Терапия круглогодичного ринита у детей

Аллергический ринит у ребенка: как победить болезнь

Аллергический ринит у ребенка – болезнь не смертельная. Но она способна спровоцировать развитие бронхиальной астмы и другие патологии ЛОР-органов. Чтобы этого не случилось, важно вовремя выявить симптомы и начать лечение аллергического ринита у ребенка.

Разновидности и причины заболевания

Международный код у аллергического ринита по МКБ-10 – J30. Но если такой насморк перешел в астму, его кодировка по классификации болезней иная – J45. Этот недуг часто называют сенной лихорадкой или поллинозом. В возрасте до 3 лет у крох подобные аллергии почти не регистрируют. Заболеваемость возрастает у детей, посещающих садик, к возрасту 4–5 лет. Но родители не всегда сразу распознают симптомы, лечат аденоиды, кашель, ОРВИ, конъюнктивит. А аллергический насморк требует комплексной терапии. Когда по истечению пяти лет после манифестации, без надлежащего лечения, ребенка ведут показать врачу, вполне вероятно, что может быть диагностирован хронический аллергический насморк. Если же малыша, больного аллергическим насморком, начать лечить при первых симптомах недуга, удастся избежать трансформации его в астму или аллергический конъюнктивит у детей.

Существует три вида этого недуга:

  1. Острый эпизодический аллергоринит. Причинами является контакт с аллергенами, передающимися воздушно-капельным путем. Проявляется в любом возрасте. Даже у месячного малютки может случиться реакция на раздражитель. Чаще всего аллергеном являются вещества в кошачьей слюне, продукты жизнедеятельности пылевых клещей;
  2. Сезонный аллергоринит. Причинами является воздействие активных веществ, проявляющихся в зависимости от сезона. Проявляется в 3-4 года. Аллергенами является пыльца цветущих деревьев, злаковых, сорняков, плесневые грибки.
  3. Круглогодичный (или персистирующий) аллергоринит. Постоянный реактивный ответ на воздействие аллергенов. Проявляется в первые 2–3 года жизни крохи. Аллергенами являются бытовые и пищевые аллергены, насекомые, плесневые грибы.

По типу воздействия выделяют вазомоторный аллергический ринит и инфекционно-аллергический. В первом случае недуг проявляется как сезонно, так и круглогодично. Его вызывают насекомые, растительная пыльца, грибковые споры, бытовая пыль. Во втором случае болезнь вызывают патологические бактерии. Эта разновидность ринита часто проявляется на фоне грязного и сухого воздуха или дефицита витаминов.

Признаки аллергического ринита

Круглогодичный аллергический ринит отличает постоянная заложенность носа и трудности при дыхании, особенно если в помещении накурено или очень сухо.

У сезонного аллергического насморка более яркие признаки:

  • Избыточная сопливость;
  • Нестерпимый носовой зуд;
  • Многократное чихание;
  • Жжение в глазах и темные круги вокруг них;
  • Головная боль.

В некоторых случаях у ребенка слегка повышается температура, появляется сухой кашель. Покашливание говорит о развитии сопутствующего аллергического фарингита, ларингита. Возможна отечность и покраснение век и кожи над верхней губой и у крыльев носа, а также кровотечения из-за попыток прочистить нос.

Диагностика аллергического ринита

Диагноз «аллергический ринит» установить не так-то просто. Важно дифференцировать его с другими недугами, например, аденоидитом. Хотя аденоиды могут быть и у больного аллергоринитом малыша. Часто недуг путают с обычным ОРЗ, принимая кашель, сопли и покрасневшие глазки за признаки простуды. Однако при рините симптомы проявляются сразу же после контакта с аллергенами, а признаки ОРВИ нарастают в первые дни недуга. Кроме того, при аллергиях температура сильно не повышается. Если температура тела не превышает 37,5 градусов, скорее всего, это аллергический ринит. Температура выше 38 градусов? Вероятнее всего, это ОРЗ.

Как определить, что малыш страдает от поллиноза? Конечно, распознать подобные тонкости под силу лишь профессионалам.

Врач проведет диагностический осмотр, выяснит, есть ли в роду аллергики – у таких деток риск заполучить недуг намного выше. А затем назначит необходимые исследования и аллергопробы.

Это, прежде всего, анализ крови на концентрацию эозинофилов, плазматических и тучных клеток, лейкоцитов и IgE антител. Дополнительными методами обследования больного на аллергический ринит и аденоиды считаются рентгенография костей лица, эндоскопия носовой полости и глотки для выявления патологических изменений. Аллерголог может назначить специальные пробы для определения конкретного аллергена. В сложных случаях проводят компьютерную томографию или МРТ.

Лечение аллергического ринита у детей

Что делать, если у ребенка обнаружили недуг? Врачебный протокол по стратегии лечения аллергического ринита, выделяют четыре основных направления работы с пациентами:

  • Образование пациентов;
  • Элиминация (исключение) раздражителей;
  • Терапия фармацевтическими средствами;
  • Специфическая иммунотерапия.

По мнению известного педиатра Комаровского, аллергический ринит у детей полностью вылечить можно, только если точно выявить аллерген. Тогда проще верно подобрать препараты и установить терапевтический курс.

Походящие фармацевтические препараты

Чаще всего для помощи ребенку назначают спрей или капли в нос для устранения внешних проявлений недуга и торможения воспалительных процессов. Спрей более удобен, чем капли в нос, им пользоваться проще и эффективнее. Тем более что капли в нос не рекомендуют капать крохам до года.

Жидкий фармпрепарат нужно выбирать в зависимости от спектра действия:

  1. Антигистамины. Подойдут капли в нос или спрей «Гистимет», «Аллергодил», «Виброцил», «Санорин», «Аналергин». Первые два лекарства способствуют укреплению клеточных мембран.
  2. Капли в нос или спрей на основе гормонов – кортикостероидов, например, «Назонекс», «Авамис» и «Флутиказон». Они снижают воспалительные процессы, убирают неприятные признаки (кашель, зуд). Первое средство устраняет отеки, ринорею, купирует острую клинику аллергического ринита. «Назонекс» уменьшает разрастание аденоидов. Применяют «Назонекс» как для лечения сезонного и круглогодичного ринита, так и для профилактики перед сезоном аллергии. Спрей «Назонекс» разрешен детишкам старше двух лет. Детям до 12 лет нужно впрыскивать «Назонекс» в каждую ноздрю по одной дозе.
  3. Сосудосуживающие препараты, помогающие быстро снять заложенность носа, приостановить кашель и першение («Галазолин», «Називин»). Их нельзя применять длительно, чтобы не развилось привыкание.
  4. Увлажняющие составы («Аквамарис», «Салин», «Маример») для восстановления слизистой и очистки носовых ходов. Такие средства подойдут даже деткам в 1 год и младше.
Читайте также:  Вазомоторный ринит стандарт обследования

Кроме капель, могут предложить врачи и таблетированное средство от аллергического ринита. Например, современные антигистаминные фармпрепараты: «Кларитин», «Зиртек», «Кетотифен». Мембраностабилизирующее воздействие последнего бережет ткани слизистой от разрушения.

При недуге средней тяжести применяют стабилизаторы тучных клеток («Недокромил», «Лекролин», «Кромоглин», «Кромосол» и «Кромогексал»). Такие средства предупреждают немедленные проявления аллергии. Одним из популярных лекарств при различных болезнях дыхательных путей является «Сингуляр».

«Сингуляр» относится к блокаторам лейкотриеновых рецепторов. Активное вещество в фармпрепарате снимает дыхательный спазм, поэтому «Сингуляр» используют для лечения бронхиальной астмы. Но полезен «Сингуляр» и при аллергическом насморке. Жевательные таблетки нельзя детям до двух лет. Важно знать, что «Сингуляр» аденоиды не лечит. Его действие направлено на рецепторы, расположенные в бронхах. А аденоиды находятся в носоглотке.

При обострении аллергии врачи порекомендуют дополнительно попринимать энтеросорбенты для очистки от токсинов. Это может быть активированный уголь, «Энтеросгель», «Флавосорб» и другие.

Как вылечить аллергический ринит, подскажет также гомеопатия. Для гомеопатического лечения подходят такие препараты, как: «Натриум муриатикум», «Арсениум йодатум», «Коризалия», «Синупрет», «Сабадилла», «Эуфорбиум композитум», «Дулькамара», «Ринитал».

Специфическая иммуннотерапия, гипоаллергенный режим и диета

Деткам, страдающим от аллергического ринита, необходим особенный жизненный режим и определенное питание. Им требуется ограничивать контакт с животными и цветущими растениями, использовать подушки и одеяла без пуха, перьев и шерсти, гипоаллергенные средства для стирки и купания.

При аллергическом насморке часто применяют такую методику лечения, как специфическая иммунотерапия, то есть введение по специальной схеме микродоз алллергена. Это помогает снизить чувствительность организма и натренировать иммунную систему. Но такой способ терапии длительный. Кроме того, важно четко выявить тип аллергена.

Диета при аллергическом рините особенно важна, если реакция идет на пищевые продукты. Но даже при аллергии на другие вещества следует избегать определенных продуктов:

  1. АЛЛЕРГЕН: Пыльца деревьев. Перекрестная аллергия может быть на орешки, фрукты (чаще всего яблоки), морковку, петрушку, сельдерей;
  2. АЛЛЕРГЕН: Пыльца злаков. Перекрестная аллергия может быть на мучные и хлебные изделия, включая квас, овсяные хлопья, кофе и какао, копченая колбасу;
  3. АЛЛЕРГЕН: Пыльца сорняков. Перекрестная аллергия может быть на дыню, кабачки, баклажаны и арбузы, семена подсолнуха, халву, подсолнечное масло, горчицу, майонез;
  4. АЛЛЕРГЕН: Плесневые и дрожжевые грибки. Перекрестная аллергия может быть на квас, сыры, дрожжевое тесто, квашеные яблоки, капусту и другие ферментированные продукты.

Проявление симптомов аллергии возможно и после применения лекарственных препаратов и косметических средств, содержащих экстракты растений.

Терапия народными средствами

Как лечить аллергический ринит у детей, знает и народная медицина. Но пользоваться рецептами снадобий можно только после консультации с лечащим врачом. Ведь многие народные средства сами способны спровоцировать тот или иной вид аллергий.

Какими народными средствами можно воспользоваться:

  1. Яичная скорлупа. Скорлупу измельчают до порошкообразного состояния, после завтрака, обеда и ужина дают крохе щепотку порошка, смоченную парой капель лимонного сока.
  2. Яблочный уксус. Две маленькие ложечки яблочного уксуса растворяют в 250 мл теплой водички и сдабривают ложечкой меда. Дают малышу по 80 мл трижды в день.
  3. Солевой раствор. Разводят щепотку соли (можно морской) в 250 мл кипяченой воды. Дважды в сутки этим средством ребёнку промывают носик.

Чтобы у малыша не было ринита, будущая мамочка должна позаботиться об этом заранее. Во время беременности лучше исключить высокоаллергенные продукты, убедить всех членов семьи бросить курить. После рождения крохи по возможности кормить его грудью хотя бы до полугода.Этими безопасными народными средствами воспользоваться не сложно. Но лучше все же посоветоваться с лечащим врачом.

Уберечь ребенка от аллергического ринита не всегда просто. При первых симптомах недуга следует обращаться к аллергологу-иммунологу. Чтобы избежать появления осложнений, нужно четко придерживаться его рекомендаций, даже если терапия продлится несколько месяцев. А в серьезных случаях, когда поднимается температура, малыш краснеет и задыхается, срочно вызывать скорую помощь.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Источник

Симптоматическая терапия круглогодичного ринита у детей

Опубликовано в журнале:
«Практика педиатра», май-июнь 2010, с. 16-20

Е.П. Карпова, Д.А. Тулупов, Л.И. Усеня, М.П. Божатова, кафедра детской оториноларингологии ГОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Росздрава, Москва (заведующая кафедрой – профессор Е.П. Карпова)

Проблема аллергических ринитов (АР) у детей по-прежнему чрезвычайно актуальна. Это объясняется прежде всего высоким удельным весом этих заболеваний в структуре аллергической патологии (60–70%) и достаточно большой распространенностью в детской популяции (10–15%) [1].

АР ухудшает качество жизни, влияет на учебу, профессиональную деятельность. У 45–69% пациентов с АР в последующем развивается бронхиальная астма, у 60–70% детей с астмой выявляются симптомы АР. У детей, страдающих АР, в 70% случаев поражаются околоносовые пазухи, у 30–40% диагностируют аденоидиты, у 30% – рецидивирующие и экссудативные средние отиты, у 10% – заболевания гортани (в том числе рецидивирующие стенозы гортани – круп) [2].

Читайте также:  Как лечит кошачий насморк

Лечение детей, страдающих АР, представляет собой трудную задачу. Оно проводится комплексно, с использованием общих и местных методов воздействия на организм, а также с учетом индивидуальных особенностей больного ребенка. Выделяют следующие направления в лечении детей с АР:

  • контроль над окружающей средой, предусматривающий устранение или уменьшение контакта с причинно значимыми аллергенами и неспецифическими триггерами;
  • фармакотерапия;
  • специфическая иммунотерапия (аллерговакцинация);
  • обучение родителей, дети которых страдают АР.

Краеугольный камень в лечении АР – это разобщение больного с аллергеном. С этой целью предпринимаются мероприятия, направленные на снижение концентрации аэроаллергенов в жилых помещениях: регулярная уборка жилых помещений, удаление домашних животных, птиц, аквариума, цветов, очагов плесени. Постельные принадлежности должны быть сделаны из материалов, непроницаемых для вредных частиц. Из питания исключают пищевые продукты, которые могут стать причиной обострения АР. Не используют лекарственные средства, обладающие высокой сенсибилизирующей активностью (пенициллины, сульфаниламиды, ацетилсалициловую кислоту и другие противовоспалительные препараты). Ограничивают контакт с химическими веществами. Однако при сенсибилизации больного респираторными аллергенами, особенно бытовыми (пылевые клещи, плесневые грибы), добиться полного разобщения не представляется возможным даже при соблюдении всех правил элиминационной терапии. В таком случае с целью улучшения качества жизни и для достижения контроля заболевания пациентам с АР проводится фармакотерапия [1, 3].

Основная задача лекарственной терапии АР – достижение оптимального контроля симптомов заболевания. Исходя из этого лечение строится с учетом тяжести и частоты возникновения симптомов ринита.

Фармакотерапия предусматривает использование медикаментозных препаратов, действие которых направлено на купирование острых проявлений АР и предупреждение последующих обострений. С этой целью применяются:

  • глюкокортикоидные препараты (местного, реже системного действия);
  • антигистаминные препараты (системного и местного действия);
  • блокаторы лейкотриеновых рецепторов;
  • антихолинергические препараты (местного действия);
  • сосудосуживающие препараты (местного, у лиц старше 12 лет – системного действия).

Топические сосудосуживающие препараты (деконгестанты) быстро и эффективно восстанавливают носовое дыхание при АР. Однако данная группа препаратов не оказывает положительного влияния на патогенез АР. В связи с быстрым облегчением носового дыхания деконгестанты очень популярны у больных с проявлениями ринита. Опасность применения деконгестантов при АР заключается в том, что их бесконтрольное применение приводит к развитию тахифилаксии (за счет угнетения синтеза эндогенного норадреналина). Больным требуется все большая доза лекарства для достижения эффекта. Многочисленные исследования показали, что применение некоторых деконгестантов курсом более 3–7 дней у пациентов с вазомоторным или АР усугубляет отек слизистой оболочки носа и приводит к развитию медикаментозного ринита [4].

Однако назначение деконгестантов возможно при выраженной заложенности носа в течение очень короткого промежутка времени с целью облегчения самочувствия пациента.

Вся сложность вопроса заключается в том, что группа сосудосуживающих препаратов местного действия очень неоднородна. Деконгестанты различаются по фармакодинамическим особенностям, выраженности и продолжительности действия, по побочным эффектам. Все эти препараты при длительном применении вызывают развитие синдрома «рикошета». В меньшей степени это свойственно фенилэфрину, который обладает мягким вазоконстрикторным эффектом за счет высокоселективного агонизма к альфа1-адренорецепторам и не вызывает значительного уменьшения кровотока в слизистой оболочке носа. Лечебный эффект фенилэфрина менее выражен и менее продолжителен.

Одним из комплексных препаратов на основе фенилэфрина для эндоназального применения является препарат ВИБРОЦИЛ производства «НОВАРТИС Консьюмер Хелс» (Швейцария).

Помимо фенилэфрина, который избирательно стимулирует альфа1-адренорецепторы сосудистой стенки и кавернозных тел, в состав ВИБРОЦИЛ входит диметиндена малеат, который блокирует Н1-рецепторы. Благодаря наличию двух компонентов реализуются сосудосуживающий, противоотечный и противоаллергический эффекты.

Обладая мягким вазоконстрикторным эффектом за счет аффинитета к альфа1-адренорецепторам, ВИБРОЦИЛ не вызывает уменьшения кровотока в слизистой оболочке полости носа и околоносовых пазух, следовательно, в меньшей степени нарушает ее функции.

ВИБРОЦИЛ уменьшает выделения из носа и способствует очищению носовых ходов. При этом препарат удовлетворяет основным требованиям физиологического лечения слизистой оболочки носа: благодаря естественному уровню pH и изотоничности он не нарушает функцию реснитчатого эпителия слизистой оболочки и при отмене лечения не вызывает реактивную гиперемию. Поэтому ВИБРОЦИЛможет применяться дольше других деконгестантов – до 2 недель [5].

Препарат начинает действовать через 5 минут, к 30-й минуте назальная резистентность снижается в 3 раза, достигая максимального эффекта к 60-й минуте. Максимальная продолжительность действия препарата – до 6 часов. [6].

Все эти качества дают значительные преимущества ВИБРОЦИЛ по сравнению с другими деконгестантами при симптоматической терапии АР у детей.

Цель исследования:

Изучить эффективность и безопасность применения комбинированного препарата ВИБРОЦИЛ (капли) («НОВАРТИС Консьюмер Хелс», Швейцария) при лечении обострения персистирующих АР легкой и средней степени тяжести у детей.

Задачи исследования:

  1. Анализ оценки пациентами (их родителями) эффективности и удобства применения препарата ВИБРОЦИЛ.
  2. Оценка клинической эффективности применения комбинированного препарата ВИБРОЦИЛ (капли) («НОВАРТИС Консьюмер Хелс», Швейцария) при лечении обострения персистирующего АР легкой и средней степени тяжести у детей.

Материалы и дизайн исследования:

Под наблюдением находилось 80 детей (48 мальчиков и 32 девочки) в возрасте от 3 до 12 лет (средний возраст 7,4 года). У всех детей отмечались клинико-анамнестические и клинико-лабораторные признаки персистирующего АР легкой и средней степени тяжести.

Пациенты были распределены на 2 группы:

  • группа 1 (основная) – 50 пациентов получали ирригационную терапию физиологическим раствором и антигистаминный препарат (дезлоратадин: по 1,25 мг в сутки детям до 6 лет, по 2,5 мг в сутки пациентам 6 лет и старше, курс 14 дней) в сочетании с местной терапией препаратом ВИБРОЦИЛ (детям в возрасте 3–6 лет – по 2 капли в каждую ноздрю 3–4 раза в день; 6–12 лет – по 3–4 капли в каждую ноздрю 3–4 раза в день, курс лечения 14 дней);
  • группа 2 (контрольная) – 30 пациентов получали только ирригационную терапию физиологическим раствором и антигистаминный препарат внутрь (дезлоратадин) курсом, аналогичным курсу у детей основной группы.
Читайте также:  Масляные капли от насморка список

Критерии включения в исследование:

Дети в возрасте от 3 до 12 лет, страдающие персистирующим АР легкой и средней степени тяжести в период обострения заболевания. Комплаентность участвующих лиц (соблюдение схемы применения препарата ВИБРОЦИЛ в 1-й группе и исключение применения местных сосудосуживающих средств во 2-й группе).

Критерии исключения из исследования:

  • несоблюдение схемы применения препарата ВИБРОЦИЛ в 1-й группе;
  • самовольное/самостоятельное применение лекарственных препаратов, которые не включены в схему лечения по протоколу исследования – в 1-й и 2-й группах;
  • гипертрофия аденоидных вегетаций III степени;
  • кистозно-полипозная форма риносинусита;
  • выраженное искривление носовой перегородки и гипертрофия нижних носовых раковин;
  • тяжелая форма течения АР;
  • бронхиальная астма.

Критерии оценки эффективности:

  1. Субъективная оценка. Эффективность терапии (выраженность затруднения носового дыхания, выделения из носа, чихание и зуд в носу) оценивалась самим пациентом с помощью 3-балльной сенсорно-аналоговой шкалы (САШ), где 0 баллов – отсутствие симптома, 3 балла – максимальная его выраженность.
  2. Объективная оценка:
    • передняя риноскопия;
    • риноэндоскопия;
    • акустическая ринометрия – метод, позволяющий объективно оценить носовое дыхание.
      Сущность акустической ринометрии заключается в исследовании полости носа звуковым сигналом по принципу эхолота: звук, посылаемый датчиком прибора, отражается от стенок полости носа. Отраженная звуковая волна регистрируется микрофоном на датчике, что позволяет оценить общий объем полости носа (ООПН). Это позволяет оценить степень отека слизистой оболочки носа и степень накопления слизи.
  3. Частота возникновения побочных эффектов на фоне проводимого лечения. Врач оценивал фарингоскопическую и риноэндоскопическую картину, а также показатели акустической ринометрии.

Контрольные осмотры проводились через 7, 14 и 30 дней после начала лечения.

Полученные результаты:

Хорошие и отличные результаты лечения, по мнению родителей, отмечались у 42 (84%) пациентов основной и у 21 (70%) ребенка контрольной группы. Динамика исчезновения основных симптомов (ринореи, заложенности носа, зуда в носу и чихания) при проведении терапии была лучше у детей основной группы (рис. 1–3). При этом максимальную выраженность эффекта от проводимой терапии отмечали на 7-й день лечения. К 14-м суткам часть пациентов обращали внимание на умеренный регресс таких симптомов ринита, как заложенность носа и ринорея, однако, по данным САШ, различие между показателями на 7-й и 14-й день лечения не было статистически достоверным (p > 0,05) как у детей основной (1-й) так и контрольной (2-й) группы. При этом разница между показателями САШ, характеризующими степень затруднения носового дыхания у детей на 14-й и на 30-й дни, была значительной и достоверной (p 0,05).


Рисунок 1
Динамика выраженности затруднения носового дыхания


Рисунок 2
Динамика ринореи


Рисунок 3
Динамика выраженности зуда в носу (чихания)

Зуд в полости носа и чихание после начала лечения уже к 7-му дню не отмечал ни один ребенок основной группы, применявший препарат ВИБРОЦИЛ. Напротив, 7 детей контрольной группы к 7-му дню лечения продолжали жаловаться на умеренный зуд в носу, что, по данным САШ, составило 0,2 + 0,08 балла. На 14-й день лечения ни один ребенок, принимавший участие в исследовании, не предъявлял жалоб на зуд в носу или регулярное чихание.

Риноскопическая картина имела положительную динамику первые 14 дней наблюдения у детей обеих групп. При этом дети основной группы по сравнению с контрольной отмечали меньшую выраженность отека слизистой оболочки полости носа и меньшее количество секрета. К 30-му дню у детей обеих групп отмечалось умеренное усиление отечности слизистой оболочки.

По данным акустической ринометрии, ООПН у детей основной группы до начала лечения в среднем составлял 6,4 + 1,28 см3, у детей контрольной группы – 7,2 + 1,64 см3. На 7-е сутки ООПН у детей основной группы составлял уже 10,2 + 1,12 см3; данная разница по сравнению с аналогичным показателем до начала лечения была существенной и достоверной (p Как и разница показателей САШ 7-го и 14-го дня лечения, так и разница между значениями ООПН на 7-й и 14-й день была недостоверна (p > 0,05). К 30-му дню наблюдения ООПН был меньше у детей как основной, так и контрольной группы, по сравнению с этим же показателем на 14-й день лечения, однако превышал значение ООПН до начала терапии. При этом разница в показателе ООПН у детей основной группы до начала лечения и через 2 недели после завершения курса терапии была существенна и достоверна (p
Рисунок 4
Динамика показателей акустической ринометрии (ООПН, см3)

За время исследования не было отмечено побочных эффектов, связанных с применением препарата ВИБРОЦИЛ. Большинство детей 1-й (основной) группы применяли препарат 3 раза в день и только 14 (28%) пациентов периодически использовали ВИБРОЦИЛ 4 раза в день (с целью улучшения носового дыхания ночью).

Выводы

Таким образом, применение препарата ВИБРОЦИЛ в комплексной терапии обострения персистирующего АР способствует повышению клинического эффекта лечения и позволяет улучшить качество жизни пациентов. При пролонгированном применении препарата ВИБРОЦИЛ (до 2 недель) не было выявлено каких-либо побочных эффектов. Это позволяет рекомендовать ВИБРОЦИЛ для симптоматической терапии персистирующих АР легкой и средней степени тяжести у детей.

Источник

Поделиться с друзьями
Adblock
detector