллины имеют недостаточную эффективность в отношении возбудителей болезни, то назначается представитель цефалоспоринов. Применение этих препаратов невозможно при наличии непереносимости пенициллинов из-за схожести в строении и одинаковой реакции организма на их прием. В таких случаях подбирают подходящий препарат из макролидов.

Обычно антибиотиков из этих 3-х групп достаточно, чтобы ликвидировать возбудителей болезни. Но если паталогические микробы обладают высокой устойчивостью и не поддаются их действию, то могут включаться в схему лечения фторхинолоны, некоторые тетрациклины, карбапенемы и аминогликозиды.

Перечень основных антибиотиков, применяемых при синуситах:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Цефуроксим;
  • Цефикс;
  • Цефотаксим;
  • Цефтриаксон;
  • Фромилид;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Сумамед;
  • Ломефлоксацин.

Сульфаниламиды

Представители группы сульфаниламидов сегодня довольно редко назначаются при синусите, что объясняется наличием более действенных лекарств. Препараты этой группы проявляют антибактериальное действие в отношении многих возбудителей синусита.

Читайте также:  Состав с мумие от гайморита

Назначаются сульфаниламиды только при подтвержденной чувствительности патологической микрофлоры к их действию при непереносимости антибиотиков либо же для усиления их действия при сильно тяжелом течении болезни.

Наиболее известным представителем сульфаниламидов является Бисептол.

Муколитики

Казалось бы, муколитики необходимы только при кашле. Но это не совсем так. Ведь в пазухах носа тоже образуется много вязких выделений при синусите. Для избавления от болезни требуется вернуть стерильность пазух, а для этого следует эвакуировать оттуда слизисто-гнойный секрет. Именно с целью уменьшить вязкость выделений и стимулировать их отток наружу применяются муколитические препараты при синусите. Наиболее часто назначаются для приема внутрь:

Нельзя обойти вниманием спрей для носа Ринофлуимуцил, обладающий муколитическим эффектом. В его составе содержится ацетилцистеин, который попадая в пазухи носа, довольно быстро разрывает дисульфидные связи густого секрета. Препарат содержит и сосудосуживающее вещество, которое обеспечивает устранение отека слизистой и свободное вытекание разжиженного содержимого пазух.

Фитопрепараты

К фитопрепаратам относится известнейшее лекарство от синусита – Синупрет. Это средство содержит в своем составе экстракты 5 лекарственных трав, которые обеспечивают противовоспалительные, секретолитические, секретомоторные, противоотечные, иммуностимулирующие, противовирусные и некоторые болеутоляющие свойства.

Еще одно растительное средство от синусита – Синуфорте. Этот препарат выпускается в виде спрея и способствует естественному очищению носовых ходов и пазух от скопления слизи и гноя.

Довольно часто эти 2 лекарства относят к муколитикам из-за их свойств разжижать выделения и облегчать их выведение наружу.

Глюкокортикостероиды

Использование глюкокортикостероидных препаратов показано при тяжелых формах синусита, сопровождающихся сильными воспалительными процессами. Они быстро устраняют отек и воспаление слизистой оболочки, нормализуют носовое дыхание, устраняют признаки аллергии. Однако применение гормональных препаратов, даже местно, довольно жестко ограничено из-за серьезных побочных эффектов и большого количества противопоказаний. Наиболее часто назначаются:

  • Беконазе,
  • Фликсоназе,
  • Назонекс,
  • Авамис.

Антисептики

Антисептические растворы назначаются при бактериальном синусите для усиления воздействия антибиотикотерапии, проявляя свое действие непосредственно в месте воспалительного процесса. Они могут использоваться в виде капель, ингаляций и для промывания носовых полостей. К антисептикам относятся:

Антигистаминные средства

Иногда синусит может иметь аллергическую природу. В таких случаях не обойтись без антигистаминных средств. Также эти препараты помогают устранить сильные отеки слизистой, благодаря чему улучшается вентиляция и дренирование пазух носа. Применяемые средства:

Лекарства из группы НПВС назначаются с целью устранить болевой синдром и нормализовать температуру в случае ее повышения. Успешно применяются при синусите:

Противогрибковые средства

Препараты из этой группы назначаются в случаях грибкового синусита, который встречается гораздо реже, чем бактериальный. Могут назначаться средства для системного и местного применения. Довольно часто применяют:

Гомеопатические препараты

Нельзя обойти вниманием гомеопатические препараты для лечения синуситов. Среди них набольшей популярностью у ЛОР-врачей и пациентов пользуются таблетки Циннабсин. Этот препарат устраняет отек слизистой оболочки, нормализует носовое дыхание, облегчает головные боли и ощущение давления в районе воспаленных пазух. Циннабсин также повышает защитные свойства организма и предупреждает рецидивы болезни.

Кроме него заметной эффективностью обладают:

  • Энгистол,
  • Эуфорбиум Композитум,
  • Эхинацея Композитум,
  • Лимфомиазот.

Стимулируем защитные свойства организма

При синусите очень важно активировать защитные свойства организма и повышать иммунитет. Это позволяет ускорить выздоровление и предотвратить повторное возникновение болезни. Могут назначаться:

Источник

Лечение воспаления пазух носа у взрослых

Воспаление слизистой околоносовых пазух инфекционного происхождения встречается довольно часто среди ЛОР-патологии. Причиной гайморита помимо микробов также может стать аллергический фактор или хронический ринит. Чем лечить синусит, и какие препараты помогут быстро справиться с болезнью? Чтобы добиться максимального терапевтического результата, рекомендуется проводить комплексное лечение с применением интраназальных средств и лекарств системного действия.

Содержание статьи

Особенности заболевания

Механизм развития синусита следующий. Набухание слизистой носовых проходов затрудняет вентиляцию в околоносовых пазухах, а также нарушает отток секрета. Из-за недостаточной циркуляции воздуха в полостях активируется условно-патогенная флора. Накопления слизистых выделений становятся хорошей питательной средой для микробов, вследствие чего они интенсивно размножаются и вызывают воспаление слизистой.

Если не принимать лекарства от синусита, повышается риск возникновения тяжелых осложнений, таких как:

  • менингит;
  • остеомиелит;
  • абсцесс мозга;
  • неврит зрительного нерва;
  • тромбоз.

Для правильной постановки диагноза используются инструментальные методы:

  1. риноскопия;
  2. ультразвуковое обследование пазух;
  3. рентгенография;
  4. томография.

Причины

Чаще всего поражаются гайморовы пазухи, реже всего — клиновидная. Более чем в 50% случаев после проведения бактериологического исследования выявляется пневмококк, а также палочка Пфайфера.

Читайте также:  Компьютерная томография хронических синуситов

К предрасполагающим факторам относятся:

  • врожденные аномалии строения носоглотки;
  • травматическое повреждение носовых полостей;
  • гипертрофический ринит;
  • медицинские манипуляции (тампонада носа, постановка назогастрального зонда);
  • полипоз;
  • курение;
  • некачественно проведенные стоматологические вмешательства в ротовой полости, после чего инфекция и воспалительный процесс распространяется на гайморовы пазухи;
  • частые переохлаждения;
  • иммунодефицит, обусловленный тяжелой соматической патологией;
  • грибковая инфекция, которая возникает вследствие длительного приема антибактериальных лекарств в больших дозах.

Изменение состава микрофлоры в носоглотке на фоне антибиотикотерапии приводит к снижению местного иммунитета, что чревато микозными осложнениями.

Острая форма синусита может длиться до 8 недель, после чего наблюдается выздоровление или хронизация процесса.

Симптоматика

Выраженность клинических признаков зависит от формы болезни, ее причины и наличия осложнений. При синусите у взрослых появляются местные, общие симптомы. Среди проявлений системного характера стоит выделить:

  1. недомогание, быструю утомляемость;
  2. гипертермию. При хроническом течении гипертермия обычно не превышает 37,3 градусов. При острой форме лихорадка может достигать 39 градусов;
  3. снижение аппетита;
  4. головную боль;
  5. бессонницу.

К числу местных признаков относится:

  1. заложенность носа;
  2. ринорея слизистого характера, которая постепенно переходит в стадию густых соплей;
  3. болезненность в околоносовых полостях;
  4. ухудшение обоняния;
  5. затрудненное носовое дыхание.

Лечебная тактика

Лечить синусит у взрослых можно консервативными методами, однако по показаниям может проводиться пункция околоносовых полостей, иссечение полипов или частичное иссечение пазух. Это необходимо для удаления гнойных скоплений и санации инфекционного очага.

Препараты для лечения синусита у взрослых:

  1. антибактериальные средства (Амоксиклав, Цефуроксим) — назначаются при бактериальном происхождении болезни;
  2. противовирусные, иммуномодулирующие (Цитовир, Виферон) — применяются для повышения иммунных сил организма для борьбы с возбудителями;
  3. антигистаминные (Эриус, Кларитин) — используются при аллергической форме;
  4. противовоспалительные (Нимесил). Средство не только уменьшает выраженность воспалительного процесса, но нормализует температуру и оказывает анальгетическое действие;
  5. муколитические — Синупрет. Также обладает противовоспалительными, противоотечными свойствами.

Средства от синусита местного действия представлены:

  • сосудосуживающими лекарствами (Отривин, Назол);
  • комбинированными препаратами (мазь, капли Виброцил обладают сосудосуживающим, антигистаминным действием);
  • антигистаминными (Тизин Алерджи) — при аллергическом насморке;
  • антибактериальными (Изофра, Биопарокс);
  • муколитическими (Ринофлуимуцил).

Хроническое воспаление пазух носа можно устранить путем сочетания медикаментозной терапии с физиопроцедурами. Эффективными считаются диадинамические токи, УВЧ, ультрафонофорез, прогревания синей лампой и соллюкс.

Теперь более подробно рассмотрим препараты от синусита.

Сосудосуживающие медикаменты

Сосудосуживающие лекарства при беременности назначаются в редких случаях из-за высокого риска спазма сосудов плаценты и гипоксии плода.

Препараты при синусите с сосудосуживающим эффектом назначаются для уменьшения набухания слизистой носовых путей, восстановления дренажа из пазух и облегчения дыхания.

В эту группу лекарственных средств относим Мералис, Ксимелин, Називин, Нокспрей. Они действуют 6-12 часов, поэтому не требуют частого закапывания носа.

Многие сосудосуживающие препараты для лечения ограничены в применении из-за наличия большого количества противопоказаний. К числу противопоказаний относится:

  1. феохромоцитома;
  2. нарушение работы сердца;
  3. гиперчувствительность;
  4. неконтролированная эпилепсия;
  5. гипертоническая болезнь;
  6. тиреотоксикоз;
  7. ренальная недостаточность;
  8. увеличение простаты;
  9. прием антидепрессантов.

Муколитики

Основное действие средств данной группы заключается в устранении тканевого отека и уменьшении вязкости секрета. Вследствие этого восстанавливается дренаж из околоносовых пазух, и слизь не накапливается.

Лекарство от синусита Ринофлуимуцил обладает лечащим свойством благодаря ацетилцистеину, туаминогептану сульфат, которые входят в его состав. Препарат выпускается в форме спрея, раствор имеет мятный аромат.

Противопоказания

Средство противопоказано при:

  1. индивидуальной непереносимости составляющих компонентов;
  2. тяжелой гипертонической болезни;
  3. феохромоцитоме;
  4. глаукоме;
  5. грудном кормлении;
  6. одновременном использовании с сосудосуживающими препаратами, а также антидепрессантами.

Осторожность в лечении нужно соблюдать пациентам с тяжелым атеросклеротическим поражением сосудов, диабетом, повышенной выработкой тиреоидных гормонов, астмой и гипертрофией простаты.

Спрей рекомендуется использовать по две дозы трижды в сутки. Длительность курса не должна превышать неделю.

Одна доза соответствует объему раствора, который выделяется при одном нажатии на распылитель.

Передозировка и побочные реакции

Инструкция акцентирует внимание на следующих побочных реакциях, которые могут возникать при неправильном использовании лекарства при синусите:

  1. аллергии;
  2. тревоге;
  3. галлюцинациях;
  4. раздражительности;
  5. головной боли;
  6. бессоннице;
  7. треморе;
  8. ощущении сердцебиения;
  9. нарушении кардиального ритма;
  10. повышении артериального давления;
  11. усилении заложенности носа;
  12. сухости слизистой в носовых проходах;
  13. тошноте;
  14. кожной сыпи;
  15. привыкании;
  16. задержке мочеиспускания.

Местные антибиотики

Антибактериальные лекарства от синусита помогают устранить инфекцию и ускорить выздоровление. Одним из таких препаратов является Изофра, в состав которого входит фрамицетин. Он выпускается в форме спрея, что ограничивает его применение в грудном возрасте.

Использование спрея у ребенка до шести лет чревато развитием отита. Он обусловлен высоким рисом проникновения лекарственного раствора через короткую евстахиеву трубу в ушную полость.

Читайте также:  Ребенок 7 месяцев насморк как избавиться

Согласно инструкции, препарат противопоказан:

  • при индивидуальной непереносимости антибактериальных средств группы аминогликозидов;
  • до годовалого возраста;
  • при беременности из-за высокого риска поражения кохлеовестибулярного аппарата у эмбриона;
  • в лактационном периоде, так как аминогликозиды проникают в грудное молоко.

Изофра назначается по одной дозе до шести раз в сутки. Для детей рекомендуется не превышать частоту введений более трех в сутки. Флакон следует удерживать в вертикальном положении. Первые распыления нужно сделать в воздух, чтобы последующие дозы имели точный объем лечебного раствора.

Длительность курса не превышает 10 дней. Случаи передозировки обнаружены не были. Среди побочных реакций стоит выделить лишь невысокий риск развития аллергии.

Системные антибиотики

Таблетки Амоксиклав относятся к антибактериальным препаратам, состав которых представлен амоксициллином и клавулоновой кислотой. Широкое назначение данного лекарства обусловлено хорошим проникновением активных компонентов в секрет околоносовых пазух.

Препарат также проникает в грудное молоко.

Таблетки перед приемом следует растворить в воде объемом 100 мл или разжевать перед проглатыванием. Ребенку с массой тела более 40 килограмм назначается по 1 таблетке (375 мг) трижды в сутки. По показаниям доза может быть увеличена.

Амоксиклав 2Х используется при тяжелом инфекционном процессе. Взрослым назначается по 1000 мг (1 таблетка) дважды.

Детям можно назначать не только таблетки, но суспензию. Для ее приготовления достаточно добавить воду во флакон с порошком (до круговой метки) и хорошо взболтать.

Амоксиклав (таблетки, суспензия) могут вызвать:

  1. диспепсические расстройства (тошноту, диарею, рвоту);
  2. отечность тканей, крапивницу, кожную сыпь;
  3. тревогу, головную боль, головокружение, бессонницу, судороги;
  4. панцитопению (уменьшение количества клеток в крови);
  5. гематурию (появление крови в моче).

Амоксиклав не следует принимать при заболеваниях гепатобилиарной системы (гепатите).

При беременности назначения нужно согласовать с врачом. По показаниям антибактериальное средство может применяться, так как отсутствует мутогенный эффект на эмбрион.

Противовоспалительные средства

Лекарственные средства, которые входят в группу нестероидных противовоспалительных медикаментов, обладают жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим эффектом.

Действующее вещество нимесулид входит в состав многих препаратов (Найз, Нимесил). По лечебному эффекту они превосходят Диклофенак, Ибупрофен.

Нимесил выпускается в форме порошка для приготовления суспензии. В пакетике содержится 2 г.

  • при повышенной чувствительности к медикаментам группы нестероидных противовоспалительных лекарств, которая проявляется бронхоспазмом, крапивницей;
  • при одновременном прием гепатотоксичных препаратов;
  • в раннем послеоперационном периоде после аортокоронарного шунтирования;
  • при обострении болезни Крона, язвенной болезни кишечника, желудка;
  • до 12 лет;
  • при тяжелой гипокоагуляции (патологии свертывающей системы).

Природные лекарства

Растительные препараты для лечения синусита оказывают не менее выраженное лечебное действие в сравнении с синтетическими средствами. Синупрет имеет комбинированный состав, обладает противовоспалительным, противовирусным, иммуностимулирующим, муколитическим свойством. Кроме того, он восстанавливает защитные функции слизистой носовых путей и повышает устойчивость к раздражающим факторам.

Препарат содержит щавель, корневище горечавки, вербену, а также цветки бузины, первоцвета. В состав раствора входит этиловый спирт.

Благодаря регулярному приему препарата уменьшается выраженность воспалительного процесса, разжижается секрет и облегчается его выведение. Существуют два вида Синупрета: драже, а также капли для внутреннего приема.

Противопоказания

Лекарственное средство оказывает мягкое воздействие на слизистую, не вызывает привыкание и обладает минимальными побочными эффектами.

Среди противопоказаний следует акцентировать внимание на гиперчувствительности к растительным компонентам, а также травматическом повреждении мозга, эпилепсии и печеночной недостаточности.

Драже противопоказаны ребенку до шестилетнего возраста, а капли — до двухлетнего.

При необходимости назначения Синупрета беременным предпочтение следует отдать драже, так как в растворе присутствует спирт.

Дозировка и побочные реакции

Драже следует принимать целиком, запивая небольшим объемом воды. Взрослым рекомендуется принимать по 50 капель (2 драже) трижды в сутки, детям — 15-25 капель (2 драже) трижды.

Перед использованием раствора нужно взболтать флакон.

Синупрет может вызывать:

  1. тошноту;
  2. болезненность в желудочной зоне;
  3. аллергическую реакцию, которая проявляется тканевым отеком, кожными высыпаниями, зудящими ощущениями, одышкой, бронхоспазмом.

При превышении рекомендованных доз возможно отравление этанолом.

При помутнении раствора не стоит прекращать его прием, так как для растительных лекарств это считается вариантом нормы.

После вскрытия флакона раствор сохраняет лечебные свойства в течение полугода.

Лечение синусита — сложная задача, с которой справиться самостоятельно довольно сложно. Главное — быстро начать лечение при появлении первых симптомов болезни.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector