- Кашель и температура у ребёнка
- Возможные причины
- Насморка нет
- Насморк как дополнительный симптом
- Как лечить?
- Когда нужны антибиотики?
- Мнение Комаровского
- Как помочь ребенку при сильном кашле и температуре 38: лекарства и народные средства
- Возможные причины кашля и повышения температуры
- Нужно ли сбивать температуру 38°C
- Как и чем лечить кашель
- Противокашлевые препараты
- Отхаркивающие сиропы и таблетки
- Ингаляции
- Полоскание горла
- Леденцы для рассасывания
- Народные средства
- Теплое питье
- Что делать, если температура растет
- Когда нужно срочно идти к врачу
Кашель и температура у ребёнка
Кашель сам по себе является неприятным симптомом разных заболеваний, но если он сочетается с температурой, это ухудшает общее состояние ребенка и требует немедленной реакции родителей. Стоит обратиться к педиатру, чтобы разобраться в причинах появления кашля и лихорадки, а также узнать, как лечатся заболевания, проявляющиеся таким образом.
Возможные причины
Наиболее часто повышение температуры и одновременное появление кашля указывает на ОРВИ, но такими симптомами у ребенка могут проявляться и другие болезни.
Среди причин кашля и температуры можно назвать:
- Грипп. Температура при таком заболевании поднимается до +40°С, а кашель появляется не сразу. У ребенка будут признаки интоксикации – ломота в теле, слабость, головные боли, плохой аппетит и другие.
- Тонзиллит. Такую болезнь могут вызывать как бактерии, так и вирусы. У ребенка отмечают не только кашель и лихорадку 38 градусов и выше, но и красное горло.
- Фарингит. Помимо кашля и незначительно повышенной температуры ребенок жалуется на першение, а также выраженные боли при глотании.
- Ринофарингит. При такой болезни малышу больно глотать, кашель сухой, температура тела повышается и нередко появляется рвота слизью.
- Трахеит. При данном заболевании кашель очень сильный и сухой, сопровождается болями за грудиной, а температура повышается незначительно.
- Ларингит. Кашель при такой болезни будет сухим и достаточно громким (его также называют лающим). Помимо повышения температуры и характерного кашля у малыша будет першение в горле и осипший голос.
- Бронхит. Болезнь начинается с повышения температуры до субфебрильных цифр (37 градусов) и сухого кашля. Однако довольно быстро кашель становится влажным и ребенок откашливает слизистую мокроту.
- Пневмония. Длительный кашель и лихорадка до 39 градусов являются характерными симптомами этой болезни. Легкие ребенка поражаются стафилоккоками, стрептококками, хламидиями, вирусами парагриппа, кишечной палочкой, РС-вирусами и другими возбудителями.
- Плеврит. Начавшееся воспаление в оболочке легких с выделением экссудата проявляется влажным кашлем и высокой температурой. Если кашель сухой, это признак фибринозной формы плеврита. Довольно часто такая патология возникает после пневмонии, как ее осложнение.
- Корь. Такое заболевание вызывается вирусом и проявляется температурой 39 градусов, сыпью на коже и лающим сухим кашлем.
- Дифтерия. Это инфекционная болезнь бактериальной природы, поражающая зев и гортань, поэтому она проявляется повышением температуры, лающим кашлем и сиплым голосом.
- Коклюш. Такое острое бактериальное заболевание проявляется повышенной температурой и сильным кашлем в виде приступов. Мокрота при таком кашле выделяется с трудом, ребенок дышит со свистом, а в конце приступа у многих детей появляется рвота.
Насморка нет
Если вирусы или бактерии поражают горло, гортань, трахею или бронхи без вовлечения в воспалительный процесс слизистой носа, насморка при сильном кашле и высокой температуре тела не будет.
Насморк как дополнительный симптом
Воспаление носоглотки, при котором у ребенка появляются сопли, сочетается с кашлем и повышенной температурой при аденовирусной инфекции. Помимо таких симптомов у детей можно отметить воспаление конъюнктивы и диарею.
Как лечить?
В лечении кашля у детей, у которых также повышена температура тела, усилия направляют на выявление причины и определения характеристики кашля, поскольку терапия будет отличаться для детей с бактериальной инфекции от лечения малышей с ОРВИ, а также для детей с сухим кашлем от лечения деток, у которых кашель уже стал продуктивным. Кроме того, учитывается возраст ребенка, ведь у многих лекарственных препаратов есть свои возрастные ограничения.
Медикаменты, которые могут быть назначены ребенку:
- Жаропонижающие. Их рекомендуют деткам, у которых температура превышает 38 градусов. Маленьким детям выписывают суспензии и сиропы, содержащие ибупрофен или парацетамол, а деткам постарше можно также дать таблетированные формы таких препаратов.
- Отхаркивающие препараты и муколитики. Такие лекарства показаны для разжижения вязкой мокроты и лучшего откашливания слизи из дыхательных путей. Наиболее популярны лекарства в виде сиропов. Среди них можно назвать сиропы Гербион, Доктор Мом, Проспан, Сироп корня солодки, Алтейку, Туссамаг, Геделикс, Бронхипрет, Сухую микстуру от кашля, Лазолван и другие препараты.
- Противокашлевые. Такие препараты назначает врач при очень мучительном сухом кашле, например, вызванном коклюшем. Среди лекарств этой группы присутствуют Синекод, Коделак, Либексин и другие.
Когда нужны антибиотики?
Назначение антибактериальных препаратов оправдано в ситуациях, когда кашель и лихорадка являются симптомами инфекционной болезни, вызванной бактериями, например, пневмонии, тонзиллита или коклюша. Выписывать антибиотик должен педиатр, подбирая дозировку с учетом возраста и веса ребенка. Малышам часто назначают препараты, действующим веществом которых выступает амоксициллин, азитромицин или кларитромицин.
Мнение Комаровского
Известный педиатр называет ОРВИ наиболее частой причиной кашля, и именно поэтому такой симптом нередко сочетается с повышением температуры тела. Комаровский советует родителям не давать малышам с кашлем и высокой температурой никаких медикаментов до осмотра ребенка врачом, чтобы не помешать специалисту поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение.
Популярный врач рекомендует родителям в случае появления кашля направить усилия на качество мокроты, то есть облегчить ее откашливание. Для этого, по мнению Комаровского, нужно давать малышу больше теплого питья и обеспечить доступ в дыхательные пути ребенка чистого влажного и прохладного воздуха. Если ребенок мало пьет и находится в комнате с теплым сухим воздухом, лекарственные препараты ему помогать не будут, а приступы кашля будут продолжаться.
Смотрите следующее короткое видео в котором доктор дает несколько полезных советов.
Источник
Как помочь ребенку при сильном кашле и температуре 38: лекарства и народные средства
Кашель и температура 38 у ребенка – повод для визита к детскому отоларингологу или педиатру. Симптомы свидетельствуют об инфекционном воспалении органов дыхания – горла, трахеи, бронхов, носоглотки. Запоздалое лечение опасно прогрессированием болезни, присоединением вторичных инфекций. Для диагностики прибегают к рентгенографии, эндоскопии, лабораторным анализам. Лечение проводится консервативными методами с использованием медикаментов и физиопроцедур.
Возможные причины кашля и повышения температуры
Мокрый кашель и температура сопутствуют инфекционным заболеваниям органов дыхания. Очаги поражения локализуются в верхних или нижних дыхательных путях. Если кашель частый и жесткий с хрипами или свистящим звуком, значит, воспалены трахея, гортань, бронхи или легкие.
Кашлевые приступы с насморком указывают на поражение носовой полости и придаточных пазух.
Вероятные причины кашля с повышенной температурой у детей:
- фарингит;
- воспаление легких (пневмония);
- коклюш;
- назофарингит;
- грипп;
- тонзиллит;
- парагрипп;
- трахеит;
- ложный круп;
- обструктивный бронхит;
- ларингит.
Когда вирус проникает в дыхательные органы, включаются защитные механизмы. При повышении температуры тела продуктивность работы иммунной системы увеличивается. Поэтому при ОРВИ у ребенка кашель часто сочетается с лихорадочным состоянием.
Нужно ли сбивать температуру 38°C
Повышенная температура – естественная реакция организма на проникновение инфекции. В зависимости от численных значений, она бывает:
- Субфебрильной – температура находится в пределах 37.1-38°C. Указывает на начало острой инфекции или переход заболевания в вялотекущую форму.
- Фебрильной – температура превышает 38°C. Лихорадка сопровождается слабостью, чрезмерным потоотделением, тахикардией, тремором.
Если у ребенка температура 38°C, ее не нужно сбивать. Прием антипиретиков (жаропонижающих средств) понижает защитные силы организма. Когда температура тела возрастает, усиливается синтез интерферонов – белковых веществ, которые борются с вирусными инфекциями.
Но когда температура превышает 38.5°C, ребенку нужно дать нестероидные противовоспалительные средства.
Фебрильная лихорадка тяжело переносится детьми. Она чревата помутнением сознания, мышечными судорогами, нарушением работы сердечно-сосудистой системы.
Как и чем лечить кашель
Когда у ребенка кашель и температура держатся более 2-3 суток, надо обратиться к педиатру. Симптомы неспецифичны, так как сопутствуют многим респираторным заболеваниям. Чтобы выяснить причину нездоровья, нужно пройти инструментальное обследование, сдать анализ крови.
Консервативная терапия ОРЗ у ребенка подразумевает:
- прием медикаментов;
- ингаляции;
- дренажный массаж;
- полоскание горла.
Для профилактики осложнений нужно придерживаться постельного режима, употреблять много теплого питья. При фарингите, ангине, ринофарингите требуется щадящая диета.
Противокашлевые препараты
Сильный и сухой кашель у ребенка с температурой – повод для приема противокашлевых лекарств. Условно их разделяют на 2 группы:
- центрального действия – угнетают работу кашлевого центра, который находится в головном мозге;
- периферического действия – снижают чувствительность нервных окончаний, расположенных в дыхательных путях.
Если ребенку только 2 года, ему дают препараты в виде сиропов и суспензий.
Педиатр подбирает ненаркотические средства, которые не угнетают функции дыхательного центра. Маленьким детям врачи не прописывают средства на основе этилморфина и кодеина.
Противокашлевые лекарства для ребенка:
- Синекод – сироп центрального действия на основе бутамирата, который купирует кашель и увеличивает просвет бронхов. Рекомендован детям от 3 лет.
- Туссин Плюс – комбинированное средство с декстрометорфаном и гвайфенезином, которое разжижает слизь в бронхах и устраняет кашлевые приступы. Сироп предназначен для детей от 6 лет.
- Коделак Нео – противокашлевое средство бронхорасширяющего и противовоспалительного действия. Сироп рекомендован детям от 3 лет. Таблетки разрешены только взрослым.
- Омнитус – сироп и таблетки центрального действия, которые подавляют кашлевые приступы, облегчают дыхание. Выписываются детям от 3 лет.
- Стоптуссин – комбинированное лекарство с гвайфенезином и бутамиратом. Купирует кашель и уменьшает эластичность бронхиальной слизи в легких. Капли назначаются детям от 6 месяцев, а таблетки – от 12 лет.
Противокашлевые средства можно принимать не более 5 суток. Когда кашель становится продуктивным (влажным), переходят на муколитические и отхаркивающие средства.
Отхаркивающие сиропы и таблетки
Лекарства отхаркивающего действия разжижают слизь в дыхательных путях, ускоряют ее выведение. Если беспокоит влажный кашель и температура, назначаются:
- Либексин Муко – сироп с карбоцистеином, который уменьшает эластичность и вязкость бронхиальной слизи. Назначается при продуктивном кашле у детей от 2 лет.
- Мукодин – лекарство с карбоцистеином, которое стимулирует дренажную функцию легких. Сироп выписывается малышам от 2 лет, а таблетки – от 12 лет.
- Проспан – муколитический сироп с экстрактом плюща, который разжижает мокроту, снимает воспаление. Назначается при ОРЗ от 1 года.
- АЦЦ – шипучие таблетки с ацетилцистеином, облегчающие отхаркивание слизи. Не назначаются в возрасте до 2 лет.
- Мукалтин – таблетированный препарат с экстрактом алтея, который стимулирует очищение дыхательных путей от слизи. Рекомендован детям, которые достигли 12 лет.
- Гербион с первоцветом – муколитический сироп с чабрецом и первоцветом. Обладает противовоспалительными свойствами, поэтому назначается при температуре и мокром кашле детям старше 2 лет.
При повышенной температуре в терапию включают лекарства, которые обладают комплексным действием – повышают продуктивность кашля, снимают воспаление, укрепляют местный иммунитет. Они быстро убирают симптомы ОРЗ, сокращают период выздоровления.
Малыши до 1-1.5 лет плохо отхаркивают мокроту. Чтобы облегчить ее выведение, спустя 30 минут после приема муколитика сделайте дренажный массаж.
Ингаляции
Когда беспокоит сухой кашель и температура 37 у ребенка, прибегают к ингаляционной терапии. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни, вместо паровлажных ингаляторов используют небулайзеры. Для их заправки применяют растворы комнатной температуры, что снижает риск ожогов, ускоренного размножения бактерий в ЛОР-органах.
Препараты для небулайзерной терапии при кашле:
- бронхолитики (Сальгим, Беротек) – увеличивают просвет бронхов, облегчая отхождение слизи;
- муколитики (Лазолван, Синупрет, Флуимуцил) – разжижают бронхиальную слизь, повышают продуктивность кашля;
- антисептики (Мирамистин, Диоксидин) – обеззараживают дыхательные пути, предотвращают присоединение инфекций;
- противовоспалительные лекарства (Тонзилгон Н, Ротокан, Малавит) – ускоряют заживление воспаленных слизистых;
- кортикостероиды (Дексаметазон, Пульмикорт) – устраняют воспаление и отек со слизистых.
Правила разведения препаратов для небулайзеров:
- в качестве основы используется физраствор (изотонический раствор хлорида натрия);
- готовый раствор хранят в холодильнике не более суток;
- для небулайзеров не используют маслосодержащие препараты;
- температура жидкости не должна быть ниже комнатной.
Прежде чем прибегать к ингаляциям, проконсультируйтесь с врачом. Физиолечение противопоказано при легочных кровотечениях, абсцессе легкого.
Полоскание горла
Сухой кашель и высокая температура у ребенка на фоне ангины, фарингита и ринофарингита лечатся полосканиями. Для уничтожения инфекции, снятия воспаления и укрепления местного иммунитета используются:
- Мирамистин – дезинфицирует слизистую, предупреждает размножение грибков и бактерий;
- Хлорофиллипт – заживляет эпителий, укрепляет местный иммунитет, смягчает горло;
- Ротокан – уменьшает болезненные ощущения в горле, заживляет слизистую;
- Стопангин – дезинфицирует ротовую полость, снимает боли и воспаление;
- Элюдрил – убирает покраснение и боль при ангине и фарингите, предотвращает вторичные инфекции;
- Фурацилин – борется с микробной инфекцией, устраняет белый налет на небных дужках и миндалинах.
Температура жидкости не должна превышать 40°C. Полоскания совершают каждые 1.5-2 часа до исчезновения симптомов.
Леденцы для рассасывания
Из-за риска попадания в дыхательные пути конфеты и пастилки для рассасывания назначают только от 3 лет. Если беспокоят сухой кашель и температура 38 у ребенка, подойдут:
- Аджисепт – уничтожает микробную флору, устраняет ощущение кома в горле;
- Анти-Ангин – обеззараживает слизистую, купирует неприятные ощущения в гортаноглотке;
- Стрепсилс – дезодорирует ротовую полость, угнетает размножение дрожжей и бактерий;
- Фалиминт – создает ощущение прохлады в горле, устраняет боли, ликвидирует бактерии;
- Доктор Тайсс Анги Септ – снимает раздражение и воспаление, ускоряет регенерацию слизистой;
- Септолете – купирует боли, облегчает дыхание, уменьшает выработку мокроты.
Леденцы рассасывать через 30-60 минут после еды. Еще час нельзя употреблять пищу или питье.
Народные средства
При повышенной температуре и приступах кашля лечение должно быть комплексным. Чтобы облегчить самочувствие ребенка, используют средства народной медицины:
- Подорожник и чабрец. Смешивают по ½ ст. л. трав, заливают 400 мл воды. Кипятят на слабом огне 3 минуты. Дают ребенку по 150-200 мл трижды в день.
- Молоко с содой. Стакан молока подогревают до 45°C. Добавляют ¼ ч. л. соды. Дают выпить ребенку перед сном. Терапия занимает от 3 до 5 суток.
- Редька с медом. Сок редьки смешивают с медом в пропорции 1:3. Съедают за полчаса до еды по 1-2 ч. л. 4 раза в день.
- Мята и ромашка. 1 ст. л. ромашки смешивают с 2 ч. л. мяты. Пересыпают травы в термос и заливают 300 мл воды. В профильтрованный настой вливают 30 мл меда. Дают ребенку по 100 мл 4-5 раз в сутки.
Чтобы избавиться от кашля с мокротой, рекомендуется использовать фитосредства в течение 3-5 суток.
Теплое питье
Чтобы быстрее устранить высокую температуру, сопли и кашель, надо соблюдать питьевой режим. При отсутствии почечных заболеваний ребенку нужно пить один и более литров свободной жидкости. В качестве питья оптимальны:
- чай с чабрецом и медом;
- молоко с медом;
- ягодный компот;
- узвар из сухофруктов;
- брусничный морс.
Жидкости нужно употреблять в теплом виде, но их температура не должна превышать 40-45°C.
При соблюдении питьевого режима ускоряется выведение токсинов, поэтому исчезают признаки интоксикации – слабость, ломота в теле, сонливость, тошнота и т.д.
Что делать, если температура растет
Если температура тела у ребенка превышает 38-38.5°C, нужно дать жаропонижающие лекарства. Если малышу еще нет 3 лет, подойдут суспензии, сиропы, ректальные свечи:
- сиропы и суспензии – Ибуфен, Калпол, Панадол, Бруфен, Парацетамол беби, Ибупром;
- таблетки – Ибупрофен, Ивалгин, Нуросан, Неофен Белупо форте, Рапидол;
- ректальные свечи – Арофен, Парацетамол, Эффералган, Цефекон Д.
При повышенной температуре необходимо соблюдать постельный режим, употреблять больше теплого чая, молока с медом. Если лихорадка не проходит, вызовите на дом врача.
Когда нужно срочно идти к врачу
ОРЗ у маленьких детей требует своевременного и адекватного лечения. Следует вызвать врача, если клиническая картина пополняется новыми симптомами:
- боли за грудиной;
- белый налет на языке;
- свистящее дыхание;
- хрипы в легких;
- кровохарканье;
- боли в пояснице;
- отхаркивание гнойной мокроты;
- снижение массы тела;
- отек конечностей;
- изменение тембра голоса;
- приступообразный кашель;
- посинение носогубного треугольника;
- учащенное дыхание.
Если кашель и лихорадка держатся 3 дня и более, не стоит откладывать визит к педиатру.
Из-за отсутствия приобретенного иммунитета у малышей инфекция быстро прогрессирует. Запоздалое лечение чревато воспалением легких, дыхательной недостаточностью, судорогами.
Повышенная температура и приступы кашля – явные признаки воспаления органов дыхания. Чтобы определить и устранить причину симптомов, обратитесь к детскому ЛОРу. Грамотное лечение предупреждает осложнения, облегчает состояние и ускоряет выздоровление.
Источник